Ograničenja pokrića. pokrića osiguranja mogu se koristiti samo u ugovornim zdravstvenim ustanovama osiguravatelja odnosno kod liječnika s kojima osiguravatelj ima sklopljen ugovor o pružanju zdravstvenih usluga ! pokrića osiguranja mogu se koristiti po isteku xxxxxxx od 30 xxxx (razdoblje na početku trajanja osiguranja u kojem osiguravatelj nije u obvezi) Za porođaje i pretrage potrebne radi trudnoće karenca iznosi devet mjeseci. ! sistematski pregled, dijagnostičke i mikrobiološke pretrage mogu se koristiti jednom tijekom osiguravateljne godine ! kontrolni pregled može se obaviti isključivo kod istog liječnika kod kojeg je obavljen specijalistički pregled i to u roku od 120 xxxx od obavljenog specijalističkog pregleda ! laboratorijske, dijagnostičke i mikrobiološke pretrage te ambulantna fizikalna terapija moraju biti indicirani od ugovornog liječnika specijaliste ! osiguravatelj snosi trošak smještaja u apartmanu za vrijeme liječenja u bolnici do najviše 30 xxxx tijekom osiguravateljne godine ! ako su istovremeno ugovoreni dodatni programi GRAWE PREVENT KOLEKTIVNO B i C, pretrage CT i MR mogu se koristiti isključivo u okviru pokrića iz programa GRAWE PREVENT KOLEKTIVNO C Ostala ograničenja pokrića navedena su u Općim uvjetima zdravstvenog osiguranja (2022) u člancima 7. i 8. te dodatno kod xxxxxx XXXXX PREVENT KOLEKTIVNO A PLUS: ✓ sistematski pregled - uzimanje anamneze i liječnički pregled - laboratorijske pretrage (KKS, GUK, kolesterol, TSH, PSA za muškarce iznad 40. godine i dr.) - EKG, UZV trbušnih organa, pregled prostate - ginekološki pregled (vaginalni UZV i PAPA test, UZV dojki) - zaključno mišljenje liječnika Dodatno se može ugovoriti: • GRAWE PREVENT KOLEKTIVNO B koji obuhvaća: o specijalistički pregled, nakon kojeg osiguranik ima pravo i na dva kontrolna pregleda o laboratorijske pretrage: bilirubin, AST, ALT i dr. (po potrebi neograničeno puta) o dijagnostičke pretrage: UZV prostate, ergometrija, EKG Xxxxxx, gastroskopija, rektoskopija, kolonoskopija i dr. o MR i CT uz 50 % učešća osiguranika u troškovima • GRAWE PREVENT KOLEKTIVNO C koji obuhvaća: o specijalistički pregled, nakon kojeg osiguranik ima pravo i na dva kontrolna pregleda o MR i CT uz 30% učešća osiguranika u troškovima o bolnički nadstandard (povećana medicinska skrb ili boravak osobe u pratnji, apartmanski smještaj, odabir operatera i ordinarijusa) o jedan ciklus ambulantne fizikalne terapije • usluga drugog liječničkog mišljenja x usluge izvan opsega pokrića iz uvjeta osiguranja x participacija za zdravstvene usluge x trošak prijevoza do ili od liječnika (mjesta liječenja) x usluge u ustanovama za liječenje ovisnosti o alkoholu/narkoticima, za kronične bolesnike, osobe s mentalnim oštećenjima, ustanovama za brigu, smještaj i njegu starijih osoba, ustanovama koje ne rade po principu općepriznate medicinske znanosti, lječilištima, ustanovama za zdravstvenu njegu i palijativnu skrb i dnevnim bolnicama Ostala isključenja iz osiguranja navedena su u Općim uvjetima zdravstvenog osiguranja (2022) u članku 8. Zemljopisni opseg osiguranja ✓ osiguranje vrijedi na području Republike