Lunar Plus betalkortreseförsäkring
Lunar Plus betalkortreseförsäkring
-ett komplement till din ordinarie reseförsäkring
Försäkringsvillkor RF 00-0000-00
Om försäkringsavtalet
För denna försäkring gäller Försäkringsavtalslagen och vad som står i detta försäkringsvillkor samt svensk lag i övrigt.
Tillsyn
Moderna Försäkringar, del av Trygg-Hansa Försäkring, filial till Tryg Forsikring A/S står under tillsyn av Finanstilsynet i Danmark vad gäller frågor om försäkringsrörelsen och under tillsyn av Finansinspektionen i Sverige vad gäller försäkringsverksamheten i Sverige.
Mer information
Mer information om försäkringen kan du få på xxxxx.xxx eller Lunar app.
1/28 | Moderna Försäkringar | Lunar Plus betalkortreseförsäkring | RF 00-0000-00 Gäller från 1 maj 2023
När du läser i villkoren – var uppmärksam på följande:
• vad din försäkring omfattar
• hur lång reseperiod som försäkringen, som högst, gäller för.
Var också uppmärksam på nedanstående:
• vilka saker/åtgärder du själv ansvarar för, t.ex. den dokumentation, som vi kan komma att behöva
• få från dig i händelse av en skada.
• när vi skriver du, menar vi dig som den försäkrade personen.
• när vi skriver ’vi’ eller ’oss’ menar vi Moderna Försäkringar.
Sjukhusinläggning i utlandet
Du ska omedelbart kontakta den larmcentral som ditt, ordinarie reseförsäkringsbolag anvisar till. Du ska även följa ditt ordinarie reseförsäkringsbolags instruktioner de assisterar dig om du t.ex. skulle bli inlagd på sjukhus, behöver hemtransport eller måste evakueras.
Generella råd
• Ta alltid med det blå EU-sjukförsäkringskortet (EHIC), för att genom det kortet kan du få tillgång till offentlig sjukvård i EU/EES-länder.
• Att t.ex. hemtransport, sjukledsagning, tillkallelse och hemkallelse inte ingår det blå
EU-sjukförsäkringskortet och ska därför avtalas med det försäkringsbolag där du har ordinarie reseskydd t.ex. hemförsäkringsbolag.
• Att du sparar all nödvändig dokumentation t.ex. läkarintyg och kvitton i original om skadan och de utgifter du har haft.
• Att du ska försöka begränsa din skada.
Om EU-sjukförsäkringen - det blå kortet
EU-sjukförsäkringen, också allmänt kallat det ”Blå kortet”, gäller inom EU, Norge, Island, Liechtenstein och Schweiz och ger dig rätt till samma offentliga sjukvård som de som bor i det landet. Du bör dock undersöka att den läkare, tandläkare eller sjukhus som du besöker, är ansluten till det offentliga sjukvårdssystemet. Du kan inte förvänta dig att det ”Blå kortet” betalar för vård hos privata vårdgivare. På xxxxxxxxxxxxxxxxx.xx kan du läsa mer om vad som gäller för vård utomlands.
VIKTIG INFORMATION OM FÖRSÄKRINGEN
Komplement till ordinarie reseförsäkring
Denna försäkring kompletterar din ordinarie reseförsäkring och därför rekommenderar vi dig att du kontrollerar att du alltid har en heltäckande reseförsäkring före du reser t.ex. att har reseskydd inkluderat i din hem-, villahemförsäkring. Det är alltid du som resenär som har ansvaret att se till att du har ett fullgott försäkringsskydd.
Skadeanmälan
Skadeavdelningen – för alla skador och händelser förutom psykologisk krishjälp
Du ska alltid kontakta din ordinarie reseförsäkring i första hand och därefter Moderna Försäkringars skadeavdelning på:
E-mail: xxxx@xxxxxxxxxxxxxxxxxxx.xx
Telefon: 000-0000000
Falck Global Assistance – behov av psykologisk krishjälp när du är på resa utanför Sverige
Du har tillgång till vår larmcentral Falck Global Assistance, som har öppet dygnet runt för att hjälpa dig –
du kan kontakta larmcentralen på:
Telefon: x00 0 000 000 00
Samtal till och från Falck Global Assistance bekostas av försäkringen. Om du önskar ersättning för de samtalen är det viktigt att du sparar din telefonräkning.
Vi samarbetar med Falck Global Assistance alarmcentral för att assistera våra kunder
Ha alltid följande handlingar tillgängliga:
1. Kortets nummer
2. Bokningsbekräftelse eller andra resehandlingar
3. Läkarintyg alternativt förseningsintyg
4. Ersättningsbeslut från din ordinarie reseförsäkring
OBS!
Om du är i akut behov av ambulans eller polis – kontakta 112 eller motsvarande larmnummer i det land där du befinner dig!
Om försäkringen
I ditt medlemskap i Lunar Plus ingår betalkortreseförsäkring hos Moderna Försäkringar.
Försäkringen är en obligatorisk gruppförsäkring som är tecknad på grundval av ett avtal mellan Lunar och Moderna Försäkringar.
Försäkringsavtalet och försäkringsvillkoren avtalas mellan Moderna Försäkringar och Lunar och gäller parallellt med att du är kortinnehavare av ett Lunar Plus betalkort samt att avtalet mellan Moderna Försäkringar och Lunar är i kraft.
Om du säger upp ditt medlemskap i Lunar Plus sägs också din betalkortreseförsäkring upp samtidigt utan ytterligare varsel. Xxxxx har ensam rätt att ingå avtal med Moderna om ändring eller upphörande av försäkringen och att motta uppsägning av försäkringen. Uppsägning som skett av Lunar eller Moderna gäller för samtliga försäkrade.
Det är Lunar som är försäkringstagare och administrerar din betalkortreseförsäkring och sänder dig ditt försäkringsbrev, som du också får tillgång till via ”Min Sida” hos Lunar. Du kan alltid gå in på din Lunar- app för mer information. Om du har generella frågor om försäkringen, ber vi dig att i första hand kontakta Lunar.
Får du en skada när du är ute och reser, blir den behandlad av Moderna Försäkringars skadeavdelning och vår larmcentral Falck Global Assistance.
Det är viktigt att du är införstådd med att den här försäkringen kompletterar det reseskydd som du t.ex. har via din Hem-eller villahemförsäkring. När du ska ut och resa är det därför viktigt att du ser över ditt samlade reseförsäkringsskydd så att det täcker ditt behov.
Översikt över försäkringsomfattningen
Försäkringsmoment | Villkor (avsnitt) | Högsta försäkringsbelopp (kronor) |
Merkostnader för läkar- och sjukhusvård | 7.1.1 | 8 000 |
Merkostnader för kiropraktor och sjukgymnast | 7.1.2 | 5 000 |
Merkostnader för tandbehandling vid akuta tandbesvär | 7.1.3 | 8 000 |
Merkostnader för lokala resor | 7.1.4 | 5 000 |
Merkostnader för hemresa och hemtransport pga. medicinska skäl | 7.2.1 | 8 000 |
Merkostnader vid hemtransport pga. dödsfall | 7.2.2 | 8 000 |
Merkostnader för tillkallelse och sjukledsagning | 7.3 | 15 000 |
Merkostnader för hemkallelse | 7.4 | 8 000 |
Merkostnader för evakuering | 8.1.1 | 8 000 |
Merkostnader vid ofrivillig vistelse i samband med evakuering | 8.1.2 | För mat och dryck 1 200/påbörjat dygn För logi och transport upp till 20 000 |
Merkostnader för eftersökning och räddning | 8.2 | Upp till 14 dagar, dock högst 20 000 |
Bagageförsening | 10.1 | 1 500 per påbörjat dygn, dock högst 3 000 |
Försäkrad egendom | 10.2 | 10 000 |
Resehandlingar – borttappade eller stulna | 10.3 | 2 500 |
Självrisk-och depositionsskydd vid ansvarsskada | 11.2 | 10 000 |
Ansvarsskydd på resa -depositionsskydd vid hyra av semesterbostad | 11.3 | 2 000 |
Reseolycksfall -medicinsk invaliditet | 12.1 | 300 000 |
Reseolycksfall -dödsfall | 12.2 | 200 000, dock högst 50 000 för försäkrad under 18 år |
Reseolycksfall -merkostnader för akut tandvård till följd av reseolycksfall | 12.3 | 5 000 |
Överfallsskydd vid personskada | 12.4 | 200 000 |
Självriskskydd vid rättskydd på resa | 13 | 10 000 |
Förutsättningar
1. Vad ska du tänka på
Det finns några saker, som du ska vara uppmärksam på, och som kan ha betydelse för din rätt till att få ersättning.
1.1 Om du kommer till skada före du reser
Om du har kommit till skada/sjukdom/olycka strax före du reser, ska du vara uppmärksam på, att reseförsäkringen inte ersätter utgifter som har med en sådan skada att göra. Detta kan innebära, att du själv måste betala eventuella kostnader som har samband med en sådan skada/sjukdom/olycka.
1.2 Dokumentation
Om råkar ut för en skada är det viktigt att du sparar all nödvändig dokumentation om vad som har hänt och underlag på de utgifter du haft.
Du kan läsa mer om detta under varje avsnitt samt i avsnittet ”Vad gäller vid skada”.
2. Vem försäkringen gäller för
Försäkringen gäller för dig som:
• bor i Sverige eller annat land i Norden
• är inskriven i svensk försäkringskassa eller motsvarande i Norden
• är kortinnehavare av ett Lunar Plus betalkort och
• är angiven som försäkrad, se ditt försäkringsbrev från Lunar
• är under 70 år på avresedagen
3. Var gäller försäkringen
3.1 Geografiskt område
Försäkringen gäller för resor i hela världen, men som påbörjas i Norden.
3.2 Resor i Sverige
Försäkringen gäller inte för resor inom Sverige.
