DEKLARACJA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE. Ja niz˙ej podpisany/a os´wiadczam, z˙e
DEKLARACJA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE. Projekt „Operacja Kwalifikacja!”
DEKLARACJA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE. Ja, niżej podpisany/a……………………………………………………………………………………………………………………………………………. zamieszkały/a ………………………………………………………………………….………………………………………………………………………….. nr PESEL ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… dobrowolnie deklaruję uczestnictwo w projekcie „Nowa wiedza nowa przyszłość” realizowanym przez Szczecińskie Collegium Informatyczne SCI Sp. z o.o., współfinansowanym ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego, w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Zachodniopomorskiego na lata 2014-2020, Działanie 08.06.00 Wsparcie szkół i placówek prowadzących kształcenie zawodowe oraz uczniów uczestniczących w kształceniu zawodowym i osób dorosłych uczestniczących w pozaszkolnych formach kształcenia zawodowego. Jednocześnie oświadczam, iż spełniam kryteria kwalifikowalności uprawniające do udziału w projekcie, tj.: zamieszkuję/uczę się/pracuję1 na obszarze województwa zachodniopomorskiego zgodnie z zapisami art. 25 Kodeksu Cywilnego; jestem uczniem Technikum Informatycznego SCI; jestem nauczycielem w Szczecińskim Collegium Informatycznym SCI Sp. z o.o.; zgłaszam z własnej inicjatywy chęć kształcenia formalnego, podnoszenia, uzupełniania kwalifikacji lub ich formalnego potwierdzenia; Dodatkowe kryteria premiujące - nieobowiązkowe: posiadam średnią ocen z roku poprzedniego (w przypadku uczniów klas I średnią z egzaminu gimnazjalnego lub ósmoklasisty) na poziomie co najmniej 3.0 wynoszącą …………… jestem osobą z orzeczoną niepełnosprawnością Uprzedzony/a o odpowiedzialności karnej z art. 233 Kodeksu Karnego za złożenie nieprawdziwego oświadczenia lub zatajenie prawdy, oświadczam że dane zawarte w niniejszej Deklaracji uczestnictwa w projekcie są zgodne z prawdą. ………………………………………………………………………….. Data i czytelny podpis Uczestnika projektu/Opiekuna prawnego* 1 Proszę podkreślić właściwe * W przypadku deklaracji uczestnictwa osoby małoletniej oświadczenie powinno zostać podpisane przez jej prawnego opiekuna
DEKLARACJA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE. Ja niżej podpisany/a …………………………………………………………………………………. (imię i nazwisko) ………………………..(data urodzenia), (pesel) potwierdzam, iż spełniam kryteria kwalifikowalności określone w regulaminie konkursu tzn. jestem: ⮚ kobietą będącą w okresie poporodowym, ⮚ zamieszkuję w jednym z 3 województw: pomorskiego, kujawsko – pomorskiego i warmińsko – mazurskiego, ⮚ nie mam zdiagnozowanej depresji poporodowej i nie leczę się z tego powodu. Wyrażam zgodę na wgląd do mojej dokumentacji medycznej powstałej w trakcie realizacji programu w celu kontroli przez wszystkie uprawnione do kontroli podmioty. Zostałem/am poinformowany/a, że projekt jest współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego, z Programu Operacyjnego Wiedza Edukacja Rozwój. Zapoznałem/am się z regulaminem projektu i akceptuję jego postanowienia. Zostałem/am pouczony/a o odpowiedzialności za złożenie oświadczenia niezgodnego z prawdą lub zatajenie prawdy i niniejszym oświadczam, że wszystkie podane dane są zgodne ze stanem prawnym i faktycznym. …………………………………………. (Data, czytelny podpis Uczestnika) Ja niżej podpisany/podpisana poświadczam własnoręcznym podpisem, iż zostałem/zostałam poinformowana o realizacji równości szans kobiet i mężczyzn w niżej wymienionym projekcie. Tytuł projektu: „Przystanek MAMA”
DEKLARACJA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE. Niniejszym deklaruję przystąpienie do projektu „Moc jest z nami” współfinansowanego z Europejskiego Funduszu Społecznego w ramach Osi priorytetowej 11. Rozwój lokalny kierowany przez społeczność, Działania 11.1 Włączenie społeczne na obszarach objętych LSR Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Kujawsko- Pomorskiego na lata 2014 -2020. Jednocześnie oświadczam, że: □ jestem osobą spełniającą warunki uprawniające mnie do uczestnictwa w Projekcie, □ wszystkie dane zawarte w formularzu rekrutacyjnym, nie uległy zmianie i są aktualne na moment rozpoczęcia udziału we wsparciu, □ zostałem poinformowany o tym, że Projekt pn. „Moc jest z nami” współfinansowanego z Europejskiego Funduszu Społecznego w ramach Osi priorytetowej 11. Rozwój lokalny kierowany przez społeczność, Działania 11.1 Włączenie społeczne na obszarach objętych LSR Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Kujawsko- Pomorskiego na lata 2014 -2020. □ zostałem pouczony o odpowiedzialności za składanie oświadczeń niezgodnych z prawdą …………………………………………… ……………………………………………
