Common use of УМОВИ ЗДІЙСНЕННЯ СТРАХОВОЇ ВИПЛАТИ Clause in Contracts

УМОВИ ЗДІЙСНЕННЯ СТРАХОВОЇ ВИПЛАТИ. 8.1. Після одержання всіх необхідних документів (відповідно до Розділу 3 Договору), рішення про виплату або відмову у виплаті страхового відшкодування приймається Страховиком у строк до 15-ти робочих днів. Виплата страхового відшкодування здійснюється протягом 15-ти робочих днів з моменту ухвалення рішення про виплату. 8.2. Відшкодуванню підлягає тільки пряма шкода, заподіяна 3-м особам внаслідок ДТП за участю ТЗ, зазначеного в Договорі страхування, якщо має місце причинно-наслідковий зв’язок між рухом ТЗ (його частин) і заподіяною шкодою, виключаючи втрачену вигоду, витрати на оренду, моральний збиток, втрату товарної вартості тощо. 8.3. У якості відшкодування шкоди, заподіяної життю та здоров’ю потерпілої третьої особи у результаті ДТП, підлягають збитки, пов’язані з: лікуванням потерпілої 3-ої особи; тимчасовою втратою працездатності потерпілою 3-ою особою; стійкою втратою працездатності потерпілою 3-ою особою; смертю потерпілої 3-ої особи. Розмір страхового відшкодування регламентується Правилами. 8.4. Розмір страхового відшкодування за збиток, заподіяний майну 3-іх осіб (за виключенням ТЗ потерпілої 3-ої особи) визначається на підставі висновку експертизи щодо розміру матеріального збитку. 8.5. Розмір страхового відшкодування за збиток, заподіяний ТЗ потерпілої 3-ої особи визначається Страховиком з урахуванням вимог діючого Національного стандарту №1 «Загальні засади оцінки майна і майнових прав» та Методики товарознавчої експертизи та оцінки колісних транспортних засобів.

УМОВИ ЗДІЙСНЕННЯ СТРАХОВОЇ ВИПЛАТИ. 8.110.1. Після одержання Страховик зобов'язаний, при надходженні письмової заяви Страхувальника на виплату страхового відшкодування та всіх необхідних документів (відповідно до Розділу 3 Договору)документів, що підтверджують факт настання страхового випадку, в термін не більше п'ятнадцяти робочих днів з дня їх отримання прийняти рішення про виплату або відмову у виплаті страхового відшкодування. Страхове відшкодування приймається виплачується Страховиком у строк до 15-ти в термін, передбачений в п.7.4.3. даного Договору страхування (15 робочих днів) після прийняття рішення про виплату на підставі заяви Страхувальника про збитки та всіх необхідних документів, що дозволяють визначити розмір зазнаних Страхувальником збитків, а також страхового акту, який складається Страховиком або уповноваженою ним особою. Про відмову у виплаті страхового відшкодування, Xxxxxxxxx зобов'язаний повідомити Страхувальника в письмовій формі з обґрунтуванням причин відмови протягом 15 робочих днів з дня прийняття такого рішення. 10.2. Страхувальник зобов'язаний передати Страховику всі документи, що мають відношення до страхового випадку, та повідомити його про відомості, необхідні для визначення причин настання страхового випадку та розміру збитків. 10.3. Виплата страхового відшкодування здійснюється протягом 15-ти робочих днів проводиться Страховиком згідно з моменту ухвалення рішення про виплатуДоговором страхування на підставі заяви Страхувальника і страхового акту (аварійного сертифікату), складеного Страховиком або уповноваженою ним особою (аварійним комісаром) у формі, що визначається Страховиком. 8.210.4. Відшкодуванню підлягає тільки пряма шкодаЯкщо після виплати страхового відшкодування виявиться обставина, заподіяна 3-м особам внаслідок ДТП що згідно Договору страхування позбавляє Страхувальника права на одержання страхового відшкодування, то Страхувальник зобов'язаний повернути Страховику одержану суму. 10.5. Підставою для відмови Страховика у здійсненні страхових виплат або страхового відшкодування є: 10.5.1. Навмисні дії Страхувальника, спрямовані на настання страхового випадку. Зазначена норма не поширюється на дії, пов'язані з виконанням громадянського чи службового обов'язку, в стані необхідної оборони (без перевищення її меж) або захисту майна, життя, здоров'я, честі, гідності та ділової репутації. Кваліфікація дій Страхувальника встановлюється відповідно до чинного законодавства України. 10.5.2. Вчинення Страхувальником умисного злочину, що призвів до страхового випадку. 10.5.3. Подання Страхувальником свідомо неправдивих відомостей про предмет договору страхування або про факт настання страхового випадку. 10.5.4. Отримання Страхувальником повного відшкодування збитків від особи, винної у їх заподіянні. 10.5.5. Несвоєчасне повідомлення Страхувальником про настання страхового випадку без поважних на це причин або створення Страховикові перешкод у визначенні обставин, характеру та розміру збитків. 10.5.6. Інші випадки, передбачені законодавством України. 10.6. Загальна сума виплат за участю ТЗДоговором страхування не може перевищувати страхову суму, зазначеного в зазначену у Договорі страхування, якщо має місце причинно-наслідковий зв’язок між рухом ТЗ (його частин) і заподіяною шкодою, виключаючи втрачену вигоду, витрати на оренду, моральний збиток, втрату товарної вартості тощо. 8.310.7. У якості відшкодування шкодиДо Страховика, заподіяної життю та здоров’ю потерпілої третьої особи у результаті ДТПякий виплатив страхове відшкодування, підлягають збиткипереходить право вимоги Страхувальника до осіб, пов’язані з: лікуванням потерпілої 3-ої особи; тимчасовою втратою працездатності потерпілою 3-ою особою; стійкою втратою працездатності потерпілою 3-ою особою; смертю потерпілої 3-ої особи. Розмір страхового відшкодування регламентується Правиламивинних в заподіянні збитків Страхувальнику. 8.4. Розмір страхового відшкодування за збиток, заподіяний майну 3-іх осіб (за виключенням ТЗ потерпілої 3-ої особи) визначається на підставі висновку експертизи щодо розміру матеріального збитку. 8.5. Розмір страхового відшкодування за збиток, заподіяний ТЗ потерпілої 3-ої особи визначається Страховиком з урахуванням вимог діючого Національного стандарту №1 «Загальні засади оцінки майна і майнових прав» та Методики товарознавчої експертизи та оцінки колісних транспортних засобів.

УМОВИ ЗДІЙСНЕННЯ СТРАХОВОЇ ВИПЛАТИ. 8.16.1. Після одержання всіх необхідних документів (відповідно до Розділу 3 5 Договору), рішення про виплату або відмову у виплаті страхового стра хового відшкодування приймається Страховиком у строк до 15-ти робочих днів. Виплата страхового відшкодування здійснюється протягом 15-ти робочих днів з моменту ухвалення рішення про виплату. 8.26.2. Відшкодуванню підлягає тільки пряма шкода, заподіяна 3-м особам внаслідок ДТП за участю ТЗ, зазначеного в Договорі страхування, якщо має місце причинно-наслідковий зв’язок між рухом ТЗ (його частин) і заподіяною шкодою, виключаючи втрачену вигоду, витрати на оренду, моральний збиток, втрату товарної вартості тощо. 8.36.3. У якості відшкодування шкоди, заподіяної життю та здоров’ю потерпілої третьої особи у результаті ДТП, підлягають збитки, пов’язані з: лікуванням потерпілої 3-ої особи; тимчасовою втратою працездатності потерпілою 3-ою особою; стійкою втратою працездатності потерпілою 3-ою особою; смертю потерпілої 3-ої особи. Розмір страхового відшкодування регламентується Правилами. 8.46.4. Розмір страхового відшкодування за збиток, заподіяний майну 3-іх 3 -іх осіб (за виключенням ТЗ потерпілої 3-ої особи) визначається на підставі висновку експертизи щодо розміру матеріального збитку. 8.56.5. Розмір страхового відшкодування за збиток, заподіяний ТЗ потерпілої 3-ої особи визначається Страховиком з урахуванням вимог діючого Національного стандарту №1 «Загальні засади оцінки майна і майнових прав» та Методики товарознавчої експертизи та оцінки колісних транспортних засобів.

