Common use of Zorgplan Clause in Contracts

Zorgplan. 1. De indicatie staat beschreven in het zorgplan dat in overleg met de cliënt is opgesteld door een bekwame en hiervoor bevoegde verpleegkundige niveau 6. 2. De verpleegkundige beoordeelt tot welke van de 7 doelgroepen een verzekerde behoort en legt dit vast in het zorgplan. Hierbij geldt dat de dominante doelgroep leidend is. 3. De verpleegkundige maakt met de verzekerde afspraken over het moment (tijdstip en dag) en de aard, omvang en inhoud (soort) van de geboden zorg, plus de plaats waar de zorg wordt geleverd. Deze afspraken staan vastgelegd in het zorgplan. 4. Het zorgplan voldoet aan de vigerende Richtlijn verpleegkundige verslaglegging en overdracht van de V&VN. 5. Het zorgplan voldoet daarnaast aan de volgende proceseisen: a. De verpleegkundige stelt op basis van de intake, voor aanvang van de zorg, samen met de verzekerde een zorgplan op. Dit plan is binnen 5 werkdagen na aanvang van de zorg volledig ingevuld. b. Een zorgplan wordt in overleg met de verzekerde opgesteld. c. De verzekerde heeft altijd recht op inzage in het zorgplan. d. Het zorgplan is een dynamisch geheel; als de aard en/of de omvang van de te leveren zorg verandert ten opzichte van de afspraken in het zorgplan, dan past de zorgaanbieder het zorgplan in overleg met de verzekerde en/of diens vertegenwoordiger aan. e. Het zorgplan vraagt om evaluatie. Bij een structurele veranderende zorgvraag is dat binnen 2 weken na de verandering. f. Het zorgplan gaat uit van maximale totale realisatie; dat wil zeggen dat de in het plan genoemde zorg maximaal gemiddeld over de zorgperiode wordt verleend. 6. Indien van toepassing legt het zorgplan vast hoe nazorg, einde zorg en zorgoverdracht worden geregeld. Hieruit moet tenminste blijken op welke termijn deze afspraken worden gemaakt en welke afspraken er met de verzekerde zijn gemaakt, in het bijzonder bij ontslag uit zorg en bij verzekerden die niet of slechts gedeeltelijk in staat zijn tot het voeren van eigen regie. Ook bij overdracht van zorg maakt het zorgplan duidelijk of de zorgaanbieder of de verzekerde zelf de nazorg regelt.

Zorgplan. 1. De indicatie staat beschreven in het zorgplan dat in overleg met de cliënt is opgesteld door een bekwame en hiervoor bevoegde verpleegkundige niveau 65. 2. De verpleegkundige beoordeelt tot welke van de 7 doelgroepen een verzekerde behoort en legt dit vast in het zorgplan. Hierbij geldt dat de dominante doelgroep leidend is. 3. De verpleegkundige maakt met de verzekerde afspraken over het moment (tijdstip en dag) en de aard, omvang en inhoud (soort) van de geboden zorg, plus de plaats waar de zorg wordt geleverd. Deze afspraken staan vastgelegd in het zorgplan. 4. Het zorgplan voldoet aan de vigerende Richtlijn verpleegkundige Verpleegkundige en verzorgende verslaglegging en overdracht van de V&VN. 5. Het zorgplan voldoet daarnaast aan de volgende proceseisen: a. De verpleegkundige stelt op basis van de intake, voor aanvang van de zorg, samen met de verzekerde een zorgplan op. Dit plan is binnen 5 werkdagen na aanvang van de zorg volledig ingevuld. b. Een zorgplan wordt in overleg met de verzekerde opgesteld. De verzekerde of diens wettelijke vertegenwoordiger stemt in door het zorgplan te ondertekenen. Als de zorgaanbieder kan aantonen zich herhaaldelijk te hebben ingespannen voor ondertekening en de verzekerde en/of diens vertegenwoordiger zonder opgave van reden weigert te tekenen, dan maakt de zorgaanbieder hiervan een aantekening in het zorgplan. c. De verzekerde heeft altijd recht op inzage in het zorgplan. d. Het zorgplan is een dynamisch geheel; als de aard en/of de omvang van de te leveren zorg verandert ten opzichte van de afspraken in het zorgplan, dan past de zorgaanbieder het zorgplan in overleg met de verzekerde en/of diens vertegenwoordiger aan. e. Het zorgplan vraagt om evaluatie. Bij een structurele veranderende zorgvraag is dat binnen 2 weken na de verandering. Bij een ongewijzigde zorgvraag wordt het zorgplan minimaal 2 keer per jaar geëvalueerd. f. Het zorgplan gaat uit van maximale totale realisatie; dat wil zeggen dat de in het plan genoemde zorg maximaal gemiddeld over de zorgperiode wordt verleend. 6. Indien van toepassing legt het zorgplan vast hoe nazorg, einde zorg en zorgoverdracht worden geregeld. Hieruit moet tenminste blijken op welke termijn deze afspraken worden gemaakt en welke afspraken er met de verzekerde zijn gemaakt, in het bijzonder bij ontslag uit zorg en bij verzekerden die niet of slechts gedeeltelijk in staat zijn tot het voeren van eigen regie. Ook bij overdracht van zorg maakt het zorgplan duidelijk of de zorgaanbieder of de verzekerde zelf de nazorg regelt.