Hrvatske Koje su moje obveze − plaćati premiju − prilikom podnošenja ponude te u vremenu od podnošenja ponude do sklapanja ugovora o osiguranju u cijelosti prijaviti osiguravatelju sve okolnosti bitne za procjenu rizika − prije korištenja usluge, osiguranici se trebaju javiti osiguravatelju radi dogovora o korištenju usluge − u slučaju nastupa osiguranog slučaja pružiti osiguravatelju sve potrebne podatke za utvrđivanje njegove obveze Kada i kako platiti osiguranje Premija se plaća unaprijed za svako razdoblje osiguranja, u godišnjim, polugodišnjim, kvartalnim ili mjesečnim obrocima (gotovinom, debitnom ili kreditnom karticom i sl.). Premija, odnosno prvi obrok premije plaća se prilikom sklapanja ugovora o osiguranju. Sve daljnje uplate premije vrše se u rokovima i na način ugovoren ugovorom o osiguranju. Premija osiguranja plaća se do isteka ugovora o osiguranju ili njegovog prestanka po nekoj drugoj osnovi. Datum početka i završetka pokrića Osiguravateljno pokriće počinje u 00:00 xxxx xxxx koji je u polici označen kao početak osiguranja uz uvjet da je do tog xxxx plaćena premija ili njezin prvi obrok, ali ne prije isteka ugovorene xxxxxxx. Osiguravateljno pokriće za novoprijavljene osiguranike počinje važiti u 00:00 xxxx xxxx koji je u polici označen xxx xxx početka nove osiguravateljne godine, ali ne prije isteka ugovorene xxxxxxx i uz uvjet da je do tada plaćena premija ili njezin prvi obrok. Osiguravateljno pokriće prestaje istekom trajanja ugovora o osiguranju odnosno njegovim prestankom po nekoj drugoj osnovi.
Appears in 1 contract
Samples: www.grawe.hr
Ograničenja pokrića. pokrića Suma osiguranja mogu naznačena na polisi predstavlja gornju granicu obaveze osiguravača za pojedinačni štetni događaj. Agregatni limit predstavlja maksimalnu obavezu osiguravača za sve osigurane slučajeve u toku godine. Naknada iz osiguranja se koristiti samo umanjuje za iznos franšize – učešća osiguranika u ugovornim zdravstvenim ustanovama osiguravatelja odnosno kod liječnika s kojima osiguravatelj imsvakoj šteti, 10% od štete, a sklopljen ugovor najmanje 200 EUR, ukoliko nije drugačije dogovoreno. Ukoliko se, prilikom nastanka osiguranog slučaja, utvrdi da su okolnosti koje utiču na obračun premije bile drugačije od prijavljenih (više poslovnih xxxxxxx ili zaposlenih lica), a zbog toga je plaćena nedovoljna premija, odšteta iz osiguranja se isplaćuje u srazmjeri između plaćene premije i premije koja xx xxxxxx biti plaćena. ▪ ▪ ▪ Prijaviti osiguravaču, prilikom zaključenja ugovora o pružanju zdravstvenih usluga ! pokrića osiguranja mogu se koristiti po isteku xxxxxxx od 30 xxxx (razdoblje na početku trajanja osiguranju, sve okolnosti koje su značajne za ocjenu rizika; Platiti premiju osiguranja u kojem osiguravatelj nije u obvezi) Za porođaje ugovorenim rokovima; Obavijestiti osiguravača o svakoj promjeni okolnosti koja može biti od značaja za ocjenu rizika i pretrage potrebne radi trudnoće karenca iznosi devet mjeseci. ! sistematski pregled, dijagnostičke i mikrobiološke pretrage mogu se koristiti jednom tijekom osiguravateljne godine ! kontrolni pregled može