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FIRMA DE LA PERSONA SOLICITANTE O REPRESENTANTE. Lugar y fecha de de Jefatura Territorial de la Consellería de Empleo e Igualdad de DOG Núm. 19 Las personas interesadas, mediante su firma, declaran haber sido informadas de la incorporación de sus datos personales al expediente en tramitación. En el caso de menores de edad, este documento deberá ser firmado por una de las personas progenitoras, tutor/a o representante legal. En el caso de que las personas interesadas se opongan a esta consulta, deberán indicarlo en la casilla correspondiente y aportar una copia de los documentos. De no ser suficiente el espacio previsto en el cuadro anterior, se deberán cumplimentar y enviar tantos anexos como sean necesarios. Viernes, 28 de enero de 2022 Pág. 5737 ISSN1130-9229 Depósito legal C.494-1998 xxxxx://xxx.xxxxx.xxx/xxxxxx-xxxxxxx-xxxxxxx TR349F - AYUDAS A PERSONAS TRABAJADORAS AUTÓNOMAS POR LA CONTRATACIÓN INDEFINIDA Y LA FORMACIÓN DE PERSONAS ASALARIADAS NOMBRE Y APELLIDOS NIF MENOR DE EDAD TUTOR/A O REPRESENTANTE LEGAL COMPROBACIÓN DE DATOS Los siguientes documentos serán objeto de consulta a las administraciones públicas FIRMA NOMBRE Y APELLIDOS NIF ME OPONGO A LA CONSULTA DNI/NIE Certificado de inscripción en el Servicio Público de Empleo Informe de vida laboral de la Tesorería General de la Seguridad Social Contrato laboral CIRCUNSTANCIAS QUE LE SEAN DE APLICACIÓN: Certificado de discapacidad o dependencia reconocido por la Xunta de Galicia Datos de residencia con fecha de última variación padronal DNI/NIE Certificado de inscripción en el Servicio Público de Empleo Informe de vida laboral de la Tesorería General de la Seguridad Social Contrato laboral CIRCUNSTANCIAS QUE LE SEAN DE APLICACIÓN: Certificado de discapacidad o dependencia reconocido por la Xunta de Galicia Datos de residencia con fecha de última variación padronal DNI/NIE Certificado de inscripción en el Servicio Público de Empleo Informe de vida laboral de la Tesorería General de la Seguridad Social Contrato laboral CIRCUNSTANCIAS QUE LE SEAN DE APLICACIÓN: Certificado de discapacidad o dependencia reconocido por la Xunta de Galicia Datos de residencia con fecha de última variación padronal DOG Núm. 19 Viernes, 28 de enero de 2022 Pág. 5738 ISSN1130-9229 Depósito legal C.494-1998 xxxxx://xxx.xxxxx.xxx/xxxxxx-xxxxxxx-xxxxxxx

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FIRMA DE LA PERSONA SOLICITANTE O REPRESENTANTE. Lugar y fecha de de Orden de 18 de julio de 2017 por la que se aprueban las bases reguladoras para la concesión de subvenciones destinadas a incentivar el empleo autónomo y la contratación de personas jóvenes inscritas en el Sistema nacional de garantía juvenil, a través del Programa I (empleo autónomo), Programa II (fomento de la contratación por cuenta ajena) y Programa III (programas de cooperación con las entidades sin ánimo de lucro), convocatoria del año 2017. En cumplimiento de lo dispuesto en el artículo 5 de la Ley orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de protección de datos de carácter personal, se le informa de que los datos personales que facilite en este formulario quedarán registrados en un fichero de titularidad de la Xunta de Galicia con el objeto de gestionar el presente procedimiento. La persona interesada podrá ejercer los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición ante la Secretaría General Técnica de la Consellería de Economía, Empleo e Industria, como responsable del fichero, solicitándolo mediante el