ANEXO I – MODELO DE PLANO DE TRABALHO
ANEXO I – MODELO DE PLANO DE TRABALHO
APRESENTAR EM PAPEL TIMBRADO DA ENTIDADE / OSC
1. DADOS CADASTRAIS
Contratado
Razão Social da Organização da Sociedade Civil, CNPJ/MF, data de inscrição no CNPJ, endereço completo com CEP, e-mail institucional, telefone, e número de inscrição no CMAS, CMDPI e CEBAS (se houver).
Finalidade Estatutária da OSC
(descrição completa do objeto social da OSC)
Representantes legais
Nome completo, RG, CPF, e-mail, telefone (fixo e celular) e endereço dos representantes legais da OSC (conforme ata de assembleia).
Equipe do projeto, conforme a tabela abaixo:
1 | Nome | Função na OSC/Projeto (Presidente, Diretor, Responsável Técnico, etc) |
E-mails | Telefones | |
Endereço | ||
2 | Nome | Função na OSC/Projeto (Presidente, Diretor, Responsável Técnico, etc) |
E-mails | Telefones | |
Endereço | ||
3 | Nome | Função na OSC/Projeto (Presidente, Diretor, Responsável Técnico, etc) |
E-mails | Telefones | |
Endereço | ||
4 | Função na OSC/Projeto (Presidente, Diretor, Responsável Técnico, etc) | |
E-mails | Telefones | |
Endereço | ||
5 | Função na OSC/Projeto (Presidente, Diretor, Responsável Técnico, etc) | |
E-mails | Telefones | |
Endereço | ||
INSERIR QUANTAS LINHAS FOREM NECESSÁRIAS.
2. APRESENTAÇÃO E HISTÓRICO DA OSC
O histórico deve trazer um breve resumo da atuação da entidade, destacando seus projetos e o público alvo atendido desde sua constituição.
3. DESCRIÇÃO DO PLANO DE TRABALHO
Nome
Nome do projeto que será executado
Vigência
Especificar o tempo, não podendo exceder 12 meses.
Objeto
Descrição resumida do objeto da parceria para o termo de fomento em questão, em conformidade com a Política Nacional do Idoso e com o Estatuto do Idoso no âmbito do Município.
Descrição da Linha de Ação da Política de Atendimento ao Idoso
Descrição da linha de ação que será beneficiada por este plano de trabalho, considerando o artigo 47 da Lei Federal nº 10.741/2003 (Estatuto do Idoso).
Endereço de Execução do Serviço
Descrever o endereço no qual será executado o projeto
Dados do Responsável Técnico pela Atividade
Nome do Responsável técnico:
CPF:
RG: Órgão Expedidor
Número de registro profissional: Cargo: Telefone para contato: E-mail:
4. JUSTIFICATIVA
Descrição da Realidade / Justificativa para o Projeto
Descrição da realidade que será tratada pela organização
5. OBJETIVOS E RESULTADOS
OBJETIVOS
Descrever objetivo geral do presente termo de fomento e os resultados esperados. (Os objetivos específicos devem estar relacionados com meta do Plano de Trabalho). Essas informações devem ser passiveis de acompanhamento.
Descrição dos resultados que se pretende alcançar com a parceria
Descrever os resultados.
Infraestrutura Física Existente
Descrição da infraestrutura existente
Ações a Serem Desenvolvidas e Forma de Execução
Descrição e cronograma das atividades que serão desenvolvidas (de acordo com os prazos das metas e etapas), metodologia de execução das atividades, quadro de funcionários, horários de funcionamento etc.
Descrição das metas quantitativas e mensuráveis
Preferencialmente conforme tabela abaixo.
Meta | Inicio | Término | Qtd | Custo |
(Cada meta deve possuir um período especifico de execução e uma especificação (um nome de identificação) que deve estar relacionada com algum indicador quantitativo que possa ser acompanhado durante o período de sua execução.) |
Definição dos indicadores e dos meios de verificação para aferição do cumprimento as metas e resultados
Descrever os indicadores
Monitoramento e Controle
Descrição de como será realizado o monitoramento e controle da execução do projeto.
6. ESTIMATIVA DAS DESPESAS
(Plano de Aplicação por item de aquisição)
Preferencialmente na forma exemplificativa abaixo, incluindo custos indiretos.
Bem/Serviço | Natureza de Desepesa | Qtd | Custo unitário | Custo total |
Listar as aquisições. Os itens de despesa devem estar relacionadas com as etapas do Plano de Trabalho e devem possuir um prazo para serem adquiridos. | Outros materiais de consumo | Unidade | R$ | R$ |
Material de escritório | Unidade | R$ | R$ | |
TOTAL | R$ | |||
A natureza das despesas deverá ser classificada conforme as Normas Brasileiras de Contabilidade, podendo ser utilizado, como parâmetro, o Manual Básico de Repasses Públicos ao Terceiro Setor, disponível em:
xxxxx://xxx.xxx.xx.xxx.xx/xxxxx/xxxxxxx/xxxxx/xxxxxxxxxxx/xxxxxxxx_xxxxxxxx_xxxxxxxx_xxxxx.xx f
7. PLANO DE APLICAÇÃO / POR NATUREZA DE DESPESA
Natureza de Despesa | Valor |
Outros materiais de consumo | R$ 0,00 |
Custos indiretos | R$ 0,00 |
Material de escritório | R$ 0,00 |
Se necessário, eventuais remanejamentos de valores entre as categorias de despesas poderão ocorrer mediante prévia autorização do Conselho Municipal dos Direitos da Pessoa Idosa.
8. CRONOGRAMA DE REPASSE / DESEMBOLSO
Mês 1 | Mês 2 | Mês 3 | Mês 4 | Mês 5 | Mês 6 |
R$ 0,00 | R$ 0,00 | R$ 0,00 | R$ 0,00 | R$ 0,00 | R$ 0,00 |
Mês 7 | Mês 8 | Mês 9 | Mês 10 | Mês 11 | Mês 12 |
R$ 0,00 | R$ 0,00 | R$ 0,00 | R$ 0,00 | R$ 0,00 | R$ 0,00 |
Total Geral: R$ 0,00.
Declaração
Declaração Final
Na qualidade de representante legal da OSC proponente, declaro, sob as penas da Lei, que a entidade apresentou as prestações de contas de valores repassados em exercícios anteriores pela Administração Pública Municipal direta e indireta, que foram devidamente aprovadas, não havendo nada a regularizar ou valor a ressarcir.
Assinatura do representante da OSC Assinatura do responsável técnico.
Em caso de obras, será necessária a assinatura de Engenheiro ou Xxxxxxxxx, conforme o caso.