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RATIFICACIÓN DE LOS EXTREMOS Y DECLARACIONES CONTENIDOS EN LA SOLICITUD. Se SOLICITA subvención acogida al Programa II de contratación de empleadoƒa del hogar, firmando la presente solicitud y asumiendo, con plena responsabilidad, las declaraciones formuladas y la veracidad de todos los datos consignados en la misma. En........................................................, a.......de. de 20 Fdo..................................................................................................................... (EL EMPLEADORƒA) DIRECCIÓN GERENCIA DEL SERVICIO EXTREMEÑO PÚBLICO DE EMPLEO DIRECCIÓN GENERAL DE CALIDAD EN EL EMPLEO. Avenida de la Hispanidad, 6 00000 − CACERES De conformidad con lo dispuesto en el artículo 11 de la LO 3/2018, de 5 de diciembre, de Protección de datos personales y Garantía de los derechos digitales y el Reglamento (UE) 2016/679 del Parlamento Europeo y del Consejo, de 27 xx xxxxx de 2016, relativo a la protección de las personas físicas en lo que respecta al tratamiento de datos personales y a la libre circulación de estos datos y por el que se deroga la Directiva 95/46/CE, le informamos que: a) El responsable del tratamiento de sus datos personales es la Consejería de Educación y Empleo. b) La finalidad del tratamiento de sus datos es la ordenación e instrucción de las subvenciones destinadas a la conciliación de la vida familiar, personal y laboral. c) La legitimación del tratamiento es el ejercicio de poderes públicos (artículo 6.1 e) del RGPD) d) Los datos podrán ser transferidos a otros organismos u órganos de la Administración Pública sin precisar el previo consentimiento del interesado, cuando así lo prevea una norma de Derecho de la Unión Europea o una Ley, que determine las cesiones que procedan como consecuencia del cumplimiento de la obligación legal. e) La información será conservada hasta la finalización del expediente y posteriormente durante los plazos legalmente previstos en la normativa y durante el plazo que un juez o tribunal los pueda reclamar. Cumplidos esos plazos el expediente puede ser trasladado al Archivo Histórico de acuerdo con la normativa vigente. f) Derechos de las personas interesadas: acceso, rectificación, cancelación, portabilidad, supresión, limitación del tratamiento y oposición, así como otra información según se describe en la información adicional. La información adicional estará disponible en el Portal del Ciudadano: xxxxx://xxxxxxxxx.xxxxxxx.xx, seleccionando el procedimiento correspondiente en la pestaña "Más información" de la ficha informativa del procedimiento Destinatario: Domicilio C.P.: Localidad: Provincia Teléfono: Apellidos: Nombre: N.I.F.: Código Seguro de Verificación (CSV) del poder de representación legal: Actividad Económica: Epígrafe I.A.E. Domicilio del centro de trabajo donde presta sus servicios elƒlas personas por los que se solicita subvención C.P.: Localidad: Provincia Correo electrónico: Teléfono: Entidad Financiera: La entidad bancaria certifica que el solicitante es titular de la cuenta al lado indicada (Sello y firma) Fdo.: El solicitante: Fdo.: IBAN Entidad Sucursal DC Número cuenta ❑ Subvención para la sustitución de trabajadores en situación de excedencia por cuidado de hijo o familiares ❑ Subvención para la sustitución de trabajadores que tengan reducción de jornada por cuidado de hijos o familiares DIRECCIÓN GERENCIA DEL SERVICIO EXTREMEÑO PÚBLICO DE EMPLEO DIRECCIÓN GENERAL DE CALIDAD EN EL EMPLEO. Avenida de la Hispanidad, 6 00000 − CACERES Código de identificación del órgano gestor: A11016258 Nombre de la entidad solicitante(apellidos y nombre si es persona física: N.I.F. Teléfono Fax Correo electrónico: Domicilio: C.P.: Localidad: Provincia La representación legal de la entidad que suscribe la presente solicitud, Que en aplicación de lo dispuesto en el artículo 12.2 y 3 de la Ley 6ƒ2011, de 23 xx xxxxx, de Subvenciones de la Comunidad Autónoma de Extremadura:

RATIFICACIÓN DE LOS EXTREMOS Y DECLARACIONES CONTENIDOS EN LA SOLICITUD. Se SOLICITA subvención acogida al Programa II de Fomento de la contratación en prácticas y conversión en contratación indefinida de empleadoƒa del hogarpersonas jóvenes tituladas, firmando la presente solicitud y asumiendo, con plena responsabilidad, las declaraciones formuladas formuladas, las autorizaciones concedidas por la entidad representada y la veracidad de todos los datos consignados en la misma. En........................................................, a.......de. de 20 ELƒLOS REPRESENTANTESƒS LEGALES DE LA ENTIDAD Fdo..................................................................................................................... (EL EMPLEADORƒAFirmaƒs delƒde los representanteƒs legalƒes y sello de la entidad) DIRECCIÓN GERENCIA DIRECTOR GERENTE DEL SERVICIO EXTREMEÑO PÚBLICO DE EMPLEO DIRECCIÓN GENERAL DE CALIDAD EN EL EMPLEO. Avenida Servicio de la HispanidadFomento del Empleo. Paseo de Roma, 6 sƒn. Módulo C − 3ª planta 00000 − CACERES De conformidad con MÉRIDA PROTECCIÓN DE DATOS: En cumplimiento de lo dispuesto en el artículo 11 de la LO 3/2018Ley Orgánica 15ƒ1999, de 5 13 de diciembre, de Protección de datos personales y Garantía de los derechos digitales y el Reglamento (UE) 2016/679 del Parlamento Europeo y del ConsejoCarácter Personal, de 27 xx xxxxx de 2016, relativo a la protección de las personas físicas en lo que respecta al tratamiento de datos personales y a la libre circulación de estos datos y por el que se deroga la Directiva 95/46/CE, le informamos que: a) El responsable del tratamiento de sus datos personales es la Consejería de Educación y Empleo. b) La finalidad del tratamiento de Empleo le informa que sus datos es personales obtenidos mediante la ordenación e instrucción cumplimentación de las subvenciones destinadas este documento, van a la conciliación de la vida familiarser incorporados, personal y laboralpara su tratamiento, en un fichero automatizado. c) La legitimación del tratamiento es el ejercicio de poderes públicos (artículo 6.1 e) del RGPD) d) Los datos podrán ser transferidos a otros organismos u órganos de la Administración Pública sin precisar el previo consentimiento del interesado, cuando así De acuerdo con lo prevea una norma de Derecho de la Unión Europea o una Ley, que determine las cesiones que procedan como consecuencia del cumplimiento de la obligación legal. e) La información será conservada hasta la finalización del expediente y posteriormente durante los plazos legalmente previstos previsto en la normativa citada Ley Orgánica y durante el plazo que un juez o tribunal conforme al procedimiento establecido, puede ejercitar los pueda reclamar. Cumplidos esos plazos el expediente puede ser trasladado al Archivo Histórico derechos de acuerdo con la normativa vigente. f) Derechos de las personas interesadas: acceso, rectificación, cancelaciónoposición y cancelación respecto de los datos facilitados mediante escrito dirigido a la Secretaría General del SEXPE, portabilidadCƒ Xxx Xxxxxxxx, supresión9, limitación del tratamiento 06800 Mérida. NÚMERO 182 30958 Jueves, 00 xx xxxxxxxxxx xx 0000 XXXXXX 000 30959 Jueves, 21 de septiembre de 2017 Modelo de solicitud normalizado y oposición, así como otra información según se describe en la información adicional. La información adicional estará disponible en el Portal del Ciudadano: xxxxx://xxxxxxxxx.xxxxxxx.xx, seleccionando el procedimiento correspondiente en la pestaña "Más información" debidamente firmado por elƒla representante legal de la ficha informativa entidad solicitante (Anexo I) Copia del procedimiento Destinatario: Domicilio C.P.: Localidad: Provincia Teléfono: Apellidos: Nombre: N.I.F.: Código Seguro título universitario o título de Verificación (CSV) formación profesional, de grado medio o superior, o título oficialmente reconocido como equivalente, de acuerdo con las leyes reguladoras del poder sistema educativo vigente o certificado de representación legal: Actividad Económica: Epígrafe I.A.E. Domicilio profesionalidad. Copia del centro de trabajo donde presta sus servicios elƒlas personas contrato o contratos por los que se solicita subvención C.P.la subvención, comunicados al correspondiente Servicio Público de Empleo. En el caso de que se produzcan bajas de personas trabajadoras indefinidas en los doce meses anteriores a la fecha de inicio de la contratación objeto de subvención, la entidad deberá aportar la siguiente documentación: Localidad: Provincia Correo electrónico: Teléfono: Entidad Financiera: La ✓ Certificado de Empresa. ✓ Copia de la comunicación del despido de la persona trabajadora ✓ Copia de la liquidación de saldo y finiquito. En el caso en que la causa de la baja sea el fallecimiento, el pase a la situación de