envío de un correo electrónico a xxxx.xxxxxxxxx@xxxxx.xxx Jefatura Territorial de la Consellería de Economía, Empleo e Igualdad Industria de DOG Núm. 19 Las personas interesadas, mediante su firma, declaran haber sido informadas de la incorporación de sus datos personales al expediente en tramitación. En el caso de menores de edad, este documento deberá ser firmado por una de las personas progenitoras, tutorCVE-DOG: 2qubsm71-gdd3-p4x0-pqw2-e2xuw1ws8ih2 AYUDA AÑO ORGANISMO IMPORTE (€) TIPO DE AYUDA DISPOSICIÓN REGULADORA Solicitada Concedida NOMBRE/a o representante legal. En el caso de que las personas interesadas se opongan a esta consulta, deberán indicarlo en la casilla correspondiente y aportar una copia de los documentos. De no ser suficiente el espacio previsto en el cuadro anterior, se deberán cumplimentar y enviar tantos anexos como sean necesarios. Viernes, 28 de enero de 2022 Pág. 5737 ISSN1130-9229 Depósito legal C.494-1998 xxxxx://xxx.xxxxx.xxx/xxxxxx-xxxxxxx-xxxxxxx TR349F - AYUDAS A RAZÓN SOCIAL PRIMER APELLIDO SEGUNDO APELLIDO NIF TIPO DE VÍA NOMBRE DE LA VÍA NÚMERO BLOQUE PISO PUERTA PARROQUIA LUGAR CP PROVINCIA AYUNTAMIENTO LOCALIDAD TELÉFONO FAX TELÉFONO MÓVIL CORREO ELECTRÓNICO ACTIVIDAD ECONÓMICA (descripción) CNAE FECHA INICIO ACTIVIDAD Nº CONTRATACIONES POR LAS QUE SOLICITA SUBVENCIÓN Nº INSCRIPCIÓN EN LA S.S. Nº PERSONAS TRABAJADORAS AUTÓNOMAS POR DE LA CONTRATACIÓN INDEFINIDA Y LA FORMACIÓN DE PERSONAS ASALARIADAS NOMBRE Y APELLIDOS NIF MENOR DE EDAD TUTOR/A O REPRESENTANTE LEGAL COMPROBACIÓN DE DATOS Los siguientes documentos serán objeto de consulta a las administraciones públicas FIRMA NOMBRE Y APELLIDOS NIF ME OPONGO A LA CONSULTA DNI/NIE Certificado de inscripción en el Servicio Público de Empleo Informe de vida laboral de la Tesorería General de la Seguridad Social Contrato laboral CIRCUNSTANCIAS QUE LE SEAN DE APLICACIÓN: Certificado de discapacidad o dependencia reconocido por la Xunta de Galicia Datos de residencia con fecha de última variación padronal DNI/NIE Certificado de inscripción en el Servicio Público de Empleo Informe de vida laboral de la Tesorería General de la Seguridad Social Contrato laboral CIRCUNSTANCIAS QUE LE SEAN DE APLICACIÓN: Certificado de discapacidad o dependencia reconocido por la Xunta de Galicia Datos de residencia con fecha de última variación padronal DNI/NIE Certificado de inscripción en el Servicio Público de Empleo Informe de vida laboral de la Tesorería General de la Seguridad Social Contrato laboral CIRCUNSTANCIAS QUE LE SEAN DE APLICACIÓN: Certificado de discapacidad o dependencia reconocido por la Xunta de Galicia Datos de residencia con fecha de última variación padronal DOG Núm. 19 Viernes, 28 de enero de 2022 Pág. 5738 ISSN1130-9229 Depósito legal C.494-1998 xxxxx://xxx.xxxxx.xxx/xxxxxx-xxxxxxx-xxxxxxxEMPRESA (1)

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FIRMA DE LA PERSONA SOLICITANTE O REPRESENTANTE. Lugar y fecha de de Jefatura Territorial CVE-DOG: jgl5idi0-r778-m9i9-fbd9-3i9deecbw7n8 Secretaría General de la Consellería de Empleo e Igualdad de Apoyo al Empleo, Trabajo Autónomo y Economía Social Este formulario solo podrá presentarse en DOG Núm. 19 Las personas interesadas, mediante su firma, declaran haber sido informadas de la incorporación de sus datos personales al expediente en tramitación. En el caso de menores de edad, este documento deberá ser firmado por una de las personas progenitoras, tutor/a o representante legal. En el caso de que las personas interesadas se opongan a esta consulta, deberán indicarlo en la casilla correspondiente y aportar una copia de los documentos. De no ser suficiente el espacio previsto en el cuadro anterior, se deberán cumplimentar y enviar tantos anexos como sean necesarios. 