ПРИЧИНИ ВІДМОВИ У СТРАХОВІЙ ВИПЛАТІ. Підставою для відмови Страховика у здійсненні виплати страхового відшкодування є: 16.1. Несвоєчасне повідомлення Страхувальником про настання страхового випадку (або обставин, які мають ознаки страхового випадку) без поважних на це причин або створення Страховикові перешкод у визначенні обставин, характеру та розміру збитків; 16.2. Отримання Страхувальником/Власником повного відшкодування збитків від третіх осіб, винних у їх заподіянні; 16.3. Якщо Страхувальник/Власник (або будь-хто з його керівників, працівників, представників, або осіб, які пов’язані з ним умовами будь-яких договорів, та несуть згідно них відповідальність за збереження або дотримання відповідних умов експлуатації Застрахованого майна, а також осіб, які є членами родини Страхувальника – фізичної особи, мешкають з ним разом або ведуть спільне господарство) навмисне або з грубої необережності здійснить або допустить дії, що ведуть до виникнення збитку або навмисно введе Страховика або його представників в оману при визначенні причин або розміру збитку; 16.4. Подання Страхувальником свідомо неправдивих відомостей про предмет Договору страхування; 16.5. Якщо Страхувальник/Власник, або один з керівників Страхувальника/Власника або особа, яка діяла від імені Страхувальника/Власника буде засуджена в порядку, передбаченому кримінальним законодавством за навмисне заподіювання шкоди застрахованому майну, або підлог, обман чи при визначенні причин та розміру збитку; 16.6. Якщо на момент настання страхового випадку Страхувальник має прострочену заборгованість перед Страховиком щодо оплати страхової премії (або її частини); 16.7. Якщо Страхувальник не виконає будь-який із обов’язків, накладених на нього цим Договором; 16.8. Якщо Страхувальник/Власник своїми діями або бездіяльністю перешкоджає Страховику реалізувати право регресу до осіб, що винні в настанні страхового випадку.
Appears in 3 contracts
Samples: Договір Добровільного Страхування Майна Фізичних Осіб, Договір Добровільного Страхування Майна, Договір Добровільного Страхування Майна Фізичних Осіб
ПРИЧИНИ ВІДМОВИ У СТРАХОВІЙ ВИПЛАТІ. 14.1. Підставою для відмови Страховика у здійсненні виплати виплаті страхового відшкодування є:
16.114.1.1. Навмисні дії Страхувальника, іншої особи, що має майновий інтерес, особи на користь якої укладено Договір страхування, їх працівників або інших осіб, що діяли за їх дорученням (усним чи письмовим) або з їх відома, спрямовані на настання страхового випадку. Зазначена норма не поширюється на дії, пов'язані з виконанням ними громадянського чи службового обов'язку, в стані необхідної оборони (без перевищення її меж) або захисту життя, здоров'я, честі, гідності та ділової репутації. Кваліфікація цих дій встановлюється відповідно до законодавства України;
14.1.2. Вчинення Страхувальником, іншою особою, що має інтерес щодо гарантії (договору поруки), особою, на користь якої укладено Договір страхування, їхніми працівниками або іншими особами, що діяли за їх дорученням (усним чи письмовим) або з їх відома, злочину, що призвів до настання страхового випадку;
14.1.3. Подання Страхувальником або Вигодонабувачем неправдивих відомостей про предмет Договору страхування, про факт, обставини або причини настання страхового випадку;
14.1.4. Отримання Страхувальником або особою, на користь якої укладено Договір страхування, повного відшкодування збитків від третьої особи;
14.1.5. Несвоєчасне повідомлення Страхувальником Страховика та/або відповідних компетентних органів про настання страхового випадку (або обставин, які мають ознаки страхового випадку) без поважних на це причин або створення Страховикові перешкод у визначенні обставин, характеру та розміру збитків;
16.214.1.6. Отримання СтрахувальникомІнші випадки, передбачені законом; Договором страхування також передбачається, що підставою для відмови у виплаті страхового відшкодування є:
14.1.7. Невиконання чи неналежне виконання Страхувальником обов’язків, покладених на нього цими Правилами та/Власником повного відшкодування збитків від третіх осіб, винних у їх заподіянніабо Договором страхування;
16.314.1.8. Якщо СтрахувальникНенадання Страховику Страхувальником, Вигодонабувачем, іншою особою, що має право на одержання страхового відшкодування, необхідних документів та/Власник (або будь-хто з його керівників, працівників, представників, або осібвідомостей, які пов’язані підтверджують факт, причини, характер або обставини настання страхового випадку та/або розмір завданого збитку;
14.1.9. Невжиття Страхувальником або іншою особою, що має інтерес до гарантії (договору поруки), заходів з ним умовами будь-яких договорівзапобігання чи зменшення розміру збитків;
14.1.10. Неповідомлення або несвоєчасне повідомлення Страховика про всі відомі Страхувальнику обставини, та несуть згідно них відповідальність за збереження або дотримання відповідних умов експлуатації Застрахованого майнащо мають істотне значення для оцінки ступеню страхового ризику, наявність подій, що збільшують ймовірність настання страхового випадку, а також осібякщо відбулися будь-які зміни, які є членами родини Страхувальника – фізичної особищо, мешкають з ним разом якби Сторони мали змогу це передбачити, то Договір страхування взагалі не було б укладено, або ведуть спільне господарство) навмисне було б укладено на інших умовах тощо;
14.1.11. Якщо Страхувальник не забезпечив можливість або з грубої необережності здійснить або допустить діїчинив перешкоди при визначенні факту, причин та обставин настання події, що ведуть до виникнення збитку або навмисно введе Страховика або його представників в оману при визначенні причин або має ознаки страхового випадку, та визначення розміру збитку;
16.414.1.12. Подання Неусунення Страхувальником свідомо неправдивих відомостей протягом узгодженого зі Страховиком строку обставин, які істотно підвищують ступінь ризику та про предмет Договору необхідність ліквідації яких Страховик, інші компетентні органи повідомляли Страхувальника, якщо інше не передбачено Договором страхування;
16.514.1.13. Якщо Страхувальник/ВласникВідсутність погодження зі Страховиком у письмовій формі зміни ступеню страхового ризику протягом дії Договору страхування, або один з керівників Страхувальника/Власника або особа, яка діяла від імені Страхувальника/Власника буде засуджена в порядку, передбаченому кримінальним законодавством за навмисне заподіювання шкоди застрахованому майну, або підлог, обман чи при визначенні причин та розміру збиткуякщо інше не передбачене Договором страхування;
16.614.2. Якщо на момент настання Договором страхування можуть бути передбачені й інші підстави для відмови у виплаті страхового випадку Страхувальник має прострочену заборгованість перед Страховиком щодо оплати страхової премії (або її частини);відшкодування, якщо це не суперечить закону.
