Wymagane dokumenty i oświadczenia. 1. W celu uznania, że oferta spełnia wymagane warunki, Oferent zobowiązany jest dołączyć do oferty następujące dokumenty:
a) Formularz ofertowy – załącznik nr 2,
b) Aktualny wypis z właściwego rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą, zgodnie z ustawą o działalności leczniczej /kopia/,
c) Aktualny wypis z Krajowego Rejestru Sądowego, w przypadku podmiotów podlegających wpisowi do KRS, a dla podmiotów nie podlegających wpisowi do KRS - aktualny wypis z Centralnej Ewidencji i Informacji o Działalności Gospodarczej,
d) Aktualną polisę obowiązkowego ubezpieczenia odpowiedzialności zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Finansów z dnia 29 kwietnia 2019 r. w sprawie obowiązkowego ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej podmiotu wykonującego działalność leczniczą (Dz.U z 2019 r., poz. 866) lub oświadczenie Oferenta o dostarczeniu jej najpóźniej w dniu zawarcia umowy,
e) Dokumenty potwierdzające kwalifikacje zawodowe poświadczone za zgodność z oryginałem: dyplom ukończenia studiów, prawo wykonywania zawodu, dyplom specjalizacji w danej dziedzinie, bądź kartę szkolenia specjalizacyjnego w przypadku obywania specjalizacji w toku, zaświadczenia o odbytych szkoleniach i kursach, certyfikaty,
f) Certyfikat ochrony radiologicznej pacjenta - dotyczy Oddziałów zabiegowych za wyjątkiem Oddziału Ginekologiczno- Położniczego,
g) W przypadku wykonywania badań i zabiegów, będących przedmiotem umowy – udokumentowane doświadczenie w zakresie ich wykonywania.
h) Zaświadczenie lekarskie o braku przeciwwskazań do wykonywania świadczeń zdrowotnych objętych przedmiotem zamówienia wystawionego przez lekarza uprawnionego do badań profilaktycznych a w przypadku lekarzy dyscyplin zabiegowych dodatkowo wpis o braku przeciwwskazań do udzielania świadczeń w narażeniu na promieniowanie elektromagnetyczne i jonizujące.
i) Aktualne badania do celów sanitarno-epidemiologicznych,
j) Zaświadczenie o odbytym szkoleniu okresowym bhp,
k) Pełnomocnictwo wystawione zgodnie z szczegółowymi warunkami konkursu ofert, o ile oferta składana jest przez osobę upoważnioną do występowania w imieniu Xxxxxxxx.
2. W przypadku braku możliwości złożenia któregokolwiek z dokumentów określonych w pkt.1 ppkt. b, c, d, f, h, i, j na dzień składania oferty, Oferent zobowiązany jest złożyć oświadczenie, że do dnia zawarcia umowy na udzielanie świadczeń zdrowotnych dostarczy brakujące dokumenty.
3. Oświadczenie Oferenta o zapoznaniu się z treścią ogłoszenia i umowy według wzoru załączonego do Szczegółowych warun...
Wymagane dokumenty i oświadczenia. 1. Wypełniony i podpisany Formularz oferty stanowiący Załącznik nr 2 do Zapytania
2. Wypełniony i podpisany Załącznik nr 5 do Zapytania – Wykaz zrealizowanych prac projektowych
3. Pełnomocnictwo do podpisania oferty i/lub umowy, o ile umocowanie do dokonania tej czynności nie wynika z dokumentów rejestrowych Oferenta.