196 Viernes, 28 14 de enero octubre de 2022 Pág. 5737 54874 ISSN1130-9229 Depósito legal C.494-1998 xxxxx://xxx.xxxxx.xxx/xxxxxx-xxxxxxx-xxxxxxx TR349F - AYUDAS A PERSONAS TRABAJADORAS AUTÓNOMAS POR LA CONTRATACIÓN INDEFINIDA Y LA FORMACIÓN DE PERSONAS ASALARIADAS NOMBRE Y APELLIDOS NIF MENOR DE EDAD TUTORCódigo certificado Descripción de la especialidad formativa Nivel del certificado Ocupaciones más relevantes relacionados con la especialidad formativa del certificado ADGG0508 Operaciones de grabación y tratamiento de datos y documentos 1 Operador/A O REPRESENTANTE LEGAL COMPROBACIÓN DE DATOS Los siguientes documentos serán objeto a grabador/as de consulta datos en ordenador. Auxiliar de oficina. Auxiliar de archivo. Operador/a documental. Auxiliar de digitalización. AFDA0211 Animación físico-deportiva y recreativa 3 Animador/a físico-deportivo y recreativo. Coordinador/a de actividades de animación deportiva. Monitor/a de actividades físico-deportivas y recreativas en campamentos. AFDA0210 Acondicionamiento físico en sala de entrenamiento polivalente 3 Monitor/a de aparatos de gimnasio. Entrenador/a de acondicionamiento físico en las administraciones públicas FIRMA NOMBRE Y APELLIDOS NIF ME OPONGO A LA CONSULTA DNISEPs de gimnasios o polideportivos. Preparador/NIE Certificado a físico/a. Entrenador/a personal. Promotor/a. Animador/a de inscripción actividades de acondicionamiento físico. Coordinador/a de actividades de «fitness». Técnico/a de apoyo en la preparación física de deportistas. Instructor/a de las actividades anteriores para colectivos especiales. AFDP0109 Socorrismo en instalaciones acuáticas, AFDP0209 socorrismo en espacios acuáticos naturales 2 Bañista-socorrista. Socorrista en piscinas, piscinas naturales y parques acuáticos. AFDP0209 Socorrismo en espacios acuáticos naturales 2 Bañista-socorrista. Socorrista en playas marítimas y fluviales, en lagunas y embalses. Socorrista de apoyo en unidades de intervención acuática. Socorrista en actividades acuáticas en el Servicio Público entorno natural y en actividades náutico-deportivas. AGAF0108 Froitocultura 2 Trabajador/a agrícola de Empleo Informe frutales, en general. Fruticultor/a. Trabajador/a agrícola de vida laboral cítricos. Trabajador/a agrícola de la Tesorería General vid. Trabajador/a xxxxxxxx xxx xxxxx. injertador/a y/o podador/a. Aplicador/a de plaguicidas. Viticultor/a. Olivicultor/a. AGAO0108 Actividades auxiliares en viveros, jardines y centros de jardinería 1 Peón/peona agrícola, en general. Peón/peona de horticultura, jardinería. Peón/xxxxx xx xxxxxx. Peeón/peona de centros de jardinería. AGAO0208 Instalación y mantenimiento y jardines y zona verdes 2 Trabajador/a xx xxxxxxx, xxxxxxx y jardines, en general. Trabajador/a y conservador/a de parques urbanos, jardines históricos y botánicos. Jardinero/a, en general. Jardinero/a cuidador/x xx xxxxxx de deporte. Trabajador/a cualificado en la instalación xx xxxxxxxx y zona verdes. Trabajador/a cualificado de mantenimiento y mejora xx xxxxxxxx y zonas verdes. Trabajador/a cualificado por cuenta propia en empresa de jardinería. AGAR0208 Repoblaciones forestales y tratamientos silvícolas 2 Encargado/a o capataz forestal. Trabajador/a forestal, en general. Trabajador/a especialista de empresas de repoblación. Trabajador/a especialista de empresas que realicen