Common use of Vaststellingen Clause in Contracts

Vaststellingen. Er zijn schriftelijke afspraken over het vragen van toestemming aan (ouders van) zorggebruikers voor het delen van informatie met de huisarts. Ouders van zorggebruikers kunnen weigeren om informatie te delen met de huisarts. Volgens het interne beleid wordt in het dossier van zorggebruikers steeds genoteerd of ouders van de zorg- gebruiker al dan niet toestemming geven voor het delen van informatie met de huisarts. Ouders van de zorggebruiker geven schriftelijk toestemming voor het delen van informatie met de huisarts. Alle 2 de (groot)ouders van zorggebruikers geven tijdens de bevraging aan dat hen gevraagd werd om toestemming te geven voor het delen van informatie met de huisarts. De 2 bevraagde (groot)ouders van zorggebruikers geven aan dat zij schriftelijk toestemming gaven. Er zijn schriftelijke afspraken over het vragen van toestemming aan (ouders van) zorggebruikers voor het delen van informatie met de vervolgzorg. Ouders van zorggebruikers kunnen weigeren om informatie te delen met de vervolgzorg. Volgens het interne beleid wordt in het dossier van de zorggebruiker steeds genoteerd of ouders van de zorggebruiker al of niet toestemming geven voor het delen van informatie met de vervolgzorg. Ouders van de zorggebruiker geven schriftelijk toestemming voor het delen van informatie met de vervolg- zorg. Er werden 10 afgesloten dossiers van zorggebruikers die aangaven een huisarts te hebben, gecontroleerd op aanwezigheid van informatie over toestemming tot het delen van informatie met de huisarts: - In alle 10 de gecontroleerde dossiers werd informatie over toestemming tot het delen van informatie met de huisarts gevonden (waarvan 10 ouders van zorggebruikers toestemming gaven). Er werden 10 lopende dossiers van zorggebruikers die aangaven een huisarts te hebben, gecontroleerd op aanwezigheid van informatie over toestemming tot het delen van informatie met de huisarts. - In alle 10 de gecontroleerde dossiers werd informatie over toestemming tot het delen van informatie met de huisarts gevonden (waarvan 10 zorggebruikers toestemming gaven). Er werden 8 afgesloten dossiers van zorggebruikers met vervolgzorg gecontroleerd op aanwezigheid van informatie over toestemming tot het delen van informatie met de vervolgzorg. - In alle 8 de gecontroleerde dossiers werd informatie over toestemming tot het delen van informatie met de vervolgzorg gevonden (waarvan 8 zorggebruikers toestemming gaven en 0 zorggebruikers weigerden). De voorziening volgt de interne afspraken rond het vragen van toestemming voor het delen van info met externe zorgverleners op. Ze gebruikt daarvoor volgende methodes: bij het delen van info met externe zorgverleners wordt steeds gecontroleerd of de toestemming aanwezig is. De voorbije jaren werden volgende verbeteracties opgezet i.v.m. het vragen van toestemming voor het delen van info met externe zorgverleners: het document voor geïnformeerde toestemming voor het delen van info met externe zorgverleners werd herwerkt.

Vaststellingen. Er zijn schriftelijke afspraken over het vragen van toestemming aan (ouders van) zorggebruikers omgaan met incidenten voor het delen van informatie met de huisarts. Ouders van zorggebruikers kunnen weigeren om informatie te delen met de huisarts. Volgens het interne beleid wordt in het dossier van zorggebruikers steeds genoteerd of ouders van de zorg- gebruiker al dan niet toestemming geven voor het delen van informatie met de huisarts. Ouders van de zorggebruiker geven schriftelijk toestemming voor het delen van informatie met de huisarts. Alle 2 de (groot)ouders van zorggebruikers geven tijdens de bevraging aan dat hen gevraagd werd om toestemming te geven voor het delen van informatie met de huisarts. De 2 bevraagde (groot)ouders van zorggebruikers geven aan dat zij schriftelijk toestemming gaven. Er zijn schriftelijke afspraken over het vragen van toestemming aan (ouders van) zorggebruikers voor het delen van informatie met de vervolgzorg. Ouders van zorggebruikers kunnen weigeren om informatie te delen met de vervolgzorg. Volgens het interne beleid wordt in het dossier van de zorggebruiker steeds genoteerd of ouders van de zorggebruiker al of niet toestemming geven voor het delen van informatie met de vervolgzorg. Ouders van de zorggebruiker geven schriftelijk toestemming voor het delen van informatie met de vervolg- zorg. Er werden 10 afgesloten dossiers van zorggebruikers die aangaven een huisarts te hebben, gecontroleerd op aanwezigheid van informatie over toestemming tot het delen van informatie met de huisartsvolgende onderwerpen: - In alle 10 de gecontroleerde dossiers werd informatie over toestemming tot het delen van informatie met de huisarts gevonden agressie; - seksueel grensoverschrijdend gedrag (waarvan 10 ouders van zorggebruikers toestemming gavenSGOG). Er werden 10 lopende dossiers van wordt op volgende manier aandacht geschonken aan agressiepreventie: - Er worden aan de zorggebruikers die aangaven een huisarts te hebben, gecontroleerd op aanwezigheid van informatie over toestemming tot het delen van informatie met de huisartsafspraken/regels gecommuniceerd i.v.m. agressie. - In alle 10 Er worden voor zorggebruikers sessies psycho-educatie georganiseerd. - Er wordt gewerkt met risico-inschattingen. - Er wordt gewerkt met signaleringsplannen (met minimaal een omschrijving van signalen of vroege voortekenen, de gecontroleerde dossiers werd informatie over toestemming tot het delen van informatie met mogelijke acties in de huisarts gevonden (waarvan 10 zorggebruikers toestemming gavenverschillende fasen, wat de zorggebruiker kan doen, wat de hulpverlener kan doen). Er werden 8 afgesloten dossiers van zorggebruikers met vervolgzorg gecontroleerd op aanwezigheid van informatie - Medewerkers volgden vorming over toestemming tot het delen van informatie met de vervolgzorgagressiepreventie. - In alle 8 De bestaffing wordt aangepast: medewerkers zijn nooit alleen aanwezig in het centrum en op indicatie worden gesprekken met 2 medewerkers georganiseerd. Opvang van medewerkers na incidenten wordt op de gecontroleerde dossiers werd informatie over toestemming tot het delen van informatie met volgende manier georganiseerd: - Na een incident wordt er teamtijd voorzien voor debriefing en intervisie. - Na een incident kunnen medewerkers terecht bij de vervolgzorg gevonden (waarvan 8 zorggebruikers toestemming gaven direct leidinggevende voor een gesprek. - Medewerkers kunnen beroep doen op de vertrouwenspersoon en 0 zorggebruikers weigerden). De voorziening volgt de interne afspraken rond het vragen preventieadviseur van toestemming KOHESI. - Medewerkers kunnen extern terecht bij de ‘Dienst voor het delen bescherming en gezondheid’ van info met externe zorgverleners opMensura. Ze gebruikt daarvoor volgende methodesOver de incidenten m.b.t. veiligheid (agressie, SGOG) worden cijfers/gegevens verzameld: bij het delen er wordt een register bijgehouden van info met externe zorgverleners wordt steeds gecontroleerd of de toestemming aanwezig isincidenten m.b.t. veiligheid. De voorbije jaren werden volgende verbeteracties opgezet i.v.mrond incidenten m.b.t. veiligheid (agressie, SGOG): er is een folder “omgaan met agressie” opgesteld ter ondersteuning van medewerkers, zowel het vragen van toestemming voor agressiebeleid als het delen van info met externe zorgverleners: beleid SGOG werd het document voor geïnformeerde toestemming voor het delen van info met externe zorgverleners werd herwerkt.voorbije jaar vernieuwd

Vaststellingen. De interne term voor het zorgplan is “handelingsplan” waarin per zorggebruiker een individueel plan van aanpak met doelstellingen wordt opgemaakt. Verder in dit verslag wordt de naam zorgplan gebruikt. Er zijn schriftelijke afspraken met betrekking tot het zorgplan over volgende aspecten: - De inhoud: er is een sjabloon met volgende onderdelen: o aanmeldingsklacht; o hulpvraag; o besluit van het beginverslag; o groep in de conventie; o overzicht geboden therapie; o overzicht huidig functioneren; o afspraken en besluiten. - Wie moet participeren bij de opmaak van het zorgplan. - Timing voor het opstellen o Ten laatste 3 maanden na de start van de onderzoeksfase. - Timing voor het evalueren o Jaarlijks wordt het zorgplan geëvalueerd. Er zijn schriftelijke afspraken over de inspraak van de (ouders van de) zorggebruiker bij de opmaak of evaluatie van het vragen zorgplan. De afspraken omtrent het betrekken van toestemming aan de context zijn opgenomen in het kwaliteitshandboek. Minstens 3 maal per jaar wordt het zorgplan besproken tussen therapeut en de (ouders van) zorggebruikers voor het delen van informatie met zorggebruikers. Tijdens de huisarts. Ouders van zorggebruikers kunnen weigeren om informatie te delen met de huisarts. Volgens het interne beleid wordt in het dossier van zorggebruikers steeds genoteerd of ouders van de zorg- gebruiker al dan niet toestemming geven voor het delen van informatie met de huisarts. Ouders van de zorggebruiker geven schriftelijk toestemming voor het delen van informatie met de huisarts. Alle inspectie werden 2 de (groot)ouders van zorggebruikers geven tijdens de bevraging aan dat hen gevraagd werd om toestemming te geven voor het delen van informatie met de