Beskrivelse af området. Den kliniske tolkning ved sygesengen betegnes som point-of-care (PoC) diagnostik. Indenfor PoC har især kliniske ultralyd fået en central rolle i modtagelsen af den syge patient. Center of Clinical Ultrasound (CECLUS) er oprettet som et projekt, hvis vision er at maksimere succesraten af PoC baseret patientbehandling. CECLUS er tilknyttet Center for Sundhedsvidenskabelige Uddannelser og Institut for Klinisk Medicin, Faculty of Health, Aarhus Universitet. Region Midtjylland har givet tilsagn om økonomisk støtte med 1 mio. kr. årligt i 2014, 2015 og 2016 til nedenstående faser: Udvikle ultralydsuddannelsesforløb indenfor andre grupper til gavn for patientforløbet i Region Midtjylland, bl.a. almen praksis. Opstarte selvfinansierende uddannelsesforløb i klinisk ultralyd.
1. Beskrivelse af spareforslaget (herunder faglige argumenter for forslaget)
2. Konsekvenser for politisk godkendte servicemål, kvalitet, service for regionsråd, samarbejds- partnere og evt. borgere
3. Personalemæssige konsekvenser, hvis ja beskriv hvilke:
4. Har forslaget konsekvenser for den uddannelsesopgave og forpligtigelse som Region Midtjylland varetager? Hvis ja, beskriv hvilke
5. Har spareforslaget direkte eller indirekte økonomisk betydning for andre dele af organisationen, områder, praksissektoren, kommunerne eller lign. i 2015 -2019 og fremover.
Beskrivelse af området. CSO er organiseret som figuren nedenfor viser og består af følgende enheder med nedenfor kort beskrevne arbejdsområder: Ledelse og Sekretariat Centerchef og sekretariat for hele CSO. Sekretariatets opgave er, at servicere organisationen i Center for Sundhed og Omsorg, det politiske system, råd og nævn, socialt frivilligt arbejde mv. Folkesundhed Folkesundhed arbejder strategisk og på tværs i kommunen med den overordnede udvikling, proces og implementering af Slagelse Kommu- nes sundhedspolitik- og strategi. Myndighed Myndighedsområdet indeholder hjælpemiddelområdet, demensområ- det, social- og omsorgskoordinator, visitation og senhjerneskadekoor- dinator for + 65årige. Plejeområdet Plejeområdet indeholder hjemmepleje, sygepleje, plejecentre og mad- produktion. Sundhedstilbud Sundhedstilbud omfatter aktivitetscentre, forebyggelse og genoptræ- ning.
Beskrivelse af området. I 2014 er der etableret en regional fælles indkøbsorganisation (RFI). Formålet er, at alle regioner samarbejder om effektive fælles indkøb med henblik på at frigøre ressourcer. Der udarbejdes fælles udbudsplan, hvor opgaverne fordeles mellem de enkelte regioner. De fælles udbud giver bedre indkøbsaftaler på grund af større volumen, reducerer transaktionsomkostningerne, fordi arbejdet bliver fordelt og hastigheden i antallet af udbud øges væsentligt, og sikrer dermed hurtigere besparelser. Alle 5 regionsråd har tilsluttet sig den regionale fælles indkøbsorganisation. Der er ligeledes siden 2012 sket en udbygning af udbudskapaciteten internt i regionen. Antallet af udbud er således øget fra 10 udbud i 2012 til 39 gennemførte udbud i 2014. Der er efterhånden indgået aftaler på næsten alle de større områder, men der er dog en række mindre områder, der endnu ikke er aftaledækket. Målet er, at de sidste områder aftaledækkes inden udgangen af 2017. Der vil herefter være løbende arbejde med genudbud af de enkelte indkøbsaftaler. Den årlige besparelse ved fuld anvendelse af aftalerne var i 2012 og 2013 på ca. 25 mio. kr., mens det i 2014 var på 45-50 mio. kr. Der har i disse år dog været nogle enkelte udbud, der har givet meget store besparelser, som f.eks. pacemaker i 2014, der alene gav en besparelse på ca. 30 mio. kr. De største samlede områder og dermed også de områder, der kan give størst besparelser, er aftaledækket. Der kan ofte opnås en besparelse i forbindelse med genudbud, men oftest på et lavere niveau. Den manglende aftaledækning er således på en meget stor mængde mindre områder. Der skal således laves flere udbud, for at opnå den samme besparelse. Det er dog fortsat forventningen, at der kan opnås en samlet besparelse på ca. 40 mio. kr. årligt.
