Common use of Hoitokuluturvan rajoitukset Clause in Contracts

Hoitokuluturvan rajoitukset. Hoitokuluina ei korvata • yleislääkärikäyntejä, paitsi korvattavissa hoitoku- luissa mainitut • muualla kuin Suomessa tehtyä tutkimusta tai annettua hoitoa • näöntarkastuksia, silmälasien tai piilolinssien hankkimista taikka taittovirheen tai harmaakaihin leikkaushoitoa • terveys- tai määräaikaistarkastuksia, mukaan lukien ennaltaehkäiseviä hoitoja tai rokotuksia • lääkevalmisteita, perusvoiteita, homeopaattisia, antroposofisia, rohdos-, vitamiini-, hivenaine- ja kivennäisainevalmisteita • ravintovalmisteita kuten erityisruokavaliovalmisteita • hivenainetutkimuksia ja muita niihin rinnastettavia tutkimuksia vaikka ne olisivatkin lääkärin määrää- miä • puhe-, psyko- tai toimintaterapiasta tai neuropsy- kologisesta kuntoutuksesta taikka muusta näihin verrattavasta terapiasta tai kuntoutuksesta aiheu- tuvia kustannuksia • fysioterapiaa, fysikaalista hoitoa tai muuta näihin rinnastettavaa hoitoa, paitsi korvattavissa hoito- kuluissa mainitut • kuntoutusta • kuluja, jotka aiheutuvat oleskelusta kuntoutus-, kylpylä- tai luontaishoitolaitoksessa • sidetarpeita, lääkinnällisiä apuvälineitä, muita apuvälineitä tai tekojäseniä, paitsi korvattavissa hoitokuluissa mainitut • silmälasien, piilolinssien, kuulolaitteen, irtohammas- proteesin ja turvakypärän hankinta- tai korjaus- kustannuksia, vaikka kyseinen esine olisi rikkoutu- nut tai kadonnut tapaturman, muun korvattavan vakuutustapahtuman tai sairauskohtauksen yhte- ydessä • hammassairauden, hampaiden tai purentaelinten hoitoa tai tutkimusta, vaikka hammas -tai puren- taelinten sairaus on aiheuttanut oireita muualla kuin hampaissa • kosmeettista tai plastiikkakirurgista hoitoa tai näiden toimenpiteiden aiheuttamia komplikaati- oita, paitsi korvattavissa hoitokuluissa mainitut • ensisijaisesti elämänlaatua parantavan lääkkeen tai hoidon kustannuksia, ellei niitä ole korvattu sairaanhoidon kustannuksina sairausvakuutuslain perusteella • erektiohäiriöiden tutkimuksia tai hoitoa • silmäluomien kohotuksia • rintojen pienennys- tai suurennusleikkauksia • luomen poistoa, ellei kyseessä ole lääketieteellistä hoitoa vaativa pahanlaatuinen kasvain tai sen esi- aste • lihavuuden hoitoa, rasvaimua, mahalaukun ohitus- tai kavennusleikkausta taikka muuta lihavuuden leikkaushoitoa tai muuta lihavuuden tutkimista tai hoitoa, ellei kyse ole sellaisesta liikalihavuuden leikkaushoidosta, jonka leikkauskriteerit julkisessa terveydenhuollossa täyttyvät • voimakkaan laihtumisen aiheuttamaa hoitoa, kuten ylimääräisten ihopoimujen hoitoa • raskauden ehkäisystä, raskaudentilasta, synny- tyksestä, raskauden keskeyttämisestä, kesken- menosta taikka lapsettomuuden tutkimuksesta tai hoidosta tai näihin liittyvistä komplikaatioista aiheutuvia kustannuksia • vaihdevuosioireiden tutkimuksista tai hoidosta aiheutuvia kustannuksia • alaraajojen laskimoiden vajaatoiminnan tutkimuk- sia tai hoitoa • kuorsauksen tutkimuksia tai hoitoa, ellei kyse ole unirekisteröinnillä varmistetun uniapnean hoidosta • hoitoa, joka liittyy sukupuoli-identiteetin variaa- tioon • hoitoa, joka liittyy sukupuoliseen kohdehäiriöön • tutkimuksia, jotka on tehty sellaisen