Kriyoterapi uygulamaları Örnek Maddeleri

Kriyoterapi uygulamaları. Soğutma için defekt bölgesine sıvı nitrojen kullanan açık sistem esasına dayanan Cry-ac(Brymill, USA)(Şekil 3.7) ve karbondioksit gazı kullanan MC-106(Bimed,TÜRKİYE) isimli cihazı uyguladık(Şekil 3.8). Tedavi protokolü her biri 1 dakika süren soğutma prosedürünün ardından kendi kendine erime periyodunu takip eden 1 dakikalık ikinci bir soğutma-erime döngüsüdür. Şekil 3.7: Cry-Ac sıvı nitrojen spreyi ve ucu(Brymill, USA) Şekil 3.8: MC-106 kriyoterapi cihazı ve ucu(Bimed, ANKARA) Cry-ac(Brymill, USA) cihazı elektriğe bağımlı olmayan elle manipüle edilebilen, çift cidarlı, emniyet valfi sayesinde içeride oluşan basınç hemen tahliye edilebilen ve açık sistem prensibi ile çalışan bir el ünitidir.. Sıvı nitrojeni yaklaşık 20 saat statik olarak bozulmadan tutabilme kapasitesine sahiptir. MC-106(Bimed,TÜRKİYE) dijital termal otokontrollü kriyo cihazı 220 volt şehir cereyanı ile çalışmaktadır. Sistem, hekimin çalışmak istediği derecelerin ayarlanabileceği bir gösterge paneline sahiptir. Sisteme yüklenmek istenen derece girilir ve ayak pedalına basılı tutulduğu sürece istenen derecelere otomatik olarak iner ve hafızaya yüklenilmiş olan derecede otomatik olarak durur. Xxxxxxxx -0xX sapma ile çalışmaya devam eder ve ayak pedalı bırakıldığında termal sistem devreye girer. Probun defrost işlemi başlar. Kriyo cihazı minumum 750 PSI CO2 gazı ile çalışır. CO2 tüpü ile cihaz arasındaki gaz taşıycı hortum bükülebilir, esnek, anahtar kullanmadan cihaz ve regülatör üzerine vidalı bir sistem ile kolaylıkla bağlanabilmektedir. CO2 gazını tüpten cihaza aktarmak için yüksek basınç regülatörü kullanılmıştır. 3.2.4.Işık mikoskopu takibi ve değerlendirme kriterleri Yüksek dozda dietil eter anestezisinin irreversibl dönemdeki letal etkisi görüldükten sonra tüm deney ve kontrol gruplarının sakrifikasyon işlemleri tamamlandı. Sakrifikasyonun ardından sıçanların arka bacaklarında ameliyat bölgelerinin bulunduğu kısımlar çıkartıldı. %10’ luk formol çözeltisine alınan parçalar daha sonra yumuşak dokulardan temizlenerek defekt sahaları açığa çıkartıldı. Kemikler formik asit-sodyum nitrat çözeltisine yerleştirildi ve 11-14 gün beklenerek dekalsifiye edildi. Dekalsifikasyon süresince üç günde bir çözeltiler yenilendi. Daha sonra defekt sahalarını içine alacak biçimde kesilerek biçimlendirilen parçalar rutin takip yöntemleri ile işlem gördükten sonra enine kesit alınabilecek şekilde parafin bloklara gömüldü. Parafin bloklardan 0-0 x kalınlığında seri kesitler alınarak lam üzerine yerleştirildi...

Related to Kriyoterapi uygulamaları

  • Yüklenicinin Ölümü, İflası, Ağır Hastalığı, Tutukluluğu veya Mahkumiyeti 24.1. Yüklenicinin ölümü, iflası, ağır hastalığı, tutukluluğu veya özgürlüğü kısıtlayıcı bir cezaya mahkumiyeti hallerinde 4735 sayılı Kanunun ilgili hükümlerine göre işlem tesis edilir. 24.2. Ortak girişim tarafından gerçekleştirilen işlerde, ortaklardan birinin ölümü, iflası, ağır hastalığı, tutukluğu veya özgürlüğü kısıtlayıcı bir cezaya mahkumiyeti hallerinde de 4735 sayılı Kanunun ilgili hükümlerine göre işlem tesis edilir.