16.714.3. Якщо Страхувальник не виконає будь-який із обов’язків, накладених на нього цим Договором;
16.8. Якщо Страхувальник/Власник своїми діями або бездіяльністю перешкоджає Страховику реалізувати право регресу до осіб, що винні в настанні Відмова Страховика у виплаті страхового випадкувідшкодування може бути оскаржена Страхувальником у судовому порядку.
Appears in 1 contract
Samples: Договір Страхування
ПРИЧИНИ ВІДМОВИ У СТРАХОВІЙ ВИПЛАТІ. 10.1. Підставою для відмови Страховика у здійсненні виплати страхового відшкодування є:
16.110.1.1. Несвоєчасне повідомлення навмисні дії Страхувальника/Водія, спрямовані на порушення Правил, інструкцій з експлуатації ТЗ чи заподіяння шкоди транспортному засобу та настання страхового випадку;
10.1.2. вчинення Страхувальником/Вигодонабувачем/Xxxxxx умисного злочину, що призвів до страхового випадку, у випадку викрадення ТЗ (угону) - залишення ключів та/або свідоцтва про реєстрацію застрахованого ТЗ в салоні автомобіля;
10.1.3. подання Страхувальником або його представником свідомо неправдивих відомостей про предмет договору страхування або про факт настання страхового випадку;
10.1.4. встановлення експертами/фахівцями невідповідності пошкоджень ТЗ обставинам події;
10.1.5. отримання Страхувальником/Вигодонабувачем повного відшкодування збитків від особи, винної у їх заподіянні;
10.1.6. виявлення під час з’ясування причин та обставин настання страхового випадку відсутності у Страхувальника/Вигодонабувача майнового інтересу щодо застрахованого ТЗ відповідно до законодавства;
10.1.7. порушення Страхувальником норм митного законодавства, порядку реєстрації транспортного засобу, що виявлено Страховиком під час розслідування обставин страхового випадку;
10.1.8. керування застрахованим ТЗ особою, яка не визначена як особа, яка має право керування застрахованим ТЗ відповідно до пункту «Водії (Особи, допущені до керування відповідно до діючого законодавства)», що в преамбулі Договору, зокрема, яка не має посвідчення водія відповідної категорії або має менший стаж керування по відповідній категорії ТЗ, або вік такої особи менший, ніж зазначений у преамбулі Договору;
10.1.9. підстави передбачені Розділом 9 Умов Договору;
10.1.10. якщо Xxxxxxxxxxxxx, Xxxxx чи їх представник не виконав обов’язків, передбачених Розділом 5 Умов Договору страхування та Правилами;
10.2. Страховик має право цілком чи частково відмовити у виплаті страхового відшкодування, якщо Страхувальник Xxxxx чи їх представник:
10.2.1. знехтував заходами (не виконав дій згідно вимог Правил дорожнього руху) щодо рятування та збереження ТЗ;
10.2.2. не повідомив Страховика про суттєві зміни, що сталися з предметом договору страхування, про зміну власника ТЗ та збільшення кількості осіб, допущених до управління транспортним засобом, деактивацію та/або заміну протиугінної системи, яка була заявлена Страхувальником у заяві на страхування/Договорі страхування, втрату брелків/безконтактних міток від протиугінної системи;
10.2.3. несвоєчасно та/або не з місця події повідомив Страховика про настання страхового випадку (або обставин, які мають ознаки страхового випадкузгідно Розділу 6 Умов Договору) без поважних на це причин або створення Страховикові перешкод створював Страховику перешкоди у визначенні обставин, характеру та розміру збитків;
16.210.2.4. Отримання Страхувальником/Власником повного відшкодування збитків від третіх осібне надав документи, винних у їх заподіянніякі необхідні для прийняття рішення щодо сплати страхового відшкодування, чи подав документи, оформлені з порушенням дійсних норм (відсутні номер, печатка чи дата, наявність виправлень) та такі, що містять недостовірну інформацію;
16.310.2.5. Якщо Страхувальник/Власник (або будь-хто з його керівників, працівників, представників, або осіб, які пов’язані з ним умовами будь-яких договорів, та несуть згідно них відповідальність за збереження або дотримання відповідних умов експлуатації Застрахованого майна, а також осіб, які є членами родини Страхувальника – фізичної особи, мешкають з ним разом або ведуть спільне господарство) навмисне або з грубої необережності здійснить або допустить дії, що ведуть до виникнення збитку або навмисно введе Страховика або його представників в оману при визначенні причин або розміру збитку;
16.4. Подання Страхувальником свідомо неправдивих відомостей про предмет Договору страхування;
16.5. Якщо Страхувальник/Власник, або один з керівників Страхувальника/Власника або особа, яка діяла Водій застрахованого ТЗ відмовився від імені Страхувальника/Власника буде засуджена проходження медичного огляду після ДТП на стан сп’яніння в порядку, передбаченому кримінальним чинним законодавством за навмисне заподіювання шкоди застрахованому майну, або підлог, обман чи при визначенні причин та розміру збиткуУкраїни;
16.610.2.6. виконав роботи, що не викликані технологічною необхідністю (фарбування суміжних площин, заміна деталей замість ремонту і т.п.);
10.2.7. відмовився від свого права вимоги до особи відповідальної за скоєний збиток, чи здійснення цього права стало неможливим з його вини;
10.2.8. не повідомив Страховика про інші чинні договори страхування щодо цього предмета договору;
10.2.9. порушив строк, встановлений п.7.18. Умов Договору.
