Common use of Declareren Clause in Contracts

Declareren. 1. De zorgaanbieder houdt zich bij de declaratie aan alle relevante wet- en regelgeving waaronder de wettelijke bepalingen van tarifering en bekostiging, als ook de bepalingen, richtlijnen en kaders van de bij wet ingestelde organen zoals de NZa. 2. De zorgaanbieder verplicht zich ertoe ervoor te zorgen dat de IBAN op naam van de zorgaanbieder gesteld is. De zorgaanbieder declareert bij het zorgkantoor alleen de productie die is geleverd aan klanten, woonachtig in de regio waarvoor hij met het desbetreffende zorgkantoor een overeenkomst is aangegaan en productieafspraken heeft gemaakt, tenzij anders overeengekomen is met het zorgkantoor. 3. Een declaratie dient in overeenstemming te zijn met de vigerende versie van de externe integratie standaard die van toepassing is op de overeengekomen Wlz-zorg. 4. Een declaratie mag alleen declaratieregels bevatten die betrekking hebben op hetzelfde kalenderjaar. 5. De zorgaanbieder declareert de, in het kader van de overeenkomst verleende zorg, uitsluitend via het declaratieportaal van VECOZO aan het zorgkantoor. 6. In uitzondering op lid 3, 4 en 5 mag de zorgaanbieder alleen een declaratie op andere wijze indienen wanneer het Wlz-zorg betreft, die niet via de externe integratie standaard voor de Wlz gedeclareerd kan worden en hierover afspraken zijn gemaakt met het zorgkantoor. 7. De zorgaanbieder hanteert bij de declaratie de UZOVI-codes van het desbetreffende zorgkantoor en de overeengekomen AGB-codes van de zorgaanbieder, zoals vermeld in de Wlz-overeenkomst. 8. De zorgaanbieder levert de declaratie eenmaal per periode, in leesbare en onbeschadigde staat aan. Indien de declaratie niet leesbaar of beschadigd is, wordt de declaratie afgewezen en is de zorgaanbieder gehouden een nieuwe declaratie aan te leveren conform het bepaalde in artikel 4. 9. Het frequenter indienen van een declaratie (in afwijking van artikel 3 lid 8 van dit protocol) mag alleen, indien hierover vooraf tussen de zorgaanbieder en het zorgkantoor afspraken zijn gemaakt. Het herdeclareren van eerder aangeleverde afgekeurde declaratieregels mag, zonder afspraak vooraf, frequenter worden uitgevoerd. 10. Behoudens overmacht dient de zorgaanbieder de declaratie in, binnen maximaal 17 werkdagen na afloop van de declaratieperiode. 11. In geval van overmacht neemt de zorgaanbieder contact op met het zorgkantoor en handelt alsnog de betreffende declaratie binnen drie maanden na de einddatum van de declaratieperiode juist af. 12. De zorgaanbieder zal conform vigerende wetgeving, declaratieregels die zijn afgewezen omdat zij niet voldoen aan een van de afgesproken bedrijfsregels (voorheen onderdeel van het BEP model), niet ter betaling aan de klant voorleggen. 13. De afhandeling van declaratieregels wordt door het zorgkantoor uitgevoerd volgens het principe dat het zorgkantoor niet overgaat tot het aanpassen van foutief aangeleverde declaratieregels en deze daarmee niet verwerkt. Bij regelmatige foutieve aanlevering, dan wel hoge uitvalpercentages, neemt het zorgkantoor contact op met de zorgaanbieder.

Declareren. 1. De zorgaanbieder houdt zich bij de declaratie aan alle relevante wet- en regelgeving waaronder de wettelijke bepalingen van tarifering en bekostiging, als ook de bepalingen, richtlijnen en kaders van de bij wet ingestelde organen zoals de NZa. 2. De zorgaanbieder verplicht zich ertoe ervoor te zorgen dat de IBAN op naam van de zorgaanbieder gesteld is. De zorgaanbieder declareert bij het zorgkantoor alleen de productie die is geleverd aan klanten, woonachtig in de regio waarvoor hij met het desbetreffende zorgkantoor een overeenkomst is aangegaan en productieafspraken heeft gemaakt, tenzij anders overeengekomen is met het zorgkantoor. 3. Een declaratie dient in overeenstemming te zijn met de vigerende versie van de externe integratie standaard die van toepassing is op de overeengekomen Wlz-zorg. 2. De zorgaanbieder declareert de in het kader van de op grond van deze overeenkomst verleende zorg zonder tussenkomst van de verzekerde bij de zorgverzekeraar. met uitzondering van de prestaties die zijn opgenomen in bijlage A.1 Uitgezonderde prestaties. 3. Declaraties worden door de zorgaanbieder via VECOZO digitaal aangeleverd bij de zorgverzekeraar. 4. Een De zorgaanbieder hanteert bij declaratie mag alleen declaratieregels bevatten de UZOVI-code(s) zoals die betrekking hebben op hetzelfde kalenderjaarzijn opgenomen in bijlage A.2 UZOVI-code(s). 5. De zorgaanbieder declareert delevert [tweewekelijks of maandelijks, in het kader van betrekking hebbend op de overeenkomst verleende zorg, uitsluitend via het declaratieportaal van VECOZO aan het zorgkantoor. 6. In uitzondering op lid 3, 4 en 5 mag voorafgaande twee weken of maand] de zorgaanbieder alleen een declaratie op andere wijze indienen wanneer het Wlz-zorg betreft, die niet via de externe integratie standaard voor de Wlz gedeclareerd kan worden en hierover afspraken zijn gemaakt met het zorgkantoor. 7. De zorgaanbieder hanteert bij de declaratie de UZOVI-codes van het desbetreffende zorgkantoor en de overeengekomen AGB-codes van de zorgaanbieder, zoals vermeld in de Wlz-overeenkomst. 8. De zorgaanbieder levert de declaratie eenmaal per periode, initiële declaraties in leesbare en onbeschadigde staat aan. Indien de declaratie het declaratiebestand niet leesbaar of beschadigd is, wordt de declaratie het declaratiebestand afgewezen en is de zorgaanbieder gehouden zo snel mogelijk een nieuwe declaratie nieuw declaratiebestand aan te leveren conform het bepaalde leveren. 6. Alleen declaraties die (deels) zijn afgewezen omdat die niet onder de dekking van de verzekering van de verzekerde vallen, kunnen door de zorgaanbieder aan de verzekerde worden voorgelegd. In dat geval voegt de zorgaanbieder duidelijk op of bij de nota een tekst met onderstaande strekking toe: “Deze nota is door [NAAM zorgaanbieder] rechtstreeks ingediend bij uw zorgverzekeraar. Alle zorg die, op basis van de informatie waarover de zorgaanbieder redelijkerwijs kan beschikken, niet onder de dekking van de verzekering van de verzekerde valt, kunnen door de zorgaanbieder ten laste aan de verzekerde worden voorgelegd. Dit geldt eveneens voor (deels) afgewezen declaraties. De zorgaanbieder informeert de patiënt/verzekerde voorafgaand aan de behandeling - voor zover hij redelijkerwijs over de informatie beschikt - indien een behandeling niet, of niet volledig, voor vergoeding in artikel 4aanmerking komt op grond van de verzekering. Het voorgaande laat onverlet dat de zorgaanbieder in ieder geval de patiënt/verzekerde zal informeren omtrent de vergoeding voor wat betreft de zorgverzekering. 7. Alleen indien er expliciete afspraken zijn gemaakt tussen zorgaanbieder en zorgverzekeraar kan er in uitzonderlijke gevallen een papieren declaratiebericht verstuurd worden. Een papieren declaratiebericht (ook een nota aan de verzekerde) bevat tenminste een aantal gegevenselementen. Deze moeten voldoen aan de Nadere Regels die de NZa aan de informatieverplichting bij factureren stelt. 8. De zorgaanbieder declareert ten opzichte van de einddatum van de prestatie [binnen 6 maanden] bij de zorgverzekeraar. Nb. Dit is sectorspecifiek afhankelijk of er een behandeltraject is; bijvoorbeeld verloskundetraject, DBC of per behandeling declareren. 9. Het frequenter indienen van een declaratie (Indien door overmacht de termijn, zoals bedoeld in afwijking van artikel 3 lid 8 van dit protocol) mag alleenartikel, indien hierover vooraf tussen de zorgaanbieder en het zorgkantoor afspraken zijn gemaakt. Het herdeclareren van eerder aangeleverde afgekeurde declaratieregels mag, zonder afspraak vooraf, frequenter worden uitgevoerd. 10. Behoudens overmacht dient de zorgaanbieder de declaratie in, binnen maximaal 17 werkdagen na afloop van de declaratieperiode. 11. In geval van overmacht niet gehaald wordt neemt de zorgaanbieder contact op met het zorgkantoor en handelt de zorgverzekeraar met de intentie om alsnog de betreffende declaratie binnen drie maanden na de einddatum van de declaratieperiode declaratie(s) zowel administratief als financieel juist afaf te handelen. De partij die zich op overmacht beroept moet dat aantonen. 12. De zorgaanbieder zal conform vigerende wetgeving, declaratieregels die zijn afgewezen omdat zij niet voldoen aan een van de afgesproken bedrijfsregels (voorheen onderdeel van het BEP model), niet ter betaling aan de klant voorleggen. 1310. De afhandeling van declaratieregels wordt door het zorgkantoor de zorgverzekeraar uitgevoerd volgens het principe dat het zorgkantoor niet overgaat tot het aanpassen van de zorgverzekeraar foutief aangeleverde declaratieregels regels niet corrigeert en deze daarmee daarom niet verwerktverwerkt en/of (gedeeltelijk) uitbetaalt. Bij regelmatige foutieve aanlevering, dan wel hoge uitvalpercentages, neemt het zorgkantoor de zorgverzekeraar contact op met de zorgaanbieder. 11. Indien de zorgaanbieder een machtiging heeft aangevraagd en verkregen via het zogenoemde machtigingenportaal van VECOZO, vult de zorgaanbieder bij het declareren het door de zorgverzekeraar afgegeven machtigingsnummer (en dus niet het VECOZO machtiging-ID) in.

Declareren. 1. De zorgaanbieder houdt zich bij de declaratie aan alle relevante wet- en regelgeving waaronder de wettelijke bepalingen van tarifering en bekostiging, als ook de bepalingen, richtlijnen en kaders van de bij wet ingestelde organen zoals de NZa. 2. De zorgaanbieder verplicht zich ertoe ervoor te zorgen dat de IBAN op naam van de zorgaanbieder gesteld is. De zorgaanbieder declareert bij het zorgkantoor alleen de productie die is geleverd aan klanten, woonachtig in de regio waarvoor hij met het desbetreffende zorgkantoor een overeenkomst is aangegaan en productieafspraken heeft gemaakt, tenzij anders overeengekomen is met het zorgkantoor. 3. Een declaratie dient in overeenstemming te zijn met de vigerende versie van de externe integratie standaard die van toepassing is op de overeengekomen Wlz-zorg. 2. De zorgaanbieder declareert de in het kader van de op grond van deze overeenkomst verleende zorg rechtstreeks (dus zonder tussenkomst van de verzekerde) bij de zorgverzekeraar met uitzondering van de prestaties die zijn opgenomen in bijlage 6 Uitgezonderde prestaties. 3. Declaraties worden door de zorgaanbieder via VECOZO elektronisch aangeleverd bij de zorgverzekeraar. 4. Een De zorgaanbieder hanteert bij declaratie mag alleen declaratieregels bevatten de UZOVl-codes zoals die betrekking hebben op hetzelfde kalenderjaarzijn opgenomen in bijlage A.2 UZOVl-codes. 5. De zorgaanbieder declareert de, in het kader van levert minimaal 12x per jaar de overeenkomst verleende zorg, uitsluitend via het declaratieportaal van VECOZO aan het zorgkantoor. 6. In uitzondering op lid 3, 4 en 5 mag de zorgaanbieder alleen een declaratie op andere wijze indienen wanneer het Wlz-zorg betreft, die niet via de externe integratie standaard voor de Wlz gedeclareerd kan worden en hierover afspraken zijn gemaakt met het zorgkantoor. 7. De zorgaanbieder hanteert bij de declaratie de UZOVI-codes van het desbetreffende zorgkantoor en de overeengekomen AGB-codes van de zorgaanbieder, zoals vermeld in de Wlz-overeenkomst. 8. De zorgaanbieder levert de declaratie eenmaal per periode, initiële declaraties in leesbare en onbeschadigde staat aan. Indien de declaratie het declaratiebestand niet leesbaar of beschadigd is, wordt de declaratie het declaratiebestand afgewezen en is de zorgaanbieder gehouden per omgaande een nieuwe declaratie nieuw declaratiebestand aan te leveren leveren. 6. Alleen declaraties die (deels) zijn afgewezen omdat die niet onder de dekking van de verzekering van de verzekerde vallen, kunnen door de zorgaanbieder aan de verzekerde worden voorgelegd. In dat geval plaatst de zorgaanbieder duidelijk op of bij de nota een tekst met onderstaande strekking: 7. Zorgverzekeraars en zorgaanbieders hebben de intentie uitgesproken over het gebruik van declaratiestandaarden voor de declaratie van zorg die nog wel onder de beleidsregel MSZ valt maar die vanuit het declaratie en/of controleproces beter via een andere standaard gedeclar eerd kan worden. Partijen gaan gezamenlijk kijken wanneer de ondersteunende producten die betrekkingen hebben op de prestatie codelijst 012, dit zijn de prestaties in het kader van paramedische zorg, gedeclareerd kunnen gaan worden met de PM304 declaratiestandaard of dat aanpassingen plaatsvinden in de huidige ZH308 declaratiestandaard in het kader van het herontwerp declareren; 8. Alleen indien er expliciete afspraken zijn gemaakt tussen zorgaanbieder en zorgverzekeraar kan er in uitzonderlijke gevallen een papieren declaratiebericht verstuurd worden. Een papieren declaratiebericht (ook een nota aan de patiënt) bevat tenminste de gegevenselementen conform het bepaalde in artikel 4de Nadere Regels die de NZa aan de informatieverplichting bij factureren stelt. 9. Het frequenter indienen Bij het maken van bilaterale afspraken via de declaratieparagraaf wordt onderstaande in acht genomen: a. De zorgaanbieder streeft ernaar om de doorlooptijd tussen de eind- of prestatiedatum DBC- zorgproducten en overige zorgproducten en het moment van declareren zo kort mogelijk te houden; b. De zorgaanbieder streeft ernaar om minstens 95% van de declarabele zorgproducten binnen een declaratie termijn van 3 maanden met een streven naar 1 maand ten opzichte van de einddatum van het DBC-zorgproduct of (behandel)datum van de overige zorgproducten (zorg die niet middels een DBC-zorgproduct gedeclareerd wordt) te declareren. De resterende 5% wordt zoveel als mogelijk binnen een termijn van 6 maanden na sluiten van de DBC of geleverde prestatie gedeclareerd. Met de mogelijkheid om hierover in afwijking het lokaal overleg aanvullende afspraken over te maken; c. Uitgezonderd hiervan zijn correcties en herdeclaraties. Zorgverzekeraars dragen zorg voor een eenvoudige procedure om een snelle én eenduidige afhandeling van artikel 3 lid 8 herdeclaraties en correcties te faciliteren en maken hierover bilaterale afspraken met de zorgaanbieders; d. In geval van dit protocolovermacht aan de zijde van zorgaanbieder (zoals grote systeemwijzigingen waardoor overeenkomsten en/of prijslijsten niet tijdig tot stand komen) mag alleenof andere situaties waarbij de zorgaanbieder voorziet dat de overeengekomen termijnen niet gehaald dreigen te worden, vindt (bilateraal) overleg plaats tussen betrokken partijen; e. Indien de zorgverzekeraar het vermoeden heeft dat een zorgaanbieder de overeengekomen percentages niet realiseert (omdat de te verwachten schadelast voor een bepaald behandeljaar bijvoorbeeld achterblijft) dan neemt zij hierover contact op met de zorgaanbieder, teneinde vast te stellen of de vermoedens juist zijn en partijen hier indien hierover vooraf tussen gewenst aanvullende afspraken over dienen te maken. Dit vanuit de gedachte dat de zorgaanbieder en de zorgverzekeraar beide verantwoordelijk zijn voor een juiste, tijdige en volledige administratieve en financiële afhandeling van zorgproductiedeclaraties; f. Bij digitale declaraties hanteren zorgverzekeraars voor de betaalbaarstelling ten opzichte van de datum ontvangst factuur een betaaltermijn van maximaal 28 kalenderdagen; g. Indien er bij een door de zorgverzekeraar goedgekeurde declaratie sprake is van een eigen risico van de verzekerde, vergoedt de zorgverzekeraar het zorgkantoor afspraken zijn gemaaktvolledig gedeclareerde bedrag aan de zorgaanbieder. Het herdeclareren De zorgverzekeraar is verantwoordelijk voor het innen van eerder aangeleverde afgekeurde declaratieregels mag, zonder afspraak vooraf, frequenter worden uitgevoerdhet eigen risico bij de verzekerde. 10. Behoudens overmacht dient Als de zorgaanbieder Zorgverzekeraar – voor zover er een vorderingsrecht bestaat conform de declaratie inzorgverzekeraar specifieke afspraken (deel II) - door te late indiening van declaraties door de Zorgaanbieder het eigen risico niet meer kan verrekenen, binnen maximaal 17 werkdagen na afloop van wordt het bedrag dat aan eigen risico verrekend had kunnen worden in mindering gebracht op de declaratieperiodeuit te betalen declaraties, tenzij de te late indiening aan de Zorgverzekeraar kan worden verweten. 11. In geval van overmacht neemt de zorgaanbieder contact op met het zorgkantoor en handelt alsnog de betreffende declaratie binnen drie maanden na de einddatum van de declaratieperiode juist af. 12. De zorgaanbieder zal conform vigerende wetgeving, declaratieregels die zijn afgewezen omdat zij niet voldoen aan een van de afgesproken bedrijfsregels (voorheen onderdeel van het BEP model), niet ter betaling aan de klant voorleggen. 13. De afhandeling van declaratieregels wordt door het zorgkantoor de zorgverzekeraar uitgevoerd volgens het principe dat het zorgkantoor niet overgaat tot het aanpassen van de zorgverzekeraar foutief aangeleverde declaratieregels regels niet corrigeert en deze daarmee daarom niet verwerktverwerkt en/of (gedeeltelijk) uitbetaalt. Bij regelmatige foutieve aanlevering, dan wel hoge uitvalpercentages, neemt het zorgkantoor de zorgverzekeraar contact op met de zorgaanbieder. 12. Indien de zorgaanbieder een machtiging heeft aangevraagd en verkregen via het zogenoemde machtigingenportaal van VECOZO, vult de zorgaanbieder bij het declareren het door de zorgverzekeraar afgegeven machtigingsnummer (en dus niet het VECOZO machtiging -ID) in.