Zorgplan. 1. De indicatie staat beschreven in het zorgplan dat in overleg met de cliënt is opgesteld door een bekwame en hiervoor bevoegde verpleegkundige niveau 65. De betrokkenheid van de indicatiesteller dient voortdurende geborgd te zijn met het doel om mee te kijken hoe de zelfredzaamheid van de cliënt kan worden bevorderd. 2. De verpleegkundige beoordeelt tot welke van de 7 doelgroepen een verzekerde behoort en legt dit vast in het zorgplan. Hierbij geldt dat de dominante doelgroep leidend is. 3. De verpleegkundige maakt met de verzekerde afspraken over het moment (tijdstip en dag) en de aard, omvang en inhoud (soort) van de geboden zorg, plus de plaats waar de zorg wordt geleverd. Deze afspraken staan vastgelegd in het zorgplan. 4. Het zorgplan voldoet aan de vigerende Richtlijn verpleegkundige Verpleegkundige en verzorgende verslaglegging en overdracht van de V&VN. 5. Het zorgplan voldoet daarnaast aan de volgende proceseisen: a. De verpleegkundige stelt op basis van de intake, voor aanvang van de zorg, samen met de verzekerde een zorgplan op. Dit plan is binnen 5 werkdagen na aanvang van de zorg volledig ingevuld. b. Een zorgplan wordt in overleg met de verzekerde opgesteld. c. De verzekerde heeft altijd recht op inzage in het zorgplan. d. Het zorgplan is een dynamisch geheel; als de aard en/of de omvang van de te leveren zorg verandert ten opzichte van de afspraken in het zorgplan, dan past de zorgaanbieder het zorgplan in overleg met de verzekerde en/of diens vertegenwoordiger aan. e. Het zorgplan vraagt om evaluatie. Bij een structurele veranderende zorgvraag is dat binnen 2 weken na de verandering. f. Het zorgplan gaat uit van maximale totale realisatie; dat wil zeggen dat de in het plan genoemde zorg maximaal gemiddeld over de zorgperiode wordt verleend. 67. Indien van toepassing legt het zorgplan vast hoe nazorg, einde zorg en zorgoverdracht worden geregeld. Hieruit moet tenminste blijken op welke termijn deze afspraken worden gemaakt en welke afspraken er met de verzekerde zijn gemaakt, in het bijzonder bij ontslag uit zorg en bij verzekerden die niet of slechts gedeeltelijk in staat zijn tot het voeren van eigen regie. Ook bij overdracht van zorg maakt het zorgplan duidelijk of de zorgaanbieder of de verzekerde zelf de nazorg regelt.