huisartsbevraagd, die elk een verschillende zorggebruiker vertegenwoordigden. De 2 bevraagde (groot)ouders van zorggebruikers geven aan dat zij schriftelijk toestemming gavenze inspraak hadden bij de opmaak of evaluatie van hun zorgplan. Er zijn schriftelijke afspraken over het vragen van toestemming aan (ouders van) zorggebruikers voor het delen van informatie met de vervolgzorg. Ouders van zorggebruikers kunnen weigeren om informatie te delen met de vervolgzorg. Volgens het interne beleid wordt in het dossier De context van de zorggebruiker steeds genoteerd of (= iedereen die betrokken is bij de zorgverlening voor die zorggebruiker, bv. familieleden, CLB, behandelende artsen, verwijzers) wordt in verschillende fasen van het zorgtraject betrok- ken. Voor wat het betrekken van ouders van betreft zie hierboven. Daarnaast is er regelmatig overleg met het CLB en indien de zorggebruiker al of niet toestemming geven voor het delen van informatie met de vervolgzorgeerder elders hulp genoot dan wordt ook daar contact mee gezocht. Ouders van de zorggebruiker geven schriftelijk toestemming voor het delen van informatie met de vervolg- zorg. Er werden In 10 afgesloten dossiers van zorggebruikers die aangaven meer dan 2 maanden en 5 FTF in begeleiding waren, werd er gekeken of er een huisarts te hebben, gecontroleerd op aanwezigheid van informatie over toestemming tot het delen van informatie met de huisarts: - zorgplan aanwezig was. In alle 10 de gecontroleerde dossiers werd informatie over toestemming tot het delen een zorgplan gevonden. In 5 van informatie met de huisarts 10 gecontroleerde dossiers werd een zorgplan gevonden volgens de intern vooropgestelde timing (waarvan 10 ouders namelijk: ten laatste 3 maanden na opstart van zorggebruikers toestemming gavende onderzoeksfase). Er werden In 5 van de 10 lopende gecontroleerde dossiers van zorggebruikers die aangaven een huisarts te hebben, gecontroleerd op aanwezigheid van informatie over toestemming tot het delen van informatie met werd geen zorgplan gevonden volgens de huisartsintern vooropgestelde timing. - In alle 10 de gecontroleerde dossiers waar een zorgplan aanwezig was, kon de betrokkenheid van de ouders van de zorggebruiker bij het opstellen van het zorgplan aangetoond worden. Bij 2 zorggebruikers tussen 12 en 18 jaar werd informatie over toestemming tot zowel voor het delen kind als voor de ouder nagegaan of deze betrokken werden bij het opstellen van informatie met het zorgplan. Zowel voor de huisarts gevonden (waarvan 10 zorggebruikers toestemming gaven). Er werden 8 afgesloten kinderen als voor de ouders kon dit in de 2 dossiers van zorggebruikers met vervolgzorg gecontroleerd op aanwezigheid van informatie over toestemming tot het delen van informatie met de vervolgzorg. - In alle 8 de gecontroleerde dossiers werd informatie over toestemming tot het delen van informatie met de vervolgzorg gevonden (waarvan 8 zorggebruikers toestemming gaven en 0 zorggebruikers weigerden)aangetoond worden. De voorziening volgt de interne afspraken rond (bv. m.b.t. inhoud/timing/participanten bij de opmaak van het vragen zorgplan/evaluatie) van toestemming voor het delen van info met externe zorgverleners zorgplan op. Ze gebruikt daarvoor volgende methodesmethode: bij de teamverantwoordelijke en dossierverantwoordelijke zien erop toe dat de planning zodanig wordt opgemaakt dat de opmaak en evaluatie van het delen van info met externe zorgverleners wordt steeds gecontroleerd of de toestemming aanwezig iszorgplan tijdig gebeuren en gerespecteerd worden. De voorbije jaren werden volgende verbeteracties opgezet i.v.m. het vragen van toestemming voor het delen van info met externe zorgverlenerszorgplan: het document voor geïnformeerde toestemming voor zorgplan werd aangepast zodanig dat doelstellingen specifieker geformuleerd moeten worden, daarnaast werd ook het delen van info met externe zorgverleners werd herwerktICF-kader (International Classification of Functioning, Disability and Health) geïntegreerd in het zorgplan.

Vaststellingen. De interne term voor het zorgplan is "handelingsplan" waarin per zorggebruiker een individueel plan van aanpak met doelstellingen wordt opgemaakt. Verder in dit verslag wordt de naam zorgplan gebruikt. Er zijn schriftelijke afspraken met betrekking tot het zorgplan over volgende aspecten: - Inhoud: er is een sjabloon aanwezig. Dit sjabloon omvat een integratief beeld van het vragen kind, opgesteld vanuit alle verzamelde informatie uit verschillende disciplines, waaruit vervolgens behandelingsdoelen worden opgesteld. Domeinen die worden besproken: sociaal, spel, spraak/taal/communicatie, motoriek, cognitie, zelfredzaamheid, gedrag en emotie, sensorisch profiel, medisch-biologisch en samenwerking met ouders. - Wie moet participeren bij de opmaak van toestemming aan (ouders van) zorggebruikers het zorgplan. - Timing voor het delen van informatie met opstellen: De vooropgestelde timing stelt dat er een zorgplan moet zijn ten laatste 3 maanden na de huisarts. Ouders van zorggebruikers kunnen weigeren om informatie te delen met de huisarts. Volgens het interne beleid wordt in het dossier van zorggebruikers steeds genoteerd of ouders start van de zorg- gebruiker al dan niet toestemming geven opname. - Timing voor het delen van informatie met evalueren: Om de huisarts6 maanden wordt het zorgplan geëvalueerd en bijgestuurd. Ouders van Dit wordt weergegeven in de zorggebruiker geven schriftelijk toestemming voor het delen van informatie met de huisarts. Alle 2 de (groot)ouders van zorggebruikers geven tijdens de bevraging aan dat hen gevraagd werd om toestemming te geven voor het delen van informatie met de huisarts. De 2 bevraagde (groot)ouders van zorggebruikers geven aan dat zij schriftelijk toestemming gavenevolutiebespreking. Er zijn schriftelijke afspraken over het vragen van toestemming aan (ouders van) zorggebruikers voor het delen van informatie met de vervolgzorg. Ouders van zorggebruikers kunnen weigeren om informatie te delen met de vervolgzorg. Volgens het interne beleid wordt in het dossier inspraak van de zorggebruiker steeds genoteerd of ouders van de zorggebruiker al bij de opmaak of niet toestemming geven voor evaluatie van het delen van informatie zorgplan. Het kwaliteitshandboek beschrijft hoe ouders systematisch samen met de vervolgzorgbegeleiding het zorgplan van hun kind opmaken en evalueren. Ouders Alle bevraagde ouders van zorggebruikers geven aan dat ze inspraak hadden bij de opmaak of evaluatie van hun zorgplan. De context van de zorggebruiker geven schriftelijk toestemming (= iedereen die betrokken is bij de zorgverlening voor die zorggebruiker, bv. familieleden, behandelende artsen, verwijzers, school) wordt in de verschillende fasen van het delen van informatie met zorgtraject betrokken bij de vervolg- zorgrevalidatie. Er werden In 10 afgesloten dossiers van zorggebruikers die aangaven meer dan 2 maanden en 5 FTF in begeleiding waren, werd er gekeken of er een huisarts te hebben, gecontroleerd op aanwezigheid van informatie over toestemming tot het delen van informatie met de huisarts: - zorgplan aanwezig was. In alle 10 de gecontroleerde dossiers werd informatie over toestemming tot het delen een zorgplan gevonden. In 5 van informatie met de huisarts 10 gecontroleerde dossiers werd een zorgplan gevonden volgens de intern vooropgestelde timing (waarvan 10 ouders van zorggebruikers toestemming gavennamelijk na 3 maanden). Er werden In 5 van de 10 lopende gecontroleerde dossiers van zorggebruikers die aangaven een huisarts te hebben, gecontroleerd op aanwezigheid van informatie over toestemming tot het delen van informatie met werd geen zorgplan gevonden volgens de huisartsintern vooropgestelde timing. - In alle 10 de gecontroleerde dossiers werd informatie over toestemming tot waar een zorgplan aanwezig was, kon de betrokkenheid van de ouders van de zorggebruiker bij het delen opstellen van informatie met de huisarts gevonden (waarvan 10 zorggebruikers toestemming gaven). Er werden 8 afgesloten dossiers van zorggebruikers met vervolgzorg gecontroleerd op aanwezigheid van informatie over toestemming tot het delen van informatie met de vervolgzorg. - In alle 8 de gecontroleerde dossiers werd informatie over toestemming tot het delen van informatie met de vervolgzorg gevonden (waarvan 8 zorggebruikers toestemming gaven en 0 zorggebruikers weigerden)zorgplan aangetoond worden. De voorziening volgt de interne afspraken rond (bv. m.b.t. inhoud/timing/participanten bij de opmaak van het vragen zorgplan/evaluatie) van toestemming voor het delen van info met externe zorgverleners zorgplan op. Ze gebruikt daarvoor volgende methodes: bij de planning voor de teamvergaderingen (opmaak zorgplan) wordt zodanig gemaakt dat alle kinderen volgens de gewenste timing worden ingepland. Deze planning vindt automatisch een plaats in het delen van info met externe zorgverleners wordt steeds gecontroleerd of EPD. Volgens de toestemming aanwezig is. De voorbije jaren werden volgende voorziening blijkt uit de opvolging dat er geen verbeteracties opgezet nodig waren i.v.m. het vragen van toestemming voor het delen van info met externe zorgverleners: het document voor geïnformeerde toestemming voor het delen van info met externe zorgverleners werd herwerktzorgplan.

