Pojistné plnění a limity pojistného plnění Vzorová ustanovení

Pojistné plnění a limity pojistného plnění. 1. Pokud pojistitel při vzniku pojistné události zjistí, že pojistníkem stano‑ vená pojistná částka pojištěného majetku je o více jak 20 % nižší než jeho skutečná pojistná hodnota, sníží pojistné plnění ve stejném pomě‑ xx, v jakém je pojistná částka k pojistné hodnotě (podpojištění). 2. Odchylně od čl. 12, odst. 6, VPPM poskytne pojistitel pojistné plně‑ ní vždy ve výši nové ceny s výjimkou pojistných událostí vzniklých na elektronice starší 5 let, mobilních telefonech starších 3 let a na cizích oprávněně užívaných věcech. V těchto případech je pojistitelem posky‑ továno pojistné plnění v ceně časové. 3. Při odcizení věci vzniká právo na pojistné plnění v případě, že pachatel prokazatelně překonal překážky chránící věci před odcizením. Právo na pojistné plnění vzniká také v případě odcizení věcí loupeží. Pojistitel po‑ skytne pojistné plnění oprávněné osobě také v případě, kdy je zbavena možnosti ochrany svých věcí v důsledku smrti, ztráty vědomí nebo úra‑ zu. Z pojištění pro případ odcizení věci krádeží nebo loupeží poskytne pojistitel pojistné plnění za věci zničené nebo poškozené i v případě, kdy pachatel skutek nedokoná a nedojde k odcizení věci. 4. V případě vzniku dále uvedených pojistných událostí je pojistitelem poskytnuté pojistné plnění v rámci jednoho pojistného roku omezeno výší sjednaného limitu pojistného plnění uvedeného v odst. 6 tohoto článku. Jedná se o pojistné události vzniklé: a) na sklech z jiných příčin;
Pojistné plnění a limity pojistného plnění. 1. Pokud pojistitel při vzniku pojistné události zjistí, že pojistníkem sta‑ novená pojistná částka pojištěného majetku je o více jak 20% nižší, než jeho skutečná pojistná hodnota, sníží pojistné plnění ve stejném poměru, v jakém je pojistná částka k pojistné hodnotě (podpojištění). 2. Pokud dojde k pojistné události na věcech, které jsou v oprávněném užívání pojištěného na základě smlouvy, je pojistitelem poskytováno pojistné plnění v časové ceně. 3. V případě pojištění věci (stavba bytové jednotky) na obvyklou cenu po‑ skytne pojistitel pojistné plnění v částce, která by byla dosažena při pro‑ deji stejné nebo srovnatelné věci v době bezprostředně před vznikem pojistné události v obvyklém obchodním styku v daném místě, maximál‑ ně však do výše sjednané pojistné částky nebo limitu pojistného plnění. Pojistitel může snížit částku vyplaceného pojistného plnění o částku od‑ povídající ceně využitelných zbytků nahrazovaného majetku. 4. Pojistné plnění pro jednu a všechny pojistné události nastalé v prů‑ běhu jednoho pojistného roku poskytne pojistitel v případě pojistné události vzniklé: a) na elektronických a strojních zařízení z jiných příčin;
Pojistné plnění a limity pojistného plnění. Pojišťovna vyplatí denní dávku ve výši sjednané pojistné částky za dobu hospitalizace: léčebně rehabilitační péče dle čl. 1 písm. c), Pro účely výplaty pojistného plnění se první a poslední den hospitalizace považují za jeden den hospitalizace. Výplata pojistného plnění končí nejpozději se zánikem pojištění.
Pojistné plnění a limity pojistného plnění. 6.1. Oprávněnou osobou je pojištěný. Pojistné plnění poskytnuté za jednu a všechny pojistné události pojištěného nastalé během jednoho kalendářního roku nesmí přesáhnout jednotlivé limity pojistného plnění příslušné k jednotlivým dílčím předmětům pojištění uvedené v článku 6.5. 6.2. Toto pojištění se sjednává se spoluúčastí pojištěného ve výši 5 000 Kč na jednu pojistnou událost. 6.3. Pojistné plnění vyplácí pojišťovna na účet určený pojištěným. 6.4. Vyplacené pojistné plnění není předmětem daně z příjmu (§ 4, odst. 1, písm. l zákona o daních z příjmů).
Pojistné plnění a limity pojistného plnění. Pojišťovna vyplatí denní dávku ve výši sjednané pojistné částky za dobu hospitalizace. Výplata pojistného plnění je omezena na 14 dnů hospitalizace související s těhotenstvím a na 7 dnů hospitalizace při porodu pro každé těhotenství. Pro účely výplaty pojistného plnění se první a poslední den hospitalizace považují za jeden den hospitalizace. Výplata pojistného plnění končí nejpozději se zánikem pojištění.
