Wat verwachten wij van u als u een vergoeding aanvraagt? Voorbeeldclausules

Wat verwachten wij van u als u een vergoeding aanvraagt?. Wij verwachten van u dat u: • meewerkt met onze medisch adviseur of medewerkers die met controle zijn belast. U helpt ze alle informatie die nodig is voor de uitvoering van de Bedrijfszorgverzekering te krijgen; • ons informeert over feiten die met zich mee (kunnen) brengen dat kosten kunnen worden verhaald op (mogelijk) aansprakelijke derden. En u geeft ons alle informatie die wij daarvoor nodig hebben. U spreekt geen enkele regeling af met een derde zonder onze toestemming. U doet niets waar wij nadeel van kunnen hebben. • ons zo snel mogelijk feiten en omstandigheden doorgeeft die voor een goede uitvoering van de Bedrijfszorgverzekering van belang zijn. Dit zijn onder meer het begin en einde van detentie, (echt)scheiding, verhuizing, uitdiensttreding, overlijden, wijziging bank- of gironummer. Voor de vergoeding van zorg en diensten geldt een aantal eisen: • ze zijn (medisch) noodzakelijk; • ze zijn geschikt voor de behandeling van uw ziekte of aandoening; • ze worden onder andere bepaald door wat gebruikelijk is in de markt; • ze worden onder andere bepaald door de stand van de wetenschap en de praktijk. Deze wordt vastgesteld aan de hand van de Evidence Based Medicine (EBM)- methode. Ontbreekt de stand van de wetenschap en praktijk? Dan worden de inhoud en vorm van de zorg bepaald door wat binnen het betrokken vakgebied geldt als verantwoorde en adequate zorg. Heeft u recht op een uitkering op basis van een andere verzekering, overeenkomst, wettelijke of andere voorziening? Of heeft u daar recht op als u deze verzekering niet zou hebben? Dan heeft u geen recht op een uitkering uit deze verzekering. Is de vergoeding hoger dan de uitkering die u ergens anders krijgt? Dan vergoeden wij alleen het deel dat hoger is dan de uitkering die u al kreeg.
Sample 1Sample 2
Law Insider
+
Microsoft® Word Add-in

Get the Official Word Add-in

Open in AppSource
Add to Word Now
Wat verwachten wij van u als u een vergoeding aanvraagt?. Wij verwachten van u dat u • meewerkt met onze medisch adviseur of medewerkers die met controle zijn belast. U helpt ze alle informatie die nodig is voor de uitvoering van de Bedrijfszorg Module te krijgen; • ons informeert over feiten die met zich mee (kunnen) brengen dat kosten kunnen worden verhaald op (mogelijk) aansprakelijke derden. En u geeft ons alle informatie die wij daarvoor nodig hebben. U spreekt geen enkele regeling af met een derde, zonder onze toestemming. U doet niets waar wij nadeel van kunnen hebben. • ons zo snel mogelijk feiten en omstandigheden doorgeeft die voor een goede uitvoering van de Bedrijfszorg Module van belang zijn. Dit zijn onder meer het begin en einde van detentie, (echt)scheiding, verhuizing, uitdiensttreding, overlijden, wijziging bank- of gironummer. Let op: Doet u dit niet? Dit kan gevolgen hebben voor uw recht op (vergoeding van de kosten van) zorg of diensten.
Sample 1

Related to Wat verwachten wij van u als u een vergoeding aanvraagt?

  • WAT KRIJGT U VERGOED ALS U DUBBEL VERZEKERD BENT? 6.1 U of een medeverzekerde krijgt geen vergoeding voor schade die u of een medeverzekerde kunt terugkrijgen (of zou kunnen terugkrijgen als u deze verzekering niet had gehad) op één van de volgende manieren:

  • Wat verwachten wij van u? Wij verwachten van u dat u:

  • Hoe wordt uw recht op een vergoeding vastgesteld? Uw bedrijfsarts beoordeelt of de verzekerde arbeidsongeschikt is en in hoeverre de verzekerde beperkt is in het verrichten van zijn werkzaamheden. Met de gegevens van de bedrijfsarts bepalen we of er recht op een vergoeding bestaat en wat de hoogte en duur hiervan is. Daarnaast beoordelen we of u en de verzekerde aan de polisvoorwaarden voldoen.

