SEESAM LIFE INSURANCE SE LIETUVOS FILIALAS UNIVERSALIOJO GYVYBĖS DRAUDIMO TAISYKLĖS Nr. 001
SEESAM LIFE INSURANCE SE LIETUVOS FILIALAS UNIVERSALIOJO GYVYBĖS DRAUDIMO TAISYKLĖS Nr. 001
1. TAISYKLĖSE VARTOJAMI TERMINAI
Sutartis – draudimo sutartis sudaryta tarp draudiko ir draudėjo šių taisyklių pagrindu, remiantis prašymu ir pasirašant draudimo polisą.
Draudikas – Seesam Life Insurance SE, atstovaujama Seesam Life Insurance SE Lietuvos filialo.
Draudėjas – fizinis arba juridinis asmuo, kuris sudaro sutartj su draudiku savo ar kito asmens naudai.
Apdraustasis – sutartyje nurodytas fizinis asmuo, kurio gyvenime atsitikus draudiminiam jvykiui draudikas moka draudimo išmoką.
Naudos gavėjas – draudimo sutartyje nurodytas arba draudėjo ir apdraustojo paskirtas fizinis arba juridinis asmuo, kuris jgyja teisę j draudimo išmoką arba jos dalj jvykus draudiminiam jvykiui.
Neatšaukiamas naudos
gavėjas – naudos gavėjas, kuris negali būti vienašališkai, be paties naudos gavėjo sutikimo, draudėjo atšauktas ar pakeistas.
Sukaupta suma – draudimo laikotarpiu sumokėtomis draudimo jmokomis kaupiama suma pridedant garantuotas ir papildomas palūkanas bei atimant draudiko nustatytus mokesčius ir rizikines draudimo jmokas.
Xxxxxxxx jmoka – draudėjo draudikui pagal sutartj mokama pinigų suma, kurios rekomenduojamas dydis ir rekomenduojami mokėjimo terminai nurodyti draudimo liudijime (polise).
Išperkamoji suma – sukauptos sumos dalis, kuri išmokama sutarties nutraukimo ar dalinio pinigų atsiėmimo atveju.
2. DRAUDIMO SUTARTIES SUDARYMAS
2.1 Draudėjas, norintis sudaryti sutartj, turi užpildyti draudiko nustatytos formos prašymą ir jj pateikti draudikui. Prašymo pateikimas nejpareigoja draudiko sudaryti sutartj.
2.2 Atsižvelgdamas j draudimo riziką, draudikas gali prašyti papildomos informacijos apie apdraustojo sveikatos būklę, draudėjo ir apdraustojo finansinę padėtj.
2.3 Draudikas turi teisę reikalauti apdraustojo sveikatos patikrinimo. Sveikatos tikrinimas turi būti atliekamas draudiko nurodytoje medicinos jstaigoje. Draudikas apmoka sveikatos tikrinimo išlaidas.
2.4 Susipažinęs su prašymu, sveikatos tikrinimo rezultatais bei kita informacija, draudikas pateikia draudimo pasiūlymą.
2.5 Draudikas, atsižvelgęs j draudimo riziką, sutarties sudarymo ir vykdymo išlaidas, gali siūlyti draudėjui sudaryti sutartj kitomis, nei nurodyta prašyme, sąlygomis (nustatant mažesnę draudimo sumą, didesnę draudimo jmoką, trumpinant draudimo laikotarpj ar kt.).
2.6 Gavęs iš draudiko pasiūlymą, draudėjas sumoka pirmąją draudimo jmoką ir sutartis laikoma sudaryta nuo jmokos sumokėjimo datos (žr. 8.4 ir 8.5). Po pirmos jmokos gavimo per dešimt darbo dienų draudikas išduoda draudimo liudijimą (polisą).
2.7 Pametus draudimo liudijimą (polisą), draudikas išduoda draudėjui poliso dublikatą, tačiau visas su tuo susijusias išlaidas padengia draudėjas.
2.8 Draudėjas privalo informuoti apdraustąjj apie draudimą bei jo sąlygas ir garantuoti, kad apdraustasis vykdys sutarties sąlygas.
3. DRAUDIMINIAI ĮVYKIAI
3.1 Draudiminiais jvykiais laikoma:
- draudimo laikotarpio pabaiga, jei apdraustasis išgyvena iki jos;
- apdraustojo mirtis draudimo laikotarpiu.
4. NEDRAUDIMINIAI ĮVYKIAI
4.1 Jei apdraustasis miršta dėl atsitikimo, kuris nėra laikomas draudiminiu jvykiu, draudikas nemoka visos draudimo sumos, o išmoka tik sukauptą sumą.