4. Oświadczenie Oferenta o odbyciu wizji lokalnej. Wzór oświadczenia stanowi Załącznik nr 8 do Zapytania
5. Aktualne informacje z właściwego rejestru lub z centralnej ewidencji i informacji o działalności gospodarczej, jeżeli odrębne przepisy wymagają wpisu do rejestru lub ewidencji;
6. Kopię ubezpieczenia od odpowiedzialności cywilnej na kwot nie mniejszą niż 3 000 000 zł netto (słownie: trzy miliony złotych, 00/100 gr netto),
7. Dokumenty potwierdzające posiadane uprawnienia zgodnie z pkt. A.3.
8. Dokumenty potwierdzające sytuację ekonomiczno-finansową zgodnie z pkt. A.2.,
9. Projekt Koncepcyjny Aranżacji Wnętrz wraz z szacunkowym kosztorysem,
10. Oferent musi posiadać kopie aktualnych na dzień składania oferty zaświadczeń o niezaleganiu w płaceniu podatków oraz składek zdrowotnych i społecznych oraz wszystkie inne dokumenty potwierdzające zdolność finansową Oferenta, o które Oferent może zostać poproszony w przypadku wyboru jego oferty.
Wymagane dokumenty i oświadczenia. 1. Wszelkie podpisy i wzory podpisów Klienta, jego przedstawicieli, pełnomocników i innych osób pod umowami, oświadczeniami i innymi dokumentami przedstawianymi DM powinny być składane w obecności upoważnionego pracownika DM albo poświadczone notarialnie (bądź przez właściwe przedstawicielstwo dyplomatyczne lub właściwy urząd konsularny), o ile DM nie odstąpi od tego wymogu. W szczególności DM może odstąpić od powyższego wymogu, jeżeli dysponuje wzorem podpisu Klienta lub jeżeli podpis Klienta na dokumencie nie budzi wątpliwości na podstawie innych dokumentów posiadanych przez mBank.
2. Niezależnie od wypełnienia formularza, o którym mowa w § 3 ust. 1, Klient jest zobowiązany do okazania dokumentów, wymaganych przepisami prawa lub wskazanymi przez DM w Regulaminie.
3. DM ustala i rejestruje dane osób, o których mowa w ust. 4, 5, 6 pkt 1 lit. a i pkt 2, na podstawie przedstawionych DM dokumentów tożsamości, zgodnie z obowiązującymi DM przepisami w zakresie przeciwdziałania praniu pieniędzy oraz finansowaniu terroryzmu.
4. Przy zawieraniu Umowy, Klient będący osobą fizyczną rezydentem okazuje dokument tożsamości (w szczególności dowód osobisty lub paszport), z zastrzeżeniem, iż w przypadku legitymowania się paszportem lub dowodem osobistym wydanym po 1 marca 2015 r., DM może zażądać złożenia oświadczenia Klienta o miejscu stałego pobytu.
5. Przy zawieraniu Xxxxx, Klient będący osobą fizyczną nierezydentem, okazuje dokument tożsamości (w szczególności paszport, kartę stałego pobytu lub kartę czasowego pobytu), z zastrzeżeniem, iż w przypadku legitymowania się paszportem, DM może zażądać złożenia oświadczenia Klienta o miejscu stałego pobytu.
6. Przy zawieraniu Umowy, Klient rezydent będący osobą prawną lub jednostką organizacyjną nieposiadającą osobowości prawnej:
1) okazuje aktualny wypis z właściwego rejestru albo inny dokument potwierdzający podstawę prawną prowadzonej działalności oraz sposób reprezentacji oraz:
a) dokument, z którego wynika umocowanie osób zawierających Umowę do działania w imieniu reprezentowanego podmiotu,
b) zaświadczenie o nadaniu numeru REGON,
c) decyzję o nadaniu numeru NIP,
d) nadany numer LEI (w przypadku przystąpienia przez Klienta do Usługi Indywidualnego Doradztwa Inwestycyjnego, Usługi Zarządzania Portfelem), o ile nie wynika to z dokumentu, o którym mowa w pkt 1;
2) przedstawia kartę wzorów podpisów osób upoważnionych do składania oświadczeń woli w imieniu Xxxxxxx;
3) przedstawia inne dokumenty wymagane przez DM, o ile obowi...