Vaststellingen. Er zijn schriftelijke afspraken over waar volgende gegevens in het vragen zorgdossier genoteerd worden: - de identificatiegegevens van toestemming de huisarts; - de identificatiegegevens van de verwijzer; - de omschrijving van de hulpvraag van de zorggebruiker; - informatie over medicatiegebruik; - de informatie dat de zorggebruiker geen medicatie neemt. Het dossier van zorggebruikers bestaat deels uit elektronische documenten en deels uit papieren documenten. Het elektronisch deel bestaat uit: - Caremanager met o.a. administratieve gegevens, facturatiegegevens en een inhoudelijk spoor; - Microsoft Teams met een mapje per zorggebruiker waar volgende onderdelen bewaard worden: o algemene map met o.a. attesten en brieven; o medisch dossier; o verslagen m.b.t. de diagnostische en therapeutische fase; o therapiemateriaal; o documenten gerelateerd aan de mutualiteit. Het papieren dossier bestaat uit administratieve documenten (ouders van) zorggebruikers bv. de verwijsbrief en het toestemmingsformulier voor het opvragen en delen van informatie met de huisartsandere zorgactoren). Ouders van zorggebruikers kunnen weigeren om informatie te delen met de huisartsDeze documenten worden tevens ingescand en toegevoegd aan het mapje per zorggebruiker in Microsoft Teams. Volgens het interne beleid wordt in het Ook werkdocumenten per therapeut worden op eenzelfde manier toegevoegd aan Microsoft Teams. Het dossier van zorggebruikers steeds genoteerd of ouders van de zorg- gebruiker al dan is versnipperd: Xxxxxxxxxxx en Microsoft Teams zijn niet toestemming geven voor het delen van informatie met de huisarts. Ouders van de zorggebruiker geven schriftelijk toestemming voor het delen van informatie met de huisartsrechtstreeks aan elkaar gelinkt. Alle 2 de (groot)ouders van zorggebruikers geven tijdens de bevraging aan dat hen gevraagd werd om toestemming te geven gecontroleerde dossierdelen zijn toegankelijk voor het delen van informatie met de huisarts. De 2 bevraagde (groot)ouders van zorggebruikers geven aan dat zij schriftelijk toestemming gaven. Er zijn schriftelijke afspraken over het vragen van toestemming aan (ouders van) zorggebruikers voor het delen van informatie met de vervolgzorg. Ouders van zorggebruikers kunnen weigeren om informatie te delen met de vervolgzorg. Volgens het interne beleid wordt in het dossier van de zorggebruiker steeds genoteerd of ouders van de zorggebruiker al of niet toestemming geven voor het delen van informatie met de vervolgzorg. Ouders van de zorggebruiker geven schriftelijk toestemming voor het delen van informatie met de vervolg- zorgalle betrokken teamleden. Er werden 10 afgesloten dossiers gecontroleerd (allemaal van zorggebruikers die aangaven een huisarts te hebben, gecontroleerd minderjarigen) op aanwezigheid van informatie over toestemming tot het delen van informatie met de huisartseen aantal onderwerpen. Volgende vaststellingen werden gedaan in deze dossiersteekproef: - In alle 10 de gecontroleerde dossiers werd informatie over toestemming tot het delen werden identificatiegegevens van informatie met de huisarts gevonden (waarvan gevonden. - In alle 10 ouders de gecontroleerde dossiers werden identificatiegegevens van zorggebruikers toestemming gaven). Er werden 10 lopende dossiers van zorggebruikers die aangaven een huisarts te hebben, gecontroleerd op aanwezigheid van informatie over toestemming tot het delen van informatie met de huisartsverwijzer gevonden. - In alle 10 de gecontroleerde dossiers werd informatie over toestemming tot het delen een omschrijving van informatie met de huisarts gevonden (waarvan 10 zorggebruikers toestemming gaven). Er werden 8 afgesloten dossiers hulpvraag van zorggebruikers met vervolgzorg gecontroleerd op aanwezigheid van informatie over toestemming tot het delen van informatie met de vervolgzorgzorggebruiker gevonden. - In alle 8 10 de gecontroleerde dossiers werd info over medicatiegebruik gevonden of de informatie over toestemming tot het delen van informatie met dat de vervolgzorg gevonden (waarvan 8 zorggebruikers toestemming gaven en 0 zorggebruikers weigerden)zorggebruiker geen medicatie neemt. De voorziening volgt de interne afspraken rond het vragen betreffende de toegankelijkheid en/of beschikbaarheid van toestemming voor het delen van info met externe zorgverleners de zorggegevens op. Ze gebruikt daarvoor volgende methodes: bij - Tijdens het delen screeningsgesprek wordt de screeningsvragenlijst door de psychosociale medewerker met de ouders overlopen. - Bij het invullen van info met externe zorgverleners wordt steeds gecontroleerd het toestemmingsformulier, in een latere fase, worden deze gegevens overgenomen waardoor er een extra check is of de toestemming aanwezig deze informatie neergeschreven is. - Binnen het kwaliteitsteam gebeuren er steekproefsgewijze controles op de volledigheid van dossiers. De voorbije jaren werden voorziening heeft volgende verbeteracties opgezet i.v.mbetreffende de toegankelijkheid en/of beschikbaarheid van de zorggegevens: - Sinds 2020 is er per zorggebruiker een document waarin elk contactmoment (bv. het vragen van toestemming voor het delen van teambespreking, ouderbespreking) met datum en inhoudelijke info met externe zorgverleners: het document voor geïnformeerde toestemming voor het delen van info met externe zorgverleners beschreven wordt. - In april 2022 werd herwerkter overstapt op Caremanager om gegevens meer te centraliseren.