Zorgplan. Versie 1: Juni 0000 Xxxxxxxxxxx evaluatie: Juni 2017 pag. 4 1. De indicatie staat beschreven zorgaanbieder legt binnen zes weken na de bespreking bedoeld in artikel 10 de uitkomsten daarvan vast in een Zorgplan. Indien de klant hem een persoonlijk plan heeft verstrekt betrekt hij dit bij het zorgplan dat in overleg met de cliënt is opgesteld door een bekwame en hiervoor bevoegde verpleegkundige niveau 6opstellen van het Zorgplan. 2. De verpleegkundige beoordeelt tot welke Indien de klant of diens vertegenwoordiger niet bereid waren aan de in artikel 10 bedoelde bespreking deel te nemen, houdt de zorgaanbieder bij de vaststelling van het zorgplan zoveel mogelijk rekening met de veronderstelde wensen en de bekende mogelijkheden en beperkingen van de 7 doelgroepen een verzekerde behoort en legt dit vast in het zorgplan. Hierbij geldt dat de dominante doelgroep leidend isklant. 3. In het zorgplan worden, naast de uitkomsten van de bespreking bedoeld in artikel 10, tevens vastgelegd: a. de vaststelling dat een klant wilsonbekwaam is ter zake van een onderdeel van de zorgverlening; b. het geen gevolg geven aan een weloverwogen wens, zoals bedoeld in artikel 10, lid 4, van de klant of diens vertegenwoordiger; c. het niet geven van toestemming voor de zorgverlening; d. de strekking van eventuele wilsverklaringen zoals bedoeld in artikel 11, lid 4 en eventuele besluiten om daarvan af te wijken. 4. De verpleegkundige maakt met zorgaanbieder legt het zorgplan ter ondertekening voor aan de verzekerde klant. Indien de klant het zorgplan niet ondertekent omdat de gemaakte afspraken hierin zijns inziens niet goed zijn weergegeven, vindt overleg plaats tussen klant en zorgaanbieder en past de zorgaanbieder het zorgplan zo nodig aan. Indien geen overeenstemming wordt bereikt over het moment (tijdstip en dag) en zorgplan of de aard, omvang en inhoud (soort) van klant om een andere reden het zorgplan niet ondertekent dan vermeldt de geboden zorg, plus de plaats waar de zorg wordt geleverd. Deze afspraken staan vastgelegd zorgaanbieder dit in het zorgplan. 4. Het zorgplan voldoet aan de vigerende Richtlijn verpleegkundige verslaglegging en overdracht van de V&VN. 5. Het zorgplan voldoet daarnaast aan De zorgaanbieder verstrekt de volgende proceseisen: a. De verpleegkundige stelt op basis klant een afschrift van de intake, voor aanvang van de zorg, samen met de verzekerde een zorgplan op. Dit plan is binnen 5 werkdagen na aanvang van de zorg volledig ingevuld. b. Een zorgplan wordt in overleg met de verzekerde opgesteld. c. De verzekerde heeft altijd recht op inzage in het zorgplan. d. Het zorgplan is een dynamisch geheel; als de aard en/of de omvang van de te leveren zorg verandert ten opzichte van de afspraken in het zorgplan, dan past de zorgaanbieder het zorgplan in overleg met de verzekerde en/of diens vertegenwoordiger aan. e. Het zorgplan vraagt om evaluatie. Bij een structurele veranderende zorgvraag is dat binnen 2 weken na de verandering. f. Het zorgplan gaat uit van maximale totale realisatie; dat wil zeggen dat de in het plan genoemde zorg maximaal gemiddeld over de zorgperiode wordt verleend. 6. Indien van toepassing legt het zorgplan vast hoe nazorg, einde zorg en zorgoverdracht worden geregeld. Hieruit moet tenminste blijken op welke termijn deze afspraken worden gemaakt en welke afspraken er met de verzekerde zijn gemaakt, in het bijzonder bij ontslag uit zorg en bij verzekerden die niet of slechts gedeeltelijk in staat zijn tot het voeren van eigen regie. Ook bij overdracht van zorg maakt het zorgplan duidelijk of de zorgaanbieder of de verzekerde zelf de nazorg regelt.