trabajos corrección hidrológico-forestal. Trabajador/a especialista de empresas que realizan tratamientos silvícolas. Trabajador/a especialista de empresas que realicen trabajos de construcción y mantenimiento de caminos. Trabajador/a especialista por cuenta propia en trabajos de repoblación y tratamientos silvícolas. AGAR0209 Actividades auxiliares en aprovechamientos forestales 1 Peón/xxxxx xxxxxxxx. Peón/peona en explotaciones forestales. Peón/peona en empresas de tratamientos silvícolas. Código certificado Descripción de la Seguridad Social Contrato laboral CIRCUNSTANCIAS QUE LE SEAN DE APLICACIÓN: Certificado especialidad formativa Nivel del certificado Ocupaciones más relevantes relacionados con la especialidad formativa del certificado AGAR0309 Actividades auxiliares de discapacidad conservación y mejora xx xxxxxx 1 Peeón/xxxxx xxxxxxxx. Aplicador/a de nivel básico de plaguicidas de uso fitosanitario. Peón/ peona en explotaciones forestales. Peón/peona en empresas de tratamientos silvícolas. ARGG0110 Diseño de productos gráficos 3 Diseñador/a gráfico. Grafista. Maquetista. Arte finalista. ARGN0110 Desarrollo de productos editoriales multimedia 3 Técnico/a de diseño multimedia. Técnico/a de proyectos editoriales multimedia. Técnico/a en producción multimedia. Diseñador/a de productos editoriales multimedia. Asistente al consultor/a en publicación multimedia. Maquetista de proyectos multimedia. COMM0112 Gestión de marketing y comunicación 3 Técnico/a en publicidad y/o dependencia reconocido por la Xunta relaciones públicas. Técnico/a medios en publicidad y/o relaciones públicas. Técnico/a superiores en publicidad y relaciones públicas, en general. Técnico/a en organización de Galicia Datos ferias y eventos. Organizador/a de residencia con fecha eventos de última variación padronal DNImarketing y comunicación. Asistentes del jefe/NIE Certificado a de inscripción producto. Técnico/a en el Servicio Público marketing. Auxiliares de Empleo Informe medios en empresas de vida laboral publicidad. Controladores de cursaje o emisión en medios de comunicación. EOCB0108 Fábricas de albañilería 2 Albañil. Colocador/a de ladrillo cara vista. Albañil. Mampostero/a. Colocador/a de bloque prefabricado. Albañil tabiquero. Albañil piedra construcción. Oficial/ala de miras. Jefe/a de equipo de fábricas de albañilería. EOCB0109 Operaciones auxiliares de revestimientos continuos en construcción 1 Peón/peona de la Tesorería General construcción de edificios. Operario/a de acabados. Ayudante de albañil. Xxxxxxxx xx xxxxxx/x. Xxxx/peona especializado. EOCB0208 Operaciones auxiliares de albañilería de fábricas y cubiertas. 1 Operario/a de albañilería. Operario/a de cubiertas. Ayudante de albañil. Albañil tabiquero. Colocador/a de bloque prefabricado. Peón/peona especializado. EOCB0210 Revestimientos con pasta y morteros en la construcción 2 Aplicador/a de revestimientos continuos de fachadas. Revocador/a (construcción). Enlucidor/a- yesista. Aplicador/a de monocapa. Jefe/a de equipo de revestimientos con pastas y morteros EOCB0211 Pavimento y albañilería de urbanización 2 Pavimentador/a con adoquines. Poceros en redes de saneamiento. Albañil de urbanización. Pavimentador/a con baldosas y losetas. Pavimentador/a a base de hormigón. Jefe/a de equipo de albañiles de urbanización. EOCJ0311 Operaciones básicas de revestimientos ligeros y técnico/as en construcción 1 Colocador/a de pavimentos ligeros, en general. Colocador/a de moqueta. Peón/peona de la Seguridad Social Contrato laboral CIRCUNSTANCIAS QUE LE SEAN DE