4. När gäller försäkringen
4.1 Betalningskrav
• Försäkringen gäller när minst 60 % av de totala resekostnaderna har betalats med ett Lunar Plus betalkort för att en skada ska kunna omfattas av dessa försäkringsvillkor.
• Vid användande av egen bil ska minst 60% av transport- och resekostnaderna (bränsle, färja, övernattning etc.) ha betalats med Lunar Plus före avresa och under resan för att en skada ska kunna omfattas av dessa försäkringsvillkor.
• När en resa betalas med bonuspoäng (”frequent flyer-program”) räknas eventuell flygskatt och andra avgifter/kostnader som resekostnader.
• Kontantbetalning med pengar uttagna via ett Lunar Plus betalkort accepteras inte som en betalning utförd av kortet.
• Paketresors totala resekostnader ska ha betalats till minst 60 % med ett Lunar Plus betalkort för att en skada ska kunna omfattas av dessa försäkringsvillkor
• Upphör ditt Lunar Plus betalkort att gälla upphör, utan ytterligare uppsägning, försäkringen att gälla från och med samma dag.
4.2 Försäkringsperiod
• Försäkringen gäller för resor upp till 30 dagars längd.
• Dagsresor utan övernattning omfattas enbart om resan företas med flyg till destinationer utanför avreselandet i Norden.
Ska resan vara längre än 30 dagar, rekommenderar vi att du kontaktar Moderna Försäkringar för rådgivning, före din avresa.
4.3 Försäkringsperiod per resa
• Försäkringen gäller från den tidpunkt du lämnar din bostad/tillfälliga bostad för att påbörja resan.
• Försäkringen slutar att gälla, när du har återkommit till din bostad/uppehållsplats.
4.4 Om din hemkomst försenas av opåverkbar anledning
Försäkringsperioden förlängs automatiskt med 48 timmar om din hemkomst blir försenad på grund av, en av dig, opåverkbar anledning.
4.5 Reseskydd i din hemförsäkring eller annat motsvarande heltäckande reseskydd
Den här försäkringen gäller i kombination med det reseskydd som ingår i din hem- villahemförsäkring eller annat heltäckande reseskydd dvs. denna försäkring kompletterar din heltäckande reseförsäkring och därför rekommenderas du att själv säkerställa att du har ett försäkringsskydd som motsvarar ditt behov, innan du påbörjar din resa. Det är alltid du som resenär som har ansvaret att se till att du har ett fullgott reseskydd.
5. Vilka resor och aktiviteter gäller försäkringen för
5.1 Vilka restyper gäller försäkringen för
Försäkringen omfattar följande typer av privata resor:
• Semesterresor
• Skidresor
• Studieresor
• Studier (när du är anmäld till en institution för gymnasial eller en högre utbildning)
• Resor med oavlönat humanitärt arbete som syfte (vi anser inte att betald kost, logi och transport utgör lön).
5.2 Semesterresor, som delvis är arbetsrelaterade
5.2.1 Semesterdagar i kombination med tjänsteresa
Försäkringen gäller för den del av tjänsteresa resa som är semester och som är betald till 60% med Lunar Plus, och enbart om resan inte omfattas av en tjänstereseförsäkring som också gäller under semesterdagar. Semesterdagarna kan vara förlagda före eller efter tjänsteresan. Fridagar mellan dagar med tjänsteutövning betraktas som tjänsterelaterade dagar.
5.2.2 Tjänsterelaterade besök i samband med semesterresor
Om huvudsyftet med resan är semester, accepterar vi att du har ett kort besök med högst en dag hos; en samarbetspartner, en konferens, ett mässbesök eller annan aktivitet som är arbetsrelaterad.
5.3 Sportaktiviteter
Försäkringen gäller träning och deltagande i sportaktiviteter. Förutom allmänna sportaktiviteter gäller försäkringen också för träning och deltagande i nedanstående sportaktiviteter, se dock undantagen i avsnitt 5.4:
• motorlopp,
• cykellopp eller hästlopp,
• boxning,
• segling,
• karate och andra kampsporter,
• bungee jump,
• para glidning (fallskärm efter en båt),
• hanggliding (drak- eller segelflygning),
• fallskärmshopp,
• svävflygning,
• bergsklättring under 5 000 meters höjd,
• dykning med tub eller fridykning upp till 5 meters djup, men om du innehar giltigt internationellt dykcertifikat tillåts dykning med tub ned till 18 meter.
5.4 Sportaktiviteter försäkringen inte gäller för
Försäkringen gäller inte för skada som uppstår, direkt eller indirekt, som en följd av deltagande i:
• professionell sport som du utövar vanligtvis mot betalning exempelvis genom sponsoravtal
• expeditioner
6. Självrisk
Försäkringen gäller utan självrisk.
Vad försäkringen gäller för
7. Merkostnader vid akut sjukdom och skada
Merkostnader ersätts för erlagd självrisk samt för ersättningsbar skada vars överskjutande del av merkostnaderna, inte ersatts av den ordinarie reseförsäkringen, dock högst med försäkringsbeloppen som framgår under varje försäkringsmoment.
Det blå EU-kortet
Kom ihåg att du kan omfattas av EU-sjukförsäkringen (det Blå kortet) på resor i EU/EES-länderna, och att du därmed har möjlighet att få behandling hos en offentlig vårdgivare. Därför rekommenderas du starkt att ta med det Blå kortet på resor i EU/EES-länderna.
7.1 Merkostnader för vård vid akut sjukdom, akut skada eller olycksfall
Försäkringen ersätter erlagd självrisk och merkostnader om du drabbas av akut sjukdom, akut skada eller olycksfall på resa under försäkringsperioden och försäkringens giltighetstid som inte ersatts av den ordinarie reseförsäkringen. Med olycksfall menas kroppsskada som drabbat dig ofrivilligt genom en plötslig och oförutsedd yttre händelse (ett utifrån kommande våld mot kroppen).
7.1.1 Merkostnader för läkar- och sjukhusvård
Du får ersättning för erlagd självrisk och kostnader som inte ersatts av den ordinarie reseförsäkringen, med högst 8 000 kr för akut läkarvård, sjukhusvård och medicin samt för behandling och hjälpmedel som behandlande läkare föreskrivit för sjukdomens eller rese-olycksfallsskadans läkning, under förutsättning att detta inte kan vänta till återkomsten till Norden. Du ska söka läkare på vistelseorten i direkt anslutning till sjukdomens, skadans eller reseolycksfallets uppkomst.
7.1.2 Merkostnader för kiropraktor och sjukgymnast
Du får ersättning för erlagd självrisk och kostnader som inte ersatts av den ordinarie reseförsäkringen med högst 5 000 kr för behandling utomlands av sjukgymnast, naprapat, kiropraktor eller annan alternativmedicinsk behandling om legitimerad läkare remitterat det. Föreligger det vid reseolycksfall, sjukliga eller andra, för din ålder, onormala förändringar, får du endast ersättning för den skada som kan antas ha blivit följden om förändringarna inte förelegat då reseolycksfallet inträffade.
7.1.3 Merkostnader för tandbehandling vid akuta tandbesvär
Du får ersättning med högst 8 000 kr per resa för erlagd självrisk och kostnader som inte ersatts av den ordinarie reseförsäkringen för tillfällig behandling vid akuta tandbesvär. Du ska uppsöka tandläkare på vistelseorten i direkt anslutning till besvärens uppkomst.
7.1.4 Merkostnader för lokala resor i samband med akut sjukdom och skada
Du får ersättning för kostnader, med högst 5 000 kr, för erlagd självrisk och kostnader som inte ersatts av den ordinarie reseförsäkringen för lokala resor i samband med, av din ordinarie reseförsäkring omfattade, läkarbesök, besök hos sjuksköterska, sjukhusbehandling samt sjukgymnastik.
7.1.5 Dokumentation
Vid inträffad skada ska du kunna styrka dina ersättningskrav.
7.2 Merkostnader för hemresa och hemtransport
7.2.1 Merkostnader för hemresa och hemtransport pga. medicinska skäl
Bedömer behandlande läkare på vistelseorten, att du måste avbryta din vistelse på grund av medicinska skäl och återvända till Norden, betalas ersättning för merkostnader som inte ersatts av den ordinarie reseförsäkringen med högst 8 000 kr för hemresan . Såväl nödvändigheten av hemresan som färdsättet ska vara föreskrivet av läkaren och godkännas av det försäkringsbolag som ansvarar för din hemresa. Du får ersättning under förutsättning att hemresan på grund av akut sjukdom eller akut skada sker inom 60 dagar från första läkarbesöket.
7.2.2 Merkostnader vid hemtransport pga. försäkrads dödsfall
I händelse av att sjukdom, skada eller reseolycksfallsskada leder till den försäkrades dödsfall lämnas ersättning till närmast anhöriga för merkostnader som inte ersatts av den ordinarie reseförsäkringen med högst 8 000 kr vid hemtransport till Norden av den avlidne. Om sjukdom leder till dödsfall lämnas ersättning för merkostnader vid hemtransport under förutsättning att hemtransporten sker inom 60 dagar räknat från dödsfallet. I stället för hemtransport kan ersättning för merkostnader för lokal begravning lämnas med högst 8 000 kr.
7.3 Merkostnader för tillkallelse och sjukledsagning vid sjukdom och skada
7.3.1 Försäkringen ersätter
• Tillkallelse eller sjukledsagning om den är avtalad med oss och om du:
- blir inlagd på sjukhus på grund av en allvarlig akut sjukdom eller olycksfall
- skadar dig allvarligt och blir inlagd på sjukhus på grund av ett allvarligt olycksfall
- dör (gäller moment 7.3.2 Tillkallelse)
• Sjukledsagning om din resplan måste avbrytas eller blir försenad pga. akut sjukdom eller olycksfall.
• Förlängning av försäkringsperioden i högst 14 dagar, om sjukledsagningen eller tillkallelsen överskrider försäkringsperioden.
