Common use of Schadeaangifte Clause in Contracts

Schadeaangifte. 1) Een schadegeval dient bij de maatschappij zo snel mogelijk aangegeven te worden nadat zich een gebeurtenis heeft voorgedaan die aanleiding kan geven tot een tegemoetkoming. Deze schadeaangifte moet geschieden op de door de maatschappij geleverde formulieren. 2) De nemer en de verzekerde moeten alles in werk stellen om : - alle informatie in verband met de schadegevallen en hun gevolgen te verstrekken; - de afgevaardigden van de maatschappij toe te laten bij hen te komen informeren; - de artsen van de maatschappij toe te laten de verzekerde te onderzoeken; - de gevolgen van het schadegeval te voorkomen en beperken. Daarom zal de verzekerde alles in het werk stellen om aan de maatschappij alle medische attesten te bezorgen die deze noodzakelijk zou achten. 3) De bewijsstukken van de uitgaven die recht kunnen geven op terugbetaling, moeten uiterlijk 3 jaar na de opmaak ervan bij de maatschappij worden ingediend. Na deze termijn worden ze niet meer in aanmerking genomen en wordt voor de bewuste kosten geen enkele terugbetaling meer uitgevoerd. Onder bewijsstukken verstaat men : - de originele facturen; - de fotokopieën van de attesten van verstrekte hulpen; - de afrekening afgeleverd door de mutualiteit met betrekking tot de wettelijke tussenkomst; - de gedetailleerde kwijtingen van de apotheek. Op deze stukken moet het volgende worden vermeld : - de identiteit van de verzekerde; - het detail van de prestaties en de kosten, alsook het codenummer van het RIZIV; - de datum van xxxx xxxxxxxxx; - de identiteit van de voorschrijver of verstrekker. Voor de betaling van de prestaties behoudt de maatschappij zich het recht voor vertaalde bewijsstukken te eisen indien deze werden opgemaakt in een andere dan één van de drie landstalen of in het Engels. De maatschappij wordt eigenaar van de bewijsstukken zodra zij deze ontvangen heeft. 4) Op vraag van de maatschappij zal de verzekerde volgende stukken voorleggen : - documenten waarmee op afdoende wijze het gezinsinkomen kan worden vastgesteld, alsook de eventuele tussenkomsten in het kader van de wet op de maximumfactuur en dit voor de jaren die door de maatschappij worden opgegeven; - een attest vanwege de mutualiteit van de verzekerde waarin voor het lopende boekjaar een overzicht wordt gegeven van de reeds in aanmerking genomen uitgaven voor de toepassing van het plafond voorzien door de wet op de maximumfactuur; - het bewijs dat de facturen, waarvoor terugbetaling wordt gevraagd, aan de prestatieverlener werden betaald.

Schadeaangifte. 1) Een schadegeval dient bij Zodra de maatschappij zo snel mogelijk aangegeven te worden nadat zich verzekeringnemer kennis krijgt van een gebeurtenis heeft voorgedaan die aanleiding kan geven tot het recht op de prestaties zou kunnen doen ontstaan, moet er ten laatste vijftien dagen na het verstrijken van de carenztijd een tegemoetkomingaangifte van arbeidsongeschiktheid worden opgestuurd naar de Verzekeringsonderneming. Indien de aangifte na die termijn geschiedt, verliest de verzekerde evenwel niet het recht op de prestaties bepaald in deze overeenkomst, op voorwaarde dat het bewijs geleverd wordt dat de aangifte zo vlug als redelijk mogelijk werd gedaan. De Verzekeringsonderneming stuurt bij ontvangst van de aangifte van arbeidsongeschiktheid, een ziekteof ongevalsaangifte naar de verzekerde. Deze schadeaangifte aangifte moet geschieden op de binnen 15 dagen ingevuld, gedateerd en door de maatschappij geleverde formulieren. 2) De nemer verzekerde ondertekend naar de Verzekeringsonderneming worden teruggestuurd samen met de originele bewijsstukken, dit wil zeggen de medische getuigschriften van arbeidsongeschiktheid evenals een attest van het ziekenfonds of een attest van de verzekeraar in arbeidsongevallen dat de periode en de verzekerde moeten alles in werk stellen om : - alle informatie in verband met de schadegevallen en hun gevolgen te verstrekken; - de afgevaardigden graad van de maatschappij toe te laten bij hen te komen informeren; - invaliditeit nauwkeurig opgeeft. Alle medische gegevens worden vastgesteld door de artsen adviserende geneesheer van de maatschappij toe te laten Verzekeringsonderneming. De adviserende geneesheer oordeelt op basis van de verzekerde te onderzoeken; - bewijsstukken en de gevolgen verschafte inlichtingen over het bestaan en de graad van het schadegeval te voorkomen invaliditeit en beperkenis niet gebonden door de graden of de percentages die door enig ander organisme zijn vastgelegd. Daarom Indien de adviserende geneesheer op basis van deze stukken geen standpunt kan innemen, zal de verzekerde alles instemmen met de medische onderzoeken die hem in het werk stellen om dit verband worden gevraagd. De Verzekeringsonderneming deelt haar beslissing mee aan de maatschappij alle medische attesten te bezorgen die verzekerde. Deze beslissing wordt als aanvaard beschouwd, indien de verzekerde niet binnen 15 dagen na de kennisgeving laat weten dat hij er niet mee akkoord gaat. In geval van meningsverschil zal deze noodzakelijk zou achten. 