APLICACIÓN: Certificado construcción de discapacidad o dependencia reconocido por la Xunta edificios. Peón/peona especializado. Operario/a de Galicia Datos acabados. Ayudante de residencia con fecha instalador/a de última variación padronal DNIplaca de yeso laminado. FMEC0108 Fabricación y montaje de instalaciones de tubería 2 Calderero/NIE Certificado a tubero/x. Xxxxxx/a industrial. Tubero/a naval. HOTI0108 Promoción turística local e información al visitante 3 Agente de inscripción desarrollo turístico local. Técnico/a de información turística. Informador/a turístico. Jefe/a de oficina de información turística. Promotor/a turístico. Promotor/a turístico. Técnico/a de empresa de consultaría turística. Coordinador/a de calidad en el Servicio Público empresas y entidades de Empleo Informe servicios turísticos. HOTR0108 Operaciones básicas de vida laboral cocina 1 Auxiliar de la Tesorería General cocina. Ayudante/a de la Seguridad Social Contrato laboral CIRCUNSTANCIAS QUE LE SEAN DE APLICACIÓN: Certificado cocina. Empleado/a de discapacidad o dependencia reconocido por la Xunta economato y bodega (hostelería), de Galicia Datos pequeño establecimiento de residencia con fecha restauración. HOTR0109 Operacións básicas de última variación padronal pastelería 1 Ayudante de pastelería, xx xxxxxxx de pastelería. Empleado/a de establecimiento de pastelería. HOTR0408 Cocina 2 Cocinero/a. DOG Núm. 19 196 Viernes, 28 14 de enero octubre de 2022 Pág. 5738 54875 ISSN1130-9229 Depósito legal C.494-1998 xxxxx://xxx.xxxxx.xxx/xxxxxx-xxxxxxx-xxxxxxxxxxxx://xxx.xxxxx.xxx/xxxxxx-xxxxxxx-xxxxxxx Código certificado Descripción de la especialidad formativa Nivel del certificado Ocupaciones más relevantes relacionados con la especialidad formativa del certificado HOTR0508 Servicios de bar y cafetería 2 Barman camarero/a de bar-cafetería. Camarero/a xx xxxxx y/o dependiente/a de cafetería. Encargado/a de bar-cafetería. Jefe/a xx xxxxx en bar o cafetería. HOTR0608 Servicios de restaurante 2 Camarero/x. Xxxxxxxx/x xx xxxx o jefe/a de rango. Jefe/a de sector, de restaurante x xx xxxx. IEXD0409 Cantería_colocación xx xxxxxx natural (iexd) 2 Mampostero/a, marmolista de la construcción.

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FIRMA DE LA PERSONA SOLICITANTE O REPRESENTANTE. Lugar y fecha de de Orden de 18 de julio de 2017 por la que se aprueban las bases reguladoras para la concesión de subvenciones destinadas a incentivar el empleo autónomo y la contratación de personas jóvenes inscritas en el Sistema nacional de garantía juvenil, a través del Programa I (empleo autónomo), Programa II (fomento de la contratación por cuenta ajena) y Programa III (programas de cooperación con las entidades sin ánimo de lucro), convocatoria del año 2017. En cumplimiento de lo dispuesto en el artículo 5 de la Ley orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de protección de datos de carácter personal, se le informa de que los datos personales que facilite en este formulario quedarán registrados en un fichero de titularidad de la Xunta de Galicia con el objeto de gestionar el presente procedimiento. La persona interesada podrá ejercer los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición ante la Secretaría General Técnica de la Consellería de Economía, Empleo e Industria, como responsable del fichero, solicitándolo mediante el envío de un correo electrónico a xxxx.xxxxxxxxx@xxxxx.xxx Jefatura Territorial de la Consellería de Economía, Empleo e Igualdad Industria de DOG NúmCVE-DOG: 2qubsm71-gdd3-p4x0-pqw2-e2xuw1ws8ih2 GENERAL Y SOCIAL. 