Zorgplan. 1. De indicatie staat beschreven in het zorgplan dat in overleg met de cliënt is opgesteld door een bekwame en hiervoor bevoegde verpleegkundige niveau 66 of verpleegkundig specialist. 2. De verpleegkundige beoordeelt tot welke van de 7 ZN doelgroepen een verzekerde behoort en legt dit vast in het zorgplan. Hierbij geldt dat de dominante doelgroep leidend is. 3. De verpleegkundige maakt met de verzekerde afspraken over het moment (tijdstip en dag) en de aard, omvang en inhoud (soort) van de geboden zorg, plus de plaats waar de zorg wordt geleverd. Deze afspraken staan vastgelegd in het zorgplan. 4. Het zorgplan voldoet aan de vigerende Richtlijn verpleegkundige verslaglegging en overdracht van de V&VN. 5. Het zorgplan voldoet daarnaast aan de volgende proceseisen: a. De verpleegkundige stelt op basis van de intake, voor aanvang van de zorg, samen met de verzekerde een zorgplan op. Dit plan is binnen 5 werkdagen dagen na aanvang van de zorg volledig ingevuld. b. Een zorgplan wordt in overleg met de verzekerde opgesteld. Dit blijkt navolgbaar uit het zorgdossier. c. De verzekerde heeft altijd recht op inzage in het zorgplan. d. Het zorgplan is een dynamisch geheel; als de aard en/of de omvang van de te leveren zorg verandert ten opzichte van de afspraken in het zorgplan, dan past de zorgaanbieder het zorgplan in overleg met de verzekerde en/of diens vertegenwoordiger aan. e. Het zorgplan vraagt om evaluatie. Bij een structurele veranderende zorgvraag is dat binnen 2 weken na de verandering. f. Het zorgplan gaat uit van maximale totale realisatie; dat wil zeggen dat de in het plan genoemde zorg maximaal gemiddeld over de zorgperiode wordt verleend. 6. Indien van toepassing legt het zorgplan vast hoe nazorg, einde zorg en zorgoverdracht worden geregeld. Hieruit moet tenminste blijken op welke termijn deze afspraken worden gemaakt en welke afspraken er met de verzekerde zijn gemaakt, in het bijzonder bij ontslag uit zorg en bij verzekerden die niet of slechts gedeeltelijk in staat zijn tot het voeren van eigen regie. Ook bij overdracht van zorg maakt het zorgplan duidelijk of de zorgaanbieder of de verzekerde zelf de nazorg regelt.

Zorgplan. 1. De indicatie staat beschreven in het zorgplan dat in overleg met de cliënt is opgesteld door een bekwame en hiervoor bevoegde verpleegkundige niveau 65. 2. De verpleegkundige beoordeelt tot welke van de 7 doelgroepen een verzekerde behoort en legt dit vast in het zorgplan. Hierbij geldt dat de dominante doelgroep leidend is. 3. De verpleegkundige maakt met de verzekerde afspraken over het moment (tijdstip en dag) en de aard, omvang en inhoud (soort) van de geboden zorg, plus de plaats waar de zorg wordt geleverd. Deze afspraken staan vastgelegd in het zorgplan. 4. Het zorgplan voldoet aan de vigerende Richtlijn verpleegkundige Verpleegkundige en verzorgende verslaglegging en overdracht van de V&VN. 5. Het zorgplan voldoet daarnaast aan de volgende proceseisen: a. De de verpleegkundige stelt op basis van de intake, voor aanvang van de zorg, samen met de verzekerde een zorgplan op. Dit plan is binnen 5 werkdagen na aanvang van de zorg volledig ingevuld.; b. Een een zorgplan wordt in overleg met de verzekerde opgesteld.; c. De de verzekerde heeft altijd recht op inzage in het zorgplan.; d. Het het zorgplan is een dynamisch geheel; als de aard en/of de omvang van de te leveren zorg verandert ten opzichte van de afspraken in het zorgplan, dan past de zorgaanbieder het zorgplan in overleg met de verzekerde en/of diens vertegenwoordiger aan.; e. Het het zorgplan vraagt om evaluatie. Bij een structurele veranderende zorgvraag is dat binnen 2 weken na de verandering.; f. Het het zorgplan gaat uit van maximale totale realisatie; dat wil zeggen dat de in het plan genoemde zorg maximaal gemiddeld over de zorgperiode wordt verleend. 6. Indien van toepassing legt het zorgplan vast hoe nazorg, einde zorg en zorgoverdracht worden geregeld. Hieruit moet tenminste blijken op welke termijn deze afspraken worden gemaakt en welke afspraken er met de verzekerde zijn gemaakt, in het bijzonder bij ontslag uit zorg en bij verzekerden die niet of slechts gedeeltelijk in staat zijn tot het voeren van eigen regie. Ook bij overdracht van zorg maakt het zorgplan duidelijk of de zorgaanbieder of de verzekerde zelf de nazorg regelt.