УМОВИ ЗДІЙСНЕННЯ СТРАХОВОЇ ВИПЛАТИ. 8.112.1. Після одержання всіх необхідних документів (Страхова виплата здійснюється Страховиком на користь Застрахованої особи, Вигодонабувача відповідно до Розділу 3 положень Договору), рішення Умов та чинного законодавства України, на підставі заяви Застрахованої особи, Вигодонабувача та страхового акту. 12.2. Страхова виплата підлягає сплаті після того, як повністю будуть встановлені причини, обставини випадку. 12.3. Рішення про виплату або відмову у виплаті страхового відшкодування здійснення страхової виплати приймається Страховиком у строк до 15-ти робочих днів. Виплата страхового відшкодування здійснюється протягом 15-ти 20 (двадцяти) робочих днів з моменту ухвалення дати отримання Страховиком усіх необхідних документів, передбачених Договором, та оформлюється Страховим актом. 12.4. У разі, якщо виникає необхідність додатково з'ясувати або розслідувати обставини і причини випадку, заявленого як страховий, Страховик може подовжити строк прийняття рішення про страхову виплату на термін до 60 (шістдесяти) робочих днів, повідомивши про таке рішення Застраховану особу, Вигодонабувача із обґрунтуванням причин. 12.5. Страхова виплата в межах одного Страхового випадку здійснюється Страховиком за остаточними наслідками Нещасного випадку. 12.6. При встановленні Застрахованій особі Тимчасової втрати працездатності внаслідок НВ Страховик сплачує їй суму страхової виплати до дати відновлення її працездатності або дати встановлення ступеню стійкої втрати працездатності у обсягах, зазначених в Договорі. 12.7. При встановленні стійкої втрати працездатності (Інвалідності) Застрахованій особі після закінчення строку її тимчасової непрацездатності Страховик сплачує різницю між сумою страхової виплати, належної до сплати при встановленні відповідної групи інвалідності згідно з Договором, та сумою страхової виплати, здійсненої Страховиком Застрахованій особі по Тимчасової непрацездатності за цим Страховим випадком. 12.8. При встановленні стійкої втрати працездатності (Інвалідності) Застрахованій особі внаслідок травматичних ушкоджень організму, Страховик сплачує різницю між сумою страхової виплати, належної до сплати при встановленні відповідної групи інвалідності згідно з Договором, та сумою страхової виплати, здійсненої Страховиком Застрахованій особі по Травматичним ушкодженням організму за цим Страховим випадком. 12.9. При встановленні Застрахованій особі більш важкого ступеню стійкої втрати працездатності Страховик сплачує різницю між сумою страхової виплати, здійсненої за встановлення інвалідності менш важкого ступеню, та сумою, що повинна бути сплачена при встановленні інвалідності більш важкого ступеню. 12.10. У разі смерті Застрахованої особи Страховик сплачує Вигодонабувачу різницю між Страховою сумою за Договором і сумою всіх страхових виплат, здійснених упродовж Строку дії Договору. 12.11. Страхова виплата здійснюється Страховиком протягом 10 (десяти) робочих днів з дати прийняття відповідного рішення (оформлення страхового акту) способом, зазначеним її одержувачем у заяві на виплату. 8.2. Відшкодуванню підлягає тільки пряма шкода, заподіяна 3-м особам внаслідок ДТП за участю ТЗ, зазначеного в Договорі страхування, якщо має місце причинно-наслідковий зв’язок між рухом ТЗ (його частин) і заподіяною шкодою, виключаючи втрачену вигоду, витрати на оренду, моральний збиток, втрату товарної вартості тощо. 8.312.12. У якості відшкодування шкодибудь-якому випадку сума всіх страхових виплат, заподіяної життю та здоров’ю потерпілої третьої особи у результаті ДТПздійснених Страховиком Застрахованій особі за Договором, підлягають збитки, пов’язані з: лікуванням потерпілої 3-ої особи; тимчасовою втратою працездатності потерпілою 3-ою особою; стійкою втратою працездатності потерпілою 3-ою особою; смертю потерпілої 3-ої особи. Розмір страхового відшкодування регламентується Правиламине може перевищувати Страхову суму на одну Застраховану особу. 8.4. Розмір страхового відшкодування за збиток, заподіяний майну 3-іх осіб (за виключенням ТЗ потерпілої 3-ої особи) визначається на підставі висновку експертизи щодо розміру матеріального збитку. 8.5. Розмір страхового відшкодування за збиток, заподіяний ТЗ потерпілої 3-ої особи визначається Страховиком з урахуванням вимог діючого Національного стандарту №1 «Загальні засади оцінки майна і майнових прав» та Методики товарознавчої експертизи та оцінки колісних транспортних засобів.

УМОВИ ЗДІЙСНЕННЯ СТРАХОВОЇ ВИПЛАТИ. 8.1. Після одержання всіх необхідних документів При настанні страхового випадку, вказаного у пп. 2.1, 2.2 Договору страхування, Страховик в межах страхової суми (відповідно до Розділу 3 Договорулімітів страхової виплати, передбачених умовами Договору страхування) здійснює страхову виплату за витрати, зазначені у Договорі страхування згідно з обраною програмою страхування: 8.1.1. медичному закладу через Асистанс за надані Застрахованій особі послуги згідно з наданим рахунком чи іншим платіжно - розрахунковим документом; 8.1.2. Застрахованій особі (її представнику, спадкоємцю за законом), рішення про виплату або відмову у виплаті страхового відшкодування приймається Страховиком у строк до 15-ти робочих днівщо самостійно оплатила надані послуги. Виплата страхового відшкодування Страхова виплата здійснюється протягом 15-ти робочих днів з моменту ухвалення рішення про виплатуЗастрахованій особі (її представнику, спадкоємцю за законом) в національній валюті України по курсу Національного банку України на день здійснення Застрахованою особою (її представником, спадкоємцем за законом) оплати наданих послуг. 8.2. Відшкодуванню підлягає тільки пряма шкодаСтраховик здійснює страхову виплату за витрати, заподіяна 3-м особам внаслідок ДТП за участю ТЗ, зазначеного в Договорі передбачені Договором страхування, якщо має місце причинно-наслідковий зв’язок між рухом ТЗ (його частин) і заподіяною шкодоюна медичні або інші послуги, виключаючи втрачену вигодущо були надані Застрахованій особі під час її перебування за кордоном в межах встановленої страхової суми та лімітів, витрати на орендувстановлених програмою страхування, моральний збитокза мінусом франшизи, втрату товарної вартості тощокрім випадків, передбачених Договором, в яких франшиза не вираховується. 8.3. У якості відшкодування шкодиСтраховик здійснює страхову виплату тільки в межах страхової суми (лімітів, заподіяної життю та здоров’ю потерпілої третьої встановлених відповідною програмою страхування). Якщо загальна сума виплат по наданих рахунках перевищує зазначену в Договорі страхування страхову суму (ліміти, зазначені у програмі страхування), то в першу чергу здійснюються страхові виплати за витрати на лікування, а в разі смерті Застрахованої особи у результаті ДТП, підлягають збитки, пов’язані з: лікуванням потерпілої 3-ої особи; тимчасовою втратою працездатності потерпілою 3-ою особою; стійкою втратою працездатності потерпілою 3-ою особою; смертю потерпілої 3-ої особи. Розмір страхового відшкодування регламентується Правилами– за витрати на посмертну репатріацію тіла (останків) до країни (місця) постійного проживання Застрахованої особи або витрати на поховання за кордоном. 8.4. Розмір страхового відшкодування Страховик здійснює страхову виплату за збитоквартість медичних та інших послуг, заподіяний майну 3-іх осіб передбачених цим Договором страхування, у разі їх самостійної оплати Застрахованою особою, за умови попереднього погодження зі Страховиком або Асистансом факту звернення Страхувальника (за виключенням ТЗ потерпілої 3-ої Застрахованої особи) визначається на підставі висновку експертизи щодо розміру матеріального збиткудо медичного закладу або іншої спеціалізованої особи, з урахуванням зазначеного у п. 8.5 Договору, та подальшого погодження вартості медичних послуг, що будуть надаватися Застрахованій особі в цьому медичному закладі або у спеціалізованої особи. 