• Erlagd självrisk
7.3.2 Tillkallelse
Vid tillkallelse ersätter försäkringen erlagd självrisk och rimliga och nödvändiga kostnader som inte ersatts av den ordinarie reseförsäkringen för transport inkl. lokaltransport av 2 personer från deras bostad i Sverige eller Norden och fram till dig på din destination. Efter ankomst kommer de tillkallade personerna omfattas av försäkringen som sjukledsagare.
Vid tillkallelse gäller att nödvändigheten av tillkallelsen ska vara föreskriven av den behandlande läkaren.
7.3.3.Sjukledsagning
Vid sjukledsagning ersätter försäkringen erlagd självrisk och rimliga och nödvändiga merkostnader som inte den ordinarie reseförsäkringen för upp till 2 personer för:
• kost och logi samt lokaltransport upp till 21 dagar, dock högst till dess att du åter kan fortsätta din resa eller bli hemtransporterad.
• hemtransport tillsammans med dig
• hemtransport till din/tilkallads egen bostad i Sverige eller Norden.
Vid hemtransport av dig gäller att såväl nödvändigheten av hemresan som färdsättet ska vara föreskrivet av läkaren och godkännas av det försäkringsbolag som ansvarar för din hemresa.
7.3.4 Vilka personer kan sjukledsaga eller tillkallas
Du kan använda dig av tillkallelse eller sjukledsagning på ett av följande två sätt:
• Två medresande kan efter eget val bli sjukledsagare – eller
• Två personer som genom eget val kan tillkallas från Sverige eller Norden, och som därefter omfattas som sjukledsagare efter ankomst.
Det förutsätts, att sjukledsagningen är läkarordinerad, för att du på grund av ditt hälsotillstånd inte är i stånd att resa ensam.
7.3.5 Högsta ersättningsbelopp
Högsta ersättningsbelopp är 15 000 kr.
7.3.6 Försäkringen ersätter inte
Försäkringen ersätter inte sjukledsagning efter din hemkomst.
7.3.7 Dokumentation
Efter din hemkomst, ska du sända oss originalkvitton för dina extra utgifter, läkarrapport, dödsattest (vi kan eventuellt kräva en obduktion), anmälan till polis/räddningstjänst eller skadeanmälan för egendomsskada på hem- villahemförsäkringen.
7.4 Merkostnader för hemkallelse
7.4.1 Försäkringen ersätter
Försäkringen ersätter erlagd självrisk och merkostnader som inte ersatts av den ordinarie reseförsäkringen för dig för hemresa om nära anhörig i Norden drabbas av akut sjukdom, akut skada eller olycksfall som är så allvarlig att läkare bedömer att hemkallelse är nödvändig, eller om nära anhörig i Norden avlider, eller om väsentlig skada genom plötsligt och oförutsedd händelse drabbar din privata bostad eller fritidshus i Norden.
Ersättning lämnas även för merkostnader för resa för en medresenär som är kortinnehavare av Lunar Plus betalkort, om denne annars blir ensam kvar på resmålet.
7.4.2 Högsta ersättningsbelopp
Högsta ersättningsbelopp är 8 000 kr.
7.4.3 Försäkringen ersätter inte
Om händelsen som är orsaken till hemkallelsen har inträffat innan din utresa.
7.4.4 Dokumentation
Efter din hemkomst, ska du sända oss originalkvitton för dina extra utgifter, läkarrapport, dödsattest (vi kan eventuellt kräva en obduktion), anmälan till polis/räddningstjänst eller skadeanmälan för egendomsskada på reseförsäkringen.
7.5 Undantag och begränsningar (avsnitt 7)
Försäkringen gäller inte för vårdkostnader, resekostnader eller andra kostnader som beror på ett befintligt medicinskt tillstånd som visat symptom, varit föremål för läkarvård (utöver rutinkontroll) eller ändrad medicinering/behandling senare än 6 månader innan försäkringen börjat gälla. Detta gäller även om diagnos ställs först efter att försäkringen börjat gälla, men där symptom fanns redan innan.
Ersättning lämnas inte för kostnad som beror på att vårdbehov förelåg redan då du påbörjade resan. Blir hälsotillståndet försämrat under resan lämnas således endast ersättning för den merkostnad försämringen medför.
För den som vårdas i Norden och som inte har rätt till ersättning från nordisk allmän försäkringskassa eller motsvarande betalas bara den kostnad som skulle ha ersatts om rätten hade funnits.
Försäkringen ersätter inte:
• kostnader som kan ersättas från annat håll enligt lag, annan författning, konvention eller försäkring.
• om du inte är ansluten till Försäkringskassan i Sverige eller motsvarande i Norden. Är du inte ansluten betalar vi bara den kostnad som vi skulle ha ersatt om du varit ansluten
• för vård- och resekostnader som har samband med, innan researrangemanget, planerad behandling/operation
• kostnader för vistelse på badanstalt, hälso- eller rehabiliteringshem och därmed förenade resor
• kostnader enbart på grund av att syftet med resan går förlorat, till exempel att du inte kan bada, sola, dyka, åka skidor eller spela golf
• kostnader som beror på sjukdom eller olycksfall som uppkommit i samband med din yrkes- eller tjänsteutövning eller annan förvärvsverksamhet
• kostnader som är förorsakade av att fartyg eller flygplan på grund av din skada måste ändra sin färdplan
• kostnader för privat sjukvård inom Norden
• skada som drabbar dig under deltagande i match eller tävling som representant för idrottsförening som är ansluten till idrottsförbund
• skada som drabbar dig under dykning med tub eller fridykning till ett större djup än fem meter. Om du innehar giltigt internationellt dykcertifikat tillåts dykning med tub ned till 18 meter
• kostnader för tandbehandling som t.ex. specialistandbehandling, tandkronor, rotbehandling och liknande
• kostnader för normal och löpande tandvård eller tandreglering
• vid behov av akut tandvård om anledningen är bristande munhygien eller underlåtenhet att göra kontinuerliga undersökningar hos tandläkare
• kostnader för att återresa till vistelseorten i de fall där, försäkringsbolaget där du har ditt heltäckande reseskydd, har lämnat ersättning för hemresa enligt avsnitt 7
• kostnader som uppstår om du företar resa i strid med medicinska råd av läkare
• händelser som inte omfattats av annan reseförsäkring
7.6 Särskilda aktsamhetskrav
Du ska inte:
• använda alkohol, andra berusningsmedel, sömnmedel, narkotiska medel eller missbruka läkemedel på sådant sätt att det påverkar ditt handlande och du därmed drabbas av olycksfall eller sjukdom
• göra dig skyldig till uppsåtlig brottslig gärning som är straffbar och som har samband med skadan
• agera på sådant sätt att du utsätter dig för risken att skadas till exempel inte tillgripa eller hota om våld, ge dig in i eller stanna kvar i situationer eller miljöer där bråk uppstått, riskerar att uppstå eller vanligen förekommer, uppträda provocerande i tal eller handlingar.
Om aktsamhetskraven inte är uppfyllda kan ersättningen sättas ned eller bortfalla helt.
8. Merkostnader vid evakuering & eftersökning
Försäkringen ersätter erlagd självrisk och merkostnader för den överskjutande del av skadan som inte ersatts av hem- villahemförsäkringen eller researrangör.
8.1 Merkostnader för evakuering och ofrivillig vistelse
8.1.1 Merkostnader vid evakuering
Försäkringen ersätter för erlagd självrisk och merkostnader som inte ersatts av den ordinarie reseförsäkringen, för transport, om det utbryter krig eller om det är överhängande risk för krig, krigsliknande tillstånd, naturkatastrofer pandemi eller epidemi. Dessutom ersätter försäkringen också om det uppstår situationer, som betecknas som terrorhändelser av lokala eller nordiska myndigheter. Innan ersättning betalas enligt dessa villkor ska skadan vara anmäld/reglerad enligt villkoret för reseskyddet i din hem- villahemförsäkring eller enligt researrangörens evakueringsansvar.
8.1.1.1 Högsta ersättningsbelopp
Högsta ersättningsbelopp är upp till 8 000 kr.
8.1.2 Merkostnader vid ofrivillig vistelse i samband med evakuering
Försäkringen ersätter erlagd självrisk och merkostnader som inte ersatts av den ordinarie reseförsäkringen för mat och dryck respektive logi och transport, om det inte är möjligt att lämna ett land/område omedelbart efter det att det är beslutat att evakuering ska genomföras från landet/området pga. att de offentliga myndigheterna har stängt möjligheterna för ut- eller inresa till landet/området.
Transporten ska ske till det som, av de offentliga myndigheterna samt Sveriges Utrikesdepartement, betraktas som närmaste säkra uppehållsplats.
Försäkringen ersätter även om du inte är direkt berörd av situationen, men du vistas där ofrivilligt och kan inte resa ut från landet i enlighet med din ursprungliga resplan pga. att de offentliga myndigheterna har stängt gränsen för in-och utresa. Om researrangören eller larmcentralen för det försäkringsbolag eller där du har ditt heltäckande reseskydd, inte kan arrangera en hemreseplan för din evakuering inom 12 timmar efter det att det är beslutat om evakuering, kan du arrangera hemresan på vår bekostnad.
8.1.2.1 Högsta försäkringsbelopp
Försäkringen ersätter upp till 3 månader för:
• mat och dryck (sammanlagt) 1 200 kr per påbörjat dygn
• logi och transport (sammanlagt) 20 000 kr.
8.1.3 Begränsade transportmöjligheter
Transportmöjligheterna kan vara mycket begränsade i länder som befinner sig i krig eller krigsliknande tillstånd, och vi tar därför inget ansvar för om eller hur din transport kan ske. Vid de tillfällen där vi kan ha möjlighet att assistera, kommer vi att göra så i samarbete med Sveriges Utrikesdepartement (UD), resebolag eller liknande.
