Tandheelkundige zorg voor verzekerden tot 18 jaar Voorbeeldclausules

Tandheelkundige zorg voor verzekerden tot 18 jaar. Xxxx u jonger dan 18 jaar? Xxx heeft u recht op de volgende tandheelkundige behandelingen:
Sample 1Sample 2Sample 3See All (71)
Law Insider
+
Microsoft® Word Add-in

Get the Official Word Add-in

Open in AppSource
Add to Word Now
Tandheelkundige zorg voor verzekerden tot 18 jaar. Als u jonger bent dan 18 jaar, vergoeden wij de kosten van de volgende tandheelkundige behandelingen:
Sample 1Sample 2See All (4)
Tandheelkundige zorg voor verzekerden tot 18 jaar. Als u jonger bent dan 18 jaar, dan vergoeden wij de volgende tandheelkundige behandelingen: • Periodiek preventief tandheelkundig onderzoek: 1 keer per jaar (jaarlijkse controle). Of meerdere keren per jaar als u tandheel­ kundig op die hulp bent aangewezen. • Incidenteel tandheelkundig consult. • Het verwijderen van tandsteen. • Maximaal 2 keer per jaar een fluoridebehandeling vanaf het moment van doorbreken van blijvende gebitselementen. Xxxx u meer dan 2 keer per jaar op die tandheelkundige hulp aangewezen? Dan moeten wij u hiervoor vooraf toestemming hebben gegeven. • Sealing (afdichten groeven van kiezen). • Parodontale hulp (behandeling van tandvlees). • Anesthesie (verdoving). • Endodontische hulp (wortelkanaalbehandeling). • Restauratie van gebitselementen met plastische materialen (vullingen). • Gnathologische hulp (hulp bij kaakgewrichtsproblemen). • Uitneembare prothetische voorzieningen (frameprothese, partiële prothese (plaatje) of volledig kunstgebit). • Fronttandvervanging: tandvervangende hulp met niet­plastische materialen (vaste brug, etsbrug/plakbrug of kroon op implantaten) en het aanbrengen van tandheelkundige implantaten. U heeft hierop alleen recht als hierbij 1 of meer ontbrekende, blijvende snij­ of hoektanden vervangen worden omdat deze tanden niet zijn aange­ legd of als het ontbreken ervan het directe gevolg is van een ongeval. • Chirurgische tandheelkundige hulp. Het aanbrengen van tandheel­ kundige implantaten valt niet onder deze zorg. • Röntgenonderzoek, met uitzondering van röntgenonderzoek voor orthodontische hulp. • Een tandarts, kaakchirurg, mondhygiënist of tandprotheticus voert de behandeling uit. Deze moet bevoegd zijn om de betreffende behandeling uit te voeren. • Gaat een kaakchirurg u behandelen? Xxx heeft u een verwijzing nodig van uw tandarts, tandarts­specialist of een huisarts. • Wij geven u vooraf toestemming voor fronttandvervanging met een implantaat en voor de prothetische vervolgbehandeling (kroon of brug). • Het plaatsen van botankers voor een orthodontische behandeling vergoeden wij alleen als er sprake is van orthodontie in bijzondere gevallen (zie artikel 7 van de Aanspraken en vergoedingen OZF Zorgpolis) waarvoor u dan al toestemming van ons heeft gekregen. • Is er zorg nodig zoals omschreven in artikel 7, 12 of 13 van de Aanspraken en vergoedingen OZF Zorgpolis? Dan geven wij u hier vooraf toestemming voor. Meer hierover leest u in de betreffende artikelen. Wilt u zorg van een kaakchirurg die wij nie...
Sample 1
Tandheelkundige zorg voor verzekerden tot 18 jaar. Xxxx u jonger dan 18 jaar? Xxx heeft u recht op de volgende tandheelkundige behandelingen: U heeft geen recht op: Wilt u weten met welke kaakchirurgen wij een contract hebben? Gebruik dan de Zorgzoeker op xxxxxxxxxx.xx/xxxxxxxxxx of neem contact met ons op. Een lijst met de (indicatieve) hoogte van de vergoedingen bij niet-gecontracteerde kaakchirurgen vindt u ook op onze website of kunt u bij ons opvragen.
Sample 1
Tandheelkundige zorg voor verzekerden tot 18 jaar. Xxxx u jonger dan 18 jaar? Xxx heeft u recht op de volgende tandheelkundige behandelingen: Voorwaarden voor het recht op tandheelkundige zorg voor verzekerden tot 18 jaar Waar u (volgens dit artikel) geen recht op heeft Xxxxxx vergoeding bij niet-gecontracteerde kaakchirurg Let op! Wilt u zorg van een kaakchirurg met wie wij geen contract hebben afgesloten? Dan kan de vergoeding lager zijn dan bij een kaakchirurg die wij wél gecontracteerd hebben. Of dit zo is en hoe hoog de vergoeding dan is, is afhankelijk van de basisverzekering die u heeft. Meer hierover leest u in artikel 5 van de ‘Algemene voorwaarden basisverzekeringen’.
Sample 1
Tandheelkundige zorg voor verzekerden tot 18 jaar. Xxxx u jonger dan 18 jaar? Xxx heeft u recht op de volgende tandheelkundige behandelingen: a.periodiek preventief tandheelkundig onderzoek 1 keer per jaar (jaarlijkse controle), of meerdere keren per jaar, als u tandheelkundig op die hulp bent aangewezen; b.incidenteel tandheelkundig consult; c.het verwijderen van tandsteen; d.maximaal 2 keer per jaar een fluoridebehandeling vanaf het moment van doorbreken van blijvende gebitselementen, tenzij u tandheelkundig meer keren per jaar op die hulp bent aangewezen. Wij moeten u hier wel vooraf toestemming voor hebben gegeven; e.sealing (afdichten groeven van kiezen); f.parodontale hulp (behandeling van tandvlees); g.anesthesie (plaatselijke verdoving); h.endodontische hulp (wortelkanaalbehandeling); i.restauratie van gebitselementen met plastische materialen (vullingen); x.xxxxxxxxxxxxxx hulp (hulp bij kaakgewrichtsproblemen); k.uitneembare prothetische voorzieningen (frameprothese, partiële prothese (plaatje) of volledig kunstgebit); l.chirurgische tandheelkundige hulp. Het aanbrengen van tandheelkundige implantaten valt niet onder deze zorg; m.röntgenonderzoek, met uitzondering van röntgenonderzoek voor orthodontische hulp. 0.Xx behandeling moet worden uitgevoerd door een tandarts, kaakchirurg, mondhygiënist of tandprotheticus. Deze moet bevoegd en bekwaam zijn om de betreffende behandeling uit te voeren. 2.Gaat een kaakchirurg u behandelen? Xxx heeft u een verwijzing nodig van uw tandarts, orthodontist, huisarts, arts verstandelijk gehandicapten, jeugdarts of andere medisch specialist. Wij moeten u vooraf toestemming hebben gegeven voor de volgende behandelingen: extractie (trekken van tanden of kiezen) onder narcose, correctie van de kaak in combinatie met een extractie, osteotomie (kaakoperatie), kinplastiek als zelfstandige verrichting, pre- en per- implantologische chirurgie (botopbouw) en het plaatsen van botankers voor een orthodontische behandeling. 3.U heeft alleen recht op het plaatsen van botankers voor een orthodontische behandeling, als er sprake is van orthodontie in bijzondere gevallen (zie artikel B.5). Wij moeten u vooraf toestemming hebben gegeven. 0.Xx er zorg nodig zoals omschreven in artikel B.5, B.7, B.10, B.11 of B.12? Dan moeten wij u hier vooraf toestemming voor hebben gegeven. Meer hierover leest u in deze artikelen. 5.Wij moeten u vooraf toestemming hebben gegeven: –voor het maken van een kaakoverzichtsfoto (X21); –voor autotransplantaten (het verplaatsen van een eigen tand of kies na...
Sample 1