Declareren. 1. De zorgaanbieder houdt zich bij de declaratie aan alle relevante wet- en regelgeving waaronder de wettelijke bepalingen van tarifering en bekostiging, als ook de bepalingen, richtlijnen en kaders van de bij wet ingestelde organen zoals de NZa. 2. De zorgaanbieder verplicht zich ertoe ervoor te zorgen dat de IBAN op naam van de zorgaanbieder gesteld is. De zorgaanbieder declareert bij het zorgkantoor alleen de productie die is geleverd aan klanten, woonachtig in de regio waarvoor hij met het desbetreffende zorgkantoor een overeenkomst is aangegaan en productieafspraken heeft gemaakt, tenzij anders overeengekomen is met het zorgkantoor. 3. Een declaratie dient in overeenstemming te zijn met de vigerende versie van de externe integratie standaard die van toepassing is op de overeengekomen Wlz-zorg. 2. De zorgaanbieder declareert de in het kader van de op grond van deze overeenkomst verleende zorg rechtstreeks (dus zonder tussenkomst van de verzekerde) bij de zorgverzekeraar met uitzondering van de prestaties die niet zijn overeengekomen. 3. Declaraties worden door de zorgaanbieder via VECOZO elektronisch aangeleverd bij de zorgverzekeraar. 4. Een De zorgaanbieder hanteert bij declaratie mag alleen declaratieregels bevatten de UZOVl-codes zoals die betrekking hebben op hetzelfde kalenderjaarzijn opgenomen in bijlage 3. 5. De zorgaanbieder declareert de, in het kader van levert minimaal 12x per jaar de overeenkomst verleende zorg, uitsluitend via het declaratieportaal van VECOZO aan het zorgkantoor. 6. In uitzondering op lid 3, 4 en 5 mag de zorgaanbieder alleen een declaratie op andere wijze indienen wanneer het Wlz-zorg betreft, die niet via de externe integratie standaard voor de Wlz gedeclareerd kan worden en hierover afspraken zijn gemaakt met het zorgkantoor. 7. De zorgaanbieder hanteert bij de declaratie de UZOVI-codes van het desbetreffende zorgkantoor en de overeengekomen AGB-codes van de zorgaanbieder, zoals vermeld in de Wlz-overeenkomst. 8. De zorgaanbieder levert de declaratie eenmaal per periode, initiële declaraties in leesbare en onbeschadigde staat aan. Indien de declaratie het declaratiebestand niet leesbaar of beschadigd is, wordt de declaratie het declaratiebestand afgewezen en is de zorgaanbieder gehouden per omgaande een nieuwe declaratie nieuw declaratiebestand aan te leveren leveren. 6. Alleen declaraties die (deels) zijn afgewezen omdat die niet onder de dekking van de verzekering van de verzekerde vallen, kunnen door de zorgaanbieder aan de verzekerde worden voorgelegd. In dat geval plaatst de zorgaanbieder duidelijk op of bij de nota een tekst met onderstaande strekking: "Deze nota is door [NAAM zorgaanbieder] rechtstreeks ingediend bij uw zorgverzekeraar. Voor zover u recht heeft op een vergoeding van - het deel - verzekerde zorg is dat door uw zorgverzekeraar al aan [NAAM zorgaanbieder] betaald. Het resterende niet voor vergoeding in aanmerking komende bedrag à € [BEDRAG te voldoen] dient u zelf aan [NAAM zorgaanbieder] te betalen. Stuurt u deze nota dus niet door aan uw zorgverzekeraar." 7. Zorgverzekeraars en zorgaanbieders hebben de intentie uitgesproken over het gebruik van declaratiestandaarden voor de declaratie van zorg die nog wel onder de beleidsregel MSZ valt maar die vanuit het declaratie en/of controleproces beter via een andere standaard gedeclareerd kan worden. Partijen gaan gezamenlijk kijken wanneer de ondersteunende producten die betrekkingen hebben op de prestatie codelijst 012, dit zijn de prestaties in het kader van paramedische zorg, gedeclareerd kunnen gaan worden met de PM304 declaratiestandaard of dat aanpassingen plaatsvinden in de huidige ZH308 declaratiestandaard in het kader van het herontwerp declareren; 8. Alleen indien er expliciete afspraken zijn gemaakt tussen zorgaanbieder en zorgverzekeraar kan er in uitzonderlijke gevallen een papieren declaratiebericht verstuurd worden. Een papieren declaratiebericht (ook een nota aan de patiënt) bevat tenminste de gegevenselementen conform het bepaalde in artikel 4de Nadere Regels die de NZa aan de informatieverplichting bij factureren stelt. 9. Het frequenter indienen Bij het maken van bilaterale afspraken via de declaratieparagraaf wordt onderstaande in acht genomen: a. De zorgaanbieder streeft ernaar om de doorlooptijd tussen de eind- of prestatiedatum DBC zorgproducten en Overige zorgproducten en het moment van declareren zo kort mogelijk te houden; b. De zorgaanbieder streeft ernaar om minstens 95% van de declarabele zorgproducten binnen een declaratie termijn van 3 maanden met een streven naar 1 maand ten opzichte van de einddatum van het DBC-zorgproduct of (behandel)datum van de Overige zorgproducten (zorg die niet middels een DBC-zorgproduct gedeclareerd wordt) te declareren. De resterende 5% wordt zoveel als mogelijk binnen een termijn van 6 maanden na sluiten van de DBC of geleverde prestatie gedeclareerd. Met de mogelijkheid om hierover in afwijking het lokaal overleg aanvullende afspraken over te maken. c. Uitgezonderd hiervan zijn correcties en herdeclaraties. Zorgverzekeraars dragen zorg voor een eenvoudige procedure om een snelle én eenduidige afhandeling van artikel 3 lid 8 herdeclaraties en correcties te faciliteren en maken hierover bilaterale afspraken met de zorgaanbieders; d. In geval van dit protocolovermacht aan de zijde van zorgaanbieder (zoals grote systeemwijzigingen waardoor overeenkomsten en/of prijslijsten niet tijdig tot stand komen) mag alleenof andere situaties waarbij de zorgaanbieder voorziet dat de overeengekomen termijnen niet gehaald dreigen te worden, vindt (bilateraal) overleg plaats tussen betrokken partijen. e. Indien de zorgverzekeraar het vermoeden heeft dat een zorgaanbieder de overeengekomen percentages niet realiseert (omdat de te verwachten schadelast voor een bepaald behandeljaar bijvoorbeeld achterblijft) dan neemt zij hierover contact op met de zorgaanbieder, teneinde vast te stellen of de vermoedens juist zijn en partijen hier indien hierover vooraf tussen gewenst aanvullende afspraken over dienen te maken. Dit vanuit de gedachte dat de zorgaanbieder en de zorgverzekeraar beide verantwoordelijk zijn voor een juiste, tijdige en volledige administratieve en financiële afhandeling van zorgproductiedeclaraties. f. Bij digitale declaraties hanteren zorgverzekeraars voor de betaalbaarstelling ten opzichte van de datum ontvangst factuur een betaaltermijn van maximaal 28 kalenderdagen. g. Indien er bij een door de zorgverzekeraar goedgekeurde declaratie sprake is van een eigen risico van de verzekerde, vergoedt de zorgverzekeraar het zorgkantoor afspraken zijn gemaaktvolledig gedeclareerde bedrag aan de zorgaanbieder. Het herdeclareren De zorgverzekeraar is verantwoordelijk voor het innen van eerder aangeleverde afgekeurde declaratieregels mag, zonder afspraak vooraf, frequenter worden uitgevoerdhet eigen risico bij de verzekerde. 10. Behoudens overmacht dient Als de zorgaanbieder Zorgverzekeraar – voor zover er een vorderingsrecht bestaat conform de declaratie inzorgverzekeraar specifieke afspraken (deel II) - door te late indiening van declaraties door de Zorgaanbieder het eigen risico niet meer kan verrekenen, binnen maximaal 17 werkdagen na afloop van wordt het bedrag dat aan eigen risico verrekend had kunnen worden in mindering gebracht op de declaratieperiodeuit te betalen declaraties, tenzij de te late indiening aan de Zorgverzekeraar kan worden verweten. 11. In geval van overmacht neemt de zorgaanbieder contact op met het zorgkantoor en handelt alsnog de betreffende declaratie binnen drie maanden na de einddatum van de declaratieperiode juist af. 12. De zorgaanbieder zal conform vigerende wetgeving, declaratieregels die zijn afgewezen omdat zij niet voldoen aan een van de afgesproken bedrijfsregels (voorheen onderdeel van het BEP model), niet ter betaling aan de klant voorleggen. 13. De afhandeling van declaratieregels wordt door het zorgkantoor de zorgverzekeraar uitgevoerd volgens het principe dat het zorgkantoor niet overgaat tot het aanpassen van de zorgverzekeraar foutief aangeleverde declaratieregels regels niet corrigeert en deze daarmee daarom niet verwerktverwerkt en/of (gedeeltelijk) uitbetaalt. Bij regelmatige foutieve aanlevering, dan wel hoge uitvalpercentages, neemt het zorgkantoor de zorgverzekeraar contact op met de zorgaanbieder. 12. Indien de zorgaanbieder een Machtiging heeft aangevraagd en verkregen via het zogenoemde machtigingenportaal van VECOZO, vult de zorgaanbieder bij het declareren het door de zorgverzekeraar afgegeven machtigingsnummer (en dus niet het VECOZO machtiging -ID) in.

Declareren. 1. De zorgaanbieder hulpmiddelenleverancier houdt zich bij de declaratie aan alle relevante wet- en regelgeving waaronder de wettelijke en contractuele bepalingen van tarifering en bekostigingbekostiging indien aanwezig, als ook de bepalingen, richtlijnen en kaders van de bij wet ingestelde organen zoals de NZa. 2. De zorgaanbieder hulpmiddelenleverancier verplicht zich ertoe ervoor te zorgen dat de IBAN op naam van de zorgaanbieder hulpmiddelenleverancier gesteld is. De zorgaanbieder hulpmiddelenleverancier declareert bij het zorgkantoor alleen de productie hulpmiddelen die is zijn geleverd aan klantencliënten, woonachtig in de regio waarvoor hij met het desbetreffende zorgkantoor een overeenkomst is aangegaan en productieafspraken heeft gemaakt, tenzij anders overeengekomen is met het zorgkantooraangewezen voor de uitvoering van de Wlz. 3. Indien een machtiging vereist is voor geleverde zorg, neemt de hulpmiddelenleverancier het betreffende machtigingsnummer conform Zorginfo op in de declaratie. 4. Een declaratie dient in overeenstemming te zijn met de meest recente vigerende versie van de externe integratie standaard die van toepassing is op de overeengekomen Wlz-zorg. 4. Een declaratie mag alleen declaratieregels bevatten die betrekking hebben op hetzelfde kalenderjaar. 5. De zorgaanbieder hulpmiddelenleverancier declareert de, in het kader van de overeenkomst Art 3.1.1 lid 1 onderdeel d sub 4 Wlz verleende zorgzorg en diensten, uitsluitend via het declaratieportaal van VECOZO aan het zorgkantoor. 6. In uitzondering op lid 3, 4 en 5 mag de zorgaanbieder alleen een declaratie op andere wijze indienen wanneer het Wlz-zorg betreft, die niet via de externe integratie standaard voor de Wlz gedeclareerd kan worden en hierover afspraken zijn gemaakt met het zorgkantoor. 7. De zorgaanbieder hulpmiddelenleverancier hanteert bij de declaratie de UZOVI-codes van het desbetreffende zorgkantoor en de overeengekomen AGB-codes van de zorgaanbieder, zoals vermeld in de Wlz-overeenkomstzorgkantoor. 87. De zorgaanbieder hulpmiddelenleverancier levert de declaratie eenmaal per periode, in leesbare en onbeschadigde staat aan. Indien de declaratie niet leesbaar of beschadigd is, wordt de declaratie afgewezen en is de zorgaanbieder hulpmiddelenleverancier gehouden een nieuwe declaratie aan te leveren conform het bepaalde in artikel 4leveren. 9. Het frequenter indienen van een declaratie (in afwijking van artikel 3 lid 8 van dit protocol) mag alleen, indien hierover vooraf tussen de zorgaanbieder en het zorgkantoor afspraken zijn gemaakt. Het herdeclareren van eerder aangeleverde afgekeurde declaratieregels mag, zonder afspraak vooraf, frequenter worden uitgevoerd. 108. Behoudens overmacht dient de zorgaanbieder hulpmiddelenleverancier de declaratie in, binnen maximaal 17 werkdagen 90 kalenderdagen na afloop van de declaratieperiodeleverdatum. 119. In geval van overmacht neemt de zorgaanbieder hulpmiddelenleverancier contact op met het zorgkantoor en handelt alsnog de betreffende declaratie binnen drie maanden na de einddatum van de declaratieperiode juist af. 1210. De zorgaanbieder hulpmiddelenleverancier zal conform vigerende wetgeving, declaratieregels die zijn afgewezen afgewezen, omdat zij niet voldoen aan een van de afgesproken bedrijfsregels (voorheen onderdeel van het BEP model)bedrijfsregels, niet ter betaling aan de klant cliënt voorleggen. 1311. De afhandeling van declaratieregels wordt door het zorgkantoor uitgevoerd volgens het principe dat het zorgkantoor niet overgaat tot het aanpassen van foutief aangeleverde declaratieregels en deze daarmee niet verwerkt. Bij regelmatige foutieve aanlevering, dan wel hoge uitvalpercentages, neemt het zorgkantoor contact op met de zorgaanbiederhulpmiddelenleverancier. 12. Zonder uitdrukkelijke schriftelijke toestemming van het zorgkantoor is het de declarant niet toegestaan zijn betalingsverplichting jegens de Wlz te verrekenen met een vordering van de declarant op de Wlz, uit welke hoofde dan ook. Het Zorgkantoor is gerechtigd de nakoming van diens verplichtingen jegens declarant op te schorten, zolang declarant niet aan al zijn (betalings)verplichtingen uit hoofde van enige met het Zorgkantoor bestaande rechtsverhouding heeft voldaan. Deze opschorting geldt tot het moment waarop declarant alsnog zijn verplichtingen jegens de Wlz volledig is nagekomen. 13. Declaraties die meer dan 9 maanden na levering worden ingediend, komen niet meer voor vergoeding in aanmerking.

