Common use of Uitkering bij blijvende invaliditeit Clause in Contracts

Uitkering bij blijvende invaliditeit. Indien verzekerde binnen drie jaar na een ongeval als enig en rechtstreeks gevolg van het daarbij opgelopen letsel blijvend invalide wordt, wordt aan hem of haar bij algehele invaliditeit de daarvoor verzekerde som uitgekeerd en bij gedeeltelijke invaliditeit een percentage van de verzekerde som naar verhouding van de mate van invaliditeit. De mate van invaliditeit zal – zonder rekening te houden met het beroep van verzekerde – zo spoedig mogelijk, doch uiterlijk binnen drie jaar na het ongeval, door een door de maatschappij benoemde arts worden vastgesteld, desgewenst in overleg met een door verzekerde benoemde arts. Alle kosten, verbonden aan de vaststelling van de mate van invaliditeit, komen voor rekening van de maatschappij. Voor de vaststelling van de mate van invaliditeit dienen de artsen met de hierna vermelde maatstaven rekening te houden. Als invaliditeitspercentage geldt bij geheel verlies of onbruikbaarheid van: gezichts-, spraak-, gehoor- of denkvermogen 100% een been tot boven het kniegewricht 75% een voet tot in of boven het enkelgewricht 50% een arm tot boven het ellebooggewricht 75% een hand tot in of boven het polsgewricht 60% het gezichtsvermogen van een oog 35% het gehoor van een kant 30% een duim 25% een wijsvinger 20% een ring- of middelvinger of pink 10% een grote teen 6% een andere teen 3% reuk en/of smaakvermogen 5% Voor alle gevolgen van een ongeval tezamen wordt niet meer dan 100% van de verzekerde som uitgekeerd. Bij verlies of onbruikbaarheid van meer dan een vinger wordt niet meer uitgekeerd dan bij verlies of onbruikbaarheid van de hand tot in het polsgewricht. Indien voor het ongeval reeds blijvende invaliditeit bestond, zal een percentage gelden gelijk aan het verschil tussen de percentages van blijvende invaliditeit vóór en na het ongeval, beide vastgesteld naar de maatstaven als hiervoor vermeld. Nadat de mate van invaliditeit is vastgesteld, zal het verschuldigde bedrag aan de verzekerde worden uitgekeerd, vermeerderd - indien de vaststelling heeft plaats gehad later dan een jaar na het ongeval - met de wettelijke rente, te rekenen vanaf de 366e dag na het ongeval tot de dag waarop de vaststelling heeft plaats gehad. De maatschappij is geen uitkering ter zake van blijvende invaliditeit verschuldigd indien de verzekerde binnen een jaar na het ongeval komt te overlijden. Eventueel reeds dan door de maatschappij verstrekte uitkeringen zullen echter niet worden teruggevorderd. Voor een verzekerde die op het moment van het ongeval jonger was dan 18 jaar zal de verzekerde som voor blijvende invaliditeit geacht worden te zijn verhoogd met het op het polisblad genoemde verzekerde bedrag voor overlijden verminderd met € 2.500,-.

Uitkering bij blijvende invaliditeit. Indien verzekerde binnen drie jaar na een ongeval als enig en rechtstreeks gevolg van het daarbij opgelopen letsel blijvend invalide wordt, wordt aan hem of haar bij algehele invaliditeit de daarvoor verzekerde som uitgekeerd en bij gedeeltelijke invaliditeit een percentage van de verzekerde som naar verhouding van de mate van invaliditeit. De mate van invaliditeit zal – zonder rekening te houden met het beroep van verzekerde – - zo spoedig mogelijk, doch uiterlijk binnen drie jaar na het ongeval, door een door de maatschappij benoemde arts medicus worden vastgesteld, desgewenst in overleg met een door verzekerde benoemde artsmedicus. Alle kosten, verbonden aan de vaststelling van de mate van invaliditeit, komen voor rekening van de maatschappij. Voor de vaststelling van de mate van invaliditeit dienen de artsen medici met de hierna vermelde maatstaven rekening te houden. Als invaliditeitspercentage geldt bij geheel verlies of onbruikbaarheid van: gezichts-, spraak-, gehoor- of denkvermogen 100% een been tot boven het kniegewricht 75% een voet tot in of boven het enkelgewricht 50% een arm tot boven het ellebooggewricht 75% een hand tot in of boven het polsgewricht 60% het gezichtsvermogen van een oog 35% het gehoor van een kant 30% een