Vaststellingen. Er zijn schriftelijke afspraken over het vragen van toestemming aan (ouders van) zorggebruikers voor het delen van informatie met de huisarts. Ouders van zorggebruikers kunnen weigeren om informatie te delen met de huisarts. Volgens het interne beleid wordt in het dossier van zorggebruikers steeds genoteerd of (ouders van van) de zorg- gebruiker al dan niet toestemming geven voor het delen van informatie met de huisarts. Ouders van de zorggebruiker geven schriftelijk toestemming voor het delen van informatie met de huisarts. Alle 2 de (groot)ouders Ouders van zorggebruikers geven tijdens de bevraging aan dat hen gevraagd werd om toestemming te geven voor het delen van informatie met de huisarts. De 2 bevraagde (groot)ouders Ouders van zorggebruikers geven aan dat zij mondeling en schriftelijk toestemming gaven. Er zijn schriftelijke afspraken over het vragen van toestemming aan (ouders van) zorggebruikers voor het delen van informatie met de vervolgzorg. Ouders van zorggebruikers kunnen weigeren om informatie te delen met de vervolgzorg. Volgens het interne beleid wordt in het dossier van de zorggebruiker steeds genoteerd of (ouders van van) de zorggebruiker al of niet toestemming geven voor het delen van informatie met de vervolgzorg. Ouders van de zorggebruiker geven schriftelijk toestemming voor het delen van informatie met de vervolg- zorg. Er werden 10 9 afgesloten dossiers van zorggebruikers die aangaven een huisarts te hebben, gecontroleerd op aanwezigheid van informatie over toestemming tot het delen van informatie met de huisarts: - In alle 10 8 van de 9 gecontroleerde dossiers werd informatie over toestemming tot het delen van informatie met de huisarts gevonden (waarvan 10 ouders van 8 zorggebruikers toestemming gaven). - In 1 van de 9 gecontroleerde dossiers werd geen informatie gevonden over het delen van informatie met de huisarts. Er werden 10 lopende dossiers van zorggebruikers die aangaven een huisarts te hebben, gecontroleerd op aanwezigheid van informatie over toestemming tot het delen van informatie met de huisarts. - In alle 10 de gecontroleerde dossiers werd informatie over toestemming tot het delen van informatie met de huisarts gevonden (waarvan 10 8 zorggebruikers toestemming gavengaven en 2 zorggebruikers weiger- den). Er werden 8 5 afgesloten dossiers van zorggebruikers met vervolgzorg gecontroleerd op aanwezigheid van informatie over toestemming tot het delen van informatie met de vervolgzorg. - In alle 8 4 van de 5 gecontroleerde dossiers werd informatie over toestemming tot het delen van informatie met de vervolgzorg gevonden (waarvan 8 4 zorggebruikers toestemming gaven en 0 zorggebruikers weigerdengaven). - In 1 van de 5 gecontroleerde dossiers werd geen informatie gevonden over het delen van informatie met de vervolgzorg. De voorziening volgt de interne afspraken rond het vragen van toestemming voor het delen van info met externe zorgverleners niet op. Ze gebruikt daarvoor volgende methodes: bij het delen van info met externe zorgverleners wordt steeds gecontroleerd of de toestemming aanwezig is. De voorbije jaren werden werd volgende verbeteracties verbeteractie opgezet i.v.m. het vragen van toestemming voor het delen van info met externe zorgverleners: - In meerdere fasen werd het document toestemmingsdocument voor geïnformeerde toestemming voor het delen van info informatie-uitwisseling met externe zorgverleners werd herwerktzorgactoren aangepast.

Vaststellingen. Er zijn schriftelijke afspraken over het vragen van toestemming aan (ouders van) van zorggebruikers voor het delen van informatie met de huisarts. Ouders van zorggebruikers kunnen weigeren om informatie te delen met de huisarts. Volgens het interne beleid wordt in het dossier van zorggebruikers steeds genoteerd of ouders van de zorg- gebruiker al dan niet toestemming geven voor het delen van informatie met de huisarts. Ouders van de zorggebruiker geven schriftelijk toestemming voor het delen van informatie met de huisarts. Alle 2 de (groot)ouders Ouders van zorggebruikers geven tijdens de bevraging aan dat hen gevraagd werd om toestemming te geven voor het delen van informatie met de huisarts. De 2 bevraagde (groot)ouders Ouders van zorggebruikers geven aan dat zij mondeling en schriftelijk toestemming gaven. Er zijn schriftelijke afspraken over het vragen van toestemming aan (ouders van) van zorggebruikers voor het delen van informatie met de vervolgzorg. Ouders van zorggebruikers kunnen weigeren om informatie te delen met de vervolgzorg. Volgens het interne beleid wordt in het dossier van de zorggebruiker steeds genoteerd of ouders van de zorggebruiker al of niet toestemming geven voor het delen van informatie met de vervolgzorg. Ouders van de zorggebruiker geven schriftelijk toestemming voor het delen van informatie met de vervolg- zorg. Er werden 10 afgesloten dossiers van zorggebruikers die aangaven een huisarts te hebben, gecontroleerd op aanwezigheid van informatie over toestemming tot het delen van informatie met de huisarts: - In alle 7 van de 10 de gecontroleerde dossiers werd informatie over toestemming tot het delen van informatie met de huisarts gevonden (waarvan 10 ouders van 7 zorggebruikers toestemming gaven). - In 3 van de 10 gecontroleerde dossiers werd geen informatie gevonden over het delen van informatie met de huisarts. Er werden 10 lopende dossiers van zorggebruikers die aangaven een huisarts te hebben, gecontroleerd op aanwezigheid van informatie over toestemming tot het delen van informatie met de huisarts. - In alle 10 de gecontroleerde dossiers werd informatie over toestemming tot het delen van informatie met de huisarts gevonden (waarvan 10 alle zorggebruikers toestemming gaven). Er werden 8 9 afgesloten dossiers van zorggebruikers met vervolgzorg gecontroleerd op aanwezigheid van informatie over toestemming tot het delen van informatie met de vervolgzorg. - In alle 8 4 van de 9 gecontroleerde dossiers werd informatie over toestemming tot het delen van informatie met de vervolgzorg gevonden (waarvan 8 3 zorggebruikers toestemming gaven en 0 zorggebruikers weigerden1 zorggebruiker weigerde). - In 5 van de 9 gecontroleerde dossiers werd geen informatie gevonden over het delen van informatie met de vervolgzorg. De voorziening volgt de interne afspraken rond het vragen van toestemming voor het delen van info met externe zorgverleners op. Ze gebruikt daarvoor volgende methodes: bij dossiersteekproeven (interne audit) ter controle van de aanwezigheid van de betreffende formulieren in het delen dossier van info met externe zorgverleners wordt steeds gecontroleerd de zorggebruiker en nazicht of de toestemming aanwezig isdeze documenten ingevuld en ondertekend zijn. De voorbije jaren werden werd volgende verbeteracties verbeteractie opgezet i.v.m. het vragen van toestemming voor het delen van info met externe zorgverleners: het document ontwikkeling van een nieuw duidelijk invuldocument voor geïnformeerde toestemming voor het delen van info informatie-uitwisseling met externe zorgverleners werd herwerktverschillende andere (externe) zorgactoren. De mogelijkheid tot weigeren voor communicatie met elke specifieke zorgverlener is hierin voorzien.

