Specifieke indicaties Voorbeeldclausules

Specifieke indicaties a) De elektronische binnen/buiten rolstoel is enkel vergoedbaar voor gebruikers met een bewezen en definitieve volledige verplaatsingsstoornis (typering 4). De gebruiker kan niet staan of stappen (typering 4). Een zelfstandige transfer in en uit de rolstoel naar stoel, zetel of bed is ernstig beperkt zonder de hulp van een hulpverlener (minimaal typering 3). De gebruiker beschikt niet over de kracht, coördinatie of uithouding in de bovenste ledematen om autonoom een manuele rolstoel aan te drijven en te besturen (typering 4). Een besturing van de elektronische rolstoel is daarentegen wel mogelijk. De gebruiker beschikt over voldoende intellectuele en cognitieve vermogens en de uithouding om de rolstoel op een veilige en oordeelkundige wijze te gebruiken zowel binnen als buiten.
Specifieke indicaties a) De elektronische buitenscooter is vergoedbaar voor gebruikers met bewezen en definitieve beperkingen bij het lopen. Het lopen van korte afstanden (minder dan een km) is ernstig beperkt (minimaal typering 3). Het lopen van lange afstanden (meer dan één km) is volledig beperkt (typering 4). De gebruiker beschikt niet over de kracht of uithouding om zich met een manuele rolstoel te verplaatsen over lange afstanden (typering 4). Het besturen van een elektronische scooter is wel mogelijk. De zithouding van de gebruiker is voldoende stabiel om de scooter in alle veiligheid te besturen en dit werd bevestigd door het multidisciplinair functioneringsrapport en de praktische test. De functie van de bovenste ledematen is hoogstens matig beperkt (maximaal typering 2). Bij één afunctioneel bovenste lidmaat, is het nog functionele lidmaat hoogstens licht beperkt (maximaal typering 1). De gebruiker beschikt over voldoende intellectuele, zintuiglijke en cognitieve vermogens om de scooter op een veilige en oordeelkundige wijze te gebruiken zowel binnenshuis als desgevallend buiten op de openbare weg. De gebruiker verplaatst zich frequent buitenshuis en over lange afstanden. De aard, noodzaak en frequentie van de verplaatsingen moeten duidelijk gemotiveerd worden in het multidisciplinair functioneringsrapport."
Specifieke indicaties a) De elektronische binnenrolstoel is enkel vergoedbaar voor kinderen met een volledige bewezen en definitieve verplaatsingsstoornis (typering 4). Het kind kan niet stappen (typering 4). Het kind beschikt niet over de kracht, coördinatie of uithouding in de bovenste ledematen om autonoom een manuele rolstoel aan te drijven en te besturen (typering 4). Een besturing van de elektronische rolstoel is daarentegen wel mogelijk. Het kind beschikt over voldoende intellectuele, zintuiglijke en cognitieve vermogens en de uithouding om de rolstoel op een veilige en oordeelkundige wijze te gebruiken. De elektronische binnenrolstoel is ook vergoedbaar voor een kind met een definitieve verplaatsingsstoornis (minimaal typering 3) dat niet kan stappen over langere afstanden (minimaal typering 3) en op voorwaarde dat het school loopt of een beroepsopleiding volgt en dat zonder gebruik van de elektronische rolstoel deze activiteiten niet mogelijk zijn. Dit moet blijken uit het multidisciplinair adviesrapport.
Specifieke indicaties. De manuele verzorgingsrolstoel is enkel vergoedbaar voor gebruikers met een bewezen, definitieve en volledige verplaatsingsstoornis (typering 4). Verplaatsingen zonder rolstoel zijn onmogelijk. Bovendien heeft de gebruiker een volledige passieve zithouding (typering 4) die moet ondersteund worden via de specifieke instelbaarheid van de rolstoel. Er is een ernstig verlies van de functie van de bovenste ledematen (minimaal typering 3) waardoor steunen, verzitten, zichzelf opheffen en zelf de rolwagen besturen en voortduwen niet mogelijk is gedurende de hele gebruiksduur. Een zelfstandige transfer in en uit de rolstoel is volledig onmogelijk (typering 4).