3) De bewijsstukken beslissing, in afwachting van het resultaat van de uitgaven die recht kunnen geven op terugbetalingexpertise, moeten uiterlijk 3 jaar na de opmaak ervan bij de maatschappij voorlopig worden ingediend. Na deze termijn worden ze niet meer in aanmerking genomen en wordt voor de bewuste kosten geen enkele terugbetaling meer uitgevoerd. Onder bewijsstukken verstaat men : - de originele facturen; - de fotokopieën van de attesten van verstrekte hulpen; - de afrekening afgeleverd door de mutualiteit met betrekking tot de wettelijke tussenkomst; - de gedetailleerde kwijtingen van de apotheek. Op deze stukken moet het volgende worden vermeld : - de identiteit van de verzekerde; - het detail van de prestaties en de kosten, alsook het codenummer van het RIZIV; - de datum van xxxx xxxxxxxxx; - de identiteit van de voorschrijver of verstrekker. Voor de betaling van de prestaties behoudt de maatschappij zich het recht voor vertaalde bewijsstukken te eisen indien deze werden opgemaakt in een andere dan één van de drie landstalen of in het Engels. De maatschappij wordt eigenaar van de bewijsstukken zodra zij deze ontvangen heeft. 4) Op vraag van de maatschappij zal de verzekerde volgende stukken voorleggen : - documenten waarmee op afdoende wijze het gezinsinkomen kan worden vastgesteld, alsook de eventuele tussenkomsten in het kader van de wet op de maximumfactuur en dit voor de jaren die door de maatschappij worden opgegeven; - een attest vanwege de mutualiteit van de verzekerde waarin voor het lopende boekjaar een overzicht wordt gegeven van de reeds in aanmerking genomen uitgaven voor de toepassing van het plafond voorzien door de wet op de maximumfactuur; - het bewijs dat de facturen, waarvoor terugbetaling wordt gevraagd, aan de prestatieverlener werden betaald.

Schadeaangifte. 1) Een schadegeval dient bij de maatschappij zo snel mogelijk aangegeven te worden nadat zich een gebeurtenis heeft voorgedaan die aanleiding kan geven tot een tegemoetkoming. Deze schadeaangifte moet geschieden op de door de maatschappij geleverde formulieren. 2) De nemer en de verzekerde moeten alles in werk stellen om : - alle informatie in verband met de schadegevallen en hun gevolgen te verstrekken; - de afgevaardigden van de maatschappij toe te laten bij hen te komen informeren; - de artsen geneesheren van de maatschappij toe te laten de verzekerde te onderzoeken; - de gevolgen van het schadegeval te voorkomen en beperken. Daarom zal de verzekerde alles in het werk stellen om aan de maatschappij alle medische attesten te bezorgen die deze noodzakelijk zou achten. 3) De bewijsstukken van de uitgaven die recht kunnen geven op terugbetaling, moeten uiterlijk 3 jaar na de opmaak ervan bij de maatschappij worden ingediend. Na deze termijn worden ze niet meer in aanmerking genomen en wordt voor de bewuste kosten geen enkele terugbetaling meer uitgevoerd. Onder bewijsstukken verstaat men : - de originele facturen; - de fotokopieën van de attesten van verstrekte hulpenverleende zorgen; - de afrekening afgeleverd door de mutualiteit met betrekking tot de wettelijke tussenkomst; - de gedetailleerde kwijtingen van de apotheek. Op deze stukken moet het volgende worden vermeld : - de identiteit van de verzekerde; - het detail van de prestaties en de kosten, alsook het codenummer van het RIZIV; - de datum van xxxx xxxxxxxxx; - de identiteit van de voorschrijver of verstrekker. Voor de betaling van de prestaties behoudt de maatschappij zich het recht voor vertaalde bewijsstukken te eisen indien deze werden opgemaakt in een andere dan één van de drie landstalen of in het Engels. De maatschappij wordt eigenaar van de bewijsstukken zodra zij deze ontvangen heeft. 4) Op vraag van de maatschappij zal de verzekerde volgende stukken voorleggen : - documenten waarmee op afdoende wijze het gezinsinkomen kan worden vastgesteld, alsook de eventuele tussenkomsten in het kader van de wet op de maximumfactuur en dit voor de jaren die door de maatschappij worden opgegeven; - een attest vanwege de mutualiteit van de verzekerde waarin voor het lopende boekjaar een overzicht wordt gegeven van de reeds in aanmerking genomen uitgaven voor de toepassing van het plafond voorzien door de wet op de maximumfactuur; - het bewijs dat de facturen, waarvoor terugbetaling wordt gevraagd, aan de prestatieverlener werden betaald.