  • Kabulden sonraki hata ve ayıplardan sorumluluk 40.1. İdare, teslim edilen malda/işte hileli malzeme kullanılması veya malın teknik gereklerine uygun olarak imal edilmemiş olması veya malda/iste gizli ayıpların olması halinde, malın teknik şartnameye uygun başkan bir mal ile değiştirilmesi veya işin teknik şartnameye uygun hale getirilmesini Yükleniciden talep eder. Malın/işin İdare tarafından kabul edilmesi veya işin üretim aşamasında ya da teslim öncesi imalat aşamasında denetlenmiş olması veya işin kabul edilmiş olması yüklenicinin sözleşme hükümlerine uygun mal teslimi veya iş yapma hususundaki sorumluluğunu ortadan kaldırmaz. 40.2. Piyasa denetimi ve gözetimi konusunda yetkili kuruluşlar tarafından alım konusu malın veya malların piyasaya arzının yasaklanması, piyasadan toplanması veya ürünlerin güvenli hale getirilmesinin imkansız olduğunun tespit edilmesi durumlarında, yüklenici malı veya malları geri almak ve satış bedelini iade etmekle yükümlüdür. Ayrıca, bu mal veya malların kullanılmasından kaynaklanan zararları tazmin etmekle yükümlüdür. Yüklenici tarafından geri alınan malların piyasaya arz edilen yeni modellerle değiştirilmesinin talep edilmesi ve bu talebin İdare tarafından uygun görülmesi durumunda yeni model kabul edilebilir. Yeni model için ayrıca ek bir ödeme yapılmaz.

  • Yüklenicinin ölümü, iflası, ağır hastalığı, tutukluğu veya mahkumiyeti 39.1. Yüklenicinin ölümü, iflası, ağır hastalığı, tutukluluğu veya özgürlüğü kısıtlayıcı bir cezaya mahkumiyeti hallerinde 4735 sayılı Kanunun ilgili hükümlerine göre işlem tesis edilir. 39.2. Ortak girişimce yerine getirilen taahhütlerde, ortaklardan birinin ölümü, iflası, ağır hastalığı, tutukluğu veya özgürlüğü kısıtlayıcı bir cezaya mahkumiyeti hallerinde de 4735 sayılı Kanunun ilgili hükümlerine göre işlem tesis edilir.

  • İş ve işyerinin korunması ve sigortalanması 21.1. İş ve işyerlerinin korunmasına ilişkin sorumluluk Genel Şartnamenin 19 uncu maddesinde düzenlenen esaslar dahilinde yükleniciye aittir. 21.2. Sigorta türleri ile teminat kapsamı ve limitleri: 21.2.1. Bu madde boş bırakılmıştır.

  • Yüklenicinin sözleşmeyi feshetmesi 25.1. Yüklenicinin, sözleşme yapıldıktan sonra mücbir sebep halleri dışında, mali acz içinde bulunması nedeniyle taahhüdünü yerine getiremeyeceğini gerekçeleri ile birlikte İdareye yazılı olarak bildirmesi halinde, ayrıca protesto çekmeye gerek kalmaksızın kesin teminat ve varsa ek kesin teminatlar gelir kaydedilir ve sözleşme feshedilerek hesabı genel hükümlere göre tasfiye edilir.

