Fellesregler. a) Den som vil fremme krav mot SPORTSCOVER skal gi selskapet de opplysninger som er tilgjengelige for han eller henne, og som selskapet trenger for å kunne ta stilling til kravet og utbetale erstatning. Man mister retten til erstatning dersom kravet ikke er meldt innen 1 år etter at den berettigede fikk kunnskap om de forhold som begrunner det. b) Man mister retten til erstatning dersom sikrede ikke har anlagt sak, eller krevet nemndbehandling innen 6 måneder regnet fra den dag SPORTSCOVER skriftlig har meddelt vedkommende at det ikke anser seg ansvarlig og samtidig har minnet han eller henne om fristen, dens lengde og følgen av at den oversittes, jf FAL § 8-5 og 20-1. Sikredes krav foreldes også etter bestemmelsene i FAL § 8-6 eller § 18-6. c) Skader skal meldes Sportscover på eget elektronisk skademeldingsskjema og all behandling skal godkjennes av Sportscover på forhånd. Nødvendig akutt behandling er unntatt. Skademeldingene skal inneholde sikredes fødsels- og personnummer. d) Ved akutt skade må den sikrede snarest søke lege, underkaste seg behandling og følge leges forskrift. e) Den som ved skadeoppgjør gir uriktige eller ufullstendige opplysninger, kan miste ethvert erstatningskrav mot SPORTSCOVER både under denne og andre forsikringsavtaler iht. FAL § 18-1. Den sikrede og selskapet har rett til å innhente lege- og spesialisterklæringer som har betydning for fastsettelsen av erstatningen. Dersom selskapet finner det nødvendig å innhente erklæring fra ny sakkyndig, skal dette begrunnes skriftlig. Sikrede har krav på renter av erstatningsbeløpet jf FAL § 18-4. f) Kan det antas at tilstanden vil bli bedret ved operasjon eller annen behandling, og den sikrede uten rimelig grunn vegrer seg for å underkaste seg behandling, skal det likevel ved fastsettelse av endelig invaliditetsgrad tas hensyn til den mulighet for forbedring som slik behandling kan antas å ville ha medført jf FAL § 13-12.
Appears in 2 contracts
Samples: Forsikringsvilkår, Forsikringsvilkår
Fellesregler. a) Den som vil fremme krav mot SPORTSCOVER skal gi selskapet de opplysninger som er tilgjengelige for han eller henne, og som selskapet trenger for å kunne ta stilling til kravet og utbetale erstatning. Man Sikrede mister retten til erstatning dersom kravet ikke er meldt innen 1 år etter at den berettigede sikrede fikk kunnskap om de forhold som begrunner det.
b) Man Xxxxxxx mister retten til erstatning dersom sikrede ikke har anlagt sak, eller krevet nemndbehandling innen 6 måneder regnet fra den dag SPORTSCOVER skriftlig har meddelt vedkommende at det ikke anser seg ansvarlig og samtidig har minnet han eller henne om fristen, dens lengde og følgen av at den oversittes, jf FAL § 8-5 og 20-1. Sikredes krav foreldes også etter bestemmelsene i FAL § 8-6 eller § 18-6.
c) Skader skal meldes Sportscover på eget elektronisk skademeldingsskjema og all behandling skal godkjennes av Sportscover på forhånd. Nødvendig akutt behandling er unntatt. Skademeldingene skal inneholde sikredes fødsels- og personnummer.
d) Ved akutt skade må den sikrede snarest søke lege, underkaste seg behandling og følge leges forskrift.
e) Den som ved skadeoppgjør gir uriktige eller ufullstendige opplysninger, kan miste ethvert erstatningskrav mot SPORTSCOVER både under denne og andre forsikringsavtaler iht. FAL § 18-1. Den sikrede og selskapet har rett til å innhente lege- og spesialisterklæringer som har betydning for fastsettelsen av erstatningen. Dersom selskapet finner det nødvendig å innhente erklæring fra ny sakkyndig, skal dette begrunnes skriftlig. Sikrede har krav på renter av erstatningsbeløpet jf FAL § 18-4.
f) Kan det antas at tilstanden vil bli bedret ved operasjon eller annen behandling, og den sikrede uten rimelig grunn vegrer seg for å underkaste seg behandling, skal det likevel ved fastsettelse av endelig invaliditetsgrad tas hensyn til den den
g) mulighet for forbedring som slik behandling kan antas å ville ha medført jf FAL § 13-12.