Wymagane dokumenty i oświadczenia. 1. Na potwierdzenie spełniania warunków udziału w Postępowaniu, o których mowa w Rozdziale VIII ust. 1 pkt 1 SWZ, uszczegółowionych w Rozdziale VIII ust. 2 SWZ oraz braku podstaw do odrzucenia oferty, o których mowa w Rozdziale VIII ust. 1 pkt 2 Wykonawcy zobowiązani są złożyć wraz z ofertą oświadczenie sporządzone wg wzoru stanowiącego
1) na potwierdzenie spełniania warunku określonego w Rozdziale VIII ust. 2 pkt 3:
a) informacja z banku lub spółdzielczej kasy oszczędnościowo-kredytowej, w których Wykonawca posiada rachunek, potwierdzającą wysokość posiadanych środków finansowych lub zdolność kredytową Wykonawcy w wysokości co najmniej 320 000,00 zł, wystawioną nie wcześniej niż na 3 miesiące przed jej złożeniem.
2) na potwierdzenie spełniania warunku określonego w Rozdziale VIII ust. 2 pkt 4:
a) wykaz usług wykonanych w okresie ostatnich 5 lat przed upływem terminu składania ofert, a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy – w tym okresie, wraz z podaniem ich przedmiotu, daty i miejsca wykonania oraz podmiotów, na rzecz których usługi te zostały wykonane (wzór wykazu stanowi Załącznik nr 7 do SWZ) oraz załączeniem dowodów określających czy te usługi zostały wykonane należycie, przy czym dowodami, o których mowa, są referencje bądź inne dokumenty wystawione przez podmiot, na rzecz którego usługi zostały wykonane lub inne dokumenty – jeżeli Wykonawca z przyczyn niezależnych od niego nie jest w stanie uzyskać dokumentów, o których mowa w powyżej.
b) wykaz osób, skierowanych przez Wykonawcę do realizacji Zamówienia, w szczególności odpowiedzialnych za świadczenie Usług, kontrolę jakości lub kierowanie robotami budowlanymi wraz z informacjami na temat ich kwalifikacji zawodowych, uprawnień i doświadczenia i wykształcenia niezbędnych do wykonania zamówienia, a także zakresu wykonywanych przez nie czynności oraz informację o podstawie do dysponowania tymi osobami (według wzoru stanowiącego Załącznik nr 8 do SWZ).
c) oświadczenie potwierdzające posiadanie wymaganych uprawnień przez osoby wskazane w Wykazie (według wzoru stanowiącego Załącznik nr 9 do SWZ).
2. Na potwierdzenie braku podstaw do odrzucenia oferty, o których mowa w Rozdziale VIII ust. 1 pkt 3, Wykonawca zobowiązany jest złożyć wraz z ofertą oświadczenie o braku podstaw do odrzucenia oferty na podstawie § 20 pkt 3 Regulaminu, w związku z podleganiem wykluczeniu z Postępowania na podstawie art. 5k ust. 1 Rozporządzenia (UE) nr 833/2014 oraz na podstawie art. 7 ust. 1 ustawy z dnia 13 kwietn...
Wymagane dokumenty i oświadczenia. 1. W celu potwierdzenia spełnienia warunków udziału w postępowaniu oraz braku podstaw do wykluczenia, do oferty należy dołączyć następujące dokumenty i oświadczenia:
A. Formularz oferty – zał. nr 1 do Zapytania Ofertowego
B. Oświadczenie o spełnieniu warunków udziały w postępowaniu – zał. nr 2 do Zapytania Ofertowego
C. Oświadczenie o braku podstaw do wykluczenia – zał. nr 3 do Zapytania Ofertowego
D. Oświadczenie o braku powiązań z zamawiającym osobowych lub kapitałowych – zał. nr 4 do Zapytania ofertowego
E. Ubezpieczenie Wykonawcy od odpowiedzialności cywilnej w zakresie prowadzonej działalności związanej z przedmiotem zamówienia o wartości nie mniejszej niż 700 000 PLN.