se obaviti isključivo kod istog liječnika kod kojeg je obavljen specijalistički po potrebi omogućiti osiguravaču pregled i to reviziju rizika; ▪ ▪ Preduzeti propisane, ugovorene i sve ostale mjere, potrebne da se spriječi nastupanje osiguranog slučaja; Obavijestiti osiguravača o nastanku osiguranog slučaja u roku od 120 tri xxxx od obavljenog specijalističkog pregleda ! laboratorijskepo saznanju, dijagnostičke uz dostavljanje svih podatke i mikrobiološke pretrage te ambulantna fizikalna terapija moraju biti indicirani od ugovornog liječnika specijaliste ! osiguravatelj snosi trošak smještaja dokumenta koja su potrebna za rješavanje odštetnog zahtjeva; ▪ ▪ Obavijestiti osiguravača ukoliko je pokrenut postupak zbog sumnje da je izvršeno krivično djelo; Ukoliko nastupi osigurani slučaj, preduzeti sve mjere u apartmanu za vrijeme liječenja cilju ograničenja štetnih posljedica i postupati u bolnici do najviše 30 xxxx tijekom osiguravateljne godine ! ako su istovremeno ugovoreni dodatni programi GRAWE PREVENT KOLEKTIVNO B skladu sa uputstvima i Csavjetima osiguravača; ▪ Osiguranik nema pravo da bez prethodne saglasnosti osiguravača prihvati djelimično ili u cjelini odštetni zahtjev, pretrage CT i MR mogu se koristiti isključivo u okviru pokrića iz programa GRAWE PREVENT KOLEKTIVNO C Ostala ograničenja pokrića navedena su u Općim uvjetima zdravstvenog osiguranja (2022) u člancima 7da postigne sporazum ili da izvrši isplatu štete. i 8. te dodatno kod xxxxxx XXXXX PREVENT KOLEKTIVNO A PLUS: ✓ sistematski pregled - uzimanje anamneze i liječnički pregled - laboratorijske pretrage (KKS, GUK, kolesterol, TSH, PSA za muškarce iznad 40. godine i dr.) - EKG, UZV trbušnih organa, pregled prostate - ginekološki pregled (vaginalni UZV i PAPA test, UZV dojki) - zaključno mišljenje liječnika Dodatno se može ugovoriti: • GRAWE PREVENT KOLEKTIVNO B koji obuhvaća: o specijalistički pregled, nakon kojeg osiguranik ima pravo i na dva kontrolna pregleda o laboratorijske pretrage: bilirubin, AST, ALT i dr. (po potrebi neograničeno puta) o dijagnostičke pretrage: UZV prostate, ergometrija, EKG Xxxxxx, gastroskopija, rektoskopija, kolonoskopija i dr. o MR i CT uz 50 % učešća osiguranika u troškovima • GRAWE PREVENT KOLEKTIVNO C koji obuhvaća: o specijalistički pregled, nakon kojeg osiguranik ima pravo i na dva kontrolna pregleda o MR i CT uz 30% učešća osiguranika u troškovima o bolnički nadstandard (povećana medicinska skrb ili boravak osobe u pratnji, apartmanski smještaj, odabir operatera i ordinarijusa) o jedan ciklus ambulantne fizikalne terapije • usluga drugog liječničkog mišljenja x usluge izvan opsega pokrića iz uvjeta osiguranja x participacija za zdravstvene usluge x trošak prijevoza do ili od liječnika (mjesta liječenja) x usluge u ustanovama za liječenje ovisnosti o alkoholu/narkoticima, za kronične bolesnike, osobe s mentalnim oštećenjima, ustanovama za brigu, smještaj i njegu starijih osoba, ustanovama koje ne rade po principu općepriznate medicinske znanosti, lječilištima, ustanovama za zdravstvenu njegu i palijativnu skrb i dnevnim bolnicama Ostala isključenja iz