Declareren. 1. De zorgaanbieder houdt zich bij Nadat de akte zal zijn gepasseerd, zullen wij u de declaratie aan alle relevante wet- en regelgeving waaronder zenden voor de wettelijke bepalingen van tarifering en bekostigingverrichte werkzaamheden. Indien echter, als ook de bepalingen, richtlijnen en kaders nadat wij het concept van de bij wet ingestelde organen zoals de NZa. 2. De zorgaanbieder verplicht zich ertoe ervoor te zorgen akte aan u hebben gezonden, meer dan drie maanden zijn verstreken zonder dat de IBAN akte is gepasseerd, zullen wij u aan het begin van iedere maand een declaratie zenden voor de tot dat tijdstip nog niet gedeclareerde werkzaamheden en kosten. Xxxxx de werkzaamheden zijn afgerond, zenden wij u een declaratie voor de tot dan toe nog niet gedeclareerde werkzaamheden en kosten. Het in de slotdeclaratie te declareren honorarium zal minimaal gelijk zijn aan het verschil tussen het reeds in rekening gebrachte honorarium en het bovengenoemde honorarium. Indien op naam enig moment vaststaat dat het passeren van de zorgaanbieder gesteld is. De zorgaanbieder declareert bij akte niet doorgaat of wanneer u de opdracht intrekt, zal de tot dan toe door ons bestede tijd op basis van het zorgkantoor alleen de productie die is geleverd aan klanten, woonachtig in de regio waarvoor hij aantal bestede uren vermenigvuldigd met het desbetreffende zorgkantoor uurtarief van degene die de werkzaamheden verricht bij u in rekening worden gebracht, zulks echter met een overeenkomst is aangegaan minimum van twee/derde van het bovengenoemde honorarium. Tevens zullen dan de kantoorkosten en productieafspraken heeft gemaaktde overige tot dan toe gemaakte kosten bij u in rekening worden gebracht. **Variant meezenden algemene voorwaarden De “Algemene Voorwaarden“, tenzij anders overeengekomen is met het zorgkantoor. 3. Een declaratie dient in overeenstemming te waarvan een exemplaar hierbij gaat, zijn met de vigerende versie van de externe integratie standaard die van toepassing is op de overeengekomen Wlz-zorg. 4. Een declaratie mag alleen declaratieregels bevatten die betrekking hebben op hetzelfde kalenderjaar. 5. De zorgaanbieder declareert de, in het kader van de overeenkomst verleende zorg, uitsluitend via het declaratieportaal van VECOZO aan het zorgkantoor. 6. In uitzondering op lid 3, 4 en 5 mag de zorgaanbieder alleen een declaratie op andere wijze indienen wanneer het Wlz-zorg betreft, die niet via de externe integratie standaard voor de Wlz gedeclareerd kan worden en hierover afspraken zijn gemaakt met het zorgkantoor. 7. De zorgaanbieder hanteert bij de declaratie de UZOVI-codes van het desbetreffende zorgkantoor en de overeengekomen AGB-codes van de zorgaanbieder, zoals vermeld in de Wlz-overeenkomst. 8. De zorgaanbieder levert de declaratie eenmaal per periode, in leesbare en onbeschadigde staat aanonze dienstverlening. Indien de declaratie niet leesbaar of beschadigd isin dit bericht van die voorwaarden wordt afgeweken, wordt de declaratie afgewezen en is de zorgaanbieder gehouden een nieuwe declaratie aan te leveren conform prevaleert het bepaalde in artikel 4. 9dit bericht. Het frequenter indienen **Einde variant meezenden algemene voorwaarden **Variant niet meezenden algemene voorwaarden De “Algemene Voorwaarden“, waarvan u reeds eerder een exemplaar van ons heeft ontvangen, zijn van toepassing op onze dienstverlening. Indien in dit bericht van die voorwaarden wordt afgeweken, prevaleert het bepaalde in dit bericht. **Einde variant niet meezenden algemene voorwaarden ****Variant indien behandelaar van dossier een declaratie (in afwijking van artikel 3 lid 8 van dit protocol) mag alleen, indien hierover vooraf tussen ander is dan de zorgaanbieder en het zorgkantoor afspraken zijn gemaakt. Het herdeclareren van eerder aangeleverde afgekeurde declaratieregels mag, zonder afspraak vooraf, frequenter worden uitgevoerd. 10. Behoudens overmacht dient de zorgaanbieder de declaratie in, binnen maximaal 17 werkdagen na afloop verzender van de declaratieperiode. 11opdrachtbevestiging **Subvariant indien vrouw Ik zal deze zaak behandelen samen met mijn kantoorgenote **. In geval Zij zal u benaderen met verzoeken om informatie en dergelijke en zij zal de noodzakelijke stukken voorbereiden en verzenden. **Einde subvariant indien vrouw **Subvariant indien man Ik zal deze zaak behandelen samen met mijn kantoorgenoot **. Hij zal u benaderen met verzoeken om informatie en dergelijke en hij zal de noodzakelijke stukken voorbereiden en verzenden. **Einde subvariant indien man ****Einde variant indien behandelaar van overmacht neemt dossier een ander is dan de zorgaanbieder contact op met het zorgkantoor en handelt alsnog de betreffende declaratie binnen drie maanden na de einddatum verzender van de declaratieperiode juist af. 12opdrachtbevestiging Ik ga er zonder tegenbericht van uit dat u ermee akkoord gaat dat wij u over de voortgang berichten per e-mail. De zorgaanbieder zal conform vigerende wetgeving, declaratieregels die zijn afgewezen omdat zij niet voldoen aan een Mocht u de inhoud van de afgesproken bedrijfsregels (voorheen onderdeel van het BEP model), niet ter betaling aan de klant voorleggen. 13. De afhandeling van declaratieregels wordt door het zorgkantoor uitgevoerd volgens het principe dat het zorgkantoor niet overgaat tot het aanpassen van foutief aangeleverde declaratieregels en deze daarmee niet verwerkt. Bij regelmatige foutieve aanleveringstukken strikt vertrouwelijk willen behandelen, dan wel hoge uitvalpercentagesverdient het aanbeveling per post te corresponderen. Indien dit gewenst is, neemt het zorgkantoor contact op met de zorgaanbiederverneem ik dat graag.

Declareren. 1. De zorgaanbieder houdt zich bij de declaratie aan alle relevante wet- en regelgeving waaronder de wettelijke bepalingen van tarifering en bekostiging, als ook de bepalingen, richtlijnen en kaders van de bij wet ingestelde organen zoals de NZa. 2. De zorgaanbieder verplicht zich ertoe ervoor te zorgen dat de IBAN op naam van de zorgaanbieder gesteld is. De zorgaanbieder declareert bij het zorgkantoor alleen de productie die is geleverd aan klanten, woonachtig in de regio waarvoor hij met het desbetreffende zorgkantoor een overeenkomst is aangegaan en productieafspraken heeft gemaakt, tenzij anders overeengekomen is met het zorgkantoor. 3. Een declaratie dient in overeenstemming te zijn met de vigerende versie van de externe integratie standaard die van toepassing is op de overeengekomen Wlz-zorg. 2. De zorgaanbieder declareert de in het kader van de op grond van deze overeenkomst verleende zorg rechtstreeks (dus zonder tussenkomst van de verzekerde) bij de zorgverzekeraar met uitzondering van de prestaties die zijn opgenomen in bijlage 6 Uitgezonderde prestaties. 3. Declaraties worden door de zorgaanbieder via VECOZO elektronisch aangeleverd bij de zorgverzekeraar. 4. Een De zorgaanbieder hanteert bij declaratie mag alleen declaratieregels bevatten de UZOVl-codes zoals die betrekking hebben op hetzelfde kalenderjaarzijn opgenomen in bijlage A.2 UZOVl-codes. 5. De zorgaanbieder declareert de, in het kader van levert minimaal 12x per jaar de overeenkomst verleende zorg, uitsluitend via het declaratieportaal van VECOZO aan het zorgkantoor. 6. In uitzondering op lid 3, 4 en 5 mag de zorgaanbieder alleen een declaratie op andere wijze indienen wanneer het Wlz-zorg betreft, die niet via de externe integratie standaard voor de Wlz gedeclareerd kan worden en hierover afspraken zijn gemaakt met het zorgkantoor. 7. De zorgaanbieder hanteert bij de declaratie de UZOVI-codes van het desbetreffende zorgkantoor en de overeengekomen AGB-codes van de zorgaanbieder, zoals vermeld in de Wlz-overeenkomst. 8. De zorgaanbieder levert de declaratie eenmaal per periode, initiële declaraties in leesbare en onbeschadigde staat aan. Indien de declaratie het declaratiebestand niet leesbaar of beschadigd is, wordt de declaratie het declaratiebestand afgewezen en is de zorgaanbieder gehouden per omgaande een nieuwe declaratie nieuw declaratiebestand aan te leveren leveren. 6. Alleen declaraties die (deels) zijn afgewezen omdat die niet onder de dekking van de verzekering van de verzekerde vallen, kunnen door de zorgaanbieder aan de verzekerde worden voorgelegd. In dat geval plaatst de zorgaanbieder duidelijk op of bij de nota een tekst met onderstaande strekking: 7. Zorgverzekeraars en zorgaanbieders hebben de intentie uitgesproken over het gebruik van declaratiestandaarden voor de declaratie van zorg die nog wel onder de beleidsregel MSZ valt maar die vanuit het declaratie en/of controleproces beter via een andere standaard gedeclareerd kan worden. Partijen gaan gezamenlijk kijken wanneer de ondersteunende producten die betrekkingen hebben op de prestatie codelijst 012, dit zijn de prestaties in het kader van paramedische zorg, gedeclareerd kunnen gaan worden met de PM304 declaratiestandaard of dat aanpassingen plaatsvinden in de huidige ZH308 declaratiestandaard in het kader van het herontwerp declareren; 8. Alleen indien er expliciete afspraken zijn gemaakt tussen zorgaanbieder en zorgverzekeraar kan er in uitzonderlijke gevallen een papieren declaratiebericht verstuurd worden. Een papieren declaratiebericht (ook een nota aan de patiënt) bevat tenminste de gegevenselementen conform het bepaalde in artikel 4de Nadere Regels die de NZa aan de informatieverplichting bij factureren stelt. 9. Het frequenter indienen Bij het maken van bilaterale afspraken via de declaratieparagraaf wordt onderstaande in acht genomen: a. De zorgaanbieder streeft ernaar om de doorlooptijd tussen de eind- of prestatiedatum DBC- zorgproducten en overige zorgproducten en het moment van declareren zo kort mogelijk te houden; b. De zorgaanbieder streeft ernaar om minstens 95% van de declarabele zorgproducten binnen een declaratie termijn van 3 maanden met een streven naar 1 maand ten opzichte van de einddatum van het DBC-zorgproduct of (behandel)datum van de overige zorgproducten (zorg die niet middels een DBC-zorgproduct gedeclareerd wordt) te declareren. De resterende 5% wordt zoveel als mogel ijk binnen een termijn van 6 maanden na sluiten van de DBC of geleverde prestatie gedeclareerd. Met de mogelijkheid om hierover in afwijking het lokaal overleg aanvullende afspraken over te maken; c. Uitgezonderd hiervan zijn correcties en herdeclaraties. Zorgverzekeraars dragen zorg voor een eenvoudige procedure om een snelle én eenduidige afhandeling van artikel 3 lid 8 herdeclaraties en correcties te faciliteren en maken hierover bilaterale afspraken met de zorgaanbieders; d. In geval van dit protocolovermacht aan de zijde van zorgaanbieder (zoals grote systeemwijzigingen waardoor overeenkomsten en/of prijslijsten niet tijdig tot stand komen) mag alleenof andere situaties waarbij de zorgaanbieder voorziet dat de overeengekomen termijnen niet gehaald dreigen te worden, vindt (bilateraal) overleg plaats tussen betrokken partijen; e. Indien de zorgverzekeraar het vermoeden heeft dat een zorgaanbieder de overeengekomen percentages niet realiseert (omdat de te verwachten schadelast voor een bepaald behandeljaar bijvoorbeeld achterblijft) dan neemt zij hierover contact op met de zorgaanbieder, teneinde vast te stellen of de vermoedens juist zijn en partijen hier indien hierover vooraf tussen gewenst aanvullende afspraken over dienen te maken. Dit vanuit de gedachte dat de zorgaanbieder en de zorgverzekeraar beide verantwoordelijk zijn voor een juiste, tijdige en volledige administratieve en financiële afhandeling van zorgproductiedeclaraties; f. Bij digitale declaraties hanteren zorgverzekeraars voor de betaalbaarstelling ten opzichte van de datum ontvangst factuur een betaaltermijn van maximaal 28 kalenderdagen; g. Indien er bij een door de zorgverzekeraar goedgekeurde declaratie sprake is van een eigen risico van de verzekerde, vergoedt de zorgverzekeraar het zorgkantoor afspraken zijn gemaaktvolledig gedeclareerde bedrag aan de zorgaanbieder. Het herdeclareren De zorgverzekeraar is verantwoordelijk voor het innen van eerder aangeleverde afgekeurde declaratieregels mag, zonder afspraak vooraf, frequenter worden uitgevoerdhet eigen risico bij de verzekerde. 10. Behoudens overmacht dient Als de zorgaanbieder Zorgverzekeraar – voor zover er een vorderingsrecht bestaat conform de declaratie inzorgverzekeraar specifieke afspraken (deel II) - door te late indiening van declaraties door de Zorgaanbieder het eigen risico niet meer kan verrekenen, binnen maximaal 17 werkdagen na afloop van wordt het bedrag dat aan eigen risico verrekend had kunnen worden in mindering gebracht op de declaratieperiodeuit te betalen declaraties, tenzij de te late indiening aan de Zorgverzekeraar kan worden verweten. 11. In geval van overmacht neemt de zorgaanbieder contact op met het zorgkantoor en handelt alsnog de betreffende declaratie binnen drie maanden na de einddatum van de declaratieperiode juist af. 12. De zorgaanbieder zal conform vigerende wetgeving, declaratieregels die zijn afgewezen omdat zij niet voldoen aan een van de afgesproken bedrijfsregels (voorheen onderdeel van het BEP model), niet ter betaling aan de klant voorleggen. 13. De afhandeling van declaratieregels wordt door het zorgkantoor de zorgverzekeraar uitgevoerd volgens het principe dat het zorgkantoor niet overgaat tot het aanpassen van de zorgverzekeraar foutief aangeleverde declaratieregels regels niet corrigeert en deze daarmee daarom niet verwerktverwerkt en/of (gedeeltelijk) uitbetaalt. Bij regelmatige foutieve aanlevering, dan wel hoge uitvalpercentages, neemt het zorgkantoor de zorgverzekeraar contact op met de zorgaanbieder. 12. Indien de zorgaanbieder een machtiging heeft aangevraagd en verkregen via het zogenoemde machtigingenportaal van VECOZO, vult de zorgaanbieder bij het declareren het door de zorgverzekeraar afgegeven machtigingsnummer (en dus niet het VECOZO machtiging -ID) in.

