A szolgáltatás iránti igény bejelentése. 16. A biztosított a biztosítási eseményt a szolgáltatónál telefonon, illetve a szolgáltató kérésére a szolgáltatáshoz szükséges iratok megkül- désével írásban jelenti be. Szerződő és biztosított tudomásul veszi, hogy a biztosított – kifejezett kérésére, az általa megadott e-mail címre – a jelen feltételekben meg- határozott szolgáltatással kapcsolatban a személyes és különleges adatait tartalmazó válaszlevelet kaphat. 17. A szolgáltatás igénybevételének feltétele, hogy a biztosított az alábbiakban megjelölt azonosításhoz szükséges adatokkal azonosítja magát, valamint az Életprogram szerződés szerződőjét. Az azonosításhoz szükséges adatok: – az Életprogram szerződés szerződésszáma, – a szerződő neve, – a biztosított neve, – a biztosított édesanyjának neve, – a biztosított születési ideje. A szolgáltatásra vonatkozó igény telefonon történő bejelentése során a szolgáltató minden esetben azonosítja a biztosítottat. A szolgáltató által megszervezett egészségügyi ellátás igénybevétele során a szolgáltató együttműködő partnere azonosítja a biztosítottat személyes adatai alapján. Ha a biztosított személye nem azonosítható, úgy a biztosítási szolgáltatás igénybe vételére nem jogosult. 18. A biztosító szolgáltatása iránti igény bizonyításához és elbírálásához a biztosító és/vagy a szolgáltató az Általános Szerződési Feltéte- lekben felsorolt dokumentumokon túl az alábbi iratok bemutatását kérheti: a) orvosi-, szakorvosi beutaló vagy javaslat az 5. pontban szereplő ellátásokra, b) az orvosi ellátás szükségességét igazoló orvosi dokumentáció, c) a bejelentést megelőző 6 hónap teljes orvosi dokumentációja. 19. A biztosító és a szolgáltató jogosult a biztosítási esemény bekövetkezte kapcsán a benyújtott orvosi dokumentumok tartalmát ellenőriz- ni, a biztosított egészségi állapotát, az orvosi eljárás szükségességét és a gyógytartamot felülvizsgálni. A felülvizsgálat eredményeképpen a szolgáltató megtagadhatja az 5. pont szerinti szolgáltatások nyújtását azokban az esetekben, amelyekben az orvosilag nem szükséges, így nem indokolt.
A szolgáltatás iránti igény bejelentése. 7. A biztosító szolgáltatása iránti igény bizonyításához és elbírálásához az Allianz Gondoskodás Programokhoz köthető kiegészítő biztosítások Általános Szerződési Fel- tételeiben felsorolt dokumentumokon túl az alábbi iratok bemutatása szükséges:
A szolgáltatás iránti igény bejelentése. 4. A biztosítási esemény igazolásához, valamint a biztosí- tási szolgáltatás kifizetéséhez – az Allianz Gondoskodás Programokhoz köthető kiegészítő biztosítások Általános Szerződési Feltételeiben felsorolt dokumentumokon túl – a biztosító rendelkezésére kell bocsátani a 2011. évi CXCI. törvény és e törvény felhatalmazásából megalkotott kor- mányrendeletek alapján felhatalmazott szerv/szervek által kiállított hivatalos iratokat, melyek igazolják a biztosított rokkantsági ellátásra való jogosultságát, továbbá az egészségi állapot mértékének meghatározását.
A szolgáltatás iránti igény bejelentése. 16. A biztosított a biztosítási eseményt a szolgáltatónál telefonon, illetve a szolgáltató kérésére a szolgáltatáshoz szükséges iratok megküldésével írásban jelenti be. Szerződő és biztosított tudomásul veszi, hogy a biztosított – kifejezett kérésére, az általa megadott e-mail címre – a jelen feltételekben meghatározott szolgáltatással kap- csolatban a személyes és különleges adatait tartalmazó válaszlevelet kaphat.