sairauden toteamiseksi tai poissulkemiseksi, josta vakuute- tulla ei ole ollut oireita ennen tutkimuksen aloitta- mista, kuten geenitutkimuksia • huumausaineen, alkoholin, lääkeaineen, nikotiinin tai muun aineen käytön aiheuttaman riippuvuuden tai muun riippuvuuden hoidosta aiheutuvia kus- tannuksia • välillisiä kustannuksia, kuten matka- tai yöpymis- kuluja, kodinhoitokustannuksia, ansionmenetystä, ateria- ja puhelinkuluja, vaatteita tai varusteita taikka saattajan matka- ja majoituskuluja • kuluja, joita vakuutettu ei itse joutuisi hoidostaan maksamaan • muitakaan sellaisia hoitokuluja, joita ei ole mai- nittu korvattavissa hoitokuluissa. 11 Lääkekuluturva‌

Hoitokuluturvan rajoitukset. Hoitokuluina ei korvata • yleislääkärikäyntejä, paitsi korvattavissa hoitoku- luissa mainitut yleislääkärikäyntejä • muualla kuin Suomessa tehtyä tutkimusta tai annettua hoitoa • näöntarkastuksia, silmälasien tai piilolinssien hankkimista taikka taittovirheen tai harmaakaihin leikkaushoitoa • terveys- tai määräaikaistarkastuksia, mukaan lukien ennaltaehkäiseviä hoitoja tai rokotuksia • lääkevalmisteita, perusvoiteita, homeopaattisia, antroposofisia, rohdos-, vitamiini-, hivenaine- ja kivennäisainevalmisteita • ravintovalmisteita kuten erityisruokavaliovalmisteita erityisruokavaliovalmis- teita • hivenainetutkimuksia ja muita niihin rinnastettavia tutkimuksia vaikka ne olisivatkin lääkärin määrää- miä • puhe-, psyko- tai toimintaterapiasta tai neuropsy- kologisesta neuro- psykologisesta kuntoutuksesta taikka muusta näihin näi- hin verrattavasta terapiasta tai kuntoutuksesta aiheu- tuvia aiheutuvia kustannuksia • fysioterapiaa, fysikaalista hoitoa tai muuta näihin rinnastettavaa hoitoa, paitsi korvattavissa hoito- kuluissa mainitut • kuntoutusta • kuluja, jotka aiheutuvat oleskelusta kuntoutus-, kylpylä- tai luontaishoitolaitoksessa • sidetarpeita, lääkinnällisiä apuvälineitä, muita apuvälineitä tai tekojäseniä, paitsi korvattavissa hoitokuluissa mainitut • silmälasien, piilolinssien, kuulolaitteen, irtohammas- proteesin ja turvakypärän hankinta- tai korjaus- kustannuksia, vaikka kyseinen esine olisi rikkoutu- nut tai kadonnut tapaturman, muun korvattavan vakuutustapahtuman tai sairauskohtauksen yhte- ydessä yhtey- dessä • hammassairauden, hampaiden tai purentaelinten purentaelin- ten tutkimusta tai hoitoa tai tutkimustamuun kuin tapaturman aiheuttaman vamman hoitamiseksi, vaikka hammas -tai puren- taelinten ham- mas- tai purentaelinten sairaus tai vamma on aiheuttanut oireita muualla kuin hampaissa hampaistossa • kosmeettista tai plastiikkakirurgista hoitoa tai näiden toimenpiteiden aiheuttamia komplikaati- oitakomplikaa- tioita, paitsi korvattavissa hoitokuluissa mainitut • ensisijaisesti elämänlaatua parantavan lääkkeen tai hoidon kustannuksia, ellei niitä ole korvattu sairaanhoidon kustannuksina sairausvakuutuslain perusteella • erektiohäiriöiden tutkimuksia tai hoitoa • silmäluomien kohotuksia • rintojen pienennys- tai suurennusleikkauksia • luomen poistoa, ellei kyseessä ole lääketieteellistä hoitoa vaativa pahanlaatuinen kasvain tai sen esi- aste esiaste • lihavuuden hoitoa, rasvaimua, mahalaukun ohitus- tai kavennusleikkausta taikka muuta lihavuuden leikkaushoitoa