Related to Tandheelkundige zorg voor verzekerden tot 18 jaar

  • WAT VERKLAART U BIJ HET AFSLUITEN VAN UW VERZEKERING? Onze verzekeringen zijn gesloten op de hiernavolgende voorwaarden die gelden voor u en de medeverzekerden op deze verzekering. Klopt de informatie uit 8.1 en 8.2 niet, of niet helemaal? Dan moet u ons dat binnen 14 dagen na ontvangst van uw polisblad laten weten. Ontdekken wij achteraf dat uw informatie niet klopt, dan kan dat betekenen dat u of een medeverzekerde geen recht heeft op schadevergoeding. Als u of een medeverzekerde ons met opzet heeft misleid, hebben wij het recht de verzekering te beëindigen. - hebben wij of heeft een andere verzekeraar geen verzekering van u opgezegd; - hebben wij of heeft een andere verzekeraar niet geweigerd om een verzekering met u af te sluiten of een verzekering van u te wijzigen; - hebben wij of heeft een andere verzekeraar geen beperkende of zwaardere voorwaarden of een hogere premie toegepast of aan u voorgesteld. - diefstal, verduistering, bedrog, oplichting, valsheid in geschrifte of poging(en) daartoe; - het benadelen van anderen, zoals vernieling of beschadiging, mishandeling, afpersing en bedreiging of een misdrijf gericht tegen de persoonlijke vrijheid of tegen het leven of poging(en) daartoe; - het overtreden van de Wet wapens en munitie, de Opiumwet of de Wet economische delicten.

