护理评估系统是结构化护理文书的一部分. 支持并采用各种标准的数据元记录关键指标; 2.支持各种评估单,包括:入院评估单、出院评估单、褥疮护理评估单、跌倒风险评估当等多种平。评估内容采用标准数据元处理,支持各种评估结果的后期查询、报表以及分析处理; 3.护理评估系统支持在移动护士工作站,能实现移动 PC 端与移动端共同评估; 4.支持不良事件上报。分为意外不良事件、药品不良反应事件、职业暴露事件、院内感染事件、医疗器械不良反应事件、输血不良反应事件、医 疗纠纷事件等事件类型等。支持不良事件数据元 自定义,采用结构化不良事件报告记录。支持各种不良事件的后期查询、报表以及分析处理; 5.提供电子班交班记录表,记录护士护理记录; 6.病人的体温单根据录入病人体温、脉搏、血压等数据自动产生图形表格;护理记录是结构化护理文书的一部分。支持并采用各种标准的数据元记录关键指标。支持体温单,体温单录入方便快捷,包括体温单整体录入、体温单按照患者录入,可以配合移动护士工作站配合在床旁实现生命 体征数据录入;医院可以根据需求自定义体温单的格式。提供多种体温单形式,支持不同的科室使用不同的体温单。也可以全医院采用统一的体温单格式使用。提供自定义体温单格式以及数据集; 7.支持各种护理记录单:包括一般患者记录单、危重患者记录单、抢救记录单、手术记录单、产科记录单等。医院可以根据内容和格式,自定义记录单的内容和格式; 8.护理记录系统支持在移动护士工作站,能实现移动 PC 端与移动端共同记录; 9.提供全结构化护理记录文书。支持各种护理记录单:包括一般患者记录单、危重患者记录单、抢救记录单、手术记录单、产科记录单等。医院可以根据内容和格式,自定义记录单的内容和格 式。 引入了参考值策略的概念,彻底解决了同一项目 不同参考值的问题,通过参考值策略,您可以根 常规字典 据性别、年龄的不同定义参考值,也可以根据不 35 策略 同样本或不同仪器定义不同的参考值,还可以根 据不同试剂,对不同时间段定义不同的参考值, 比如性激素项目等。 1.