4.2 Draudiminiais jvykiais nelaikomi atsitikimai, jei apdraustasis miršta dėl:
- karo, masinių riaušių, radioaktyvaus apnuodijimo (intoksikacijos);
- savižudybės arba bandymo ją jvykdyti per pirmus trejus nepertraukiamo sutarties galiojimo metus;
- apdraustojo ar draudėjo veikos, kurioje kompetentinga institucija nustatė tyčinio nusikaltimo požymius;
- bet kokios ligos, atsiradusios dėl ŽIV arba AIDS, jei ŽIV arba AIDS buvo diagnozuota apdraustajam prieš sudarant sutartj arba per pirmus sutarties galiojimo metus.
4.3 Draudikas turi teisę nemokėti draudimo išmokos apdraustojo mirties atveju, jei apdraustojo mirtis jvyko dėl draudėjo, apdraustojo, naudos gavėjo kaltės (tyčinės veikos), išskyrus veiksmus, susijusius su pilietinės pareigos atlikimu arba gyvybės, sveikatos gynimu.
4.4 Draudikas nemoka draudimo išmokos apdraustojo mirties atveju, jei draudiminis jvykis jvyko laikotarpiu, kai sutarties galiojimas buvo sustabdytas.
5. SUTARTIES GALIOJIMO TERMINAI IR RIBOS
5.1 Sutartis jsigalioja draudimo laikotarpio pirmąją dieną 0.00 val., bet ne anksčiau kaip kitą dieną po pirmos draudimo jmokos sumokėjimo.
5.2 Sutartis pasibaigia:
- pasibaigus sutartyje numatytam draudimo laikotarpiui;
- jei draudimo laikotarpiu miršta apdraustasis;
- nutraukus sutartj;
- jei yra kiti jstatymų nustatyti prievolių pasibaigimo pagrindai.
5.3 Sutartis galioja Lietuvos Respublikoje ir už jos ribų.
6. DRAUDIMO OBJEKTAS
6.1 Draudimo objektas yra turtiniai interesai, susiję su apdraustojo gyvenimo trukme ir kapitalo kaupimu.
7. DRAUDIMO SUMA
7.1 Xxxxxxxx suma tai suma, kuria draudžiami turtiniai interesai ir kuri mokama apdraustojo mirties atveju.
7.2 Sudarydamas draudimo sutartj draudėjas pasirenka vieną iš dviejų draudimo sumos variantų:
- variantas A – draudimo suma lygi fiksuotai sumai arba mirties dienos pabaigoje sukauptai sumai, jei pastaroji yra didesnė už fiksuotą sumą;
- variantas B – draudimo suma lygi fiksuotos sumos ir mirties dieną sukauptos sumos sumai. Fiksuota suma nustatoma sudarant sutartj draudėjo ir draudiko susitarimu.
8. DRAUDIMO ĮMOKA
8.1 Xxxxxxxx jmoka nustatoma draudėjo ir draudiko susitarimu. Draudimo jmoka nustatoma atsižvelgiant j pageidaujamą sukaupti sumą, taip pat priklausomai nuo pasirinktos draudimo sumos.
8.2 Draudimo liudijime (polise) nustatytas draudimo jmokų dydis bei jų mokėjimo terminai nėra privalomi. Mokėdamas didesnes ar mažesnes draudimo jmokas bei kitais nei nurodyta terminais, draudėjas gali sukaupti didesnę arba mažesnę sukauptą sumą.
8.3 Sudarydamas sutartj, draudėjas gali pasirinkti pradinę jmoką, kuri mokama tik vieną kartą kartu su pirmąja draudimo jmoka.
8.4 Draudimo jmoka mokama draudikui grynaisiais pinigais arba naudojantis banko ar pašto paslaugomis. Jei yra aišku, už kurią sutartj draudimo jmoka sumokėta (žr.8.5), jmokos sumokėjimo data laikoma:
- jmokos sumokėjimo diena, jei mokama grynaisiais pinigais;
- jmokos nurašymo nuo draudėjo sąskaitos banke diena, jei jmoka nurašoma draudiko pareikalavimu nuo draudėjo sąskaitos banke;
- jmokos jrašymo j draudiko sąskaitą banke diena, kitais atvejais.
8.5 Mokant draudimo jmoką būtina nurodyti sutarties numerj arba pasiūlymo numerj, jei sutartis dar nesudaryta, t.y. mokama pirmoji draudimo jmoka. Jei draudikas negali nustatyti, už kurią sutartj draudimo jmoka sumokėta, t.y. nebuvo nurodytas sutarties ar pasiūlymo numeris, tai draudimo jmoka nėra laikoma sumokėta iki tol, kol draudikas nenustatė, pagal kurią sutartj draudimo jmoka buvo sumokėta. Draudimo jmokos sumokėjimo data laikoma ta diena, kai draudikas nustatė, pagal kurią sutartj buvo sumokėta.