tai muuta lihavuuden tutkimista tai hoitoa, ellei kyse ole sellaisesta liikalihavuuden leikkaushoidostaleikkaushoi- dosta, jonka leikkauskriteerit julkisessa terveydenhuollossa terveyden- huollossa täyttyvät • voimakkaan laihtumisen aiheuttamaa hoitoa, kuten ylimääräisten ihopoimujen hoitoa • raskauden ehkäisystä, raskaudentilasta, synny- tyksestä, raskauden keskeyttämisestä, kesken- menosta taikka lapsettomuuden tutkimuksesta tai hoidosta tai näihin liittyvistä komplikaatioista aiheutuvia kustannuksia • vaihdevuosioireiden tutkimuksista tai hoidosta aiheutuvia kustannuksia • alaraajojen laskimoiden vajaatoiminnan tutkimuk- sia tutkimuksia tai hoitoa • kuorsauksen tutkimuksia tai hoitoa, ellei kyse ole unirekisteröinnillä varmistetun uniapnean hoidosta • hoitoa, joka liittyy sukupuoli-identiteetin variaa- tioon • hoitoa, joka liittyy sukupuoliseen kohdehäiriöön • tutkimuksia, jotka on tehty sellaisen sairauden toteamiseksi tai poissulkemiseksi, josta vakuute- tulla ei ole ollut oireita ennen tutkimuksen aloitta- mista, kuten geenitutkimuksia • huumausaineen, alkoholin, lääkeaineen, nikotiinin tai muun aineen käytön aiheuttaman riippuvuuden tai muun riippuvuuden hoidosta aiheutuvia kus- tannuksia • välillisiä kustannuksia, kuten matka- tai yöpymis- kuluja, kodinhoitokustannuksia, ansionmenetystä, ateria- ja puhelinkuluja, vaatteita tai varusteita taikka saattajan matka- ja majoituskuluja • kuluja, joita vakuutettu ei itse joutuisi hoidostaan maksamaan • muitakaan sellaisia hoitokuluja, joita ei ole mai- nittu korvattavissa hoitokuluissa. 11 Lääkekuluturva‌.

Hoitokuluturvan rajoitukset. Hoitokuluina ei korvata • yleislääkärikäyntejä, paitsi korvattavissa hoitoku- luissa mainitut • muualla kuin Suomessa tehtyä tutkimusta tai annettua hoitoa • näöntarkastuksia, silmälasien tai piilolinssien hankkimista taikka taittovirheen tai harmaakaihin leikkaushoitoa • terveys- tai määräaikaistarkastuksia, mukaan lukien ennaltaehkäiseviä hoitoja tai rokotuksia • lääkevalmisteita, perusvoiteita, homeopaattisia, antroposofisia, rohdos-, vitamiini-, hivenaine- ja kivennäisainevalmisteita • ravintovalmisteita kuten erityisruokavaliovalmisteita • hivenainetutkimuksia ja muita niihin rinnastettavia rinnastetta- via tutkimuksia vaikka ne olisivatkin lääkärin määrää- miä mää- räämiä • puhe-, psyko- tai toimintaterapiasta tai neuropsy- kologisesta kuntoutuksesta taikka muusta näihin verrattavasta terapiasta tai kuntoutuksesta aiheu- tuvia kustannuksia • fysioterapiaa, fysikaalista hoitoa tai muuta näihin rinnastettavaa hoitoa, paitsi korvattavissa hoito- kuluissa mainitut • kuntoutusta • kuluja, jotka aiheutuvat oleskelusta kuntoutus-, kylpylä- tai luontaishoitolaitoksessa • sidetarpeita, lääkinnällisiä apuvälineitä, muita apuvälineitä tai tekojäseniä, paitsi korvattavissa hoitokuluissa mainitut • silmälasien, piilolinssien, kuulolaitteen, irtohammas- proteesin ja turvakypärän hankinta- tai korjaus- kustannuksia, vaikka kyseinen esine olisi rikkoutu- nut tai kadonnut tapaturman, muun korvattavan vakuutustapahtuman tai sairauskohtauksen yhte- ydessä yhtey- dessä • hammassairauden, hampaiden tai purentaelinten hoitoa tai tutkimusta, vaikka hammas -tai puren- taelinten