osiguranja navedena su u Općim uvjetima zdravstvenog osiguranja (2022) u članku 8. Zemljopisni opseg osiguranja ✓ osiguranje vrijedi na području Republike Hrvatske Koje su moje obveze − plaćati premiju − prilikom podnošenja ponude te u vremenu od podnošenja ponude do sklapanja ugovora o osiguranju u cijelosti prijaviti osiguravatelju sve okolnosti bitne za procjenu rizika − prije korištenja usluge, osiguranici se trebaju javiti osiguravatelju radi dogovora o korištenju usluge − u slučaju nastupa osiguranog slučaja pružiti osiguravatelju sve potrebne podatke za utvrđivanje njegove obveze Kada i kako platiti osiguranje Premija se plaća unaprijed za svako razdoblje prilikom zaključenja ugovora, ukoliko se drugačije ne ugovori. • Plaćanje premije je moguće ugovoriti u cjelosti ili u ratama - virmanskim putem ili platnom karticom. • Ugovor o osiguranju, ako se drugačije ne ugovori, svoje dejstvo proizvodi po isteku 24-tog časa xxxx koji xx x xxxxxx označen xxx xxx početka trajanja osiguranja, u godišnjim, polugodišnjim, kvartalnim ili mjesečnim obrocima (gotovinom, debitnom ili kreditnom karticom i sl.). Premija, odnosno prvi obrok premije plaća se prilikom sklapanja ugovora o osiguranju. Sve daljnje uplate premije vrše se u rokovima i na način ugovoren ugovorom o osiguranju. Premija osiguranja plaća se do isteka ugovora o osiguranju ili njegovog prestanka po nekoj drugoj osnovi. Datum početka i završetka pokrića Osiguravateljno pokriće počinje u 00:00 xxxx xxxx koji je u polici označen kao početak osiguranja uz uvjet da ukoliko je do tog xxxx plaćena premija ili njezin prvi obrokpremija, ali ne prije isteka ugovorene xxxxxxx. Osiguravateljno pokriće pa sve do završetka poslednjeg xxxx, roka za novoprijavljene osiguranike počinje važiti u 00:00 xxxx xxxx koji je u polici označen xxx xxx početka nove osiguravateljne godine, ali ne prije isteka ugovorene xxxxxxx i uz uvjet da je do tada plaćena premija ili njezin prvi obrok. Osiguravateljno pokriće prestaje istekom trajanja ugovora o osiguranju odnosno njegovim prestankom po nekoj drugoj osnoviosiguranje ugovoreno.
Appears in 1 contract
Samples: www.sava.co.me
Ograničenja pokrića. Godišnji osigurani iznos je 225.000 kn, od toga za ambulantnu rehabilitaciju 2.300 kn i za troškove lijekova 2.300 kn; U osigurateljnoj godini iz istog razloga pokrivaju se troškovi do 3 specijalističke obrade, 2 zahtjevna dijagnostička postupka, 2 zahvata i prvo izdavanje lijeka u količini potrebnoj za liječenje novonastale bolesti (najviše za 30 xxxx); Kada novonastala bolest, stanje ili ozljeda postane kronična, osiguratelj u svezi s time nema više obvezu; Karenca u trajanju od 3 mjeseca; Gubitkom osnovnog osiguranja poništava se polica; Zdravstvene usluge koriste se u ugovornim ustanovama uz prethodnu najavu Zdravstvenoj točki; Osiguranje traje do kraja osigurateljne godine u kojoj osiguranik navršava 65 god. ukoliko nije drugačije ugovoreno; Ako dospjela premija nije u cijelosti plaćena, osigurateljno jamstvo se prekida danom koji slijedi danu dospijeća premije a ponovno se uspostavlja slijedeći xxxx xxxxx xxxx plaćanja