Niet-gecontracteerde zorgverleners. Wilt u zorg van een zorgverlener met wie wij geen contract hebben afgesloten? Dan kan dit gevolgen hebben voor de hoogte van uw vergoeding. Of dit zo is en hoe hoog de vergoeding dan is, is afhankelijk van uw basisverzekering. Hieronder geven wij per (soort) basisverzekering aan welke tarieven er gelden bij niet-gecontracteerde zorgverleners. Dit artikel geldt niet voor een eventueel door u afgesloten aanvullende verzekering. In artikel C.2.1 Wat wij vergoeden leest u wat er voor de vergoeding van niet-gecontracteerde zorg in de aanvullende verzekering geldt.
Niet-gecontracteerde zorgverleners. Wilt u zorg van een zorgverlener met wie wij geen contract hebben afgesloten? Dan kan dit gevolgen hebben voor de hoogte van uw vergoeding. Dit artikel geldt niet voor een eventueel door u afgesloten aanvullende verzekering. In artikel C.2.1 Wat wij vergoeden leest u wat er voor de vergoeding van niet-gecontracteerde zorg in de aanvullende verzekering geldt.
Niet-gecontracteerde zorgverleners. Wilt u zorg van een zorgverlener met wie wij geen contract hebben afgesloten? Dan kan de vergoeding lager zijn dan bij een zorgverlener die wij wél gecontracteerd hebben. Of dit zo is en hoe hoog de vergoeding dan is, is afhankelijk van uw basisverzekering. Hieronder geven wij per (soort) basisverzekering aan welke tarieven er gelden bij niet-gecontracteerde zorgverleners.
Niet-gecontracteerde zorgverleners. Wilt u zorg van een zorgverlener met wie wij geen contract hebben afgesloten? Dan kan dit gevolgen hebben voor de hoogte van uw vergoeding.
Niet-gecontracteerde zorgverleners. U heeft een APHI verzekering op basis van restitutie. Gaat u naar een niet-gecontraceerde zorgverlener? Dan vergoeden wij de zorg tot maximaal het (maximum) tarief dat op dat moment is vastgesteld op basis van de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg). Is er geen (maximum) tarief op basis van de Wmg vastgesteld? Dan vergoeden wij de zorg tot maximaal het in Nederland geldende marktconforme bedrag. Dit artikel geldt niet voor de Extra vergoedingen en de vergoedingen uit de aanvullende verzekeringen. Bij deze vergoedingen, vergoeden wij de kosten alleen, als u naar een gecontracteerde zorgverlener gaat. Dit leest u dan in het artikel. Het kan ook zijn dat we de niet-gecontracteerde zorgverlener of zorginstelling niet volledig vergoeden, dit leest u dan ook in het artikel. Dit artikel is, met uitzondering van spoedeisende zorg, niet van toepassing op behandelingen in het buitenland. Zie hiervoor artikel A.12. Een lijst met de indicatieve hoogte van de vergoedingen bij niet-gecontracteerde zorgverleners kunt u bij ons opvragen.
Niet-gecontracteerde zorgverleners. Wilt u zorg van een zorgverlener met wie Xxxxx Xxxxxx geen contract heeft afgesloten? Dan kan de vergoeding lager zijn dan bij een zorgverlener die Avéro Achmea wél gecontracteerd heeft. Of dit zo is en hoe hoog de vergoeding dan is, is afhankelijk van uw basisverzekering. Hieronder geven wij aan welke tarieven er gelden bij niet-gecontracteerde zorgverleners.
Niet-gecontracteerde zorgverleners. U heeft een combinatiepolis. Gaat u naar een niet-gecontraceerde zorgverlener met uitzondering van B.26 Verpleging en verzorging in de eigen omgeving (extramuraal) en B.15 Geneeskundige GGZ voor verzekerden van 18 jaar en ouder (tweedelijns GGZ)? Dan vergoeden wij de zorg tot maximaal het (maximum) tarief dat op dat moment is vastgesteld op basis van de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg). Is er geen (maximum) tarief op basis van de Wmg vastgesteld? Dan vergoeden wij de zorg tot maximaal het in Nederland geldende marktconforme bedrag. U kunt dit tarief bij ons opvragen. Dit artikel is, met uitzondering van spoedeisende zorg, niet van toepassing op behandelingen in het buitenland. Zie hiervoor artikel A.15. Een lijst met de indicatieve hoogte van de vergoedingen bij niet-gecontracteerde zorgverleners kunt u bij ons opvragen.
Niet-gecontracteerde zorgverleners. Wilt u zorg van een zorgverlener met wie wij geen contract hebben afgesloten? Dan kan dit gevolgen hebben voor de hoogte van uw vergoeding. Dit artikel geldt niet voor een eventueel door u afgesloten aanvullende verzekering. In artikel C.2.1 Wat wij vergoeden leest u wat er voor de vergoeding van niet‑gecontracteerde zorg in de aanvullende verzekering geldt. Voor hulpmiddelen, farmacie en medisch specialistische zorg hebben wij een beperkt aantal zorgverleners gecontracteerd. Dit noemen wij selectieve contractering.
Niet-gecontracteerde zorgverleners. Let op! dit artikel geldt niet voor een eventueel door u afgesloten aanvullende verzekering. In artikel 2.1 van het hoofdstuk ‘Algemene voorwaarden aanvullende verzekeringen’ leest u wat er voor de vergoeding van niet-gecontracteerde zorg in de aanvullende verzekering geldt.
4.1 Met deze basisverzekering heeft u recht op zorg. Wij vergoeden het deel van deze zorg dat niet onder de eigen bijdragen (inclusief het eigen risico) valt. Hoe hoog uw vergoeding is, hangt onder andere af van de zorgverlener, zorginstelling of leverancier die u kiest. U kunt kiezen uit:
Niet-gecontracteerde zorgverleners. Wilt u zorg van een zorgverlener met wie wij geen contract hebben afgesloten? Dan kan dit gevolgen hebben voor de hoogte van uw vergoeding. Voor hulpmiddelen, farmacie en medisch specialistische zorg hebben wij een beperkt aantal zorgverleners gecontracteerd. Dit noemen wij selectieve contractering.