sairaus on aiheuttanut oireita muualla kuin hampaissa • kosmeettista tai plastiikkakirurgista hoitoa tai näiden näi- den toimenpiteiden aiheuttamia komplikaati- oitakomplikaatioita, paitsi korvattavissa hoitokuluissa mainitut • ensisijaisesti elämänlaatua parantavan lääkkeen tai hoidon kustannuksia, ellei niitä ole korvattu sairaanhoidon kustannuksina sairausvakuutuslain perusteella • erektiohäiriöiden tutkimuksia tai hoitoa • silmäluomien kohotuksia • rintojen pienennys- tai suurennusleikkauksia • luomen poistoa, ellei kyseessä ole lääketieteellistä hoitoa vaativa pahanlaatuinen kasvain tai sen esi- aste • lihavuuden hoitoa, rasvaimua, mahalaukun ohitus- tai kavennusleikkausta taikka muuta lihavuuden leikkaushoitoa tai muuta lihavuuden tutkimista tai hoitoa, ellei kyse ole sellaisesta liikalihavuuden leikkaushoidosta, jonka leikkauskriteerit julkisessa terveydenhuollossa täyttyvät • voimakkaan laihtumisen aiheuttamaa hoitoa, kuten ylimääräisten ihopoimujen hoitoa • raskauden ehkäisystä, raskaudentilasta, synny- tyksestä, raskauden keskeyttämisestä, kesken- menosta taikka lapsettomuuden tutkimuksesta tai hoidosta tai näihin liittyvistä komplikaatioista aiheutuvia kustannuksia • vaihdevuosioireiden tutkimuksista tai hoidosta aiheutuvia kustannuksia • alaraajojen laskimoiden vajaatoiminnan tutkimuk- sia tai hoitoa • kuorsauksen tutkimuksia tai hoitoa, ellei kyse ole unirekisteröinnillä varmistetun uniapnean hoidosta • hoitoa, joka liittyy sukupuoli-identiteetin variaa- tioon • hoitoa, joka liittyy sukupuoliseen kohdehäiriöön • tutkimuksia, jotka on tehty sellaisen sairauden toteamiseksi tai poissulkemiseksi, josta vakuute- tulla vakuutetulla ei ole ollut oireita ennen tutkimuksen aloitta- mistaaloittamista, kuten geenitutkimuksia • huumausaineen, alkoholin, lääkeaineen, nikotiinin tai muun aineen käytön aiheuttaman riippuvuuden tai muun riippuvuuden hoidosta aiheutuvia kus- tannuksia • välillisiä kustannuksia, kuten matka- tai yöpymis- kuluja, kodinhoitokustannuksia, ansionmenetystä, ateria- ja puhelinkuluja, vaatteita tai varusteita taikka saattajan matka- ja majoituskuluja • kuluja, joita vakuutettu ei itse joutuisi hoidostaan maksamaan • muitakaan sellaisia hoitokuluja, joita ei ole mai- nittu mainittu korvattavissa hoitokuluissa. 11 Lääkekuluturva‌

Hoitokuluturvan rajoitukset. Hoitokuluina ei korvata • yleislääkärikäyntejä, paitsi korvattavissa hoitoku- luissa hoito- kuluissa mainitut • muualla kuin Suomessa tehtyä tutkimusta tai annettua hoitoa • näöntarkastuksia, silmälasien tai piilolinssien hankkimista taikka taittovirheen tai harmaakaihin leikkaushoitoa • terveys- tai määräaikaistarkastuksia, mukaan lukien ennaltaehkäiseviä hoitoja tai rokotuksia • lääkevalmisteita, perusvoiteita, homeopaattisia, antroposofisia, rohdos-, vitamiini-, hivenaine- ja kivennäisainevalmisteita • ravintovalmisteita kuten erityisruokavaliovalmisteita • hivenainetutkimuksia ja muita niihin rinnastettavia rinnastetta- via tutkimuksia vaikka ne olisivatkin lääkärin määrää- miä mää- räämiä • puhe-, psyko- tai toimintaterapiasta tai neuropsy- kologisesta neuro- psykologisesta kuntoutuksesta taikka muusta näihin näi- hin verrattavasta terapiasta tai kuntoutuksesta