10.3. Якщо на момент настання незаконного заволодіння (угону) транспортний засіб не був обладнаний стаціонарною протиугінною системою (стосується легкових ТЗ) або на момент пожежі – вогнегасником, Страховик має право знизити виплату на розмір до 20% суми страхового випадку Страхувальник має прострочену заборгованість перед Страховиком щодо оплати страхової премії (або її частини);
16.7. Якщо Страхувальник не виконає будь-який із обов’язків, накладених на нього цим Договором;
16.8. Якщо Страхувальник/Власник своїми діями або бездіяльністю перешкоджає Страховику реалізувати право регресу до осіб, що винні в настанні страхового випадкувідшкодування.
Appears in 1 contract
Samples: Договір Добровільного Страхування Засобів Наземного Транспорту
ПРИЧИНИ ВІДМОВИ У СТРАХОВІЙ ВИПЛАТІ. Підставою для відмови Страховика у здійсненні виплати страхового відшкодування є:
16.1. Несвоєчасне повідомлення Страхувальником про настання страхового випадку (або обставин, які мають ознаки страхового випадку) без поважних на це причин або створення Страховикові перешкод у визначенні обставин, характеру та розміру збитків;
16.2. Отримання Страхувальником/Власником повного відшкодування збитків від третіх осіб, винних у їх заподіяннізапо- діянні;
16.3. Якщо Страхувальник/Власник (або будь-хто з його керівників, працівників, представників, або осіб, які пов’язані з ним умовами будь-яких договорів, та несуть згідно них відповідальність за збереження або дотримання дотри- мання відповідних умов експлуатації Застрахованого майна, а також осіб, які є членами родини Страхувальника Страхувальни- ка – фізичної особи, мешкають з ним разом або ведуть спільне господарство) навмисне або з грубої необережності необереж- ності здійснить або допустить дії, що ведуть до виникнення збитку або навмисно введе Страховика або його представників в оману при визначенні причин або розміру збитку;
16.4. Подання Страхувальником свідомо неправдивих відомостей про предмет Договору страхування;
16.5. Якщо Страхувальник/Власник, або один з керівників Страхувальника/Власника або особа, яка діяла від імені Страхувальника/Власника буде засуджена в порядку, передбаченому кримінальним законодавством за навмисне заподіювання шкоди застрахованому майну, або підлог, обман чи при визначенні причин та розміру збитку;
16.6. Якщо на момент настання страхового випадку Страхувальник має прострочену заборгованість перед Страховиком щодо оплати страхової премії (або її частини);
16.7. Якщо Страхувальник не виконає будь-який із обов’язків, накладених на нього цим Договором;
16.8. Якщо Страхувальник/Власник своїми діями або бездіяльністю перешкоджає Страховику реалізувати право пра- во регресу до осіб, що винні в настанні страхового випадку.
Appears in 1 contract
Samples: Договір Добровільного Страхування Майна Фізичних Осіб
ПРИЧИНИ ВІДМОВИ У СТРАХОВІЙ ВИПЛАТІ. 23.1. Підставою для відмови Страховика у здійсненні виплати страхового відшкодування страхових виплат є:
16.123.1.1. Несвоєчасне невиконання Страхувальником/Застрахованою особою обов’язків, визначених в Договорі, та умов Договору;
23.1.2. несвоєчасне повідомлення Страхувальником Xxxxxxxxxxxxxxx (Застрахованою особою, Вигодонабувачем) про настання страхового випадку (або обставинвипадку, які мають ознаки страхового випадку) обумовленого Договором страхування, без поважних на це причин причин, неподання, подання не в повному обсязі документів, передбачених Розділом 19 Договору або створення Страховикові перешкод Страховику у визначенні обставин, причин, характеру та розміру збитківнаслідків страхового випадку;
16.223.1.3. Отримання Страхувальником/Власником повного відшкодування збитків від третіх осібЗдійснення Страхувальником (Застрахованою особою, винних у їх заподіянніВигодонабувачем) навмисних дій, спрямованих на настання страхового випадку. Зазначена норма не поширюється на дії, пов’язані з виконанням ними громадянського чи службового обов’язку, в стані необхідної оборони (без перевищення її меж) або захисту майна, життя, здоров’я, честі, гідності та ділової репутації. Кваліфікація дій Страхувальника (Застрахованої особи, Вигодонабувача) встановлюється відповідно до чинного законодавства України;
16.3. Якщо Страхувальник/Власник (або будь-хто з його керівників, працівників, представників, або осіб, які пов’язані з ним умовами будь-яких договорів, та несуть згідно них відповідальність за збереження або дотримання відповідних умов експлуатації Застрахованого майна, а також осіб, які є членами родини Страхувальника – фізичної особи, мешкають з ним разом або ведуть спільне господарство) навмисне або з грубої необережності здійснить або допустить дії, що ведуть до виникнення збитку або навмисно введе Страховика або його представників в оману при визначенні причин або розміру збитку;
16.423.1.4. Подання Страхувальником (Застрахованою особою, Вигодонабувачем) свідомо неправдивих відомостей про предмет Договору страхуванняДоговору, або про факт настання страхового випадку, або неповідомлення про обставини, які були йому відомі, що мають істотне значення для визначення ймовірності настання страхового випадку, то в разі його настання Страховик має право відмовити у здійсненні страхової виплати.
