FORMULÁŘ OZNÁMENÍ ŠKODY Z ÚRAZOVÉHO POJIŠTĚNÍInsurance Claim Form • January 17th, 2012
Vyplňte prosím první stranu formuláře, druhou stranu vyplní ošetřující lékař.Insurance Claim Form • April 9th, 2014
• Při komunikaci s pojišťovnou (v každém sdělení nebo dotazu) je vždy nutné uvést číslo Vaší pojistné smlouvy. V případě nejasností či dotazů je Vám k dispozici náš klientský servis 244 188 188.
Druh škody:Insurance Claim Form • February 4th, 2019
Jméno a příjmení pojištěného: Datum narození: Bydliště: E-mail: Telefon: Číslo účtu pro zaslání příp. finančního odškodnění: Pojistná smlouva č.: Plátce DPH: ANO NE
Vyplňte prosím první stranu formuláře, druhou stranu vyplní ošetřující lékař.Insurance Claim Form • April 9th, 2014
• Při komunikaci s pojišťovnou (v každém sdělení nebo dotazu) je vždy nutné uvést číslo Vaší pojistné smlouvy. V případě nejasností či dotazů je Vám k dispozici náš klientský servis 844 188 188.