incapacidad laboral permanente, en sus grados de incapacidad total, absoluta o gran invalidez o la jubilación total, la entidad bancaria certifica solo deberá aportar el documento de resolución de baja en la Seguridad Social En caso de Comunidades de Bienes o Sociedades Civiles, copia del documento de constitución de la misma. Anexo II debidamente cumplimentado en el caso de Comunidades de Bienes y Sociedades Civiles. Anexos III y IV de datos y colectivos a que pertenecen las personas contratadas. En caso de sociedad o entidad jurídica, deberá presentarse, además, copia del documento completo que acredite el poder de representación ante la Administración o nota simple del Registro Mercantil. Copia del D.N.I, para el caso en que el solicitante sea una persona física o se trate delƒla representante legal de una persona jurídica o, si el solicitante es titular persona jurídica, copia del NIF de la cuenta al lado indicada (Sello y firma) Fdo.: El solicitante: Fdo.: IBAN Entidad Sucursal DC Número cuenta ❑ Subvención para la sustitución de trabajadores en situación de excedencia por cuidado de hijo o familiares ❑ Subvención para la sustitución de trabajadores que tengan reducción de jornada por cuidado de hijos o familiares DIRECCIÓN GERENCIA DEL SERVICIO EXTREMEÑO PÚBLICO DE EMPLEO DIRECCIÓN GENERAL DE CALIDAD EN EL EMPLEOentidad. Avenida Copia de la Hispanidadcomunicación delƒlos contratoƒs al correspondiente Servicio Público de Empleo de las personas trabajadoras por los que se solicita la subvención. Para solicitudes del programa II, 6 00000 − CACERES Código copia del anterior contratoƒs temporal y de identificación del órgano gestor: A11016258 Nombre sus prórrogas si las hubiere. Certificados originales de hallarse al corriente de sus obligaciones fiscales y tributarias con el Estado, con la entidad solicitante(apellidos y nombre si es persona física: N.I.F. Teléfono Fax Correo electrónico: Domicilio: C.P.: Localidad: Provincia La representación legal de la entidad que suscribe la presente solicitud, Que en aplicación de lo dispuesto en el artículo 12.2 y 3 de la Ley 6ƒ2011, de 23 xx xxxxx, de Subvenciones Hacienda de la Comunidad Autónoma de Extremadura y frente a la Seguridad Social. Informe original expedido por la Tesorería de la Seguridad Social, relativo a la vida laboral de la entidad solicitante de la ayuda desde los doce meses anteriores a la contratación por la que se solicita subvención, hasta un mes después de la última contratación solicitada, de todos los códigos de cuenta cotización de la entidad en Extremadura:. Informe original, expedido por la Tesorería General de la Seguridad Social, relativo a la vida laboral de cada persona trabajadora por el que se solicita la subvención. Entidad solicitante de la subvención _, NIF _ DƒDña con NIF.: , en nombre propio o en representación de la entidad con NIF como integrante de la entidad solicitante de la subvención, con una participación en la misma de por ciento. DƒDña con NIF.: , en nombre propio o en representación de la entidad con NIF como integrante de la entidad solicitante de la subvención, con una participación en la misma de por ciento. DƒDña con NIF.: , en nombre propio o en representación de la entidad con NIF como integrante de la entidad solicitante de la subvención, con una participación en la misma de por ciento. DƒDña con NIF.: , en nombre propio o en representación de la entidad con NIF como integrante de la entidad solicitante de la subvención, con una participación en la misma de por ciento. NÚMERO 182 30960 Jueves, 21 de septiembre de 2017 DECLARA que conoce y acepta las condiciones generales de la subvención solicitada, establecidas en la presente norma y que son ciertos los datos aquí manifestados, y para que conste firmo la presente declaración a de de20 Elƒla integrante o representante legal Fdo: Elƒla integrante o representante legal Fdo: Elƒla integrante o representante legal Fdo: Elƒla integrante o representante legal Fdo: (Firmas y nombres y apellidos de losƒas integrantes o de losƒas representantes legales, y sello de la entidad) (Si el número de integrantes superase los cuatro, se cumplimentarán tantos anexos como sea necesario) PROTECCIÓN DE DATOS: En cumplimiento de lo dispuesto en la Ley Orgánica 15ƒ1999, de 13 de diciembre, de Protección de datos de Carácter Personal, la Consejería de Educación y Empleo le informa que sus