GEÇİŞ İŞLEMLERİ VE KAZANILMIŞ HAKLAR Örnek Maddeleri

GEÇİŞ İŞLEMLERİ VE KAZANILMIŞ HAKLAR. Ürün geçiş değerlendirmesi yapılmadan veya değerlendirme sonucu geçiş olarak kabul edilmeyen durumlarda, Şirketimizdeki herhangi bir sağlık poliçesi/sağlık teminatı (örnek: modüler sağlık sigortası, hastalık sigortaları gibi) ile Tamamlayıcı Sağlık sigortalılık hakları ilişkilendirilemez. Bireysel ve/veya Grup sağlık poliçesinin başlangıcı, devamı ve/veya tamamlayıcısı olarak değerlendirilemez. Sigortalıların yenileme dönemlerinde teminatlarını değiştirme veya Allianz Sigorta grup sağlık poliçelerinden çıkışı durumunda bireysel poliçede devam etme veya diğer sigorta şirketlerinden geçiş kuralları aşağıdaki gibidir: ve sonrasındaki 15’er günlük dönemlerde değerlendirilir. Sigorta Ettiren’in yenilenecek poliçesindeki tercihlerini (kapsam, network gibi belirli kriterler) genişletmek istemesi durumunda, Sigortacı, sigortalının geçmiş sigortalılık bilgileri ile gerekli görülen durumlarda sigortalıların sağlık beyanını esas alarak risk değerlendirmesi yapar. Bu değerlendirme neticesinde; Sigortacı’ nın, poliçe kapsamını değiştirme, Ömür Boyu Yenileme Garantisi olsa dahi istisna ve/veya hastalık ek primi uygulama ve gerekli gördüğü durumlarda doktor muayenesine tabi tutma ve ek tetkik isteme veya başvuruyu kabul etmeme hakkı saklıdır. Sigorta Xxxxxxx’xx yenilenecek poliçesindeki tercihlerini daraltmak istemesi durumunda, tekrar risk değerlendirmesi yapılmaz, varsa mevcut istisna ve/ veya hastalık ek primi devam eder. Sigorta Ettiren’in, Allianz’ın daha kapsamlı diğer sağlık sigortası ürününe geçiş yapmak istemesi durumunda, Sigortacı, ilgili ürünün başvuru formu kapsamında sağlık beyanı alır, sigortalının geçmiş sigortalılık bilgileri ile geçiş yapılan ürünün özel şartları ve Allianz’ın teknik ve tıbbi risk değerlendirme kuralları çerçevesinde tekrar risk değerlendirmesi yapar. Bu değerlendirme neticesinde; Sigortacı’nın, ürün geçişi talebinde tercih edilen kapsamı (Network, teminat, limit, ödeme yüzdesi gibi) değiştirme, Ömür Boyu Yenileme Garantisi hakkını korumama veya Ömür Boyu Yenileme Garantisi olsa dahi istisna ve / veya hastalık ek primi uygulama, gerekli gördüğü durumlarda doktor muayenesine tabi tutma ve ek tetkik isteme veya ürün geçişini kabul etmeme hakkı saklıdır.
GEÇİŞ İŞLEMLERİ VE KAZANILMIŞ HAKLAR ul Sigortalı’nın başka bir sigorta şirketinden ayrılarak Sigortacı’dan sağlık sigortası almak istediği durumlarda sigortalı olduğu önceki şirketinden kazanılmış haklarını gösteren belgeleri Sigortacı’ya ibraz etmesi gerekmektedir. Diğer sigorta şirketindeki poliçe bitiş tarihini takip eden ilk 30 gün içerisinde Risk Kabul Birimi tarafından yapılacak değerlendirme sonucunda uygun görülen kişilerin 30 gün içinde sigortalanması şartı ile kazanılmış hakları korunabilecektir. ▪ İşbu Özel Şartların 11.2. maddesindeki Yenileme Güvencesi, önceki sigorta şirketinde kazanılmış olsa dahi, geçiş yapma talebinde bulunan sigortalı adayı için Risk Kabul Birimi tarafından yapılacak tıbbi ve teknik değerlendirme sonucuna göre korunabilecektir. ▪ Önceki sigorta şirketinde teminat kapsamında olan, ancak Sigortacı’nın tercih edilen sigorta ürününde bulunmayan teminat ve hizmetler kapsam dışında kalacaktır.
GEÇİŞ İŞLEMLERİ VE KAZANILMIŞ HAKLAR. Bir başka sigorta şirketi tarafından düzenlenen ferdi veya grup sağlık sigorta poliçelerinin hakları korunmayacak olup, ilk iş olarak poliçe açılacaktır.
GEÇİŞ İŞLEMLERİ VE KAZANILMIŞ HAKLAR. Bu sözleşme kapsamında sigortalanacak kişiler için, başka bir sigorta şirketinden geçiş alınmamakta ve Kazanılmış Haklar korunmamaktadır.
GEÇİŞ İŞLEMLERİ VE KAZANILMIŞ HAKLAR. Sigortalı’ nın poliçeden önce sahip olduğu bir sağlık sigortası poliçesi bekleme süreleri ile ilgili kazanılmış hakları bu poliçe için de geçerli olacaktır.
