フォーカス及びSOAP のサンプル条項

フォーカス及びSOAP. (1) マスタよりフォーカス項目の選択及びワープロ入力ができること。 (2) 当該患者への看護計画より、登録されている問題点一覧からの問題選択機能を有すること。 (3) 過去のフォーカス、SOAP記録の検索、絞込み機能を有すること。また、絞込み関しては、看護問題 （SOAP）、フォーカス（D･Act･R）、経時記録、フリーキーワード、作成者て絞込みできること。 (4) コピー＆ペースト機能よる、サマリへの記事貼り付けができること。 (5) 経過記録ついては、看護問題区分、フォーカス区分、経時記録区分て記載できること。 (6) フォーカス区分を選択した際は、マスタ項目（大分類・中分類・小分類）よる選択ができること。 (7) 過去の経過記録からコピー＆ペーストができること。 (8) 作成／更新をした際は、自動的システムを使用するとき入力されたIDの利用者氏名が表示されること。 (9) 記載の日時関しては、記載開始の時間が自動的記載されること。ただし、業務上、実際のケアした時間と記録した時間が異なる場合があるため、日時を変更できること。また、その際は、ケアした時間と、記録した時間の両方を記録できること。 (10) 記載の日時より実際業務を行なった日時が過去の場合、遡って記録を登録できること。