Pojistné plnění a limity pojistného plnění. 6.1. Oprávněnou osobu je pojištěný, vyjma pojistných rizik dle článků 5.3.,
Pojistné plnění a limity pojistného plnění. 1 Pojistitel vyplácí pojistné plnění ve výši splátek peněžitých závazků splatných za trvání pojistné události (po uplynutí karenční doby) a pojištěným uhraze- ných, nejvýše však do sjednaného limitu pojistného plnění na měsíc (30 dnů) a po sjednanou dobu plnění. 2 Dojde-li během trvání pojištění ke: a snížení limitu pojistného plnění na příslušné období, vyplatí pojistitel pojist- né plnění ve výši sníženého limitu ode dne účinnosti změny,
Pojistné plnění a limity pojistného plnění. 1 V případě pojistné události vyplácí pojistitel pojištěnému peněžité pojistné pl- nění v rozsahu vymezeném pojistnou smlouvou a DPP. 2 Pojistitel vyplácí pojistnou částku za každých dovršených 30 dnů nepřetržitého trvání pojistné události. 3 Výplata pojistného plnění je při pojistné události omezena výší ročního pojist- ného (limit pojistného plnění). 4 Při pracovní neschopnosti v souvislosti s těhotenstvím je pojistné plnění vy- pláceno pouze jednou pro každé těhotenství. Toto omezení neplatí v případě, že pojištěná byla bezprostředně před počátkem pracovní neschopnosti nebo v průběhu 30 dnů po počátku pracovní neschopnosti hospitalizována alespoň po dobu 3 dnů. 5 Dojde-li během trvání pojištění ke: a snížení pojistné částky, vyplácí pojistitel ode dne účinnosti změny sníženou pojistnou částku,
Pojistné plnění a limity pojistného plnění. 1 V případě pojistné události vyplácí pojistitel pojištěnému peněžité pojistné plně- ní v rozsahu vymezeném pojistnou smlouvou a DPP. 2 Pojistitel vyplácí pojistnou částku (denní dávku) za dobu hospitalizace. 3 Výplata pojistného plnění je omezena limitem 90 dnů v kalendářním roce při poskytnutí lázeňské léčebně rehabilitační péče a léčebně rehabilitační péče formou následné lůžkové péče nebo při poskytnutí ošetřovatelské péče a pali- ativní péče formou dlouhodobé lůžkové péče. 4 Výplata pojistného plnění končí nejpozději se zánikem pojištění. Toto omezení neplatí v případě zániku pojištění z důvodu uplynutí sjednané pojistné doby nebo z důvodu výpovědi pojištění učiněné pojistitelem po oznámení vzniku pojistné události.
Pojistné plnění a limity pojistného plnění. Při pojistné události poskytuje Pojišťovna dle poškození zdraví uvedeném v čl. 3 odst. 2 poúrazovou péči (pojistné plnění) odpovídající sjednané variantě pojištění uvedené v odst. 2 a v rozsahu uvedeném v Přehledu plnění. Pojištění je sjednáváno ve variantě BASIC nebo EXTRA; poúrazová péče odpovídající sjednané variantě pojištění a forma pojistného plnění jsou uvedeny v následující tabulce: BASIC EXTRA léčebně rehabilitační péče a lázeňská léčebně rehabilitační péče naturální psychologická (psychiatrická) konzultace a léčba naturální vyšetření a ošetření plastickým chirurgem naturální výplata bolestného peněžité proplacení nákladů souvisejících s léčbou vážného úrazu na: – nadstandardní pokoj v nemocnici, – dopravu do/ze zdravotnického zařízení, kde je pojištěnému poskytována léčebně rehabilitační péče nebo lázeňská léčebně rehabilitační péče (dojde- li k vážnému úrazu pojištěného dítěte, budou proplaceny náklady na dopravu a ubytování také jeho doprovodu), – zdravotnické poplatky a doplatky, – pořízení ortopedických, stomatologických a jiných zdravotnických prostředků peněžité proplacení nákladů na sociální a právní poradenství peněžité proplacení nákladů na úpravu bytu nebo domu, ve kterém pojištěný bydlí peněžité Pojistné plnění je poskytováno až do výše dílčích limitů pojistného plnění pro jednotlivá poškození zdraví a jednotlivé formy pojistného plnění; výše dílčích limitů pojistného plnění jsou určeny procentem ze sjednané pojistné částky a jsou uvedeny v Přehledu plnění. V případě souběhu více poškození zdraví se dílčí limity pojistného plnění nesčítají. Pojišťovna poskytne pojistné plnění do výše dílčího limitu, který je nejvyšší pro každou jednotlivou formu pojistného plnění. Pokud se pojištěný bez závažných důvodů nedostaví k poskytnutí naturálního plnění, zejména na sjednanou lékařskou prohlídku nebo konzultaci, považuje se pojistné plnění za poskytnuté. Pojišťovna vyplatí náhradní pojistné plnění, pokud pojištěný nevyužije naturální plnění poskytované Pojišťovnou a doloží: péče, psychologické (psychiatrické) konzultace a léčby, vyšetření a ošetření plastickým chirurgem,