datos personales obtenidos mediante la cumplimentación de este documento, van a ser incorporados, para su tratamiento, en un fichero automatizado. De acuerdo con lo previsto en la citada Ley Orgánica y conforme al procedimiento establecido, puede ejercitar los derechos de acceso, rectificación, oposición y cancelación respecto de los datos facilitados mediante escrito dirigido a la Secretaría General del SEXPE, Cƒ San Xxxxxxxx, 9, 06800 Mérida. XXXXX XXX: DECLARACIÓN EXPRESA Y RESPONSABLE SOBRE EL ACCESO A LOS DATOS DE LAS PERSONAS CONTRATADAS PROGRAMA DE FOMENTO DEL EMPLEO PARA LA CONTRATACIÓN DE PERSONAS JOVENES TITULADAS (Decreto 135ƒ2017, de 29 xx xxxxxx de 2017) Nº ORDEN N.I.F. NOMBRE Y APELLIDOS SEXO FECHA DE NACIMIENTO FECHA CONTRATO EN PRACTICAS FECHA CONTRATO INDEFINIDO/ TRANSFORMACIÓN (PROGRAMA III) TITULACIÓN FIRMA DE LA PERSONA TRABAJADORA Obligatoria AUTORIZACIÓN VIDA LABORAL Marcar opción obligatoriamente Jueves, NÚMERO 21 182 de septiembre de 2017 NÚMERO 182 Jueves, 21 de septiembre de 2017 DƒDª . con N.I.F. , en nombre propio, o en representación de con N.I.F.. . Haciéndose responsable personalmente de la veracidad de todos los extremos que manifiesta, DECLARA que las personas trabajadoras contratadas, y cuyos datos identificativos arriba señalados: - Prestaƒn su autorización y para que conste firmaƒn el presente documento, para que el órgano gestor de la ayuda solicite informe relativo a los datos de su vida laboral, tanto para la tramitación de la ayuda como para el control de las obligaciones. - Conocen y han recibido información de que su contratación está siendo objeto de solicitud de subvención cofinanciada por el Fondo Social Europeo, a través del Programa Operativo de Empleo Juvenil 0000−0000, a través de la Iniciativa de Empleo Juvenil En a de de ELƒLOSƒAS REPRESENTANTEƒS LEGALƒES DE LA ENTIDAD PROTECCIÓN DE DATOS: En cumplimiento de lo dispuesto en la Ley Orgánica 15ƒ1999, de 13 de diciembre, de Protección de datos de Carácter Personal, la Consejería de Educación y Empleo le informa que sus datos personales obtenidos mediante la cumplimentación de este documento, van a ser incorporados, para su tratamiento, en un fichero automatizado. De acuerdo con lo previsto en la citada Ley Orgánica y conforme al procedimiento establecido, puede ejercitar los derechos de acceso, rectificación, oposición y cancelación respecto de los datos facilitados mediante escrito dirigido a la Secretaría General del SEXPE, Cƒ Xxx Xxxxxxxx, 9, 06800 Mérida. Jueves, NÚMERO 21 182 de septiembre de 0000 NÚMERO 182 Jueves, 21 de septiembre de 2017 Apellidos: Nombre: NIF: Domicilio: Localidad Provincia: Código Postal: Tel. Móvil: Correo Electrónico: Grupos vulnerables: □ Migrante, de origen extranjero o minorías (incluidas comunidades marginadas, como la población Romaní) □ Otras personas desfavorecidas (Personas preceptoras xx xxxxxx mínimas o salarios sociales, Solicitantes de asilo, Víctimas de violencia de género, Personas víctimas de discriminación por origen racial o étnico orientación sexual e identidad de género, Personas con problemas de adicción, personas reclusas y ex reclusas.) □ No perteneciente a grupos vulnerables Hogar: □ Vive en hogar sin empleo □ Vive en hogar sin empleo con hijos a su cargo □ Vive en hogar compuesto de un único adulto con hijos a su cargo □ Persona sin hogar o afectada por la exclusión en cuanto a vivienda □ Otros hogares Nivel educativo: □ Estudios de enseñanza primaria (CINE 1) o secundaria (CINE 2). Enseñanza primaria y primer ciclo de enseñanza secundaria (1º, 2º y 3º de la ESO) □ Segundo ciclo de enseñanza secundaria (CINE 3) o con enseñanza postsecundaria (CINE 4). Segundo ciclo de enseñanza secundaria (4º de la ESO, FP básica (1º y 2º), FP grado medio y bachillerato). Enseñanza post secundaria no terciaria. □ Enseñanza superior o terciaria (CINE 5 a 8). Enseñanza superior: Universidad o FP grado superior. □ Otros niveles educativos En , a de _de 20