8.5. Розмір Ліміт страхової виплати, у разі самостійної оплати вартості медичних та інших послуг та за відсутності попереднього погодження Страховиком або Асистансом факту звернення до медичного закладу (спеціалізованої особи) та/або вартості медичних послуг, що надавалися Застрахованій особі в цьому медичному закладі або у спеціалізованої особи, складає 150,00 доларів США по курсу Національного банку України на день здійснення оплати наданих послуг, але не більше ліміту, зазначеного в обраній Страхувальником програмі страхування. 8.6. При настанні страхового випадку, зазначеного у п.2.2.1 Договору страхування, розмір страхової виплати визначається у відсотках від страхової суми зі страхування від нещасного випадку і залежить від встановленої групи інвалідності: - для 3-ї групи інвалідності – 50%; - для 2-ї групи інвалідності, категорії «дитина з інвалідністю» – 70%; - для 1-ї групи інвалідності – 100%. 8.7. При настанні страхового випадку, визначеного у п.2.2.2 Договору страхування, розмір страхової виплати становить 100% страхової суми зі страхування від нещасного випадку. 8.8. Страховик здійснює страхову виплату за вартість медичних та інших послуг, передбачених Договором страхування, наданих у зв’язку з загостренням хронічних захворювань, в межах, що не перевищують 10% від страхової суми зі страхування медичних витрат, але в розмірі, що не перевищує обмеження, зазначене у відповідній програмі згідно з п. 11.3 Договору. 8.9. Для здійснення Страховиком страхової виплати Застрахованій особі (її представнику, спадкоємцю за законом) така особа повинна надати Страховику протягом 15 календарних днів з моменту в’їзду Застрахованої особи на територію України або країни постійного проживання заяву про страхову подію, копію Договору страхування та оригінали наступних документів: - медичний висновок лікаря медичного закладу, в якому Застрахована особа отримала медичну допомогу, із зазначенням прізвища та ім’я Застрахованої особи, діагнозу; -рахунки медичного закладу; - квитанції або чеки, що підтверджують факт оплати рахунку, або рахунки з відміткою медичного закладу про оплату; -рецепти на придбання ліків; -чеки на придбання виписаних лікарем ліків; -проїзні документи; - довідка МСЕК, ЛКК про встановлення групи (категорії) інвалідності (строк подачі документу – протягом 15 (п’ятнадцяти) календарних днів з дати його отримання); -рахунки за інші послуги, що були надані, відшкодування витрат за які передбачене Договором страхування; -документи для ідентифікації особи одержувача страхового відшкодування та інші згідно з вимогами законодавства у сфері надання фінансових послуг; -у разі смерті Застрахованої особи: нотаріально посвідчену копію свідоцтва про смерть Застрахованої особи і оригінали наступних документів: документ, що підтверджує право на спадщину, документи щодо оплати послуг перевезення тіла Застрахованої особи або її поховання за збитоккордоном (якщо третя особа оплатила витрати на репатріацію тіла або на поховання тіла Застрахованої особи за кордоном); - інші необхідні документи за письмовою вимогою Xxxxxxxxxx, заподіяний ТЗ потерпілої 3-ої що підтверджують факт, причини та обставини настання страхового випадку та його наслідки. 8.10. Документи згідно з п. 8.9 Договору, оригінали яких складено іноземною мовою (крім російської), повинні бути перекладені українською мовою та належним чином посвідчені. 8.11. В разі наявності суперечок Страховик має право за свій рахунок провести медичне чи клінічне обстеження Застра хованої особи у визначених Страховиком медичних закладах. 8.12. Рішення про здійснення страхової виплати Застрахованій особі (її представнику, спадкоємцю за законом) приймається Страховиком шляхом складання страхового акту протягом 10 робочих днів від дати отримання останнього з необхідних документів, зазначених у п. 8.9 цього Договору страхування. 8.13. У випадку реалізації послуги, зазначеної у п. 3.3.4 Договору страхування, остаточний розрахунок суми страхової виплати і складання страхового акту здійснюється у порядку і строки, зазначені п. 8.9 – 8.12 Договору. 8.14. Цим Договором страхування покриваються витрати на лікування захворювання COVID 19 в межах ліміту 2000 USD/EURO на одну застраховану особу. Валюта ліміту визначається Страховиком в залежності від виду валюти (USD або EURO), в якій зазначена страхова сума в частині 1 Договору страхування. 8.15. Якщо після здійснення страхової виплати за Договором страхування виявиться така обставина, що за Договором страхування, Правилами страхування або чинним законодавством України повністю чи частково позбавляє Застраховану особу (Вигодонабувача) права на отримання страхової виплати, Страхувальник (Застрахована особа або Вигодонабувач) зобов’язаний повернути Страховику здійснену страхову виплату протягом 30 (тридцяти) робочих днів з урахуванням вимог діючого Національного стандарту №1 «Загальні засади оцінки майна і майнових прав» та Методики товарознавчої експертизи та оцінки колісних транспортних засобівдня отримання відповідної письмової вимоги від Страховика.

УМОВИ ЗДІЙСНЕННЯ СТРАХОВОЇ ВИПЛАТИ. 8.16.1. Після одержання всіх необхідних документів (відповідно до Розділу 3 5 умов Договору), рішення про виплату або відмову у виплаті страхового відшкодування приймається Страховиком у строк до 15-ти робочих днів. Виплата страхового відшкодування здійснюється протягом 1510-ти робочих днів з моменту ухвалення рішення про виплату. 8.26.2. Відшкодуванню підлягає тільки пряма шкодаВідшкодування передбачених Договором витрат Страхувальника, заподіяна 3-м особам внаслідок ДТП за участю пов’язаних з страховим випадком здійснюється: 6.2.1. Страховиком суб’єктам господарювання, що приймають участь в ремонті ТЗ, зазначеного в Договорі страхуванняпри цьому сума ПДВ не відшкодовується, якщо має місце причиннотака організація чи підприємство не є платником ПДВ; 6.2.2. Страховиком Страхувальнику/Вигодонабувачу готівкою або на банківський рахунок, якщо виплата страхового відшкодування здійснюється на підставі розрахунків за допомогою програми AURORA, при цьому сума ПДВ відшкодовується після надання Страховику відремонтованого ТЗ та платіжно-наслідковий зв’язок між рухом ТЗ (його частин) і заподіяною шкодоюкасових документів по ремонту ТЗ, виключаючи втрачену вигоду, витрати на оренду, моральний збиток, втрату товарної вартості тощоякі підтверджують факт сплати суми ПДВ. 8.36.3. У якості відшкодування шкоди, заподіяної життю та здоров’ю потерпілої третьої особи у результаті ДТП, підлягають збитки, пов’язані з: лікуванням потерпілої 3-ої особи; тимчасовою втратою працездатності потерпілою 3-ою особою; стійкою втратою працездатності потерпілою 3-ою особою; смертю потерпілої 3-ої особи. Розмір страхового відшкодування регламентується Правилами. 8.4. Розмір страхового Страхове відшкодування за збитокДоговором виплачується: 6.3.1. в межах встановленої Договором страхової суми, заподіяний майну 3-іх осіб але не більше дійсної вартості ТЗ; 6.3.2. за вирахуванням зносу відповідно до умов Договору: - строк експлуатації ТЗ перевищує 5 років – для легкових ТЗ виробництва країн СНД/7 років – для інших легкових ТЗ, або - складові частини кузова, кабіни, рами мають сліди попереднього відновлювального ремонту (визначається виміром товщини лакофарбового покриття), або - складові частини кузова, кабіни, рами мають корозійні руйнування чи пошкодження у вигляді деформації, або - ТЗ експлуатувався в інтенсивному режимі та фактичний пробіг щонайменше удвічі більший за виключенням ТЗ потерпілої 3-ої особи) визначається на підставі висновку експертизи щодо розміру матеріального збитку. 