Vaststellingen. Er zijn Volgende overlegmomenten worden georganiseerd voor multidisciplinaire besprekingen: - Teamvergadering: multidisciplinaire bespreking gehouden over elk kind om de 6 maanden (bij opstart vindt de eerste teamvergadering 3 maanden na de start plaats). Deelnemers: alle betrokken disciplines. Verslag wordt opgemaakt. - Leefgroepoverleg: bespreken van kindspecifieke aanpak tussen de zorgverleners, 1x om de twee weken of ad hoc. Deelnemers: unit-begeleiders + groepschef + psycholoog/orthopedagoog. Verslag wordt opgemaakt. - Overleg orthopedagoog-ergotherapeut: tweewekelijkse afstemming rond casussen. Deelnemers: ergotherapeut, orthopedagoog. Verslaggeving/notities wordt schriftelijk verwacht. - Overleg orthopedagoog-logopedist: tweewekelijkse afstemming rond casussen. Deelnemers: logopedist en orthopedagoog. Verslaggeving/notities wordt schriftelijk verwacht. - Outreach-overleg gebeurt tweemaandelijks met als doel outreachcasussen te bespreken met schriftelijk verslag. Deelnemers: leefgroepbegeleiders, de orthopedagogen, de hoofdopvoeder en groepschef. - Opnameteam komt met variabele frequentie bij elkaar (gemiddeld tweemaandelijks) om kinderen op de wachtlijst te bespreken i.f.v. opname. Deelnemers: medisch directeur, psycholoog/orthopedagoog, maatschappelijk werker, hoofdopvoeder. Verslaggeving/notities: maatschappelijk werker houdt diverse lijsten bij m.b.t. aanmeldingen/opnames/POAH (permanent onderwijs aan huis). Voor alle voorgaande multidisciplinaire besprekingen beschikt de voorziening over schriftelijke afspraken over het vragen van toestemming aan (ouders van) zorggebruikers voor het delen van informatie met betrekking tot frequentie en de huisarts. Ouders van zorggebruikers kunnen weigeren om informatie te delen met de huisarts. Volgens het interne beleid wordt in het dossier van zorggebruikers steeds genoteerd of ouders van de zorg- gebruiker al dan niet toestemming geven voor het delen van informatie met de huisarts. Ouders van de zorggebruiker geven schriftelijk toestemming voor het delen van informatie met de huisarts. Alle 2 de (groot)ouders van zorggebruikers geven tijdens de bevraging aan dat hen gevraagd werd om toestemming te geven voor het delen van informatie met de huisarts. De 2 bevraagde (groot)ouders van zorggebruikers geven aan dat zij schriftelijk toestemming gaven. Er zijn schriftelijke afspraken over het vragen van toestemming aan (ouders van) zorggebruikers voor het delen van informatie met de vervolgzorg. Ouders van zorggebruikers kunnen weigeren om informatie te delen met de vervolgzorg. Volgens het interne beleid wordt in het dossier van de zorggebruiker steeds genoteerd of ouders van de zorggebruiker al of niet toestemming geven voor het delen van informatie met de vervolgzorg. Ouders van de zorggebruiker geven schriftelijk toestemming voor het delen van informatie met de vervolg- zorgverwachte conclusie. Er werden 10 afgesloten dossiers van zorggebruikers die aangaven een huisarts te hebben, gecontroleerd op aanwezigheid van informatie over toestemming tot het delen van informatie met de huisarts: - betreffende multidisciplinaire overlegmomenten. In alle 10 de gecontroleerde dossiers werd informatie over toestemming kon aangetoond worden dat er een MDO georganiseerd werd. In alle 10 de gecontroleerde MDO was een conclusie aanwezig met betrekking tot het delen van informatie met de huisarts gevonden (waarvan 10 ouders van zorggebruikers toestemming gaven)verdere beleid. Er werden 10 lopende dossiers van zorggebruikers die aangaven een huisarts te hebben, gecontroleerd op aanwezigheid van informatie over toestemming tot het delen van informatie met de huisarts. - In alle 10 de gecontroleerde dossiers kon aangetoond worden dat ten minste 1 MDO georganiseerd werd informatie over toestemming tot het delen van informatie met binnen de huisarts gevonden intern vooropgestelde timing (waarvan 10 zorggebruikers toestemming gavennamelijk: 3 maanden). Er werden 8 afgesloten Voor gecontroleerde dossiers van zorggebruikers met vervolgzorg gecontroleerd op aanwezigheid van informatie over toestemming tot het delen van informatie met de vervolgzorgeen behandelduur langer dan 6 maanden, werd nagegaan of er kon aan- getoond worden dat er minstens 1 MDO werd georganiseerd. - In alle 8 10 de gecontroleerde dossiers was de behandelduur langer dan 6 maanden. In alle 10 de gecontroleerde dossiers met een behandelduur langer dan 6 maanden kon aangetoond worden dat ten minste 1 MDO georganiseerd werd informatie over toestemming tot het delen van informatie met binnen de vervolgzorg gevonden (waarvan 8 zorggebruikers toestemming gaven en 0 zorggebruikers weigerden)6 maanden. De voorziening volgt de interne afspraken rond (bv. m.b.t. frequentie en conclusie) van het vragen van toestemming voor het delen van info met externe zorgverleners MDO per zorggebruiker op. Ze gebruikt daarvoor volgende methodesmethode: bij de planning voor de teamvergaderingen (evaluatie zorgplan) wordt zodanig gemaakt dat alle kinderen volgens de gewenste timing worden ingepland. Deze planning vindt automatisch een plaats in het delen van info met externe zorgverleners wordt steeds gecontroleerd of EPD. Volgens de toestemming aanwezig is. De voorbije jaren werden volgende voorziening blijkt uit de opvolging dat er geen verbeteracties opgezet nodig waren i.v.m. het vragen van toestemming voor het delen van info met externe zorgverleners: het document voor geïnformeerde toestemming voor het delen van info met externe zorgverleners werd herwerktMDO.

Vaststellingen. De interne term voor het zorgplan is “behandelplan” waarin per zorggebruiker een individueel plan van aanpak met doelstellingen wordt opgemaakt. Verder in dit verslag wordt de naam zorgplan gebruikt. Er zijn schriftelijke afspraken met betrekking tot het zorgplan over volgende aspecten: - De inhoud: o Er is een sjabloon aanwezig. Dit sjabloon omvat volgende onderdelen: - identificatiegegevens; - reden van xxxxxxxxxx; - anamnese; - hulpvraag; - huidig functioneren volgens ICF-schema; - synthese; - doelstellingen; - testgegevens. - Wie moet participeren bij de opmaak van het vragen van toestemming aan (ouders van) zorggebruikers zorgplan. - Timing voor het delen van informatie met de huisarts. Ouders van zorggebruikers kunnen weigeren om informatie te delen met de huisarts. Volgens het interne beleid wordt in het dossier van zorggebruikers steeds genoteerd of ouders opstellen: o Ten laatste 3 maanden na opstart van de zorg- gebruiker al dan niet toestemming geven onderzoeksfase. - Timing voor het delen van informatie met evalueren: o Tweemaal per jaar, na 6 maanden en na 12 maanden, wordt het zorgplan geëvalueerd. Na 6 maanden heet dit een “tussentijds overleg” en na 12 maanden een “multidisciplinaire evolutiebespreking”. Van beide overlegmomenten ontvangen de huisarts. Ouders van de zorggebruiker geven ouders een schriftelijk toestemming voor het delen van informatie met de huisarts. Alle 2 de (groot)ouders van zorggebruikers geven tijdens de bevraging aan dat hen gevraagd werd om toestemming te geven voor het delen van informatie met de huisarts. De 2 bevraagde (groot)ouders van zorggebruikers geven aan dat zij schriftelijk toestemming gavenverslag. Er zijn schriftelijke afspraken over het vragen de inspraak van toestemming aan de (ouders vanvan de) zorggebruikers voor zorggebruiker bij de opmaak of evaluatie van het delen zorgplan: - Bij intake wordt de hulpvraag van informatie de ouders duidelijk in kaart gebracht. Na de onderzoeksfase vindt er een adviesgesprek plaats om de resultaten te bespreken. In onderling overleg worden doelstellingen en acties opgesteld. Tijdens de revalidatiefase is er om de 6 maanden een intern evaluatiemoment. Nadien worden deze bevindingen opnieuw afgestemd met de vervolgzorgouders. Ouders - Indien mogelijk wordt de hulpvraag van de minderjarige zorggebruiker bij opstart in kaart gebracht. Alle 3 de bevraagde ouders van zorggebruikers kunnen weigeren om informatie te delen met geven aan dat ze inspraak hadden bij de vervolgzorgopmaak of evaluatie van hun zorgplan. Volgens het interne beleid wordt in het dossier De context van de zorggebruiker steeds genoteerd of ouders (= iedereen die betrokken is bij de zorgverlening voor die zorggebruiker, bv. familieleden, CLB, behandelende artsen, verwijzers) wordt in verschillende fasen van het zorgtraject betrok- ken: - Bij opstart wordt, mits toestemming van de zorggebruiker al of niet toestemming geven voor het delen van informatie met de vervolgzorg. Ouders ouder(s) van de zorggebruiker geven schriftelijk zorggebruiker, contact genomen met het school en CLB om de hulpvraag te exploreren en relevante verslagen op te vragen. - Zo mogelijk gebeurt er een klasobservatie of een huisbezoek. - Jaarlijks is er, mits toestemming voor het delen van informatie met de vervolg- zorgouder(s) van de zorggebruiker, minimum één schooloverleg. Er werden Hieraan kunnen ouders ook deelnemen, indien zij dit wensen. In 10 afgesloten dossiers van zorggebruikers die aangaven meer dan 2 maanden en 5 FTF in begeleiding waren, werd er gekeken of er een huisarts te hebben, gecontroleerd op aanwezigheid van informatie over toestemming tot het delen van informatie met de huisarts: - zorgplan aanwezig was. In alle 10 de gecontroleerde dossiers werd informatie over toestemming tot het delen van informatie met de huisarts gevonden (waarvan 10 ouders van zorggebruikers toestemming gaven)een zorgplan gevonden. Er werden 10 lopende dossiers van zorggebruikers die aangaven een huisarts te hebben, gecontroleerd op aanwezigheid van informatie over toestemming tot het delen van informatie met de huisarts. - In alle 10 de gecontroleerde dossiers werd informatie over toestemming tot het delen een zorgplan gevonden volgens de intern vooropgestelde timing (namelijk ten laatste 3 maanden na opstart van informatie met de huisarts gevonden (waarvan 10 zorggebruikers toestemming gavenonderzoeksfase). Er werden 8 afgesloten dossiers van zorggebruikers met vervolgzorg gecontroleerd op aanwezigheid van informatie over toestemming tot het delen van informatie met de vervolgzorg. - In alle 8 10 de gecontroleerde dossiers werd informatie over toestemming tot waar een zorgplan aanwezig was, kon de betrokkenheid van de ouders van de zorggebruiker bij het delen opstellen van informatie met de vervolgzorg gevonden (waarvan 8 zorggebruikers toestemming gaven en 0 zorggebruikers weigerden)het zorgplan aangetoond worden. De voorziening volgt de interne afspraken rond (bv. m.b.t. inhoud/timing/participanten bij de opmaak van het vragen zorgplan/evaluatie) van toestemming voor het delen van info met externe zorgverleners zorgplan op. Ze gebruikt daarvoor volgende methodes: bij het delen van info met externe zorgverleners - De maatschappelijk werker maakt de timing op en plant de verschillende besprekingen in. - De coördinator bewaakt dat deze timing gerespecteerd wordt steeds gecontroleerd of de toestemming aanwezig isen dat verslagen tijdig afgewerkt worden door elke betrokken therapeut. De voorbije jaren werden volgende verbeteracties opgezet i.v.m. het vragen zorgplan: - In het zorgplan werkt men nu volgens het ICF-schema. - Alle betrokken therapeuten werken in één document in plaats van toestemming voor het delen in afzonderlijke verslagen. - De hulpvraag van info met externe zorgverleners: het document voor geïnformeerde toestemming voor het delen ouders wordt concreter bevraagd om zo de doelstellingen van info met externe zorgverleners werd herwerktouders en voorziening meer op mekaar af te stemmen.

