Plastische chirurgie bij kinderen Voorbeeldclausules

Plastische chirurgie bij kinderen. Voor kinderen neemt de maatschappij, indien medisch noodzakelijk, bovenop het in de bijzondere voorwaarden vermelde bedrag eveneens de behandelingskosten voor plastische chirurgie ten laste maar tot beloop van 5000 euro per gedekt ongeval. De medische verantwoording wordt door de geneesheer van de maatschappij beoordeeld en dient te blijken uit het feit dat ten gevolge van het ongeval het lichaam van de verzekerde dermate verminkt is waardoor er een blijvende aantasting van het fysieke voorkomen is die de levenskwaliteit van de verzekerde in een negatieve zin beïnvloedt. Deze uitbreiding geldt voor verzekerde kinderen die op het moment van het ongeval de leeftijd van 24 jaar niet overschrijden en geen beroeps- of vervangingsinkomen ontvangen. Indien voor de gemaakte medische kosten geen wettelijke tussenkomst van het RIZIV is voorzien, worden de noodzakelijke medische kosten eveneens terugbetaald, rekening houdend met de hierboven opgesomde voorwaarden. De maatschappij verbindt zich om de gemaakte kosten binnen de termijn van 2 maand na ontvangst van de gevraagde bewijsstukken terug te betalen. De kosten worden ten laste genomen tot genezing van de opgelopen letsels of tot het moment van consolidatie van de letsels maar voor een maximum periode van 3 jaar na het ongeval. De in de bijzondere voorwaarden vermelde bedragen gelden per verzekerde en per gedekt ongeval en worden niet geïndexeerd.