8.5нормативний. Розмір страхового відшкодування за збиток, заподіяний ТЗ потерпілої 3-ої особи визначається Страховиком з урахуванням вимог діючого Національного стандарту №1 «Загальні засади оцінки майна і майнових прав» та Амортизаційний знос розраховується відповідно до Методики товарознавчої експертизи та оцінки колісних транспортних засобів, затвердженої наказом Мін’юсту України, ФДМ від 24.11.2003р. 3142/5/2092.; 6.3.3. при частковому пошкодженні ТЗ – в сумі, що не перевищує вартість відновлювального ремонту. Якщо вартість відновлювального ремонту на підставі Акту виконаних робіт перевищує страхову суму (або дійсну вартість ТЗ на дату страхування), Страхувальник самостійно проводить остаточні розрахунки з СТО за проведені ремонтно-відновлювальні роботи. 6.4. При пошкодженні ТЗ розмір страхового відшкодування визначається Страховиком на підставі документів, що підтверджують розмір збитку (рахунки СТО, калькуляції СТО чи Страховика, висновок спеціаліста-автотоварознавця) з урахуванням п.7.3. умов Договору. При цьому, розмір збитків та умови виплати визначаються з урахуванням нижче зазначених умов: 6.4.1. «СТО за направленням Страховика» - в розрахунок розміру страхового відшкодування включається вартість запасних частин, деталей, обладнання, матеріалів та ремонтних робіт, що визначається, виключно, виходячи з відновлення пошкодженого ТЗ на базі СТО на вибір Страховика. 6.4.2. Страхове відшкодування сплачується на рахунок СТО на проведення відновлювального ремонту. При цьому Страховик гарантує якість ремонту на вибраній ним СТО. У випадку отримання Страховиком претензій Страхувальника, Страховик здійснює відшкодування обґрунтованих витрат останнього на усуненням виявлених недоліків, як можливий наслідок проведеного ремонту на СТО за вибором Страховика. 6.4.3. Якщо Xxxxxxxxxxxxx, після настання страхового випадку, письмово відмовляється ремонтувати ТЗ на визначеній Страховиком СТО, Страховик проводить розрахунок страхового відшкодування за допомогою програми AURORA та сплачує страхове відшкодування готівкою, з урахуванням положень п.7.2.2. умов Договору. 6.5. При повній загибелі ТЗ (конструктивній чи фактичній) розрахунок страхового відшкодування визначається як різниця між дійсною вартістю ТЗ на дату подання Заяви про страховий випадок, що визначається за оціночною вартістю ТЗ цієї марки/моделі за допомогою on-line ресурсу xxxx://xxxxxxx.xxx/xxxxxx/ та дійсної ринкової вартості залишків пошкодженого ТЗ. Якщо така різниця перевищує страхову суму – Страховик сплачує страхове відшкодування у розмірі страхової суми. 6.6. Дійсна ринкова вартість залишків пошкодженого ТЗ визначається на підставі результатів торгів інтернет-аукціонів (таких як, наприклад, ТОВ УПП «АВТО Онлайн Україна»), а у разі відсутності пропозицій – розраховується за результатами товарознавчої експертизи. Під повною загибеллю розуміють випадки, коли вартість відновлювального ремонту ТЗ (включаючи вартість транспортування до місця ремонту) складає більше ніж 75% дійсної вартості ТЗ. 6.7. Якщо страхове відшкодування сплачене Страхувальнику або Вигодонабувачу, Страхувальник повинен надати ТЗ для повторного огляду Страховику після відновлювального ремонту. У випадку невиконання цієї умови, претензії (заяви) з будь-яких повторних пошкоджень частин та деталей ТЗ не приймаються Страховиком до розгляду, а при виплаті страхового відшкодування по повній загибелі (конструктивній чи фактичній), з суми страхового відшкодування віднімається вартість усунення пошкоджень згідно попередніх розрахунків страхового відшкодування. 6.8. За умовами цього Договору Страховиком відшкодовуються витрати пов’язані з одержанням документів, що підтверджують факт настання страхового випадку і визначають розмір збитку та витрати з транспортування пошкодженого ТЗ до найближчого місця ремонту у випадку неможливості його пересування своїм ходом внаслідок пошкодження.

УМОВИ ЗДІЙСНЕННЯ СТРАХОВОЇ ВИПЛАТИ. 8.1. Після одержання всіх необхідних документів При настанні страхового випадку, вказаного у пп. 2.1, 2.2 Договору страхування, Страховик в межах страхової суми (відповідно до Розділу 3 Договорулімітів страхової виплати, передбачених умовами Договору страхування) здійснює страхову виплату за витрати, зазначені у Договорі страхування згідно з обраною програмою страхування: 8.1.1. медичному закладу через Асистанс за надані Застрахованій особі послуги згідно з наданим рахунком чи іншим платіжно- розрахунковим документом; 8.1.2. Застрахованій особі (її представнику, спадкоємцю за законом), рішення про виплату або відмову у виплаті страхового відшкодування приймається Страховиком у строк до 15-ти робочих днівщо самостійно оплатила надані послуги. Виплата страхового відшкодування Страхова виплата здійснюється протягом 15-ти робочих днів з моменту ухвалення рішення про виплатуЗастрахованій особі (її представнику, спадкоємцю за законом) в національній валюті України по курсу Національного банку України на день здійснення Застрахованою особою (її представником, спадкоємцем за законом) оплати наданих послуг. 8.2. Відшкодуванню підлягає тільки пряма шкодаСтраховик здійснює страхову виплату за витрати, заподіяна 3-м особам внаслідок ДТП за участю ТЗ, зазначеного в Договорі передбачені Договором страхування, якщо має місце причинно-наслідковий зв’язок між рухом ТЗ (його частин) і заподіяною шкодоюна медичні або інші послуги, виключаючи втрачену вигодущо були надані Застрахованій особі під час її перебування за кордоном в межах встановленої страхової суми та лімітів, витрати на орендувстановлених програмою страхування, моральний збитокза мінусом франшизи, втрату товарної вартості тощокрім випадків, передбачених Договором, в яких франшиза не вираховується. 8.3. У якості відшкодування шкодиСтраховик здійснює страхову виплату тільки в межах страхової суми (лімітів, заподіяної життю та здоров’ю потерпілої третьої встановлених відповідною програмою страхування). Якщо загальна сума виплат по наданих рахунках перевищує зазначену в Договорі страхування страхову суму (ліміти, зазначені у програмі страхування), то в першу чергу здійснюються страхові виплати за витрати на лікування, а в разі смерті Застрахованої особи у результаті ДТП, підлягають збитки, пов’язані з: лікуванням потерпілої 3-ої особи; тимчасовою втратою працездатності потерпілою 3-ою особою; стійкою втратою працездатності потерпілою 3-ою особою; смертю потерпілої 3-ої особи. Розмір страхового відшкодування регламентується Правилами– за витрати на посмертну репатріацію тіла (останків) до країни (місця) постійного проживання Застрахованої особи або витрати на поховання за кордоном. 8.4. Розмір страхового відшкодування Страховик здійснює страхову виплату за збитоквартість медичних та інших послуг, заподіяний майну 3-іх осіб передбачених цим Договором страхування, у разі їх самостійної оплати Застрахованою особою, за умови попереднього погодження зі Страховиком або Асистансом факту звернення Страхувальника (за виключенням ТЗ потерпілої 3-ої Застрахованої особи) визначається на підставі висновку експертизи щодо розміру матеріального збиткудо медичного закладу або іншої спеціалізованої особи, з урахуванням зазначеного у п. 8.5 Договору, та подальшого погодження вартості медичних послуг, що будуть надаватися Застрахованій особі в цьому медичному закладі або у спеціалізованої особи. 8.5. Розмір Ліміт страхової виплати, у разі самостійної оплати вартості медичних та інших послуг та за відсутності попереднього погодження Страховиком або Асистансом факту звернення до медичного закладу (спеціалізованої особи) та/або вартості медичних послуг, що надавалися Застрахованій особі в цьому медичному закладі або у спеціалізованої особи, складає 150,00 доларів США по курсу Національного банку України на день здійснення оплати наданих послуг, але не більше ліміту, зазначеного в обраній Страхувальником програмі страхування. 