Declareren. 1. De zorgaanbieder houdt zich bij de declaratie aan alle relevante wet- en regelgeving waaronder de wettelijke bepalingen van tarifering en bekostiging, als ook de bepalingen, richtlijnen en kaders van de bij wet ingestelde organen zoals de NZa. 2. De zorgaanbieder verplicht zich ertoe ervoor te zorgen dat de IBAN op naam van de zorgaanbieder gesteld is. De zorgaanbieder declareert bij het zorgkantoor alleen de productie die is geleverd aan klanten, woonachtig in de regio waarvoor hij met het desbetreffende zorgkantoor een overeenkomst is aangegaan en productieafspraken heeft gemaakt, tenzij anders overeengekomen is met het zorgkantoor. 3. Een declaratie dient in overeenstemming te zijn met de vigerende versie van de externe integratie standaard die van toepassing is op de overeengekomen Wlz-zorg. 4. Een declaratie mag alleen declaratieregels bevatten die betrekking hebben op hetzelfde kalenderjaar. 52. De zorgaanbieder declareert de, de in het kader van de overeenkomst op grond van deze zorgovereenkomst verleende zorg, uitsluitend via het declaratieportaal zorg zonder tussenkomst van VECOZO aan het zorgkantoorde verzekerde bij Eno met uitzondering van de prestaties die zijn opgenomen in de zorgovereenkomst. 63. In uitzondering op lid 3, 4 en 5 mag Declaraties worden door de zorgaanbieder alleen een declaratie op andere wijze indienen wanneer het Wlz-zorg betreft, die niet via de externe integratie standaard voor de Wlz gedeclareerd kan worden en hierover afspraken zijn gemaakt met het zorgkantoorVECOZO digitaal aangeleverd bij Eno. 74. De zorgaanbieder hanteert bij de declaratie de UZOVI-codes code(s) zoals die zijn opgenomen in de zorgovereenkomst. 5. In de zorgovereenkomst is opgenomen, indien van het desbetreffende zorgkantoor en de overeengekomen AGB-codes toepassing, met welke frequentie of binnen welke termijn na afloop van de zorgaanbiederbehandeldatum of, zoals vermeld in geval van een DBC, na het sluiten van de Wlz-overeenkomstDBC de zorgaanbieder initiële declaraties indient bij Eno. 86. De zorgaanbieder levert de declaratie eenmaal per periode, initiële declaraties in leesbare en onbeschadigde staat aan. Indien de declaratie het declaratiebestand niet leesbaar of beschadigd is, wordt de declaratie het declaratiebestand afgewezen en is de zorgaanbieder gehouden zo snel mogelijk een nieuwe declaratie nieuw declaratiebestand aan te leveren conform het bepaalde leveren. 7. Alleen declaraties die (deels) zijn afgewezen omdat die niet onder de dekking van de verzekering van de verzekerde vallen, kunnen door de zorgaanbieder aan de verzekerde worden voorgelegd. In dat geval voegt de zorgaanbieder duidelijk op of bij de nota een tekst met onderstaande strekking toe: “Deze nota is door [NAAM zorgaanbieder] rechtstreeks ingediend bij uw zorgverzekeraar. Voor zover u recht heeft op een vergoeding van 8. Alleen indien er expliciete afspraken zijn gemaakt tussen zorgaanbieder en Eno kan er in artikel 4uitzonderlijke gevallen een papieren declaratiebericht verstuurd worden. Een papieren declaratiebericht (ook een nota aan de verzekerde) bevat tenminste een aantal gegevenselementen. Deze moeten voldoen aan de Nadere Regels die de NZa aan de informatieverplichting bij factureren stelt. 9. Het frequenter indienen van een declaratie (Indien door overmacht de termijn, zoals bedoeld in afwijking van artikel 3 lid 8 5 van dit protocol) mag alleenartikel, indien hierover vooraf tussen de zorgaanbieder en het zorgkantoor afspraken zijn gemaakt. Het herdeclareren van eerder aangeleverde afgekeurde declaratieregels mag, zonder afspraak vooraf, frequenter worden uitgevoerd. 10. Behoudens overmacht dient de zorgaanbieder de declaratie in, binnen maximaal 17 werkdagen na afloop van de declaratieperiode. 11. In geval van overmacht niet gehaald wordt neemt de zorgaanbieder contact op met het zorgkantoor en handelt Eno met de intentie om alsnog de betreffende declaratie binnen drie maanden na de einddatum van de declaratieperiode declaratie(s) zowel administratief als financieel juist afaf te handelen. De partij die zich op overmacht beroept moet dat aantonen. 12. De zorgaanbieder zal conform vigerende wetgeving, declaratieregels die zijn afgewezen omdat zij niet voldoen aan een van de afgesproken bedrijfsregels (voorheen onderdeel van het BEP model), niet ter betaling aan de klant voorleggen. 1310. De afhandeling van declaratieregels wordt door het zorgkantoor Eno uitgevoerd volgens het principe dat het zorgkantoor niet overgaat tot het aanpassen van Eno foutief aangeleverde declaratieregels regels niet corrigeert en deze daarmee daarom niet verwerktverwerkt en/of (gedeeltelijk) uitbetaalt. Bij regelmatige foutieve aanlevering, dan wel hoge uitvalpercentages, neemt het zorgkantoor Eno contact op met de zorgaanbieder. 11. Indien de zorgaanbieder een machtiging heeft aangevraagd en verkregen via het zogenoemde machtigingenportaal van VECOZO, vult de zorgaanbieder bij het declareren het door Eno afgegeven machtigingsnummer (en dus niet het VECOZO machtiging-ID) in.

Declareren. 1. De zorgaanbieder houdt zich bij de declaratie aan alle relevante wet- en regelgeving waaronder de wettelijke bepalingen van tarifering en bekostiging, als ook de bepalingen, richtlijnen en kaders van de bij wet ingestelde organen zoals de NZa. 2. De zorgaanbieder verplicht zich ertoe ervoor te zorgen dat de IBAN op naam van de zorgaanbieder gesteld is. De zorgaanbieder declareert bij het zorgkantoor alleen de productie die is geleverd aan klanten, woonachtig in de regio waarvoor hij met het desbetreffende zorgkantoor een overeenkomst is aangegaan en productieafspraken heeft gemaakt, tenzij anders overeengekomen is met het zorgkantoor. 3. Een declaratie dient in overeenstemming te zijn met de vigerende versie van de externe integratie standaard die van toepassing is op de overeengekomen Wlz-zorg. 2. De zorgaanbieder declareert de in het kader van de op grond van deze overeenkomst verleende zorg rechtstreeks (dus zonder tussenkomst van de verzekerde) bij de zorgverzekeraar met uitzondering van de prestaties die niet zijn overeengekomen. 3. Declaraties worden door de zorgaanbieder via VECOZO elektronisch aangeleverd bij de zorgverzekeraar. 4. Een De zorgaanbieder hanteert bij declaratie mag alleen declaratieregels bevatten de UZOVl-code zoals die betrekking hebben op hetzelfde kalenderjaaris opgenomen in bijlage 2 punt 2.6. 5. De zorgaanbieder declareert de, in het kader van levert minimaal 12 keer per jaar de overeenkomst verleende zorg, uitsluitend via het declaratieportaal van VECOZO aan het zorgkantoor. 6. In uitzondering op lid 3, 4 en 5 mag de zorgaanbieder alleen een declaratie op andere wijze indienen wanneer het Wlz-zorg betreft, die niet via de externe integratie standaard voor de Wlz gedeclareerd kan worden en hierover afspraken zijn gemaakt met het zorgkantoor. 7. De zorgaanbieder hanteert bij de declaratie de UZOVI-codes van het desbetreffende zorgkantoor en de overeengekomen AGB-codes van de zorgaanbieder, zoals vermeld in de Wlz-overeenkomst. 8. De zorgaanbieder levert de declaratie eenmaal per periode, initiële declaraties in leesbare en onbeschadigde staat aan. Indien de declaratie het declaratiebestand niet leesbaar of beschadigd is, wordt de declaratie het declaratiebestand afgewezen en is de zorgaanbieder gehouden per omgaande een nieuwe declaratie nieuw declaratiebestand aan te leveren leveren. 6. Alleen declaraties die (deels) zijn afgewezen omdat die niet onder de dekking van de verzekering van de verzekerde vallen, kunnen door de zorgaanbieder aan de verzekerde worden voorgelegd. In dat geval plaatst de zorgaanbieder duidelijk op of bij de nota een tekst met onderstaande strekking: "Deze nota is door [NAAM zorgaanbieder] rechtstreeks ingediend bij uw zorgverzekeraar. Voor zover u recht heeft op een vergoeding van - het deel - verzekerde zorg is dat door uw zorgverzekeraar al aan [NAAM zorgaanbieder] betaald. Het resterende niet voor vergoeding in aanmerking komende bedrag à € [BEDRAG te voldoen] dient u zelf aan [NAAM zorgaanbieder] te betalen. Stuurt u deze nota dus niet door aan uw zorgverzekeraar." 7. Zorgverzekeraars en zorgaanbieders hebben de intentie uitgesproken over het gebruik van declaratiestandaarden voor de declaratie van zorg die nog wel onder de beleidsregel MSZ valt maar die vanuit het declaratie en/of controleproces beter via een andere standaard gedeclareerd kan worden. Partijen gaan gezamenlijk kijken wanneer de ondersteunende producten die betrekkingen hebben op de prestatie codelijst 012, dit zijn de prestaties in het kader van paramedische zorg, gedeclareerd kunnen gaan worden met de PM304 declaratiestandaard of dat aanpassingen plaatsvinden in de huidige ZH308 declaratiestandaard in het kader van het herontwerp declareren; 8. Alleen indien er expliciete afspraken zijn gemaakt tussen zorgaanbieder en zorgverzekeraar kan er in uitzonderlijke gevallen een papieren declaratiebericht verstuurd worden. Een papieren declaratiebericht (ook een nota aan de patiënt) bevat tenminste de gegevenselementen conform het bepaalde in artikel 4de Nadere Regels die de NZa aan de informatieverplichting bij factureren stelt. 9. Het frequenter indienen Bij het maken van bilaterale afspraken via de declaratieparagraaf wordt onderstaande in acht genomen: a. De zorgaanbieder streeft ernaar om de doorlooptijd tussen de eind- of prestatiedatum DBC zorgproducten en Overige zorgproducten en het moment van declareren zo kort mogelijk te houden; b. De zorgaanbieder streeft ernaar om minstens 95% van de declarabele zorgproducten binnen een declaratie termijn van 3 maanden met een streven naar 1 maand ten opzichte van de einddatum van het DBC- zorgproduct of (behandel)datum van de Overige zorgproducten (zorg die niet middels een DBC- zorgproduct gedeclareerd wordt) te declareren. De resterende 5% wordt zoveel als mogelijk binnen een termijn van 6 maanden na sluiten van de DBC of geleverde prestatie gedeclareerd. Met de mogelijkheid om hierover in afwijking het lokaal overleg aanvullende afspraken over te maken. c. Uitgezonderd hiervan zijn correcties en herdeclaraties. Zorgverzekeraars dragen zorg voor een eenvoudige procedure om een snelle én eenduidige afhandeling van artikel 3 lid 8 herdeclaraties en correcties te faciliteren en maken hierover bilaterale afspraken met de zorgaanbieders; d. In geval van dit protocolovermacht aan de zijde van zorgaanbieder (zoals grote systeemwijzigingen waardoor overeenkomsten en/of prijslijsten niet tijdig tot stand komen) mag alleenof andere situaties waarbij de zorgaanbieder voorziet dat de overeengekomen termijnen niet gehaald dreigen te worden, vindt (bilateraal) overleg plaats tussen betrokken partijen. e. Indien de zorgverzekeraar het vermoeden heeft dat een zorgaanbieder de overeengekomen percentages niet realiseert (omdat de te verwachten schadelast voor een bepaald behandeljaar bijvoorbeeld achterblijft) dan neemt zij hierover contact op met de zorgaanbieder, teneinde vast te stellen of de vermoedens juist zijn en partijen hier indien hierover vooraf tussen gewenst aanvullende afspraken over dienen te maken. Dit vanuit de gedachte dat de zorgaanbieder en de zorgverzekeraar beide verantwoordelijk zijn voor een juiste, tijdige en volledige administratieve en financiële afhandeling van zorgproductiedeclaraties. f. Bij digitale declaraties hanteren zorgverzekeraars voor de betaalbaarstelling ten opzichte van de datum ontvangst factuur een betaaltermijn van maximaal 28 kalenderdagen. g. Indien er bij een door de zorgverzekeraar goedgekeurde declaratie sprake is van een eigen risico van de verzekerde, vergoedt de zorgverzekeraar het zorgkantoor afspraken zijn gemaaktvolledig gedeclareerde bedrag aan de zorgaanbieder. Het herdeclareren De zorgverzekeraar is verantwoordelijk voor het innen van eerder aangeleverde afgekeurde declaratieregels mag, zonder afspraak vooraf, frequenter worden uitgevoerdhet eigen risico bij de verzekerde. 10. Behoudens overmacht dient Als de zorgaanbieder Zorgverzekeraar - voor zover er een vorderingsrecht bestaat conform de declaratie inzorgverzekeraar specifieke afspraken (deel II) - door te late indiening van declaraties door de Zorgaanbieder het eigen risico niet meer kan verrekenen, binnen maximaal 17 werkdagen na afloop van wordt het bedrag dat aan eigen risico verrekend had kunnen worden in mindering gebracht op de declaratieperiodeuit te betalen declaraties, tenzij de te late indiening aan de Zorgverzekeraar kan worden verweten. 11. In geval van overmacht neemt de zorgaanbieder contact op met het zorgkantoor en handelt alsnog de betreffende declaratie binnen drie maanden na de einddatum van de declaratieperiode juist af. 12. De zorgaanbieder zal conform vigerende wetgeving, declaratieregels die zijn afgewezen omdat zij niet voldoen aan een van de afgesproken bedrijfsregels (voorheen onderdeel van het BEP model), niet ter betaling aan de klant voorleggen. 13. De afhandeling van declaratieregels wordt door het zorgkantoor de zorgverzekeraar uitgevoerd volgens het principe dat het zorgkantoor niet overgaat tot het aanpassen van de zorgverzekeraar foutief aangeleverde declaratieregels regels niet corrigeert en deze daarmee daarom niet verwerktverwerkt en/of (gedeeltelijk) uitbetaalt. Bij regelmatige foutieve aanlevering, dan wel hoge uitvalpercentages, neemt het zorgkantoor de zorgverzekeraar contact op met de zorgaanbieder. 12. Indien de zorgaanbieder een Machtiging heeft aangevraagd en verkregen via het zogenoemde machtigingenportaal van VECOZO, vult de zorgaanbieder bij het declareren het door de zorgverzekeraar afgegeven machtigingsnummer (en dus niet het VECOZO machtiging -ID) in.