Zorgplan. 1. De indicatie staat beschreven in het zorgplan dat in overleg met de cliënt is opgesteld door een bekwame en hiervoor bevoegde verpleegkundige niveau 66 of verpleegkundig specialist. 2. De verpleegkundige beoordeelt tot welke van de 7 ZN doelgroepen een verzekerde behoort en legt dit vast in het zorgplan. Hierbij geldt dat de dominante doelgroep leidend is. 3. De verpleegkundige maakt met de verzekerde afspraken over het moment (tijdstip en dag) en de aard, omvang en inhoud (soort) van de geboden zorg, plus de plaats waar de zorg wordt geleverd. Deze afspraken staan vastgelegd in het zorgplan. 4. Als de zorgverzekeraar e-health inzet (zoals bijvoorbeeld beeldschermcommunicatie, of farmaceutische telezorg), dan vermeldt de zorgaanbieder dit duidelijk in het zorgplan. 5. Het zorgplan voldoet aan de vigerende Richtlijn verpleegkundige Verpleegkundige en verzorgende verslaglegging en overdracht van de V&VNV&VN (uit 2011) dan wel de opvolgende richtlijn. 56. Het zorgplan voldoet daarnaast aan de volgende proceseisen: a. De verpleegkundige stelt op basis van de intake, voor aanvang van de zorg, samen met de verzekerde een zorgplan op. Dit plan is binnen 5 werkdagen dagen na aanvang van de zorg volledig ingevuld. b. Een zorgplan wordt in overleg met de verzekerde opgesteld. Dit blijkt navolgbaar uit het zorgdossier. c. De verzekerde heeft altijd recht op inzage in het zorgplan. d. Het zorgplan is een dynamisch geheel; als de aard en/of de omvang van de te leveren zorg verandert ten opzichte van de afspraken in het zorgplan, dan past de zorgaanbieder het zorgplan in overleg met de verzekerde en/of diens vertegenwoordiger aan. Aanpassingen van het zorgplan dienen navolgbaar te zijn. e. Het zorgplan vraagt om evaluatie. Bij een structurele veranderende zorgvraag is dat binnen 2 weken na de verandering. f. Het zorgplan gaat uit van maximale totale realisatie; dat wil zeggen dat de in het plan genoemde zorg maximaal gemiddeld over de zorgperiode wordt verleend. 6. Indien van toepassing legt het zorgplan vast hoe nazorg, einde zorg en zorgoverdracht worden geregeld. Hieruit moet tenminste blijken op welke termijn deze afspraken worden gemaakt en welke afspraken er met de verzekerde zijn gemaakt, in het bijzonder bij ontslag uit zorg en bij verzekerden die niet of slechts gedeeltelijk in staat zijn tot het voeren van eigen regie. Ook bij overdracht van zorg maakt het zorgplan duidelijk of de zorgaanbieder of de verzekerde zelf de nazorg regelt.maakt

Zorgplan. 1. De indicatie staat beschreven in het zorgplan dat in overleg met de cliënt is opgesteld door een bekwame en hiervoor bevoegde verpleegkundige niveau 65. 2. De verpleegkundige beoordeelt tot welke van de 7 doelgroepen een verzekerde behoort en legt dit vast in het zorgplan. Hierbij geldt dat de dominante doelgroep leidend is. 3. De verpleegkundige maakt met de verzekerde afspraken over het moment (tijdstip en dag) en de aard, omvang en inhoud (soort) van de geboden zorg, plus de plaats waar de zorg wordt geleverd. Deze afspraken staan vastgelegd in het zorgplan. 4. Het zorgplan voldoet aan de vigerende Richtlijn verpleegkundige Verpleegkundige en verzorgende verslaglegging en overdracht van de V&VN. 5. Het zorgplan voldoet daarnaast aan de volgende proceseisen:: Concept a. De verpleegkundige stelt op basis van de intake, voor aanvang van de zorg, samen met de verzekerde een zorgplan op. Dit plan is binnen 5 werkdagen na aanvang van de zorg volledig ingevuld. b. Een zorgplan wordt in overleg met de verzekerde opgesteld. c. De verzekerde heeft altijd recht op inzage in het zorgplan. d. Het zorgplan is een dynamisch geheel; als de aard en/of de omvang van de te leveren zorg verandert ten opzichte van de afspraken in het zorgplan, dan past de zorgaanbieder het zorgplan in overleg met de verzekerde en/of diens vertegenwoordiger aan. e. Het zorgplan vraagt om evaluatie. Bij een structurele veranderende zorgvraag is dat binnen 2 weken na de verandering. f. Het zorgplan gaat uit van maximale totale realisatie; dat wil zeggen dat de in het plan genoemde zorg maximaal gemiddeld over de zorgperiode wordt verleend. 6. Indien van toepassing legt het zorgplan vast hoe nazorg, einde zorg en zorgoverdracht worden geregeld. Hieruit moet tenminste blijken op welke termijn deze afspraken worden gemaakt en welke afspraken er met de verzekerde zijn gemaakt, in het bijzonder bij ontslag uit zorg en bij verzekerden die niet of slechts gedeeltelijk in staat zijn tot het voeren van eigen regie. Ook bij overdracht van zorg maakt het zorgplan duidelijk of de zorgaanbieder of de verzekerde zelf de nazorg regelt.