8.1.4 Försäkrads skyldighet att lämna landet
Du har skyldighet att lämna landet, vid tidigast möjliga tillfälle, för transport till Sverige eller Norden, efter att det har kunnat konstaterats att det är möjligt att resa ut från landet/området. I tillfälle att du trots möjligheten att lämna landet/området väljer att stanna upphör försäkringsmomentet att gälla från och med den dag som du väljer att stanna
8.1.5 Försäkringen ersätter inte
• om du trots UD:s rekommendationer/avrådan t.ex. pga. krigstillstånd har åkt till ett land
• kostnader som kan ersättas från annat håll enligt lag, annan författning, konvention, garanti, försäkring eller från hotell, uthyrare, researrangör, resebyrå, transportföretag och liknande
• om du befinner dig på en krigsskådeplats, dock gäller försäkringen om du av händelse skulle befinna dig på krigsskådeplatsen vid krigshandlingarnas start.
8.1.6 Dokumentation
Efter din hemkomst, ska du sända originalkvitton för dina merkostnader till oss.
8.2 Merkostnader för eftersökning och räddning
8.2.1 Försäkringen ersätter
• merkostnader som inte ersatts av den ordinarie reseförsäkringen för eftersökning och räddning inom en radie på 50 km från den plats, du senast blev sedd.
• merkostnader som inte ersatts av den ordinarie reseförsäkringen för räddning, efter att du är lokaliserad.
8.2.2 Försäkringen ersätter inte
• betalning och kostnader för eftersökning och räddning till myndigheter och organisationer, som normalt arbetar frivilligt/oavlönat med den typen av uppgifter.
• eftersökning i samband med kidnappning eller kapning.
• eftersökning och räddning norr om polcirkeln eller på Sydpolen eller i områden, där de lokala eller offentliga myndigheterna kräver ett särskilt uppehållstillstånd. Det är primärt i polarområdena, resande över Grönlands inlandsis och i nordligaste Kanada.
• eftersökning som sätts igång av familj och släktingar, pga. att du inte har berättat för dem, var du befinner dig, eller om familjen/släkten eller andra önskar komma i kontakt med dig.
8.2.3 Högsta försäkringsbelopp
Försäkringen ersätter i upp till 14 dagar med högst 20 000 kr per händelse.
8.2.4 Dokumentation
Du ska sända dokumentation att du har blivit anmäld hos lokal myndighet.
8.2.5 Anmärkning
Moderna Försäkringar sätter ej igång och ansvarar ej för eftersökningar eller räddningar.
9. Psykologisk krishjälp
9.1 Försäkringen ersätter
Försäkringen ersätter kostnader för psykologisk krishjälp över telefon på resmålet när en händelse har medfört en psykisk kris.
Händelser som omfattas är:
• akut sjukdom, allvarlig skada eller dödsfall
• rån, överfall, olycksfall, brand, explosion eller inbrott
• eftersöknings- och räddningsaktioner
• krigsutbrott, krigsliknande tillstånd, terrorhandlingar, naturkatastrofer eller epidemier
Vid behov av psykologisk krishjälp hjälper vår skadeavdelning eller Falck Global Assistance dig med att komma i kontakt med en psykolog i vårt nätverk.
9.2 Högsta ersättningsbelopp
Högsta ersättningsbelopp är 10 000 kr.
9.3 Försäkringen ersätter inte
• om du vistas på en krigsskådeplats, dock gäller försäkringen om du befinner dig på krigsskådeplatsen vid krigshandlingarnas början, men under förutsättning att kraven i avsnitt
8.1 ”Evakuering och ofrivillig vistelse, är uppfyllda.
• om du reser in i ett område, som Sveriges Utrikesdepartement (UD) har avrått från resa in i eller om du redan tidigare har blivit rekommenderad att evakuera landet/området.
10. Bagage
10.1 Bagageförsening
10.1.1 Försäkringen ersätter
Nödvändiga och skäliga ersättningsinköp som inte ersatts av den ordinarie reseförsäkringen vid försening med mer än 5 timmar av incheckat bagage vid färdmedlets ankomst till resmål utanför hemlandet.
Inköpen ska göras i anslutning till där förseningen inträffade eller där det ges möjlighet för försäkrad att göra inköpen, dock innan bagaget lämnats ut.
10.1.2 Högsta ersättningsbelopp
Högsta ersättningsbelopp är upp till 1 500 kr för varje påbörjat dygn, dock högst 3 000 kr.
10.1.3 Försäkringen ersätter inte
• om bagaget checkats in på ett annat transportmedel än det, du själv reste med
• försening på hemresans sista flygsträcka
• om bagageförseningens uppkomst eller omfattning direkt eller indirekt orsakats av eller står i samband med myndighetsingripande
10.1.4 Dokumentation
Efter hemkomst ska du sända följande dokumentation för förseningen:
• P.I.R. – Property Irregularity Report från transportören
• kvitton på gjorda inköp ska skickas in i original
• kvitto/ kontoutdrag på inköpt resa där det framgår att resans totala resekostnader har betalats till minst 60 % med ditt Plus betalkort
• resehandlingar
10.2 Försäkrad egendom
10.2.1 Personlig lösegendom
Försäkringen gäller för skada på din privata lösegendom, som du för ditt personliga bruk medför på resan, orsakad av plötslig och oförutsedd yttre händelse. Innan ersättning betalas enligt dessa villkor ska skadan vara anmäld och reglerad enligt villkoret i din hem- villahemförsäkring eller annat heltäckande reseskydd.
10.2.2 Högsta försäkringsbelopp
Försäkringen ersätter med högst 10 000 kr för varje påbörjat researrangemang.
10.2.3 Händelser försäkringen omfattar
10.2.3.1 Inbrott i hyrd semesterbostad
Försäkringen gäller för stöld och skadegörelse i den hyrda semesterbostaden. Som semesterbostad menas hyrd bostad, hyrd husbil, hotellrum eller hyrd båt.
10.2.3.2 Stöld och förlust av, på resan, medförd egendom
• Försäkringen gäller för stöld och förlust av egendom som medförs utanför bostaden.
• Försäkringen gäller för polletterad egendom där du själv följer med på resan som, enligt intyg från transportör, ej återfunnits inom 30 dagar betraktas såsom stulen.
10.2.3.3 Skada på grund av plötslig och oförutsedd händelse
Försäkringen gäller för skada på din lösegendom orsakad av plötslig och oförutsedd yttre händelse.
10.2.4 Aktsamhetskrav
För att ersättningen inte ska reduceras aktsamhetskraven vara uppfyllda. Det generella avdraget vid brusten aktsamhet är 50 %. Avdraget kan dock bli större eller mindre, beroende på hur graden av oaktsamheten varit.
• Fönster, dörrar etc. ska vara stängda och låsta när bostaden lämnas. Likaså får nyckel inte lämnas kvar eller gömmas i närheten av bostaden eller märkas och förvaras på sådant sätt att obehöriga kan avgöra vart nyckeln går. Delas den försäkrade bostad med andra ska dörren till det egna rummet vara låst med nyckel som endast den försäkrade har tillgång till.
• Medförd egendom ska handhas så att stöld så långt det är möjligt förhindras. Kravet på aktsamhet är större ju högre värde som föremålet har.
• Stöldbegärlig egendom ska förvaras så att den försäkrade har egendomen under uppsikt. Om den försäkrade lämnar kvar stöldbegärlig egendom på hotellrum eller liknande plats, ska rummet låsas och egendomen förvaras i låst förvaringsutrymme t.ex. låda eller skåp.
• Egendomen ska handhas och förvaras så att stöld så långt som möjligt förhindras. Av betydelse är bland annat om egendomen är stöldbegärlig, särskilt värdefull eller av sådan beskaffenhet att det i sammanhanget framstår som naturligt att ägna den särskild uppmärksamhet.
• Försäkringen gäller under förutsättning att du iakttagit tillbörlig aktsamhet och omsorg.
10.2.5 Undantag Försäkringen gäller inte:
• motordrivet fordon (eldrivet fordon likställs med motordrivet fordon), husvagn eller annat släpfordon. Försäkringen gäller dock för eldriven rullstol. Försäkringen omfattar inte heller delar eller utrustning för nämnda fordon och farkoster.
• ångbåt, motorbåt, vattenskoter, segelbåt (utom segelbräda), svävare eller hydrokopter, luftfartyg luftballong, skärmflyg, windglider, hängglidare eller liknande farkoster. Försäkringen gäller inte heller för delar eller utrustning till nämnda fordon och farkoster.
• för glömda, tappade, förlagda eller efterlämnade föremål,
• skada, som är följd av bristfällig paketering samt vanligt förekommande transportprocesser som t.ex. i och urlastning av resväskor och annat bagage från flygplan
• skada, som är följd av dåligt emballage eller att medförd vätska strömmat ut
• skada, som är en följd av vätska eller ånga som oberäknat strömmat ut, om utströmningen skett från ett i huset beläget dräneringssystem, stuprör, tak eller takränna, reservoar, ledningssystem för vatten samt akvarium och vattensäng.
• skada på bagaget, som inträffar när det är incheckat på annat transportmedel, än det du själv reste med.
• ritning och manuskript
• djur
• cyklar
• surfingbrädor
• egendom som det enligt svensk lag eller enligt lagstiftning i vistelselandet är olaglig att inneha eller använda.
• stöldbegärlig egendom, om den inte har förvarats i enlighet med aktsamhetskraven i 10.2.4.
• skada på grund av slitage eller vanvård
Med stöldbegärlig egendom menas:
• kontanter, resehandlingar eller andra typer av värdehandlingar
• föremål helt eller delvis av ädel metall, äkta pärlor och ädelstenar
• antikviteter och konstverk, äkta mattor, fick- och armbandsur, pälsar och pälsverk
• apparater/utrustning/instrument (även tillbehör samt programvara till sådan egendom) för produktion, lagring, bearbetning, överföring och återgivning av ljud, text, siffror eller bilder
• kikare, kameror och annan optik
• musikinstrument
• vin och sprit
• datorer, datorutrustning, lagrad media och övriga tillbehör
• mobiltelefoner med tillbehör, med mobiltelefon avses även smartphone
• solglasögon
• sportutrustning och annan specialutrustning, såsom dykarutrustning, klätterutrusning etc.