GEÇİŞ İŞLEMLERİ VE KAZANILMIŞ HAKLAR. Bireysel/Grup Sağlık poliçeleri dışında herhangi bir po- liçe kapsamında verilen sağlık teminatı veya bir ürünün ekinde verilen sağlık poliçeleri/teminatları ve/veya Acil Durum Poliçesi, Hastalık Poliçesi Modüler Sağlık sigor- talılık haklarıyla ilişkilendirilemez. Modüler Sağlık poli- çesinin başlangıcı, devamı ve/veya tamamlayıcısı ola- rak değerlendirilemez. Sigortalıların yenileme dönemlerinde teminatlarını de- ğiştirme veya Allianz Sigorta grup sağlık poliçelerinden çıkışı durumunda bireysel poliçede devam etme veya diğer sigorta şirketlerinden geçiş kuralları aşağıdaki gi- bidir:
GEÇİŞ İŞLEMLERİ VE KAZANILMIŞ HAKLAR. Diğer sigorta şirketlerinde herhangi bir Sağlık Sigorta Poliçesi kapsamında bulunan kişilerin, diğer sigorta şirketinden ayrılarak, Sigortacı’dan Tamamlayıcı Sağlık Sigortası almak istediği durumlarda, sigortalı olduğu önceki şirketinden kazanılmış haklarını gösteren belgelerin Sigortacı’ya iletilmesi gerekmektedir. Diğer sigorta şirketindeki poliçe bitiş tarihini takip eden ilk otuz (30) gün içerisinde Sigortacı’ya Başvuru ve Bilgilendirme Formu doldurarak başvurması gerekmektedir. Risk Kabul Birimi tarafından yapılacak değerlendirme sonucunda uygun görülmesi, Sigortacı ile Sigorta Ettiren’in yeni sigorta sözleşmesinin koşullarında mutabık kalması durumunda ve kişilerin 30 gün içinde sigortalanması şartı ile kazanılmış hakları korunabilecektir. ▪ İşbu Özel Şartların 11.2. maddesindeki Ömür Boyu Yenileme Garantisi, önceki sigorta şirketinde kazanılmış olsa dahi, geçiş yapma talebinde bulunan sigortalı adayı için Risk Kabul Birimi tarafından yapılacak tıbbi ve teknik değerlendirme sonucuna göre korunabilecektir. ▪ Önceki sigorta şirketinde teminat kapsamında olan, ancak Sigortacı’nın tercih edilen sigorta ürününde bulunmayan teminat ve hizmetler kapsam dışında kalacaktır. ▪ Geçiş sırasında Sigortalı adayının hamilelik durumu olsun ya da olmasın Xxxxlik Doğum Teminatı ile Xxxxlik Rutin Kontrol Teminatları için Poliçe Özel Şartları’nda belirtilen bekleme süreleri her durumda geçerli olacaktır. ▪ Önceki sigorta şirketinde kapsam dahilinde olsa dahi, mevcut rahatsızlıkları ve hastalıkları ile başvuru ve beyan formundaki beyanı, geçiş bilgilerinde belirtilen hastalık riskleri çerçevesinde risk değerlendirmesi yapılarak poliçe kabul koşulları belirlenir.
GEÇİŞ İŞLEMLERİ VE KAZANILMIŞ HAKLAR. Sigortalı’nın başka sigorta şirketinden veya CIGNA ’nın herhangi bir sağlık poliçesinden CIGNA Tamamlayıcı Sağlık Sigortasına kabulünde; Diğer sigorta şirketindeki poliçe bitiş tarihini takip eden ilk otuz (30) gün içerisinde CIGNA’ya Başvuru Formu ve Bilgilendirme Metni doldurarak başvurması gerekmektedir. Risk Kabul Birimi tarafından yapılacak değerlendirme sonucunda uygun görülmesi, CIGNA ile Sigorta Ettiren’in yeni sigorta sözleşmesinin koşullarında mutabık kalması durumunda ve kişilerin 30 gün içinde sigortalanması şartı ile kazanılmış hakları korunabilecektir. CIGNA sigortalı adaylarının önceki poliçelerinde kazanılmış haklarının devamına, şirketimizdeki geçmiş sigortalılık bilgileri, Sigorta Bilgi ve Gözetim Merkezi (SBGM) ve diğer ilgili mercilerden edinilen bilgileri inceleyerek karar verir. CIGNA, CIGNA Tamamlayıcı Sağlık Sigortası ürününe ait Özel Şartlar çerçevesinde yapacağı değerlendirme sonucunda sigortalı adaylarını poliçe kapsamına alıp almama veya istisna / hastalık ek primi uygulayarak poliçe kapsamına alma hakkına sahiptir.
GEÇİŞ İŞLEMLERİ VE KAZANILMIŞ HAKLAR. 8.1. Diğer Sigorta Şirketlerinden Tamamlayıcı Grup Sağlık Sigorta Poliçesine Geçiş (Transfer) İşlemleri Sigortalı’nın başka sigorta şirketinden veya CIGNA ’nın herhangi bir sağlık poliçesinden CIGNA Tamamlayıcı Sağlık Sigortasına kabulünde;
GEÇİŞ İŞLEMLERİ VE KAZANILMIŞ HAKLAR. Bu sözleşme kapsamında sigortalanacak kişiler için, başka bir sigorta şirketinden geçişler, yeni giriş gibi değerlendirilmekte ve kazanılmış haklar korunmamaktadır.