8.6 Xxxxxxxx jmoka, pagal susitarimą su draudiku, gali būti mokama kaip vienkartinė jmoka, kartą metuose, kartą per pusę metų, kartą per ketvirtj, kas mėnesj.
9. SUKAUPTA SUMA
9.1 Gyvybės rizikos mokesčių, gyvybės rizikai padengti, dydis nustatomas pagal apdraustojo lytj, amžių, sveikatos būklę bei fiksuotą draudimo sumos dalj. Rizikos mokesčiai yra išskaičiuojami iš sukauptos sumos paskutinę kiekvieno mėnesio dieną.
9.2 Draudėjo pasirinktų papildomų draudimų jmokos išskaičiuojamos iš sukauptos sumos paskutinę kiekvieno mėnesio dieną.
9.3 Sutarčiai bus taikomi draudiko nustatyti administraciniai mokesčiai:
- iš draudimo jmokų ir sukauptos sumos išskaičiuojami mokesčiai, skirti sutarties sudarymo ir vykdymo išlaidoms padengti (priedas Nr. 1);
- specialių paslaugų mokesčiai, kurie bus išskaičiuoti iš sukauptos sumos sutarties keitimo, nutraukimo, dalinio pinigų atsiėmimo atveju (priedas Nr. 2).
9.4 Priklausomai nuo draudiko pajamų iš investicijų, atėmus iš jų investavimo sąnaudas bei kitas būtinas išlaidas, draudikas kiekvienais metais nustato pelno iš investicijų dalj, kuri paskirstoma tarp galiojančių sutarčių kaip papildomos palūkanos, proporcingai kiekvienos sutarties sukauptai sumai. Papildomos palūkanos yra pridedamos prie sukauptos sumos.
9.5 Kartą per metus draudikas raštu siunčia draudėjui ataskaitą apie sukauptą sumą, papildomas palūkanas, išperkamosios sumos dydj.
9.6 Draudėjas jsipareigoja informuoti apdraustąjj apie sukauptą sumą.
10. NAUDOS GAVĖJAS
10.1 Sudarydamas sutartj arba vėliau, tačiau prieš jvykstant draudiminiam jvykiui, draudėjas gali paskirti vieną ar kelis naudos gavėjus mirties atveju bei vieną ar kelis naudos gavėjus išgyvenimo atveju. Draudikas turi būti raštu informuojamas apie naudos gavėjų paskyrimą.
10.2 Skiriant naudos gavėją ar naudos gavėją pakeičiant kitu, kuris nėra apdraustasis, būtinas apdraustojo raštiškas sutikimas, išskyrus atvejus, kai skiriamas naudos gavėjas yra artimas apdraustojo giminaitis.
10.3 Draudėjas gali paskirti keletą naudos gavėjų, nurodydamas, kokią draudimo išmokos dalj turi teisę gauti kiekvienas iš jų. Jei draudėjas paskyrė keletą naudos gavėjų, nenurodydamas, kokią draudimo išmokos dalj turi teisę gauti kiekvienas iš jų, tai draudimo išmoka jiems mokama lygiomis dalimis.
10.4 Sutarties galiojimo metu draudėjas turi teisę pakeisti draudimo sutartyje nurodytą naudos gavėją arba jj atšaukti, išskyrus jstatymuose nustatytas išimtis, apie tai raštu pranešdamas draudikui. Jeigu naudos gavėjas buvo paskirtas apdraustojo sutikimu, tai naudos gavėjas gali būti pakeistas tik apdraustajam sutikus.
10.5 Draudėjas turi teisę paskirti neatšaukiamą naudos gavėją raštu informuodamas apie tai draudiką. Draudėjas taip pat privalo raštu pranešti asmeniui apie jo paskyrimą neatšaukiamu naudos gavėju. Neatšaukiamas naudos gavėjas gali būti pakeistas ar atšauktas tik esant jo raštiškam sutikimui.
10.6 Naudos gavėjas laikomas paskirtu, pakeistu ar atšauktu draudikui iki draudiminio jvykio gavus draudėjo pranešimą raštu apie naudos gavėjo paskyrimą, pakeitimą ar atšaukimą ir jvykdžius 10.2,
10.4 bei 10.5 sąlygas.
10.7 Jei draudėjas testamente xxxxxx, kaip po jo mirties paveldimos draudimo išmokos, šis draudėjo nurodymas prilyginamas naudos gavėjo paskyrimui ar pakeitimui tik tuo atveju, jei apie tai draudikui yra pranešęs draudėjas ar po draudėjo mirties jo jpėdiniai ir yra jvykdytos 10.2, 10.4 bei 10.5 sąlygos.