• samling av mynt, frimärken, sedlar etc.
• vapen
10.2.6 Dokumentationskrav
Vid stöld, rån och inbrott och liknande ska du omgående anmäla händelsen till de lokala polismyndigheterna. Om skadan medför att du får behov av akut hjälp, ska du kontakta Falck Global Assistance och/eller ambassaden. Efter din hemkomst ska du sända oss en kopia av polisrapporten och kvitton och annat underlag som styrker innehavet av medförda egendomen.
10.3 Resehandlingar & betal-och kreditkort – borttappade eller stulna
10.3.1 Försäkringen ersätter
Försäkringen ersätter kostnader som inte ersatts av den ordinarie reseförsäkringen vid förlust, rån eller stöld av resehandlingar t.ex. resebiljetter, pass, visum, betal- och kreditkort under resan.
10.3.2 Försäkringen ersätter
• Kostnader för återanskaffning av resebiljetter, pass, visum, betalkort och kreditkort.
• Rimliga och nödvändiga merkostnader för transport, avgifter, fotografering, telefonsamtal till ambassad och liknande.
10.3.3 Högsta försäkringsbelopp
Försäkringen ersätter upp till 2 500 kr per skadehändelse, oavsett antal handlingar.
10.3.4 Försäkringen ersätter inte
• Resehandlingar som du har glömt eller förlagt
• Vid stöld av resehandlingar, som har blivit kvarlämnade eller var under direkt uppsyn,
• Ekonomisk förlust i samband med olagligt användande av betal-eller kreditkort,
• Tid som du förbrukar på att återanskaffa handlingarna.
10.3.5 Dokumentationskrav
Vid stöld, rån och inbrott och liknande ska du omgående anmäla händelsen till de lokala polismyndigheterna. Om skadan medför att du får behov för akut hjälp, ska du kontakta Falck Global Assistance och/eller ambassaden. Efter din hemkomst ska du sända oss en kopia av polisrapporten och kvitton som styrker dina kostnader.
11. Självrisk-och depositionsskydd vid ansvarsskada
Försäkringen gäller för dig som privatperson i egenskap av resenär och alltså inte för något som har samband med din yrkes- eller tjänsteutövning eller annan förvärvsverksamhet.
11.1 Försäkringen ersätter
11.1.1 Självriskskydd vid person-eller sakskada
Försäkringen ersätter erlagd självrisk när någon kräver att du ska betala skadestånd för en person- eller sakskada som kan omfattas av ansvarsskyddet i din hem- villahemförsäkring eller annan försäkring med ansvarsskydd. Skadeståndskravet ska vara grundat på en händelse som inträffat någon gång under försäkringsperioden.
11.1.2 Högsta försäkringsbelopp
Försäkringen gäller sekundärt och skada ska i första hand anmälas till det försäkringsbolag där du har ditt ansvarsskydd. Högsta försäkringsbelopp är den kostnad du har för självrisken, dock
högst 10 000 kr vid varje skadetillfälle. Det gäller också om flera skador uppkommit av samma orsak och vid samma tillfälle. Innan ersättning betalas enligt dessa villkor ska skadan vara reglerad enligt villkoret för ansvarsskyddet i din hem- villahemförsäkring eller annan försäkring med ansvarsskydd.
11.2. Depositionsskydd för hyrd semesterbostad
Försäkringen gäller utöver ansvarsskyddet i din hem- villahemförsäkring eller annan försäkring, om du som privatperson orsakar en sakskada på hyrd semesterbostad, och därmed blir ersättningsansvarig och det deponerade beloppet därmed inte återbetalas. Betalningen för den hyrda semesterbostaden ska ha skett i enlighet med punkt 4.1. Betalningen måste i samtliga fall ske direkt till organiserad resebyrå/researrangör/hotell/trafikbolag/stuguthyrare.
11.2.1 Högsta försäkringsbelopp
Högsta försäkringsbelopp är 2 000 kr per hyrtillfälle.
11.3 Dokumentationskrav
• vid person-eller sakskada ska du dokumentera att självrisk är erlagd.
• vid skada där deposition inte återbetalas ska du intyga att betalning för semesterbostaden är gjord i enlighet med punkt 4.1 samt att depositionen är debiterad.
11.4. Undantag Försäkringen gäller inte för:
• skada på egendom som du bearbetat, reparerat eller på annat sätt tagit mer än helt tillfällig befattning med,
• skada som du kan göras ansvarig för som ägare/innehavare av fastighet, som innehavare av tomträtt eller som ägare/innehavare av lägenhet utomlands,
• skada som uppstått i samband med att du utfört uppsåtlig gärning som enligt svensk lag, kan leda till fängelse,
• skador som åsamkats genom grov vårdslöshet eller uppsåtlig handling,
• skada som du kan göras ansvarig för som ägare, brukare eller förare av:
1. motordrivet fordon, då skadan uppkommer till följd av trafik med fordonet.
2. Alla former av farkoster avsedda för färd på eller under vatten.
Anmärkning: Om båten är utrustad med antingen utombordsmotor på högst 6hk eller segel med en segelyta av högst 7,5 kvadratmeter gäller försäkringen för personskada. Detta gäller även segelbräda oavsett segelyta.
3. Alla former av farkoster avsedda för färd i luften.
12. Reseolycksfall
Försäkringen lämnar endast ersättning vid medicinsk invaliditet som är 8 % eller mer samt vid dödsfall på grund av reseolycksfallsskada. Försäkringen lämnar ersättning för direkta följder av rese- olycksfallsskada som inträffar under resa utanför Sverige under försäkringstiden.
12.1 Ersättning vid medicinsk invaliditet
12.1.1 Försäkringen ersätter
Medicinsk invaliditet om den skada som uppstod genom reseolycksfallet, inom tre år från reseolycksfallet inträffade och efter att minst tolv månader förflutit från olycksfallet, förorsakar mätbar invaliditetsgrad på 8 % eller mer.
12.1.2 Bestämning av den medicinska invaliditetsgraden
• Rätt till ersättning föreligger så snart den definitiva medicinska invaliditetsgraden har kunnat fastställas, dock tidigast ett år efter skadetillfället.
• Ersättningen beräknas utifrån de i villkoren angivna kapitalbeloppet.
• Funktionsnedsättningen ska objektivt kunna fastställas av läkare.
• Som medicinsk invaliditet räknas även bestående värk, förlust av inre organ och sinnesfunktion.
• Kan förlorad kroppsdel ersättas av protes, bestäms invaliditetsgraden även med beaktande av protesfunktion.
• Var funktionsförmågan redan tidigare nedsatt på grund av sjukdom, sjuklig förändring eller annan kroppsskada frånräknas motsvarande
• Bestämning av den medicinska invaliditetsgraden sker med ledning av vid varje utbetalningstillfälle gällande branschgemensamma tabellverk.
• Moderna Försäkringar har rätt att föreskriva att den försäkrade inställer sig för undersökning hos läkare som Moderna Försäkringar anvisar om detta bedöms vara nödvändigt för fastställande av rätten till ersättning. Kostnaderna för denna undersökning, inklusive nödvändiga resor, ersätts av Moderna Försäkringar.
12.1.3 Högsta kapitalbelopp
Högsta kapitalbelopp vid 100% medicinsk invaliditet är 300 000 kr.
12.1.4 Försäkringen ersätter inte
• Mer än 100 % invaliditetsgrad för en och samma olycksfallsskada.
• Lägre invaliditetsgrad än 8 %.
• Kostnader för fastställande av medicinska invaliditetsgrad, med mindre att Moderna Försäkringar föreskriver att den försäkrade ska inställa sig för undersökning hos läkare.
12.1.5 Definitioner och begrepp Reseolycksfallsskada
Med reseolycksfallsskada menas:
• Kroppsskada, som drabbat den försäkrade ofrivilligt genom en plötslig yttre händelse, det vill säga ett utifrån kommande våld mot kroppen, på resa utanför Sverige – reseolycksfallsskada.
• Hälseneruptur samt plötsligt vridvåld mot knä
• Skada som uppkommit genom användning av medicinska preparat, ingrepp, behandling eller undersökning, men endast då preparatet intas eller då ingreppet, behandlingen eller undersökningen sker med anledning av olycksfallsskada som omfattas av denna försäkring.
• Förfrysning, värmeslag samt solsting.
12.2 Dödsfall på grund av reseolycksfall
12.2.1 Försäkringen ersätter
Om den försäkrade till följd av reseolycksfallsskadan avlider inom tre år. Förmånstagare är i första hand försäkrads make/registrerad partner/ sambo. I andra hand, om make/registrerad partner/sambo inte finns, blir arvingarna i stället förmånstagare. Bland arvingarna kommer de egna barnen först. Om nämnda förmånstagare saknas utbetalas beloppet till dödsboet. Har för samma olycksfall engångsbelopp för medicinsk invaliditet redan lämnats från denna försäkring, minskas dödsfallsersättningen med invaliditetsersättningen.
12.2.2 Högsta kapitalbelopp
Högsta kapitalbelopp vid dödsfall är 200 000 kr, dock högst 50 000 kr för försäkrad under 18 år.
12.2.3 Aktsamhetskrav
Ersättning komma att sättas ned om du genom att vara påverkad av alkohol, narkotika eller andra berusningsmedel, utsätter dig för risken att skadas.
12.2.4 Dokumentationskrav
Dödsattest ska sändas till oss omedelbart efter hemkomst. Vi har rätt att kräva obduktion, och om så sker, betalar Moderna Försäkringar för obduktionen.