23.1.5. Якщо факт неповідомлення або повідомлення наперед неправдивих відомостей встановлено після того, як страхову виплату було здійснено, то особа, що отримала страхове відшкодування (Страхувальник або Застрахована особа, або Вигодонабувач) зобов’язана повернути отриману суму страхового відшкодування протягом 10 (десяти) робочих днів з дати отримання претензії від Страховика;
16.523.1.6. Якщо Страхувальник/Власниквчинення Страхувальником (Застрахованою особою або Вигодонабувачем) або спроба вчинення умисного злочину, або один з керівників Страхувальника/Власника або особа, яка діяла від імені Страхувальника/Власника буде засуджена в порядку, передбаченому кримінальним законодавством за навмисне заподіювання шкоди застрахованому майну, або підлог, обман чи при визначенні причин та розміру збиткущо призвів до страхового випадку;
16.623.1.7. Якщо на момент настання страхового випадку Страхувальник в інших випадках, передбачених чинним законодавством України.
23.2. Страховик має прострочену заборгованість перед Страховиком щодо оплати страхової премії (або її частини);
16.7. Якщо Страхувальник не виконає будь-який із обов’язків, накладених на нього цим Договором;
16.8. Якщо Страхувальник/Власник своїми діями або бездіяльністю перешкоджає Страховику реалізувати право регресу до осібвідмовити у страховій виплаті у разі невиконання Застрахованою особою рекомендацій лікаря, що винні в настанні страхового призвели до погіршення стану її здоров'я та/або відмови Застрахованої особи від обстеження довіреним лікарем Xxxxxxxxxx після настання нещасного випадку.
23.3. Випадки, зазначені у Розділі 22 Договору є підставою для відмови у здійсненні страхових виплат за Договором.
Appears in 1 contract
Samples: Договір Добровільного Страхування Від Нещасних Випадків
ПРИЧИНИ ВІДМОВИ У СТРАХОВІЙ ВИПЛАТІ. 9.1. Підставою для відмови Страховика у здійсненні виплати страхового відшкодування страховій виплаті є:
16.19.1.1. Несвоєчасне навмисні дії Страхувальника, водія ТЗ або особи, на користь якої укладено Договір (Застрахованої особи), спрямовані на настання страхового випадку. Зазначена норма не поширюється на дії, пов'язані з виконанням ними громадянського чи службового обов'язку, в стані необхідної оборони (без перевищення її меж) або захисту майна, життя, здоров'я, честі, гідності та ділової репутації. Кваліфікація дій Страхувальника, водія ТЗ або особи, на користь якої укладено Договір (Застрахованої особи), встановлюється відповідно до чинного законодавства України;
9.1.2. подання Страхувальником свідомо неправдивих відомостей про предмет Договору або про факт настання страхового випадку;
9.1.3. отримання Страхувальником (Застрахованою особою) повного відшкодування збитків від особи, винної у їх заподіянні;
9.1.4. несвоєчасне повідомлення Страхувальником Xxxxxxxxxxxxxxx про настання страхового випадку (або обставин, які мають ознаки страхового випадку) без поважних на це причин або створення Страховикові Страховику перешкод у визначенні обставин, характеру та розміру збитків;
16.29.1.5. Отримання Страхувальником/Власником повного відшкодування збитків від третіх осіб, винних у їх заподіянніневиконання Страхувальником своїх обов’язків за Договором;
16.39.1.6. Якщо Страхувальник/Власник інші випадки, передбачені законом.
9.2. Підставами для відмови Страховика у страховій виплаті є випадки, коли:
9.2.1. водій ТЗ знехтував заходами (або будь-хто з його керівників, працівників, представників, або не виконав дій) щодо рятування осіб, які пов’язані з ним умовами будь-яких договорівзнаходились у застрахованому ТЗ під час ДТП (наприклад, у разі вимушеної зупинки ТЗ не ввімкнув аварійну світлову сигналізацію та несуть згідно них відповідальність за збереження або дотримання відповідних умов експлуатації Застрахованого майна, а також осіб, які є членами родини Страхувальника – фізичної особи, мешкають з ним разом або ведуть спільне господарство) навмисне або з грубої необережності здійснить або допустить дії, що ведуть не встановив знак аварійної зупинки відповідно до виникнення збитку або навмисно введе Страховика або його представників в оману при визначенні причин або розміру збитку;
16.4. Подання Страхувальником свідомо неправдивих відомостей про предмет Договору страхування;
16.5. Якщо Страхувальник/Власник, або один з керівників Страхувальника/Власника або особа, яка діяла від імені Страхувальника/Власника буде засуджена в порядку, передбаченому кримінальним законодавством за навмисне заподіювання шкоди застрахованому майну, або підлог, обман чи при визначенні причин та розміру збитку;
16.6. Якщо на момент настання страхового випадку Страхувальник має прострочену заборгованість перед Страховиком щодо оплати страхової премії (або її частинивимог Правил дорожнього руху);
16.79.2.2. Якщо Страхувальник не виконає будь-який із обов’язківповідомив Страховика про суттєві зміни, накладених на нього цим Договоромщо сталися з ТЗ (зміна реєстраційного номеру; зміна призначення використання ТЗ; зміна власника ТЗ та збільшення кількості допущених до керування ТЗ водіїв);
16.89.2.3. Якщо Страхувальник/Власник своїми діями або бездіяльністю перешкоджає Страховику реалізувати право регресу до осібXxxxxxxxxxxxx відмовився надати документи, що винні в настанні визначені п.8.1. Договору, які необхідні для прийняття рішення про страхову виплату, чи надав документи, які містять недостовірну інформацію щодо строку, причин, обставин страхового випадку та розміру заподіяної шкоди;
9.2.4. Страхувальник не повідомив Xxxxxxxxxx про інші чинні договори страхування, укладені щодо предмета Договору;
9.2.5. Застрахована особа відмовилась від обстеження, яке вимагав провести Страховик, довіреним лікарем останнього після настання нещасного випадку.
Appears in 1 contract
Samples: Договір Добровільного Страхування
ПРИЧИНИ ВІДМОВИ У СТРАХОВІЙ ВИПЛАТІ. Підставою для відмови Страховика у здійсненні виплати 15.1. Несплата другої частини страхового відшкодування є:платежу згідно умов розділу 10 Індивідуальної частини (за виключенням випадку втрати ТЗ внаслідок Викрадення).