RATIFICACIÓN DE LOS EXTREMOS Y DECLARACIONES CONTENIDOS EN LA SOLICITUD. Se SOLICITA subvención acogida al Programa II de Fomento de la contratación en prácticas y conversión en contratación indefinida de empleadoƒa del hogarpersonas jóvenes tituladas, firmando la presente solicitud y asumiendo, con plena responsabilidad, las declaraciones formuladas formuladas, las autorizaciones concedidas por la entidad representada y la veracidad de todos los datos consignados en la misma. En........................................................, a.......de. de 20 ELƒLOS REPRESENTANTESƒS LEGALES DE LA ENTIDAD Fdo..................................................................................................................... (EL EMPLEADORƒAFirmaƒs delƒde los representanteƒs legalƒes y sello de la entidad) DIRECCIÓN GERENCIA DIRECTOR GERENTE DEL SERVICIO EXTREMEÑO PÚBLICO DE EMPLEO DIRECCIÓN GENERAL DE CALIDAD EN EL EMPLEO. Avenida Servicio de la HispanidadFomento del Empleo. Paseo de Roma, 6 sƒn. Módulo C − 3ª planta 00000 − CACERES De conformidad con MÉRIDA PROTECCIÓN DE DATOS: En cumplimiento de lo dispuesto en el artículo 11 de la LO 3/2018Ley Orgánica 15ƒ1999, de 5 13 de diciembre, de Protección de datos personales y Garantía de los derechos digitales y el Reglamento (UE) 2016/679 del Parlamento Europeo y del ConsejoCarácter Personal, de 27 xx xxxxx de 2016, relativo a la protección de las personas físicas en lo que respecta al tratamiento de datos personales y a la libre circulación de estos datos y por el que se deroga la Directiva 95/46/CE, le informamos que: a) El responsable del tratamiento de sus datos personales es la Consejería de Educación y Empleo. b) La finalidad del tratamiento de Empleo le informa que sus datos es personales obtenidos mediante la ordenación e instrucción cumplimentación de las subvenciones destinadas este documento, van a la conciliación de la vida familiarser incorporados, personal y laboralpara su tratamiento, en un fichero automatizado. c) La legitimación del tratamiento es el ejercicio de poderes públicos (artículo 6.1 e) del RGPD) d) Los datos podrán ser transferidos a otros organismos u órganos de la Administración Pública sin precisar el previo consentimiento del interesado, cuando así De acuerdo con lo prevea una norma de Derecho de la Unión Europea o una Ley, que determine las cesiones que procedan como consecuencia del cumplimiento de la obligación legal. e) La información será conservada hasta la finalización del expediente y posteriormente durante los plazos legalmente previstos previsto en la normativa citada Ley Orgánica y durante el plazo que un juez o tribunal conforme al procedimiento establecido, puede ejercitar los pueda reclamar. Cumplidos esos plazos el expediente puede ser trasladado al Archivo Histórico derechos de acuerdo con la normativa vigente. f) Derechos de las personas interesadas: acceso, rectificación, cancelaciónoposición y cancelación respecto de los datos facilitados mediante escrito dirigido a la Secretaría General del SEXPE, portabilidadCƒ Xxx Xxxxxxxx, supresión9, limitación del tratamiento 06800 Mérida. NÚMERO 189 36566 Jueves, 00 xx xxxxxxxxxx xx 0000 XXXXXX 000 36567 Jueves, 27 de septiembre de 2018 Modelo de solicitud normalizado y oposición, así como otra información según se describe en la información adicional. La información adicional estará disponible en el Portal del Ciudadano: xxxxx://xxxxxxxxx.xxxxxxx.xx, seleccionando el procedimiento correspondiente en la pestaña "Más información" debidamente firmado por elƒla representante legal de la ficha informativa entidad solicitante (Anexo I) Copia del procedimiento Destinatario: Domicilio C.P.: Localidad: Provincia Teléfono: Apellidos: Nombre: N.I.F.: Código Seguro título universitario o título de Verificación (CSV) formación profesional, de grado medio o superior, o título oficialmente reconocido como equivalente, de acuerdo con las leyes reguladoras del poder sistema educativo vigente o certificado de representación legal: Actividad Económica: Epígrafe I.A.E. Domicilio profesionalidad. Copia del centro de trabajo donde presta sus servicios elƒlas personas contrato o contratos por los que se solicita subvención C.P.la subvención, comunicados al correspondiente Servicio Público de Empleo. En el caso de que se produzcan bajas de personas trabajadoras indefinidas en los doce meses anteriores a la fecha de inicio de la contratación objeto de subvención, la entidad deberá aportar la siguiente documentación: Localidad: Provincia Correo electrónico: Teléfono: Entidad Financiera: La ✓ Certificado de Empresa. ✓ Copia de la comunicación del despido de la persona trabajadora ✓ Copia de la liquidación de saldo y finiquito. En el caso en que la causa de la baja sea el fallecimiento, el pase a la situación de incapacidad laboral permanente, en