Schadeaangifte. 1) Een schadegeval dient bij de maatschappij zo snel mogelijk aangegeven te worden nadat zich een gebeurtenis heeft voorgedaan die aanleiding kan geven tot een tegemoetkoming. Deze schadeaangifte moet geschieden op de door de maatschappij geleverde formulieren. 2) De nemer en de verzekerde moeten alles in werk stellen om : - alle informatie in verband met de schadegevallen en hun gevolgen te verstrekken; - de afgevaardigden van de maatschappij toe te laten bij hen te komen informeren; - de artsen geneesheren van de maatschappij toe te laten de verzekerde te onderzoeken; - de gevolgen van het schadegeval te voorkomen en beperken. Daarom zal de verzekerde alles in het werk stellen om aan de maatschappij alle medische attesten te bezorgen die deze noodzakelijk zou achten. 3) De bewijsstukken van de uitgaven die recht kunnen geven op terugbetaling, moeten uiterlijk 3 jaar na de opmaak ervan bij de maatschappij worden ingediend. Na deze termijn worden ze niet meer in aanmerking genomen en wordt voor de bewuste kosten geen enkele terugbetaling meer uitgevoerd. Onder bewijsstukken verstaat men : - de originele facturen; - de fotokopieën van de attesten van verstrekte hulpenverleende zorgen; - de afrekening afgeleverd door de mutualiteit met betrekking tot de wettelijke tussenkomstvergoeding; - de gedetailleerde kwijtingen van de apotheek. Op deze stukken moet het volgende worden vermeld : - de identiteit van de verzekerde; - het detail van de prestaties en de kosten, alsook het codenummer van het RIZIV; - de datum van xxxx xxxxxxxxx; - de identiteit van de voorschrijver of verstrekker. Voor de betaling van de prestaties behoudt de maatschappij zich het recht voor vertaalde bewijsstukken te eisen indien deze werden opgemaakt in een andere dan één van de drie landstalen of in het Engels. De maatschappij wordt eigenaar van de bewijsstukken zodra zij deze ontvangen heeft. 4) Op vraag van de maatschappij zal de verzekerde volgende stukken voorleggen : - documenten waarmee op afdoende wijze het gezinsinkomen kan worden vastgesteld, alsook de eventuele tussenkomsten in het kader van de wet op de maximumfactuur en dit voor de jaren die door de maatschappij worden opgegeven; - een attest vanwege de mutualiteit van de verzekerde waarin voor het lopende boekjaar een overzicht wordt gegeven van de reeds in aanmerking genomen uitgaven voor de toepassing van het plafond voorzien door de wet op de maximumfactuur; - het bewijs dat de facturen, waarvoor terugbetaling wordt gevraagd, aan de prestatieverlener werden betaald.