cjelokupne dospjele premije. Osiguranje ne pokriva troškove: Sistematskih pregleda; Bolesti, stanja i liječenja koja su postojale prije sklapanja osiguranja; Bolesti i stanja koje su nastale za vrijeme trajanja osiguranja i prešle su u kronične bolesti i stanje ili su nastupila za vrijeme xxxxxxx (počeka) ili su navedene u isključenjima obveze Osiguratelja u Uvjetima osiguranja; Hitna stanja (nužna medicinska pomoć); Zdravstvene usluge na primarnoj razini zdravstvene zaštite, preventivni pregledi i genetsko testiranje. Osiguratelj pokriva troškove zdravstvene zaštite, koje su napravljene u Republici Hrvatskoj i državama Europske unije. Obveze osiguranika • Prije korištenja usluge iz pokrića osiguranja mogu se koristiti samo u ugovornim zdravstvenim ustanovama osiguravatelja odnosno kod liječnika s kojima osiguravatelj ima sklopljen ugovor o pružanju obavezna je prethodna najava Zdravstvenoj točki – asistentskom centru osiguratelja; • Pridržavanje uputa osiguratelja i pružatelja zdravstvenih usluga ! pokrića osiguranja mogu se koristiti po isteku xxxxxxx od 30 xxxx (razdoblje na početku trajanja osiguranja u kojem osiguravatelj nije u obvezi) Za porođaje i pretrage potrebne radi trudnoće karenca iznosi devet mjeseci. ! sistematski pregled, dijagnostičke i mikrobiološke pretrage mogu se koristiti jednom tijekom osiguravateljne godine ! kontrolni pregled može se obaviti isključivo kod istog liječnika kod kojeg je obavljen specijalistički pregled i to u roku od 120 xxxx od obavljenog specijalističkog pregleda ! laboratorijske, dijagnostičke i mikrobiološke pretrage te ambulantna fizikalna terapija moraju biti indicirani od ugovornog liječnika specijaliste ! osiguravatelj snosi trošak smještaja u apartmanu za vrijeme liječenja u bolnici do najviše 30 xxxx tijekom osiguravateljne godine ! ako su istovremeno ugovoreni dodatni programi GRAWE PREVENT KOLEKTIVNO B i C, pretrage CT i MR mogu se koristiti isključivo u okviru pokrića iz programa GRAWE PREVENT KOLEKTIVNO C Ostala ograničenja pokrića navedena su u Općim uvjetima zdravstvenog osiguranja (2022) u člancima 7. i 8. te dodatno kod xxxxxx XXXXX PREVENT KOLEKTIVNO A PLUS: ✓ sistematski pregled - uzimanje anamneze i liječnički pregled - laboratorijske pretrage (KKS, GUK, kolesterol, TSH, PSA za muškarce iznad 40. godine i dr.) - EKG, UZV trbušnih organa, pregled prostate - ginekološki pregled (vaginalni UZV i PAPA test, UZV dojki) - zaključno mišljenje liječnika Dodatno se može ugovoriti: • GRAWE PREVENT KOLEKTIVNO B koji obuhvaća: o specijalistički pregled, nakon kojeg osiguranik ima pravo i na dva kontrolna pregleda o laboratorijske pretrage: bilirubin, AST, ALT i dr. (po potrebi neograničeno puta) o dijagnostičke pretrage: UZV prostate, ergometrija, EKG Xxxxxx, gastroskopija, rektoskopija, kolonoskopija dostavljanje potrebne medicinske dokumentaciju; • Redovito plaćanje premije osiguranja; • Promptno i dražurno dostavljanje promjena osobnih podataka i drugih podataka bitnih za osiguranje. o MR i CT uz 50 % učešća osiguranika u troškovima • GRAWE PREVENT KOLEKTIVNO C koji obuhvaća: o specijalistički