  • Wat zijn de gevolgen als u zich niet aan deze verplichtingen houdt? Als u zich niet aan de verplichtingen in paragraaf 6.5 houdt, kunnen we uw vergoeding verlagen of beëindigen. Dat doen we alleen als u minder of geen loon aan de verzekerde had moeten doorbetalen als u de verplichtingen wel was nagekomen. Werkt de verzekerde niet (voldoende) mee aan zijn re-integratie en betaalt u zijn loon door terwijl u de loondoorbetaling tijdelijk had kunnen opschorten. Dan betalen we geen vergoeding over de periode dat de verzekerde niet (voldoende) meewerkt aan zijn re-integratie.

  • Wat zijn de gevolgen als u de melding niet op tijd doorgeeft? Ontvangen we de arbeidsongeschiktheidsmelding niet binnen twee dagen? Dan beschouwen we de dag waarop we de melding hebben ontvangen als de eerste arbeidsongeschiktheidsdag. De wachttijd en uw vergoeding gaan dan dus later in. Dit geldt niet voor het vaststellen van de maximale uitkeringsduur. Daarvoor gaan we wel uit van de eerste dag waarop de verzekerde daadwerkelijk arbeidsongeschikt is geworden. Ontvangen we de arbeidsongeschiktheidsmelding pas na drie jaar, dan heeft u geen recht op een vergoeding voor deze verzekerde.

  • WANNEER KRIJGT U GEEN VERGOEDING? Premie niet betaald

  • De medeveiler aan wie het goed wordt toegewezen, heeft dezelfde verplichtingen als elke andere koper Hij is gehouden de gehele koopprijs te betalen zonder dat hij schuldvergelijking kan inroepen. Commandverklaring door de medeveiler is niet toegelaten.

  • WAT VERKLAART U BIJ HET AFSLUITEN VAN UW VERZEKERING? Onze verzekeringen zijn gesloten op de hiernavolgende voorwaarden die gelden voor u en de medeverzekerden op deze verzekering. Klopt de informatie uit 8.1 en 8.2 niet, of niet helemaal? Dan moet u ons dat binnen 14 dagen na ontvangst van uw polisblad laten weten. Ontdekken wij achteraf dat uw informatie niet klopt, dan kan dat betekenen dat u of een medeverzekerde geen recht heeft op schadevergoeding. Als u of een medeverzekerde ons met opzet heeft misleid, hebben wij het recht de verzekering te beëindigen. - hebben wij of heeft een andere verzekeraar geen verzekering van u opgezegd; - hebben wij of heeft een andere verzekeraar niet geweigerd om een verzekering met u af te sluiten of een verzekering van u te wijzigen; - hebben wij of heeft een andere verzekeraar geen beperkende of zwaardere voorwaarden of een hogere premie toegepast of aan u voorgesteld. - diefstal, verduistering, bedrog, oplichting, valsheid in geschrifte of poging(en) daartoe; - het benadelen van anderen, zoals vernieling of beschadiging, mishandeling, afpersing en bedreiging of een misdrijf gericht tegen de persoonlijke vrijheid of tegen het leven of poging(en) daartoe; - het overtreden van de Wet wapens en munitie, de Opiumwet of de Wet economische delicten.

  • Wat mag u van ons verwachten? Wij bieden een uitstekende verzekering met duidelijke voorwaarden. Wij omschrijven altijd helder waar u recht op heeft en waar u zich aan moet houden. Wat mag u van ons verwachten? Dat wij: – ons inleven in uw situatie;

  • WAT KRIJGT U VERGOED? Schade van één verzekerde