We use cookies on our site to analyze traffic, enhance your experience, and provide you with tailored content.

For more information visit our privacy policy.

ИЗПЛАЩАНЕ НА ЗАСТРАХОВАТЕЛНО ОБЕЗЩЕТЕНИЕ Примерни клаузи

ИЗПЛАЩАНЕ НА ЗАСТРАХОВАТЕЛНО ОБЕЗЩЕТЕНИЕ. 1. За изплащане на застрахователно обезщетение е необходимо Застрахованият, законните му на- следници или Бенефициентът: – да са изпълнили задълженията, определени в настоящите Общи условия; – да предявят писмена претенция за изплащане на застрахователно обезщетение. 2. Общият размер на всички плащания не може да надвишава застрахователната сума, посочена в застрахователната полица, за всяка клауза/ покритие поотделно. 3. В случай на смърт на Застрахования застрахователно обезщетение се изплаща на законните му наследници или на Бенефициента. 4. В случай на настъпила трайна загуба на работоспособност на Застрахования ще се изплати процент от застрахователната сума, съответстващ на процента, определен от съответния компетентен орган на медицинската експертиза на работоспособността (ТЕЛК/НЕЛК) или ЗЕК. 5. Процентът на трайна загуба на работоспособност в резултат на злополука се определя не по-рано от 3 (три) месеца и не по-късно от 12 (дванадесет) месеца от датата на злополуката, независимо от това дали лечението е завършило или не. 6. Застрахователят не дължи на Застрахования застрахователно обезщетение за загубена възмож- ност за упражняване на професия в резултат на настъпила злополука или акутно заболяване. 7. Застрахователят има право да извърши медицинско проучване относно здравословното състояние на Застрахования във връзка с настъпило застрахователно събитие.
ИЗПЛАЩАНЕ НА ЗАСТРАХОВАТЕЛНО ОБЕЗЩЕТЕНИЕ. 30. Преди вземане на решение за изплащане на застрахователно обезщетение, Застрахователят има право да извърши проверка на представените от Застрахования документи и данни. 31. Застрахователното обезщетение са изплаща на:
ИЗПЛАЩАНЕ НА ЗАСТРАХОВАТЕЛНО ОБЕЗЩЕТЕНИЕ. 1. Застрахователното обезщетение се изплаща в срок от 15 работни дни, след като застрахованото лице е представило всички изискани документи, свър- зани с установяване на събитието и размера на вредите. 2. Обезщетението се изплаща по посочената от застрахования банкова сметка. 3. Служителят на застрахователя оформя доклад за изплащане на застрахо- вателно обезщетение чрез базата данни. 4. Докладът за плащане се подписва според компетенциите от съответните длъжностни лица. 5. Застрахованото лице или неговият представител се уведомява за взетото решение по преписката и размера на обезщетението с официално уведоми- телно писмо. 6. В случай че претендираното от застрахованото лице обезщетение и опре- деленото от експертите на застрахователя обезщетение се различават, след подписването на доклада за плащане според компетенциите се из- готвя уведомително писмо, което задължително съдържа причините за възникналата разлика и се подписва от ръководителя на сектора „Злопо- лука и заболяване“. 7. В случай на отказ за изплащане на застрахователно обезщетение след под- писването на доклада за отказ според компетенциите се изготвя писмо с мотивиран отговор, като то задължително се приподписва от служител на Дирекция „Правна“ на застрахователя. 8. Когато в шестмесечен срок от заявяване на претенцията от страна на за- страхования или увреденото лице не са представени предвидените в за- страхователния договор и допълнително изисканите доказателства, застра- хователят може да откаже изплащане на застрахователното обезщетение или да приеме да изплати обезщетение единствено въз основа на предста- вените пред него доказателства.
ИЗПЛАЩАНЕ НА ЗАСТРАХОВАТЕЛНО ОБЕЗЩЕТЕНИЕ. 26. Изплащането на застрахователно обезщетение, респ. пис- меното уведомяване на Застрахования за отказ да бъде изп- латено такова, се извършва в срок от 15 (петнадесет) работни дни и започва да тече от деня, в който Застраховащият/Заст- рахованият е представил всички писмено поискани му от Зас- трахователя документи и данни, необходими за установяване на вредите по основание и размер.