12.3 Försäkringen ersätter inte
Följande händelser räknas inte som olycksfall:
• Dödsfall som inträffat på grund av sjukdom eller självmord.
• Skada som uppkommit vid trafikolycka med rätt till ersättningen enligt trafikskadelagen eller motsvarande lagstiftning utomlands.
• En häftig ansträngning som till exempel medför en muskelbristning eller ett ryggskott.
• Skada som uppstår på grund av smitta genom bakterier, virus eller annat smittämne
• Skada som uppstår genom användning av medicinska preparat eller genom ingrepp, behandling eller undersökning som inte föranletts av reseolycksfallsskada, som omfattas av denna försäkring
• Sådant tillstånd som, även om det konstaterats efter ett reseolycksfall enligt medicinsk erfarenhet inte kan anses bero på reseolycksfallet utan på sjukdom, lyte eller sjukliga förändringar
12.4 Merkostnader för akut tandvård som följd av reseolycksfall
Försäkringen gäller för merkostnader för erlagd självrisk samt för ersättningsbar skada vars överskjutande del av merkostnaderna, inte ersatts av hem- villahemförsäkringen eller annan försäkring, dock högst med försäkringsbeloppet som framgår nedan.
12.4.1 Försäkringen ersätter
Försäkringen ersätter erlagd självrisk och behandlingskostnader för akut tandvård som följd av rese- olycksfall, som orsakats av reseolycksfall, se försäkringsmoment 12.1.5. Skada på fast protes ersätts enligt motsvarande regler som skada på naturlig tand. Detta gäller även avtagbar protes som, när den skadades, var på plats i munnen. Du ska söka tandläkare på vistelseorten i direkt anslutning till skadans uppkomst.
12.4.2 Bestämning av ersättning
Ersättning lämnas enbart för kostnad för en motsvarande frisk tands behandling.
12.4.3 Försäkringen ersätter inte
• behandling efter hemkomst
• kostnader, som kan betalas av annan part, t.ex. offentligt sjukvårdsförsäkringssystem, arbetsskadeförsäkring eller annan försäkring.
• tandskada som har uppstått pga. bitning eller tuggning
• kostnader för lagning eller allmän tandvård, som redan har behandlats via denna försäkring under försäkringsmoment 7.1.3.
• följdkostnader efter reseolycksfall, så som kostnader för medicin, bettskenor, tandställningar, hjälpmedel och liknande.
• biverkningar/följdskador efter tandläkar- och läkarbehandling och andra behandlingar, som inte är en följd av ett ersättningsbart reseolycksfall.
• kostnader för tandbehandling, som påbörjas mer än 3 år efter reseolycksfallet.
• reseolycksfall, som drabbar dig under transport i ej nationalitetsbetecknade luftfarkoster.
12.4.4 Högsta försäkringsbelopp
Högsta försäkringsbelopp är 5 000 kr.
12.4.5 Dokumentationskrav
• du ska kunna uppvisa dokument, att du har sökt tandläkare på resmålet.
• behandlingen ska vara godkänd av vår alarmcentral Falck Global Assistance, före den påbörjas, men behöver du akut tandbehandling som är nödvändig att göra omedelbart för att minska skadeomfattningen t.ex. akut smärtlindring eller behandling behövs inget förhandsgodkännande.
12.5 Överfallsskydd vid personskada
12.5.1 Försäkringen gäller för
Försäkringen lämnar ersättning för personskada som du i egenskap av privatperson på resa utanför bosättningslandet, har tillfogats genom misshandel eller annat uppsåtligt våld.
Ersättning bestäms enligt reglerna i 5 kap. skadeståndslagen.
12.5.2 Försäkringen gäller inte för
• för skada som du har tillfogats när du utan skälig anledning har utsatt dig för risken att skadas eller i samband med att du har gjort dig skyldig till uppsåtlig gärning som enligt svensk lag kan leda till dagsböter eller högre straff.
• för skada som har samband med din yrkes- eller tjänsteutövning eller annan förvärvsverksamhet.
12.5.3 Åtgärder vid skada
Om du blir skadad måste du visa:
• att du är berättigad till skadestånd
• att den som skadat dig är okänd eller inte kan betala skadeståndet.
Dessutom ska du på skadeorten göra polisanmälan och uppsöka sjukhus /läkare för behandling/ bedömning av personskadan.
Om du inte följer angivna föreskrifter kan detta medföra att ersättningen reduceras eller helt utebli.
12.5.4 Särskilda aktsamhetskrav
Du ska inte agera på sådant sätt att du utan skälig anledning utsätter dig för risken att skadas. Detta innebär till exempel att du inte ska:
• tillgripa eller hota om våld
• ge dig in i eller stanna kvar i situationer eller miljöer där bråk uppstått, riskerar att uppstå eller vanligen förekommer
• uppträda provocerande i tal eller handlingar. Risken att hamna i en sådan situation ökar dessutom om du är påverkad av alkohol, narkotika, andra berusningsmedel eller använder läkemedel på ett felaktigt sätt.
Aktsamhetskraven ovan tillämpas inte om du utsätts för sexualbrott.
12.5.5 Högsta försäkringsbelopp
Högsta försäkringsbelopp vid överfallsskada är 200 000 kr.
Innan ersättning betalas enligt dessa villkor ska skadan vara reglerad enligt villkoret i din hem- villahemförsäkring eller annan försäkring. Flera skador anses som en skada om de uppkommit vid samma tillfälle.
12.5.6 Krav på dokumentation
Efter hemkomsten ska du sända dokumentation att händelsen är anmäld till närmaste polismyndighet på skadeorten, läkarrapport och namn på eventuella vittnen.
13. Självriskskydd vid rättsskydd på resa
Försäkringen gäller för dig som privatperson i egenskap av resenär och alltså inte för tvist som har samband med din yrkes- eller tjänsteutövning eller annan förvärvsverksamhet.
13.1 Försäkringen ersätter
13.1.1 Vid tvist som uppstår under resa
• Ersättning lämnas för den försäkrades egna självriskkostnader vid tvist som omfattas och regleras av annan rättsskyddsförsäkring och som uppstått under försäkringsperioden. Du kan även få ersättning för din självriskkostnad om händelserna eller omständigheterna som ligger till grund för tvisten inträffat under försäkringsperioden men att själva tvisten uppstått efter försäkringsperioden.
• Ersättning lämnas endast för tvister som kan prövas av tingsrätt eller motsvarande domstol/nämnd eller som efter prövning i sådan domstol kan prövas av hovrätt eller Högsta domstolen eller motsvarande domstol/ar utomlands.
13.2 Vilka tvister försäkringen inte gäller för Försäkringen gäller inte för tvist:
• mellan dig och resebyrån eller researrangören
• som är direkt eller indirekt relaterade till yrkes- eller tjänsteutövning, detta innefattar arbetsrättsliga
• tvister
• brottmål
• familje- eller arvsrätt
• mellan parter som omfattas av försäkringen
• som gäller försäkrad i egenskap av ägare, brukare eller förare av motordrivet fordon, husvagn eller annat släpfordon, luftfartyg, ångbåt, motorbåt, segelbåt eller vattenskoter. Rättsskyddet gäller dock för försäkrad som förare eller brukare av motorfordon, husvagn eller annat släpfordon, motor- eller segelbåt som den försäkrade tillfälligt lånat eller hyrt utanför Norden.
• som gäller skadestånd eller annat anspråk på grund av gärning utförd av den försäkrade och som föranlett misstanke om eller åtal för brott som kräver uppsåt för straffbarhet
13.3 Kostnader försäkringen ersätter
Ersättning lämnas för erlagd självrisk till hem- villahemförsäkring eller annan försäkring för rättsskydd på resa utomlands om du inte kan få den betalda av motpart eller av staten.
13.4 Kostnader försäkringen inte ersätter
Ersättning lämnas inte om självrisken består av kostnader enligt nedan:
• eget arbete, förlorad arbetsinkomst, resor och uppehälle eller andra omkostnader för dig
• verkställighet av dom, beslut eller avtal
• merkostnader som uppstår om du anlitar flera ombud eller byter ombud
• kostnader till skiljeman.
• om skadan kan ersättas genom annan försäkring.
• om du i eller utom rättegång avstår från dina möjligheter att få ersättning av motpart.
13.6 Högsta försäkringsbelopp
Högsta försäkringsbelopp vid varje tvist är 10 000 kr.
En tvist anses föreligga om den försäkrade och annan försäkrad står på samma sida i en tvist.
13.7 Dokumentationskrav
Vid rättsskyddsskada ska du dokumentera att självrisk är erlagd och på vår begäran inkomma med ditt ombuds kostnadsräkning.
13.8 Återkrav
Om Moderna Försäkringar har betalt ersättning enligt ovan övertar Moderna Försäkringar din rätt att kräva ersättning av motpart, statsverket eller annan. Du ska medverka till att eventuell återkravsrätt bevaras.
Vad gäller vid skada
14. Skadeanmälan och utbetalning av ersättning
Skadeavdelningen – för alla skador och händelser förutom psykologisk krishjälp
Du ska alltid kontakta din ordinarie reseförsäkring i första hand och därefter Moderna Försäkringars skadeavdelning på:
E-mail: xxxx@xxxxxxxxxxxxxxxxxxx.xx
Telefon: 000-0000000
Falck Global Assistance – behov av psykologisk krishjälp när du är på resa utanför Sverige
Du har tillgång till vår larmcentral Falck Global Assistance, som har öppet dygnet runt för att hjälpa dig –
du kan kontakta larmcentralen på:
Telefon: x00 0 000 000 00
Samtal till och från Falck Global Assistance bekostas av försäkringen. Om du önskar ersättning för de samtalen är det viktigt att du sparar din telefonräkning.
Vi samarbetar med Falck Global Assistance alarmcentral för att assistera våra kunder
Ha alltid följande handlingar tillgängliga:
1. Kortets nummer
2. Bokningsbekräftelse eller andra resehandlingar
3. Läkarintyg alternativt förseningsintyg
4. Ersättningsbeslut från din ordinarie reseförsäkring
OBS!