Schadeaangifte. 1) Een . De Maatschappij vertrouwt het beheer van de schadegevallen toe aan de Beheerder. De verzekerde moet het schadegeval, de omstandigheden en de gekende of vermoede oorzaken zo vlug mogelijk aan de Beheerder aangeven en in elk geval binnen de termijnen omschreven in de speciale voorwaarden. Nochtans kan de Maatschappij zich niet beroepen op het niet respecteren van de termijnen indien het schadegeval dient bij de maatschappij zo snel vlug als redelijk mogelijk aangegeven te worden nadat zich een gebeurtenis heeft voorgedaan die aanleiding kan geven tot een tegemoetkoming. Deze schadeaangifte moet geschieden op de door de maatschappij geleverde formulierenwas werd aangegeven. 2) . De nemer verzekerde dient aan de Beheerder, bij aangifte of bij ontvangst, mede te delen: − alle documenten en de verzekerde moeten alles in werk stellen om : - inlichtingen betreffende het schadegeval; − alle informatie in verband met de schadegevallen en hun gevolgen te verstrekken; - de afgevaardigden bewijselementen nodig tot het identificeren van de maatschappij toe te laten bij hen te komen informeren; - de artsen tegenpartij, tot het beheren van het dossier en tot het rechtvaardigen van de maatschappij toe te laten oorzaak en het bedrag van de verzekerde te onderzoekenschade-eis; - − alle inlichtingen over de aard, de oorzaken, de omstandigheden of de gevolgen van het schadegeval zodat de Beheerder in staat wordt gesteld zich een juist idee erover te voorkomen en beperken. Daarom zal de verzekerde alles in het werk stellen om aan de maatschappij alle medische attesten te bezorgen die deze noodzakelijk zou achtenvormen. 3) . De verzekerde overhandigt alle inlichtingen, documenten of bewijsstukken aan de Beheerder zodat deze laatste de mogelijkheid heeft een voldoeninggevende minnelijke regeling na te streven en hij moet hem helpen om zijn belangen doeltreffend te verdedigen. De verzekerde aanvaardt dan ook de gevolgen van een laattijdige of onvolledige mededeling waardoor de Maatschappij of de Beheerder niet in staat zijn haar behoren hun taak te vervullen. 4. Indien de minnelijke regeling niet haalbaar blijkt, zullen de verzekerde en de Beheerder in gemeen overleg beslissen wat er te doen valt, gebeurlijk overeenkomstig de modaliteiten voorzien in artikel 10. 5. De verzekerde blijft steeds meester van zijn schadegeval. Hij mag een regelingsovereenkomst treffen met om het even wie waarmee hij in geschil is en vergoedingen ontvangen zonder Maatschappij of de Beheerder op de hoogte te brengen, maar hij verbindt zich ertoe aan de Maatschappij in dat geval de bedragen die haar toekomen of de uitgaven die recht kunnen geven op terugbetalingze nog zou doen uit onwetendheid van de regeling van het schadegeval terug te betalen. De kosten van iedere aangestelde mandataris of van iedere ingestelde procedure, moeten uiterlijk 3 jaar na gedaan zonder het geschreven akkoord van de opmaak ervan bij Beheerder zal niet ten laste zijn van de maatschappij worden ingediendMaatschappij, behalve in geval van dringende en redelijke bewarende maatregelen. 6. Na deze termijn worden ze Indien de verzekerde zijn verplichtingen niet meer in aanmerking genomen nakomt en wordt er een nadeel voor de bewuste kosten geen enkele terugbetaling meer uitgevoerd. Onder bewijsstukken verstaat men : - de originele facturen; - de fotokopieën Maatschappij uit voortkomt, kan deze aanspraak maken op een vermindering van de attesten van verstrekte hulpen; - de afrekening afgeleverd door de mutualiteit met betrekking tot de wettelijke tussenkomst; - de gedetailleerde kwijtingen van de apotheek. Op deze stukken moet haar prestatie overeenkomstig het volgende worden vermeld : - de identiteit van de verzekerde; - het detail van de prestaties en de kosten, alsook het codenummer van het RIZIV; - de datum van xxxx xxxxxxxxx; - de identiteit van de voorschrijver of verstrekker. Voor de betaling van de prestaties behoudt de maatschappij zich het recht voor vertaalde bewijsstukken te eisen indien deze werden opgemaakt in een andere dan één van de drie landstalen of in het Engelsgeleden nadeel. 7. De maatschappij wordt eigenaar van de bewijsstukken zodra zij deze ontvangen heeft. 4) Op vraag van de maatschappij Maatschappij zal haar waarborg niet verlenen indien de verzekerde volgende stukken voorleggen : - documenten waarmee op afdoende wijze het gezinsinkomen kan worden vastgesteld, alsook de eventuele tussenkomsten in het kader van de wet op de maximumfactuur en dit voor de jaren die door de maatschappij worden opgegeven; - een attest vanwege de mutualiteit van de verzekerde waarin voor het lopende boekjaar een overzicht wordt gegeven van de reeds in aanmerking genomen uitgaven voor de toepassing van het plafond voorzien door de wet op de maximumfactuur; - het bewijs dat de facturen, waarvoor terugbetaling wordt gevraagd, aan de prestatieverlener werden betaaldzijn verplichtingen niet nakomt met frauduleuze bedoelingen.