Common use of POJAM NESRETNOG SLUČAJA Clause in Contracts

POJAM NESRETNOG SLUČAJA. 1. Nesretni slučaj je događaj nezavisan od isključive volje osiguranika koji prilikom korištenja bicikla iznenada i izvana mehanički ili kemijski djeluje na njegovo tijelo, izazivajući tjelesne ozljede ili smrt. 2. U smislu stavka 1. nesretnim slučajem se posebno smatraju: gaženje, sudar, udar kakvim predmetom ili o kakav predmet, udar električne struje ili groma, pad, okliznuće, survavanje, ranjavanje oružjem ili drugim predmetima, udar ili ujed životinje i ubod insekta, osim ako je takvim ubodom prouzročena kakva infektivna bolest. 3. Nesretnim slučajem u smislu stavka 1. smatraju se i sljedeći događaji: 3.1. davljenje i utapanje; 3.2. gušenje ili ugušenje zbog zatrpavanja (zemljom, pijeskom i sl.); 3.3. opekline vatrom ili elektricitetom, vrućim predmetom, tekućinama ili parom, kiselinama, lužinama i sl.; 3.4. trovanje zbog udisaja plinova ili otrovnih para, osim u slučaju profesionalnih bolesti; 3.5. djelovanje svjetlosti, sunčanih zraka, temperature ili lošeg vremena ako im je osiguranik bio izvrgnut zbog ranije nastalog nesretnog slučaja ili se našao u takvim nepredviđenim okolnostima koje nije mogao spriječiti ili im je bio izložen radi spašavanja ljudskog života. 4. U smislu ovih Uvjeta nesretnim slučajem ne smatraju se: 4.1. posljedice koje nastanu zbog delirium tremensa ili djelovanja droga; 4.2. patološke promjene kostiju i patološke epifiziolize; 4.3. sustavne neuromuskulaturne bolesti i endokrine bolesti; 4.4. trbušne xxxx, xxxx na pupku, vodene ili ostale xxxx, osim onih koje nastanu zbog izravnog oštećenja trbušne stijenke pod neposrednim djelovanjem vanjske mehaničke sile na trbušnu stijenku, ako xx xxxxx ozljede utvrđena traumatska kila kod koje xx xxxxxxxx uz nju utvrđena ozljeda mekih dijelova trbušne stijenke na xxx području; 4.5. hernija disci intervertebralis, sve vrste lumbagija, diskopatija, sakralgija, kokcigodinija, ishialgija i miofascitis, fibrozitis, fascitus i sve patoanatomske promjene slabinsko križne regije označene analognim terminima; 4.6. odljepljenje mrežnice (ablatio retinae) prethodno bolesnog ili degenerativno promijenjenog oka, a iznimno se priznaje odljepljenje mrežnice prethodno zdravog oka ako postoje znakovi izravne vanjske ozljede očne jabučice utvrđene u zdravstvenoj ustanovi; 4.7. nesretni slučajevi xxxxxxx xxx posljedica bolesti, nesvjestice i sl. 5. Ne postoji osiguravateljno pokriće za: 5.1. pseudoartroze; 5.2. natučenja koštano – mišićnih struktura i sindrome prenaprezanja; 5.3. osiguranikove subjektivne tegobe u smislu bolova, smanjenja mišićne snage, otoka na mjestu ozljede, trnaca, straha, svih drugih smetnji psihičke naravi koje su nastale nakon nesretnog slučaja (posttraumatski stresni poremećaj, xxxxx xx vožnje, nesanice, promjene raspoloženja i sl.); 5.4. smanjenje pokretljivosti na velikim zglobovima (zglob ramena, lakta i ručnog zgloba na gornjim udovima te zglob kuka, koljena i nožni zglob na donjim udovima) do 10 stupnjeva.