11. DRAUDIMO IŠMOKA APDRAUSTOJO MIRTIES ATVEJU
11.1 Apdraustojo mirties atveju draudikas išmoka draudimo sumą naudos gavėjams mirties atveju. Jei apdraustasis miršta dėl atsitikimo, kuris nėra laikomas draudiminiu jvykiu, draudikas naudos gavėjams mirties atveju išmoka tik sukauptą sumą.
11.2 Naudos gavėjas mirties atveju, draudėjas arba jų teisių ir pareigų perėmėjai per 30 dienų privalo informuoti draudiką apie apdraustojo mirtj ir pristatyti toliau išvardintus dokumentus:
- draudiko nustatytos formos prašymą draudimo išmokai;
- draudimo polisą (originalą);
- notaro arba draudiko jgalioto asmens patvirtintą mirties pažymėjimo kopiją;
- naudos gavėjų mirties atveju pasų kopijas, pateikiant originalą;
- draudikui pareikalavus, kitus papildomus dokumentus ar informaciją, reikalingą draudiminio
xxxxxx xxxxxxx.
11.3 Jei teismas paskelbia apdraustąjj mirusiu, tai draudikas informuojamas apie apdraustojo mirtj per 30 dienų nuo jo paskelbimo mirusiu.
12. DRAUDIMO IŠMOKA DRAUDIMO LAIKOTARPIO PABAIGOJE
12.1 Draudikas išmoka sukauptą sumą draudimo laikotarpio pabaigoje, jei apdraustasis išgyvena iki draudimo laikotarpio pabaigos. Sukaupta suma išmokama naudos gavėjams išgyvenimo atveju.
12.2 Norėdami gauti draudimo išmoką draudimo laikotarpio pabaigoje, naudos gavėjai išgyvenimo atveju turi pateikti draudikui šiuos dokumentus:
- draudiko nustatytos formos prašymą draudimo išmokai gauti;
- draudimo polisą (originalą);
- asmenybę patvirtinančius dokumentus.
13. DRAUDIMO IŠMOKŲ MOKĖJIMO TVARKA
13.1 Draudimo išmoka fiziniam asmeniui sumokama ne vėliau kaip per 30 dienų nuo tos dienos, kai gaunama visa informacija, reikšminga nustatant draudiminio jvykio faktą ir jo aplinkybes.
13.2 Išperkamoji suma išmokama ne vėliau kaip per 30 dienų nuo sutarties nutraukimo arba ne vėliau kaip per 30 dienų nuo to momento, kai draudėjas kreipėsi dėl dalinio sukauptos sumos atsiėmimo ir pateikė visus tam reikalingus dokumentus.
13.3 Išlaidas, susijusias su patvirtinamųjų dokumentų gavimu, apmoka asmuo, pretenduojantis j
draudimo išmoką.
13.4 Jei naudos gavėjas mirties atveju nepaskirtas arba mirė, apdraustojo mirties atveju mokėtina draudimo išmoka paveldima jstatymų nustatyta tvarka.
13.5 Jei naudos gavėjas išgyvenimo atveju sutartyje nepaskirtas arba mirė, tai draudimo laikotarpio pabaigoje mokėtina draudimo išmoka mokama apdraustajam.
13.6 Jei jvykis yra draudiminis, o draudėjas ir draudikas nesutaria dėl draudimo išmokos dydžio, draudėjo pageidavimu draudikas privalo išmokėti sumą, lygią šalių neginčijamam draudimo išmokos dydžiui, jei tikslaus draudimo išmokos dydžio nustatymas užsitęsia ilgiau kaip 3 mėnesius.
13.7 Draudikas privalo jrodyti aplinkybes, atleidžiančias jj nuo draudimo išmokos mokėjimo ar suteikiančias teisę sumažinti draudimo išmoką.
14. DALINIS SUKAUPTOS SUMOS ATSIĖMIMAS IR IŠPERKAMOJI SUMA
14.1 Draudėjas turi teisę atsiimti dalj sukauptos sumos, pateikdamas draudikui atitinkamą prašymą raštu, kuriame nurodo pageidaujamą atsiimti sukauptos sumos dalj. Minimalus dalinio atsiėmimo dydis yra nustatomas draudiko.
14.2 Dalinio pinigų atsiėmimo atveju, likusios sukauptos sumos dydis turi atitikti bent minimalią draudiko nustatytą sumą.
14.3 Dalinio pinigų atsiėmimo atveju sukauptos sumos (o jei pasirinktas variantas A, tai ir fiksuotos draudimo sumos dalies) dydis sumažės ta dalimi, kurią draudėjas pageidavo atsiimti bei dalinio pinigų atsiėmimo mokesčiu. Draudėjo atsiimamai sukauptos sumos daliai skaičiuojama išperkamoji suma.