Declareren. 1. De zorgaanbieder houdt zich bij de declaratie aan alle relevante wet- en regelgeving waaronder de wettelijke bepalingen van tarifering en bekostiging, als ook de bepalingen, richtlijnen en kaders van de bij wet ingestelde organen zoals de NZa. 2. De zorgaanbieder verplicht zich ertoe ervoor te zorgen dat de IBAN op naam van de zorgaanbieder gesteld is. De zorgaanbieder declareert bij het zorgkantoor alleen de productie die is geleverd aan klanten, woonachtig in de regio waarvoor hij met het desbetreffende zorgkantoor een overeenkomst is aangegaan en productieafspraken heeft gemaakt, tenzij anders overeengekomen is met het zorgkantoor. 3. Een declaratie dient in overeenstemming te zijn met de vigerende versie van de externe integratie standaard die van toepassing is op de overeengekomen Wlz-zorg. 2. De zorgaanbieder declareert de in het kader van de op grond van deze overeenkomst verleende zorg zonder tussenkomst van de verzekerde bij de zorgverzekeraar. 3. Declaraties worden door de zorgaanbieder via VECOZO digitaal aangeleverd bij de zorgverzekeraar. 4. Een De zorgaanbieder hanteert bij declaratie mag alleen declaratieregels bevatten de UZOVI-code(s) zoals die betrekking hebben op hetzelfde kalenderjaarzijn opgenomen in bijlage A UZOVI-code(s). 5. De zorgaanbieder declareert de, in het kader van levert minimaal 12 keer en maximaal 52 keer per kalenderjaar de overeenkomst verleende zorg, uitsluitend via het declaratieportaal van VECOZO aan het zorgkantoor. 6. In uitzondering op lid 3, 4 en 5 mag de zorgaanbieder alleen een declaratie op andere wijze indienen wanneer het Wlz-zorg betreft, die niet via de externe integratie standaard voor de Wlz gedeclareerd kan worden en hierover afspraken zijn gemaakt met het zorgkantoor. 7. De zorgaanbieder hanteert bij de declaratie de UZOVI-codes van het desbetreffende zorgkantoor en de overeengekomen AGB-codes van de zorgaanbieder, zoals vermeld in de Wlz-overeenkomst. 8. De zorgaanbieder levert de declaratie eenmaal per periode, initiële declaraties in leesbare en onbeschadigde staat aan. Indien de declaratie het declaratiebestand niet leesbaar of beschadigd is, wordt de declaratie het declaratiebestand afgewezen en is de zorgaanbieder gehouden zo snel mogelijk een nieuwe declaratie nieuw declaratiebestand aan te leveren conform leveren. 6. De zorgaanbieder declareert de in de betreffende periode geleverde zorg die betrekking heeft op zorg vanuit de basisverzekering en/of aanvullende (tand)verzekering, op basis van de overeengekomen tarieven van de verrichting Mondzorg. Een en ander met inachtneming van de door NZA gehanteerde tarievenlijst. 7. Indien de zorgaanbieder met Zilveren Kruis afspraken heeft gemaakt die boven het bepaalde NZA tarief uitkomen, dan dient de zorgaanbieder dit hogere tarief te declareren. 8. De zorgaanbieder is verplicht rubriek 415 Gebitselementcode in artikel 4te vullen als er sprake is van een gebitselement. Indien van toepassing zijnde verplichte invulling ontbreekt, dan zal zorgverzekeraar de aangeleverde declaratieregel afwijzen. 9. Het frequenter indienen Alleen declaraties die (deels) zijn afgewezen omdat die niet onder de dekking van een declaratie (in afwijking de verzekering van artikel 3 lid 8 van dit protocol) mag alleende verzekerde vallen, indien hierover vooraf tussen kunnen door de zorgaanbieder en het zorgkantoor afspraken zijn gemaaktaan de verzekerde worden voorgelegd. In dat geval voegt de zorgaanbieder duidelijk op of bij de nota een tekst met onderstaande strekking toe: “Deze nota is door [NAAM zorgaanbieder] rechtstreeks ingediend bij uw zorgverzekeraar. Alle zorg die, op basis van de informatie waarover de zorgaanbieder redelijkerwijs kan beschikken, niet onder de dekking van de verzekering van de verzekerde valt, kunnen door de zorgaanbieder ten laste aan de verzekerde worden voorgelegd. Dit geldt eveneens voor (deels) afgewezen declaraties. De zorgaanbieder informeert de patiënt/verzekerde voorafgaand aan de behandeling-voor zover hij redelijkerwijs over de informatie beschikt- indien een behandeling niet, of niet volledig, voor vergoeding in aanmerking komt op grond van de verzekering. Het herdeclareren van eerder aangeleverde afgekeurde declaratieregels mag, zonder afspraak vooraf, frequenter worden uitgevoerdvoorgaande laat onverlet dat de zorgaanbieder in ieder geval de patiënt/verzekerde zal informeren omtrent de vergoeding voor wat betreft de zorgverzekering. 10. Behoudens overmacht dient De zorgaanbieder declareert ten opzichte van de zorgaanbieder einddatum van de prestatie de declaratie binnen 9 maanden bij de zorgverzekeraar in, binnen maximaal 17 werkdagen na afloop van de declaratieperiode. 11. In geval van Indien door overmacht de termijn, zoals bedoeld in dit artikel, niet gehaald wordt neemt de zorgaanbieder contact op met het zorgkantoor en handelt de zorgverzekeraar met de intentie om alsnog de betreffende declaratie binnen drie maanden na de einddatum van de declaratieperiode declaratie(s) zowel administratief als financieel juist afaf te handelen. De partij die zich op overmacht beroept moet dat aantonen. 12. De zorgaanbieder zal conform vigerende wetgeving, declaratieregels die zijn afgewezen omdat zij niet voldoen aan een van de afgesproken bedrijfsregels (voorheen onderdeel van het BEP model), niet ter betaling aan de klant voorleggen. 13. De afhandeling van declaratieregels wordt door het zorgkantoor de zorgverzekeraar uitgevoerd volgens het principe dat het zorgkantoor niet overgaat tot het aanpassen van de zorgverzekeraar foutief aangeleverde declaratieregels regels niet corrigeert en deze daarmee daarom niet verwerktverwerkt en/of (gedeeltelijk) uitbetaalt. Bij regelmatige foutieve aanlevering, dan wel hoge uitvalpercentages, neemt het zorgkantoor de zorgverzekeraar contact op met de zorgaanbieder. 13. Indien de zorgaanbieder een machtiging heeft aangevraagd en verkregen via het zogenoemde machtigingenportaal van VECOZO, vult de zorgaanbieder bij het declareren het door de zorgverzekeraar afgegeven machtigingsnummer (en dus niet het VECOZO machtiging-ID) in.

Declareren. 1. Zorgverlening wordt digitaal gedeclareerd. 2. De zorgaanbieder houdt zich bij de declaratie aan alle relevante wet- en regelgeving waaronder de wettelijke bepalingen van tarifering en bekostiging, als ook de bepalingen, richtlijnen en kaders van de bij wet ingestelde organen zoals de NZa. 2. De zorgaanbieder verplicht zich ertoe ervoor te zorgen dat de IBAN op naam van de zorgaanbieder gesteld is3. De zorgaanbieder declareert bij het zorgkantoor alleen de productie die is geleverd aan klantencliënten, woonachtig in de regio waarvoor hij met het desbetreffende zorgkantoor een overeenkomst is aangegaan en productieafspraken heeft gemaakt, tenzij anders overeengekomen is met het zorgkantooraangewezen voor de uitvoering van de Wlz. 34. Indien een machtiging vereist is voor geleverde zorg, neemt de zorgaanbieder het betreffende machtigingsnummer conform VECOZO Machtigingenportal op in de declaratie. 5. Een declaratie dient in overeenstemming te zijn met de meest recente vigerende versie van de externe integratie standaard die van toepassing is op de overeengekomen Wlz-Wlz- zorg. 4. Een declaratie mag alleen declaratieregels bevatten die betrekking hebben op hetzelfde kalenderjaar. 56. De zorgaanbieder declareert de, in het kader van de overeenkomst Art 3.1.1 lid 1 onderdeel d sub 5 Wlz verleende zorgzorg en diensten, uitsluitend via het declaratieportaal van VECOZO aan het zorgkantoor. 6. In uitzondering op lid 3, 4 en 5 mag de zorgaanbieder alleen een declaratie op andere wijze indienen wanneer het Wlz-zorg betreft, die niet via de externe integratie standaard voor de Wlz gedeclareerd kan worden en hierover afspraken zijn gemaakt met het zorgkantoor.het 7. De zorgaanbieder hanteert bij de declaratie de UZOVI-codes van het desbetreffende zorgkantoor en de overeengekomen AGB-codes van de zorgaanbieder, zoals vermeld in de Wlz-overeenkomstzorgkantoor. 8. De zorgaanbieder levert de declaratie eenmaal per periode, in leesbare en onbeschadigde staat aan. Indien de declaratie niet leesbaar of beschadigd is, wordt de declaratie afgewezen en is de zorgaanbieder gehouden een nieuwe declaratie aan te leveren conform het bepaalde in artikel 4leveren. 9. Het frequenter indienen van een declaratie (in afwijking van artikel 3 lid 8 van dit protocol) mag alleen, indien hierover vooraf tussen de zorgaanbieder en het zorgkantoor afspraken zijn gemaakt. Het herdeclareren van eerder aangeleverde afgekeurde declaratieregels mag, zonder afspraak vooraf, frequenter worden uitgevoerd. 10. Behoudens overmacht dient de zorgaanbieder de declaratie in, binnen maximaal 17 werkdagen 90 kalenderdagen na afloop van de declaratieperiodebehandeldatum. 1110. In geval van overmacht neemt de zorgaanbieder contact op met het zorgkantoor en handelt alsnog de betreffende declaratie binnen drie maanden na de einddatum van de declaratieperiode juist af. 1211. De zorgaanbieder zal conform vigerende wetgeving, declaratieregels die zijn afgewezen afgewezen, omdat zij niet voldoen aan een van de afgesproken bedrijfsregels (voorheen onderdeel van het BEP model)bedrijfsregels, niet ter betaling aan de klant cliënt voorleggen, tenzij het gaat zorg die niet voldoet aan mondzorg zoals beschreven in Art 3.1.1 lid 1 onderdeel d sub 5. 1312. De afhandeling van declaratieregels wordt door het zorgkantoor uitgevoerd volgens het principe dat het zorgkantoor niet overgaat tot het aanpassen van foutief aangeleverde declaratieregels en deze daarmee niet verwerkt. Bij regelmatige foutieve aanlevering, dan wel hoge uitvalpercentages, neemt het zorgkantoor contact op met de zorgaanbieder. 13. Zonder uitdrukkelijke schriftelijke toestemming van het zorgkantoor is het de declarant niet toegestaan zijn betalingsverplichting jegens de Wlz te verrekenen met een vordering van de declarant op de Wlz, uit welke hoofde dan ook. Het Zorgkantoor is gerechtigd de nakoming van diens verplichtingen jegens declarant op te schorten, zolang declarant niet aan al zijn (betalings)verplichtingen uit hoofde van enige met het Zorgkantoor bestaande rechtsverhouding heeft voldaan. Deze opschorting geldt tot het moment waarop declarant alsnog zijn verplichtingen jegens de Wlz volledig is nagekomen. 14. De zorgaanbieder mondzorg blijft te allen tijde verantwoordelijk voor de gevolgen van de controles op facturen ook al wordt gebruikt gemaakt van een derde bij het declareren of in geval de eigendom van de vordering is gecedeerd dan wel verpand of op enige andere wijze onderhevig is aan een (beperkt) recht. 15. Declaraties die meer dan 9 maanden na behandeldatum worden ingediend, komen niet meer voor vergoeding in aanmerking.

Declareren. 1. De zorgaanbieder houdt zich bij de declaratie aan alle relevante wet- en regelgeving waaronder de wettelijke bepalingen van tarifering en bekostiging, als ook de bepalingen, richtlijnen en kaders van de bij wet ingestelde organen zoals de NZa. 2. De zorgaanbieder verplicht zich ertoe ervoor te zorgen dat de IBAN op naam van de zorgaanbieder gesteld is. De zorgaanbieder declareert bij het zorgkantoor alleen de productie die is geleverd aan klanten, woonachtig in de regio waarvoor hij met het desbetreffende zorgkantoor een overeenkomst is aangegaan en productieafspraken heeft gemaakt, tenzij anders overeengekomen is met het zorgkantoor. 3. Een declaratie dient in overeenstemming te zijn met de vigerende versie van de externe integratie standaard die van toepassing is op de overeengekomen Wlz-zorg. 2. De zorgaanbieder declareert de in het kader van de op grond van deze overeenkomst verleende zorg zonder tussenkomst van de verzekerde bij de zorgverzekeraar met uitzondering van de prestaties die zijn opgenomen in bijlage A.1 Uitgezonderde prestaties. 3. Declaraties worden door de zorgaanbieder via VECOZO digitaal aangeleverd bij de zorgverzekeraar. 4. Een De zorgaanbieder hanteert bij declaratie mag alleen declaratieregels bevatten de UZOVI-code(s) zoals die betrekking hebben op hetzelfde kalenderjaarzijn opgenomen in bijlage A.2 UZOVI- code(s). 5. De zorgaanbieder declareert de, in het kader van levert minimaal één maal per maand en maximaal twee keer per maand de overeenkomst verleende zorg, uitsluitend via het declaratieportaal van VECOZO aan het zorgkantoor. 6. In uitzondering op lid 3, 4 en 5 mag de zorgaanbieder alleen een declaratie op andere wijze indienen wanneer het Wlz-zorg betreft, die niet via de externe integratie standaard voor de Wlz gedeclareerd kan worden en hierover afspraken zijn gemaakt met het zorgkantoor. 7. De zorgaanbieder hanteert bij de declaratie de UZOVI-codes van het desbetreffende zorgkantoor en de overeengekomen AGB-codes van de zorgaanbieder, zoals vermeld in de Wlz-overeenkomst. 8. De zorgaanbieder levert de declaratie eenmaal per periode, initiële declaraties in leesbare en onbeschadigde staat aan. Indien de declaratie het declaratiebestand niet leesbaar of beschadigd is, wordt de declaratie het declaratiebestand afgewezen en is de zorgaanbieder gehouden zo snel mogelijk een nieuwe declaratie nieuw declaratiebestand aan te leveren conform het bepaalde leveren. 6. Alleen declaraties die (deels) zijn afgewezen omdat die niet onder de dekking van de verzekering van de verzekerde vallen, kunnen door de zorgaanbieder aan de verzekerde worden voorgelegd. In dat geval voegt de zorgaanbieder duidelijk op of bij de nota een tekst met onderstaande strekking toe: Alle zorg die, op basis van de informatie waarover de zorgaanbieder redelijkerwijs kan beschikken, niet onder de dekking van de verzekering van de verzekerde valt, kunnen door de zorgaanbieder ten laste aan de verzekerde worden voorgelegd. Dit geldt eveneens voor (deels) afgewezen declaraties. De zorgaanbieder informeert de patiënt/verzekerde voorafgaand aan de behandeling-voor zover hij redelijkerwijs over de informatie beschikt- indien een behandeling niet, of niet volledig, voor vergoeding in artikel 4aanmerking komt op grond van de verzekering. Het voorgaande laat onverlet dat de zorgaanbieder in ieder geval de patiënt/verzekerde zal informeren omtrent de vergoeding voor wat betreft de zorgverzekering. 7. Alleen indien er expliciete afspraken zijn gemaakt tussen zorgaanbieder en zorgverzekeraar kan er in uitzonderlijke gevallen een papieren declaratiebericht verstuurd worden. Een papieren declaratiebericht (ook een nota aan de verzekerde) bevat tenminste een aantal gegevenselementen. Deze moeten voldoen aan de Nadere Regels die de NZa aan de informatieverplichting bij factureren stelt. 8. De zorgaanbieder declareert ten opzichte van de einddatum van de prestatie binnen 6 maanden na afloop van de maand waarin de zorg is geleverd bij de zorgverzekeraar Nb. Dit is sectorspecifiek afhankelijk of er een behandeltraject is; bijvoorbeeld verloskundetraject, DBC of per behandeling declareren. 9. Het frequenter indienen van een declaratie (Indien door overmacht de termijn, zoals bedoeld in afwijking van artikel 3 lid 8 van dit protocol) mag alleenartikel, indien hierover vooraf tussen de zorgaanbieder en het zorgkantoor afspraken zijn gemaakt. Het herdeclareren van eerder aangeleverde afgekeurde declaratieregels mag, zonder afspraak vooraf, frequenter worden uitgevoerd. 10. Behoudens overmacht dient de zorgaanbieder de declaratie in, binnen maximaal 17 werkdagen na afloop van de declaratieperiode. 11. In geval van overmacht niet gehaald wordt neemt de zorgaanbieder contact op met het zorgkantoor en handelt de zorgverzekeraar met de intentie om alsnog de betreffende declaratie binnen drie maanden na de einddatum van de declaratieperiode declaratie(s) zowel administratief als financieel juist afaf te handelen. De partij die zich op overmacht beroept moet dat aantonen. 12. De zorgaanbieder zal conform vigerende wetgeving, declaratieregels die zijn afgewezen omdat zij niet voldoen aan een van de afgesproken bedrijfsregels (voorheen onderdeel van het BEP model), niet ter betaling aan de klant voorleggen. 1310. De afhandeling van declaratieregels wordt door het zorgkantoor de zorgverzekeraar uitgevoerd volgens het principe dat het zorgkantoor niet overgaat tot het aanpassen van de zorgverzekeraar foutief aangeleverde declaratieregels regels niet corrigeert en deze daarmee daarom niet verwerktverwerkt en/of (gedeeltelijk) uitbetaalt. Bij regelmatige foutieve aanlevering, dan wel hoge uitvalpercentages, neemt het zorgkantoor de zorgverzekeraar contact op met de zorgaanbieder. 11. Indien de zorgaanbieder een machtiging heeft aangevraagd en verkregen via het zogenoemde machtigingenportaal van VECOZO, vult de zorgaanbieder bij het declareren het door de zorgverzekeraar afgegeven machtigingsnummer (en dus niet het VECOZO machtiging-ID) in.