19 Las personas interesadas, mediante su firma, declaran haber sido informadas PROGRAMA OPERATIVO DE EMPLEO JUVENIL Grupo de la incorporación cotización Número de trabajadores/as Jornada Duración en meses RAZÓN SOCIAL NIF TIPO DE VÍA NOMBRE DE LA VÍA NÚMERO BLOQUE PISO PUERTA PARROQUIA LUGAR CP PROVINCIA AYUNTAMIENTO LOCALIDAD TELÉFONO FAX CORREO ELECTRÓNICO AÑO DE CONSTITUCIÓN ÁMBITO TERRITORIAL (1) ÁMBITO SECTORIAL (2) (1) y (2) La identificación se hará según lo establecido en sus datos personales al expediente en tramitaciónestatutos. En el caso de menores de edad, este documento deberá ser firmado por una de Notifíquese a: Persona solicitante Persona representante Todas las personas progenitoras, tutor/notificaciones a o representante legal. En el caso de que las personas interesadas se opongan realizarán sólo por medios electrónicos a esta consulta, deberán indicarlo en través del Sistema de notificación electrónica de Galicia Xxxxxxxx.xxx (xxxxx://xxxxxxxx.xxxxx.xxx). Sólo se podrá acceder a la casilla correspondiente y aportar notificación con el certificado electrónico asociado al NIF de la persona indicada. Se enviarán avisos de puesta a disposición de la notificación al correo electrónico y/o teléfono móvil facilitados a continuación: TELÉFONO MÓVIL CORREO ELECTRÓNICO Se solicita una copia ayuda para la contratación de los documentos. De no ser suficiente el espacio previsto personas jóvenes desempleadas inscritas en el cuadro anteriorfichero del Sistema nacional de garantía juvenil. DENOMINACIÓN DEL SERVICIO (la denominación deberá ser concisa y breve y procurará resumir el contenido del proyecto) LOCALIZACIÓN Declaro, se deberán cumplimentar y enviar tantos anexos como sean necesariosbajo mi responsabilidad, que son ciertos los datos consignados relativos a la cuenta bancaria indicada. Viernes, 28 de enero de 2022 Pág. 5737 ISSN1130-9229 Depósito legal C.494-1998 xxxxx://xxx.xxxxx.xxx/xxxxxx-xxxxxxx-xxxxxxx TR349F - AYUDAS A PERSONAS TRABAJADORAS AUTÓNOMAS POR TITULAR DE LA CONTRATACIÓN INDEFINIDA Y CUENTA NÚMERO DE LA FORMACIÓN DE PERSONAS ASALARIADAS NOMBRE Y APELLIDOS NIF MENOR DE EDAD TUTOR/A O REPRESENTANTE LEGAL COMPROBACIÓN DE DATOS Los siguientes documentos serán objeto de consulta a las administraciones públicas FIRMA NOMBRE Y APELLIDOS NIF ME OPONGO A LA CONSULTA DNI/NIE Certificado de inscripción en el Servicio Público de Empleo Informe de vida laboral de la Tesorería General de la Seguridad Social Contrato laboral CIRCUNSTANCIAS QUE LE SEAN DE APLICACIÓN: Certificado de discapacidad o dependencia reconocido por la Xunta de Galicia Datos de residencia con fecha de última variación padronal DNI/NIE Certificado de inscripción en el Servicio Público de Empleo Informe de vida laboral de la Tesorería General de la Seguridad Social Contrato laboral CIRCUNSTANCIAS QUE LE SEAN DE APLICACIÓN: Certificado de discapacidad o dependencia reconocido por la Xunta de Galicia Datos de residencia con fecha de última variación padronal DNI/NIE Certificado de inscripción en el Servicio Público de Empleo Informe de vida laboral de la Tesorería General de la Seguridad Social Contrato laboral CIRCUNSTANCIAS QUE LE SEAN DE APLICACIÓN: Certificado de discapacidad o dependencia reconocido por la Xunta de Galicia Datos de residencia con fecha de última variación padronal DOG Núm. 19 Viernes, 28 de enero de 2022 Pág. 5738 ISSN1130-9229 Depósito legal C.494-1998 xxxxx://xxx.xxxxx.xxx/xxxxxx-xxxxxxx-xxxxxxxCUENTA BANCARIA (24 DÍGITOS) IBAN