Vid behov av ambulans och akut läkarhjälp – ring det lokala larmnumret i det land du befinner dig!
Vad gäller när du anmäler en skada
Skadeanmälan ska innehålla följande:
• I samtliga skadefall ska du sända kvitto/ kontoutdrag/verifikation på att köpt resas totala resekostnader har betalats till minst 60 % med ditt Lunar Plus betalkort.
• Biljett/bokningsbekräftelse/resebevis eller dylikt som visar resenär, avgångar och resans totala pris.
Vid försening av färdmedel/bagage
• Intyg på försening – PIR-rapport (erhålls av transportföretaget).
• Kvitton på inköp vid bagageförsening.
Vid reseolycksfall
• Läkarintyg, beslut från ditt försäkringsbolag och övriga handlingar, som är av betydelse för bestämning av rätten till ersättning.
• För utbetalning av dödsfallsersättning ska dödsfallsintyg bifogas.
Vid ansvarsskada och rättskyddsskada
• Intyg om erlagd självrisk till ditt försäkringsbolag och övriga handlingar, som är av betydelse för bestämning av rätten till ersättning.
• Beslut om ersättning från ditt försäkringsbolag.
Utbetalning
• Försäkringsersättning betalar vi ut senast en månad efter det att du har uppfyllt dina åtaganden enligt försäkringsavtalet.
• Har du rätt till ett visst belopp, utbetalar vi detta i avräkning på den slutliga ersättningen.
• Försäkringarna ger ersättning endast en gång för en och samma skada.
Återkrav
I samma utsträckning som Moderna Försäkringar har betalat ersättning för skada, övertar Moderna Försäkringar den försäkrades rätt att kräva ersättning av den som är ansvarig för skadan.
Gemensamma bestämmelser
15. Regler i särskilda fall
Atomskador
Försäkringen gäller inte för skada på egendom eller vid skadeståndsskyldighet, om skadan direkt eller indirekt orsakats av atomkärnprocess.
Force majeure
Försäkringen gäller inte för förlust som uppstår om skadeutredning, reparationsåtgärd eller betalning av ersättning fördröjs på grund av krig, krigsliknande händelser, inbördeskrig, revolution eller uppror eller på grund av myndighetsåtgärd, strejk, lockout, blockad, epidemi, pandemi eller liknande händelse.
Konkurs
Försäkringen gäller inte för kostnader som uppstår i och med att transportör eller bagagehanteringsfirma går i konkurs.
Olaglig handling
Försäkringen gäller inte vid skada på grund av olaglig handling av den försäkrade, dennes förmånstagare eller laglig arvinge.
Sanktionsbestämmelse
Om Moderna Försäkringar kan komma att exponeras för någon sanktion, förbud eller inskränkning under en resolution från FN eller handels- eller ekonomiska sanktioner, lagar eller föreskrifter från EU, Storbritannien eller USA, gäller inte försäkringen för skada, förmån eller annan ersättning.
Terroristhandling
Försäkringen gäller inte för skada genom spridning av biologiska, kemiska eller nukleära substanser i samband med terroristhandling. Med terrorism avses en handling, inkluderande men ej begränsad till, användandet av styrka eller våld och/eller hot om detsamma, av person eller grupp (grupper), vare sig någon handlar enskilt eller på någons uppdrag eller i samband med någon organisation (organisationer) eller regering (regeringar), betingande av politiska, religiösa, ideologiska, eller etniska syften eller skäl inkluderande avsikten att påverka regeringar och/eller försätta allmänheten, eller del av allmänheten, i fruktan.
16. Sammanfattning av Moderna Försäkringars integritetspolicy
Dina personuppgifter behandlas i enlighet med gällande personuppgiftslagstiftning, vilken från och med den 25 maj 2018 är Europaparlamentets och rådets förordning, EU, 2016/679. Personuppgifterna som behandlas är t.ex. namn, adress, personnummer och hälsotillstånd. Uppgifterna rör dig som kund men kan även omfatta t.ex. medförsäkrad. Uppgifterna hämtas från dig som kund men kan även erhållas från t.ex. någon av våra samarbetspartners.
Uppgifterna kan också hämtas in eller kompletteras och uppdateras från myndigheters register. Personuppgifterna behandlas för att vi ska kunna fullgöra våra skyldigheter mot dig som kund, såsom utredning av försäkringsärenden samt administrering av ditt försäkringsavtal. Personuppgifterna kan även användas som underlag för analyser, affärsutveckling och statistik. Uppgifter kan för nämnda ändamål komma att lämnas ut till samarbetsparters, inom och utom EU- och EES-området, eller andra bolag inom koncernen. Uppgifterna kan enligt lag behöva lämnas ut till myndigheter. Uppgifterna sparas inte längre än nödvändigt.
Moderna Försäkringar, del av Trygg-Hansa Xxxxxxxxxx, 000 00 Xxxxxxxxx, xxx.xx 516403-8662, filial till Tryg Forsikring A/S, CVR-nr. 24260666, Xxxxxxxxxxxxxxx 000, XX-0000 Xxxxxxxx, Xxxxxxx, är personuppgiftsansvarig. Om du vill få information om vilka personuppgifter om dig som behandlas, om du vill begära ut de personuppgifter som du har lämnat till oss, begära rättelse.
17. Integritetspolicy hos Lunar
För Lunars integritetspolicy och behandling av personuppgifter, kontakta Lunar.
18. Övrigt
Annat avtal eller garanti
Försäkringen gäller inte för skada som leverantör eller annan ansvarar för enligt lag, garanti eller liknande åtagande. Försäkringen gäller dock om du kan visa att den som gjort åtagandet inte kan fullgöra detta.
Avgifter till Lunar
Lunar har rätt att ta ut avgifter som helt eller delvis täcker kostnaderna för t.ex., fakturering, påminnelser, inkasso, utbetalningar, dokumentutskrifter, dokumentbehandling, översikter, besiktningar, administration och andra tjänster i samband med behandling av försäkringar.
Lunar kan ändra de nuvarande avgifterna eller införa nya avgifter om dessa baseras på:
• Kostnadsmässiga orsaker t.ex. om Lunar digitaliserar fler processer eller tjänster, eller inför fler självbetjäningslösningar.
• Affärsmässiga orsaker t.ex. att Xxxxx har behov för att använda sina resurser eller kapacitet på ett mer ändamålsenligt sätt, eller för att ändra den generella avgiftsstrukturen.
• Marknadsmässiga orsaker t.ex. om grunden för avgiftens storlek ändras, eller om det konstateras ett ändrat kundmönster.
Ändringar av Lunars nuvarande avgifter offentliggörs på Lunars app och på xxxxx.xxx med 30 dagars varsel till den första dagen i månaden. Väsentliga ändringar av nuvarande avgifter kommer dock att varslas individuellt med en 30 dagars varsel till den första i månaden. Vid införande av nya avgifter varslas kunden med en månads varsel till den första i månaden.
Lunar kan sänka avgifter utan varsel. Du kan alltid se de aktuella avgifterna på xxxxx.xxx eller på din Lunar app.
Dubbelförsäkring
Har samma intresse försäkrats mot samma fara hos flera bolag, är varje bolag ansvarigt mot den försäkrade som om det bolaget ensamt hade beviljat försäkring. Du har dock inte rätt till högre ersättning från bolagen än som sammanlagt svarar mot skadan. Överstiger summan av ansvarsbeloppen skadan, fördelas ansvaret mellan bolagen efter förhållandet mellan ansvarsbeloppen.
Efterskydd
Försäkringen gäller inte med något efterskydd, med undantag för försäkringsmomenten Rättskydd på resa och Ansvarsskydd, 3 månader efter avslutat Lunar Plus-medlemskap.
Förnyelse av försäkringen
Rätt till förnyelse av försäkringen ingår inte.
Försäkringsavtalslagen och svensk lag
För denna försäkring gäller svensk lag och i övrigt bestämmelserna i Försäkringsavtalslagen (FAL).
Försäkringsgivare
Försäkringsgivare är Moderna Försäkringar, del xx Xxxxx-Xxxxx Xxxxxxxxxx, 000 00 Xxxxxxxxx, xxx.xx 516403-8662, filial till Tryg Forsikring A/S, CVR-nr. 24260666, Xxxxxxxxxxxxxxx 000, XX-0000 Xxxxxxxx, Xxxxxxx, i villkoren kallat Moderna Försäkringar.
Premiebetalning
Försäkringen ingår i ditt medlemskap i Lunar Plus och du ska därför inte betala försäkringspremie till Moderna Försäkringar.
Moderna Försäkringar har rätt att i det fall premie inte erlagts av Lunar Plus, säga upp försäkringen vilket medför att försäkringsskyddet för samtliga gruppmedlemmar upphör att gälla.
Preskription
Den som vill ha försäkringsersättning eller annat försäkringsskydd måste väcka talan inom tio år från tidpunkten när det förhållande som enligt försäkringsavtalet berättigar till sådant skydd inträdde.
Om den som vill ha försäkringsskydd har framställt anspråket till försäkringsbolaget inom den tid som anges i första stycket, är fristen att väcka talan alltid minst sex månader från det att bolaget har förklarat att det har tagit slutlig ställning till anspråket. Om talan inte väcks enligt ovan angivna tidsfrister, går rätten till försäkringsskydd förlorad.
Ränta
Betalar vi ersättning efter utgången av den månad som angetts i försäkringsmoment (Utbetalning av ersättning), betalar vi dröjsmålsränta enligt 6 § Räntelagen (1975:635). Under polisutredning eller värdering enligt avsnitt (Force majeure), betalar vi dock ränta endast enligt Riksbankens referensränta. Ränta betalas inte om beloppet är mindre än 100 kr.