POJAM NESRETNOG SLUČAJA. 1. Nesretni slučaj je događaj nezavisan od isključive volje osiguranika koji prilikom korištenja bicikla iznenada i izvana mehanički ili kemijski djeluje na njegovo tijelo, izazivajući tjelesne ozljede ili smrt. 2. U smislu stavka 1. nesretnim slučajem se posebno smatraju: gaženje, sudar, udar kakvim predmetom ili o kakav predmet, udar električne struje ili groma, pad, okliznuće, survavanje, ranjavanje oružjem ili drugim predmetima, udar ili ujed životinje i ubod insekta, osim ako je takvim ubodom prouzročena kakva infektivna bolest. 3. Nesretnim slučajem se u smislu stavka 1. smatraju se i sljedeći događaji: 3.1. davljenje i utapanjeutapljanje; 3.2. gušenje ili ugušenje zbog zatrpavanja (zemljom, pijeskom i sl.); 3.3. opekline vatrom ili elektricitetom, vrućim predmetom, tekućinama ili parom, kiselinama, lužinama i sl.; 3.4. trovanje zbog udisaja plinova ili otrovnih para, osim u slučaju profesionalnih bolesti; 3.5. trovanje hranom ili kemijskim sredstvima iz neznanja osiguranika, osim u slučaju profesionalnih bolesti; 3.6. djelovanje svjetlosti, sunčanih zraka, temperature ili lošeg vremena ako im je osiguranik bio izvrgnut zbog ranije prije toga nastalog nesretnog slučaja ili se našao u takvim nepredviđenim okolnostima koje nije mogao spriječiti ili im je bio izložen radi spašavanja ljudskog života; 3.7. istegnuće mišića, iščašenje, uganuće i prijelom kostiju koji nastanu zbog naglih tjelesnih pokreta ili iznenadnih naprezanja izazvanih nepredviđenim vanjskim događajima, ako je to nakon ozljede utvrđeno od odgovarajućeg liječnika specijalista; 3.8. djelovanje rendgenskih ili radioaktivnih zraka, ako nastupi naglo ili iznenada, osim u slučaju profesionalne bolesti. 4. Osiguranje se odnosi i na nesretne slučajeve osiguranika kao putnika u zrakoplovu (avion, balon, jedrilica, helikopter, sportski zrakoplov i sl.) koji ima dozvolu za prijevoz putnika. Putnikom se, u smislu ovih Općih uvjeta, smatra svaka osoba koja se prevozi zrakoplovom uz pristanak zračnog prijevoznika odnosno operatora zrakoplova, osim članova letačke i kabinske posade zrakoplova i drugog zrakoplovnog osoblja koje obavlja poslove održavanja (tehničari, mehaničari i dr.), rukovanja odnosno opsluživanja zrakoplova te kojoj zrakoplov ne služi za obavljanje profesionalne djelatnosti. 5. U smislu ovih Uvjeta Xxxxx uvjeta nesretnim slučajem se ne smatraju sesmatraju: 4.15.1. zarazne, profesionalne i ostale bolesti kao i posljedice psihičkih utjecaja; 5.2. infekcije i bolesti koje nastanu zbog alergija, rezanja ili kidanja žuljeva ili drugih izraslina tvrde kože; 5.3. anafilaktički šok, osim ako nastupi pri liječenju posljedica nesretnog slučaja; 5.4. posljedice koje nastanu zbog delirium tremensa ili djelovanja droga; 4.25.5. patološke promjene kostiju i patološke epifiziolize; 4.35.6. sustavne neuromuskulaturne bolesti i endokrine bolesti; 4.45.7. trbušne xxxxkile, xxxx kile na pupku, vodene ili ostale xxxxkile, osim onih koje nastanu zbog izravnog oštećenja trbušne stijenke pod neposrednim djelovanjem vanjske mehaničke sile na trbušnu stijenku, stijenku ako xx xxxxx je nakon ozljede utvrđena traumatska kila kod koje xx xxxxxxxx je klinički uz