ขอยกเว้นทวั่ ไป ’ ข้อกำหนดตัวอย่าง

ขอยกเว้นทวั่ ไป ’. กรมธรรม์ประกันภัยนี้ไม่คุ้มครองความสูญเสียหรือความเสียหายใดๆ อันเกิดจากหรือสืบเนื่องจากสาเหตุ ดังต่อไปนี้ 1. การป่วยใดๆ ที่เกิดขึ้นในระหว่างระยะเวลาที่ไม่คุ้มครอง (Waiting Period) หรือก่อนวันเริ่มมีผลบังคับ 2. สภาพที่เปน มากอ นการเอาประกันภย (Pre-existing Condition) รวมถึงการรก ษาและภาวะแทรกซอนใดๆ ท เกิดจากสภาพที่เป็นมาก่อนการเอาประกันภัย และสภาวะทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้อง ความผิดปกติแต่กำเนดิ ความพิการแต่กำเนิด ความผิดปกติทางพันธุกรรมหรือความผิดปกติของพัฒนาการ 3. การตรวจสุขภาพ การร้องขอเข้าอยู่รักษาตัวในโรงพยาบาลหรือสถานพยาบาล หรือร้องขอการผ่าตัด ศัลยกรรมตกแตง่ หรือแก้ไข ศัลยศาสตร์ตกแตง การพักฟื้น หรือการพก เพื่อการฟน ฟูหรือการรักษาโดยวิธ ให้พักอยู่เฉยๆ หรือการพักรักษาตัวในโรงพยาบาล เพื่อให้มีผู้ช่วยดูแลทั่วไป การตรวจหรือการรักษาที่ไม่ เกี่ยวข้องกับโรคที่เป็นสาเหตุของการรับตัวไว้ในโรงพยาบาล การตรวจวินิจฉัยการบาดเจ็บหรือการป่วย การรักษาหรือตรวจวิเคราะห์เพื่อหาสาเหตุ ซึ่งไม่ใช่ความจำเป็นทางการแพทย์ หรือไม่เป็นมาตรฐานทาง การแพทย์ 4. การตรวจรักษาที่ไม่ใช่แผนปัจจุบันหรือแบบดั้งเดิม (Conventional Treatment) รวมถึงการแพทย์ทางเลือก การฉีดวัคซีนหรือการฉีดวัคซีนป้องกันโรค เว้นแต่ เป็นการฉีดวัคซีนป้องกันหลังสัมผัสโรค เช่น การฉีด วัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า และ การฉีดวัคซีนป้องกันบาดทะยัก 5. ค่าใช้จ่ายที่เกิดจากการตรวจรักษาพยาบาลที่ผู้ได้รับความคุ้มครองซึ่งเป็นแพทย์สั่งให้แก่ตัวเอง รวมถึง ค่าใช้จ่ายที่เกิดขึ้นจากการตรวจรักษาพยาบาลจากแพทย์ ผู้ซึ่งเป็น บิดา มารดา คู่สมรส หรือบุตรของผู้ ได้รับความคุ้มครอง

ขอยกเว้นทวั่ ไป ’. กรมธรรม์ประกันภัยนี้ไม่คุ้มครองความสูญเสียหรือความเสียหายใดๆ อันเกิดจากหรือสืบเนื่องจากสาเหตุ ดังต่อไปนี้ 1. การป่วยใดๆ ที่เกิดขึ้นในระหว่างระยะเวลาที่ไม่คุ้มครอง (Waiting Period) หรือก่อนวันเริ่มมีผลบังคับ 2. สภาพที่เปน มากอ นการเอาประกันภย (Pre-existing Condition) รวมถึงการรก ษาและภาวะแทรกซอนใดๆ ท เกิดจากสภาพที่เป็นมาก่อนการเอาประกันภัย และสภาวะทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้อง ความผิดปกติแต่กำเนดิ ความพิการแต่กำเนิด ความผิดปกติทางพันธุกรรมหรือความผิดปกติของพัฒนาการ 