Appears in 1 contract
Samples: Forsikringsvilkår
Fellesregler. a) Den som vil fremme krav mot SPORTSCOVER Bestemmelsene i dette kapittel er primært utformet med tanke på skriftlig rekvirering ved resept og rekvisisjon. Muntlig rekvirering skal gi selskapet de opplysninger som bare brukes unntaksvis når det ikke er tilgjengelige for han eller hennemulig å rekvirere skriftlig (jf. §31), og omfattes i prinsippet av de samme krav til standardopplysninger som selskapet trenger skriftlig bestilling av legemidler. Opplysningene skal dokumenteres både hos rekvirent og mottagende apotek. Se også merknader til § 6-2. Bestemmelsen i siste ledd om at all rekvirering skal foregå på ansvarlig/overordnet leges eller sykehusets reseptblanketter, omfatter turnuskandidater (turnusleger), medisinske studenter, medisinske kandidater, og andre med lisens for virksomhet som underordnet lege. Disse er underlagt tilsyn og oppfølging av ansvarlig/ overordnet lege. Veterinærstudenter som har tillatelse til å utføre assistenttjeneste hos praktiserende veterinær (§ 2-3) anbefales likeledes å benytte ansvarlig veterinærs reseptblankett. Alle resepter (ikke rekvisisjonsblanketter) skal ifølge § 4-2 første ledd bokstav b påføres rekvirentens Id-nummer i henhold til Helsepersonellregisteret (HPR). Krav om Id-nummer er innført for å kunne ta stilling sikre entydig identifisering av rekvirent. Mens navn kan tydes og skrives inn på ulike måter, sikrer bruk av Id-nummer at resepten knyttes til riktig rekvirent. Statens helsetilsyn er i følge delegasjonsskriv fra Sosial- og helsedepartementet av 19. juni 1998 gitt myndighet til å gjøre unntak og fastsette overgangsregler knyttet til kravet om Id-nummer, jf. § 42 siste ledd, og utbetale erstatninghar bestemt følgende unntak og overgangsbestemmelser: Ved rekvirering av legemidler i reseptgruppe B og C trer bestemmelsen i § 42 første ledd bokstav b om Id-nummer på resepten i kraft 1. Man mister retten til erstatning dersom januar 1999, bortsett fra for veterinærer og for leger og tannleger med midlertidig lisens, som blir omfattet av bestemmelsen på dette punkt 1. april 1999. Statens helsetilsyn har videre bestemt at medisinske studenter, medisinske kandidater og veterinærstudenter skal være unntatt fra kravet ikke om Id-nummer. Videre er meldt innen 1 år etter at den berettigede fikk kunnskap om de forhold som begrunner det.
b) Man mister retten til erstatning dersom sikrede ikke har anlagt saklege, tannlege og veterinær autorisert i et nordisk land eller krevet nemndbehandling innen 6 måneder regnet fra den dag SPORTSCOVER skriftlig har meddelt vedkommende at det ikke anser seg ansvarlig og samtidig har minnet han annet EØS-land uten norsk autorisasjon eller henne om fristen, dens lengde og følgen av at den oversittes, jf FAL lisens (jf. §§ 8-5 og 202-1, 2-2, 2-3 og 7-4) unntatt fra kravet om Id-nummer. Sikredes krav foreldes Alle leger med lisens eller autorisasjon i Norge har et eget Id-nummer i henhold til helsepersonellregisteret (HPR). Dette er det samme nummeret som i dag står trykt inn i de autoriserte blankettene for rekvirering av legemidler i reseptgruppe A. Fra 1.1.1999 skal Id-nummeret være standardopplysning på alle resepter. Overgangsordning innføres for å sikre at rekvirenter og apotek får tid til å tilrettelegge praktisk for utvidet bruk av Id-nummer. Rekvirenter anbefales likevel å ta i bruk Id-nummer på alle resepter så snart som mulig. Id-nummeret kan trykkes (stemples) eller skrives på reseptblanketter, og skal kunne oppgis ved muntlig rekvirering. Id-nummer vil bli gitt ved tildeling av autorisasjon/ lisens. Alle landets apotek har oversikt over Id- nummer. Helsepersonell-registeret (HPR) oppdateres av Statens helsetilsyn og fylkeslegene.Det jobbes for å gi apotekene direkte tilgang til relevante deler av HPR. Id-nummer er ikke et "hemmelig" nummer, men har vært et beskyttet nummer for den enkelte rekvirent. Økt bruk vil imidlertid også etter bestemmelsene i FAL § 8-6 eller § 18-6.