Vaststellingen. De interne term voor het zorgplan is "handelingsplan" waarin per zorggebruiker een individueel plan van aanpak met doelstellingen wordt opgemaakt. Verder in dit verslag wordt de naam zorgplan gebruikt. Er zijn schriftelijke afspraken met betrekking tot het zorgplan over volgende aspecten: - De inhoud: o Er is een sjabloon aanwezig. Dit sjabloon omvat volgende onderdelen: - identificatiegegevens; - aanmeldingsklacht en hulpvraag van de ouders; - ontwikkelingsanamnese met eventuele informatie over eerdere hulpverlening; - contextuele en persoonlijke factoren; - testresultaten; - observatiegegevens (o.b.v. ICF-schema); - algemeen besluit en advies. - Wie moet participeren bij de opmaak van het vragen van toestemming aan (ouders van) zorggebruikers zorgplan. - Timing voor het delen opstellen o Ten laatste 3 maanden na opstart van informatie de onderzoeksfase. - Timing voor het evalueren o Jaarlijks wordt het zorgplan geëvalueerd in het kader van een mogelijke verlenging. Hierbij krijgen de ouders een afschrift. Eerder dat jaar is er ook een tussentijds evaluatiemoment met de huisartsouders waarbij de hulpvraag, doelstellingen en bereikte resultaten overlopen worden. Ouders van zorggebruikers kunnen weigeren om informatie te delen met Hier ontvangen de huisarts. Volgens het interne beleid wordt in het dossier van zorggebruikers steeds genoteerd of ouders van de zorg- gebruiker al dan niet toestemming geven voor het delen van informatie met de huisarts. Ouders van de zorggebruiker geven schriftelijk toestemming voor het delen van informatie met de huisarts. Alle 2 de (groot)ouders van zorggebruikers geven tijdens de bevraging aan dat hen gevraagd werd om toestemming te geven voor het delen van informatie met de huisarts. De 2 bevraagde (groot)ouders van zorggebruikers geven aan dat zij schriftelijk toestemming gavengeen verslag van. Er zijn schriftelijke afspraken over het vragen de inspraak van toestemming aan de (ouders vanvan de) zorggebruikers voor zorggebruiker bij de opmaak of evaluatie van het delen zorgplan. Zo wordt tijdens het intakegesprek de hulpvraag van informatie met de vervolgzorgouders duidelijk geëxploreerd. Daarnaast vindt er tweemaal per jaar een overleg plaats tussen ouders en zorgverleners waar hulpvragen en doelstellingen geëvalueerd worden. Ouders van zorggebruikers kunnen weigeren om informatie te delen met geven aan dat ze inspraak hadden bij de vervolgzorgopmaak en de evaluatie van hun zorgplan. Volgens het interne beleid wordt in het dossier De context van de zorggebruiker steeds genoteerd of ouders (= iedereen die betrokken is bij de zorgverlening voor die zorggebruiker, bv. familieleden, CLB, behandelende artsen, verwijzers) wordt in verschillende fasen van het zorgtraject betrok- ken: - Er wordt tijdens de onderzoeksfase aan de leerkracht van de zorggebruiker al of niet gevraagd om een vragenlijst in te vullen, mits toestemming geven van diens ouders. Tijdens de therapiefase streeft de voorziening ernaar om minstens 1 schooloverleg per jaar bij te wonen. - Indien het therapeutisch programma het toelaat, kunnen er ook sessies doorgaan met broers/zussen/grootouders. - De voorziening organiseert regelmatig infosessies voor het delen van informatie de context met de vervolgzorgbetrekking tot een specifieke problematiek. Ouders van de zorggebruiker geven schriftelijk toestemming voor het delen van informatie met de vervolg- zorg. Er werden In 10 afgesloten dossiers van zorggebruikers die aangaven meer dan 2 maanden en 5 FTF in begeleiding waren, werd er gekeken of er een huisarts te hebben, gecontroleerd op aanwezigheid van informatie over toestemming tot het delen van informatie met de huisarts: - zorgplan aanwezig was. In alle 10 de gecontroleerde dossiers werd informatie over toestemming tot het delen van informatie met de huisarts gevonden (waarvan 10 ouders van zorggebruikers toestemming gaven)een zorgplan gevonden. Er werden 10 lopende dossiers van zorggebruikers die aangaven een huisarts te hebben, gecontroleerd op aanwezigheid van informatie over toestemming tot het delen van informatie met de huisarts. - In alle 10 de gecontroleerde dossiers werd informatie over toestemming tot het delen een zorgplan gevonden volgens de intern vooropgestelde timing (namelijk ten laatste 3 maanden na opstart van informatie met de huisarts gevonden (waarvan 10 zorggebruikers toestemming gavenonderzoeksfase). Er werden 8 afgesloten dossiers van zorggebruikers met vervolgzorg gecontroleerd op aanwezigheid van informatie over toestemming tot het delen van informatie met de vervolgzorg. - In alle 8 10 de gecontroleerde dossiers werd informatie over toestemming tot waar een zorgplan aanwezig was, kon de betrokkenheid van de (ouders van de) zorggebruiker bij het delen opstellen van informatie met de vervolgzorg gevonden (waarvan 8 zorggebruikers toestemming gaven en 0 zorggebruikers weigerden)het zorgplan aangetoond worden. De voorziening volgt de interne afspraken rond (bv. m.b.t. inhoud/timing/participanten bij de opmaak van het vragen zorgplan/evaluatie) van toestemming voor het delen van info met externe zorgverleners zorgplan op. Ze gebruikt daarvoor volgende methodes: bij - Therapeuten moeten hun deel van het delen evolutieverslag invullen vóór de 20e van info de maand die vooraf gaat aan de datum waarop het kind een jaar revalidatie volgt. Nadien werkt de dossierverantwoordelijke het verslag af met externe zorgverleners wordt steeds gecontroleerd of een controle op de toestemming aanwezig isvolledigheid van de verschillende onderdelen (disciplines/elementen). - In het "AA-lijstje" worden verschillende belangrijke data geregistreerd door de aanvraagverantwoordelijke (bv. timing voor opmaken zorgplan). De voorbije jaren werden volgende verbeteracties opgezet i.v.m. het vragen van toestemming voor zorgplan: - Het zorgplan werd de voorbije jaren regelmatig geüpdatet. Zo werd recent een opdeling gemaakt tussen doelstellingen op korte en lange termijn. - Vanuit het delen van info met externe zorgverleners: intern kwaliteitsjaarplan 2020 en 2021 werd bekeken welke onderdelen minimaal aanwezig zouden moeten zijn in het document voor geïnformeerde toestemming voor het delen van info met externe zorgverleners werd herwerktzorgplan. Enkele aanpassingen werden nadien doorgevoerd.