Declareren. 1. De zorgaanbieder houdt zich bij de declaratie aan alle relevante wet- en regelgeving waaronder de wettelijke bepalingen van tarifering en bekostiging, als ook de bepalingen, richtlijnen en kaders van de bij wet ingestelde organen zoals de NZa. 2. De zorgaanbieder verplicht zich ertoe ervoor te zorgen dat de IBAN op naam van de zorgaanbieder gesteld is. De zorgaanbieder declareert bij het zorgkantoor alleen de productie die is geleverd aan klanten, woonachtig in de regio waarvoor hij met het desbetreffende zorgkantoor een overeenkomst is aangegaan en productieafspraken heeft gemaakt, tenzij anders overeengekomen is met het zorgkantoor. 3. Een declaratie dient in overeenstemming te zijn met de vigerende versie van de externe integratie standaard die van toepassing is op de overeengekomen Wlz-zorg. 2. De zorgaanbieder declareert de in het kader van de op grond van deze overeenkomst verleende zorg rechtstreeks (dus zonder tussenkomst van de verzekerde) bij de zorgverzekeraar met uitzondering van de prestaties die zijn opgenomen in bijlage 6 Uitgezonderde prestaties. 3. Declaraties worden door de zorgaanbieder via VECOZO elektronisch aangeleverd bij de zorgverzekeraar. 4. Een De zorgaanbieder hanteert bij declaratie mag alleen declaratieregels bevatten de UZOVl-codes zoals die betrekking hebben op hetzelfde kalenderjaarzijn opgenomen in bijlage A.2 UZOVl-codes. 5. De zorgaanbieder declareert de, in het kader van levert minimaal 12x per jaar de overeenkomst verleende zorg, uitsluitend via het declaratieportaal van VECOZO aan het zorgkantoor. 6. In uitzondering op lid 3, 4 en 5 mag de zorgaanbieder alleen een declaratie op andere wijze indienen wanneer het Wlz-zorg betreft, die niet via de externe integratie standaard voor de Wlz gedeclareerd kan worden en hierover afspraken zijn gemaakt met het zorgkantoor. 7. De zorgaanbieder hanteert bij de declaratie de UZOVI-codes van het desbetreffende zorgkantoor en de overeengekomen AGB-codes van de zorgaanbieder, zoals vermeld in de Wlz-overeenkomst. 8. De zorgaanbieder levert de declaratie eenmaal per periode, initiële declaraties in leesbare en onbeschadigde staat aan. Indien de declaratie het declaratiebestand niet leesbaar of beschadigd is, wordt de declaratie het declaratiebestand afgewezen en is de zorgaanbieder gehouden per omgaande een nieuwe declaratie nieuw declaratiebestand aan te leveren leveren. 6. Alleen declaraties die (deels) zijn afgewezen omdat die niet onder de dekking van de verzekering van de verzekerde vallen, kunnen door de zorgaanbieder aan de verzekerde worden voorgelegd. In dat geval plaatst de zorgaanbieder duidelijk op of bij de nota een tekst met onderstaande strekking: 7. Zorgverzekeraars en zorgaanbieders hebben de intentie uitgesproken over het gebruik van declaratiestandaarden voor de declaratie van zorg die nog wel onder de beleidsregel MSZ valt maar die vanuit het declaratie en/of controleproces beter via een andere standaard gedeclar eerd kan worden. Partijen gaan gezamenlijk kijken wanneer de ondersteunende producten die betrekkingen hebben op de prestatie codelijst 012, dit zijn de prestaties in het kader van paramedische zorg, gedeclareerd kunnen gaan worden met de PM304 declaratiestandaard of dat aanpassingen plaatsvinden in de huidige ZH308 declaratiestandaard in het kader van het herontwerp declareren; 8. Alleen indien er expliciete afspraken zijn gemaakt tussen zorgaanbieder en zorgverzekeraar kan er in uitzonderlijke gevallen een papieren declaratiebericht verstuurd worden. Een papieren declaratiebericht (ook een nota aan de patiënt) bevat tenminste de gegevenselementen conform het bepaalde in artikel 4de Nadere Regels die de NZa aan de informatieverplichting bij factureren stelt. 9. Het frequenter indienen Bij het maken van bilaterale afspraken via de declaratieparagraaf wordt onderstaande in acht genomen: a. De zorgaanbieder streeft ernaar om de doorlooptijd tussen de eind- of prestatiedatum DBC- zorgproducten en overige zorgproducten en het moment van declareren zo kort mogelijk te houden; b. De zorgaanbieder streeft ernaar om minstens 95% van de declarabele zorgproducten binnen een declaratie termijn van 3 maanden met een streven naar 1 maand ten opzichte van de einddatum van het DBC-zorgproduct of (behandel)datum van de overige zorgproducten (zorg die niet middels een DBC-zorgproduct gedeclareerd wordt) te declareren. De resterende 5% wordt zoveel als mogel ijk binnen een termijn van 6 maanden na sluiten van de DBC of geleverde prestatie gedeclareerd. Met de mogelijkheid om hierover in afwijking het lokaal overleg aanvullende afspraken over te maken; c. Uitgezonderd hiervan zijn correcties en herdeclaraties. Zorgverzekeraars dragen zorg voor een eenvoudige procedure om een snelle én eenduidige afhandeling van artikel 3 lid 8 herdeclaraties en correcties te faciliteren en maken hierover bilaterale afspraken met de zorgaanbieders; d. In geval van dit protocolovermacht aan de zijde van zorgaanbieder (zoals grote systeemwijzigingen waardoor overeenkomsten en/of prijslijsten niet tijdig tot stand komen) mag alleenof andere situaties waarbij de zorgaanbieder voorziet dat de overeengekomen termijnen niet gehaald dreigen te worden, vindt (bilateraal) overleg plaats tussen betrokken partijen; e. Indien de zorgverzekeraar het vermoeden heeft dat een zorgaanbieder de overeengekomen percentages niet realiseert (omdat de te verwachten schadelast voor een bepaald behandeljaar bijvoorbeeld achterblijft) dan neemt zij hierover contact op met de zorgaanbieder, teneinde vast te stellen of de vermoedens juist zijn en partijen hier indien hierover vooraf tussen gewenst aanvullende afspraken over dienen te maken. Dit vanuit de gedachte dat de zorgaanbieder en de zorgverzekeraar beide verantwoordelijk zijn voor een juiste, tijdige en volledige administratieve en financiële afhandeling van zorgproductiedeclaraties; f. Bij digitale declaraties hanteren zorgverzekeraars voor de betaalbaarstelling ten opzichte van de datum ontvangst factuur een betaaltermijn van maximaal 28 kalenderdagen; g. Indien er bij een door de zorgverzekeraar goedgekeurde declaratie sprake is van een eigen risico van de verzekerde, vergoedt de zorgverzekeraar het zorgkantoor afspraken zijn gemaaktvolledig gedeclareerde bedrag aan de zorgaanbieder. Het herdeclareren De zorgverzekeraar is verantwoordelijk voor het innen van eerder aangeleverde afgekeurde declaratieregels mag, zonder afspraak vooraf, frequenter worden uitgevoerdhet eigen risico bij de verzekerde. 10. Behoudens overmacht dient Als de zorgaanbieder Zorgverzekeraar – voor zover er een vorderingsrecht bestaat conform de declaratie inzorgverzekeraar specifieke afspraken (deel II) - door te late indiening van declaraties door de Zorgaanbieder het eigen risico niet meer kan verrekenen, binnen maximaal 17 werkdagen na afloop van wordt het bedrag dat aan eigen risico verrekend had kunnen worden in mindering gebracht op de declaratieperiodeuit te betalen declaraties, tenzij de te late indiening aan de Zorgverzekeraar kan worden verweten. 11. In geval van overmacht neemt de zorgaanbieder contact op met het zorgkantoor en handelt alsnog de betreffende declaratie binnen drie maanden na de einddatum van de declaratieperiode juist af. 12. De zorgaanbieder zal conform vigerende wetgeving, declaratieregels die zijn afgewezen omdat zij niet voldoen aan een van de afgesproken bedrijfsregels (voorheen onderdeel van het BEP model), niet ter betaling aan de klant voorleggen. 13. De afhandeling van declaratieregels wordt door het zorgkantoor de zorgverzekeraar uitgevoerd volgens het principe dat het zorgkantoor niet overgaat tot het aanpassen van de zorgverzekeraar foutief aangeleverde declaratieregels regels niet corrigeert en deze daarmee daarom niet verwerktverwerkt en/of (gedeeltelijk) uitbetaalt. Bij regelmatige foutieve aanlevering, dan wel hoge uitvalpercentages, neemt het zorgkantoor de zorgverzekeraar contact op met de zorgaanbieder. 12. Indien de zorgaanbieder een machtiging heeft aangevraagd en verkregen via het zogenoemde machtigingenportaal van VECOZO, vult de zorgaanbieder bij het declareren het door de zorgverzekeraar afgegeven machtigingsnummer (en dus niet het VECOZO machtiging -ID) in.

Declareren. 1. De zorgaanbieder houdt zich bij de declaratie aan alle relevante wet- en regelgeving waaronder de wettelijke bepalingen van tarifering en bekostiging, als ook de bepalingen, richtlijnen en kaders van de bij wet ingestelde organen zoals de NZa. 2. De zorgaanbieder verplicht zich ertoe ervoor te zorgen dat de IBAN op naam van de zorgaanbieder gesteld is. De zorgaanbieder declareert bij het zorgkantoor alleen de productie die is geleverd aan klanten, woonachtig in de regio waarvoor hij met het desbetreffende zorgkantoor een overeenkomst is aangegaan en productieafspraken heeft gemaakt, tenzij anders overeengekomen is met het zorgkantoor. 3. Een declaratie dient in overeenstemming te zijn met de vigerende versie van de externe integratie standaard die van toepassing is op de overeengekomen Wlz-zorg. 4. Een declaratie mag alleen declaratieregels bevatten die betrekking hebben op hetzelfde kalenderjaar. 5. De zorgaanbieder declareert de, in het kader van de overeenkomst verleende zorg, uitsluitend via het declaratieportaal van VECOZO aan het zorgkantoor. 6. In uitzondering op lid 3, 4 en 5 mag de zorgaanbieder alleen een declaratie op andere wijze indienen wanneer het Wlz-zorg betreft, die niet via de externe integratie standaard voor de Wlz gedeclareerd kan worden en hierover afspraken zijn gemaakt met het zorgkantoor. 7. De zorgaanbieder hanteert bij de declaratie de UZOVI-codes van het desbetreffende zorgkantoor en de overeengekomen AGB-codes van de zorgaanbieder, zoals vermeld in de Wlz-overeenkomst. 8. De zorgaanbieder levert de declaratie eenmaal per periode, in leesbare en onbeschadigde staat aan. Indien de declaratie niet leesbaar of beschadigd is, wordt de declaratie afgewezen en is de zorgaanbieder gehouden een nieuwe declaratie aan te leveren conform het bepaalde in artikel 4. 9. Het frequenter indienen van een declaratie (in afwijking van artikel 3 lid 8 van dit protocol) mag alleen, indien hierover vooraf tussen de zorgaanbieder en het zorgkantoor afspraken zijn gemaakt. Het herdeclareren van eerder aangeleverde afgekeurde declaratieregels mag, zonder afspraak vooraf, frequenter worden uitgevoerd. 10. Behoudens overmacht dient de zorgaanbieder de declaratie in, binnen maximaal 17 werkdagen na afloop van de declaratieperiode. 11. In geval van overmacht neemt de zorgaanbieder contact op met het zorgkantoor en handelt alsnog de betreffende declaratie binnen drie maanden na de einddatum van de declaratieperiode juist af. 12. De zorgaanbieder zal conform vigerende wetgeving, declaratieregels die zijn afgewezen omdat zij niet voldoen aan een één van de afgesproken bedrijfsregels (voorheen onderdeel van het BEP model), niet ter betaling aan de klant voorleggen. 13. De afhandeling van declaratieregels wordt door het zorgkantoor uitgevoerd volgens het principe dat het zorgkantoor niet overgaat tot het aanpassen van foutief aangeleverde declaratieregels en deze daarmee niet verwerkt. Bij regelmatige foutieve aanlevering, dan wel hoge uitvalpercentages, neemt het zorgkantoor contact op met de zorgaanbieder.

Declareren. 1. De zorgaanbieder houdt zich bij de declaratie aan alle relevante wet- en regelgeving waaronder de wettelijke bepalingen van tarifering en bekostiging, als ook de bepalingen, richtlijnen en kaders van de bij wet ingestelde organen zoals de NZa. 2. De zorgaanbieder verplicht zich ertoe ervoor te zorgen dat de IBAN op naam van de zorgaanbieder gesteld is. De zorgaanbieder declareert bij het zorgkantoor alleen de productie die is geleverd aan klanten, woonachtig in de regio waarvoor hij met het desbetreffende zorgkantoor een overeenkomst is aangegaan en productieafspraken heeft gemaakt, tenzij anders overeengekomen is met het zorgkantoor. 3. Een declaratie dient in overeenstemming te zijn met de vigerende versie van de externe integratie standaard die van toepassing is op de overeengekomen Wlz-zorg. 4. Een declaratie mag alleen declaratieregels bevatten die betrekking hebben op hetzelfde kalenderjaar. 5. De zorgaanbieder declareert de, in het kader van de overeenkomst verleende zorg, uitsluitend via het declaratieportaal van VECOZO aan het zorgkantoor. 6. In uitzondering op lid 3, 4 en 5 mag de zorgaanbieder alleen een declaratie op andere wijze indienen wanneer het Wlz-zorg betreft, die niet via de externe integratie standaard voor de Wlz gedeclareerd kan worden en hierover afspraken zijn gemaakt met het zorgkantoor. 7. De zorgaanbieder hanteert bij de declaratie de UZOVI-codes van het desbetreffende zorgkantoor en de overeengekomen AGB-codes van de zorgaanbieder, zoals vermeld in de Wlz-overeenkomst. 8. De zorgaanbieder levert de declaratie eenmaal per periode, in leesbare en onbeschadigde staat aan. Indien de declaratie niet leesbaar of beschadigd is, wordt de declaratie afgewezen en is de zorgaanbieder gehouden een nieuwe declaratie aan te leveren conform het bepaalde in artikel 4. 9. Het frequenter indienen van een declaratie (in afwijking van artikel 3 lid 8 van dit protocol) mag alleen, indien hierover vooraf tussen de zorgaanbieder en het zorgkantoor afspraken zijn gemaakt. Het herdeclareren van eerder aangeleverde afgekeurde declaratieregels mag, zonder afspraak vooraf, frequenter worden uitgevoerd. 10. Behoudens overmacht dient de zorgaanbieder de declaratie in, binnen maximaal 17 werkdagen na afloop van de betreffende periode declaratieperiode. 11. In geval van overmacht neemt de zorgaanbieder contact op met het zorgkantoor en handelt alsnog de betreffende declaratie binnen drie maanden na de einddatum van de betreffende periode declaratieperiode juist af. De partij die zich op overmacht beroept, moet dat aantonen. 12. De zorgaanbieder zal conform vigerende wetgeving, declaratieregels die zijn afgewezen omdat zij niet voldoen aan een één van de afgesproken controles, zoals vastgelegd in de landelijke controleset van de externe integratiestandaard bedrijfsregels (voorheen onderdeel van het BEP model), niet model),niet ter betaling aan de klant voorleggen. 13. De afhandeling van declaratieregels wordt door het zorgkantoor uitgevoerd volgens het principe dat het zorgkantoor niet overgaat tot het aanpassen van foutief aangeleverde declaratieregels en deze daarmee niet verwerkt. Bij regelmatige foutieve aanlevering, dan wel hoge uitvalpercentages, neemt het zorgkantoor contact op met de zorgaanbieder.

