Common use of SOGLASJE ZA PRIDOBITEV PODATKOV IZ KAZENSKE EVIDENCE – FIZIČNE OSEBE Clause in Contracts

SOGLASJE ZA PRIDOBITEV PODATKOV IZ KAZENSKE EVIDENCE – FIZIČNE OSEBE. V zvezi z javnim naročilom »Xxxxxx izvajalca za izdelavo projektne dokumentacije za deponijo nenevarnih odpadkov Mala Mežakla - III faza«, objavljenem na portalu javnih naročil dne ____________, št. objave _______________/2021___, izjavljamo, da naročniku JEKO, d.o.o., Cesta maršala Tita 51, 4270 Jesenice, dajemo soglasje skladno z desetim odstavkom 77. člena ZJN-3 in skladno z 22. členom Zakona o varstvu osebnih podatkov, da za potrebe izvedbe javnega naročila po postopku naročila male vrednosti, pridobi podatke od Direktorata za pravosodno upravo, Sektor za izvrševanje kazenskih sankcij, da na dan izdaje potrdila o nekaznovanosti nisem bil pravnomočno obsojen zaradi kaznivih dejanj, ki so opredeljena v 75. členu ZJN-3. EMŠO: Datum rojstva: Kraj rojstva: Občina rojstva: Država rojstva: Ulica (naslov stalnega prebivališča): Poštna številka in kraj stalnega prebivališča: Državljanstvo: Prejšnji priimek:

SOGLASJE ZA PRIDOBITEV PODATKOV IZ KAZENSKE EVIDENCE – FIZIČNE OSEBE. V zvezi z javnim naročilom »Xxxxxx izvajalca za izdelavo projektne dokumentacije za deponijo nenevarnih odpadkov Mala Mežakla - III fazaRevitalizacija Rafutskega parka z ureditvijo dostopa – vzdrževalna dela«, objavljenem na portalu javnih naročil dne ____________, št. objave JN _______________/2021___, izjavljamo, da naročniku JEKOMESTNA OBČINA NOVA GORICA, d.o.o.Trg Xxxxxxx Xxxxxxxx 1, Cesta maršala Tita 51, 4270 Jesenice5000 Nova Gorica, dajemo soglasje skladno z desetim odstavkom 77. člena ZJN-3 in skladno z 22. členom Zakona o varstvu osebnih podatkov, da za potrebe izvedbe javnega naročila po postopku naročila male vrednostiodprtem postopku, pridobi podatke od Direktorata za pravosodno upravo, Sektor za izvrševanje kazenskih sankcij, da na dan izdaje potrdila o nekaznovanosti nisem bil pravnomočno obsojen zaradi kaznivih dejanj, ki so opredeljena v 75. členu ZJN-3. EMŠO: Datum rojstva: Kraj rojstva: Občina rojstva: Država rojstva: Ulica (naslov stalnega prebivališča): Poštna številka in kraj stalnega prebivališča: Državljanstvo: Prejšnji priimek:

SOGLASJE ZA PRIDOBITEV PODATKOV IZ KAZENSKE EVIDENCE – FIZIČNE OSEBE. V zvezi z javnim naročilom »Xxxxxx izvajalca za izdelavo Izdelava DGD in PZI projektne dokumentacije za deponijo nenevarnih odpadkov Mala Mežakla - III fazaureditev dela Soške ceste in vozlišča P+R na severnem delu Solkana«, objavljenem na portalu javnih naročil dne ____________, št. objave _______________/2021JN_________/2020___, izjavljamo, da naročniku JEKOMestna občina Nova Gorica, d.o.o.Trg Xxxxxxx Xxxxxxxx 1, Cesta maršala Tita 51, 4270 Jesenice5000 Nova Gorica, dajemo soglasje skladno z desetim odstavkom 77. člena ZJN-3 in skladno z 22. členom Zakona o varstvu osebnih podatkov, da za potrebe izvedbe javnega naročila po postopku naročila male vrednosti, pridobi podatke od Direktorata za pravosodno upravo, Sektor za izvrševanje kazenskih sankcij, da na dan izdaje potrdila o nekaznovanosti nisem bil pravnomočno obsojen zaradi kaznivih dejanj, ki so opredeljena v 75. členu ZJN-3. EMŠO: Datum rojstva: Kraj rojstva: Občina rojstva: Država rojstva: Ulica (naslov stalnega prebivališča): Poštna številka in kraj stalnega prebivališča: Državljanstvo: Prejšnji priimek:

SOGLASJE ZA PRIDOBITEV PODATKOV IZ KAZENSKE EVIDENCE – FIZIČNE OSEBE. V zvezi z javnim naročilom »Xxxxxx izvajalca za izdelavo projektne dokumentacije za deponijo nenevarnih odpadkov Mala Mežakla - III fazaRekonstrukcija dela poti na Koreno mimo vodohrana Horjul«, objavljenem na portalu javnih naročil dne ____________, št. objave _______________/2021/2020___, izjavljamo, da naročniku JEKOOBČINI HORJUL, d.o.o.Občinski trg 1, Cesta maršala Tita 51, 4270 Jesenice1354 Horjul, dajemo soglasje skladno z desetim odstavkom 77. člena ZJN-3 in skladno z 22. členom Zakona o varstvu osebnih podatkov, da za potrebe izvedbe javnega naročila po postopku naročila male vrednostiodprtem postopku, pridobi podatke od Direktorata za pravosodno upravo, Sektor za izvrševanje kazenskih sankcij, da na dan izdaje potrdila o nekaznovanosti nisem bil pravnomočno obsojen zaradi kaznivih dejanj, ki so opredeljena v 75. členu ZJN-3. EMŠO: Datum rojstva: Kraj rojstva: Občina rojstva: Država rojstva: Ulica (naslov stalnega prebivališča): Poštna številka in kraj stalnega prebivališča: Državljanstvo: Prejšnji priimek:: Naziv in naslov potrjevalca reference: _________________________________________ _________________________________________ _________________________________________