Zorgplan. 1. De indicatie staat beschreven in het zorgplan dat in overleg met de cliënt is opgesteld door een bekwame en hiervoor bevoegde verpleegkundige niveau 65. 2. De verpleegkundige beoordeelt tot welke van de 7 doelgroepen een verzekerde behoort en legt dit vast in het zorgplan. Hierbij geldt dat de dominante doelgroep leidend is. 3. De verpleegkundige maakt met de verzekerde afspraken over het moment (tijdstip en dag) en de aard, omvang en inhoud (soort) van de geboden zorg, plus de plaats waar de zorg wordt geleverd. Deze afspraken staan vastgelegd in het zorgplan. 4. Het zorgplan voldoet aan de vigerende Richtlijn verpleegkundige Verpleegkundige en verzorgende verslaglegging en overdracht van de V&VN. 5. Het zorgplan voldoet daarnaast aan de volgende proceseisen: a. De verpleegkundige stelt op basis van de intake, voor aanvang van de zorg, samen met de verzekerde een zorgplan op. Dit plan is binnen 5 werkdagen na aanvang van de zorg volledig ingevuld. b. Een zorgplan wordt in overleg met de verzekerde opgesteld. c. De verzekerde heeft altijd recht op inzage in het zorgplan.. Concept d. Het zorgplan is een dynamisch geheel; als de aard en/of de omvang van de te leveren zorg verandert ten opzichte van de afspraken in het zorgplan, dan past de zorgaanbieder het zorgplan in overleg met de verzekerde en/of diens vertegenwoordiger aan. e. Het zorgplan vraagt om evaluatie. Bij een structurele veranderende zorgvraag is dat binnen 2 weken na de verandering. f. Het zorgplan gaat uit van maximale totale realisatie; dat wil zeggen dat de in het plan genoemde zorg maximaal gemiddeld over de zorgperiode wordt verleend. 6. Indien van toepassing legt het zorgplan vast hoe nazorg, einde zorg en zorgoverdracht worden geregeld. Hieruit moet tenminste blijken op welke termijn deze afspraken worden gemaakt en welke afspraken er met de verzekerde zijn gemaakt, in het bijzonder bij ontslag uit zorg en bij verzekerden die niet of slechts gedeeltelijk in staat zijn tot het voeren van eigen regie. Ook bij overdracht van zorg maakt het zorgplan duidelijk of de zorgaanbieder of de verzekerde zelf de nazorg regelt.

Zorgplan. 1. De indicatie staat beschreven in het zorgplan dat in overleg met de cliënt is opgesteld door een bekwame en hiervoor bevoegde verpleegkundige niveau 66 of verpleegkundig specialist. 2. De verpleegkundige beoordeelt tot welke van de 7 ZN doelgroepen een verzekerde behoort en legt dit vast in het zorgplan. Hierbij geldt dat de dominante doelgroep leidend is. 3. De verpleegkundige maakt met de verzekerde afspraken over het moment (tijdstip en dag) en de aard, omvang en inhoud (soort) van de geboden zorg, plus de plaats waar de zorg wordt geleverd. Deze afspraken staan vastgelegd in het zorgplan. 4. Als de zorgverzekeraar e-health inzet (zoals bijvoorbeeld beeldschermcommunicatie, of farmaceutische telezorg), dan vermeldt de zorgaanbieder dit duidelijk in het zorgplan. 5. Het zorgplan voldoet aan de vigerende Richtlijn verpleegkundige Verpleegkundige en verzorgende verslaglegging en overdracht van de V&VNV&VN (uit 2011) dan wel de opvolgende richtlijn. 