16.115.2. Несвоєчасне повідомлення Страхувальником про настання страхового випадку (Навмисні або обставин, які мають ознаки страхового випадку) без поважних на це причин злочинні дії або створення Страховикові перешкод у визначенні обставин, характеру та розміру збитків;
16.2. Отримання Страхувальником/Власником повного відшкодування збитків від третіх осіб, винних у їх заподіянні;
16.3. Якщо Страхувальник/Власник (бездіяльність Страхувальника або будь-хто з його керівників, працівників, представниківВигодонабувача, або осіб, які пов’язані з ним умовами будь-яких договорівдопущених до керування ТЗ, та несуть згідно них відповідальність спрямовані на настання страхового випадку, крім дій, вчинених у стані крайньої необхідності або необхідної оборони (без перевищення її меж), або випадків, визначених законом чи міжнародними звичаями. Кваліфікація дій Страхувальника або Вигодонабувача, встановлюється відповідно до чинного законодавства.
15.3. Ненадання для огляду ТЗ в строки, зазначені Договором, або, за збереження або дотримання відповідних умов експлуатації Застрахованого майназгоди Страховика, а також осіб, які є членами родини Страхувальника – фізичної особи, мешкають з ним разом або ведуть спільне господарство) навмисне або з грубої необережності здійснить або допустить діїдо настання події, що ведуть може бути визнана страховим випадком.
15.4. Ненадання Страхувальником після отримання страхової виплати для огляду представнику Страховика відремонтований ТЗ, у разі якщо пошкодження повністю або частково дублюють ті, за які страхова виплата була сплачена.
15.5. Вчинення Страхувальником або Вигодонабувачем, або особою, допущеною до виникнення збитку або навмисно введе Страховика або його представників в оману при визначенні причин або розміру збитку;керування ТЗ, умисного кримінального правопорушення, що призвело до настання страхового випадку.
16.415.6. Подання Страхувальником свідомо неправдивих відомостей про предмет Договору об‟єкт страхування;, обставини, що мають істотне значення для оцінки страхового ризику, або про факт настання страхового випадку.
16.515.7. Свідоме завищення Страхувальником розміру матеріального збитку, завданого подією, що може бути визнана страховим випадком, зокрема, якщо під час врегулювання події, що може бути визнана страховим випадком, Страхувальник намагався отримати відшкодування за пошкодження, які безперечно є отриманими не внаслідок такої події.
15.8. Одержання Страхувальником, Вигодонабувачем, особою, допущеною до керування повного відшкодування збитків від особи, яка їх заподіяла. Якщо Страхувальник/Власникзбиток відшкодований частково, страхова виплата здійснюється з вирахуванням суми, отриманої від зазначеної особи як відшкодування збитків.
15.9. Несвоєчасне повідомлення Страхувальником (особою, визначеною у Договорі або один з керівників Страхувальника/Власника або особа, яка діяла від імені Страхувальника/Власника буде засуджена в порядку, передбаченому кримінальним законодавством за навмисне заподіювання шкоди застрахованому майну, або підлог, обман чи при визначенні причин та розміру збитку;
16.6. Якщо на момент законодавством) про настання страхового випадку Страхувальник має прострочену заборгованість перед Страховиком щодо оплати згідно вимог розділу 10 Публічної частини без поважних причин або невиконання інших обов‟язків, визначених Договором.
15.10. Створення Страховикові перешкод у визначенні розміру збитків та обставин події, що може бути визнана страховим випадком.
15.11. Настання страхового випадку поза територією дії Договору, обраною в розділі 12 Індивідуальної частини.
15.12. Ненадання Страхувальником документів, передбачених розділом 12 Публічної частини (за винятком документів, зазначених в п.12.2.2. та п. 12.3.2. Публічної частини), протягом 30 (тридцяти) днів з дня настання події, що може бути визнана страховим випадком за Договором.
15.13. Несплата страхової премії (або її в розмірі та строки, передбачені розділом 10 Індивідуальної частини);.
16.715.14. Порушення Страхувальником, особою допущеною до керування ТЗ наступних вимог ПДР, яке призвело до ДТП: виїзд на зустрічну смугу руху; проїзд на забороняючий сигнал світлофора; порушення правил проїзду перехресть; порушення правил проїзду залізничних переїздів, в разі, якщо в п. 8.5. Індивідуальної частини зазначено «ні».
15.15. Настання страхового випадку за будь-якою із подій, зазначених в підпунктах розділу 6 «Перелік страхових ризиків та страхових випадків і розмір франшиз за ними» Індивідуальної частини, в разі якщо у відповідному підпункті пункту 6.1. у відношенні до неї обрано «ні».
15.16. Якщо Страхувальник до здійснення страхової виплати без згоди Страховика відмовився від свого права вимоги до особи, відповідальної за заподіяні збитки, поступився цим правом іншій особі, або, якщо це право стало неможливим з вини або внаслідок дій / бездіяльності Страхувальника, Страховик звільняється від здійснення страхової виплати повністю, а у випадку, коли страхова виплата сплачена, Страховик має право вимагати її повернення.
15.17. Страхова виплата не виконає будь-який здійснюється за пошкодження, що отримані ТЗ при спробі Викрадення, в разі якщо в п. 6.1.2. Індивідуальної частини (Викрадення) не обрано «так».
15.18. Наявність обставин, які є винятками із обов’язківстрахових випадків та обмеженнями страхування, накладених на нього передбаченими розділом 11 Публічної частини.
15.19. Наявність інших причин, встановлених ЗУСП та законодавством.
15.20. Відмову Страховика у страховій виплаті може бути оскаржено Страхувальником у судовому порядку.
