Voorwaarden van onze tussenkomst van toepassing op alle Aanvullende Verzekeringen Werkonbekwaamheid Voorbeeldclausules

Voorwaarden van onze tussenkomst van toepassing op alle Aanvullende Verzekeringen Werkonbekwaamheid. In het kader van de Aanvullende Verzekering Werkonbekwaamheid, komen wij tussen als de Algehele Werkonbekwaamheid van de Verzekerde ingevolge een Ziekte of een Ongeval, tijdens de geldigheidsperiode van deze dekking en voor zover de Algehele Werkonbekwaamheid ten minste 90 opeenvolgende dagen duurt vanaf de datum waarop het begin van de Algehele Werkonbekwaamheid medisch vastgesteld werd en op voorwaarde dat de Verzekerde nog steeds Algeheel Werkonbekwaam is op deze datum. Geen enkel bedrag is door ons verschuldigd tijdens de Karenztijd. Deze Karenztijd zal in acht worden genomen voor iedere nieuwe Algehele Werkonbekwaamheid. Teneinde ons toe te laten over te gaan tot de evaluatie van het schadedossier, dient u aangifte te doen van het feit dat de Verzekerde in staat van Xxxxxxxx Werkonbekwaamheid verkeert, ten laatste 90 dagen na de datum waarop het begin van de Algehele Werkonbekwaamheid werd vastgesteld. Eens deze termijn verstreken is, zal beschouwd worden dat de Algehele Werkonbekwaamheid aanvang nam op de dag van de aangifte, zonder rekening te houden met de karenztijd. Indien de Verzekerde RSZ vergoedingen ontvangt, dienen de volgende documenten ons overgemaakt te worden : - het bewijs dat de Verzekerde door de RSZ (RIZIV) als algeheel blijvend of tijdelijk werkonbekwaam beschouwd wordt ; - de afrekeningen van de RSZ waaruit blijkt dat de Verzekerde recht heeft op vergoedingen ingevolge xxxxxxxx werkonbekwaamheid. Ongeacht de andere voorwaarden tot tussenkomst, verbinden wij ons ertoe de officiële standaard documenten van de RSZ in acht te nemen indien de Verzekerde bij dit organisme aangesloten is. Indien de Verzekerde niet bij de RSZ aangesloten is, behouden wij ons het recht voor om bijkomende bewijsstukken te vragen en de Verzekerde eventueel te laten onderzoeken door onze adviserende geneesheer op onze kosten. De onderzoekende geneesheer zal met de Verzekerde een datum voor het controleonderzoek afspreken, en dit zal in aanwezigheid van de behandelende geneesheer van de Verzekerde mogen gebeuren (op uw kosten). In ieder geval, verbindt u zich ertoe dat de behandelende geneesheer van de Verzekerde, op zijn kosten, een medische getuigschrift overmaakt aan onze adviserende geneesheer, waarin de oorza(a)k(en), de aard, de graad, het begin en de waarschijnlijke duur van de Algehele Werkonbekwaamheid omschreven worden op een door ons verstrekt formulier. Door het ondertekenen van de medische vragenlijst, machtigt de Verzekerde zijn behandelende genee...
Sample 1Sample 2Sample 3See All (6)
Law Insider
+
Microsoft® Word Add-in

Get the Official Word Add-in

Open in AppSource
Add to Word Now

Related to Voorwaarden van onze tussenkomst van toepassing op alle Aanvullende Verzekeringen Werkonbekwaamheid

  • WANNEER MOGEN WIJ UW PREMIE EN VERZEKERINGSVOORWAARDEN VERANDEREN? 5.1 Wij hebben het recht om tussentijds de premie en de voorwaarden van één of meerdere soorten verzekeringen voor al onze verzekerden tegelijk te veranderen. Ook de algemene voorwaarden mogen wij op die manier aanpassen. Als de premie of voorwaarden veranderen, ontvangt u van ons een brief met informatie over de wijziging. Bent u het niet eens met een verandering van premie of voorwaarden? Dan kunt u de verzekering binnen 30 dagen opzeggen. Als wij geen bericht van u ontvangen, nemen wij aan dat u het met de verandering eens bent.

  • Tandheelkundige zorg voor verzekerden van 18 jaar en ouder - kaakchirurgie U heeft recht op chirurgische tandheelkundige hulp van specialistische aard en het bijbehorende röntgenonderzoek. Dit eventueel in combinatie met een verblijf in een ziekenhuis. U heeft recht op verpleging en/of verblijf als deze zorg nodig is in verband met kaakchirurgie. Zie hiervoor artikel B.28.