56. Het zorgplan voldoet daarnaast aan de volgende proceseisen: a. De verpleegkundige stelt op basis van de intake, voor aanvang van de zorg, samen met de verzekerde een zorgplan op. Dit plan is binnen 5 werkdagen dagen na aanvang van de zorg volledig ingevuld. b. Een zorgplan wordt in overleg met de verzekerde opgesteld. Dit blijkt navolgbaar uit het zorgdossier. c. De verzekerde heeft altijd recht op inzage in het zorgplan. d. Het zorgplan is een dynamisch geheel; als de aard en/of de omvang van de te leveren zorg verandert ten opzichte van de afspraken in het zorgplan, dan past de zorgaanbieder het zorgplan in overleg met de verzekerde en/of diens vertegenwoordiger aan. Aanpassingen van het zorgplan dienen navolgbaar te zijn. e. Het zorgplan vraagt om evaluatie. Bij een structurele veranderende zorgvraag is dat binnen 2 weken na de verandering. f. Het zorgplan gaat uit van maximale totale realisatie; dat wil zeggen dat de in het plan genoemde zorg maximaal gemiddeld over de zorgperiode wordt verleend. 67. Indien van toepassing legt het zorgplan vast hoe nazorg, einde zorg en zorgoverdracht worden geregeld. Hieruit moet tenminste blijken op welke termijn deze afspraken worden gemaakt en welke afspraken er met de verzekerde zijn gemaakt, in het bijzonder bij ontslag uit zorg en bij verzekerden die niet of slechts gedeeltelijk in staat zijn tot het voeren van eigen regie. Ook bij overdracht van zorg maakt het zorgplan duidelijk of de zorgaanbieder of de verzekerde zelf de nazorg regelt.

Zorgplan. 1. De indicatie staat beschreven in het zorgplan dat in overleg met de cliënt is opgesteld door een bekwame en hiervoor bevoegde verpleegkundige niveau 66 of verpleegkundig specialist. 2. De verpleegkundige beoordeelt tot welke van de 7 ZN doelgroepen een verzekerde behoort en legt dit vast in het zorgplan. Hierbij geldt dat de dominante doelgroep leidend is. 3. De verpleegkundige maakt met de verzekerde afspraken over het moment (tijdstip en dag) en de aard, omvang en inhoud (soort) van de geboden zorg, plus de plaats waar de zorg wordt geleverd. Deze afspraken staan vastgelegd in het zorgplan. 4. Als de zorgverzekeraar e-health inzet (zoals bijvoorbeeld beeldschermcommunicatie, of farmaceutische telezorg), dan vermeldt de zorgaanbieder dit duidelijk in het zorgplan. 5. Het zorgplan voldoet aan de vigerende Richtlijn verpleegkundige Verpleegkundige en verzorgende verslaglegging en overdracht van de V&VNV&VN (uit 2011) dan wel de opvolgende richtlijn. 56. Het zorgplan voldoet daarnaast aan de volgende proceseisen: a. De verpleegkundige stelt op basis van de intake, voor aanvang van de zorg, samen met de verzekerde een zorgplan op. Dit plan is binnen 5 werkdagen dagen na aanvang van de zorg volledig ingevuld. b. Een zorgplan wordt in overleg met de verzekerde opgesteld. Dit blijkt navolgbaar uit het zorgdossier. c. De verzekerde heeft altijd recht op inzage in het zorgplan. d. Het zorgplan is een dynamisch geheel; als de aard en/of de omvang van de te leveren zorg verandert ten opzichte van de afspraken in het zorgplan, dan past de zorgaanbieder het zorgplan in overleg met de verzekerde en/of diens vertegenwoordiger aan. Aanpassingen van het zorgplan dienen navolgbaar te zijn. e. Het zorgplan vraagt om evaluatie. Bij een structurele veranderende zorgvraag is dat binnen 2 weken na de verandering. f. Het zorgplan gaat uit van maximale totale realisatie; dat wil zeggen dat de in het plan genoemde zorg maximaal gemiddeld over de zorgperiode wordt verleend. 67. Indien van toepassing legt het zorgplan vast hoe nazorg, einde zorg en zorgoverdracht worden geregeld. Hieruit moet tenminste blijken op welke termijn deze afspraken worden gemaakt en welke afspraken er met de verzekerde zijn gemaakt, in het bijzonder bij ontslag uit zorg en bij verzekerden die niet of slechts gedeeltelijk in staat zijn tot het voeren voer en van eigen regie. Ook bij overdracht van zorg maakt het zorgplan duidelijk of de zorgaanbieder of de verzekerde zelf de nazorg regelt.