14.4 Išperkamoji suma mokama neatsitikus draudiminiam jvykiui:
- draudėjui atsiimant dalj sukauptos sumos;
- jei sutartis nutraukiama draudėjo iniciatyva;
- draudiko reikalavimu nutraukiant sutartj draudėjui pažeidus (nustačius jo kaltę) sutarties sąlygas.
14.5 Išperkamoji suma apskaičiuojama iš sutarties sukauptos sumos išskaičiuojant sutarties sudarymo ir vykdymo išlaidas. Išperkamosios sumos dydžiai procentais nuo sukauptos sumos bei apytikriai išperkamosios sumos dydžiai litais yra nurodomi draudimo liudijimo (poliso) priede.
15. IKISUTARTINĖS DRAUDĖJO IR DRAUDIKO TEISĖS IR PAREIGOS
15.1 Draudėjas turi teisę:
- susipažinti su draudimo sąlygomis ir taisyklėmis;
- gauti iš draudiko bet kokią su draudimo sutartimi, jos sąlygomis ir jmokomis susijusią informaciją.
15.2 Draudėjas privalo suteikti išsamią ir teisingą informaciją apie apdraustojo sveikatos būklę, sveikatos tikrinimo rezultatus bei kitą su draudimo rizika susijusią informaciją.
15.3 Draudikas privalo:
- supažindinti draudėją su šiomis taisyklėmis;
- teikti draudėjui konsultacijas, susijusias su sutartimi;
- raštu suteikti draudėjui informaciją, kurią draudikas privalo suteikti draudėjui pagal jstatymus.
15.4 Draudikas turi teisę atsisakyti sudaryti draudimo sutartj nenurodydamas priežasčių.
16. DRAUDĖJO, DRAUDIKO IR NAUDOS GAVĖJŲ TEISĖS IR PAREIGOS SUTARTIES GALIOJIMO METU
16.1 Draudėjas privalo:
- mokėti draudimo jmokas;
- laikytis šių draudimo taisyklių nustatytų reikalavimų;
- pateikti draudikui visus su draudiminiu jvykiu susijusius dokumentus.
16.2 Sutarties galiojimo metu apdraustasis ir/ar draudėjas jsipareigoja teikti teisingą informaciją, susijusią su sutartimi, taip pat raštu per septynias dienas jsipareigoja informuoti draudiką apie bet kokj apdraustojo ar draudėjo asmens tapatybės duomenų arba adreso pasikeitimą, apdraustojo profesinės veiklos pakeitimą sutarties galiojimo metu.
16.3 Draudėjas ir naudos gavėjas gali perleisti kitam asmeniui iš sutarties atsirandančias turtines teises. Teises perleidžiantis asmuo privalo raštu informuoti draudiką apie teisių perdavimą. Draudėjui perleidus iš sutarties atsirandančias teises, naudos gavėjo, išskyrus neatšaukiamą naudos gavėją, paskyrimas netenka galios.
16.4 Draudikas turi teisę keisti draudimo sąlygas (išskyrus draudimo jmokas) tokiais atvejais, kaip:
- jsigaliojus naujam arba pakeitus/ papildžius anksčiau galiojantj teisės aktą, kuris turi jtakos šios sutarties vykdymui;
- pasikeitus nuo draudiko nepriklausančioms aplinkybėms (mokesčiams, oficialiam vartojimo kainų indeksui ar pan.), draudikas turi teisę keisti specialių paslaugų mokesčius, bet ne daugiau, nei jtakojo anksčiau jvardinti faktoriai;
- pakeitimai neblogina draudėjo, apdraustojo bei naudos gavėjų padėties.
Draudėjas apie tai informuojamas raštu ne vėliau kaip 30 dienų iki pasikeitimo jsigaliojimo. Draudėjui nesutinkant su draudimo sąlygų pakeitimu, jis turi teisę nutraukti sutartj, kaip nurodyta šių taisyklių 18.1 ir 18.2 punktuose.
16.5 Draudikas turi teisę keisti rizikos mokesčių dydj pasikeitus mirtingumo lygiui, remiantis atnaujinta mirtingumo lentele. Galimas rizikos mokesčių padidėjimas su draudėju aptariamas individualiai, prieš sudarant sutartj. Draudėjas raštu patvirtina susipažinęs su šia sąlyga bei raštu išreiškia sutikimą su ja.