Declareren. 1. De zorgaanbieder houdt zich bij de declaratie aan alle relevante wet- en regelgeving waaronder de wettelijke bepalingen van tarifering en bekostiging, als ook de bepalingen, richtlijnen en kaders van de bij wet ingestelde organen zoals de NZa. 2. De zorgaanbieder verplicht zich ertoe ervoor te zorgen dat de IBAN op naam van de zorgaanbieder gesteld is. De zorgaanbieder declareert bij het zorgkantoor alleen de productie die is geleverd aan klanten, woonachtig in de regio waarvoor hij met het desbetreffende zorgkantoor een overeenkomst is aangegaan en productieafspraken heeft gemaakt, tenzij anders overeengekomen is met het zorgkantoor. 3. Een declaratie dient in overeenstemming te zijn met de vigerende versie van de externe integratie standaard die van toepassing is op de overeengekomen Wlz-zorg. 2. De zorgaanbieder declareert de in het kader van de op grond van deze overeenkomst verleende zorg rechtstreeks (dus zonder tussenkomst van de verzekerde) bij de zorgverzekeraar met uitzondering van de prestaties die zijn opgenomen in bijlage 6 Uitgezonderde prestaties. 3. Declaraties worden door de zorgaanbieder via VECOZO elektronisch aangeleverd bij de zorgverzekeraar. 4. Een De zorgaanbieder hanteert bij declaratie mag alleen declaratieregels bevatten de UZOVl-codes zoals die betrekking hebben op hetzelfde kalenderjaarzijn opgenomen in bijlage A.2 UZOVl-codes. 5. De zorgaanbieder declareert de, in het kader van levert minimaal 12x per jaar de overeenkomst verleende zorg, uitsluitend via het declaratieportaal van VECOZO aan het zorgkantoor. 6. In uitzondering op lid 3, 4 en 5 mag de zorgaanbieder alleen een declaratie op andere wijze indienen wanneer het Wlz-zorg betreft, die niet via de externe integratie standaard voor de Wlz gedeclareerd kan worden en hierover afspraken zijn gemaakt met het zorgkantoor. 7. De zorgaanbieder hanteert bij de declaratie de UZOVI-codes van het desbetreffende zorgkantoor en de overeengekomen AGB-codes van de zorgaanbieder, zoals vermeld in de Wlz-overeenkomst. 8. De zorgaanbieder levert de declaratie eenmaal per periode, initiële declaraties in leesbare en onbeschadigde staat aan. Indien de declaratie het declaratiebestand niet leesbaar of beschadigd is, wordt de declaratie het declaratiebestand afgewezen en is de zorgaanbieder gehouden per omgaande een nieuwe declaratie nieuw declaratiebestand aan te leveren leveren. 6. Alleen declaraties die (deels) zijn afgewezen omdat die niet onder de dekking van de verzekering van de verzekerde vallen, kunnen door de zorgaanbieder aan de verzekerde worden voorgelegd. In dat geval plaatst de zorgaanbieder duidelijk op of bij de nota een tekst met onderstaande strekking: 7. Zorgverzekeraars en zorgaanbieders hebben de intentie uitgesproken over het gebruik van declaratiestandaarden voor de declaratie van zorg die nog wel onder de beleidsregel MSZ valt maar die vanuit het declaratie en/of controleproces beter via een andere standaard gedeclareerd kan worden. Partijen gaan gezamenlijk kijken wanneer de ondersteunende producten die betrekkingen hebben op de prestatie codelijst 012, dit zijn de prestaties in het kader van paramedische zorg, gedeclareerd kunnen gaan worden met de PM304 declaratiestandaard of dat aanpassingen plaatsvinden in de huidige ZH308 declaratiestandaard in het kader van het herontwerp declareren; 8. Alleen indien er expliciete afspraken zijn gemaakt tussen zorgaanbieder en zorgverzekeraar kan er in uitzonderlijke gevallen een papieren declaratiebericht verstuurd worden. Een papieren declaratiebericht (ook een nota aan de patiënt) bevat tenminste de gegevenselementen conform het bepaalde in artikel 4de Nadere Regels die de NZa aan de informatieverplichting bij factureren stelt. 9. Het frequenter indienen Bij het maken van bilaterale afspraken via de declaratieparagraaf wordt onderstaande in acht genomen: a. De zorgaanbieder streeft ernaar om de doorlooptijd tussen de eind- of prestatiedatum DBC- zorgproducten en overige zorgproducten en het moment van declareren zo kort mogelijk te houden; b. De zorgaanbieder streeft ernaar om minstens 95% van de declarabele zorgproducten binnen een declaratie termijn van 3 maanden met een streven naar 1 maand ten opzichte van de einddatum van het DBC-zorgproduct of (behandel)datum van de overige zorgproducten (zorg die niet middels een DBC-zorgproduct gedeclareerd wordt) te declareren. De resterende 5% wordt zoveel als mogelijk binnen een termijn van 6 maanden na sluiten van de DBC of geleverde prestatie gedeclareerd. Met de mogelijkheid om hierover in afwijking het lokaal overleg aanvullende afspraken over te maken; c. Uitgezonderd hiervan zijn correcties en herdeclaraties. Zorgverzekeraars dragen zorg voor een eenvoudige procedure om een snelle én eenduidige afhandeling van artikel 3 lid 8 herdeclaraties en correcties te faciliteren en maken hierover bilaterale afspraken met de zorgaanbieders; d. In geval van dit protocolovermacht aan de zijde van zorgaanbieder (zoals grote systeemwijzigingen waardoor overeenkomsten en/of prijslijsten niet tijdig tot stand komen) mag alleenof andere situaties waarbij de zorgaanbieder voorziet dat de overeengekomen termijnen niet gehaald dreigen te worden, vindt (bilateraal) overleg plaats tussen betrokken partijen; e. Indien de zorgverzekeraar het vermoeden heeft dat een zorgaanbieder de overeengekomen percentages niet realiseert (omdat de te verwachten schadelast voor een bepaald behandeljaar bijvoorbeeld achterblijft) dan neemt zij hierover contact op met de zorgaanbieder, teneinde vast te stellen of de vermoedens juist zijn en partijen hier indien hierover vooraf tussen gewenst aanvullende afspraken over dienen te maken. Dit vanuit de gedachte dat de zorgaanbieder en de zorgverzekeraar beide verantwoordelijk zijn voor een juiste, tijdige en volledige administratieve en financiële afhandeling van zorgproductiedeclaraties; f. Bij digitale declaraties hanteren zorgverzekeraars voor de betaalbaarstelling ten opzichte van de datum ontvangst factuur een betaaltermijn van maximaal 28 kalenderdagen; g. Indien er bij een door de zorgverzekeraar goedgekeurde declaratie sprake is van een eigen risico van de verzekerde, vergoedt de zorgverzekeraar het zorgkantoor afspraken zijn gemaaktvolledig gedeclareerde bedrag aan de zorgaanbieder. Het herdeclareren De zorgverzekeraar is verantwoordelijk voor het innen van eerder aangeleverde afgekeurde declaratieregels mag, zonder afspraak vooraf, frequenter worden uitgevoerdhet eigen risico bij de verzekerde. 10. Behoudens overmacht dient Als de zorgaanbieder Zorgverzekeraar – voor zover er een vorderingsrecht bestaat conform de declaratie inzorgverzekeraar specifieke afspraken (deel II) - door te late indiening van declaraties door de Zorgaanbieder het eigen risico niet meer kan verrekenen, binnen maximaal 17 werkdagen na afloop van wordt het bedrag dat aan eigen risico verrekend had kunnen worden in mindering gebracht op de declaratieperiodeuit te betalen declaraties, tenzij de te late indiening aan de Zorgverzekeraar kan worden verweten. 11. In geval van overmacht neemt de zorgaanbieder contact op met het zorgkantoor en handelt alsnog de betreffende declaratie binnen drie maanden na de einddatum van de declaratieperiode juist af. 12. De zorgaanbieder zal conform vigerende wetgeving, declaratieregels die zijn afgewezen omdat zij niet voldoen aan een van de afgesproken bedrijfsregels (voorheen onderdeel van het BEP model), niet ter betaling aan de klant voorleggen. 13. De afhandeling van declaratieregels wordt door het zorgkantoor de zorgverzekeraar uitgevoerd volgens het principe dat het zorgkantoor niet overgaat tot het aanpassen van de zorgverzekeraar foutief aangeleverde declaratieregels regels niet corrigeert en deze daarmee daarom niet verwerktverwerkt en/of (gedeeltelijk) uitbetaalt. Bij regelmatige foutieve aanlevering, dan wel hoge uitvalpercentages, neemt het zorgkantoor de zorgverzekeraar contact op met de zorgaanbieder. 12. Indien de zorgaanbieder een machtiging heeft aangevraagd en verkregen via het zogenoemde machtigingenportaal van VECOZO, vult de zorgaanbieder bij het declareren het door de zorgverzekeraar afgegeven machtigingsnummer (en dus niet het VECOZO machtiging -ID) in.

Declareren. 1. De zorgaanbieder houdt zich bij de declaratie aan alle relevante wet- en regelgeving waaronder de wettelijke bepalingen van tarifering en bekostiging, als ook de bepalingen, richtlijnen en kaders van de bij wet ingestelde organen zoals de NZa. 2. De zorgaanbieder verplicht zich ertoe ervoor te zorgen dat de IBAN op naam van de zorgaanbieder gesteld is. De zorgaanbieder declareert bij het zorgkantoor alleen de productie die is geleverd aan klanten, woonachtig in de regio waarvoor hij met het desbetreffende zorgkantoor een overeenkomst is aangegaan en productieafspraken heeft gemaakt, tenzij anders overeengekomen is met het zorgkantoor. 3. Een declaratie dient in overeenstemming te zijn met de vigerende versie van de externe integratie standaard die van toepassing is op de overeengekomen Wlz-zorg. 4. Een declaratie mag alleen declaratieregels bevatten die betrekking hebben op hetzelfde kalenderjaar. 5. De zorgaanbieder declareert de, in het kader van de overeenkomst verleende zorg, uitsluitend via het declaratieportaal van VECOZO aan het zorgkantoor. 6. In uitzondering op lid 3, 4 en 5 mag de zorgaanbieder alleen een declaratie op andere wijze indienen wanneer het Wlz-zorg betreft, die niet via de externe integratie standaard voor de Wlz gedeclareerd kan worden en hierover afspraken zijn gemaakt met het zorgkantoor. 7. De zorgaanbieder hanteert bij de declaratie de UZOVI-codes van het desbetreffende zorgkantoor en de overeengekomen AGB-codes van de zorgaanbieder, zoals vermeld in de Wlz-overeenkomst. 8. De zorgaanbieder levert de declaratie eenmaal per periode, in leesbare en onbeschadigde staat aan. Indien de declaratie niet leesbaar of beschadigd is, wordt de declaratie afgewezen en is de zorgaanbieder gehouden een nieuwe declaratie aan te leveren conform het bepaalde in artikel 4. 9. Het frequenter indienen van een declaratie (in afwijking van artikel 3 lid 8 van dit protocol) mag alleen, indien hierover vooraf tussen de zorgaanbieder en het zorgkantoor afspraken zijn gemaakt. Het herdeclareren van eerder aangeleverde afgekeurde declaratieregels mag, zonder afspraak vooraf, frequenter worden uitgevoerd. 10. Behoudens overmacht dient de zorgaanbieder de declaratie in, binnen maximaal 17 werkdagen na afloop van de declaratieperiode. 11. In geval van overmacht neemt de zorgaanbieder contact op met het zorgkantoor en handelt alsnog de betreffende declaratie binnen drie maanden na de einddatum van de declaratieperiode juist af. 12. De zorgaanbieder zal conform vigerende wetgeving, declaratieregels die zijn afgewezen omdat zij niet voldoen aan een van de afgesproken bedrijfsregels (voorheen onderdeel van het BEP BEB model), niet ter betaling aan de klant voorleggen. 13. De afhandeling van declaratieregels wordt door het zorgkantoor uitgevoerd volgens het principe dat het zorgkantoor niet overgaat tot het aanpassen van foutief aangeleverde declaratieregels en deze daarmee niet verwerkt. Bij regelmatige foutieve aanlevering, dan wel hoge uitvalpercentages, neemt het zorgkantoor contact op met de zorgaanbieder.

Declareren. 1. De zorgaanbieder houdt zich bij de declaratie aan alle relevante wet- en regelgeving waaronder de wettelijke bepalingen van tarifering en bekostiging, als ook de bepalingen, richtlijnen en kaders van de bij wet ingestelde organen zoals de NZa. 2. De zorgaanbieder verplicht zich ertoe ervoor te zorgen dat de IBAN op naam van de zorgaanbieder gesteld is. De zorgaanbieder declareert bij het zorgkantoor alleen de productie die is geleverd aan klanten, woonachtig in de regio waarvoor hij met het desbetreffende zorgkantoor een overeenkomst is aangegaan en productieafspraken heeft gemaakt, tenzij anders overeengekomen is met het zorgkantoor. 3. Een declaratie dient in overeenstemming te zijn met de vigerende versie van de externe integratie standaard die van toepassing is op de overeengekomen Wlz-zorg. 4. Een declaratie mag alleen declaratieregels bevatten die betrekking hebben op hetzelfde kalenderjaar. 5. De zorgaanbieder declareert de, in het kader van de overeenkomst verleende zorg, uitsluitend via het declaratieportaal van VECOZO aan het zorgkantoor. 6. In uitzondering op lid 3, 4 en 5 mag de zorgaanbieder alleen een declaratie op andere wijze indienen wanneer het Wlz-zorg betreft, die niet via de externe integratie standaard voor de Wlz gedeclareerd kan worden en hierover afspraken zijn gemaakt met het zorgkantoor. 7. De zorgaanbieder hanteert bij de declaratie de UZOVI-codes van het desbetreffende zorgkantoor en de overeengekomen AGB-codes van de zorgaanbieder, zoals vermeld in de Wlz-overeenkomst. 8. De zorgaanbieder levert de declaratie eenmaal per periode, in leesbare en onbeschadigde staat aan. Indien de declaratie niet leesbaar of beschadigd is, wordt de declaratie afgewezen en is de zorgaanbieder gehouden een nieuwe declaratie aan te leveren conform het bepaalde in artikel 4. 9. Het frequenter indienen van een declaratie (in afwijking van artikel 3 lid 8 van dit protocol) mag alleen, indien hierover vooraf tussen de zorgaanbieder en het zorgkantoor afspraken zijn gemaakt. Het herdeclareren van eerder aangeleverde afgekeurde declaratieregels mag, zonder afspraak vooraf, frequenter worden uitgevoerd. 10. Behoudens overmacht dient de zorgaanbieder de declaratie in, binnen maximaal 17 werkdagen na afloop van de declaratieperiodebetreffende periode. 11. In geval van overmacht neemt de zorgaanbieder contact op met het zorgkantoor en handelt alsnog de betreffende declaratie binnen drie maanden na de einddatum van de declaratieperiode betreffende periode juist af. De partij die zich op overmacht beroept, moet dat aantonen. 12. De zorgaanbieder zal conform vigerende wetgeving, declaratieregels die zijn afgewezen omdat zij niet voldoen aan een één van de afgesproken bedrijfsregels (voorheen onderdeel controles, zoals vastgelegd in de landelijke controleset van het BEP model)de externe integratiestandaard, niet ter betaling aan de klant voorleggen. 13. De afhandeling van declaratieregels wordt door het zorgkantoor uitgevoerd volgens het principe dat het zorgkantoor niet overgaat tot het aanpassen van foutief aangeleverde declaratieregels en deze daarmee niet verwerkt. Bij regelmatige foutieve aanlevering, dan wel hoge uitvalpercentages, neemt het zorgkantoor contact op met de zorgaanbieder.