Specifieke indicaties. De manuele actief kinderrolstoel is enkel vergoedbaar voor kinderen vanaf de tweede tot de achttiende verjaardag met een bewezen ernstig verstoorde en definitieve verplaatsingsfunctie (minimaal typering 3). Het kind kan zich enkel zelfstandig binnenshuis verplaatsen mits steun (minimaal typering 3) ofwel kan het zich buitenshuis over lange afstanden onmogelijk verplaatsen zonder de rolstoel (typering 4). Alle aanpassingen aan de rolstoel moeten functioneel noodzakelijk zijn en deze noodzaak dient steeds omstandig gemotiveerd te worden. Aanpassingen aan de hoepels van de rolstoel zijn enkel mogelijk bij gereduceerde grijpfunctie (minimaal typering 3).
Specifieke indicaties. De rolstoel met sta-functie is enkel vergoedbaar voor gebruikers met een volledige bewezen en definitieve verplaatsingsstoornis (typering 4) zowel binnen- als buitenshuis. De gebruiker kan niet staan of stappen. Er is een ongestoorde (typering 0) oriëntatie in tijd en ruimte, cognitieve functies, gedrag en zintuigfunctie. De gebruiker heeft een actief rijgedrag. Hij beschikt over voldoende kracht, coördinatie en uithouding in de bovenste ledematen om actief en autonoom de rolstoel aan te drijven en te besturen (maximaal typering 2)."
Specifieke indicaties. De manuele standaardrolstoel is enkel vergoedbaar voor gebruikers met bewezen en definitieve verplaatsingsproblemen maar met voldoende zitfunctie. De gebruiker kan zich enkel zelfstandig binnenshuis verplaatsen mits steun (minimaal typering 2) ofwel kan hij zich buitenshuis zeer moeilijk over lange afstanden verplaatsen zonder de rolstoel (minimaal typering 3).
Specifieke indicaties. De standaard duwwandelwagen is enkel vergoedbaar voor kinderen met een vertraagde psychomotorische ontwikkeling waardoor de stapfunctie nog niet voldoende is verworven of voor kinderen met een bewezen ernstig verstoorde en definitieve verplaatsingsfunctie (minimaal typering 3). De verplaatsingsfunctie binnenshuis is matig gestoord (minimaal typering 2). De verplaatsingsfunctie buitenshuis is ernstig gestoord (minimaal typering 3). Het kind kan buitenshuis onmogelijk over lange afstand verplaatst worden zonder de duwwandelwagen.
Specifieke indicaties. De modulaire duwwandelwagen is enkel vergoedbaar voor kinderen met een bewezen ernstig verstoorde en definitieve verplaatsingsfunctie (minimaal typering 3). De verplaatsingsfunctie binnenshuis is ernstig gestoord (minimaal typering 3). De verplaatsingsfunctie buitenshuis is volledig gestoord (typering 4). Het kind heeft een ernstig gestoorde zitfunctie die moet ondersteund worden via aanpassingen (minimaal typering 3).
Specifieke indicaties. De functie van de onderste ledematen is volledig gestoord (typering 4). De gebruiker kan niet zelfstandig staan en stappen en hij verplaatst zich continu met een rolstoel. Een elektrisch instelbare statafel is om medische redenen een noodzaak. Een elektrisch instelbare statafel heeft als doel om de problemen, die ontstaan door langdurig zitten, te verbeteren. Contracturen bij de gebruiker kunnen worden tegengegaan. Het evenwichtsgevoel kan geoefend worden of de fysiologische lichaamsfuncties van de gebruiker kunnen gestimuleerd worden : bijv. het stimuleren van de bloedsomloop, het bevorderen van de spijsvertering en de nierfunctie of het vergemakkelijken van de ademhaling. Door de belasting van het skelet kan bovendien osteoporose worden tegengegaan. De noodzaak moet blijken uit het medisch voorschrift.