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FIRMA DE LA PERSONA SOLICITANTE O REPRESENTANTE. Lugar y fecha de de Jefatura Territorial de la Consellería de Economía, Empleo e Igualdad Industria de DOG NúmPROCEDIMIENTO PROGRAMA II. 19 Las personas interesadas, mediante su firma, declaran haber sido informadas de la incorporación de sus datos personales al expediente en tramitación. En el caso de menores de edad, este documento deberá ser firmado por una de las personas progenitoras, tutor/a o representante legal. En el caso de que las personas interesadas se opongan a esta consulta, deberán indicarlo en la casilla correspondiente y aportar una copia de los documentos. De no ser suficiente el espacio previsto en el cuadro anterior, se deberán cumplimentar y enviar tantos anexos como sean necesarios. Viernes, 28 de enero de 2022 Pág. 5737 ISSN1130-9229 Depósito legal C.494-1998 xxxxx://xxx.xxxxx.xxx/xxxxxx-xxxxxxx-xxxxxxx TR349F - AYUDAS A PERSONAS TRABAJADORAS AUTÓNOMAS POR LA CONTRATACIÓN INDEFINIDA Y LA FORMACIÓN DE PERSONAS ASALARIADAS CÓDIGO DEL PROCEDIMIENTO TR349F DOCUMENTO SOLICITUD DATOS DE LA PERSONA SOLICITANTE NOMBRE Y APELLIDOS PRIMER APELLIDO SEGUNDO APELLIDO NIF MENOR TIPO NOMBRE DE EDAD TUTOR/A O REPRESENTANTE LEGAL COMPROBACIÓN LA VÍA NÚM. BLOQUE PISO PUERTA PARROQUIA LUGAR CÓDIGO POSTAL PROVINCIA AYUNTAMIENTO LOCALIDAD TELÉFONO TELÉFONO MÓVIL CORREO ELECTRÓNICO ACTIVIDAD ECONÓMICA (DESCRIPCIÓN) CNAE FECHA DE DATOS Los siguientes documentos serán objeto de consulta INICIO DE LA ACTIVIDAD Nº DE CONTRATACIONES POR LAS QUE SOLICITA SUBVENCIÓN Nº DE INSCRIPCIÓN EN LA S.S. Notifíquese a: Persona solicitante Persona o entidad representante Todas las notificaciones a las administraciones públicas FIRMA NOMBRE Y APELLIDOS personas interesadas se realizarán sólo por medios electrónicos a través del Sistema de notificación electrónica de Xxxxxxx-Xxxxxxxx.xxx, xxxxx://xxxxxxxx.xxxxx.xxx. Sólo se podrá acceder a la notificación con el certificado electrónico asociado al NIF ME OPONGO A LA CONSULTA DNI/NIE Certificado de inscripción en el Servicio Público de Empleo Informe de vida laboral de la Tesorería General persona indicada. Se enviarán avisos de puesta a disposición de la Seguridad Social Contrato laboral CIRCUNSTANCIAS QUE LE SEAN notificación al correo electrónico y/o teléfono móvil facilitados a continuación: TELÉFONO MÓVIL CORREO ELECTRÓNICO Declaro, bajo mi responsabilidad, que son ciertos los datos consignados relativos a la cuenta bancaria indicada. TITULAR DE APLICACIÓN: Certificado de discapacidad o dependencia reconocido por la Xunta de Galicia Datos de residencia con fecha de última variación padronal DNI/NIE Certificado de inscripción en el Servicio Público de Empleo Informe de vida laboral de la Tesorería General de la Seguridad Social Contrato laboral CIRCUNSTANCIAS QUE LE SEAN LA CUENTA NÚMERO DE APLICACIÓN: Certificado de discapacidad o dependencia reconocido por la Xunta de Galicia Datos de residencia con fecha de última variación padronal DNI/NIE Certificado de inscripción en el Servicio Público de Empleo Informe de vida laboral de la Tesorería General de la Seguridad Social Contrato laboral CIRCUNSTANCIAS QUE LE SEAN DE APLICACIÓN: Certificado de discapacidad o dependencia reconocido por la Xunta de Galicia Datos de residencia con fecha de última variación padronal DOG Núm. 19 Viernes, 28 de enero de 2022 Pág. 5738 ISSN1130-9229 Depósito legal C.494-1998 xxxxx://xxx.xxxxx.xxx/xxxxxx-xxxxxxx-xxxxxxxLA CUENTA BANCARIA (24 DÍGITOS) IBAN

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