sus grados de incapacidad total, absoluta o gran invalidez o la jubilación total, la entidad bancaria certifica solo deberá aportar el documento de resolución de baja en la Seguridad Social En caso de Comunidades de Bienes o Sociedades Civiles, copia del documento de constitución de la misma. Anexo II debidamente cumplimentado en el caso de Comunidades de Bienes y Sociedades Civiles. Anexos III y IV de datos y colectivos a que pertenecen las personas contratadas. En caso de sociedad o entidad jurídica, deberá presentarse, además, copia del documento completo que acredite el poder de representación ante la Administración o nota simple del Registro Mercantil. Copia del D.N.I, para el caso en que el solicitante sea una persona física o se trate delƒla representante legal de una persona jurídica o, si el solicitante es titular persona jurídica, copia del NIF de la cuenta al lado indicada (Sello y firma) Fdo.: El solicitante: Fdo.: IBAN Entidad Sucursal DC Número cuenta ❑ Subvención para la sustitución de trabajadores en situación de excedencia por cuidado de hijo o familiares ❑ Subvención para la sustitución de trabajadores que tengan reducción de jornada por cuidado de hijos o familiares DIRECCIÓN GERENCIA DEL SERVICIO EXTREMEÑO PÚBLICO DE EMPLEO DIRECCIÓN GENERAL DE CALIDAD EN EL EMPLEOentidad. Avenida Copia de la Hispanidadcomunicación delƒlos contratoƒs al correspondiente Servicio Público de Empleo de las personas trabajadoras por los que se solicita la subvención. Para solicitudes del programa II, 6 00000 − CACERES Código copia del anterior contratoƒs temporal y de identificación del órgano gestor: A11016258 Nombre sus prórrogas si las hubiere. Certificados originales de hallarse al corriente de sus obligaciones fiscales y tributarias con el Estado, con la entidad solicitante(apellidos y nombre si es persona física: N.I.F. Teléfono Fax Correo electrónico: Domicilio: C.P.: Localidad: Provincia La representación legal de la entidad que suscribe la presente solicitud, Que en aplicación de lo dispuesto en el artículo 12.2 y 3 de la Ley 6ƒ2011, de 23 xx xxxxx, de Subvenciones Hacienda de la Comunidad Autónoma de Extremadura y frente a la Seguridad Social. Informe original expedido por la Tesorería de la Seguridad Social, relativo a la vida laboral de la entidad solicitante de la ayuda desde los doce meses anteriores a la contratación por la que se solicita subvención, hasta un mes después de la última contratación solicitada, de todos los códigos de cuenta cotización de la entidad en Extremadura:. Informe original, expedido por la Tesorería General de la Seguridad Social, relativo a la vida laboral de cada persona trabajadora por el que se solicita la subvención. Entidad solicitante de la subvención , NIF DƒDña con NIF.: , en nombre propio o en representación de la entidad con NIF como integrante de la entidad solicitante de la subvención, con una participación en la misma de por ciento. DƒDña con NIF.: , en nombre propio o en representación de la entidad con NIF como integrante de la entidad solicitante de la subvención, con una participación en la misma de por ciento. DƒDña con NIF.: , en nombre propio o en representación de la entidad con NIF como integrante de la entidad solicitante de la subvención, con una participación en la misma de por ciento. DƒDña con NIF.: , en nombre propio o en representación de la entidad con NIF como integrante de la entidad solicitante de la subvención, con una participación en la misma de por ciento. NÚMERO 189 36568 Jueves, 27 de septiembre de 2018 DECLARA que conoce y acepta las condiciones generales de la subvención solicitada, establecidas en la presente norma y que son ciertos los datos aquí manifestados, y para que conste firmo la presente declaración a de de20 Elƒla integrante o representante legal Fdo: Elƒla integrante o representante legal Fdo: Elƒla integrante o representante legal Fdo: Elƒla integrante o representante legal Fdo: (Firmas y nombres y apellidos de losƒas integrantes o de losƒas representantes legales, y sello de la entidad) (Si el número de integrantes superase los cuatro, se cumplimentarán tantos anexos como sea necesario) PROTECCIÓN DE DATOS: En cumplimiento de lo dispuesto en la Ley Orgánica 15ƒ1999, de 13 de diciembre, de Protección de datos de Carácter Personal, la Consejería de Educación y Empleo le informa que sus datos personales obtenidos mediante la