Beskrivelse af området. Siden omstillingsplanen i 2011 og indførslen af nationale målsætninger inden for indkøbs- og logistikområderne, er der igangsat en række initiativer i regionen for at opnå de besparelses- og effektiviseringsgevinster, der vurderes at være vedr. vareforsyningsområdet. Der er således blevet bevilget midler til øget aftaledækning samt kontrol af anvendelsen af indkøbsaftaler, for at indfri det store besparelsespotentiale, der er på dette område jf. spareforslag 1 vedr. indkøbsaftaler. Målet er fuld aftaledækning på varer og tjenesteydelser og 100 % indkøb via Indkøbssystemet af alle relevante varer og tjenesteydelser. Endvidere er der igangsat et projekt til effektivisering af indkøbssystemet, således at det bliver muligt at få alle relevante varer i systemet, vedligeholde disse og skabe et mere brugervenligt system.
Beskrivelse af området. Den interne transport blev i forbindelse med omstillingsplanen i 2011 samlet i MidtTransport, der skulle samle og danne overblik over området, hvorefter det skulle konkurrenceudsættes. Området er nu analyseret, og der pågår et arbejde med at udarbejde kravspecifikation, hvorefter området konkurrenceudsættes. Udbuddet omfatter følgende: o Fast rutekørsel o Ad hoc kørsel o Shuttle busser Eftersom den transport, der udbydes er fra ”rampe til rampe”, skal hospitalerne selv forestå levering og afhentning ved ”rampe”. Der vil være flere leveringssteder på det enkelte hospital. Det resterende budget på 7,1 mio. kr. omfatter opgaver som administration, blodbiler, dialysekørsel, intern post o.lign. Denne del af MidtTransports opgaver udbydes ikke.
Beskrivelse af området. De medicotekniske servicekontrakter på Aarhus Universitetshospital og Hospitalsenheden Vest administreres af Indkøb & Medicoteknik, således at økonomien og anvisning af betalingen stadig ligger hos hospitalsenheden i et fælles budget for alle afdelinger i enheden, mens håndteringen af aftaleindgåelse og godkendelse af fakturaer foretages af medarbejdere ved Indkøb & Medicoteknik, men i dialog med afdelingerne for løbende afdækning af behov. Denne organisering giver budgetsikkerhed for den enkelte afdeling og bedre overblik på de totale omkostninger på området for hospitalsledelsen. Endvidere muliggør ordningen at imødegå, at der har været en tendens til at tegne forsikringsordninger med højere udgift end absolut nødvendigt for at undgå usikkerhed omkring omkostninger og risiko ved store variationer fra år til år på den enkelte afdeling. Ved etablering af en fælles pulje vil det være muligt for hospitalet at blive selvforsikret, da usikkerheden i de årlige omkostninger fordeles på hele hospitalet og ikke på en enkelt afdeling. Samlingen medfører endvidere muligheder for at samle aftaler i tværregionale aftaler og få storkunde rabat, ligesom der sikres det nødvendige overblik til, at området konkurrenceudsættes i tilstrækkeligt omfang. Der skal således fremadrettet ske udbud af service i forbindelse med udbud af udstyr. Det skal inden indkøb af udstyret fastsættes hvilket serviceniveau, der ønskes, så de bedst mulige priser kan opnås ved konkurrenceudsættelsen. En samling af området i tæt samarbejde med Indkøb & Medicoteknik er endvidere med til at sikre, at estimering af fremtidige ændringer i udgiftsniveauet som følge af ændringer i udstyrsparken ved nyanskaffelser, udskiftninger m.v. kan knyttes sammen med håndteringen omkring puljeanskaffelserne. Indkøb & Medicoteknik har ligeledes ansvaret for at håndtere de større regionsdækkende aftaler og har et setup, der kan udvides til også at håndtere arbejdet for de øvrige hospitalsenheder, hvor der allerede er indgået aftale om at gøre det for Regionshospitalet Randers og delvist Hospitalsenheden Horsens, mens der mangler aftaler for Hospitalsenhed Midt. Erfaringerne er, at der er administrative lettelser for afdelingerne, ligesom leverandørerne sætter pris på en ensartet håndtering med mere strømlinede procedurer, hvilket direkte har givet sig udtryk i en reduktion i udgiften til en række servicekontrakter. Endvidere opnås der et overblik, som gør forhandling og forbedringer i servicen væsentligt nemmere i det...