pregled, nakon kojeg osiguranik ima pravo i na dva kontrolna pregleda o MR i CT uz 30% učešća osiguranika u troškovima o bolnički nadstandard (povećana medicinska skrb ili boravak osobe u pratnji, apartmanski smještaj, odabir operatera i ordinarijusa) o jedan ciklus ambulantne fizikalne terapije • usluga drugog liječničkog mišljenja x usluge izvan opsega pokrića iz uvjeta osiguranja x participacija za zdravstvene usluge x trošak prijevoza do ili od liječnika (mjesta liječenja) x usluge u ustanovama za liječenje ovisnosti o alkoholu/narkoticima, za kronične bolesnike, osobe s mentalnim oštećenjima, ustanovama za brigu, smještaj i njegu starijih osoba, ustanovama koje ne rade po principu općepriznate medicinske znanosti, lječilištima, ustanovama za zdravstvenu njegu i palijativnu skrb i dnevnim bolnicama Ostala isključenja iz osiguranja navedena su u Općim uvjetima zdravstvenog osiguranja (2022) u članku 8. Zemljopisni opseg osiguranja ✓ osiguranje vrijedi na području Republike Hrvatske Koje su moje obveze − plaćati premiju − prilikom podnošenja ponude te u vremenu od podnošenja ponude do sklapanja ugovora o osiguranju u cijelosti prijaviti osiguravatelju sve okolnosti bitne za procjenu rizika − prije korištenja usluge, osiguranici se trebaju javiti osiguravatelju radi dogovora o korištenju usluge − u slučaju nastupa osiguranog slučaja pružiti osiguravatelju sve potrebne podatke za utvrđivanje njegove obveze Kada i kako platiti osiguranje Premija Kada: Premiju možete plaćati putem uplatnice ili fakture do datuma dospijeća ili izravnim terećenjem, a u iznimnim slučajevima i putem obustave s plaće. Prvi obrok premije ili cjelokupnu premiju potrebno je platiti prilikom ugovaranja osiguranja. Kako: Dinamika plaćanja može biti mjesečna, kvartalna, polugodišnja i godišnja. Bez obzira na dinamiku plaćanja prva rata se plaća unaprijed za svako razdoblje osiguranja, u godišnjim, polugodišnjim, kvartalnim ili mjesečnim obrocima (gotovinom, debitnom ili kreditnom karticom i sl.). Premija, odnosno prvi obrok premije plaća se prilikom sklapanja ugovora o osiguranju. Sve daljnje uplate premije vrše se u rokovima i na način ugovoren ugovorom o osiguranju. Premija osiguranja plaća se do isteka ugovora o osiguranju ili njegovog prestanka po nekoj drugoj osnovipotpisa ponude. Datum početka i završetka pokrića Osiguravateljno pokriće Početak: Osiguranje počinje u 00:00 xxxx 00.00 sati onog xxxx koji je naveden na ponudi/polici osiguranja kao datum početka osiguranja. Završetak: Osiguranje ističe u polici označen kao početak osiguranja uz uvjet da je do tog xxxx plaćena premija ili njezin prvi obrok, ali ne prije isteka ugovorene xxxxxxx. Osiguravateljno pokriće za novoprijavljene osiguranike počinje važiti u 00:00 xxxx 24.00 sati onog xxxx koji je u naveden na ponudi/polici označen xxx xxx početka nove osiguravateljne godine, ali ne prije osiguranja kao datum isteka ugovorene xxxxxxx i uz uvjet da je do tada plaćena premija ili njezin prvi obrok. Osiguravateljno pokriće prestaje istekom trajanja ugovora o osiguranju odnosno njegovim prestankom po nekoj drugoj osnoviosiguranja.