DEKLARACJA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE. Ja, niżej podpisany/a……………………………………………..……….. deklaruję udział w projekcie pn. „Wzmocnienie konkurencyjności uczniów na rynku pracy” (nr projektu: RPMP.10.02.02-12- 0237/16), którego realizatorem jest Powiat Suski, w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Małopolskiego na lata 2014-2020, 10 Oś Priorytetowa Wiedza i kompetencje, Działanie
DEKLARACJA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE. Pouczony/a i świadomy/a o odpowiedzialności za składanie oświadczeń niezgodnych z prawdą oświadczam, że: Wyrażam wolę uczestnictwa w ramach projektu Utworzenie Klubu młodzieżowego przy świetlicy wiejskiej w Bartnikach pn. „BliżejGwiazd” Umowa nr EFS.G.K-1.13.2021-1/2021 z 18 marca 2022 r. o dofinansowanie na realizację projektu objętego grantem „Klub młodzieżowy w Bartnikach „XxxxxxXxxxxx” działań edukacyjnych między innymi na obszarach rewitalizowanych Działania na rzecz osób zagrożonych ubóstwem lub wykluczeniem społecznym, w zakresie wdrożenia rozwiązań z obszaru aktywnej integracji o charakterze środowiskowym, takich jak:
DEKLARACJA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE. Ja niżej podpisana/y ………………………………………………………………………..…………….…..………………………….. zamieszkała/y ………………………………………………………………………………….……………………………………. legitymująca/y się numerem PESEL: ………………………………………………………. Wyrażam gotowość do udziału w projekcie nr RPPK.07.01.00-18-0152/18, pt. „„(Re)start zawodowy”, realizowanym przez Xxxxxx Xxxxxx Xxxxxxxxxxx w partnerstwie z Xxxxxxx Xxxxxxxx Doradztwo Gospodarcze, współfinansowanym ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Podkarpackiego na lata 2014–2020, Oś Priorytetowa VII Regionalny rynek pracy, Działanie 7.1 Poprawa sytuacji osób bezrobotnych na rynku pracy – projekty konkursowe
DEKLARACJA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE. „AKADEMIA POZYTYWNEJ ZMIANY DLA MIESZKAŃCÓW ŁODZI” nr RPLD.09.01.01-10-0039/21
DEKLARACJA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE. „Rozwój i wspieranie aktywności społecznej poprzez kulturę” Imię (imiona) Nazwisko Płeć Kobieta Mężczyzna Miejscowość Ulica Nr domu Nr lokalu Kod pocztowy Poczta Telefon kontaktowy Adres e-mail Osoba nie biorąca udziału w innych projektach finansowanych ze środków EFS w ramach LSR Stowarzyszenia Lokalna Grupa Działania Ziemia Wąbrzeska Tak Nie Osoba pełnoletnia Tak Nie Osoba zamieszkująca obszar LSR Stowarzyszenia LGD Ziemia Wąbrzeska (Wąbrzeźno i gminy: Książki, Dębowa Łąka i Ryńsk) Tak Nie Osoba zagrożona ubóstwem lub wykluczeniem społecznym, tj. spełnia minimum jedną z przesłanek: Osoba lub rodzina korzystająca ze świadczeń pomocy społecznej zgodnie z Ustawą z dnia 12.03.2004r o pomocy społecznej lub kwalifikujące się do objęcia wsparciem pomocy społecznej tj spełniająca co najmniej jedną z przesłanek określone w art. 7 ustawy Tak Nie Osoba z niepełnosprawnością Tak Nie Osoba lub rodzina korzystające ze wsparcia w ramach Programu Operacyjnego Pomoc Żywnościowa Tak Nie Osoba potrzebującą wsparcia w codziennym funkcjonowaniu Tak Nie Osoba, której dochód nie przekracza 150% właściwego kryterium dochodowego (na osobę samotnie gospodarującą lub na osobę w rodzinie), o którym mowa w ustawie z dnia 12 marca 2004 r. o pomocy społecznej Tak Nie Osoba zamieszkująca obszar objęty rewitalizacją Tak Nie …………………….…………… ………………………………………………………. (Miejscowość, data) (Czytelny podpis) Oświadczenie uczestnika projektu objętego grantem RODO - załącznik nr 1 Oświadczenie o spełnieniu kryterium dochodowego – dochód w rodzinie nie przekracza 150 % kryterium dochodowego na osobę samotnie gospodarującą tj. 1051.50 zł lub na osobę w rodzinie (792,00 zł) o którym mówi ustawa o pomocy społecznej – załącznik nr 2 Jeżeli osoba składająca deklarację jest osobą lub wchodzi w skład rodziny korzystającej ze świadczeń pomocy społecznej zgodnie z Ustawą z dnia 12.03.2004r o pomocy społecznej lub kwalifikujące się do objęcia wsparciem pomocy społecznej tj spełniająca co najmniej jedną z przesłanek określone w art. 7 ustawy należy załączyć zaświadczenie/informację wydaną przez Gminny Ośrodek Pomocy Społecznej. Jeżeli osoba składająca deklarację jest osobą lub wchodzi w skład rodziny korzystającej ze wsparcia w ramach Programu Operacyjnego Pomoc Żywnościowa należy załączyć zaświadczenie/informację wydaną przez Gminny Ośrodek Pomocy Społecznej - o korzystaniu z pomocy społecznej w formie żywości w ramach PO PŻ na lata 2014-2020, bądź kopię zawartej umowy w ...