ИЗПЛАЩАНЕ НА ЗАСТРАХОВАТЕЛНО ОБЕЗЩЕТЕНИЕ. 1. За изплащане на застрахователно обезщетение е необходимо Застрахова- ният, законните му наследници или ползващите лица: – да са изпълнили задълженията, определени в настоящите Общи условия; – да предявят писмена претенция-образец на Застрахователя за изплащане на застрахователно обезщетение. 2. Когато от страна на Застраховащия/Застрахования има сключени при За- страхователя и/или друг Застраховател повече от една застраховка за едно и също време, за едно и също застрахователно покритие за имуществени вреди, по всяка застраховка се дължи застрахователно обезщетение в раз- мер на пропорцията, съразмерна на лимита на отговорност на издадените полици, с изключение на покритията „Смърт, трайна или временна загуба на работоспособност в резултат на злополука“ и „Временна загуба на работос- пособност“ в резултат на заболяване. 3. Общият размер на всички плащания не може да надвишава застрахователна- та сума, посочена в застрахователната полица, за всяко покритие поотделно. 4. В случай на смърт на Застрахования застрахователно обезщетение се из- плаща на законните му наследници или на третото ползващо лице. 5. В случай на настъпила трайна загуба на работоспособност на Застрахования ще се изплати процент от застрахователната сума, съответстващ на процен- та, определен от съответния компетентен орган на медицинската експертиза на работоспособността (ТЕЛК/НЕЛК) или ЗЕК. 6. Процентът на трайна загуба на работоспособност в резултат на злополука се определя не по-рано от 3 (три) месеца и не по-късно от 12 (дванадесет) месеца от датата на злополуката, независимо от това дали лечението е за- вършило или не. 7. В случай на смърт в резултат на злополука на Застрахования Застраховате- лят има право да поиска аутопсия с медицинско заключение за причините на смъртта. 8. Изплатеното застрахователно обезщетение за временна загуба на работоспо- собност в резултат на злополука се приспада от одобреното застрахователно обезщетение за трайна загуба на работоспособност, ако такава се установи. 9. Ако определеното застрахователно обезщетение за временна загуба на работоспособност надвишава това за трайна загуба на работоспособност, Застрахователят изплаща само застрахователно обезщетение за временна загуба на работоспособност. 10. Застрахователно обезщетение не се изплаща, когато застрахованото лице не е ползвало реално дните за отпуск по болест. 11. Застрахователят не дължи на Застрахования застрахователно обезщетение за загубена възможност за упражняване на професия в резултат на...
ИЗПЛАЩАНЕ НА ЗАСТРАХОВАТЕЛНО ОБЕЗЩЕТЕНИЕ. 1. Изплащането на застрахователно обезщетение, респ. писменото уведомяване на Застрахования за отказ да бъде изплатено такова, се извършва в срок от 15 (петнадесет) работни дни и започва да тече от деня, в който Застраховащият/Застрахованият е представил всички писмено поискани му от Застрахователя документи и данни, необходими за установяване на вредите по основание и размер. 2. Застрахователното обезщетение по глава 2 от настоящите Общи условия се изплаща на: 2.1. Застрахования – ако е собственик на застрахованите имущества, а ако не е техен собственик – след представяне на нотариално заверена декларация от собственика или ако собственика лично декларира пред Застрахователя, че не възразява обезщетението да се изплати на Застрахования; 2.2. трето ползващо се лице, посочено в застрахователния договор; 2.3. трето лице, посочено в нотариално заверено пълномощно от собственика на застрахованото имущество. 3. Застрахователното обезщетение по глава 3 от настоящите Общи условия се изплаща на: 3.1. при смърт на Застрахования вследствие на злополука – само на законните наследниците на Застрахования, които фигурират в Удостоверение за наследници.; 3.2. при трайно намалена или загубена работоспособност над 50% на Застрахования вследствие на злополука - на Застрахования. 4. Конкретните начини за определяне размера на застрахователното обезщетение са посочени в Раздели
ИЗПЛАЩАНЕ НА ЗАСТРАХОВАТЕЛНО ОБЕЗЩЕТЕНИЕ. 13.1 Застрахователното обезщетение са изплаща на: 13.1.1 трето ползващо се лице, посочено в застрахователния договор; 13.1.2 собственика на застрахованото имущество; 13.1.3 трето лице, посочено в нотариално заверено пълномощно от собственика на застрахованото имущество.