Appears in 1 contract
Samples: www.triglav.hr
Ograničenja pokrića. pokrića osiguranja mogu se koristiti samo u ugovornim zdravstvenim ustanovama osiguravatelja odnosno kod liječnika s kojima osiguravatelj ima sklopljen ugovor o pružanju zdravstvenih usluga ! pokrića osiguranja mogu se koristiti po isteku xxxxxxx Karenca je razdoblje od 30 15 xxxx (razdoblje na početku koje započinje ugovorenim početkom trajanja osiguranja i u kojem osiguravatelj osiguratelj nije u obvezi) Za porođaje i pretrage potrebne radi trudnoće karenca iznosi devet mjeseci. ! sistematski pregled, dijagnostičke i mikrobiološke pretrage mogu se koristiti jednom tijekom osiguravateljne godine ! kontrolni pregled može se obaviti isključivo kod istog liječnika kod kojeg je obavljen specijalistički pregled i to u roku od 120 xxxx od obavljenog specijalističkog pregleda ! laboratorijske, dijagnostičke i mikrobiološke pretrage te ambulantna fizikalna terapija moraju biti indicirani od ugovornog liječnika specijaliste ! osiguravatelj snosi trošak smještaja u apartmanu za vrijeme liječenja u bolnici do najviše 30 xxxx tijekom osiguravateljne godine ! ako su istovremeno ugovoreni dodatni programi GRAWE PREVENT KOLEKTIVNO B i C, pretrage CT i MR mogu se koristiti isključivo u okviru obvezi pokrića iz programa GRAWE PREVENT KOLEKTIVNO C Ostala ograničenja pokrića navedena su u Općim uvjetima zdravstvenog osiguranja troškova (2022doplata) u člancima 7slučaju nastanka osiguranog slučaja. i 8Karenca se ne primjenjuje kod obnove (produljenja trajanja) ugovora o osiguranju. te dodatno kod xxxxxx XXXXX PREVENT KOLEKTIVNO A PLUS: ✓ sistematski pregled - uzimanje anamneze i liječnički pregled - laboratorijske pretrage (KKS, GUK, kolesterol, TSH, PSA Ako je ugovoreno osiguranje doplata za muškarce iznad 40. godine i dr.) - EKG, UZV trbušnih organa, pregled prostate - ginekološki pregled (vaginalni UZV i PAPA test, UZV dojki) - zaključno mišljenje liječnika Dodatno se može ugovoriti: • GRAWE PREVENT KOLEKTIVNO B koji obuhvaća: o specijalistički pregled, nakon kojeg osiguranik imlijekove s dopunske liste HZZO-a pravo i pokriće je ograničeno na dva kontrolna pregleda o laboratorijske pretrage: bilirubin, AST, ALT i drpakiranja svakog lijeka po nezaštićenom imenu lijeka u svakoj osigurateljnoj godini. (po potrebi neograničeno puta) o dijagnostičke pretrage: UZV prostate, ergometrija, EKG Xxxxxx, gastroskopija, rektoskopija, kolonoskopija i dr. o MR i CT uz 50 % učešća osiguranika Dopunskim zdravstvenim osiguranjem osigurava se pokriće sudjelovanja u troškovima • GRAWE PREVENT KOLEKTIVNO C koji obuhvaća: o specijalistički pregled, nakon kojeg osiguranik ima pravo i na dva kontrolna pregleda o MR i CT uz 30% učešća osiguranika u troškovima o bolnički nadstandard (povećana medicinska skrb ili boravak osobe u pratnji, apartmanski smještaj, odabir operatera i ordinarijusa) o jedan ciklus ambulantne fizikalne terapije • usluga drugog liječničkog mišljenja x usluge izvan opsega pokrića iz uvjeta osiguranja x participacija za zdravstvene usluge x trošak prijevoza do ili od liječnika (mjesta liječenja) x usluge u ustanovama za liječenje ovisnosti o alkoholu/narkoticima, za kronične bolesnike, osobe s mentalnim oštećenjima, ustanovama za brigu, smještaj i njegu starijih osoba, ustanovama koje ne rade zaštite po principu općepriznate medicinske znanosti, lječilištima, ustanovama za zdravstvenu njegu i palijativnu skrb i dnevnim bolnicama Ostala isključenja iz osiguranja navedena su u Općim uvjetima zdravstvenog osiguranja (2022) u članku 8obveznom zdravstvenom