Beskrivelse af området. Den medicotekniske service i Region Midtjylland er i dag organiseret således, at Indkøb & Medicoteknik varetager al service på Aarhus Universitetshospital og Hospitalsenheden Vest, samt delvist servicerer Regionshospitalet Randers og Hospitalsenheden Horsens. Hospitalsenhed Midt har et egentligt medicoteknisk afsnit, der varetager den medicotekniske service, mens Regionshospitalet Randers og Hospitalsenheden Horsens har enkelte medarbejdere tilknyttet de tekniske afdelinger, der varetager den medicotekniske service, der ikke leveres af Indkøb & Medicoteknik. Ingen af de tre sidstnævnte har en fuldt dækkende løsning, hvilket betyder, at især de større billeddiagnostiske modaliteter og specialudstyr i laboratorierne dækkes af medarbejdere fra Indkøb & Medicoteknik eller af fuldt dækkende serviceaftaler med leverandøren.
Beskrivelse af området. I Region Midtjylland/Århus Amt har der siden 1987 eksisteret en central institution kaldet InterGen (International Genbrug). InterGen er placeret ved servicecenteret i Hospitalsenhed Midt og har helt overordnet til opgave at fremme genbrug inden for regionen, samt sikre at overskydende udstyr, inventar m.v. kunne gives som bistand eller blive skrottet på en forsvarlig måde.
1. Beskrivelse af spareforslaget (herunder faglige argumenter for forslaget) Der foreslås en nettobesparelse på årlig 11,7 mio. kr. fra 2016 og frem ved en optimal udnyttelse af ressourcerne i regionen.
Beskrivelse af området. Aftaleindgåelse på tjenesteydelsesområdet er placeret decentralt. Det betyder, at der er en lang række områder, hvor der er forbrug hos en lang række leverandører, ligesom en stor del af området ikke er aftalebelagt. Det gælder f.eks. for konsulentydelser, hotel, konference og restaurationsudgifter, taxakørsel, samt elevatorservice.
1. Beskrivelse af spareforslaget (herunder faglige argumenter for forslaget)
2. Konsekvenser for politisk godkendte servicemål, kvalitet, service for regionsråd, samarbejds- partnere og evt. borgere
3. Personalemæssige konsekvenser, hvis ja beskriv hvilke:
4. Har forslaget konsekvenser for den uddannelsesopgave og forpligtigelse som Region Midtjylland varetager? Hvis ja, beskriv hvilke
5. Har spareforslaget direkte eller indirekte økonomisk betydning for andre dele af organisationen, områder, praksissektoren, kommunerne eller lign. i 2015 -2019 og fremover.
Beskrivelse af området. Administrationen er i gang med en analyse af Facility Management-området omfattende de tekniske afdelinger og serviceafdelingerne på de 6 hospitaler og 2 regionshuse. Opgaven varetages af regionens revisionsfirma EY og er udpeget i 2013 under den udvidet forvaltningsrevisionsopgave inden for optimering af funktioner på tværs af hospitaler. Analysen har bl.a. til formål - på udvalgte ydelsesområder, at kortlægge hvordan ydelserne løses i dag, vurdering af potentialet ved mere ensrettede processer og at komme med anbefalinger til optimeringsmuligheder. Analysen forventes færdig juni 2015. De udpegede ydelsesområder er affaldshåndtering, bygningsvedligehold, forsyninger, mindre ombygninger, sikring, udendørsarealer og vintertjeneste. Det samlede budget i de tekniske afdelinger og serviceafdelinger er blevet afdækket til ca. 845 mio. kr. pr. år og omfatter 900 interne årsværk. Udvendig og indvendig bygningsvedligehold, vedligehold af installationer, affaldshåndtering og udearealer udgør ca. 18 % af budgettet, udgifter til forsyninger (el, vand og varme) udgør ca. 30 % og andet der ikke relaterer sig til bygningsdrift fx service på medicoteknik, kantine, linned etc. udgør ca. 52 % af budgettet. Det er vigtigt at bemærke, at tallene alene er baseret på tal fra de tekniske afdelinger og serviceafdelinger. Andre afdelinger eksempelvis kliniske afdelinger har budgetter, der også indeholder bidrag til nævnte ydelser.