Wymagane dokumenty i oświadczenia. 1. Z zastrzeżeniem ust. 3a, § 4 ust. 4a i § 8 ust. 5a, wszelkie podpisy i wzory podpisów Klienta, jego przedstawicieli, pełnomocników i innych osób pod Umowami, oświadczeniami i innymi dokumentami przedstawianymi BM powinny być składane w obecności upoważnionego Pracownika BM albo poświadczone notarialnie (bądź przez właściwe przedstawicielstwo dyplomatyczne lub właściwy urząd konsularny). Podpisy złożone na wskazanych wyżej dokumentach są traktowane przez BM jako wzór podpisu osoby tam wskazanej. Klient, reprezentant Klienta i inne osoby w jego imieniu działające powinny podpisywać wszelkie oświadczenia, Dyspozycje i Zlecenia składane w BM zgodnie z wzorem podpisu posiadanym przez BM.
2. BM może odstąpić od wymogu złożenia podpisu w obecności upoważnionego Pracownika BM lub wymogu notarialnego jego poświadczenia, jeżeli dysponuje wzorem podpisu lub jeżeli podpis na dokumencie nie budzi wątpliwości na podstawie innych dokumentów posiadanych przez mBank.
3. BM ma prawo odmówić przyjęcia Dyspozycji lub Zlecenia w przypadku stwierdzenia niezgodności podpisu z wzorem podpisu posiadanym przez BM, chyba że w ocenie BM tożsamość Klienta, reprezentanta Klienta lub jego pełnomocnika nie budzi wątpliwości.
Wymagane dokumenty i oświadczenia. 6.1. Wykonawca zobowiązany jest do złożenia oferty, na którą składają się następujące dokumenty:
a) formularz oferty obejmujący oświadczenie o zaakceptowaniu Warunków Zamówienia (Załącznik nr 1 do
b) klauzula informacyjna dotycząca przetwarzania danych osobowych reprezentantów i pracowników Zamawiającego, o której mowa w pkt 6 lit. l) Formularza Oferty,
c) Załącznik nr 1 do Formularza oferty – Wykaz Autoryzowanych Stacji Obsługi, w których świadczone będą usługi serwisowe,
Wymagane dokumenty i oświadczenia. Wypełniony i podpisany Formularz oferty stanowiący Załącznik nr 2 do Ogłoszenia
Wymagane dokumenty i oświadczenia. W celu udokumentowania spełnienia warunków określonych w rozdz. VI Wykonawca do oferty wi- nien załączyć następujące dokumenty i oświadczenia:
1. Oświadczenie - wg zał. nr 3.
2. W celu wykazania przez Wykonawcę wiedzy doświadczenia zawodowego należy załączyć wy- pełniony formularz „Wykaz zrealizowanych zamówień” – wg zał. nr 5, tj. wykaz zrealizowa- nych w ostatnich 8 latach zamówień analogicznych do przedmiotu zamówienia o wartości net- to min. 150000,00 zł, potwierdzonych dokumentami, że roboty zostały wykonane z należytą starannością. Do spełnienia tego warunku Zamawiający wymaga wykonania minimum 1 takie- go zamówienia.
3. Zamawiający nie dopuszcza powoływania się przez niego na potencjał techniczny i osobowy, wiedzę i doświadczenie oraz sytuację ekonomiczną i finansową podmiotów trzecich.
Wymagane dokumenty i oświadczenia. W celu udokumentowania spełnienia warunków określonych w pkt. III Wykonawca do oferty wi- nien załączyć następujące dokumenty i oświadczenia:
1. Oświadczenie - wg zał. nr 3.
2. Wypełniony formularz „Wykaz zrealizowanych zamówień” przez Wykonawcę w ciągu ostat- nich 5 lat przed terminem składania ofert, a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy – w tym okresie, analogicznych do przedmiotu zamówienia, o wartości min. 150000,00 zł, po- twierdzonych dokumentami, że roboty zostały wykonane z należytą starannością i prawidłowo ukończone – wg zał. nr 5. Do spełnienia tego warunku Zamawiający wymaga wykonania mi- nimum 1 takiego zamówienia.