cgi økt kjennskap, og derved svekke apotekenes mulighet til å bruke dette som kontroll for eksempel ved muntlig rekvirering (telefonresepter). Å ha gode kontrollrutiner for ekthet og gyldighet av resepter er en utfordring for både rekvirenter og apotek. Rekvirenter med midlertidig lisens (blant annet studenter) Skader skal meldes Sportscover på eget elektronisk skademeldingsskjema og all behandling skal godkjennes av Sportscover på forhånd. Nødvendig akutt behandling er unntatt. Skademeldingene skal inneholde sikredes fødsels- og personnummer.
d) Ved akutt skade må den sikrede snarest søke lege, underkaste seg behandling og følge leges forskrift.
e) Den har til nå som ved skadeoppgjør gir uriktige eller ufullstendige opplysninger, kan miste ethvert erstatningskrav mot SPORTSCOVER både under denne og andre forsikringsavtaler iht. FAL § 18-1. Den sikrede og selskapet hovedregel ikke fått Id- nummer fordi de ikke har rett til å innhente lege- rekvirere legemidler i reseptgruppe A og spesialisterklæringer dermed ikke har hatt behov for autoriserte blanketter. Studenter som har betydning får rekvisisjonsrett under utdannelse, er fortsatt unntatt kravet om Id-nummer på resepter, først og fremst av praktiske grunner (kortvarig og midlertidige arbeidsforhold, mye endringer m.m.). Medisinske studenter og medisinske kandidater er dessuten underlagt krav om bruk av ansvarlig leges reseptblanketter ved rekvirering av legemidler i alle reseptgrupper (jf. § 4-1). Likeledes anbefales veterinærstudenter å benytte ansvarlig veterinærs reseptblankett. Ansvarlig leges/veterinærs Id-nummer påføres resepten ved registrering og ekspedisjon av legemidlet. Turnuskandidater (turnusleger) og andre med lisens for fastsettelsen virksomhet som underordnet lege skal også benytte sykehusets eller ansvarlig leges reseptblankett ved rekvirering av erstatningenlegemidler i alle reseptgrupper (§ 4-2). Dersom selskapet finner det nødvendig å innhente erklæring fra ny sakkyndig, skal dette begrunnes skriftlig. Sikrede har krav på renter av erstatningsbeløpet jf FAL § 18Turnuskandidater (turnusleger) får Id-4.
f) Kan det antas at tilstanden vil bli bedret ved operasjon eller annen behandlingnummer (knyttet til sin lisens), og den sikrede uten rimelig grunn vegrer seg ved ekspedisjon av resept på apotek skal turnuskandidatens (turnuslegens) Id-nummer registreres. Dette gjelder også for å underkaste seg behandling, skal det likevel ved fastsettelse av endelig invaliditetsgrad tas hensyn legemidler i reseptgruppe A. Turnuskandidatens (turnuslegens) Id-nummer påføres A-reseptene i tillegg til den mulighet for forbedring som slik behandling kan antas å ville ha medført jf FAL § 13at ansvarlig leges Id-12nummer er trykt inn i de autoriserte blankettene.
Appears in 1 contract
Samples: Forskrift Om Rekvirering Og Utlevering Av Legemidler Fra Apotek