3. การตรวจสุขภาพ การร้องขอเข้าอยู่รักษาตัวในโรงพยาบาลหรือสถานพยาบาล หรือร้องขอการผ่าตัด ศัลยกรรมตกแตง่ หรือแก้ไข ศัลยศาสตร์ตกแตง การพักฟื้น หรือการพก เพื่อการฟน ฟูหรือการรักษาโดยวิธ ให้พักอยู่เฉยๆ หรือการพักรักษาตัวในโรงพยาบาล เพื่อให้มีผู้ช่วยดูแลทั่วไป การตรวจหรือการรักษาที่ไม่ เกี่ยวข้องกับโรคที่เป็นสาเหตุของการรับตัวไว้ในโรงพยาบาล การตรวจวินิจฉัยการบาดเจ็บหรือการป่วย การรักษาหรือตรวจวิเคราะห์เพื่อหาสาเหตุ ซึ่งไม่ใช่ความจำเป็นทางการแพทย์ หรือไม่เป็นมาตรฐานทาง การแพทย์

ขอยกเว้นทวั่ ไป ’. การประกันภัยนี้ไม่คุ้มครอง 3.1 ควำมสูญเสีย หรือควำมเสียหำยใด ๆ อันเกิดจำก หรือสืบเนื่องจำกสำเหตุดังต่อไปนี้ 3.1.1 การกระท˚าของผู้เอาประกันภัยขณะอยู่ภายใต้ฤทธิสุรา สารเสพติด หรือยาเสพติดให้โทษจนไม สามารถครองสติได้ ค˚าว่า “ขณะอยู่ภายใต้ฤทธิสุรา” นัน ในกรณีที่มีการตรวจเลือดให้ถือเกณฑ์มีระดับแอลกอฮอล์ใน เลือดตงั้ แต่ 150 มิลลิกรัมเปอร์เซ็นต์ขึ้นไป 3.1.2 การฆ่าตัวตาย พยายามฆ่าตัวตาย หรือการท˚าร้ายร่างกายตนเอง 3.1.3 การได้รับเชื้อโรค ปรสิต เว้นแต่เชื้อโรค หรือบาดทะยัก หรือโรคกลัวน˚้า ซึ่งเกิดจากบาดแผลที่ได้รับ มาจากอุบัติเหตุ 3.1.4 การรักษาทางเวชกรรมหรือศัลยกรรม เว้นแต่ที่จ˚าเป็นจะต้องกระท˚า เนื่องจากได้รับบาดเจ็บซึ่งได้รับ ความคุ้มครองภายใต้กรมธรรม์ประกันภัยนี้ และได้กระท˚าภายในระยะเวลาที่ก˚าหนดไว้ในกรมธรรม์ ประกันภัย 3.1.5 การแท้งลูก 3.1.6 การรักษาฟันหรือการรักษารากฟัน เว้นแต่การรักษาที่ ได้เกิดขึ้นภายใน 7 วันนับจากวันเกิด อุบัติเหตุ 3.1.7 การเปลี่ยนหรือใส่ฟันปลอม การครอบฟัน ทันตกรรมประดิษฐ์ 3.1.8 อาหารเป็นพิษ 3.1.9 การปวดหลัง อันมีสาเหตุมาจากหมอนรองกระดูกสันหลังเคลื่อนทับเส้นประสาท (Disc herniation) กระดูกสันหลังเคลื่อน (Spondylolisthesis) หมอนรองกระดูกสันหลังเสื่อม (Degenerative disc disease) กระดูกสันหลังเสื่อม (Spondylosis) และภาวะที่มีรอยแตก (Defect) หรือพยาธิสภาพที่ กระดูกสันหลังส่วน Pars interarticularis (Spondylolysis) เว้นแต่มีการแตกหัก (Fracture) หรือ เคลื่อน (Dislocation) ของกระดูกสันหลังอันเนื่องมาจากอุบัติเหตุ 3.1.10 สงคราม การรุกราน การกระท˚าที่มุ่งร้ายของศัตรูต่างชาติหรือการกระท˚าที่มุ่งร้ายคล้ายสงคราม ไม่ ว่าจะได้มีการประกาศสงครามหรือไม่ก็ตาม หรือสงครามกลางเมือง การแข็งข้อ การกบฏ การ จราจล การนัดหยุดงาน การก่อความวุ่นวาย การปฏิวัติ การรัฐประหาร การประกาศกฎอัยการศึก หรือเหตุการณ์ใดๆ ซึ่งจะเป็นเหตุให้มีการประกาศหรือคงไว้ซึ่งกฎอัยการศึก