Vaststellingen. Er zijn schriftelijke afspraken over het vragen van toestemming aan worden geen controlemaatregelen toegepast (ouders van) zorggebruikers voor het delen van informatie met de huisartsbv. bagagecontrole, alcohol- of drugcontrole, lichaams- controle). Ouders van zorggebruikers kunnen weigeren om informatie te delen worden mondeling en schriftelijk geïnformeerd over de afspraken/regels. Bij het begin van het zorgtraject ontvangen de ouders een infobrochure/huisreglement dat moet ondertekend worden. Dit document wordt ook overlopen met de huisartsmaatschappelijk werker, die verdere toelichting geeft. Volgens het interne beleid wordt in het dossier van zorggebruikers steeds genoteerd of ouders Drie van de zorg- gebruiker al dan vier bevraagde ouders geven tijdens de bevraging aan dat ze schriftelijk en mondeling op de hoogte zijn gebracht van alle afspraken/regels. Eén ouder geeft aan dat sommige (bv. tijdelijke) afspraken enkel mondeling worden meegedeeld aan de persoon die het kind afhaalt (wat het risico inhoudt dat de informatie de ouders niet toestemming geven voor het delen van informatie met de huisarts. Ouders van de zorggebruiker geven schriftelijk toestemming voor het delen van informatie met de huisartsbereikt) en dat schriftelijke bevestiging dit zou kunnen verhelpen. Alle 2 de (groot)ouders bevraagde ouders van zorggebruikers geven tijdens de bevraging aan dat hen gevraagd werd om toestemming te geven de regels duidelijk zijn voor het delen van informatie met de huisartshen. De 2 bevraagde (groot)ouders van zorggebruikers ouders geven aan dat zij schriftelijk toestemming gavenze geen weet hebben van consequenties bij het overtreden van de afspraken/regels. Er zijn schriftelijke afspraken over Twee van de vier ouders geven aan dat ze inspraak hebben in de afspraken/regels op volgende manieren: - tijdens het vragen dagelijkse brengen en afhalen van toestemming aan (ouders van) zorggebruikers voor de kinderen kan dit aangekaart worden bij de opvoeder; - tijdens het delen van informatie zeswekelijkse oudergesprek met de vervolgzorgorthopedagoog kunnen afspraken en regels ook bespro- ken worden. De twee andere ouders geven aan dat ze hun opmerkingen wel kunnen uitspreken tegenover de opvoeders en orthopedagogen, maar dat dit meestal niet tot aanpassing van de afspraken en regels leidt. De afspraken/regels werden de voorbije jaren geëvalueerd door: - Medewerkers: tijdens de diverse overlegmomenten kunnen ze kwesties aankaarten, die vervolgens doorstromen naar het beleidsoverleg. - Ouders van zorggebruikers kunnen weigeren om informatie te delen met de vervolgzorgzorggebruikers: tijdens oudergesprekken en tijdens evaluatiemomenten (bv. Volgens het interne beleid wordt in het dossier bespreking van de zorggebruiker steeds genoteerd of ouders van de zorggebruiker al of niet toestemming geven voor het delen van informatie met de vervolgzorg. Ouders van de zorggebruiker geven schriftelijk toestemming voor het delen van informatie met de vervolg- zorg. Er werden 10 afgesloten dossiers van zorggebruikers die aangaven een huisarts te hebben, gecontroleerd op aanwezigheid van informatie over toestemming tot het delen van informatie met de huisarts: - In alle 10 de gecontroleerde dossiers werd informatie over toestemming tot het delen van informatie met de huisarts gevonden (waarvan 10 ouders van zorggebruikers toestemming gaven). Er werden 10 lopende dossiers van zorggebruikers die aangaven een huisarts te hebben, gecontroleerd op aanwezigheid van informatie over toestemming tot het delen van informatie met de huisarts. - In alle 10 de gecontroleerde dossiers werd informatie over toestemming tot het delen van informatie met de huisarts gevonden (waarvan 10 zorggebruikers toestemming gaven). Er werden 8 afgesloten dossiers van zorggebruikers met vervolgzorg gecontroleerd op aanwezigheid van informatie over toestemming tot het delen van informatie met de vervolgzorg. - In alle 8 de gecontroleerde dossiers werd informatie over toestemming tot het delen van informatie met de vervolgzorg gevonden (waarvan 8 zorggebruikers toestemming gaven tevredenheidsvragenlijst) kunnen ze opmerkingen formuleren bij afspraken en 0 zorggebruikers weigerden). De voorziening volgt de interne afspraken rond het vragen van toestemming voor het delen van info met externe zorgverleners op. Ze gebruikt daarvoor volgende methodes: bij het delen van info met externe zorgverleners wordt steeds gecontroleerd of de toestemming aanwezig isregels. De voorbije jaren werden volgende verbeteracties opgezet i.v.m. afspraken/regels: - Het startuur van het vragen dagprogramma werd gewijzigd. - Evaluatie van toestemming het aantal weken afwezigheid (t.g.v. reizen) dat wordt toegestaan voor het delen van info met externe zorgverleners: het document voor geïnformeerde toestemming voor het delen van info met externe zorgverleners werd herwerktouders en kinderen.

Vaststellingen. Er zijn schriftelijke afspraken over het vragen van toestemming wordt medicatie voorgeschreven aan (ouders van) zorggebruikers voor het delen van informatie met door de huisarts. Ouders van zorggebruikers kunnen weigeren om informatie te delen met de huisarts. Volgens het interne beleid wordt in het dossier van zorggebruikers steeds genoteerd of ouders arts van de zorg- gebruiker al dan niet toestemming geven voor het delen voorziening. De Appelboom verstrekt (bewaren, klaarzetten en toedienen) soms medicatie: er wordt zo veel mogelijk gestreefd naar thuistoediening van informatie met de huisarts. Ouders van de zorggebruiker geven schriftelijk toestemming voor het delen van informatie met de huisarts. Alle 2 de (groot)ouders van zorggebruikers geven geneesmiddelen, maar soms zijn er meerdere innamemomenten per dag waardoor dit tijdens de bevraging aan dat hen gevraagd werd opname moet gebeuren. Daarnaast zijn er soms pathologie-gebonden redenen (bv. kaderend in de revalidatiefase) om toestemming tenminste gedurende een periode medicatie te geven voor het delen van informatie met verstrekken tijdens de huisarts. De 2 bevraagde (groot)ouders van zorggebruikers geven aan dat zij schriftelijk toestemming gavenopname. Er zijn schriftelijke afspraken over de medische opvolging van zorggebruikers die medicatie voorgeschreven krijgen. Er zijn schriftelijke afspraken die de continuïteit m.b.t. het vragen medicatiebeleid bij ontslag waarborgen: het medi- catieschema maakt steeds deel uit van toestemming aan (ouders van) zorggebruikers voor het delen van informatie met eindverslag dat wordt verstuurd naar de huisarts/vervolgzorg. Ouders Er zijn geen afspraken over het omgaan met medicatie-incidenten. Er zijn schriftelijke afspraken rond validatie van zorggebruikers kunnen weigeren om informatie te delen het medicatieschema door de arts. Er zijn mondelinge afspraken met betrekking tot het toedienen van medicatie over volgende aspecten: - Er moet genoteerd worden in het dossier wanneer de vervolgzorgzorggebruiker de medicatie heeft gekregen. Volgens - Er moet genoteerd worden in het interne beleid wordt dossier wanneer de zorggebruiker de medicatie niet heeft ingenomen. Er zijn geen afspraken met betrekking tot het toedienen van medicatie over volgende aspecten: - De reden van niet-inname van medicatie moet genoteerd worden in het dossier van de zorggebruiker zorggebruiker. De medicatievoorraad wordt in de leefgroep bewaard in een kastje met een kinderbeveiliging. De medicatievoorraad is beveiligd voor zorggebruikers of andere onbevoegden. Er werden 2 geneesmiddelen gecontroleerd in de klaargezette medicatie of in de voorraad. 2/2 keer was de naam van de medicatie aanwezig. 2/2 keer was de dosis vermeld. 