Individnära samverkan. Samverkan på regional nivå
Individnära samverkan. Det finns lagstadgad skyldighet som innebär att huvudmännen tillsammans ska samordna planeringen då den enskilde har behov av vård, stöd och insatser från båda huvudmännen.
Individnära samverkan. För att den enskilde ska få bra vård och stöd för sin funktionsnedsättning krävs att huvudmännen möter dessa behov med en helhetssyn och att det finns upparbetade strukturer för samverkan. Respektive chefer ansvarar för att samverkan etableras och fungerar. Samverkansrutiner ska säkerställa att den ansvariga personalen ges de förutsättningar som behövs för att kunna genomföra samordning. Huvudprincipen är att all samverkan sker med samtycke av den enskilde eller vårdnadshavare. Länsgemensamma riktlinjer ska ytterligare tydliggöra ansvarsförhållanden för att säkerställa god samverkan kring individer. Länsgemensamma rutiner ska förklara hur individnära samverkan ska genomföras. Se 7.3.
Individnära samverkan. Individens hela situation och behov ska vägas in och huvudmännens olika verksamheter involveras uti- från dessa. I samband med planering av vård och insatser har personalen en viktig roll att ge vägled- ning om möjliga alternativ samt att informera om den enskildes rättigheter enligt XxX och vårdens skyldigheter enligt HSL. Samverkan kring individen innebär vanligtvis fem faser: redan har från dessa? Behövs ytterligare stöd från andra verksamheter? Finns det barn som behöver uppmärksammas? Planeringen av parternas vård och insatser för den enskilde och eventuella barn dokumenteras, till exempel i form av en samordnad individuell plan (SIP). Under pågående insatser upprätthåller berörda verksamheter kontakten och samverkar kring insatser vid återfall och oplanerade avbrott i vård- och stödinsatser. Den gemensamt upprättade planen följs upp fort- löpande och revideras vid behov.