16.6 Draudikas privalo:
- neskelbti informacijos apie draudėjo turtinę padėtj, apdraustojo sveikatos būklę, kitos informacijos, gautos vykdant sutartj, išskyrus jstatymų numatytus atvejus;
- jvykus draudiminiam jvykiui, sutartyje numatytais terminais mokėti draudimo išmokas;
- draudėjui pareikalavus ir jam apmokėjus draudiko nustatytą mokestj, išduoti draudimo liudijimo (poliso) dublikatą ar kitus sutarties sudarymą patvirtinančius dokumentus.
17. DRAUDIMO SUTARTIES PAKEITIMO SĄLYGOS
17.1 Sutarties galiojimo metu draudimo sutartis gali būti keičiama draudėjo ir draudiko susitarimu.
17.2 Prieš pakeičiant draudimo sutarties sąlygas, draudikas gali reikalauti papildomos informacijos apie apdraustojo sveikatos būklę ir/ar apdraustojo sveikatos patikrinimo.
17.3 Draudėjas turi teisę laisvai keisti draudimo jmokas ir jų mokėjimo periodiškumą, jei metinė draudimo jmokų suma didėja ne daugiau kaip 5 kartus, palyginus su draudimo liudijime (polise) numatyta jmokų suma. Kitu atveju reikalingas draudiko sutikimas.
17.4 Draudėjo mirties, jei tai fizinis asmuo, arba likvidavimo, jei tai juridinis asmuo, atveju, su sutartimi susijusios teisės ir pareigos gali būti perduotos apdraustajam arba kitam asmeniui, kuris yra teisiškai jpareigotas arba jam suteikiama teisė ginti draudėjo teises ir teisinius interesus.
17.5 Draudėjo, kaip juridinio asmens reorganizavimo atveju, su sutartimi susijusios teisės ir pareigos gali būti perleistos teisių ir pareigų perėmėjui.
17.6 Draudėjas turi informuoti apdraustąjj apie bet kokius sutarties pakeitimus.
18. SUTARTIES NUTRAUKIMAS
18.1 Draudėjas turi teisę nutraukti sutartj apie tai pranešdamas draudikui raštu ne vėliau kaip prieš mėnesj iki numatomos sutarties nutraukimo datos.
18.2 Jei sutartis nutraukiama draudėjo iniciatyva, nesant draudiko kaltės, draudėjui išmokama išperkamoji suma.
18.3 Sutarties šalis gali vienašališkai nutraukti sutartj, kai kita šalis pažeidžia sutartj ir tai yra esminis sutarties pažeidimas (kaip apibrėžta Lietuvos Respublikos Civiliniame Kodekse). Sutarties šalis, vienašališkai nutraukianti sutartj, apie sutarties nutraukimą privalo informuoti kitą šalj raštu ne vėliau kaip prieš mėnesj iki numatomos sutarties nutraukimo datos.
18.4 Kai sutartis nutraukiama draudėjo reikalavimu draudikui (nustačius jo kaltę) pažeidus sutarties sąlygas, draudėjui grąžinamos sumokėtos draudimo jmokos, sutartyje numatytos išmokos.
18.5 Kai sutartis nutraukiama draudiko reikalavimu draudėjui (nustačius jo kaltę) pažeidus sutarties sąlygas, draudėjui išmokama išperkamoji suma.
18.6 Draudėjas – fizinis asmuo – turi teisę savo iniciatyva nutraukti sutartj raštu pranešęs draudikui per 30 dienų nuo to momento, kada jam buvo pranešta apie sudarytą sutartj. Šiuo atveju draudėjui grąžinama sumokėta draudimo jmoka.
18.7 Sutarties nutraukimo pagrindas yra raštiškas prašymas.
18.8 Kai Sukaupta suma tampa mažesne nei suma, kuri turėtų būti išskaičiuota iš Sukauptos sumos per ateinančius du mėnesius, draudikas siunčia pranešimą draudėjui nurodydamas padengti jsiskolinimą. Draudėjas turi sumokėti ne mažiau kaip dvi mėnesines jmokas arba ne mažiau kaip vieną pilną jmoką, jei sutartyje numatyti kiti jmokų mokėjimo terminai. Draudėjas turi sumokėti visas trūkstamas jmokas, jei sutartis galioja pirmus metus.
18.9 Jei draudėjas nesumoka jmokų per 30 dienų nuo pranešimo gavimo, draudimo apsauga yra sustabdoma ir atnaujinama tik sumokėjus jmokas. Jei draudimo apsaugos sustabdymas tęsiasi ilgiau nei 6 mėnesius, draudikas turi teisę vienašališkai nutraukti sutartj.
19. IŠ DRAUDIMO SUTARTIES ATSIRANDANČIŲ TURTINIŲ TEISIŲ ĮKEITIMAS
19.1 Draudėjas gali prievolės jvykdymui užtikrinti jkeisti iš sutarties atsirandančias turtines teises: teisę j draudimo išmoką ir teisę j išperkamąją sumą. Draudėjas gali jkeisti teisę j išperkamąją sumą tik neatšaukiamo naudos gavėjo sutikimu.