nju utvrđena ozljeda mekih dijelova trbušne stijenke na xxx tom području; 4.55.8. hernija disci intervertebralis, sve vrste lumbagija, diskopatija, sakralgija, kokcigodinija, ishialgija i miofascitis, fibrozitis, fascitus i sve patoanatomske promjene slabinsko križne regije označene analognim terminima; 4.65.9. odljepljenje mrežnice (ablatio retinae) prethodno bolesnog ili degenerativno promijenjenog oka, a iznimno se priznaje odljepljenje mrežnice prethodno zdravog oka ako postoje znakovi izravne vanjske ozljede očne jabučice utvrđene u zdravstvenoj ustanovi; 4.7. nesretni ; 5.10.posljedice medicinskih, posebice operativnih zahvata, koji se poduzimaju radi liječenja ili preventive radi sprječavanja bolesti, osim ako su te posljedice nastupile kao posljedica dokazane pogreške medicinskog osoblja (vitium artis); 5.11.nesretni slučajevi xxxxxxx xxx nastali kao posljedica bolesti, nesvjestice i sl. 56. Nesretnim slučajem se ne smatra smrt kao posljedica izvršenja smrtne kazne, kao ni samoubojstvo bez obzira na okolnosti njegova nastanka. 7. Ne postoji osiguravateljno pokriće za: 5.17.1. pseudoartroze; 5.27.2. natučenja koštano – mišićnih struktura i sindrome prenaprezanja; 5.37.3. osiguranikove subjektivne tegobe u smislu bolova, smanjenja mišićne snage, otoka na mjestu ozljede, trnaca, straha, svih drugih smetnji psihičke naravi koje su nastale nakon nesretnog slučaja (posttraumatski stresni poremećaj, xxxxx xx vožnjestrah od vožnje automobilom, zrakoplovom ili drugim prijevoznim sredstvom, strah od visine ili zatvorenog prostora, nesanice, promjene raspoloženja i sl.); 5.4; Postotak trajnog invaliditeta Naknada za trajni invaliditet bez progresije u postotku od svote osiguranja (članak 7. smanjenje pokretljivosti na velikim zglobovima stavak 5. točka 5.1.) Naknada za trajni invaliditet s progresijom u postotku od svote osiguranja (zglob ramena, lakta i ručnog zgloba na gornjim udovima te zglob kuka, koljena i nožni zglob na donjim udovimačlanak 7. stavak 5. točka 5.2.) do Naknada za trajni invaliditet s progresijom 300 u postotku od svote osiguranja (članak 7. stavak 5. točka 5.3.) 1 % 1 % 1 % 0,5 % 2 % 2 % 2 % 1 % 3 % 3 % 3 % 1,5 % 4 % 4 % 4 % 2 % 5 % 5 % 5 % 2,5 % 6 % 6 % 6 % 3 % 7 % 7 % 7 % 3,5 % 8 % 8 % 8 % 4 % 9 % 9 % 9 % 4,5 % 10 stupnjeva.% 10 % 10 % 5 % 11 % 11 % 11 % 5,5 % 12 % 12 % 12 % 6 % 13 % 13 % 13 % 6,5 % 14 % 14 % 14 % 7 % 15 % 15 % 15 % 7,5 % 16 % 16 % 16 % 8 % 17 % 17 % 17 % 8,5 % 18 % 18 % 18 % 9 % 19 % 19 % 19 % 9,5 % 20 % 20 % 20 % 10 % 21 % 21 % 21 % 10,5 % 22 % 22 % 22 % 11 % 23 % 23 % 23 % 11,5 % 24 % 24 % 24 % 12 % 25 % 25 % 25 % 12,5 % 26 % 26 % 26 % 26 % 27 % 27 % 27 % 27 % 28 % 28 % 28 % 28 % 29 % 29 % 29 % 29 % 30 % 30 % 30 % 30 % 31 % 31 % 31 % 31 % 32 % 32 % 32 % 32 % 33 % 33 % 33 % 33 % 34 % 34 % 34 % 34 % 35 % 35 % 35 % 35 % 36 % 36 % 36 % 36 % 37 % 37 % 37 % 37 % 38 % 38 % 38 % 38 % 39 % 39 % 39 % 39 % 40 % 40 % 40 % 40 % 41 % 41 % 41 % 41 % 42 % 42 % 42 % 42 % 43 % 43 % 43 % 43 % 44 % 44 % 44 % 44 % 45 % 45 % 45 % 45 % 46 % 46 % 46 % 46 % 47 % 47 % 47 % 47 % 48 % 48 % 48 % 48 % 49 % 49 % 49 % 49 % 50 % 50 % 100 % 50 % 51 % 51 % 102 % 52 % 52 % 52 % 104 % 54 % 53 % 53 % 106 % 56 % 54 % 54 % 108 % 58 %