Common use of Tandheelkundige zorg voor verzekerden met een handicap Clause in Contracts

Tandheelkundige zorg voor verzekerden met een handicap. Heeft u een niet-tandheelkundige lichamelijke en/of verstandelijke handicap? En kunt u zonder tandheelkundige zorg geen tandheel­ kundige functie houden of krijgen, gelijkwaardig aan de tandheel­ kundige functie die u zou hebben zonder de lichamelijke en/of verstandelijke handicap? Xxx heeft u recht op vergoeding van tandheelkundige zorg. • Een tandarts, mondhygiënist, tandprotheticus, orthodontist, kaakchirurg of een Centrum voor Bijzondere Tandheelkunde voert de behandeling uit. • Gaat u naar een Centrum voor Bijzondere Tandheelkunde voor de zorg? Of laat u zich behandelen door een kaakchirurg? Dan moet uw tandarts, tandarts-specialist of huisarts u hebben doorverwezen. • U heeft alleen recht op deze zorg, als u niet al recht heeft op tand- heelkundige zorg vanuit de Wlz. • Wij geven u vooraf toestemming voor deze zorg. Als u de toestemming bij ons aanvraagt, stuurt u ook een behandelplan, kostenbegroting en beschikbare röntgenfoto’s mee. Uw zorgverlener stelt het behandelplan en de begroting op en maakt de röntgenfoto’s. Vervolgens beoordelen wij uw aanvraag op doelmatigheid en rechtmatigheid. Wilt u zorg van een kaakchirurg die wij niet hebben gecontracteerd? Dan vergoeden wij maximaal 75% van het gemiddelde tarief waarvoor wij deze zorg hebben ingekocht (bij gecontracteerde zorgverleners). Wilt u weten met welke kaakchirurgen wij een contract hebben? Gebruik dan de Zorgzoeker op xxx.xx/xxxxxxxxxx of neem hiervoor contact met ons op. Een lijst met de hoogte van de vergoedingen bij niet­gecontracteerde zorgverleners vindt u op xxx.xx/xxxxxxxxxxxx of kunt u bij ons opvragen.

Tandheelkundige zorg voor verzekerden met een handicap. Heeft u een niet-tandheelkundige niet­tandheelkundige lichamelijke en/of verstandelijke handicap? En kunt u zonder tandheelkundige zorg geen tandheel­ kundige functie houden of krijgenverwerven, gelijkwaardig aan de tandheel­ kundige tandheelkundige functie die u zou hebben zonder de lichamelijke en/of verstandelijke handicap? Xxx heeft u recht op vergoeding van tandheelkundige zorg. • Een tandarts, mondhygiënist, tandprotheticus, orthodontist, kaakchirurg of een Centrum voor Bijzondere Tandheelkunde voert de behandeling uit. • Gaat u naar een Centrum voor Bijzondere Tandheelkunde voor de zorg? Of laat u zich behandelen door een kaakchirurg? Dan moet uw tandarts, tandarts-specialist tandarts­specialist of huisarts u hebben doorverwezen. • U heeft alleen recht op deze zorg, als u niet al recht heeft op tand- tand­ heelkundige zorg vanuit de Wlz. • Wij geven u vooraf toestemming voor deze zorg. Als u de toestemming bij ons aanvraagt, stuurt u ook een behandelplan, kostenbegroting en beschikbare röntgenfoto’s mee. Uw zorgverlener stelt het behandelplan en de begroting op en maakt de röntgenfoto’s. Vervolgens beoordelen wij uw aanvraag op doelmatigheid en rechtmatigheid. Wilt u zorg van een kaakchirurg die wij niet hebben gecontracteerd? Dan vergoeden wij maximaal 75% van het gemiddelde tarief waarvoor wij deze zorg hebben ingekocht (bij gemiddeld door ons gecontracteerde zorgverleners)tarief. Wilt u weten met welke kaakchirurgen wij een contract hebben? Gebruik dan de Zorgzoeker op xxx.xx/xxxxxxxxxx xxx.xxx.xx/xxxxxxxxxx of neem neemt u hiervoor contact met ons op. Een lijst met de hoogte van de vergoedingen bij niet­gecontracteerde zorgverleners kaakchirurgen vindt u ook op xxx.xx/xxxxxxxxxxxx onze website of kunt u bij ons opvragen.