duim 25% een wijsvinger 20% een ring- of middelvinger of pink 10% een grote teen 6% een andere teen 3% reuk en/of smaakvermogen 5% Voor alle gevolgen van een ongeval tezamen wordt niet meer dan 100% van de verzekerde som uitgekeerd. Bij verlies of onbruikbaarheid van meer dan een vinger wordt niet meer uitgekeerd dan bij verlies of onbruikbaarheid van de hand tot in het polsgewricht. Indien voor het ongeval reeds blijvende invaliditeit bestond, zal een percentage gelden gelijk aan het verschil tussen de percentages van blijvende invaliditeit vóór en na het ongeval, beide vastgesteld naar de maatstaven als hiervoor vermeld. Nadat de mate van invaliditeit is vastgesteld, zal het verschuldigde bedrag aan de verzekerde worden uitgekeerd, vermeerderd - indien de vaststelling heeft plaats gehad later dan een jaar na het ongeval - met de wettelijke rente, te rekenen vanaf de 366e dag na het ongeval tot de dag waarop de vaststelling heeft plaats gehad. De maatschappij is geen uitkering ter zake van blijvende invaliditeit verschuldigd indien de verzekerde binnen een jaar na het ongeval komt te overlijden. Eventueel reeds dan door de maatschappij verstrekte uitkeringen zullen echter niet worden teruggevorderd. Voor een verzekerde die op het moment van het ongeval jonger was dan 18 jaar zal de verzekerde som voor blijvende invaliditeit geacht worden te zijn verhoogd met het op het polisblad genoemde verzekerde bedrag voor overlijden verminderd met € 2.500,-2.500,00.

Uitkering bij blijvende invaliditeit. Indien verzekerde binnen drie jaar na blijvend invalide is geworden door een ongeval als enig en rechtstreeks gevolg van het daarbij opgelopen letsel blijvend invalide wordt, wordt aan hem of haar bij algehele invaliditeit de daarvoor verzekerde som uitgekeerd en bij gedeeltelijke invaliditeit verlenen wij een percentage uitkering. De hoogte van de uitkering is afhankelijk van de mate van blijvende invaliditeit. - Is verzekerde som naar verhouding blijvend volledig invalide dan betalen wij 2 maal het verzekerde bedrag voor dat op het polisblad staat. - Is verzekerde blijvend gedeeltelijk invalide? Dan is de uitkering afhankelijk van de mate van invaliditeit. De mate van invaliditeit zal – zonder rekening te houden met het beroep van verzekerde – zo spoedig mogelijk, doch uiterlijk binnen drie jaar na het ongeval, door een door de maatschappij benoemde arts worden vastgesteld, desgewenst in overleg met een door verzekerde benoemde arts. Alle kosten, verbonden aan de vaststelling van de mate van invaliditeit, komen voor rekening van de maatschappij. Voor Bij de vaststelling van de mate van invaliditeit dienen houden wij geen rekening met het beroep van de artsen met verzekerde. - Mist verzekerde door een ongeval één van onderstaande lichaamsdelen of organen? Dan keren wij het daarachter vermelde percentage van 2 maal het verzekerde bedrag uit. Dat doen wij ook als het de hierna vermelde maatstaven rekening te houdenfunctie van het lichaamsdeel blijvend en volledig verloren is door een ongeval. Als invaliditeitspercentage geldt bij geheel verlies of onbruikbaarheid van: gezichts-, spraak-, gehoor- of denkvermogen Het gezichtsvermogen van beide ogen (totale blindheid) 100% Het gezichtsvermogen van 1 oog 35% Als wij al een been tot boven uitkering hebben gedaan voor het kniegewricht 75% een voet tot in of boven het enkelgewricht 50% een arm tot boven het ellebooggewricht 75% een hand tot in of boven het polsgewricht 60% volledig verlies van het gezichtsvermogen van 1 oog voor het andere oog 65% Het gehoorvermogen van beide oren 60% Het gehoorvermogen van 1 oor 25% Als wij al een oog uitkering hebben gedaan voor het volledig verlies van het gehoorvermogen van 1 oor voor het andere oor 35% Beide armen 100% Beide benen 100% Een arm tot in het gehoor van een kant 30schoudergewricht 75% een Een onderarm tot in het ellebooggewricht 70% Een hand 60% Een duim 25% een Een wijsvinger 2015% een ring- of Een middelvinger 12,5% Een ringvinger of pink 10% een grote teen 6% een andere teen 3% reuk en/of smaakvermogen 5% Voor alle gevolgen van een ongeval