Brukarinflytande på verksamhets- och systemnivå. Ett brukarinflytande förutsätter att individer kan påverka beslut som rör dem eller påverka utform- ningen och styrningen av de verksamheter som ger insatserna. Brukarinflytande kan ske på olika nivåer; individuellt, på verksamhetsnivå och på organisations- och systemnivå. På individnivå handlar det om den enskildes möjlighet att påverka den vård och det sociala stöd som han eller hon får. På verksamhetsnivå kan det till exempel handla om möjlighet till medverkan i utveckling och beslut inom en viss verksamhet, exempelvis ett boende eller en vårdklinik. På organisations- eller system- nivå kan det innebära inflytande eller medverkan när det gäller att ta fram vårdprogram och olika typer av riktlinjer. Undersökningar pekar på ett antal grundläggande förutsättningar för ett stärkt brukarinflytande på verksamhets och systemnivå: • Kunskap om olika grupper av brukare och hur man når dem. • Bemötande och helhetssyn. Här kan även ingå att analysera maktrelationer och attityder. • Ett tydligt mandat från verksamhetsledningen samt en klarhet i vilka frågor man ska samarbeta kring samt vad målet med samverkan är. • Resurser i form av tid, pengar och administrativt stöd. Ersättning till representanter för deltagare eller deras föreningar är en viktig markering att arbetet är betydelsefullt. • Rutiner för samarbetet samt hur de synpunkter som kommer fram tas om hand och följs upp. • Långsiktighet och uthållighet genom planering, genomförande och uppföljning. • Utbildning. Personal kan behöva utbildning i hur det är att leva med en funktionsnedsättning, psy- kisk ohälsa, missbruks- och beroendeproblema- tik likväl som brukarrepresentanterna kan behöva utbildning om arbets- och beslutsproces- ser i de aktuella verksamheterna. Det finns många sätt att arbeta med brukarinfly- tande såsom brukarråd, referensgrupper, brukar- forum, brukarrevisioner och särskilda funktioner/ tjänster. Vid samarbete med till exempel brukar- och när- ståendeföreningar behöver hänsyn tas till lokala förutsättningar hos de föreningar som är aktuella i området samt i de verksamheter som arbetet gäller. Om det inte finns aktuella föreningar att samarbeta med i närområdet kan en möjlig väg vara att gå ihop delregionalt alternativt att använda sig av regionala eller nationella sammanslutningar.