Tandheelkundige zorg voor verzekerden met een handicap. Heeft u een niet-tandheelkundige lichamelijke en/of verstandelijke handicap? En kunt u zonder tandheelkundige zorg geen tandheel­ kundige tandheelkundige functie houden of krijgenverwerven, gelijkwaardig aan de tandheel­ kundige tandheelkundige functie die u zou hebben zonder de lichamelijke en/of verstandelijke handicapbeperking? Xxx heeft u recht op vergoeding van tandheelkundige zorg. • Een De behandeling moet worden uitgevoerd door een tandarts, mondhygiënist, tandprotheticus, orthodontist, kaakchirurg of een Centrum voor Bijzondere Tandheelkunde voert de behandeling uitTandheelkunde. • Gaat u naar een Centrum voor Bijzondere Tandheelkunde voor de zorg? Of laat u zich behandelen door een kaakchirurg? Dan moet uw tandarts, tandarts-specialist of huisarts u hebben doorverwezen. • U heeft alleen recht op deze zorg, als u niet al recht heeft op tand- heelkundige tandheelkundige zorg vanuit de Wlz. • Wij geven moeten u vooraf toestemming hebben gegeven voor deze de zorg. Als u de toestemming bij ons aanvraagt, stuurt moet u ook een behandelplan, kostenbegroting en beschikbare röntgenfoto’s meemeesturen. Uw zorgverlener stelt het behandelplan dit plan en de begroting op en maakt de röntgenfoto’sop. Vervolgens beoordelen wij uw aanvraag op doelmatigheid en rechtmatigheid. Wilt u zorg van een kaakchirurg die wij niet hebben gecontracteerd? Dan vergoeden wij maximaal 75% van het gemiddelde tarief waarvoor wij deze zorg hebben ingekocht (bij gecontracteerde zorgverleners). Wilt u weten met welke kaakchirurgen wij Avéro Achmea een contract hebbenheeft? Gebruik dan de Zorgzoeker op xxx.xx/xxxxxxxxxx onze website of neem hiervoor contact met ons op. Een lijst met de hoogte van de vergoedingen bij niet­gecontracteerde zorgverleners niet-gecontracteerde kaakchirurgen vindt u ook op xxx.xx/xxxxxxxxxxxx onze website of kunt u bij ons opvragen.

Tandheelkundige zorg voor verzekerden met een handicap. Heeft u een niet-tandheelkundige lichamelijke en/of verstandelijke handicap? En kunt u zonder tandheelkundige zorg geen tandheel­ kundige tandheelkundige functie houden of krijgenverwerven, gelijkwaardig aan de tandheel­ kundige tandheelkundige functie die u zou hebben zonder de lichamelijke en/of verstandelijke handicapbeperking? Xxx heeft u recht op vergoeding van tandheelkundige zorg. • Een 0.Xx behandeling moet worden uitgevoerd door een tandarts, mondhygiënist, tandprotheticus, orthodontist, kaakchirurg of een Centrum voor Bijzondere Tandheelkunde voert de behandeling uitTandheelkunde. • Gaat 2.Gaat u naar een Centrum voor Bijzondere Tandheelkunde voor de zorg? Of laat u zich behandelen door een kaakchirurg? Dan moet uw tandarts, tandarts-specialist of huisarts u hebben doorverwezen. • U 3.U heeft alleen recht op deze zorg, als u niet al recht heeft op tand- heelkundige tandheelkundige zorg vanuit de Wlz. • Wij geven 4.Wij moeten u vooraf toestemming hebben gegeven voor deze de zorg. Als u de toestemming bij ons aanvraagt, stuurt moet u ook een behandelplan, kostenbegroting en beschikbare röntgenfoto’s meemeesturen. Uw zorgverlener stelt het behandelplan dit plan en de begroting op en maakt de röntgenfoto’sop. Vervolgens beoordelen wij uw aanvraag op doelmatigheid en rechtmatigheid. 5.Behandelingen van kaakklachten (zoals pijnklachten van kaakgewrichten en kauwspieren) worden alleen vergoed als deze uitgevoerd worden door een door de NVGPT erkende tandarts-gnatoloog of Centrum voor Bijzondere Tandheelkunde. Wilt u zorg van een kaakchirurg zorgverlener met wie wij geen contract hebben afgesloten? Dan kan de vergoeding lager zijn dan bij een zorgverlener die wij niet hebben gecontracteerdwél gecontracteerd hebben. Meer hierover leest u in artikel A.4 Wat wordt vergoed? Dan vergoeden wij maximaal 75% van het gemiddelde tarief waarvoor wij deze zorg hebben ingekocht (bij gecontracteerde zorgverleners). En naar welke zorgverlener, zorginstelling of leverancier kunt u gaan? Wilt u weten met welke kaakchirurgen zorgverleners wij een contract hebben? Gebruik dan de Zorgzoeker Zorggids op xxx.xx/xxxxxxxxxx xxxxxxx.xx/xxxxxxxx of neem hiervoor contact met ons op. Een lijst met de hoogte van de vergoedingen bij niet­gecontracteerde zorgverleners vindt u op xxx.xx/xxxxxxxxxxxx of kunt u Het indicatieve marktconforme tarief is bij ons opvragenop te vragen.