19.2 Naudos gavėjas teisę j draudimo išmoką gali jkeisti tik jvykus draudiminiam jvykiui.
19.3 Apie atsirandančių iš gyvybės draudimo sutarties turtinių teisių jkeitimą draudikui turi būti pranešta raštu.
19.4 Įkaito turėtojo reikalavimas gali būti patenkintas iš draudimo išmokos tik jvykus draudiminiam jvykiui. Draudikas privalo patenkinti jkaito turėtojo reikalavimą iš draudimo išmokos tik pasibaigus šių taisyklių 13.1 punkte nustatytam terminui.
19.5 Įkaito turėtojas turi pirmenybės prieš naudos gavėją teisę j savo reikalavimo patenkinimą, išskyrus atvejj, kai naudos gavėjas yra neatšaukiamas. Jei neatšaukiamas naudos gavėjas paskirtas po atsirandančių iš draudimo sutarties turtinių teisių jkeitimo, jkaito turėtojas turi pirmenybės prieš neatšaukiamą naudos gavėją teisę j savo reikalavimo patenkinimą.
19.6 Draudikui patenkinus jkaito turėtojo reikalavimą, išperkamoji suma ar draudimo išmoka sumažinama dalimi, lygia draudiko patenkintų jkaito turėtojo reikalavimų daliai.
19.7 Jei yra keletas jkaito turėtojų, tai tas jkaito turėtojas, apie kurj draudikas buvo informuotas anksčiau, turi pirmenybę prieš jkaito turėtoją, apie kurj draudikas buvo informuotas vėliau, jei pastarasis nejrodo, kad turtinės teisės jam buvo jkeistos anksčiau.
20. PAREIGA ATSKLEISTI INFORMACIJĄ
20.1 Jeigu po sutarties sudarymo nustatoma, kad draudėjas suteikė draudikui žinomai melagingą informaciją apie aplinkybes, galinčias turėti jtakos draudiminio atsitikimo galimybei, tai draudikas turi teisę reikalauti pripažinti sutartj negaliojančia, išskyrus atvejus, kai aplinkybės, kurias draudėjas nuslėpė, išnyko iki draudiminio jvykio ar neturėjo jtakos draudiminiam jvykiui.
20.2 Jeigu po sutarties sudarymo nustatoma, kad draudėjas dėl neatsargumo nepateikė visos žinomos informacijos apie aplinkybes, galinčias turėti jtakos draudiminio atsitikimo galimybei, tai draudikas privalo ne vėliau kaip per du mėnesius nuo šių aplinkybių sužinojimo pasiūlyti draudėjui pakeisti sutartj. Jeigu draudėjas atsisako tai padaryti ir/ar per du mėnesius neatsako j pateiktą pasiūlymą, draudikas turi teisę reikalauti nutraukti sutartj.
20.3 Jeigu draudikas, žinodamas aplinkybes, apie kurias draudėjas neinformavo dėl neatsargumo, nebūtų sudaręs sutarties, tai jis per du mėnesius nuo sužinojimo, kad draudėjas nepateikė visos žinomos informacijos apie aplinkybes, galinčias turėti jtakos draudiminio atsitikimo galimybei dėl neatsargumo, turi teisę reikalauti nutraukti sutartj.
20.4 Jei draudėjas dėl neatsargumo nepateikė visos žinomos informacijos apie aplinkybes, galinčias turėti jtakos draudiminio atsitikimo galimybei, tai jvykus draudiminiam jvykiui draudikas privalo išmokėti draudimo išmokos, kuri būtų išmokama draudėjui pateikus visą žinomą informaciją apie aplinkybes, galinčias turėti jtakos draudiminio atsitikimo galimybei, dalj, proporcingą nustatytų gyvybės rizikos mokesčių ir gyvybės rizikos mokesčių, kurie būtų nustatyti draudėjui, jeigu jis būtų pateikęs visą žinomą informaciją apie aplinkybes, galinčias turėti jtakos draudiminio atsitikimo galimybei, santykiui.
20.5 Įvykus draudiminiam jvykiui, draudikas turi teisę atsisakyti išmokėti draudimo išmoką tik jrodęs, kad nė vienas draudikas, žinodamas aplinkybes, kurių draudėjas nenurodė dėl neatsargumo, nebūtų sudaręs draudimo sutarties.
20.6 Draudikas, jgyvendindamas savo teises, negali remtis tuo, jog draudėjas nejvykdė pareigos atskleisti informaciją dėl neatsargumo, jei nuo sutarties sudarymo praėjo daugiau kaip 10 metų.