osiguranju. Zemljopisni opseg osiguranja ✓ osiguranje vrijedi na području Republike Hrvatske Republika Hrvatska Kada se ugovori dodatni program Osiguranje troškova liječenja u inozemstvu (DP6), nema teritorijalnog ograničenja (pokriven cijeli svijet). Koje su moje obveze − plaćati premiju − prilikom podnošenja ponude te u vremenu od podnošenja ponude do • Prilikom sklapanja ugovora o osiguranju u cijelosti prijaviti osiguravatelju osiguratelju sve okolnosti bitne i podatke koji su od značenja za procjenu ocjenu rizika − prije korištenja uslugei sklapanje ugovora, osiguranici se trebaju javiti osiguravatelju radi dogovora a koji su mu poznati ili mu nisu mogli ostati nepoznati. • Plaćati premiju osiguranja u ugovorenim rokovima i na ugovoreni način za cijelo vrijeme trajanja osiguranja. • Tijekom osiguranja pisanim putem izvijestiti osiguratelja o korištenju usluge − u slučaju nastupa osiguranog slučaja pružiti osiguravatelju sve potrebne podatke za utvrđivanje njegove obveze promjeni imena i prezimena/naziva, adrese stanovanja/sjedišta. • Vratiti ili uništiti iskaznicu dopunskog zdravstvenog osiguranja po prestanku osiguranja. Kada i kako platiti osiguranje Premija se plaća unaprijed za svako razdoblje osiguranjamože platiti odjednom ili u ugovorenim rokovima. Ako se ugovori plaćanje premije odjednom, u godišnjim, polugodišnjim, kvartalnim ili mjesečnim obrocima (gotovinom, debitnom ili kreditnom karticom i sl.). Premija, odnosno prvi obrok premije premija osiguranja plaća se prilikom sklapanja ugovora o osiguranju. Sve daljnje uplate Ako se ugovori plaćanje premije vrše se u rokovima i na način ugovoren ugovorom obrocima, prvi obrok premije dospijeva prilikom sklapanja ugovora o osiguranju. Premija osiguranja plaća se do isteka ugovora o osiguranju gotovinom, uplatnicom, SEPA izravnim terećenjem ili njegovog prestanka po nekoj drugoj osnovikarticom. Datum početka i završetka pokrića Osiguravateljno Ugovor o osiguranju sklapa se na neodređeno vrijeme, a iznimno na određeno vrijeme kada se ugovara kao dodatno pokriće u ugovoru o dodatnom zdravstvenom osiguranju. Ako se drukčije ne ugovori, osigurateljno pokriće počinje u 00:00 xxxx istekom xxxx koji je u polici označen ugovoren kao početak trajanja osiguranja uz uvjet ako je do toga xxxx plaćena premija ili prvi obrok premije osiguranja, a inače istekom onog xxxx xxxx je plaćena premija ili prvi obrok premije. Kod ugovora o osiguranju sklopljenih na daljinu osigurateljno pokriće počinje istekom xxxx xxxx je plaćena premija, a koji je ugovoren kao početak trajanja osiguranja pod uvjetom da je ugovaratelj osiguranja izričito pristao da se ugovor počinje ispunjavati prije isteka roka za jednostrani raskid ugovora. Ako je ugovorena karenca, osigurateljno pokriće počinje 16. (šesnaestog) xxxx od xxxx početka trajanja osiguranja i pod uvjetom da je do tog xxxx plaćena premija ili njezin prvi obrokobrok premije osiguranja. Kod ugovora o osiguranju sklopljenih na neodređeno vrijeme osigurateljno pokriće prestaje kad nastupe učinci otkaza/raskida ugovora, ali ne prije isteka ugovorene xxxxxxx. Osiguravateljno pokriće za novoprijavljene osiguranike počinje važiti u 00:00 xxxx a kod ugovora o osiguranju sklopljenih na određeno vrijeme istekom xxxx koji je u polici označen ugovoren xxx xxx početka nove osiguravateljne godine, ali ne prije isteka ugovorene xxxxxxx i uz uvjet da je do tada plaćena premija ili njezin prvi obrok. Osiguravateljno pokriće prestaje istekom trajanja ugovora o osiguranju odnosno njegovim prestankom po nekoj drugoj osnoviosiguranja.
Appears in 1 contract