aiheu- tuvia aiheutuvia kustannuksia • fysioterapiaa, fysikaalista hoitoa tai muuta näihin rinnastettavaa hoitoa, paitsi korvattavissa hoito- kuluissa mainitut • kuntoutusta • kuluja, jotka aiheutuvat oleskelusta kuntoutus-, kylpylä- tai luontaishoitolaitoksessa • sidetarpeita, lääkinnällisiä apuvälineitä, muita apuvälineitä tai tekojäseniä, paitsi korvattavissa hoitokuluissa mainitut • silmälasien, piilolinssien, kuulolaitteen, irtohammas- proteesin ja turvakypärän hankinta- tai korjaus- kustannuksia, vaikka kyseinen esine olisi rikkoutu- nut tai kadonnut tapaturman, muun korvattavan vakuutustapahtuman tai sairauskohtauksen yhte- ydessä yhtey- dessä • hammassairauden, hampaiden tai purentaelinten tutkimusta tai hoitoa tai tutkimustamuun kuin tapaturman aiheut- taman vamman hoitamiseksi, vaikka hammas -tai puren- taelinten hammas- tai purentaelinten sairaus tai vamma on aiheuttanut oireita muualla kuin hampaissa hampaistossa • kosmeettista tai plastiikkakirurgista hoitoa tai näiden näi- den toimenpiteiden aiheuttamia komplikaati- oitakomplikaatioita, paitsi korvattavissa hoitokuluissa mainitut • ensisijaisesti elämänlaatua parantavan lääkkeen tai hoidon kustannuksia, ellei niitä ole korvattu sairaanhoidon kustannuksina sairausvakuutuslain perusteella • erektiohäiriöiden tutkimuksia tai hoitoa • silmäluomien kohotuksia • rintojen pienennys- tai suurennusleikkauksia • luomen poistoa, ellei kyseessä ole lääketieteellistä hoitoa vaativa pahanlaatuinen kasvain tai sen esi- aste • lihavuuden hoitoa, rasvaimua, mahalaukun ohitus- tai kavennusleikkausta taikka muuta lihavuuden leikkaushoitoa tai muuta lihavuuden tutkimista tai hoitoa, ellei kyse ole sellaisesta liikalihavuuden leikkaushoidostaleikkaushoi- dosta, jonka leikkauskriteerit julkisessa terveydenhuollossa terveyden- huollossa täyttyvät • voimakkaan laihtumisen aiheuttamaa hoitoa, kuten ylimääräisten ihopoimujen hoitoa • raskauden ehkäisystä, raskaudentilasta, synny- tyksestä, raskauden keskeyttämisestä, kesken- menosta taikka lapsettomuuden tutkimuksesta tai hoidosta tai näihin liittyvistä komplikaatioista aiheutuvia kustannuksia • vaihdevuosioireiden tutkimuksista tai hoidosta aiheutuvia kustannuksia • alaraajojen laskimoiden vajaatoiminnan tutkimuk- sia (suoni- kohjut) tutkimuksia tai hoitoa • kuorsauksen tutkimuksia tai hoitoa, ellei kyse ole unirekisteröinnillä varmistetun uniapnean hoidosta • hoitoa, joka liittyy sukupuoli-identiteetin variaa- tioon • hoitoa, joka liittyy sukupuoliseen kohdehäiriöön • tutkimuksia, jotka on tehty sellaisen sairauden toteamiseksi tai poissulkemiseksi, josta vakuute- tulla ei ole ollut oireita ennen tutkimuksen aloitta- mista, kuten geenitutkimuksia • huumausaineen, alkoholin, lääkeaineen, nikotiinin tai muun aineen käytön aiheuttaman riippuvuuden tai muun riippuvuuden hoidosta aiheutuvia kus- tannuksia • välillisiä kustannuksia, kuten matka- tai yöpymis- kuluja, kodinhoitokustannuksia, ansionmenetystä, ateria- ja puhelinkuluja, vaatteita tai varusteita taikka saattajan matka- ja majoituskuluja • kuluja, joita vakuutettu ei itse joutuisi hoidostaan maksamaan • muitakaan sellaisia hoitokuluja, joita ei ole mai- nittu korvattavissa hoitokuluissa. 11 Lääkekuluturva‌.