15.20.1. У разі, якщо відмову у страховій виплаті або розмір її суми, сплаченої Страхувальнику (Вигодонабувачу) за цим Договором;
16.8. Якщо Страхувальник/Власник своїми діями , не було оскаржено Страхувальником у судовому порядку протягом 1 (одного) року з дати винесення такої відмови або бездіяльністю перешкоджає Страховику реалізувати право регресу до осібдати виплати, що винні то така відмова або розмір суми страхової виплати, сплаченої Страхувальнику (Вигодонабувачу) за цим Договором, приймається Сторонами як справедливий і в настанні страхового випадкуподальшому оскарженню не підлягає.
Appears in 1 contract
Samples: Публічна Оферта
ПРИЧИНИ ВІДМОВИ У СТРАХОВІЙ ВИПЛАТІ. Підставою для відмови Страховика у здійсненні виплати страхового відшкодування є:
16.14.1. Несвоєчасне повідомлення Страхувальником про Дії Страхувальника (Застрахованої особи), його правонаступника, Вигодонабувача або їх представників, спадкоємців, спрямовані на настання страхового випадку випадку, крім дій, пов'язаних із виконанням ними громадянського чи службового обов'язку, вчинених у стані необхідної оборони (без
4.2. Вчинення або обставинспроби вчинення Страхувальником (Застрахованою особою) або Вигодонабувачем умисного злочину, які мають що призвів до настання події, що має ознаки страхового випадку) без поважних на це причин .
4.3. Надання Страхувальником, його правонаступником, Вигодонабувачем або створення Страховикові перешкод у визначенні їх представниками Страховику завідомо неправдивих документів або недостовірних, неповних відомостей, вказаних в Заяві при її підписанні, або про факт, причини та/або обставини настання події, що має ознаки страхового випадку.
4.4. Ненадання або надання не всіх документів і відомостей, необхідних Страховику для визначення причин, передумов, обставин, характеру та розміру збитків;наслідків події, що має ознаки страхового випадку, в строк, обумовлений Договором та/або ненадання або надання не всіх документів і відомостей на запит Cтраховика, в строк вказаний у такому запиті.
16.24.5. Отримання Страхувальником/Власником повного відшкодування збитків від третіх осібНастання події, винних у їх заподіянні;передбаченої п. 2.1.1. Договору, з причини іншої, ніж внаслідок нещасного випадку, протягом перших трьох днів з моменту укладання Договору.
16.34.6. Якщо Страхувальник/Власник (або будь-хто з його керівників, працівників, представників, або осіб, які пов’язані з ним умовами будь-яких договорів, та несуть згідно них відповідальність за збереження або дотримання відповідних умов експлуатації Застрахованого майна, а також осіб, які є членами родини Страхувальника – фізичної Приєднання до Договору особи, мешкають що не мала права на приєднання згідно з ним разом або ведуть спільне господарство) навмисне або з грубої необережності здійснить або допустить діїп.1.2. Договору.
4.7. Страховик не несе зобов’язання щодо здійснення страхової виплати за страховими випадками, вказаними у п. 2.1., у разі надання неправдивих відомостей при підписанні Заяви.
4.8. Невідповідність події, що ведуть до виникнення збитку або навмисно введе Страховика або його представників в оману при визначенні причин або розміру збитку;
16.4. Подання Страхувальником свідомо неправдивих відомостей про предмет Договору страхування;
16.5. Якщо Страхувальник/Власник, або один з керівників Страхувальника/Власника або особа, яка діяла від імені Страхувальника/Власника буде засуджена в порядку, передбаченому кримінальним законодавством за навмисне заподіювання шкоди застрахованому майну, або підлог, обман чи при визначенні причин та розміру збитку;
16.6. Якщо на момент настання має ознаки страхового випадку Страхувальник має прострочену заборгованість перед Страховиком щодо оплати страхової премії (або її частини);
16.7. Якщо Страхувальник не виконає будь-який із обов’язківумовам, накладених на нього цим Договором;
16.8. Якщо Страхувальник/Власник своїми діями або бездіяльністю перешкоджає Страховику реалізувати право регресу до осібвказаним в Розділі 2 «СТРАХОВІ ВИПАДКИ, що винні в настанні страхового випадкуУМОВИ ВИЗНАННЯ ПОДІЇ, ЩО НАСТАЛА, СТРАХОВИМ ВИПАДКОМ, ТА ВИКЛЮЧЕННЯ ЗІ СТРАХОВИХ ВИПАДКІВ» Договору.
Appears in 1 contract
ПРИЧИНИ ВІДМОВИ У СТРАХОВІЙ ВИПЛАТІ. 10.1. Підставою для відмови Страховика у здійсненні виплати страхового відшкодування є:
16.110.1.1. Несвоєчасне повідомлення навмисні дії Страхувальника/Водія, спрямовані на порушення Правил, інструкцій з експлуатації ТЗ чи заподіяння шкоди транспортному засобу та настання страхового випадку;
10.1.2. вчинення Страхувальником/Вигодонабувачем/Xxxxxx умисного злочину, що призвів до страхового випадку, у випадку викрадення ТЗ (угону) - залишення ключів та/або свідоцтва про реєстрацію застрахованого ТЗ в салоні автомобіля;
10.1.3. подання Страхувальником або його представником свідомо неправдивих відомостей про предмет Договору страхування або про факт настання страхового випадку;
10.1.4. встановлення експертами/фахівцями невідповідності пошкоджень ТЗ обставинам події;
10.1.5. отримання Страхувальником/Вигодонабувачем повного відшкодування збитків від особи, винної у їх заподіянні;
10.1.6. виявлення під час з’ясування причин та обставин настання страхового випадку відсутності у Страхувальника/Вигодонабувача майнового інтересу щодо застрахованого ТЗ відповідно до законодавства;
10.1.7. порушення Страхувальником норм митного законодавства, порядку реєстрації транспортного засобу, що виявлено Страховиком під час розслідування обставин страхового випадку;
10.1.8. керування застрахованим ТЗ особою, яка не визначена як особа, яка має право керування застрахованим ТЗ відповідно до пункту «Водії (Особи, допущені до керування відповідно до діючого законодавства)», що в преамбулі Договору, зокрема, яка не має посвідчення водія відповідної категорії або має менший стаж керування по відповідній категорії ТЗ, або вік такої особи менший, ніж зазначений у преамбулі Договору;
10.1.9. підстави передбачені Розділом 9 Умов Договору;
10.1.10. якщо Xxxxxxxxxxxxx, Xxxxx чи їх представник не виконав обов’язків, передбачених Розділом 5 Умов Договору страхування та Правилами;
10.2. Страховик має право цілком чи частково відмовити у виплаті страхового відшкодування, якщо Страхувальник Xxxxx чи їх представник:
10.2.1. знехтував заходами (не виконав дій згідно вимог Правил дорожнього руху) щодо рятування та збереження ТЗ;
10.2.2. не повідомив Страховика про суттєві зміни, що сталися з предметом Договору страхування, про зміну власника ТЗ та збільшення кількості осіб, допущених до управління транспортним засобом, деактивацію та/або заміну протиугінної системи, яка була заявлена Страхувальником у заяві на страхування/Договорі страхування, втрату брелків/безконтактних міток від протиугінної системи;
10.2.3. несвоєчасно та/або не з місця події повідомив Страховика про настання страхового випадку (або обставин, які мають ознаки страхового випадкузгідно Розділу 6 Умов Договору) без поважних на це причин або створення Страховикові перешкод створював Страховику перешкоди у визначенні обставин, характеру та розміру збитків;
16.210.2.4. Отримання Страхувальником/Власником повного відшкодування збитків від третіх осібне надав документи, винних у їх заподіянніякі необхідні для прийняття рішення щодо сплати страхового відшкодування, чи подав документи, оформлені з порушенням дійсних норм (відсутні номер, печатка чи дата, наявність виправлень) та такі, що містять недостовірну інформацію;
16.310.2.5. Якщо Страхувальник/Власник (або будь-хто з його керівників, працівників, представників, або осіб, які пов’язані з ним умовами будь-яких договорів, та несуть згідно них відповідальність за збереження або дотримання відповідних умов експлуатації Застрахованого майна, а також осіб, які є членами родини Страхувальника – фізичної особи, мешкають з ним разом або ведуть спільне господарство) навмисне або з грубої необережності здійснить або допустить дії, що ведуть до виникнення збитку або навмисно введе Страховика або його представників в оману при визначенні причин або розміру збитку;
16.4. Подання Страхувальником свідомо неправдивих відомостей про предмет Договору страхування;
16.5. Якщо Страхувальник/Власник, або один з керівників Страхувальника/Власника або особа, яка діяла Водій застрахованого ТЗ відмовився від імені Страхувальника/Власника буде засуджена проходження медичного огляду після ДТП на стан сп’яніння в порядку, передбаченому кримінальним чинним законодавством за навмисне заподіювання шкоди застрахованому майну, або підлог, обман чи при визначенні причин та розміру збиткуУкраїни;
16.610.2.6. виконав роботи, що не викликані технологічною необхідністю (фарбування суміжних площин, заміна деталей замість ремонту і т.п.);
10.2.7. відмовився від свого права вимоги до особи відповідальної за скоєний збиток, чи здійснення цього права стало неможливим з його вини;
10.2.8. не повідомив Страховика про інші чинні договори страхування щодо цього предмета договору;
10.2.9. порушив строк, встановлений п.7.18. Умов Договору.
10.3. Якщо на момент настання незаконного заволодіння (угону) транспортний засіб не був обладнаний стаціонарною протиугінною системою (стосується легкових ТЗ) або на момент пожежі – вогнегасником, Страховик має право знизити виплату на розмір до 20% суми страхового випадку Страхувальник має прострочену заборгованість перед Страховиком щодо оплати страхової премії (або її частини);
16.7. Якщо Страхувальник не виконає будь-який із обов’язків, накладених на нього цим Договором;
16.8. Якщо Страхувальник/Власник своїми діями або бездіяльністю перешкоджає Страховику реалізувати право регресу до осіб, що винні в настанні страхового випадкувідшкодування.
Appears in 1 contract
Samples: Договір Добровільного Страхування Засобів Наземного Транспорту
ПРИЧИНИ ВІДМОВИ У СТРАХОВІЙ ВИПЛАТІ. 18.1. Підставою для відмови Страховика у здійсненні виплати страхового відшкодування страхових виплат є:
16.118.1.1. Несвоєчасне навмисні дії Страхувальника або Застрахованої особи, спрямовані на настання страхового випадку;
18.1.2. вчинення Страхувальником або Застрахованою особою умисного злочину, що призвів до страхового випадку;
18.1.3. несвоєчасне повідомлення Страхувальником (Застрахованою особою), Вигодонабувачем) про настання страхового випадку (або обставин, які мають ознаки страхового випадку) без поважних на це причин або створення Страховикові Страховику перешкод у визначенні обставин, характеру та розміру збитків;
16.218.1.3.1. Отримання Страхувальникомпід поважними причинами розуміються обставини, за яких Xxxxxxxxxxxxxx не було відомо та/Власником повного відшкодування збитків від третіх осібабо Страхувальник (Застрахована особа), винних у їх заподіянні;
16.3. Якщо Страхувальник/Власник (або будь-хто з його керівників, працівників, представників, або осіб, які пов’язані з ним умовами будь-яких договорів, та несуть згідно них відповідальність за збереження або дотримання відповідних умов експлуатації Застрахованого майна, а також осіб, які є членами родини Страхувальника – фізичної особи, мешкають з ним разом або ведуть спільне господарство) навмисне або з грубої необережності здійснить або допустить дії, що ведуть до виникнення збитку або навмисно введе Страховика або його представників в оману при визначенні причин або розміру збитку;
16.4. Подання Страхувальником свідомо неправдивих відомостей Вигодонабувач не міг повідомити про предмет Договору страхування;
16.5. Якщо Страхувальник/Власник, або один з керівників Страхувальника/Власника або особа, яка діяла від імені Страхувальника/Власника буде засуджена в порядку, передбаченому кримінальним законодавством за навмисне заподіювання шкоди застрахованому майну, або підлог, обман чи при визначенні причин та розміру збитку;
16.6. Якщо на момент настання страхового випадку Страхувальник має прострочену заборгованість перед Страховиком щодо оплати страхової премії (або її частини)у строк, передбачений Договором. Наявність таких обставин повинна бути документально підтверджена;
16.718.1.4. Якщо Страхувальник не виконає будь-який із обов’язківненадання Страхувальником, накладених на нього Застрахованою особою або його спадкоємцями всіх документів, необхідних для прийняття рішення щодо страхової виплати, передбачених цим Договором;
16.818.1.5. Якщо Страхувальник/Власник своїми діями подання Страхувальником, Застрахованою особою свідомо неправдивих відомостей щодо предмету страхування або бездіяльністю перешкоджає Страховику реалізувати право регресу про факт настання страхового випадку та його наслідки;
18.1.6. невиконання обов’язків Страхувальником (Застрахованою особою), Вигодонабувачем, викладених в цьому Договорі;
18.1.7. отримання Страхувальником (Застрахованою особою), Вигодонабувачем (спадкоємцем) у повному обсязі відшкодування збитків від особи, винної у їх заподіянні, або іншого Страховика за іншим договором страхування стосовно одного і того ж випадку;
18.1.8. інші випадки, передбачені чинним законодавством України;
18.2. Рішення про відмову у страховій виплаті приймається Страховиком у строк 15 (п’ятнадцяти) робочих днів після отримання всіх документів, необхідних для прийняття рішення, відповідно до осібп. 17. Договору.