  • BINNEN WELKE TERMIJN MOET U DE NIET VERZEKERDE KOSTEN TERUGBETALEN? 10.1 Hebben wij kosten voor u betaald die niet door de verzekering gedekt zijn? Dan moet u de rekening die wij daarvoor sturen binnen 30 dagen betalen. Doet u dit niet? Dan kunnen wij een incassobureau inschakelen.

  • Wie zijn de verzekerden? De verzekerden zijn:

  • Welke kosten zijn verzekerd? SRK vergoedt alle kosten die we hieronder opsommen. Daarbij geldt - voor alle kosten samen - het maximum dat op uw polis is vermeld. De kosten die boven dit maximum uitkomen, krijgt u niet vergoed of voorgeschoten. Zodra het ernaar uitziet dat het maximumbedrag wordt overschreden, laat SRK dit direct aan u weten. U krijgt de volgende kosten vergoed: • kosten van de rechtsbijstand door medewerkers van SRK, zoals beschreven in artikel 5; • kosten van schriftelijke juridisch advies door medewerkers van SRK, zoals beschreven in artikel 6; • kosten van rechtshulpverleners zoals (proces) advocaten, deurwaarders en andere experts, die SRK voor uw zaak inschakelt; • proces- en gerechtskosten en kosten van arbitrage en bindend advies, die SRK voor uw kant van de zaak maakt. Onder deze kosten vallen geen afkoopsommen, boetes, dwangsommen en andere kosten die u als straf zijn opgelegd; • proceskosten van de tegenpartij, als de rechter heeft bepaald dat u deze kosten moet betalen en u tegen dit xxxxxx niet meer in beroep kunt gaan. Hieronder vallen ook de buitengerechtelijke kosten van de tegenpartij: de kosten die deze partij heeft gemaakt om de betaling van u te krijgen; • kosten van getuigen in een gerechtelijke of administratieve procedure, tot het bedrag dat de rechter hiervoor bepaalt; • reis- en verblijfskosten die u voor uw zaak moet maken, als u voor een rechterlijke instantie in het buitenland moet verschijnen. Deze kosten krijgt u alleen vergoed als uw aanwezigheid verplicht of dringend gewenst is. Daarbij gaan we af op het advies van de advocaat of andere (volgens het recht bevoegde) deskundige die uw zaak behandelt. U moet de kosten altijd vooraf met SRK bespreken; • kosten om het vonnis te laten uitvoeren. Dit zijn kosten die nodig zijn om ervoor te zorgen dat de andere partij doet wat de rechter heeft bepaald. U krijgt deze kosten vergoed voor de duur van maximaal vijf jaar na de datum waarop de uitspraak is gedaan; • btw over de kosten die voor uw zaak zijn gemaakt. SRK betaalt de kosten namens Nationale-Nederlanden rechtstreeks aan de personen of instanties die de kosten gemaakt hebben.

  • Geschillenregeling en toepasselijk recht 1. Indien bij gerechtelijke uitspraak een of meer artikelen van deze voorwaarden ongeldig worden verklaard, zullen overige bepalingen van deze algemene voorwaarden volledig van kracht blijven en zullen ZorgSom en Opdrachtgever in overleg treden teneinde nieuwe bepalingen ter vervanging van de nietige, dan wel vernietigde bepalingen overeen te komen, waarbij zoveel mogelijk het doel en strekking van de nietige, dan wel vernietigde bepalingen in acht worden genomen.

  • De verzekerden De verzekerden zijn:

  • Toepasselijk recht en geschillenregeling a. Op deze overeenkomst is het Nederlandse recht van toepassing

  • Wat zijn de gevolgen als u zich niet aan deze verplichtingen houdt? Als u zich niet aan de verplichtingen in paragraaf 6.5 houdt, kunnen we de aanvulling die we aan de verzekerde betalen geheel of gedeeltelijk op u verhalen. Dat doen we alleen als de aanvulling lager zou zijn geweest of beëindigd had kunnen worden als u uw verplichtingen wel was nagekomen.

  • Algemene bepalingen inzake kosten voor alle gewesten – lastens de verkoper De verkoper dient het saldo van de kosten en erelonen van de verkoop te dragen, evenals de kosten van de overschrijving, de kosten van de ambtshalve inschrijving, van een eventuele grosse en van de akten van kwijting, opheffing en eventuele rangregeling.

  • Als arbeidsongeschiktheid van een medewerker te verwachten is Raakt een medewerker binnen zes maanden na de start van de module of van zijn dienstverband arbeidsongeschikt? En was zijn gezondheidstoestand bij de start van de module of van zijn dienstverband al zodanig dat u de arbeidsongeschiktheid had kunnen verwachten? Dan kunnen we de aanvulling tijdelijk of blijvend, geheel of gedeeltelijk weigeren. Had u direct voor de start van de module een soortgelijke verzekering, dan is bovenstaande bepaling bij de start van de module niet van toepassing. De bepaling is wel altijd van toepassing bij nieuwe medewerkers.