Återkrav
I samma utsträckning som Moderna Försäkringar har betalat ersättning för skada, övertar Moderna Försäkringar den försäkrades rätt att kräva ersättning av den som är ansvarig för skadan.
Ändring och uppsägning av försäkring
Försäkringstagaren, Lunar, har ensam rätt att ingå avtal med Moderna Försäkringar om ändring eller upphörande av försäkringen och att motta uppsägning av försäkringen. Uppsägning som skett av företrädare för gruppen eller Moderna Försäkringar gäller för samtliga försäkrade gruppmedlemmar. Om den enskilde gruppmedlemmen vill avstå från, eller vill avsluta försäkringen, har denne rätt att göra detta.
Moderna Försäkringar får säga upp försäkringen för den enskilda gruppmedlemmen att upphöra under försäkringstiden, om den försäkrade grovt har åsidosatt sina förpliktelser mot bolaget eller om det finns andra synnerliga skäl. Vår uppsägning blir gällande 14 dagar efter den dag då vi avsänt skriftligt meddelande till dig om uppsägningen.
19. Definitioner
Akut skada
Med akut skada menas sådan skada som uppstått med en tydlig definierbar ofrivillig och plötslig utifrån kommande händelse vid en bestämd tidpunkt under resa utanför Norden och efter att försäkringen började gälla.
Akut sjukdom
Med akut sjukdom avses en plötslig försämring av hälsotillståndet och som inte är att betrakta som olycksfallsskada som uppstår under försäkringsperioden. För att sjukdomen ska anses ha uppstått under försäkringsperioden ska symptomen ha uppkommit samt första läkarkontakt ha skett efter avresa.
Akuta tandbesvär
Med akuta tandbesvär menas sådana besvär som uppstår plötsligt och oförutsett och som inte beror på bristande munhygien eller har samband med underlåtenhet att genomgå löpande tandkontroller.
Allvarlig sjukdom/olycka
Med allvarlig sjukdom/olycka menas att sjukdomen eller skada efter olycka kan medföra en omfattande medicinsk invaliditet, eller att ditt hälsotillstånd är livshotande.
Bagage
Med bagage menas incheckat bagage på det allmänna färdmedlet som du själv reser med.
Expedition
Med expedition menas resor till ett orört eller okänt område, där de lokala eller offentliga myndigheterna kräver ett särskilt tillstånd för vistelse, t.ex. polarområden, turer över Grönlandsisen och i det nordligaste Kanada samt ej kartlagda områden i regnskogar. I definitionen innefattas också bergsexpeditioner som genomförs eller avses att genomföras på eller över 5 000 meter över havet. Med bergsexpedition menas bergsklättring, bergsbestigning, skidåkning eller annan jämförbar aktivitet.
Hemtransport
Med hemresa menas transport av den sjuke eller skadade till Norden.
Högre utbildning
Med högre utbildning menas studier vid universitet, akademier, högskolor, seminarier, konservatorier och liknande institutioner.
Kortinnehavare
Med kortinnehavare menas den person som har ett Lunar Plus-kortavtal med Lunar, och som har sitt namn angivet på Lunar Plus betalkortet.
Kostnader för mat
Med kostnader för mat menas dokumenterade nödvändiga kostnader för standardmässig bespisning, inkl. dryck.
Krigsskådeplats
Med en krigsskådeplats innefattas ett område upp till 100 km från den plats eller de platser, där det pågår krigshandlingar.
Medicinsk invaliditet
Med medicinsk invaliditet menas att olycksfallsskadan medfört för framtiden bestående nedsättning av kroppsfunktionen. Medicinsk invaliditet är den fysiska eller psykiska funktionsnedsättning som fastställs oberoende av den försäkrades yrke, arbetsförhållanden eller fritidsintressen.
Merkostnader för logi
Med merkostnader för logi menas kostnader för hotellrum, lägenhet, fritidshus, hyrvilla, tält, husvagn, tältplats, hyrd fritidsbåt eller liknande. Om mat och dryck ingår som en fast del av kostnaden för login, är den kostnaden också inkluderad.
Merkostnader för mat och dryck
Med merkostnader menas dokumenterade kostnader för standardmässig mat och dryck.
Merkostnader för transport
Med merkostnader för transport menas dokumenterade kostnader för transport. Vid flygresa ersätts som högst biljetter i ekonomiklass.
Norden
Med Norden menas i dessa villkor Finland, och Norge (med undantag av Spetsbergen) och Danmark (med undantag av Grönland och Färöarna).
Professionell sport
Med professionell sport menas, att minst ett prisbasbelopp av den förvärvsmässiga inkomsten under det år som skadan inträffade, kommer från den idrott som utövas.
Resekostnader betalda med betalkortet
Med resekostnader menas i detta sammanhang den totala summan för researrangemangets resekostnader som du före avresan, har betalat med ditt Lunar Plus betalkort. Detta innefattar t.ex. flyg, färja eller tåg, dock inte för premier för andra försäkringar.
Resekostnader i samband med tillkallelse och sjukledsagning
Med resekostnader menas, i detta sammanhang, dokumenterade kostnader för resa i samband med ersättningsberättigad tillkallelse och sjukledsagning. Vid flygtransport ersätts som högst resa i ekonomiklass.
Studieresa
Med studieresa menas att det under minst sex timmar per dag pågår effektivt arbete/studier. Den effektiva arbetstiden/studietiden under en resa som pågår en vecka är minst 30 timmar, jämnt fördelat under veckan. Studieresan ska vara till nytta för företaget där du är anställd eller den utbildning som du är inskriven på.
Skäliga och nödvändiga inköp vid bagageförsening
Inköpen ska vara skäliga och nödvändiga för uppehället och resans ändamål och göras innan bagaget lämnats ut.
20. Om vi inte är överens
Vår målsättning är nöjda kunder och det är värdefullt för oss att få ta del av dina synpunkter, oavsett om du är nöjd eller anser att det finns områden där vi kan bli bättre. Vår förhoppning är att ditt ärende ska kunna klaras upp genom en dialog mellan oss.
I första hand
Om du inte är nöjd med beslutet i ett ärende eller hur ärendet blivit hanterat ber vi dig vända dig till den som handlagt ärendet. Om du istället vill att ditt ärende ska omprövas av en ansvarig på avdelningen, mejla: xxxx@xxxxxxxxxxxxxxxxxxx.xx och ange gärna ”klagomål” och ditt skadenummer i ämnesraden.
Vill du hellre skriva ett brev är adressen Moderna Försäkringar, FE 371, 106 56 Stockholm
För att så snabbt som möjligt kunna hjälpa till med klagomålet, vänligen ange ditt namn, skadenummer eller personnummer samt vad du är missnöjd med. Har du kompletterande information eller underlag som avdelningen inte tagit del av tidigare ber vi dig även att skicka med detta.
I andra hand
Vi rekommenderar att du i första hand följer anvisningarna enligt ovan; det är ofta tillräckligt för att situationen ska klaras upp. Om du inte är nöjd med vårt beslut kan du begära en prövning av ditt ärende i Moderna Försäkringars Överprövningsnämnd genom att vända dig till Klagomålsansvarig. Vi ber dig beskriva vad du anser är fel i beslutet samt ange namn och skadenummer. Du når Klagomålsansvarig genom att mejla till: xxxxxxxxxxxxxxxxx@xxxxxxxxxxxxxxxxxxx.xx. Vill du hellre skriva ett brev är adressen: Moderna Försäkringar, Xxxxxxxxxxxxxxxxx, Xxx 0000, 000 00 Xxxxxxxxx
Om Moderna Försäkringars Överprövningsnämnd
Nämnden är fristående från skade- och säljorganisationen och består av en jurist som är ordförande och en Kundombudsman. Nämnden prövar både konsument- och företagsärenden och sammanträder ungefär varannan vecka. Du kan inte personligen närvara vid nämndsammanträdet men Xxxxxxxxxxxxxxxx har till uppgift att ta till vara dina intressen och framföra dina synpunkter.
De flesta ärenden kan prövas av nämnden men det finns några undantag, till exempel ärenden som inte först har omprövats på berörd avdelning och klagomål som inkommit mer än ett år efter att Moderna Försäkringar meddelat slutligt beslut i ärendet. Om du vill få ett ärende prövat av nämnden, kontakta Klagomålsansvarig. Prövningen är kostnadsfri.
Andra vägar för rådgivning och prövning Konsumenternas Försäkringsbyrå
Du som är privatperson kan få kostnadsfri hjälp i frågor som rör försäkring eller skadereglering genom att kontakta Konsumenternas Försäkringsbyrå. För mer information, se: xxx.xxxxxxxxxxxxxx.xx eller ring: 0000-00 00 00.
Hallå Konsument
Du kan även vända dig till Konsumentverkets upplysningstjänst Hallå Konsument, xxx.xxxxxxxxxxxxxx.xx, eller den kommunala konsumentvägledningen för råd och hjälp. För att se vad just din kommun erbjuder, se din kommuns hemsida.
Allmänna Reklamationsnämnden (ARN)
skriv till: XXX, Xxx 000, 000 00 Xxxxxxxxx
Allmän domstol
Oavsett om nämndprövning skett eller inte kan du i de flesta fall ta upp tvisten till rättslig prövning i allmän domstol.
Personförsäkringsnämnden (PFN)
PFN prövar tvister mellan enskild konsument och försäkringsbolag i ärende som rör liv-, sjuk- och olycksfallsförsäkring, i de fall där det krävs medicinska bedömningar. Begäran om prövning av den försäkrade på särskild ansökningsblankett som återfinns på: xxx.xxxxxxxxxxxxxxxxxx.xx För mer information kan du skriva till: Personförsäkringsnämnden, Nämndskanslitet, Box 24067, 104 50 Stockholm eller ringa 08-522 787 20.
28/28 | Moderna Försäkringar | Lunar Plus betalkortreseförsäkring | RF 00-0000-00 Gäller från 1 maj 2023