tezamen wordt niet meer dan 100% van de verzekerde som uitgekeerd. Bij verlies of onbruikbaarheid van meer dan een vinger wordt niet meer uitgekeerd dan bij verlies of onbruikbaarheid van de hand Een been tot in het polsgewrichtheupgewricht 75% Een onderbeen tot in het kniegewricht 50% Een voet 50% Alle tenen van een voet 15% Een grote teen 5% Een van de andere tenen 3% De milt 3% - Mist verzekerde door een ongeval een gedeelte van één van bovenstaande lichaamsdelen of organen? Of is de functie gedeeltelijk verloren gegaan? Dan keren wij een deel van het vermelde percentage van het verzekerde bedrag voor blijvende invaliditeit uit. Indien Dat deel is gelijk aan de mate van verlies of functieverlies van het lichaamsdeel of orgaan. - Mist de verzekerde door een ongeval een niet genoemd lichaamsdeel of orgaan? Of is de functie van een niet genoemd lichaamsdeel of orgaan blijvend volledig of gedeeltelijk verloren door een ongeval? Dan keren wij een percentage van het verzekerd bedrag uit. Dat percentage is gelijk aan de mate van blijvend verlies of functieverlies die het letsel voor het lichaam als geheel oplevert. - Mist de verzekerde door een ongeval reeds meerdere vingers van één hand? Of is de functie van meerdere vingers van één hand verloren gegaan? Dan keren wij in totaal niet meer uit, dan wat uitgekeerd zou zijn bij verlies van de gehele hand. - Mist de verzekerde door een ongeval meerdere tenen van één voet? Of is de functie van meerdere tenen van één voet verloren gegaan? Dan keren wij in totaal niet meer uit, dan wat uitgekeerd zou zijn bij verlies van alle tenen van een voet. - Heeft de verzekerde meerdere letsels opgelopen bij een ongeval. Of heeft verzekerde meerdere ongevallen gehad waarvoor een uitkering gegeven moet worden. Dan keren wij niet meer uit dan het verzekerd bedrag voor blijvende invaliditeit. Hebben wij het totale voor blijvende invaliditeit bestond, zal verzekerde bedrag uitgekeerd? Dan stopt dit deel van de verzekering. - Is de verzekerde al gedeeltelijk invalide? En wordt deze invaliditeit door een ongeval vergroot? Dan stellen wij het percentage gelden gelijk aan voor blijvende invaliditeit voor en na het ongeval vast. Het verschil tussen de percentages is het percentage van het verzekerd bedrag dat wij zullen uitkeren. De mate van blijvende invaliditeit vóór wordt vastgesteld door een medisch onderzoek in Nederland. Hierbij hanteren wij objectieve maatstaven. Deze objectieve maatstaven zijn vastgelegd in de “Guides to the Evaluation of Permanent Impairment” van de American Medical Association (A.M.A.) en worden aangevuld met de richtlijnen van de Nederlandse vereniging van Neurologen en de Nederlandse vereniging van Orthopeden. Wij hanteren hierbij de laatste uitgave die door de Nederlandse specialisten verenigingen is geaccepteerd. - De mate van blijvende invaliditeit wordt vastgesteld als er geen verbetering of verslechtering van het letsel te verwachten is. - De mate van blijvende invaliditeit zal in ieder geval definitief worden vastgesteld 2 jaar na het ongeval, beide vastgesteld naar . - Overlijdt de maatstaven als hiervoor vermeld. Nadat verzekerde voordat de mate van blijvende invaliditeit is vastgesteld, zal ? En is het verschuldigde bedrag aan overlijden niet het gevolg van het ongeval? Dan stellen wij de verzekerde worden uitgekeerd, vermeerderd - indien de vaststelling heeft plaats gehad later dan een jaar na het ongeval - met de wettelijke rente, te rekenen vanaf de 366e dag na het ongeval tot de dag waarop de vaststelling heeft plaats gehad. De maatschappij is geen uitkering ter zake mate van blijvende invaliditeit verschuldigd indien vast op basis van de verzekerde binnen een jaar na het ongeval komt te overlijden. Eventueel reeds dan door de maatschappij verstrekte uitkeringen zullen echter niet worden teruggevorderd. Voor een verzekerde die op het dat moment van het ongeval jonger was dan 18 jaar zal de verzekerde som voor blijvende invaliditeit geacht worden te zijn verhoogd met het op het polisblad genoemde verzekerde bedrag voor overlijden verminderd met € 2.500,-beschikbare gegevens.