8.6. При настанні страхового випадку, зазначеного у п.2.2.1 Договору страхування, розмір страхової виплати визначається у відсотках від страхової суми зі страхування від нещасного випадку і залежить від встановленої групи інвалідності: - для 3-ї групи інвалідності – 50%; - для 2-ї групи інвалідності, категорії «дитина з інвалідністю» – 70%; - для 1-ї групи інвалідності – 100%. 8.7. При настанні страхового випадку, визначеного у п.2.2.2 Договору страхування, розмір страхової виплати становить 100% страхової суми зі страхування від нещасного випадку. 8.8. Страховик здійснює страхову виплату за вартість медичних та інших послуг, передбачених Договором страхування, наданих у зв’язку з загостренням хронічних захворювань, в межах, що не перевищують 10% від страхової суми зі страхування медичних витрат, але в розмірі, що не перевищує обмеження, зазначене у відповідній програмі згідно з п. 11.3 Договору. 8.9. Для здійснення Страховиком страхової виплати Застрахованій особі (її представнику, спадкоємцю за законом) така особа повинна надати Страховику протягом 15 календарних днів з моменту в’їзду Застрахованої особи на територію України або країни постійного проживання заяву про страхову подію, копію Договору страхування та оригінали наступних документів: - медичний висновок лікаря медичного закладу, в якому Застрахована особа отримала медичну допомогу, із зазначенням прізвища та ім’я Застрахованої особи, діагнозу; -рахунки медичного закладу; - квитанції або чеки, що підтверджують факт оплати рахунку, або рахунки з відміткою медичного закладу про оплату; -рецепти на придбання ліків; -чеки на придбання виписаних лікарем ліків; -проїзні документи; - довідка МСЕК, ЛКК про встановлення групи (категорії) інвалідності (строк подачі документу – протягом 15 (п’ятнадцяти) календарних днів з дати його отримання); -рахунки за інші послуги, що були надані, відшкодування витрат за які передбачене Договором страхування; -документи для ідентифікації особи одержувача страхового відшкодування та інші згідно з вимогами законодавства у сфері надання фінансових послуг; -у разі смерті Застрахованої особи: нотаріально посвідчену копію свідоцтва про смерть Застрахованої особи і оригінали наступних документів: документ, що підтверджує право на спадщину, документи щодо оплати послуг перевезення тіла Застрахованої особи або її поховання за збитоккордоном (якщо третя особа оплатила витрати на репатріацію тіла або на поховання тіла Застрахованої особи за кордоном); - інші необхідні документи за письмовою вимогою Xxxxxxxxxx, заподіяний ТЗ потерпілої 3-ої що підтверджують факт, причини та обставини настання страхового випадку та його наслідки. 8.10. Документи згідно з п. 8.9 Договору, оригінали яких складено іноземною мовою (крім російської), повинні бути перекладені українською мовою та належним чином посвідчені. 8.11. В разі наявності суперечок Страховик має право за свій рахунок провести медичне чи клінічне обстеження Застрахованої особи у визначених Страховиком медичних закладах. 8.12. Рішення про здійснення страхової виплати Застрахованій особі (її представнику, спадкоємцю за законом) приймається Страховиком шляхом складання страхового акту протягом 10 робочих днів від дати отримання останнього з необхідних документів, зазначених у п. 8.9 цього Договору страхування. 8.13. У випадку реалізації послуги, зазначеної у п. 3.3.4 Договору страхування, остаточний розрахунок суми страхової виплати і складання страхового акту здійснюється у порядку і строки, зазначені п. 8.9 – 8.12 Договору. 8.14. Цим Договором страхування покриваються витрати на лікування захворювання COVID 19 в межах ліміту 2000 USD/EURO на одну застраховану особу. Валюта ліміту визначається Страховиком в залежності від виду валюти (USD або EURO), в якій зазначена страхова сума в частині 1 Договору страхування. 8.15. Якщо після здійснення страхової виплати за Договором страхування виявиться така обставина, що за Договором страхування, Правилами страхування або чинним законодавством України повністю чи частково позбавляє Застраховану особу (Вигодонабувача) права на отримання страхової виплати, Страхувальник (Застрахована особа або Вигодонабувач) зобов’язаний повернути Страховику здійснену страхову виплату протягом 30 (тридцяти) робочих днів з урахуванням вимог діючого Національного стандарту №1 «Загальні засади оцінки майна і майнових прав» та Методики товарознавчої експертизи та оцінки колісних транспортних засобівдня отримання відповідної письмової вимоги від Страховика.

УМОВИ ЗДІЙСНЕННЯ СТРАХОВОЇ ВИПЛАТИ. 8.15.1. Після одержання всіх необхідних документів Страховик здійснює Страхову виплату безпосередньо Вигодонабувачу - медичним установам, що надали Застрахованій особі послуги, передбачені Договором. 5.2. Страхова виплата здійснюється на підставі медичних та фінансових документів, що підтверджують необхідність надання Застрахованій особі відповідних медичних послуг, факт їх отримання та вартість цих послуг, при цьому волевиявленням Вигодонабувача на проведення на його користь страхової виплати є рахунок, виставлений Вигодонабувачем Страховику. 5.3. При здійсненні виплат розрахунки Страховика із медичними установами здійснюються у строки та за документами, що підтверджують необхідність та факт отримання Застрахованою особою медичних послуг та їх вартість, що погоджені в рамках договорів, укладених Страховиком з відповідними медичними установами, які надають медичні послуги Застрахованим особам. 5.4.Страховик має право затримати здійснення Страхової виплати, якщо: 5.4.1.Він має обґрунтовані сумніви щодо факту надання Вигодонабувачем медичних послуг Застрахованій особі. 5.4.2.Відповідними компетентними державними органами, за наявності факту заподіяння шкоди здоров’ю Застрахованої особи, зазначеної в Договорі, в рамках досудового розслідування було притягнуто до кримінальної відповідальності Застраховану особу (відповідно до Розділу 3 Договоручлена її родини, посадову особу Страхувальника), рішення . Питання про виплату або відмову у виплаті страхового відшкодування приймається Страховиком у строк до 15-ти робочих днів. Виплата страхового відшкодування здійснюється здійснення Страхової виплати вирішується протягом 15-ти 15 (п’ятнадцяти) робочих днів з моменту ухвалення рішення про виплату. 8.2. Відшкодуванню підлягає тільки пряма шкодапісля закриття відповідного кримінального провадження, заподіяна 3-м особам внаслідок ДТП за участю ТЗнаправлення до суду обвинувального акту, зазначеного в Договорі страхування, якщо має місце причинно-наслідковий зв’язок між рухом ТЗ (його частин) і заподіяною шкодою, виключаючи втрачену вигоду, витрати на оренду, моральний збиток, втрату товарної вартості набранням вироком суду законної сили тощо. 8.3. У якості відшкодування шкоди, заподіяної життю та здоров’ю потерпілої третьої особи у результаті ДТП, підлягають збитки, пов’язані з: лікуванням потерпілої 3-ої особи; тимчасовою втратою працездатності потерпілою 3-ою особою; стійкою втратою працездатності потерпілою 3-ою особою; смертю потерпілої 3-ої особи. Розмір страхового відшкодування регламентується Правилами. 8.4. Розмір страхового відшкодування за збиток, заподіяний майну 3-іх осіб (за виключенням ТЗ потерпілої 3-ої особи) визначається на підставі висновку експертизи щодо розміру матеріального збитку. 8.5. Розмір страхового відшкодування за збиток, заподіяний ТЗ потерпілої 3-ої особи визначається Страховиком з урахуванням вимог діючого Національного стандарту №1 «Загальні засади оцінки майна і майнових прав» та Методики товарознавчої експертизи та оцінки колісних транспортних засобів.