  • In welke landen geldt deze verzekering? Uw verzekering geldt in ieder geval in Nederland. Bij ieder onderdeel van deze verzekering staat in welke landen dat onderdeel nog meer geldt. U kunt in deze landen alleen hulp krijgen als: - Het recht van één van deze landen geldt voor wat er gebeurd is én - De rechter van één van deze landen uw conflict mag behandelen.

  • Kunt u de overeenkomst opzeggen als wij de prijzen van de aanvullende zorgverlening wijzigen? Als wij de prijzen aanpassen van de aanvullende zorgverlening die u zelf betaalt, mag u dat deel van de overeenkomst, die de aanvullende zorgverlening regelt en waarvan de prijzen verhoogd zijn, opzeggen met ingang van de datum waarop de hogere prijzen gelden.

  • Voor welke verzekerden hoeft u geen premie (meer) te betalen? U hoeft geen premie (meer) te betalen voor:

  • Arbeidsovereenkomst voor onbepaalde tijd De werknemer treedt in dienst voor onbepaalde tijd tenzij artikel D-3 of artikel D-4 van toepassing is.

  • Kunnen wij de prijzen van de zorgverlening aanpassen? Wij kunnen elk jaar de prijzen van de zorgverlening aanpassen aan in ieder geval de loon- en prijsontwikkelingen ("indexeren") en wettelijke tarieven.

  • Voor welke schade betalen wij niet? Hieronder staat welke schade wij niet betalen: 1. Schade aan het verzekerde voertuig betalen wij niet. Wij betalen wel in 2 situaties: • Als het voertuig dat toevallig werd gesleept, schade heeft. • Als er iemand gekwetst is door een ongeval en u neemt die gekwetste persoon mee in het voertuig. En daarom moet u de bekleding van het verzekerde voertuig laten reinigen of herstellen. 2. Schade aan de goederen en dingen die u voor uw beroep en niet gratis vervoert, betalen wij niet. In dat geval betalen wij de schade aan de persoonlijke kledij en bagage van de passagiers wel. 3. Schade veroorzaakt door iemand die het omschreven voertuig heeft gestolen, met of zonder geweld, of door iemand die het omschreven voertuig te kwader trouw heeft gekocht van iemand die het omschreven voertuig daarvoor gestolen had. 4. Schade die alleen is veroorzaakt door de goederen en dingen die u vervoert in het verzekerde voertuig of doordat u die goederen en dingen in dat voertuig legde of wilde leggen. Of doordat u die goederen eruit haalde of wilde halen. 5. Schade doordat u met het verzekerde voertuig meedeed aan: • een snelheidsrit of een snelheidswedstrijd; • een regelmatigheidsrit of een regelmatigheidswedstrijd; • een behendigheidsrit of een behendigheidswedstrijd; waarvoor de overheid toestemming gaf. 6. Schade die betaald wordt omdat dat staat in de Wet over de burgerrechtelijke aansprakelijkheid inzake de kernenergie. Boetes en gerechtskosten in strafzaken betalen wij niet. En ook niet de minnelijke schikkingen met het Openbaar Ministerie. Of sommen die u onmiddellijk moet betalen als de politie vaststelt dat u het algemeen reglement op het wegverkeer hebt overtreden. Bijvoorbeeld als u een boete moet betalen omdat u door het rode licht bent gereden.

  • Wat zijn de gevolgen voor verzekerden die al arbeidsongeschikt zijn? Is een verzekerde arbeidsongeschikt op het moment dat we de verzekering aanpassen? Dan blijven de bestaande voorwaarden voor hem van kracht. De nieuwe voorwaarden gelden pas als hij niet meer arbeidsongeschikt is. De nieuwe premie gaat wel in op het moment dat we de verzekering aanpassen.

  • Wie kunnen bij een medische handeling aanwezig zijn? Als wij een medische handeling uitvoeren zorgen wij ervoor dat dit buiten het zicht en gehoor van anderen gebeurt. Anderen zijn niet: • de zorgverlener die de handeling verricht en degenen van wie de medewerking bij de uitvoering van de handeling noodzakelijk is; • uw vertegenwoordiger, tenzij de zorgverlener vindt dat de aanwezigheid van de vertegenwoordiger niet past bij goede zorgverlening. Wanneer wij van plan zijn om bij een medische handeling of een gesprek een stagiaire aanwezig te laten zijn, dan vragen wij u daarvoor voorafgaand toestemming.