  • İhaleye katılamayacak olanlar Aşağıda sayılanlar doğrudan veya dolaylı veya alt yüklenici olarak, kendileri veya başkaları adına hiçbir şekilde, Kalkınma Ajanslarınca sağlanan mali destekler kapsamında gerçekleştirilen ihalelere katılamazlar; Kamu ihalelerine katılmaktan geçici veya sürekli olarak yasaklanmış olanlar, Terörle Mücadele Kanunu kapsamına giren suçlardan ve organize suçlardan dolayı hükümlü bulunanlar, dolandırıcılık, yolsuzluk, bir suç örgütü içinde yer almak suçlarından veya başka bir yasadışı faaliyetten dolayı kesinleşmiş yargı kararı ile mahkûm olanlar, İlgili mercilerce hileli iflas ettiğine karar verilenler. Sözleşme Makamının ihale yetkilisi kişileri ile bu yetkiye sahip kurullarda görevli kişiler. Sözleşme Makamının ihale konusu işle ilgili her türlü ihale işlemlerini hazırlamak, yürütmek, sonuçlandırmak ve onaylamakla görevli olanlar.

  • İsteklilerden tekliflerine açıklık getirmelerinin istenilmesi 32.1. İhale komisyonunun talebi üzerine İdare, tekliflerin incelenmesi, karşılaştırılması ve değerlendirilmesinde yararlanmak üzere açık olmayan hususlarla ilgili isteklilerden açıklama isteyebilir. 32.2. Bu açıklama, hiçbir şekilde teklif fiyatında değişiklik yapılması veya ihale dokümanında öngörülen kriterlere uygun olmayan tekliflerin uygun hale getirilmesi amacıyla istenilemez ve bu sonucu doğuracak şekilde kullanılamaz. 32.3. İdarenin yazılı açıklama talebine, istekli tarafından yazılı olarak cevap verilir.