cumplimentación de este documento, van a ser incorporados, para su tratamiento, en un fichero automatizado. De acuerdo con lo previsto en la citada Ley Orgánica y conforme al procedimiento establecido, puede ejercitar los derechos de acceso, rectificación, oposición y cancelación respecto de los datos facilitados mediante escrito dirigido a la Secretaría General del SEXPE, Cƒ San Xxxxxxxx, 9, 06800 Mérida. XXXXX XXX: DECLARACIÓN EXPRESA Y RESPONSABLE SOBRE EL ACCESO A LOS DATOS DE LAS PERSONAS CONTRATADAS PROGRAMA DE FOMENTO DEL EMPLEO PARA LA CONTRATACIÓN DE PERSONAS JOVENES TITULADAS (Decreto 135ƒ2017, de 29 xx xxxxxx de 2017) Nº ORDEN N.I.F. NOMBRE Y APELLIDOS SEXO FECHA DE NACIMIENTO FECHA CONTRATO EN PRACTICAS FECHA CONTRATO INDEFINIDO/ TRANSFORMACIÓN (PROGRAMA II) TITULACIÓN FIRMA DE LA PERSONA TRABAJADORA Obligatoria AUTORIZACIÓN VIDA LABORAL Marcar opción obligatoriamente Jueves, NÚMERO 27 189 de septiembre de 2018 NÚMERO 189 Jueves, 27 de septiembre de 2018 DƒDª . con N.I.F. , en nombre propio, o en representación de con N.I.F.. . Haciéndose responsable personalmente de la veracidad de todos los extremos que manifiesta, DECLARA que las personas trabajadoras contratadas, y cuyos datos identificativos arriba señalados: - Prestaƒn su autorización y para que conste firmaƒn el presente documento, para que el órgano gestor de la ayuda solicite informe relativo a los datos de su vida laboral, tanto para la tramitación de la ayuda como para el control de las obligaciones. - Conocen y han recibido información de que su contratación está siendo objeto de solicitud de subvención cofinanciada por el Fondo Social Europeo, a través del Programa Operativo de Empleo Juvenil 0000−0000, a través de la Iniciativa de Empleo Juvenil En a de de ELƒLOSƒAS REPRESENTANTEƒS LEGALƒES DE LA ENTIDAD PROTECCIÓN DE DATOS: En cumplimiento de lo dispuesto en la Ley Orgánica 15ƒ1999, de 13 de diciembre, de Protección de datos de Carácter Personal, la Consejería de Educación y Empleo le informa que sus datos personales obtenidos mediante la cumplimentación de este documento, van a ser incorporados, para su tratamiento, en un fichero automatizado. De acuerdo con lo previsto en la citada Ley Orgánica y conforme al procedimiento establecido, puede ejercitar los derechos de acceso, rectificación, oposición y cancelación respecto de los datos facilitados mediante escrito dirigido a la Secretaría General del SEXPE, Cƒ Xxx Xxxxxxxx, 9, 06800 Mérida. Jueves, NÚMERO 27 189 de septiembre de 0000 NÚMERO 189 Jueves, 27 de septiembre de 2018 Apellidos: Nombre: NIF: Domicilio: Localidad Provincia: Código Postal: Tel. Móvil: Correo Electrónico: Grupos vuInerabIes: □ Migrante, de origen extranjero o minorías (incluidas comunidades marginadas, como la población Romaní) □ Otras personas desfavorecidas (Personas preceptoras xx xxxxxx mínimas o salarios sociales, Solicitantes de asilo, Víctimas de violencia de género, Personas víctimas de discriminación por origen racial o étnico orientación sexual e identidad de género, Personas con problemas de adicción, personas reclusas y ex reclusas.) □ Persona discapacitada. □ No perteneciente a grupos vulnerables. □ No deseo facilitar esta información. Hogar: □ Vive en hogar sin empleo □ Vive en hogar sin empleo con hijos a su cargo □ Vive en hogar compuesto de un único adulto con hijos a su cargo □ Persona sin hogar o afectada por la exclusión en cuanto a vivienda □ Otros hogares NiveI educativo: □ Estudios de enseñanza primaria (CINE 1) o secundaria (CINE 2). Enseñanza primaria y primer ciclo de enseñanza secundaria (1º, 2º y 3º de la ESO) □ Segundo ciclo de enseñanza secundaria (CINE 3) o con enseñanza postsecundaria (CINE 4). Segundo ciclo de enseñanza secundaria (4º de la ESO, FP básica (1º y 2º), FP grado medio y bachillerato). Enseñanza post secundaria no terciaria. □ Enseñanza superior o terciaria (CINE 5 a 8). Enseñanza superior: Universidad o FP grado superior. □ Otros niveles educativos En , a de_ de 20