ИЗПЛАЩАНЕ НА ЗАСТРАХОВАТЕЛНО ОБЕЗЩЕТЕНИЕ. (1) При настъпване на застрахователното събитие по предложение на ВЪЗЛОЖИТЕЛЯ, ИЗПЪЛНИТЕЛЯТ е длъжен да плати застрахователно обезщетение в срок , съгласно представената от изпълнителя оферта и общите условия, но не по-дълъг от 15 работни дни, след постъпването на всички необходими документи при (2) Обезщетението трябва да бъде равно на размера на вредата към деня на настъпване на събитието. ИЗПЪЛНИТЕЛЯТ не дължи обезщетение за пропуснати ползи, освен ако е уговорено в общите условия. (3) Всички обезщетения се изплащат по банкова сметка на увредените лица или на правоимащите за конкретното застрахователно събитие.
ИЗПЛАЩАНЕ НА ЗАСТРАХОВАТЕЛНО ОБЕЗЩЕТЕНИЕ. 1. При настъпило застрахователно събитие Застрахователят изплаща на Застрахования определеното застрахователно обезщетение в предвидения срок по чл. 107, ал. 1 от КЗ. 2. При всички случаи на отказ за плащане на застрахователно обезщетение или определяне на обезщетение, различно по размер от претендираното от Застрахования, Застрахователят изпраща мотивиран отговор до Застрахования. Застрахователят може да откаже плащане на обезщетението: в случаите, предвидени в сключения застрахователен договор; – при умишлено причиняване на застрахователно събитие от Застрахования или трето ползващо се лице; – при неизпълнение на задължение по застрахователния договор, което е значително с оглед интереса на Застрахователя и е било предвидено в закон или в застрахователния договор; – при настъпване на вредите в резултат на събития, които не представляват покрити по застрахователния договор рискове; – при настъпване на застрахователното събитие извън срока или териториалния обхват на застрахователния договор; – в други случаи, предвидени със закон. 3. Застрахователят може да откаже плащане на застрахователно обезщетение и ако установи, че при предявяване на претенцията е използвана измама в каквото и да е отношение или ако се използват измамни или подвеждащи средства и/или похвати от Застрахования или от което и да е лице, действащо от негово име, с цел получаване на облаги по застраховката, като лицето, осъществило посочените действия или бездействия, ще бъде предадено на компетентните органи за реализиране на отговорността му съгласно наказателното законодателство на Република България. Измамно е всяко действие или бездействие, което въвежда в заблуждение или поддържа съществуващо заблуждение у представители или служители на Застрахователя относно настъпване на застрахователното събитие или други обстоятелства, които са от значение за възникване на правото да се получи застрахователно обезщетение и/или за неговия размер. 1. Възникналите между страните спорове и разногласия по повод на уреждане на застрахователни претенции се уреждат чрез преговори. При непостигане на съгласие, имащият право на застрахователно обезщетение може да обжалва отказа за изплащане на претендираното обезщетение или неговия размер. Това обжалване може да стане както пред Застрахователя, така и пред компетентния съд, съгласно действащото българско законодателство. Правото на иск пред съда е независимо и самостоятелно, без да се обуславя от процедурата по обжалване пред самия Застраховател. 2. Обжал...
ИЗПЛАЩАНЕ НА ЗАСТРАХОВАТЕЛНО ОБЕЗЩЕТЕНИЕ. (1) При настъпване на застрахователното събитие по предложение на ВЪЗЛОЖИТЕЛЯ, ИЗПЪЛНИТЕЛЯТ е длъжен да плати застрахователно обезщетение в срок …………………, съгласно представената от изпълнителя оферта и общите условия, но не по-дълъг от 15 работни дни, след постъпването на всички необходими документи при ИЗПЪЛНИТЕЛЯ, доказващи претенцията по основание и размер. (2) Обезщетението трябва да бъде равно на размера на вредата към деня на настъпване на събитието. ИЗПЪЛНИТЕЛЯТ не дължи обезщетение за пропуснати ползи, освен ако е уговорено в общите условия. (3) Всички обезщетения се изплащат: 1. по банкова сметка на ВЪЗЛОЖИТЕЛЯ, както следва: 2. на избрания доверен сервиз според условията посочени в Техническата спецификация.