УМОВИ ЗДІЙСНЕННЯ СТРАХОВОЇ ВИПЛАТИ. 8.1. Після одержання всіх необхідних документів (відповідно до Розділу 3 Договору), рішення про виплату або відмову у виплаті страхового відшкодування приймається Страховиком у строк до 15-ти робочих днів6.1. Виплата страхової суми проводиться протягом 15 банкiвських днiв пiсля одержання всiх необхiдних документiв, встановлення факту страхового відшкодування здійснюється протягом 15-ти робочих днів з моменту ухвалення рішення про виплатувипадку та визначення розмiрiв суми, що належить до виплати на пiдставi вiдповiдних документiв. 8.26.2. Відшкодуванню підлягає тільки пряма шкода, заподіяна 3-м особам внаслідок ДТП за участю ТЗ, зазначеного При встановленнi постійної втрати працездатності (iнвалiдність) внаслiдок страхового випадку Страховик здійснює страхову виплату в Договорі страхування, якщо має місце причинно-наслідковий зв’язок між рухом ТЗ (його частин) і заподіяною шкодою, виключаючи втрачену вигоду, витрати на оренду, моральний збиток, втрату товарної вартості тощорозмірі відповідних відсотків від страхової суми: I група iнвалiдностi - 100%; II група iнвалiдностi - 75%. 8.36.3. У якості відшкодування шкодивипадку смертi внаслiдок страхового випадку особi, заподіяної життю та здоров’ю потерпілої третьої особи у результаті ДТПпризначенiй для одержання страхової суми Вигодонабувачу виплачується 100% від страхової суми. Виплати, підлягають збиткищо вiдноcяться до п.п. 6.2.- 6.3. цього Договору, пов’язані з: лікуванням потерпілої 3-ої особи; тимчасовою втратою працездатності потерпілою 3-ою особою; стійкою втратою працездатності потерпілою 3-ою особою; смертю потерпілої 3-ої особи. Розмір страхового відшкодування регламентується Правиламиздiйснюються в межах страхової суми за винятком попереднiх страхових виплат за кожним страховим випадком, що мав мiсце в період дії цього Договору, але не бiльше 100% від страхової суми. 8.46.4. Розмір страхового відшкодування Страхова виплата здійснюється Вигодонабувачу за збиток, заподіяний майну 3-іх осіб (за виключенням ТЗ потерпілої 3-ої особи) визначається заявою на підставі висновку експертизи щодо розміру матеріального збиткустрахову виплату шляхом перерахування на рахунок Вигодонабувача. 8.56.5. Розмір У разі настання страхового відшкодування за збитоквипадку для одержання страхової виплати необхiдно звернутися до Страховика, заподіяний ТЗ потерпілої 3-ої особи визначається Страховиком з урахуванням вимог діючого Національного стандарту №1 «Загальні засади оцінки майна і майнових прав» та Методики товарознавчої експертизи та оцінки колісних транспортних засобів.при цьому мають бути наданi наступнi документи:

УМОВИ ЗДІЙСНЕННЯ СТРАХОВОЇ ВИПЛАТИ. 8.1. Після одержання всіх необхідних документів При настанні страхового випадку, вказаного у пп. 2.1, 2.2 Договору страхування, Страховик в межах страхової суми (відповідно до Розділу 3 Договорулімітів страхової виплати, передбачених умовами Договору страхування) здійснює страхову виплату за витрати, зазначені у Договорі страхування згідно з обраною програмою страхування: 8.1.1. медичному закладу через Асистанс за надані Застрахованій особі послуги згідно з наданим рахунком чи іншим платіжно- розрахунковим документом; 8.1.2. Застрахованій особі (її представнику, спадкоємцю за законом), рішення про виплату або відмову у виплаті страхового відшкодування приймається Страховиком у строк до 15-ти робочих днівщо самостійно оплатила надані послуги. Виплата страхового відшкодування Страхова виплата здійснюється протягом 15-ти робочих днів з моменту ухвалення рішення про виплатуЗастрахованій особі (її представнику, спадкоємцю за законом) в національній валюті України по курсу Національного банку України на день здійснення Застрахованою особою (її представником, спадкоємцем за законом) оплати наданих послуг. 8.2. Відшкодуванню підлягає тільки пряма шкодаСтраховик здійснює страхову виплату за витрати, заподіяна 3-м особам внаслідок ДТП за участю ТЗ, зазначеного в Договорі передбачені Договором страхування, якщо має місце причинно-наслідковий зв’язок між рухом ТЗ (його частин) і заподіяною шкодоюна медичні або інші послуги, виключаючи втрачену вигодущо були надані Застрахованій особі під час її перебування за кордоном в межах встановленої страхової суми та лімітів, витрати на орендувстановлених програмою страхування, моральний збитокза мінусом франшизи, втрату товарної вартості тощокрім випадків, передбачених Договором, в яких франшиза не вираховується. 8.3. У якості відшкодування шкодиСтраховик здійснює страхову виплату тільки в межах страхової суми (лімітів, заподіяної життю та здоров’ю потерпілої третьої встановлених відповідною програмою страхування). Якщо загальна сума виплат по наданих рахунках перевищує зазначену в Договорі страхування страхову суму (ліміти, зазначені у програмі страхування), то в першу чергу здійснюються страхові виплати за витрати на лікування, а в разі смерті Застрахованої особи у результаті ДТП, підлягають збитки, пов’язані з: лікуванням потерпілої 3-ої особи; тимчасовою втратою працездатності потерпілою 3-ою особою; стійкою втратою працездатності потерпілою 3-ою особою; смертю потерпілої 3-ої особи. Розмір страхового відшкодування регламентується Правилами– за витрати на посмертну репатріацію тіла (останків) до країни (місця) постійного проживання Застрахованої особи або витрати на поховання за кордоном. 8.4. Розмір страхового відшкодування Страховик здійснює страхову виплату за збитоквартість медичних та інших послуг, заподіяний майну 3-іх осіб передбачених цим Договором страхування, у разі їх самостійної оплати Застрахованою особою, за умови попереднього погодження зі Страховиком або Асистансом факту звернення Страхувальника (за виключенням ТЗ потерпілої 3-ої Застрахованої особи) визначається на підставі висновку експертизи щодо розміру матеріального збиткудо медичного закладу або іншої спеціалізованої особи, з урахуванням зазначеного у п. 8.5 Договору, та подальшого погодження вартості медичних послуг, що будуть надаватися Застрахованій особі в цьому медичному закладі або у спеціалізованої особи. 8.5. Розмір Ліміт страхової виплати, у разі самостійної оплати вартості медичних та інших послуг та за відсутності попереднього погодження Страховиком або Асистансом факту звернення до медичного закладу (спеціалізованої особи) та/або вартості медичних послуг, що надавалися Застрахованій особі в цьому медичному закладі або у спеціалізованої особи, складає 150,00 доларів США по курсу Національного банку України на день здійснення оплати наданих послуг, але не більше ліміту, зазначеного в обраній Страхувальником програмі страхування. 8.6. При настанні страхового випадку, зазначеного у п.2.2.1 Договору страхування, розмір страхової виплати визначається у відсотках від страхової суми зі страхування від нещасного випадку і залежить від встановленої групи інвалідності: - для 3-ї групи інвалідності – 50%; - для 2-ї групи інвалідності, категорії «дитина з інвалідністю» – 70%; - для 1-ї групи інвалідності – 100%. 8.7. При настанні страхового випадку, визначеного у п.2.2.2 Договору страхування, розмір страхової виплати становить 100% страхової суми зі страхування від нещасного випадку. 8.8. Страховик здійснює страхову виплату за вартість медичних та інших послуг, передбачених Договором страхування, наданих у зв’язку з загостренням хронічних захворювань, в межах, що не перевищують 10% від страхової суми зі страхування медичних витрат, але в розмірі, що не перевищує обмеження, зазначене у відповідній програмі згідно з п. 11.3 Договору. 