ขอยกเว้นทวั่ ไป ’. กำรประกันภัยนี้ ไม่คุ้มครองกำรบำดเจ็บ กำรเจ็บป่ วย กำรสูญเสียหรือควำมเสียหำย อันเกิดจำก หรือสืบเนื่องจำกสำเหตุที่เกิดขึ้นในเวลำ ดังต่อไปนี้ 3.1 กำรฆ่ำตัวตำย พยำยำมฆ่ำตัวตำย หรือกำรท˚ำร้ำยร่ำงกำยตนเอง 3.2 สงครำม กำรรุกรำน กำรกระท˚ำที่มุ่งร้ำยของศัตรูต่ำงชำติ หรือกำรกระท˚ำที่มุ่งร้ำยคล้ำยสงครำม ไม่ว่ำจะได้มีกำรประกำศสงครำมหรือไม่ก็ตำม หรือสงครำมกลำงเมือง กำรแข็งข้อ กำรกบฏ กำรจลำจล กำรนัดหยุดงำน กำรก่อควำมวุ่นวำย กำรปฏิวัติ กำรรัฐประหำร กำรประกำศกฎอัยกำรศึก หรือเหตุกำรณ์ ใด ๆ ซึ่งจะเป็นเหตุให้มีกำรประกำศหรือคงไว้ซึ่งกฎอัยกำรศึก 3.3 กำรใช้อำวุธเคมี อำวุธชีวภำพ และ/หรือ อำวุธนิวเคลียร์หรืออำวุธใด ๆ 3.4 กำรแผ่รังสี กำรระเบิดหรือกำรแพร่กัมมันตภำพรังสีจำกเชื้อเพลิงนิวเคลียร์ หรือจำกกำก หรือส่วนประกอบของนิวเคลียร์ใด ๆ อันเนื่องมำจำกกำรเผำไหม้ของเชื้อเพลิงนิวเคลียร์ และจำกกรรมวิธี ใด ๆ แห่งกำรแตกแยกตัวทำงนิวเคลียร์ซึ่งด˚ำเนินติดต่อไปด้วยตัวเอง 3.5 ขณะที่ผู้เอำประกันภัยปฏิ บัติ หน้ำที่เป็ น ทหำร ต˚ำรวจ หรืออำสำสมัคร และเข้ำปฏิ บัติ กำร ในสงครำม หรือปรำบปรำม 3.6 ขณะที่เกิดขึ้น ณ ประเทศหรืออำณำเขตที่ยกเว้นควำมคุ้มครองตำมที่ระบุไว้ในตำ ร ำง กรมธรรม์ประกันภัย และเอกสำรแนบท้ำย (ถ้ำมี) 3.7 ขณะที่เกิดขึ้นบริเวณแท่นขุดเจำะน˚้ำมัน หรือเหมืองใต้ดิน 3.8 ขณะที่ผู้เอำประกันภัยมีสภำพผิดปกติทำงจิตใจ วิกลจริต และโรคทำงจิตประสำท 3.9 ขณะที่ผู้เอำประกันภัยลงมือท˚ำงำนดังต่อไปนี้ ช่ำงป ระปำ ช่ำงไฟฟ้ำ ช่ำงเครื่องยนต์ ช่ำงไม้ ช่ำงทำสี ช่ำงตกแต่งหรือช่ำงก่อสร้ำง หรืองำนที่เกี่ยวกับ กำรติดตงั งำนประกอบ บ˚ำรุงรักษำ หรือซ่อมแซม เครื่องจักร เครื่องใช้ไฟฟ้ำ หรือเครื่องจักรไฮโดรลิก หรือท˚ำงำนในสถำนที่มีควำมเสี่ยงสูง หรืองำนใช้แรงงำน อื่น ๆ ทงั้ นี้ไม่รวมถึงงำนบริหำร งำนควบคุมดูแล งำนขำย หรืองำนประเภทกำรจัดกำรหรืองำนป ระกอบ อำหำร 3.10 กำรที่ผู้เอำประกันภัยกระท˚ำกำรเกี่ยวเนื่องกับกำรก่อกำรร้ำย หรือกำรเป็นสมำชิกขององ ค์กร กำรก่อกำรร้ำย หรือกำรลักลอบขนยำเสพติด หรือกำรค้ำที่เกี่ยวเนื่องกับยำเสพติด หรือกำรลักลอบขนอำวุธ นิวเคลียร์ อำวุธเคมี หรืออำวุธชีวภำพ