Idrottsutövare som beviljats. Medicinsk dispens av DispK för substans eller metod, och såvida inte den beviljade dispensen automatiskt kommer att erkännas av ISF eller Storevenemangsorganisation, ska ansöka hos berört ISF eller Storevenemangsorganisation om erkännande av denna dispens. Om sådan nationell Medicinsk dispens, som beviljats av DispK, är förenlig med kraven i ISTUE, måste ISF eller Storevenemangsorganisation erkänna dispensen. Om ISF eller Storevenemangsorganisation finner att den nationella dispensen inte är förenlig med dessa krav och därmed vägrar erkänna denna, ska ISF skyndsamt underrätta Idrottsutövaren och ADSE om sitt ställningstagande och skälen härför. Idrottsutövaren och/eller ADSE får hänskjuta ärendet till WADA för prövning inom tjugoen (21) dagar från sådan underrättelse i enlighet med artikel 4.4.6. Om ärendet hänskjutits till WADA enligt artikel 4.4.6, är av DispK beviljad dispens gällande för nationella Tävlingar och vid Dopingkontroll Utom tävling (men inte vid internationella Tävlingar) i avvaktan på WADA:s beslut. Om ärendet inte hänskjuts till WADA för granskning innan tjugoen (21)- dagarsperioden löpt ut, måste ADSE besluta ifall den ursprungliga dispensen som DispK beviljat ändå ska vara giltig vid Tävling på nationell nivå och vid Dopingkontroll Utom tävling (under förutsättning att Idrottsutövaren upphör att vara en Internationell Idrottsutövare och inte deltar i Tävling på internationell nivå). I avvaktan på ADSE:s beslut förblir den beviljade dispensen giltig för Tävling på nationell nivå (dock inte för Tävling på internationell nivå).22