8.9. Для здійснення Страховиком страхової виплати Застрахованій особі (її представнику, спадкоємцю за законом) така особа повинна надати Страховику протягом 15 календарних днів з моменту в’їзду Застрахованої особи на територію України або країни постійного проживання заяву про страхову подію, копію Договору страхування та оригінали наступних документів: - медичний висновок лікаря медичного закладу, в якому Застрахована особа отримала медичну допомогу, із зазначенням прізвища та ім’я Застрахованої особи, діагнозу; -рахунки медичного закладу; - квитанції або чеки, що підтверджують факт оплати рахунку, або рахунки з відміткою медичного закладу про оплату; -рецепти на придбання ліків; -чеки на придбання виписаних лікарем ліків; -проїзні документи; - довідка МСЕК, ЛКК про встановлення групи (категорії) інвалідності (строк подачі документу – протягом 15 (п’ятнадцяти) календарних днів з дати його отримання); -рахунки за інші послуги, що були надані, відшкодування витрат за які передбачене Договором страхування; -документи для ідентифікації особи одержувача страхового відшкодування та інші згідно з вимогами законодавства у сфері надання фінансових послуг; -у разі смерті Застрахованої особи: нотаріально посвідчену копію свідоцтва про смерть Застрахованої особи і оригінали наступних документів: документ, що підтверджує право на спадщину, документи щодо оплати послуг перевезення тіла Застрахованої особи або її поховання за збитоккордоном (якщо третя особа оплатила витрати на репатріацію тіла або на поховання тіла Застрахованої особи за кордоном); - інші необхідні документи за письмовою вимогою Страховика, заподіяний ТЗ потерпілої 3-ої що підтверджують факт, причини та обставини настання страхового випадку та його наслідки. 8.10. Документи згідно з п. 8.9 Договору, оригінали яких складено іноземною мовою (крім російської), повинні бути перекладені українською мовою та належним чином посвідчені. 8.11. В разі наявності суперечок Страховик має право за свій рахунок провести медичне чи клінічне обстеження Застрахованої особи у визначених Страховиком медичних закладах. 8.12. Рішення про здійснення страхової виплати Застрахованій особі (її представнику, спадкоємцю за законом) приймається Страховиком шляхом складання страхового акту протягом 10 робочих днів від дати отримання останнього з необхідних документів, зазначених у п. 8.9 цього Договору страхування. 8.13. У випадку реалізації послуги, зазначеної у п. 3.3.4 Договору страхування, остаточний розрахунок суми страхової виплати і складання страхового акту здійснюється у порядку і строки, зазначені п. 8.9 – 8.12 Договору. 8.14. Цим Договором страхування покриваються витрати на лікування захворювання COVID 19 в межах ліміту 2000 USD/EURO на одну застраховану особу. Валюта ліміту визначається Страховиком в залежності від виду валюти (USD або EURO), в якій зазначена страхова сума в частині 1 Договору страхування. 8.15. Якщо після здійснення страхової виплати за Договором страхування виявиться така обставина, що за Договором страхування, Правилами страхування або чинним законодавством України повністю чи частково позбавляє Застраховану особу (Вигодонабувача) права на отримання страхової виплати, Страхувальник (Застрахована особа або Вигодонабувач) зобов’язаний повернути Страховику здійснену страхову виплату протягом 30 (тридцяти) робочих днів з урахуванням вимог діючого Національного стандарту №1 «Загальні засади оцінки майна і майнових прав» та Методики товарознавчої експертизи та оцінки колісних транспортних засобівдня отримання відповідної письмової вимоги від Страховика.

УМОВИ ЗДІЙСНЕННЯ СТРАХОВОЇ ВИПЛАТИ. 8.1. Після одержання всіх необхідних документів Страховик здійснює страхову виплату Застрахованій особі (відповідно до Розділу 3 представнику або спадкоємцям Застрахованої особи) на підставі наступних документів: 8.1.1. письмового повідомлення про настання страхового випадку; 8.1.2. копії цього Договору; 8.1.3. письмової заяви на отримання страхової виплати; 8.1.4. документа органів внутрішніх справ, Державтоінспекції, слідчих або інших компетентних органів, встановленої форми (довідки, постанови тощо), про обставини страхового випадку; 8.1.5. акта огляду ТЗ, складеного за участю представників Xxxxxxxxxx, Страхувальника та компетентних осіб, і фотографій пошкодженого ТЗ - за наявності; 8.1.6. акта про нещасний випадок із застрахованим-водієм (форма Н-1) - якщо Страхувальник - юридична особа або приватний підприємець; 8.1.7. акта про нещасний випадок із застрахованим-пасажиром відповідної форми - якщо Страхувальник - юридична особа; 8.1.8. рішення судових органів, що вступили в законну силу, - якщо справа має бути розглянута судом; 8.1.9. свідоцтва про виплату реєстрацію ТЗ; 8.1.10. документа, що засвідчує особу - одержувача страхової виплати (для фізичних осіб - довідки про присвоєння ідентифікаційного коду). 8.1.11. в залежності від характеру заподіяної шкоди життю та здоров`ю Застрахованих осіб: 8.1.11.1. листка непрацездатності або відмову довідки медичної установи, встановленої форми; 8.1.11.2. довідки МСЕК про встановлення інвалідності; 8.1.11.3. завіреної копії свідоцтва про смерть та документів про правонаступництво спадкоємців, зокрема про вступ у виплаті страхового відшкодування приймається Страховиком у строк до 15-ти робочих днівспадщину; 8.1.11.4. Виплата страхового відшкодування здійснюється протягом 15-ти робочих днів виписки з моменту ухвалення рішення про виплату.медичної карти стаціонарного або амбулаторного хворого з зазначенням характеру отриманих Застрахованою особою травм і каліцтв, діагнозу, періоду лікування; 8.2. Відшкодуванню підлягає тільки пряма шкодаЗ урахуванням обставин настання страхового випадку Страховик має право вимагати додаткові документи, заподіяна 3-м особам внаслідок ДТП за участю ТЗщо підтверджують факт настання страхового випадку, зазначеного в Договорі страхування, якщо має місце причинно-наслідковий зв’язок між рухом ТЗ (обставини його частин) і заподіяною шкодою, виключаючи втрачену вигоду, витрати на оренду, моральний збиток, втрату товарної вартості тощонастання та розмір збитку. 8.3. У якості відшкодування шкодиДокументи, заподіяної життю та здоров’ю потерпілої третьої особи у результаті ДТПнеобхідні для здійснення страхової виплати, підлягають збиткинадаються Страховику в формі оригінальних або нотаріально завірених примірників чи простих копій, пов’язані з: лікуванням потерпілої 3-ої особи; тимчасовою втратою працездатності потерпілою 3-ою особою; стійкою втратою працездатності потерпілою 3-ою особою; смертю потерпілої 3-ої особи. Розмір страхового відшкодування регламентується Правиламиза умови надання Страховику можливості звірки цих копій з оригінальним примірниками документів. 8.4. Розмір страхового відшкодування за збиток, заподіяний майну 3-іх осіб (за виключенням ТЗ потерпілої 3-ої особи) визначається на підставі висновку експертизи щодо розміру матеріального збитку. 8.5. Розмір страхового відшкодування за збиток, заподіяний ТЗ потерпілої 3-ої особи визначається Страхова виплата проводиться Страховиком з урахуванням вимог діючого Національного стандарту №1 «Загальні засади оцінки майна і майнових прав» та Методики товарознавчої експертизи та оцінки колісних транспортних засобів.в такому порядку:

УМОВИ ЗДІЙСНЕННЯ СТРАХОВОЇ ВИПЛАТИ. 8.1. Після одержання всіх необхідних документів При настанні страхового випадку, вказаного у пп. 2.1, 2.2 Договору страхування, Страховик в межах страхової суми (відповідно до Розділу 3 Договорулімітів страхової виплати, передбачених умовами Договору страхування) здійснює страхову виплату за витрати, зазначені у Договорі страхування згідно з обраною програмою страхування: 8.1.1. медичному закладу через Асистанс за надані Застрахованій особі послуги згідно з наданим рахунком чи іншим платіжно-розрахунковим документом; 8.1.2. Застрахованій особі (її представнику, спадкоємцю за законом), рішення про виплату або відмову у виплаті страхового відшкодування приймається Страховиком у строк до 15-ти робочих днівщо самостійно оплатила надані послуги. Виплата страхового відшкодування Страхова виплата здійснюється протягом 15-ти робочих днів з моменту ухвалення рішення про виплатуЗастрахованій особі (її представнику, спадкоємцю за законом) в національній валюті України по курсу Національного банку України на день здійснення Застрахованою особою (її представником, спадкоємцем за законом) оплати наданих послуг. 8.2. Відшкодуванню підлягає тільки пряма шкодаСтраховик здійснює страхову виплату за витрати, заподіяна 3-м особам внаслідок ДТП за участю ТЗ, зазначеного в Договорі передбачені Договором страхування, якщо має місце причинно-наслідковий зв’язок між рухом ТЗ (його частин) і заподіяною шкодоюна медичні або інші послуги, виключаючи втрачену вигодущо були надані Застрахованій особі під час її перебування за кордоном в межах встановленої страхової суми та лімітів, витрати на орендувстановлених програмою страхування, моральний збитокза мінусом франшизи, втрату товарної вартості тощокрім випадків, передбачених Договором, в яких франшиза не вираховується. 8.3. У якості відшкодування шкодиСтраховик здійснює страхову виплату тільки в межах страхової суми (лімітів, заподіяної життю та здоров’ю потерпілої третьої встановлених відповідною програмою страхування). Якщо загальна сума виплат по наданих рахунках перевищує зазначену в Договорі страхування страхову суму (ліміти, зазначені у програмі страхування), то в першу чергу здійснюються страхові виплати за витрати на лікування, а в разі смерті Застрахованої особи у результаті ДТП, підлягають збитки, пов’язані з: лікуванням потерпілої 3-ої особи; тимчасовою втратою працездатності потерпілою 3-ою особою; стійкою втратою працездатності потерпілою 3-ою особою; смертю потерпілої 3-ої особи. Розмір страхового відшкодування регламентується Правилами.– за витрати на посмертну репатріацію тіла (останків) до країни (місця) постійного проживання Застрахованої особи або витрати на поховання за кордоном.‌ 8.4. Розмір страхового відшкодування Страховик здійснює страхову виплату за збитоквартість медичних та інших послуг, заподіяний майну 3-іх осіб передбачених цим Договором страхування, у разі їх самостійної оплати Застрахованою особою, за умови попереднього погодження ним або Асистансом факту звернення Страхувальника (за виключенням ТЗ потерпілої 3-ої Застрахованої особи) визначається на підставі висновку експертизи щодо розміру матеріального збиткудо медичного закладу або іншої спеціалізованої особи з урахуванням зазначеного у п. 8.5 Договору. 8.5. Розмір Ліміт страхової виплати, у разі самостійної оплати вартості медичних та інших послуг та за відсутності попереднього погодження Страховиком або Асистансом факту звернення до медичного закладу (спеціалізованої особи), складає 150,00 доларів США по курсу Національного банку України на день здійснення оплати наданих послуг, але не більше ліміту, зазначеного в обраній Страхувальником програмі страхування. 8.6. При настанні страхового випадку, зазначеного у п.2.2.1 Договору страхування, розмір страхової виплати визначається у відсотках від страхової суми зі страхування від нещасного випадку і залежить від встановленої групи інвалідності: - для 3-ї групи інвалідності – 50%; - для 2-ї групи інвалідності, категорії «дитина з інвалідністю» – 70%; - для 1-ї групи інвалідності – 100%. 8.7. При настанні страхового випадку, визначеного у п.2.2.2 Договору страхування, розмір страхової виплати становить 100% страхової суми зі страхування від нещасного випадку. 8.8. Страховик здійснює страхову виплату за вартість медичних та інших послуг, передбачених Договором страхування, наданих у зв’язку з загостренням хронічних захворювань, в межах, що не перевищують 10% від страхової суми зі страхування медичних витрат, але в розмірі, що не перевищує обмеження, зазначене у відповідній програмі згідно з п. 11.3 Договору. 8.9. Для здійснення Страховиком страхової виплати Застрахованій особі (її представнику, спадкоємцю за законом) така особа повинна надати Страховику протягом 15 календарних днів з моменту в’їзду Застрахованої особи на територію України або країни постійного проживання заяву про страхову подію, копію Договору страхування та оригінали наступних документів: - медичний висновок лікаря медичного закладу, в якому Застрахована особа отримала медичну допомогу, із зазначенням прізвища та ім’я Застрахованої особи, діагнозу; - рахунки медичного закладу; - квитанції або чеки, що підтверджують факт оплати рахунку, або рахунки з відміткою медичного закладу про оплату; - рецепти на придбання ліків; - чеки на придбання виписаних лікарем ліків; - проїзні документи; - закордонний паспорт Застрахованої особи з відмітками прикордонного контролю (або проїзний документ на дитину); - довідка МСЕК, ЛКК про встановлення групи (категорії) інвалідності (строк подачі документу – протягом 15 (п’ятнадцяти) календарних днів з дати його отримання); - рахунки за інші послуги, що були надані, відшкодування витрат за які передбачене Договором страхування; - документи для ідентифікації особи одержувача страхового відшкодування та інші згідно з вимогами законодавства у сфері надання фінансових послуг; - у разі смерті Застрахованої особи: нотаріально посвідчену копію свідоцтва про смерть Застрахованої особи і оригінали наступних документів: документ, що підтверджує право на спадщину, документи щодо оплати послуг перевезення тіла Застрахованої особи або її поховання за збитоккордоном (якщо третя особа оплатила витрати на репатріацію тіла або на поховання тіла Застрахованої особи за кордоном); - інші необхідні документи за письмовою вимогою Xxxxxxxxxx, заподіяний ТЗ потерпілої 3-ої що підтверджують факт, причини та обставини настання страхового випадку та його наслідки. 8.10. Документи згідно з п. 8.9 Договору, оригінали яких складено іноземною мовою (крім російської), повинні бути перекладені українською мовою та належним чином посвідчені. 8.11. В разі наявності суперечок Страховик має право за свій рахунок провести медичне чи клінічне обстеження Застрахованої особи визначається у визначених Страховиком медичних закладах. 8.12. Рішення про здійснення страхової виплати Застрахованій особі (її представнику, спадкоємцю за законом) приймається Страховиком шляхом складання страхового акту протягом 10 робочих днів від дати отримання останнього з урахуванням вимог діючого Національного стандарту №1 «Загальні засади оцінки майна необхідних документів, зазначених у п. 8.9 цього Договору страхування.‌ 8.13. У випадку реалізації послуги, зазначеної у п. 3.3.4 Договору страхування, остаточний розрахунок суми страхової виплати і майнових прав» та Методики товарознавчої експертизи та оцінки колісних транспортних засобівскладання страхового акту здійснюється у порядку і строки, зазначені п. 8.9 – 8.12 Договору. 8.14. Якщо після здійснення страхової виплати за Договором страхування виявиться така обставина, що за Договором страхування, Правилами страхування або чинним законодавством України повністю чи частково позбавляє Застраховану особу (Вигодонабувача) права на отримання страхової виплати, Страхувальник (Застрахована особа або Вигодонабувач) зобов’язаний повернути Страховику здійснену страхову виплату протягом 30 (тридцяти) робочих днів з дня отримання відповідної письмової вимоги від Страховика.