Declareren. 1. De zorgaanbieder hulpmiddelenleverancier houdt zich bij de declaratie aan alle relevante wet- en regelgeving waaronder de wettelijke en contractuele bepalingen van tarifering en bekostigingbekostiging indien aanwezig, als ook de bepalingen, richtlijnen en kaders van de bij wet ingestelde organen zoals de NZa. 2. De zorgaanbieder hulpmiddelenleverancier verplicht zich ertoe ervoor te zorgen dat de IBAN op naam van de zorgaanbieder hulpmiddelenleverancier gesteld is. De zorgaanbieder hulpmiddelenleverancier declareert bij het zorgkantoor alleen de productie hulpmiddelen die is zijn geleverd aan klantencliënten, woonachtig in de regio waarvoor hij met het desbetreffende zorgkantoor een overeenkomst is aangegaan en productieafspraken heeft gemaakt, tenzij anders overeengekomen is met het zorgkantooraangewezen voor de uitvoering van de Wlz. 3. Indien een machtiging vereist is voor geleverde zorg, neemt de hulpmiddelenleverancier het betreffende machtigingsnummer conform Zorginfo op in de declaratie. 4. Een declaratie dient in overeenstemming te zijn met de meest recente vigerende versie van de externe integratie standaard die van toepassing is op de overeengekomen Wlz-zorg. 4. Een declaratie mag alleen declaratieregels bevatten die betrekking hebben op hetzelfde kalenderjaar. 5. De zorgaanbieder hulpmiddelenleverancier declareert de, in het kader van de overeenkomst Art 3.1.1 lid 1 onderdeel d sub 5 Wlz verleende zorgzorg en diensten, uitsluitend via het declaratieportaal van VECOZO aan het zorgkantoor. 6. In uitzondering op lid 3, 4 en 5 mag de zorgaanbieder alleen een declaratie op andere wijze indienen wanneer het Wlz-zorg betreft, die niet via de externe integratie standaard voor de Wlz gedeclareerd kan worden en hierover afspraken zijn gemaakt met het zorgkantoor. 7. De zorgaanbieder hulpmiddelenleverancier hanteert bij de declaratie de UZOVI-codes van het desbetreffende zorgkantoor en de overeengekomen AGB-codes van de zorgaanbieder, zoals vermeld in de Wlz-overeenkomstzorgkantoor. 87. De zorgaanbieder hulpmiddelenleverancier levert de declaratie eenmaal per periode, in leesbare en onbeschadigde staat aan. Indien de declaratie niet leesbaar of beschadigd is, wordt de declaratie afgewezen en is de zorgaanbieder hulpmiddelenleverancier gehouden een nieuwe declaratie aan te leveren conform het bepaalde in artikel 4leveren. 9. Het frequenter indienen van een declaratie (in afwijking van artikel 3 lid 8 van dit protocol) mag alleen, indien hierover vooraf tussen de zorgaanbieder en het zorgkantoor afspraken zijn gemaakt. Het herdeclareren van eerder aangeleverde afgekeurde declaratieregels mag, zonder afspraak vooraf, frequenter worden uitgevoerd. 108. Behoudens overmacht dient de zorgaanbieder hulpmiddelenleverancier de declaratie in, binnen maximaal 17 werkdagen 90 kalenderdagen na afloop van de declaratieperiodeleverdatum. 119. In geval van overmacht neemt de zorgaanbieder hulpmiddelenleverancier contact op met het zorgkantoor en handelt alsnog de betreffende declaratie binnen drie maanden na de einddatum van de declaratieperiode juist af. 1210. De zorgaanbieder hulpmiddelenleverancier zal conform vigerende wetgeving, declaratieregels die zijn afgewezen afgewezen, omdat zij niet voldoen aan een van de afgesproken bedrijfsregels (voorheen onderdeel van het BEP model)bedrijfsregels, niet ter betaling aan de klant cliënt voorleggen. 1311. De afhandeling van declaratieregels wordt door het zorgkantoor uitgevoerd volgens het principe dat het zorgkantoor niet overgaat tot het aanpassen van foutief aangeleverde declaratieregels en deze daarmee niet verwerkt. Bij regelmatige foutieve aanlevering, dan wel hoge uitvalpercentages, neemt het zorgkantoor contact op met de zorgaanbiederhulpmiddelenleverancier. 12. Zonder uitdrukkelijke schriftelijke toestemming van het zorgkantoor is het de declarant niet toegestaan zijn betalingsverplichting jegens de Wlz te verrekenen met een vordering van de declarant op de Wlz, uit welke hoofde dan ook. Het Zorgkantoor is gerechtigd de nakoming van diens verplichtingen jegens declarant op te schorten, zolang declarant niet aan al zijn (betalings)verplichtingen uit hoofde van enige met het Zorgkantoor bestaande rechtsverhouding heeft voldaan. Deze opschorting geldt tot het moment waarop declarant alsnog zijn verplichtingen jegens de Wlz volledig is nagekomen. 13. Declaraties die meer dan 9 maanden na levering worden ingediend, komen niet meer voor vergoeding in aanmerking.

Declareren. 1. De zorgaanbieder houdt zich bij de declaratie aan alle relevante wet- en regelgeving waaronder de wettelijke bepalingen van tarifering en bekostiging, als ook de bepalingen, richtlijnen en kaders van de bij wet ingestelde organen zoals de NZa. 2. De zorgaanbieder verplicht zich ertoe ervoor te zorgen dat de IBAN op naam van de zorgaanbieder gesteld is. De zorgaanbieder declareert bij het zorgkantoor alleen de productie die is geleverd aan klanten, woonachtig in de regio waarvoor hij met het desbetreffende zorgkantoor een overeenkomst is aangegaan en productieafspraken heeft gemaakt, tenzij anders overeengekomen is met het zorgkantoor. 3. Een declaratie dient in overeenstemming te zijn met de vigerende versie van de externe integratie standaard die van toepassing is op de overeengekomen Wlz-zorg. 2. De zorgaanbieder declareert de in het kader van de op grond van deze overeenkomst verleende zorg rechtstreeks (dus zonder tussenkomst van de verzekerde) bij de zorgverzekeraar met uitzondering van de prestaties die niet zijn overeengekomen. 3. Declaraties worden door de zorgaanbieder via VECOZO elektronisch aangeleverd bij de zorgverzekeraar. 4. Een De zorgaanbieder hanteert bij declaratie mag alleen declaratieregels bevatten de UZOVl-code zoals die betrekking hebben op hetzelfde kalenderjaaris opgenomen in bijlage 2 punt 2.8. 5. De zorgaanbieder declareert de, in het kader van levert minimaal 12x per jaar de overeenkomst verleende zorg, uitsluitend via het declaratieportaal van VECOZO aan het zorgkantoor. 6. In uitzondering op lid 3, 4 en 5 mag de zorgaanbieder alleen een declaratie op andere wijze indienen wanneer het Wlz-zorg betreft, die niet via de externe integratie standaard voor de Wlz gedeclareerd kan worden en hierover afspraken zijn gemaakt met het zorgkantoor. 7. De zorgaanbieder hanteert bij de declaratie de UZOVI-codes van het desbetreffende zorgkantoor en de overeengekomen AGB-codes van de zorgaanbieder, zoals vermeld in de Wlz-overeenkomst. 8. De zorgaanbieder levert de declaratie eenmaal per periode, initiële declaraties in leesbare en onbeschadigde staat aan. Indien de declaratie het declaratiebestand niet leesbaar of beschadigd is, wordt de declaratie het declaratiebestand afgewezen en is de zorgaanbieder gehouden per omgaande een nieuwe declaratie nieuw declaratiebestand aan te leveren leveren. 6. Alleen declaraties die (deels) zijn afgewezen omdat die niet onder de dekking van de verzekering van de verzekerde vallen, kunnen door de zorgaanbieder aan de verzekerde worden voorgelegd. In dat geval plaatst de zorgaanbieder duidelijk op of bij de nota een tekst met onderstaande strekking: "Deze nota is door [NAAM zorgaanbieder] rechtstreeks ingediend bij uw zorgverzekeraar. Voor zover u recht heeft op een vergoeding van - het deel - verzekerde zorg is dat door uw zorgverzekeraar al aan [NAAM zorgaanbieder] betaald. Het resterende niet voor vergoeding in aanmerking komende bedrag à € [BEDRAG te voldoen] dient u zelf aan [NAAM zorgaanbieder] te betalen. Stuurt u deze nota dus niet door aan uw zorgverzekeraar." 7. Zorgverzekeraars en zorgaanbieders hebben de intentie uitgesproken over het gebruik van declaratiestandaarden voor de declaratie van zorg die nog wel onder de beleidsregel MSZ valt maar die vanuit het declaratie en/of controleproces beter via een andere standaard gedeclareerd kan worden. Partijen gaan gezamenlijk kijken wanneer de ondersteunende producten die betrekkingen hebben op de prestatie codelijst 012, dit zijn de prestaties in het kader van paramedische zorg, gedeclareerd kunnen gaan worden met de PM304 declaratiestandaard of dat aanpassingen plaatsvinden in de huidige ZH308 declaratiestandaard in het kader van het herontwerp declareren; 8. Alleen indien er expliciete afspraken zijn gemaakt tussen zorgaanbieder en zorgverzekeraar kan er in uitzonderlijke gevallen een papieren declaratiebericht verstuurd worden. Een papieren declaratiebericht (ook een nota aan de patiënt) bevat tenminste de gegevenselementen conform het bepaalde in artikel 4de Nadere Regels die de NZa aan de informatieverplichting bij factureren stelt. 9. Het frequenter indienen Bij het maken van bilaterale afspraken via de declaratieparagraaf wordt onderstaande in acht genomen: a. De zorgaanbieder streeft ernaar om de doorlooptijd tussen de eind- of prestatiedatum DBC zorgproducten en Overige zorgproducten en het moment van declareren zo kort mogelijk te houden; b. De zorgaanbieder streeft ernaar om minstens 95% van de declarabele zorgproducten binnen een declaratie termijn van 3 maanden met een streven naar 1 maand ten opzichte van de einddatum van het DBC-zorgproduct of (behandel)datum van de Overige zorgproducten (zorg die niet middels een DBC-zorgproduct gedeclareerd wordt) te declareren. De resterende 5% wordt zoveel als mogelijk binnen een termijn van 6 maanden na sluiten van de DBC of geleverde prestatie gedeclareerd. Met de mogelijkheid om hierover in afwijking het lokaal overleg aanvullende afspraken te maken. c. Uitgezonderd hiervan zijn correcties en herdeclaraties. Zorgverzekeraars dragen zorg voor een eenvoudige procedure om een snelle én eenduidige afhandeling van artikel 3 lid 8 herdeclaraties en correcties te faciliteren en maken hierover bilaterale afspraken met de zorgaanbieders; d. In geval van dit protocolovermacht aan de zijde van zorgaanbieder (zoals grote systeemwijzigingen waardoor overeenkomsten en/of prijslijsten niet tijdig tot stand komen) mag alleenof andere situaties waarbij de zorgaanbieder voorziet dat de overeengekomen termijnen niet gehaald dreigen te worden, vindt (bilateraal) overleg plaats tussen betrokken Partijen. e. Indien de zorgverzekeraar het vermoeden heeft dat een zorgaanbieder de overeengekomen percentages niet realiseert (omdat de te verwachten schadelast voor een bepaald behandeljaar bijvoorbeeld achterblijft) dan neemt zij hierover contact op met de zorgaanbieder, teneinde vast te stellen of de vermoedens juist zijn en Partijen hier indien hierover vooraf tussen gewenst aanvullende afspraken over dienen te maken. Dit vanuit de gedachte dat de zorgaanbieder en de zorgverzekeraar beide verantwoordelijk zijn voor een juiste, tijdige en volledige administratieve en financiële afhandeling van zorgproductiedeclaraties. f. Bij digitale declaraties hanteren zorgverzekeraars voor de betaalbaarstelling ten opzichte van de datum ontvangst factuur een betaaltermijn van maximaal 28 kalenderdagen. g. Indien er bij een door de zorgverzekeraar goedgekeurde declaratie sprake is van een eigen risico van de verzekerde, vergoedt de zorgverzekeraar het zorgkantoor afspraken zijn gemaaktvolledig gedeclareerde bedrag aan de zorgaanbieder. Het herdeclareren De zorgverzekeraar is verantwoordelijk voor het innen van eerder aangeleverde afgekeurde declaratieregels mag, zonder afspraak vooraf, frequenter worden uitgevoerdhet eigen risico bij de verzekerde. 10. Behoudens overmacht dient Als de zorgaanbieder Zorgverzekeraar – voor zover er een vorderingsrecht bestaat conform de declaratie inzorgverzekeraar specifieke afspraken (deel 2) - door te late indiening van declaraties door de Zorgaanbieder het eigen risico niet meer kan verrekenen, binnen maximaal 17 werkdagen na afloop van wordt het bedrag dat aan eigen risico verrekend had kunnen worden in mindering gebracht op de declaratieperiodeuit te betalen declaraties, tenzij de te late indiening aan de Zorgverzekeraar kan worden verweten. 11. In geval van overmacht neemt de zorgaanbieder contact op met het zorgkantoor en handelt alsnog de betreffende declaratie binnen drie maanden na de einddatum van de declaratieperiode juist af. 12. De zorgaanbieder zal conform vigerende wetgeving, declaratieregels die zijn afgewezen omdat zij niet voldoen aan een van de afgesproken bedrijfsregels (voorheen onderdeel van het BEP model), niet ter betaling aan de klant voorleggen. 13. De afhandeling van declaratieregels wordt door het zorgkantoor de zorgverzekeraar uitgevoerd volgens het principe dat het zorgkantoor niet overgaat tot het aanpassen van de zorgverzekeraar foutief aangeleverde declaratieregels regels niet corrigeert en deze daarmee daarom niet verwerktverwerkt en/of (gedeeltelijk) uitbetaalt. Bij regelmatige foutieve aanlevering, dan wel hoge uitvalpercentages, neemt het zorgkantoor de zorgverzekeraar contact op met de zorgaanbieder. 12. Indien de zorgaanbieder een Machtiging heeft aangevraagd en verkregen via het zogenoemde machtigingenportaal van VECOZO, vult de zorgaanbieder bij het declareren het door de zorgverzekeraar afgegeven machtigingsnummer (en dus niet het VECOZO machtiging -ID) in.