Obligaţiile asiguraţilor Exemple de Clauze

Obligaţiile asiguraţilor. 1. Pe lângă obligaţiile prevăzute la capitolul IX. din „Condiţiile Generale privind asigurarea de răspundere civilă'', asiguratul are şi următoarele obligaţii:
Obligaţiile asiguraţilor. Asiguraţii au următoarele obligaţii:
Obligaţiile asiguraţilor. ❖ să se înscrie pe lista unui medic de familie; ❖ să anunţe medicul de familie ori de câte ori apar modificări în starea lor de sănătate; ❖ să se prezinte la controalele profilactice şi periodice stabilite prin contractul-cadru; ❖ să anunţe în termen de 15 zile medicul de familie şi casa de asigurări asupra modificărilor datelor de identitate sau a modificărilor referitoare la încadrarea lor într-o anumită categorie de asiguraţi; ❖ să respecte cu stricteţe tratamentul şi indicaţiile medicului; ❖ să aibă o conduită civilizată faţă de personalul medico- sanitar; ❖ să achite contribuţia datorată fondului şi suma reprezentând coplata, în condiţiile stabilite prin contractul- cadru; ❖ să prezinte furnizorilor de servicii medicale documentele justificative ce atestă calitatea de asigurat. Persoanele care nu fac dovada calităţii de asigurat beneficiază de servicii medicale numai în cazul urgenţelor medico-chirurgicale şi al bolilor cu potenţial endemo- epidemic şi cele prevăzute în Programul naţional de imunizări, monitorizarea evoluţiei sarcinii şi a lăuzei, servicii de planificare familială în condiţiile art. 223, în cadrul unui pachet minimal de servicii medicale, stabilit prin contractul-cadru.
Obligaţiile asiguraţilor. Asigurații au următoarele obligații: a)să se înscrie pe lista unui medic de familie; b)să anunțe medicul de familie ori de câte ori apar modificări în starea lor de sănătate; c)să se prezinte la controalele profilactice şi periodice stabilite prin contractul-cadru; d)să anunțe în termen de 15 zile medicul de familie şi casa de asigurări de sănătate asupra modificărilor datelor de identitate sau modificărilor referitoare la încadrarea lor într-o anumită categorie de asigurați; e)să respecte cu strictețe tratamentul şi indicațiile medicului; f)să aibă o conduită civilizată față de personalul medico-sanitar; g)să achite copiata şi contribuția personală în condițiile stabilite prin contractul-cadru şi normele metodologice de aplicare a acestuia; h)să achite contribuția datorată Fondului național unic de asigurări sociale de sănătate în cota şi asupra veniturilor prevăzute de Legea 95/2006 şi de normele legale în materie (Se va completa pentru fiecare categorie de venituri.); i)să depună lunar, trimestrial sau anual, după caz, declarația de venituri; j)să prezinte furnizorilor de servicii medicale documentele justificative ce atestă calitatea de asigurat; k)să accepte controlul casei de asigurări de sănătate cu privire la modul de acordare a concediilor şi indemnizațiilor de asigurări sociale de sănătate; l)să respecte programarea pentru acordarea serviciilor medicale din pachetul de bază, în baza listelor de aşteptare, după caz; m)să se prezinte la medicul din ambulatoriul de specialitate sau la spital numai după ce a consultat medicul de familie, cu excepția urgențelor şi a afecțiunilor care permit prezentarea direct la medicul de specialitate, stabilite prin contractul-cadru şi normele metodologice de aplicare a acestuia. Casa de asigurări de sănătate are următoarele drepturi: a)să verifice respectarea obligațiilor de plată a contribuției; b)să calculeze majorările de întârziere în cazul neplății contribuției în condițiile legii; c)să verifice acordarea serviciilor medicale, conform contractelor încheiate cu furnizorii de servicii medicale; d)să verifice prescrierea medicamentelor şi recomandarea investigațiilor paraclinice; e)să verifice modul de acordare a concediilor şi indemnizațiilor de asigurări sociale de sănătate. Casa de asigurări de sănătate are următoarele obligații: a)să informeze asigurații asupra drepturilor acestora; b)să asigure confidențialitatea datelor în condițiile prezentului contract; c)să verifice prescrierea şi eliberarea medicamentel...

Related to Obligaţiile asiguraţilor