Läkarmedverkan i kommunal hälso- och sjukvård. Vårdgivaren ska ansvara för läkarinsatser och samverkan med den kommunala hälso- och sjukvården enligt hälso- och sjukvårdslagen 1982:763 och gällande avtal eller överenskommelser om samverkan mellan Region Dalarna och kommunerna. En fast vårdkontakt med ansvar för läkarinsatserna ska erbjudas till personer med hemsjukvård i ordinärt och särskilt boende. Vårdgivaren har ansvar för att komma överens med kommunen om formerna för samverkan kring gemensamma patienter och ska tillsammans med kommunen upprätta avtal om läkarmedverkan i hemsjukvården enligt Region Dalarna riktlinjer.
Läkarmedverkan i kommunal hälso- och sjukvård. Regionen och kommunerna har träffat ett länsövergripande ramavtal som reglerar omfattningen av och formerna för läkarmedverkan inom kommunal hälso- och sjukvård. Avtalet omfattar:
a) Läkarmedverkan i samband med hemsjukvård/hembesök i ordinärt boende
b) Läkarmedverkan till personer som bor i särskilt boende och kommunalt korttidsboende för äldre
c) Läkarmedverkan till personer som bor i särskilt boende eller bostad som definieras i 12 kap. 1 § hälso- och sjukvårdslagen (2017:30)
d) Läkarmedverkan i kommunal dagsjukvård Vårdgivaren ska ansvara för läkarinsatser och samverkan med den kommunala hälso- och sjukvården för patienter i enlighet med detta avtal. Formerna för samverkan regleras i de lokala överenskommelserna mellan ansvariga för den kommunala hälso- och sjukvården och respektive vårdgivare. Samverkan kan ske i enlighet med punkt 10.2
Läkarmedverkan i kommunal hälso- och sjukvård. Läkarinsatser inom kommunal häl- so- och sjukvård regleras i underav- talet till Hälso- och sjukvårdsavtalet Ramavtal om läkarinsatser inom kom- munernas hälso- och sjukvård i Västra Götaland. (Länk) Ramavtalet avser läkarmed- verkan utifrån patientens behov oberoende av läkarens organisa- toriska tillhörighet. Enligt 16 kap. 1 § HSL (2017:30) ska VGR avtala med kommunerna om omfattningen och formerna för läkarmedverkan och av- sätta de läkarresurser som behövs för att patienten inom kommunal hälso- och sjukvård ska erbjudas god hälso- och sjukvård.
Läkarmedverkan i kommunal hälso- och sjukvård. Enligt 26 d § HSL ska Region Skåne avsätta de läkarresurser som behövs till Skånes kommuner för att enskilda ska erbjudas god vård i de verksamheter kommunerna bedriver enligt 18 § HSL. Omfattningen av och formerna för läkarmedverkan utgår från detta avtal. Om Region Skåne inte uppfyller sina skyldigheter enligt avtal att tillhandahålla läkare har kommunen enligt 26 § HSL rätt att på egen hand anlita läkare och få ersättning för sina kostnader för det från Region Skåne. Möjligheten till att få tillgång till läkarinsatser ska vara lika oavsett utformning av vård och omsorg, ålderskategori eller funktionsnedsättning. Läkarmedverkan i hemsjukvården ska även tillgodose de enskildas behov av fast läkarkontakt enligt 5 § andra stycket i HSL. Läkarinsatserna delas in i: • sjukvårdande insatser riktade till enskild • rådgivning, stöd och fortbildning till medarbetare i kommunal hälso- och sjukvård Läkarinsatserna ska ha sådan omfattning och kompetens att den enskilde ska kunna vårdas med sådana medicinska behov som inte kräver sjukhusens medicinska och tekniska resurser eller annan särskild kompetens. Läkartiden ska anpassas efter den enskildes behov och insatserna kan därmed variera över tid om behoven förändras. Tills vidare gäller befintligt ramavtal och lokala avtal som reglering av läkarmedverkan i kommunal hälso- och sjukvård. Se bilaga 1. Ramavtalet och tecknade lokala avtal kommer att behöva revideras i takt med införandet av den nya teambaserade vårdformen med utbyggt läkarstöd. Se avsnitt 2 i Del B ”Utvecklingsplan”. Det är Region Skånes ansvar att organisera sin verksamhet så att kravet på läkarmedverkan uppfylls.
Läkarmedverkan i kommunal hälso- och sjukvård. Läkarinsatser inom kommunal hälso- och sjukvård regleras i underavtalet till Hälso- och sjukvårdsavtalet Ramavtal om läkarinsatser inom kommunernas hälso- och sjukvård i Västra Götaland. Ramavtalet är ett underavtal till Hälso- och sjukvårdsavtalet och finns på xxx.xxxxxxxx.xx/xxxxxxxx
Läkarmedverkan i kommunal hälso- och sjukvård. Överenskommelse samverkan kring personer med psykisk funktionsnedsättning och personer med missbruk av alkohol, droger och spel om pengar
Läkarmedverkan i kommunal hälso- och sjukvård. Uppföljning av nuvarande ramavtal om läkarinsatser inom kommunernas hälso- och sjukvård • Ta fram förslag till revidering av omfattning och former för läkarmedverkan inom kommunal hälso- och sjukvård Uppdrag Delprojekt 3 Överenskommelse samverkan kring personer med psykisk funktionsnedsättning och personer med missbruk av alkohol, droger och spel om pengar • Uppföljning av överenskommelsen för att tydliggöra vad som inte fungerat, vad som saknas och det som behöver bevaras för att verksamheterna i praktiken ska kunna bedriva ett, för den enskilde, fungerande samarbete • Beakta tidigare genomförda uppföljningar av placeringar utanför hemmet samt förstudie av gemensamt upphandlingsförfarande av HVB-platser (ej klar) • Identifiera länsövergripande dokument som överenskommelsen hänvisat till och som behöver revideras inför ny avtalsperiod • Uppdatera och ta fram förslag till reviderad överenskommelse • Ta fram förslag till en implementeringsplan samt lämpligt stödmaterial Uppdrag Delprojekt 4 Överenskommelse samt riktlinje: Samverkan vid in- och utskrivning från sluten hälso- och sjukvård En uppföljning kring Överenskommelse och riktlinje; Samverkan vid in- och utskrivning från sluten hälso- och sjukvård, genomförs innan en revidering påbörjas. • Beakta resultatet av genomförd uppföljning • Uppdatera och ta fram förslag till reviderad Överenskommelse • Lämna förslag till reviderad Riktlinjen vid in- och utskrivning från sluten hälso- och sjukvård i Västra Götaland så att den stödjer den reviderade Överenskommelsen.
Läkarmedverkan i kommunal hälso- och sjukvård. Läkarmedverkan i den kommunala hälso- och sjukvården regleras i separat ramavtal samt i särskilda lokala avtal, se Bilaga 1. Förutom vad som där avtalats gäller att i de fall den kommunala vården kräver ordination av läkare måste följande förutsättningar vara uppfyllda: • Läkare på primärvårdsnivå ska godkänna all överföring av vårdansvaret för enskilda patienter från slutenvård till primärvård och kommunal hemsjukvård. Det ska finnas klar och tydlig "back up"/stöd till legitimerad sjukvårdspersonal i den kommunala hälso- och sjukvården med ett tydligt läkaransvar, med krav på namngiven läkare. Vem som är ansvarig läkare ska således alltid klart framgå. • Primärvårdsläkare/familjeläkare eller motsvarande måste kunna göra hembesök, såväl planerade som akuta.