  • TARAFLARIN HAK VE YÜKÜMLÜLÜKLERİ 4.1. Firma, şartnamede belirtilen teknik özelliklere uygun ve şartnamede istenilen hizmet kapsamındaki ürünü tedarik edeceğini gayri kabili rücu olarak kabul, beyan ve taahhüt eder. 4.2. Firma, sözleşmenin imzalanmasını müteakip Üniversite tarafından belirlenecek tarihte malzemeyi/ürünü eksiksiz ve şartnameye uygun bir şekilde teslim edeceğini gayri kabili rücu olarak kabul, beyan ve taahhüt eder. 4.3. Firma, Üniversite’nin onaylamış olduğu teslim programına uymak zorundadır. Ancak Firma sebebini belirttiği yazılı talebi ve Üniversite’nin uygun görüşü ile teslim programında değişiklik yapılabilir. Üniversite tarafından onaylanan bir süre uzatımı bulunduğu takdirde, Firma bu hususun kendisine tebliği tarihinden başlamak üzere 3 iş günü içinde yeni duruma göre bir teslim programı düzenlemek ve Üniversiteye bildirmek zorundadır. 4.4. Sözleşme imzalandıktan sonra Firma sözleşme hükümlerinde herhangi bir değişiklik talep edemez. 4.5. Firma, işbu sözleşme ve ekleriyle detaylı olarak belirlenen ürünlerin tüm teknik ve istenilen özellikleriyle birebir aynı olacak şekilde tedarik edeceğini, aksi halde söz konusu malzemelerin Üniversite tarafından teslim alınmayacağını ve teslim alınmayan ürünleri 2 (iki) iş günü içinde değiştireceğini ve bu gecikme sebebi ile Üniversite’nin uğrayacağı her türlü zararı tazmin edeceğini gayri kabili rücu olarak kabul, beyan ve taahhüt eder. 4.6. Firma, herhangi bir şekilde kusurlu, ambalajı bozuk hatalı bir malzeme/ürün teslim etmeye çalışırsa, Üniversite bu ürünleri teslim almama ve yeniden şartname doğrultusunda herhangi ilave bedel olmaksızın değişim talep etme hakkında sahiptir. Firma bu duruma itiraz etmeyeceğini ve üniversitenin ilk talebinde derhal ürünlerin Sözleşmeye ve Teknik Şartnameye uygun olanları ile değiştireceğini gayri kabili rücu olarak kabul, beyan ve taahhüt eder. Firma, Üniversite tarafından ambalajı yırtık, tozlu, ezik, sorunlu, kusurlu, kırık, arızalı olduğu tespit edilen malzemeleri ayrıca farklı bir tespite gerek olmaksızın derhal geri almayı ve değiştirmeyi veya bedellerini derhal iade etmeyi gayri kabili rücu olarak kabul, beyan ve taahhüt eder. 4.7. Üniversite, teslim edilen ürünlerde sonradan hileli malzeme kullanılması, ürünlerin teknik gereklerine uygun olarak imal edilmemiş olması veya gizli ayıpların olmasının tespit edilmesi halinde, sözleşme ve eklerine uygun başka bir ürün ile değiştirilmesini Firma’dan talep eder. Ürünlerin Üniversite tarafından kabul edilmesi veya işin üretim aşamasında ya da teslim öncesi imalat aşamasında denetlenmiş olması veya işin kabul edilmiş olması Firma’nın sözleşme hükümlerine uygun ürün teslimi veya iş yapma hususundaki sorumluluğunu ortadan kaldırmaz. 4.8. Firma, İşbu sözleşme kapsamındaki işi eksiksiz olarak ve iş bu sözleşmede belirtilen şartlarda ve sürede sağlayacağını aksi halde Üniversitenin uğramış olduğu tüm zararların tazmininden sorumlu olacağını ve söz konusu zararları Üniversite’nin ilk talebinden nakden ve defaten ödeyeceğini gayri kabili rücu olarak kabul, beyan ve taahhüt eder. 4.9. Firma, yapmayı taahhüt ettiği işler ve bunlar ile ilgili çalıştırdığı işçiler, atadığı yüklenici/altyüklenici ve işçileri için direkt işveren durumundadır. Firmanın kendisinin, elemanlarının, Yüklenicilerinin, Yüklenici elemanlarının, nakliyecilerin, şoförlerin, hâsılı kendisi adına çalışanların kusurlu herhangi bir hareketinden dolayı Üniversite ve Üniversite personeli sorumlu tutulamaz Bu kapsamda Üniversite tarafından herhangi bir nam altında bir ödeme yapılmak zorunda kalınırsa Üniversite’nin söz konusu bedeli Firma’ya rücu etme hakkı saklıdır. Üniversite söz konusu kesintileri teminat bedelinden karşılayabileceği gibi Firma’nın Üniversite nezdinde doğmuş ve/veya doğacak hak edişinden de karşılayabilir. Bu hususta nihai karar verme yetkisi münhasıran üniversiteye ait olup bakiye kalan zararın söz konusu olması yahut Firma’nın üniversite nezdinde hiçbir hak edişinin bulunmaması halinde Firma bakiye kalan zarar bedelini Üniversite’ye hiçbir ihtar, ihbar ve mahkeme ilamına ihtiyaç olmaksızın Üniversite’nin ilk talebinde nakden ve defaten ödeyeceğini peşinen kabul ve taahhüt eder. 4.10. Firma, işçi alacakları, taşeron hak edişleri ile tedarik edilecek malzeme bedellerini zamanında ödemekle yükümlüdür. Firma, kendisine bağlı olarak çalışan tüm personel ve işçilerin özlük hakları ve her türlü tazminat taleplerinden de işbu sözleşme hükümleri uyarınca münhasıran sorumludur. Bu kapsamda Üniversite 4.11. Firma, işbu sözleşmede yer alan yükümlülüklerinin tamamını ve/veya bu sözleşmede tanımlanan işin tamamını, Üniversite ’in yazılı onayı olmaksızın, 3. bir kişiye (gerçek veya tüzel) hiçbir suretle, her ne ad altında olursa olsun devir, temlik veya ciro edemez. İşin bir kısmının alt Firma veya alt işveren sıfatıyla üçüncü bir gerçek veya tüzel kişiye gördürülmesinin gerektiği durumlarda Firma, işbu sözleşme nedeniyle kendisinin uymak zorunda olduğu tüm yükümlülüklere üçüncü kişilerin de uyacağını aksi halde. Üçüncü kişilerin sebep olacağı her türlü zarar, ziyan ve giderden kendisinin de sorumlu olacağını ve bu noktada Üniversite tarafından ödenmek zorunda kalınan tüm bedellerin Üniversite tarafından kendisine de rücu edilebileceğini gayri kabili rücu olarak kabul, beyan ve taahhüt eder. 4.12. Firma üstlenmiş olduğu işleri, sorumlu ve basiretli bir meslek insanı gibi yapmayı kabul etmiş olduğundan, kendisine verilen teknik belgelere göre işi yapmakla, bu teknik belgelerin iş yerinin gereklerine, kurallarına uygun olduğunu kabul eder. Ayrıca işin yapılacağı yere, kullanılacak her türlü malzemenin nitelik bakımından yeterliliğini incelemiş, kabul etmiş ve bu suretle işin teknik sorumluluğunu üstlenmiş sayılır. 4.13. Firma kendi ve/veya ALT YÜKLENİCİ’lerinin çalıştırdığı işçilerin geçireceği iş kazası ve meslek hastalığı sebebiyle doğacak tedavi gideri, maddi ve manevi tazminatlardan tek başına sorumlu olduğunu ve bunlardan mütevellit Üniversite’nin herhangi bir sorumluluğunun bulunmadığını peşinen kabul eder. İş kazaları sonucunda işçinin ve/veya SGK’nın da Üniversiye’ye herhangi bir tazminatı rücu etmesi ve ziyan talep etmesi halinde, ödenecek tazminat ve bununla ilgili bilcümle masraflar tutarı Firma tarafından ödenecektir. Firma, doğacak neticeyi hiç bir suretle Üniversiteye rücu edemeyecektir. 4.14. Firma, sözleşme kapsamında gerçekleştirilecek işlerinde, kendi çalıştırdığı işçilerine ve alt işverenlerine karşı doğrudan doğruya işveren durumundadır. Bu nedenle, Üniversite’de kendine ayrılan yerde ve işlerde iş kazası ve meslek hastalıklarını önlemek için, 4857 sayılı İş Kanunu, 6331 sayılı İş Sağlığı ve Güvenliği Kanunu ve İş Sağlığı ve Güvenliği Mevzuatında yer alan tüm önlemleri almakla yükümlüdür.