A szolgáltatás iránti igény bejelentése. 8. A biztosított köteles a biztosítási eseményt a szolgálta- táshoz szükséges iratokkal együtt a biztosítónak haladék- talanul bejelenteni. Fekvőbeteg-gyógyintézetben elvégzett műtét esetén, az iratokat legkésőbb a gyógyintézetből való elbocsátást követő 8 napon belül kell benyújtani. AHE-21230/KKF9
A szolgáltatás iránti igény bejelentése. A biztosítási eseményt a tudomásra jutásától számított két (halál és baleseti kár bekövetkezte esetén nyolc) munkanapon belül írásban (faxon, levélben, e-mailben, interneten) vagy te- lefonon be kell jelenteni a biztosítónak, a szükséges felvilágo- sításokat meg kell adni, és lehetővé kell tenni a bejelentés és a felvilágosítások tartalmának ellenőrzését. Amennyiben a szerződő (biztosított) e kötelezettségét nem teljesíti, és emiatt lényeges körülmények kideríthetetlenekké válnak, a biztosító teljesítési kötelezettsége nem áll be. A biztosító szolgáltatásának igénybevételéhez a biztosító rendelkezésére kell bocsátani mindazokat az iratokat, bi- zonylatokat, amelyek a biztosítási esemény, a szolgáltatásra való jogosultság és a szolgáltatás összegének megállapítá- sához szükségesek. Az egyes biztosítási események alap- ján nyújtott szolgáltatáshoz szükséges iratok, bizonylatok megnevezését a vagyonbiztosítás és a kiegészítő biztosítások feltételei tartalmazzák, így különösen: · a tulajdoni lapot, a bérleti szerződést, · a károsodott vagyontárgyak azonosítására alkalmas tételes listát, · a beszerzési (helyreállítási) számlát, az adásvételi szerződést, · tűz- és robbanáskár esetén az önkormányzat hatósági bi- zonyítványát vagy az önkormányzati tűzoltóság igazolását, · a hatósági igazolást vagy határozatot, ha volt hatósági eljárás, · betöréses lopás, rablás esetén a rendőrségi feljelentést és a nyomozást felfüggesztő határozatot, vádemelés esetén pedig a vádiratot, · baleseti halál esetén a halotti anyakönyvi kivonatot és a halál okát igazoló orvosi vagy hatósági bizonyítványt, · baleseti egészségkárosodás esetén az azt igazoló orvosi dokumentumokat: - a kórházi zárójelentést, - a táppénzes (keresőképtelenségi) igazolás másolatát, - haláleseti baleset-biztosítás kedvezményezettjének személyét hitelt érdemlően igazoló okiratot (öröklési bizonyítványt, hagyatékátadó végzést), - a sérült hozzájárulását olyan adatok tekintetében, amelyek átadásához – vagy ahhoz, hogy azokat a biztosító kezelhesse – a sérült hozzájárulása szükséges (adatvédelem); · személysérüléses felelősségi károk esetében továbbá - a sérült személy(ek) nevét, személyi adatait, a sérülés leírását és mértékét, a sérült(ek) kárigényét, - a biztosítottat képviselő személy nevét, címét, telefon- számát, a képviseleti jogot igazoló meghatalmazás egy eredeti példányát, - a biztosított és a károsult közötti jogviszony fennállását és az annak tartalmát igazoló okiratokat (pl. szerződés); · társasházi köz...
A szolgáltatás iránti igény bejelentése. 6. A biztosító szolgáltatása iránti igény bizonyításához és elbírálásához az Általános Szerződési Feltételekben fel- sorolt dokumentumokon túl az alábbi iratok bemutatása szükséges:
A szolgáltatás iránti igény bejelentése. A biztosítási eseményt a tudomásra jutásától számított két munkanapon belül írásban (faxon, levélben), e-mailben, interneten vagy telefonon, halál és baleseti kár bekövetkezte esetén nyolc munkanapon belül a biztosítottnak, örökösének vagy megbízottjának kell személyesen vagy írásban (faxon, levélben) bejelentenie a biztosítónak, a szükséges felvilágo- sításokat meg kell adni, és lehetővé kell tenni a bejelentés és a felvilágosítások tartalmának ellenőrzését. Amennyiben a szerződő (biztosított) e kötelezettségét nem teljesíti, és emiatt lényeges körülmények kideríthetetlenekké válnak, a biztosító teljesítési kötelezettsége nem áll be. A biztosító szolgáltatásának igénybevételéhez a biztosító rendelkezésére kell bocsátani mindazokat az iratokat, bi- zonylatokat, amelyek a biztosítási esemény, a szolgáltatásra való jogosultság és a szolgáltatás összegének megállapítá- sához szükségesek. Az egyes biztosítási események alap- ján nyújtott szolgáltatáshoz szükséges iratok, bizonylatok megnevezését a vagyonbiztosítás és a kiegészítő biztosítások feltételei tartalmazzák. A biztosító szolgáltatása az igénybejelentést követő 15 napon belül esedékes. Ha a biztosító szolgáltatására jogosult személy igazoló okira- tot tartozik bemutatni, a határidőt attól a naptól kell számí- tani, amikor az utolsó irat a biztosítóhoz beérkezett. Bűncselekmény esetén a nyomozás újabb adatairól, a felté- telezett elkövetők kilétéről, a vádirat benyújtásáról, illetve a bírósági ítélet meghozataláról a szolgáltatásra jogosult kö- teles a biztosítót a tudomására jutástól számított 8 napon belül írásban értesíteni. E kötelezettség akkor is fennáll, ha a biztosító a szerződésben vállalt kötelezettségének már eleget tett.
A szolgáltatás iránti igény bejelentése. 7. Az Általános Szerződési Feltételekben foglaltakon túl a 2. pont szerinti keresőképtelenség ideje alatt a biztosító részére kéthetente be kell nyújtani a kezelőorvos igazolá- sát a biztosított keresőképtelenségéről.
A szolgáltatás iránti igény bejelentése. 17. A 2. a) pont szerinti biztosítási esemény igazolásához, valamint a biztosítási szolgáltatás teljesítéséhez – az Álta- lános Szerződési Feltételekben felsorolt dokumentumokon túl – a biztosító rendelkezésére kell bocsátani a 2011. évi CXCI. törvény és e törvény felhatalmazásából megalkotott kormányrendeletek alapján felhatalmazott szerv/szervek által kiállított hivatalos iratokat, melyek igazolják a bizto- sított rokkantsági ellátásra való jogosultságát, továbbá az egészségi állapot mértékének meghatározását.