21. SUTARČIŲ PERDAVIMAS
21.1 Draudikas, informavęs draudėją prieš 2 mėnesius, turi teisę perleisti teises ir pareigas pagal sutartis, t.y. perduoti sutartis kitam draudikui draudimą reglamentuojančiuose jstatymuose numatyta tvarka.
21.2 Draudėjas turi teisę pareikšti prieštaravimą raštu draudikui dėl jo sutarties perdavimo.
21.3 Draudėjui pareiškus prieštaravimą, jo sutartis laikoma nutraukta nuo prieštaravimą pareiškiančio rašto gavimo dienos. Draudėjui šiuo atveju išmokama išperkamoji suma.
22. NETESYBOS UŽ PINIGINIŲ PRIEVOLIŲ NEVYKDYMĄ
22.1 Už pavėluotą piniginių prievolių jvykdymą draudikas moka draudėjui 0,02% dydžio delspinigius per dieną nuo nesumokėtos sumos.
23. SUTARČIAI TAIKOMA TEISĖ
23.1 Sutarčiai taikoma Lietuvos Respublikos teisė.
24. GINČŲ TARP DRAUDĖJO IR DRAUDIKO SPRENDIMO TVARKA
24.1 Visi ginčai tarp draudėjo ir draudiko sprendžiami tarpusavio susitarimu. Nepavykus išspręsti nesutarimų derybų keliu, ginčas tarp draudėjo ir draudiko yra sprendžiamas teisme vadovaujantis Lietuvos Respublikos jstatymais.
24.2 Ginčai tarp draudiko ir draudėjo, apdraustojo ar naudos gavėjo gali būti sprendžiami Lietuvos Respublikos draudimo priežiūros komisijoje Lietuvos Respublikos Draudimo jstatymo bei Priežiūros komisijos nustatyta tvarka. Draudėjas, apdraustasis ar naudos gavėjas, prieš tai kreipęsis j draudiką ir gavęs jo galutinj neigiamą sprendimą dėl to paties ginčo dalyko, turi teisę kreiptis j Priežiūros komisiją tik per 2 mėnesius nuo neigiamo sprendimo gavimo. Jei per 2 mėnesius nuo kreipimosi j draudiką draudikas nepateikia jokio sprendimo, draudėjas, apdraustasis ar naudos gavėjas per 2 mėnesius nuo šio termino pabaigos turi teisę kreiptis j Priežiūros komisiją.
Filialo vadovas Xxxxx Xxxxxxxx
Taisyklės Nr.001 Priedas Nr. 1
Sutarčiai taikomi mokesčiai
Draudimo jmokų mokestis yra atimamas iš draudimo jmokos jos sumokėjimo metu. Mokestis yra nedidesnis nei:
60% nuo periodinių draudimo jmokų pirmais galiojimo metais ir 4% antrais ir vėlesniais galiojimo metais;
6% nuo vienkartinės jmokos, jei sutartyje numatyta vienkartinė jmoka; 6% nuo pradinės jmokos, jei sutartyje numatyta pradinė jmoka.
Draudimo jmokų mokestis sutarties galiojimo pradžioje yra privalomas, t.y. šiuo mokesčiu draudėjas apmokestinamas ir tada, jei nesumoka sutartyje numatytų draudimo jmokų. Kiekvienų sutarties galiojimo metų pabaigoje mokestis, paskaičiuotas nuo nesumokėtų jmokų, atimamas iš sukauptos sumos. Mokestis yra privalomas pirmus šešis sutarties galiojimo metus. Vėliau jis nėra privalomas, t.y. skaičiuojamas tik sumokėtoms jmokoms.
Administravimo mokestis yra atimamas iš sukauptos sumos kiekvieno kalendorinio mėnesio pabaigoje ne didesnis, nei:
0,05% per mėnesj nuo sukauptos sumos dydžio skaičiuojamojo periodo pabaigoje, minimalus mokesčio dydis yra 8 Lt. per mėnesj.
Taisyklės Nr. 001
Priedas Nr. 2
SPECIALIŲ PASLAUGŲ MOKESČIAI
Paslauga | Mokestis |
Sutarties pakeitimai: gyvybės draudimo sumos mažinimas, draudimo laikotarpio keitimas, draudimo jmokų mažinimas, draudimo jmokų mokėjimo periodiškumo keitimas, papildomo draudimo sumos mažinimas, naudos gavėjų keitimas | 20 Lt |
Dalinis pinigų atsiėmimas | 40 Lt |
Sutarties nutraukimas | 50 Lt |
Xxxxxxxx xxxxxxxxx (poliso) dublikato bei kitų sutarties sudarymą patvirtinančių dokumentų išdavimas | 20 Lt |