18.2.1. Про відмову у виплаті Xxxxxxxxx повідомляє Xxxxxxxxxxxxxx, що винні Застраховану особу (Вигодонабувача) в настанні страхового випадкуписьмовій формі з обґрунтуванням причин відмови в строк 15 (п’ятнадцять) робочих днів з дня прийняття такого рішення.
Appears in 1 contract
Samples: Договір Добровільного Страхування Здоров’я На Випадок Хвороби Covid 19
ПРИЧИНИ ВІДМОВИ У СТРАХОВІЙ ВИПЛАТІ. 9.1. Підставою для відмови Страховика у здійсненні виплати виплаті страхового відшкодування є:
16.19.1.1. Несвоєчасне навмисні дії Страхувальника (Лізингоодержувачу) або особи, на користь якої укладено Договір, спрямовані на настання страхового випадку. Зазначена норма не поширюється на дії, пов'язані з виконанням ними громадянського чи службового обов'язку, в стані необхідної оборони (без перевищення її меж) або захисту майна, життя, здоров'я, честі, гідності та ділової репутації. Кваліфікація дій Страхувальника (Лізингоодержувача) або особи, на користь якої укладено Договір, встановлюється відповідно до чинного законодавства України;
9.1.2. вчинення Страхувальником (Лізингоодержувачем) – фізичною особою або особою, на користь якої укладено Договір, умисного злочину, що призвів до настання страхового випадку;
9.1.3. подання Страхувальником (Лізингоодержувачем) свідомо неправдивих відомостей про предмет Договору або про факт настання страхового випадку;
9.1.4. отримання Страхувальником (Лізингоодержувачем) повного відшкодування збитків від особи, винної у їх заподіянні;
9.1.5. несвоєчасне повідомлення Страхувальником (Лізингоодержувачем) про настання страхового випадку (або обставин, які мають ознаки страхового випадку) без поважних на це причин або створення Страховикові Страховику перешкод у визначенні обставин, характеру та розміру збитків;
16.29.1.6. Отримання Страхувальником/Власником повного відшкодування збитків від третіх осіб, винних у їх заподіянніневиконання Страхувальником (Лізингоодержувачем) своїх обов’язків за Договором;
16.39.1.7. Якщо Страхувальник/Власник відмова Страхувальника (або будь-хто з його керівниківЛізингоодержувача) (Вигодонабувача) від права вимоги до особи, працівників, представниківвідповідальної за заподіяний збиток, або осібколи здійснення цього права стало неможливим з вини Страхувальника (Лізингоодержувача) (Вигодонабувача);
9.1.8. неподання протягом року з моменту настання страхового випадку документів, передбачених п.8.1. Договору, які пов’язані з ним умовами будь-яких договорівнеобхідні для прийняття рішення про виплату страхового відшкодування, та несуть згідно них відповідальність за збереження або дотримання відповідних умов експлуатації Застрахованого майна, а також осібчи надання документів, які є членами родини Страхувальника – фізичної особимістять недостовірну інформацію щодо строку, мешкають з ним разом або ведуть спільне господарство) навмисне або з грубої необережності здійснить або допустить діїпричин, що ведуть до виникнення збитку або навмисно введе Страховика або його представників в оману при визначенні причин або обставин страхового випадку та розміру заподіяного збитку;
16.49.1.9. Подання Страхувальником свідомо неправдивих відомостей про предмет Договору страхування;
16.5. Якщо Страхувальник/Власникінші випадки, або один з керівників Страхувальника/Власника або особа, яка діяла від імені Страхувальника/Власника буде засуджена в порядку, передбаченому кримінальним законодавством за навмисне заподіювання шкоди застрахованому майну, або підлог, обман чи при визначенні причин та розміру збитку;
16.6. Якщо на момент настання страхового випадку Страхувальник має прострочену заборгованість перед Страховиком щодо оплати страхової премії (або її частини);
16.7. Якщо Страхувальник не виконає будь-який із обов’язків, накладених на нього цим Договором;
16.8. Якщо Страхувальник/Власник своїми діями або бездіяльністю перешкоджає Страховику реалізувати право регресу до осіб, що винні в настанні страхового випадкупередбачені законом.
Appears in 1 contract