  • Montaj, işletmeye alma, eğitim, bakım, yedek parça gibi destek hizmetlerine ait şartlar 33.1. Bu madde boş bırakılmıştır.

  • Yüklenicinin sözleşme konusu iş ile ilgili çalıştıracağı personele ilişkin sorumlulukları 22.1. Yüklenicinin sözleşme konusu iş ile ilgili çalıştıracağı personele ilişkin sorumlulukları, ilgili mevzuatın bu konuyu düzenleyen emredici hükümleri ve Genel Şartnamenin Altıncı Bölümünde belirlenmiş olup, Yüklenici bunları aynen uygulamakla yükümlüdür. 22.2. Yüklenici, tüm giderleri kendisine ait olmak üzere çalışanların işle ilgili sağlık ve güvenliğini sağlamakla yükümlüdür. Bu çerçevede; çalışanların iş güvenliği uzmanı, iş yeri hekimi ve zorunlu olması halinde diğer sağlık personeli tarafından sunulan hizmetlerden yararlanması, çalışanların sağlık gözetiminin yapılması, mesleki risklerin önlenmesi, eğitim ve bilgi verilmesi dâhil her türlü tedbirin alınması, organizasyonun yapılması, gerekli araç ve gereçlerin sağlanması, sağlık ve güvenlik tedbirlerinin değişen şartlara uygun hâle getirilmesi ve mevcut durumun iyileştirilmesi, işyerinde alınan iş sağlığı ve güvenliği tedbirlerine uyulup uyulmadığının izlenmesi, denetlenmesi ve uygunsuzlukların giderilmesi gibi iş sağlığı ve güvenliği mevzuatı kapsamında iş sağlığı ve güvenliğine ilişkin alınması zorunlu tedbirler yüklenicinin sorumluluğundadır.