2/2 keer was de vervaldatum vermeld. Beide gecontroleerde geneesmiddelen bevatten alle 3 de gecontroleerde gegevens. Er werd geen medicatie gevonden zonder enige aanduiding van naam, dosis en vervaldatum. Voor geen enkel geneesmiddel met vervaldatum was deze overschreden. Voor beide gecontroleerde zorggebruikers die medicatie verstrekt krijgen, is er een medicatieschema beschikbaar. Het team heeft toegang tot het medicatieschema in het dossier van zorggebruikers. Het medicatievoorschrift en medicatieschema worden in een Word-document op de server opgemaakt door de arts van de voorziening. Dit document wordt steeds genoteerd of ouders afgedrukt (ook na elke aanpassing) en manueel onder- tekend door de arts, waarna het toegevoegd wordt aan de medicatievoorraad in de leefgroep. Er werden 2 medicatieschema's gecontroleerd van zorggebruikers die medicatie verstrekt krijgen. 2 keer was de identificatie van de zorggebruiker al of niet toestemming geven voor aanwezig. 2 keer was het delen van informatie met schema gevalideerd (ondertekend/aantoonbaar gecontroleerd) door de vervolgzorg. Ouders van de zorggebruiker geven schriftelijk toestemming voor het delen van informatie met de vervolg- zorgarts. Er werden 10 afgesloten dossiers 2 geneesmiddelen in deze medicatieschema's gecontroleerd. 2/2 keer was de naam van zorggebruikers die aangaven een huisarts te hebben, gecontroleerd op aanwezigheid het geneesmiddel vermeld. 2/2 keer was de dosis van informatie over toestemming tot het delen geneesmiddel vermeld. 2/2 keer was de innamefrequentie van informatie met de huisarts: - In alle 10 de gecontroleerde dossiers werd informatie over toestemming tot het delen van informatie met de huisarts gevonden (waarvan 10 ouders van zorggebruikers toestemming gaven)geneesmiddel vermeld. Er werden 10 lopende dossiers van zorggebruikers die aangaven een huisarts te hebben, gecontroleerd op aanwezigheid van informatie over toestemming tot het delen van informatie met de huisarts. - In alle 10 de gecontroleerde dossiers werd informatie over toestemming tot het delen van informatie met de huisarts gevonden (waarvan 10 zorggebruikers toestemming gaven). Er werden 8 afgesloten dossiers van zorggebruikers met vervolgzorg gecontroleerd op aanwezigheid van informatie over toestemming tot het delen van informatie met de vervolgzorg. - In alle 8 de gecontroleerde dossiers werd informatie over toestemming tot het delen van informatie met de vervolgzorg gevonden (waarvan 8 zorggebruikers toestemming gaven en 0 zorggebruikers weigerden). De voorziening volgt de interne afspraken rond het vragen van toestemming voor het delen van info met externe zorgverleners op. Ze gebruikt daarvoor volgende methodes: bij het delen van info met externe zorgverleners wordt steeds gecontroleerd of de toestemming aanwezig isOver medicatiebeleid/medicatie-incidenten worden geen cijfers/gegevens verzameld. De voorbije jaren werden volgende verbeteracties opgezet i.v.m. rond medicatiebeleid/medicatie-incidenten: de medicatie- procedure werd uitgeschreven in het vragen van toestemming kwaliteitshandboek en in de onthaalbrochure voor de ouders werd actuele informatie betreffende het delen van info met externe zorgverleners: het document voor geïnformeerde toestemming voor het delen van info met externe zorgverleners werd herwerktmedicatiebeleid toegevoegd.

Vaststellingen. Er Volgende overlegmomenten worden georganiseerd voor multidisciplinaire besprekingen: - Aanmeldingsteam: gaat maandelijks door, behalve in schoolvakanties en op wettelijke feestdagen. Hierbij zijn schriftelijke afspraken over de kinderpsychiater, de psycholoog, de maatschappelijk werker en het vragen diensthoofd aanwezig. - Bilanbespreking: gaat wekelijks door met alle bij het onderzoek betrokken therapeuten, de coördinator, het diensthoofd en de arts (indien mogelijk). Elke zorggebruiker wordt hier ten laatste 3 maanden na opstart van toestemming aan de onderzoeksfase besproken. - Teamoverleg rond een zorggebruiker: gaat tweemaal per jaar door (ouders van) zorggebruikers voor het delen van informatie “tussentijds overleg” en “multidisciplinaire evolutiebespreking”). Ook hier zitten alle betrokken therapeuten samen met de huisartscoördinator, het diensthoofd en de arts (indien mogelijk). Ouders Voor alle bovengenoemde multidisciplinaire besprekingen beschikt de voorziening over schriftelijke afspraken: - Frequentie overlegmomenten: zie hierboven. - Conclusie: voor elk van zorggebruikers kunnen weigeren om informatie te delen met de huisarts. Volgens het interne beleid bovenstaande overlegmomenten wordt een neerslag verwacht in het dossier van zorggebruikers steeds genoteerd of ouders van patiëntendossier. Voor de zorg- gebruiker al dan niet toestemming geven voor het delen van informatie bilanbespreking en de twee soorten teamoverleg wordt er telkens gewerkt met de huisarts. Ouders van de zorggebruiker geven schriftelijk toestemming voor het delen van informatie met de huisarts. Alle 2 de (groot)ouders van zorggebruikers geven tijdens de bevraging aan dat hen gevraagd werd om toestemming te geven voor het delen van informatie met de huisarts. De 2 bevraagde (groot)ouders van zorggebruikers geven aan dat zij schriftelijk toestemming gaven. Er zijn schriftelijke afspraken over het vragen van toestemming aan (ouders van) zorggebruikers voor het delen van informatie met de vervolgzorg. Ouders van zorggebruikers kunnen weigeren om informatie te delen met de vervolgzorg. Volgens het interne beleid wordt in het dossier van de zorggebruiker steeds genoteerd of ouders van de zorggebruiker al of niet toestemming geven voor het delen van informatie met de vervolgzorg. Ouders van de zorggebruiker geven schriftelijk toestemming voor het delen van informatie met de vervolg- zorgeen sjabloon. Er werden 10 afgesloten dossiers van zorggebruikers die aangaven een huisarts te hebben, gecontroleerd op aanwezigheid van informatie over toestemming tot het delen van informatie met de huisarts: - betreffende multidisciplinaire overlegmomenten. In alle 10 de gecontroleerde dossiers werd informatie over toestemming kon aangetoond worden dat er een MDO georganiseerd werd. In alle 10 de gecontroleerde MDO was een conclusie aanwezig met betrekking tot het delen van informatie met de huisarts gevonden (waarvan 10 ouders van zorggebruikers toestemming gaven)verdere beleid. Er werden 10 lopende dossiers van zorggebruikers die aangaven een huisarts te hebben, gecontroleerd op aanwezigheid van informatie over toestemming tot het delen van informatie met de huisarts. - In alle 10 de gecontroleerde dossiers kon aangetoond worden dat ten minste 1 MDO georganiseerd werd informatie over toestemming tot het delen binnen de intern vooropgestelde timing (namelijk: ten laatste 3 maanden na opstart van informatie met de huisarts gevonden (waarvan 10 zorggebruikers toestemming gavenonderzoeksperiode). Er werden 8 afgesloten Voor gecontroleerde dossiers van zorggebruikers met vervolgzorg gecontroleerd op aanwezigheid van informatie over toestemming tot het delen van informatie met de vervolgzorgeen behandelduur langer dan 6 maanden, werd nagegaan of er kon aan- getoond worden dat er minstens 1 MDO werd georganiseerd. - In alle 8 10 de gecontroleerde dossiers was de behandelduur langer dan 6 maanden. In alle 10 de gecontroleerde dossiers met een behandelduur langer dan 6 maanden kon aangetoond worden dat ten minste 1 MDO georganiseerd werd informatie over toestemming tot het delen van informatie met binnen de vervolgzorg gevonden (waarvan 8 zorggebruikers toestemming gaven en 0 zorggebruikers weigerden)6 maanden. De voorziening volgt de interne afspraken rond (bv. m.b.t. frequentie en conclusie) van het vragen van toestemming voor het delen van info met externe zorgverleners MDO per zorggebruiker op. Ze gebruikt daarvoor volgende methodesmethode: - De maatschappelijk werker plant bij opstart van de begeleiding de verschillende overlegmomenten. - Er wordt bijgehouden wanneer de bilanbespreking, het delen van info met externe zorgverleners wordt steeds gecontroleerd of tussentijds overleg en de toestemming aanwezig ismultidisciplinaire evolutiebespreking zijn doorgegaan. De voorbije jaren werden volgende verbeteracties werd geen verbeteractie opgezet i.v.m. het vragen van toestemming voor het delen van info met externe zorgverleners: het document voor geïnformeerde toestemming voor het delen van info met externe zorgverleners werd herwerktMDO.