RATIFICACIÓN DE LOS EXTREMOS Y DECLARACIONES CONTENIDOS EN LA SOLICITUD. Se SOLICITA subvención acogida al Programa II de contratación de empleadoƒa empleado/a del hogar, firmando la presente solicitud y asumiendo, con plena responsabilidad, las declaraciones formuladas y la veracidad de todos los datos consignados en la misma. En........................................................, a.......de. de 20 Fdo..................................................................................................................... (EL EMPLEADORƒAEMPLEADOR/A) DIRECCIÓN GERENCIA DIRECTOR GERENTE DEL SERVICIO EXTREMEÑO PÚBLICO DE EMPLEO DIRECCIÓN GENERAL DE CALIDAD EN EL EMPLEO. Avenida de la Hispanidad, 6 00000 − CACERES De conformidad con PROTECCIÓN DE DATOS: En cumplimiento de lo dispuesto en el artículo 11 de la LO 3/2018Ley Orgánica 15/1999, de 5 13 de diciembre, de Protección de datos personales y Garantía de los derechos digitales y el Reglamento (UE) 2016/679 del Parlamento Europeo y del ConsejoCarácter Personal, de 27 xx xxxxx de 2016, relativo a la protección de las personas físicas en lo que respecta al tratamiento de datos personales y a la libre circulación de estos datos y por el que se deroga la Directiva 95/46/CE, le informamos que: a) El responsable del tratamiento de sus datos personales es la Consejería de Educación y Empleo. b) La finalidad del tratamiento de Empleo le informa que sus datos es personales obtenidos mediante la ordenación e instrucción cumplimentación de las subvenciones destinadas este documento, van a la conciliación de la vida familiarser incorporados, personal y laboralpara su tratamiento, en un fichero automatizado. c) La legitimación del tratamiento es el ejercicio de poderes públicos (artículo 6.1 e) del RGPD) d) Los datos podrán ser transferidos a otros organismos u órganos de la Administración Pública sin precisar el previo consentimiento del interesado, cuando así De acuerdo con lo prevea una norma de Derecho de la Unión Europea o una Ley, que determine las cesiones que procedan como consecuencia del cumplimiento de la obligación legal. e) La información será conservada hasta la finalización del expediente y posteriormente durante los plazos legalmente previstos previsto en la normativa citada Ley Orgánica y durante el plazo que un juez o tribunal conforme al procedimiento establecido, puede ejercitar los pueda reclamar. Cumplidos esos plazos el expediente puede ser trasladado al Archivo Histórico derechos de acuerdo con la normativa vigente. f) Derechos de las personas interesadas: acceso, rectificación, cancelaciónoposición y cancelación respecto de los datos facilitados mediante escrito dirigido a la Secretaría General del SEXPE, portabilidadX/ Xxx Xxxxxxxx, supresión9, limitación del tratamiento y oposición, así como otra información según se describe en la información adicional06800 Mérida. La información adicional estará disponible en el Portal del Ciudadano: xxxxx://xxxxxxxxx.xxxxxxx.xx, seleccionando el procedimiento correspondiente en la pestaña "Más información" Nombre de la ficha informativa del procedimiento entidad solicitante(apellidos y nombre si es persona física) N.I.F. Teléfono Fax Correo electrónico: Domicilio: C.P.: Localidad: Provincia Destinatario: Domicilio C.P.: Localidad: Provincia Teléfono: Apellidos: Nombre: N.I.F.: Código Seguro Carácter de Verificación (CSV) del poder de la representación legalDomicilio: Teléfono: C.P.: Localidad: Provincia Actividad Económica: Epígrafe I.A.E. Domicilio del centro de trabajo donde presta sus servicios elƒlas el/las personas por los que se solicita subvención C.P.: Localidad: Provincia Correo electrónico: Teléfono: Entidad Financiera: La entidad bancaria certifica que el solicitante es titular de la cuenta al lado indicada (Sello y firma) Fdo.: El solicitante: Fdo.: IBAN Entidad Sucursal DC Número cuenta ❑ Subvención para la sustitución de trabajadores en situación de excedencia por cuidado de hijo o familiares ❑ Subvención para la sustitución de trabajadores que tengan reducción de jornada por cuidado de hijos o familiares DIRECCIÓN GERENCIA DIRECTOR GERENTE DEL SERVICIO EXTREMEÑO PÚBLICO DE EMPLEO DIRECCIÓN GENERAL DE CALIDAD EN EL EMPLEO. Avenida de la HispanidadXxxxxxx xx xx Xxxxxxxxxx, 6 0 00000 − CACERES – XXXXXXX Código de identificación del órgano gestor: A11016258 Nombre NÚMERO 101 16806 Lunes, 00 xx xxxx xx 2017 NÚMERO 101 16807 Lunes, 29 xx xxxx de la entidad solicitante(apellidos y nombre si es persona física: N.I.F. Teléfono Fax Correo electrónico: Domicilio: C.P.: Localidad: Provincia 2017 La representación legal de la entidad que suscribe la presente solicitud, Que en aplicación de lo dispuesto en el artículo 12.2 y 3 de la Ley 6ƒ20116/2011, de 23 xx xxxxx, de Subvenciones de la Comunidad Autónoma de Extremadura: