Common use of Ustalenie i wypłata świadczenia Clause in Contracts

Ustalenie i wypłata świadczenia. 1. Po otrzymaniu zawiadomienia o zajściu zdarzenia losowego objętego ochroną ubezpieczeniową, w terminie 7 dni od dnia otrzymania tego zawiadomienia, TUZ TUW informuje o tym Ubezpieczającego i Ubezpieczonego oraz przeprowadza postępowanie dotyczące ustalenia stanu faktycznego zdarzenia, zasadności zgłoszonych roszczeń i wysokości świadczenia, a także pisemnie lub drogą elektroniczną informuje Ubezpieczającego, Ubezpieczonego lub Uprawnionego z umowy ubezpieczenia, jakie dokumenty niezbędne są do ustalenia odpowiedzialności TUZ TUW lub wysokości świadczenia, jeżeli jest to niezbędne do dalszego prowadzenia postępowania. 2. Ubezpieczający, Ubezpieczony lub Uprawiony z umowy ubezpieczenia ma prawo wglądu do akt szkodowych i sporządzenia na własny koszt kserokopii dokumentów z akt szkodowych i potwierdzenia ich zgodności z oryginałem przez TUZ TUW. 3. Rodzaj i wysokość świadczenia ustala się po stwierdzeniu związku przyczynowego pomiędzy nieszczęśliwym wypadkiem a skutkiem w postaci śmierci lub trwałego uszczerbku na zdrowiu. 5. Ustalenie związku przyczynowego, o którym mowa w ust. 1 oraz stopnia (procentu) trwałego uszczerbku na zdrowiu następuje na podstawie dostarczonych dowodów wymienionych w § 10 oraz wyników badań lekarskich. 6. Stopień (procent) trwałego uszczerbku na zdrowiu (zgodnie z tabelą Polskiej Izby Ubezpieczeń opublikowaną na stronie xxx.xxx.xxx.xx) winien być ustalony niezwłocznie po zakończeniu leczenia, z uwzględnieniem zaleconego przez lekarza leczenia usprawniającego, a w razie dłuższego leczenia - najpóźniej w ciągu roku od dnia wypadku. Późniejsza zmiana Trwałego uszczerbku (polepszenie lub pogorszenie) nie daje podstawy do zmiany wysokości świadczenia. 7. Przy ustalaniu stopnia (procentu) Trwałego uszczerbku na zdrowiu nie bierze się pod uwagę czynności zawodowych wykonywanych przez Ubezpieczonego. 8. W razie: 1) utraty lub uszkodzenia organu, narządu lub układu, którego funkcje przed zajściem nieszczęśliwego wypadku były już upośledzone wskutek samoistnej choroby, lub 2) w razie Trwałego uszczerbku na zdrowiu jakiego doznał Ubezpieczony przed zajściem nieszczęśliwego wypadku, a którego stopień został ustalony w 100 % (zgodnie z tabelą PIU opublikowaną na stronie www. xxx.xxx.xx), przez TUZ TUW na podstawie dokumentacji medycznej przedstawionej przez Ubezpieczonego, Stopień (procent) Trwałego uszczerbku na zdrowiu jakiego doznał Ubezpieczony w wyniku nieszczęśliwego wypadku określa się w wysokości różnicy między stopniem Trwałego uszczerbku na zdrowiu właściwego dla stanu danego organu, narządu lub układu jaki powstał po wypadku, a stopniem trwałego uszczerbku na zdrowiu istniejącego bezpośrednio przed wypadkiem. 9. W zależności od wybranej przez Ubezpieczającego sumy ubezpieczenia TUZ TUW wypłaca Ubezpieczonemu, który w wyniku wypadku doznał Trwałego uszczerbku na zdrowiu, jednorazowe świadczenie pieniężne w wysokości 1/100 sumy ubezpieczenia za każdy 1% (jeden procent) Trwałego uszczerbku na zdrowiu. 10. Jeżeli wskutek Nieszczęśliwego wypadku, Ubezpieczony zmarł w ciągu 12 miesięcy od daty powstania nieszczęśliwego wypadku, TUZ TUW wypłaca świadczenie spadkobiercy ustawowemu Ubezpieczonego (wg kolejności dziedziczenia i wielkości udziałów w dziedziczeniu wynikających z kodeksu cywilnego) w wysokości 50% sumy ubezpieczenia, o ile wcześniej Ubezpieczony nie otrzymał świadczenia, o którym mowa w ust 9 powyżej. 11. Jeżeli wypłacono jednorazowe świadczenie z tytułu Trwałego uszczerbku na zdrowiu, a następnie Ubezpieczony zmarł wskutek tego samego wypadku, świadczenie z tytułu śmierci Ubezpieczonego wypłaca się spadkobiercy ustawowemu Ubezpieczonego (wg kolejności dziedziczenia i wielkości udziałów w dziedziczeniu wynikających z kodeksu cywilnego) tylko wówczas, gdy jest ono wyższe od świadczenia wypłaconego Ubezpieczonemu, przy czym potrąca się dla spadkobiercy ustawowego Ubezpieczonego wypłaconą uprzednio dla Ubezpieczonego kwotę świadczenia. 12. Niezależnie od świadczenia ustalonego według zasad określonych w § 11 OWU, TUZ TUW zwraca poniesione przez Ubezpieczonego i udokumentowane oryginalnymi rachunkami oraz uzasadnione okolicznościami wypadku wydatki z tytułu: 1) przedmiotów ortopedycznych i związanych z nimi środków pomocniczych zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 6 grudnia 2013r. w sprawie wykazu wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie. 2) Koszty leczenia, jeżeli Ubezpieczony nie posiadał uprawnień do bezpłatnej pomocy lekarskiej albo jeżeli koszty te nie zostały uregulowane z tytułu innej umowy ubezpieczenia, 3) dojazdu na komisję lekarską wskazaną przez TUZ TUW . 13. Koszty wymienione w ust. 1 TUZ TUW pokrywa w granicach sumy ubezpieczenia, przewidzianej w polisie dla wszystkich osób podróżujących pojazdem w chwili zdarzenia, z zastrzeżeniem § 5 ust 2 pkt 3 OWU. 14. Świadczenie wypłaca się w walucie polskiej (PLN) niezależnie od miejsca wypadku. 15. Jeżeli w związku z wypadkiem zostały poniesione wydatki w walucie obcej, wówczas TUZ TUW wypłaca świadczenie na podstawie oryginalnych imiennych rachunków w ich równowartości złotowej po przeliczeniu według średniego kursu walut NBP z dnia ustalenia świadczenia. 16. TUZ TUW wypłaca świadczenie w terminie 30 dni od daty otrzymania zawiadomienia o szkodzie. Jeżeli wyjaśnienie w powyższym terminie okoliczności koniecznych do ustalenia odpowiedzialności zakładu ubezpieczeń albo wysokość świadczenia okazało się niemożliwe, świadczenie wypłaca się w ciągu 14 dni od dnia, w którym przy zachowaniu należytej staranności i wyjaśnienie tych okoliczności było możliwe. Jeżeli świadczenie nie przysługuje lub przysługuje w innej wysokości, niż określona w zgłoszonym roszczeniu TUZ TUW informuje Ubezpieczonego o tym na piśmie w powyższym terminie, wskazując na okoliczności i podstawę prawną uzasadniając odmowę wypłaty świadczenia lub częściową odmowę wypłaty świadczenia oraz informując Ubezpieczonego o przysługujących mu środkach prawnych dalszego dochodzenia roszczeń.

Ustalenie i wypłata świadczenia. 1. Po otrzymaniu zawiadomienia o zajściu zdarzenia losowego objętego ochroną ubezpieczeniowąWysokość świadczenia z tytułu ubezpieczenia na- stępstw NIESZCZęŚLIWYCH WYPADKÓW ustala się po stwierdzeniu, że istnieje związek przyczynowo-skutko- wy między NIESZCZęŚLIWYM WYPADKIEM a URAZEM CIAłA bądź śmiercią UBEZPIECZONEGO, wskazaną w terminie 7 dni od dnia otrzymania tego zawiadomienia, TUZ TUW informuje o tym Ubezpieczającego i Ubezpieczonego oraz przeprowadza postępowanie dotyczące ustalenia stanu faktycznego zdarzenia, zasadności zgłoszonych roszczeń i wysokości świadczenia, a także pisemnie lub drogą elektroniczną informuje Ubezpieczającego, Ubezpieczonego lub Uprawnionego z umowy ubezpieczenia, jakie dokumenty niezbędne są do ustalenia odpowiedzialności TUZ TUW lub wysokości świadczenia, jeżeli jest to niezbędne do dalszego prowadzenia postępowania§ 69 pkt 2) albo pkt 3). 2. Ubezpieczający, Ubezpieczony lub Uprawiony z umowy ubezpieczenia ma prawo wglądu do akt szkodowych i sporządzenia na własny koszt kserokopii dokumentów z akt szkodowych i potwierdzenia ich zgodności z oryginałem Stopień URAZU CIAłA ustalany jest przez TUZ TUW. 3. Rodzaj i wysokość świadczenia ustala się po stwierdzeniu związku przyczynowego pomiędzy nieszczęśliwym wypadkiem a skutkiem w postaci śmierci lub trwałego uszczerbku na zdrowiu. 5. Ustalenie związku przyczynowego, o którym mowa w ust. 1 oraz stopnia (procentu) trwałego uszczerbku na zdrowiu następuje LEKARZA UPRAWNIONEGO na podstawie dostarczonych dowodów wymienionych w § 10 oraz wyników badań lekarskich. 6. Stopień (procent) trwałego uszczerbku na zdrowiu (zgodnie z tabelą Polskiej Izby Ubezpieczeń opublikowaną na stronie xxx.xxx.xxx.xx) winien być ustalony niezwłocznie po zakończeniu leczenia, z uwzględnieniem zaleconego dokumentacji me- dycznej dostarczonej przez lekarza leczenia usprawniającego, a w razie dłuższego leczenia - najpóźniej w ciągu roku od dnia wypadku. Późniejsza zmiana Trwałego uszczerbku (polepszenie lub pogorszenie) nie daje podstawy do zmiany wysokości świadczenia. 7UBEZPIECZONEGO. Przy ustalaniu stopnia (procentu) Trwałego uszczerbku na zdrowiu URAZU CIAłA nie bierze się pod uwagę rodzaju pracy lub czynności zawodowych wykonywanych przez UbezpieczonegoUBEZPIECZONEGO. 83. W razie: 1) utraty lub uszkodzenia organusytuacji, narządu lub układu, którego funkcje przed zajściem nieszczęśliwego wypadku były już upośledzone wskutek samoistnej choroby, lub 2) w razie Trwałego uszczerbku na zdrowiu jakiego doznał Ubezpieczony przed zajściem nieszczęśliwego wypadku, a którego stopień został ustalony w 100 % (zgodnie z tabelą PIU opublikowaną na stronie www. xxx.xxx.xx), przez TUZ TUW na podstawie dokumentacji medycznej przedstawionej przez Ubezpieczonego, Stopień (procent) Trwałego uszczerbku na zdrowiu jakiego doznał Ubezpieczony w wyniku nieszczęśliwego wypadku określa się w wysokości różnicy między stopniem Trwałego uszczerbku na zdrowiu właściwego dla stanu danego organu, narządu lub układu jaki powstał po wypadku, a stopniem trwałego uszczerbku na zdrowiu istniejącego bezpośrednio przed wypadkiem. 9. W zależności od wybranej przez Ubezpieczającego sumy ubezpieczenia TUZ TUW wypłaca Ubezpieczonemu, który w wyniku wypadku doznał Trwałego uszczerbku na zdrowiu, jednorazowe świadczenie pieniężne w wysokości 1/100 sumy ubezpieczenia za każdy 1% (jeden procent) Trwałego uszczerbku na zdrowiu. 10. Jeżeli wskutek Nieszczęśliwego wypadku, Ubezpieczony zmarł gdy śmierć spowodowana NIESZCZęŚLI- WYM WYPADKIEM nastąpi w ciągu 12 miesięcy od daty powstania nieszczęśliwego wypadkuzajścia NIESZCZęŚLIWEGO WYPADKU, TUZ TUW wypłaca świadczenie spadkobiercy ustawowemu Ubezpieczonego (wg kolejności dziedziczenia i wielkości udziałów w dziedziczeniu wynikających a przed ustaleniem wysokości należnego świadczenia z kodeksu cywilnego) w wysokości 50% sumy ubezpieczeniatytułu URAZU CIAłA, o ile wcześniej Ubezpieczony nie otrzymał świadczenia, o którym mowa w ust 9 powyżej. 11. Jeżeli wypłacono jednorazowe świadczenie z tytułu Trwałego uszczerbku na zdrowiuURAZU CIAłA nie przysługuje. 4. Jeżeli UBEZPIECZONY zmarł przed pobraniem świad- czenia z tytułu URAZU CIAłA, powstałego w wyniku NIESZCZęŚLIWEGO WYPADKU, a zgon nie był następ- stwem tego NIESZCZęŚLIWEGO WYPADKU, należne świadczenie wypłaca się UPRAWNIONEMU Z UMOWY UBEZPIECZENIA. 5. Jeżeli UBEZPIECZONY otrzymał świadczenie z tytułu URAZU CIAłA, a następnie Ubezpieczony zmarł wskutek na skutek tego samego wypadkuNIESZCZęŚLIWEGO WYPADKU, świadczenie z tytułu śmierci Ubezpieczonego wypłaca się spadkobiercy ustawowemu Ubezpieczonego (wg kolejności dziedziczenia i wielkości udziałów w dziedziczeniu wynikających z kodeksu cywilnego) tylko wówczas, gdy jest ono wyższe od świadczenia wypłaconego Ubezpieczonemujuż wypłaconego, przy czym potrąca się dla spadkobiercy ustawowego Ubezpieczonego wypłaconą kwotę uprzednio dla Ubezpieczonego kwotę świadczeniawypłaconą. 126. Niezależnie W razie śmierci UBEZPIECZONEGO w ciągu 12 mie- sięcy od daty zajścia NIESZCZęŚLIWEGO WYPADKU, nie będącej jego następstwem, a przed ustaleniem i otrzymaniem przez niego świadczenia ustalonego według zasad określonych w § 11 OWUz tytułu URAZU CIAłA, TUZ TUW zwraca poniesione świadczenie z tytułu URAZU CIAłA wypłaca się UPRAWNIONEMU Z UMOWY UBEZPIE- CZENIA, a jego wysokość ustalana jest przez Ubezpieczonego i udokumentowane oryginalnymi rachunkami LEKA- RZA UPRAWNIONEGO na podstawie przedłożonej dokumentacji medycznej jako przypuszczalny stopień URAZU CIAłA. 7. Świadczenie z powodu śmierci UBEZPIECZONEGO wypłaca się UPRAWNIONEMU Z UMOWY UBEZPIE- CZENIA na podstawie aktu zgonu oraz uzasadnione okolicznościami wypadku wydatki z tytułu: 1) przedmiotów ortopedycznych i związanych z nimi środków pomocniczych zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 6 grudnia 2013r. w sprawie wykazu wyrobów medycznych wydawanych na zleceniedokumentów potwierdzających okoliczności oraz przyczynę śmierci UBEZPIECZONEGO. 2) Koszty leczenia8. UBEZPIECZONY może wskazać imiennie jednego lub więcej UPRAWNIONYCH Z UMOWY UBEZPIE- CZENIA. Wskazanie UPRAWNIONEGO Z UMOWY UBEZPIECZENIA może nastąpić zarówno przy zawarciu UMOWY UBEZPIECZENIA, jeżeli Ubezpieczony nie posiadał uprawnień jak i w każdym czasie jej trwania. UBEZPIECZONY ma prawo w każdym czasie trwania UMOWY UBEZPIECZENIA zmienić lub odwo- łać UPRAWNIONEGO Z UMOWY UBEZPIECZENIA. Zmiana lub odwołanie UPRAWNIONEGO Z UMOWY UBEZPIECZENIA następuje w momencie wpłynięcia do bezpłatnej pomocy lekarskiej albo jeżeli koszty te nie zostały uregulowane z tytułu innej umowy ubezpieczenia, 3) dojazdu na komisję lekarską wskazaną przez TUZ TUW ALLIANZ pisemnego zawiadomienia o tym fakcie. 13. Koszty wymienione w ust. 1 TUZ TUW pokrywa w granicach sumy ubezpieczenia, przewidzianej w polisie dla wszystkich osób podróżujących pojazdem w chwili zdarzenia, z zastrzeżeniem § 5 ust 2 pkt 3 OWU. 149. Świadczenie wypłaca się w walucie polskiej (PLN) niezależnie od miejsca wypadku. 15. Jeżeli w związku z wypadkiem zostały poniesione wydatki w walucie obcej, wówczas TUZ TUW wypłaca świadczenie na podstawie oryginalnych imiennych rachunków w ich równowartości złotowej po przeliczeniu według średniego kursu walut NBP z dnia ustalenia świadczenia. 16. TUZ TUW wypłaca świadczenie w terminie 30 dni od daty otrzymania zawiadomienia o szkodzie. Jeżeli wyjaśnienie w powyższym terminie okoliczności koniecznych do ustalenia odpowiedzialności zakładu ubezpieczeń albo wysokość świadczenia okazało się niemożliwe, świadczenie wypłaca się w ciągu 14 dni od dnia, w którym przy zachowaniu należytej staranności i wyjaśnienie tych okoliczności było możliwe. Jeżeli świadczenie nie przysługuje lub przysługuje w innej wysokościUPRAWNIONEMU Z UMOWY UBEZPIECZENIA, niż określona w zgłoszonym roszczeniu TUZ TUW informuje Ubezpieczonego o tym na piśmie w powyższym terminie, wskazując na okoliczności i podstawę prawną uzasadniając odmowę wypłaty świadczenia lub częściową odmowę wypłaty świadczenia oraz informując Ubezpieczonego o przysługujących mu środkach prawnych dalszego dochodzenia roszczeńktóry umyślnie spowo- dował śmierć UBEZPIECZONEGO.

Ustalenie i wypłata świadczenia. 1. Po otrzymaniu zawiadomienia o zajściu zdarzenia losowego objętego ochroną ubezpieczeniową, w terminie 7 dni od dnia otrzymania tego zawiadomienia, TUZ TUW informuje o tym Ubezpieczającego i Ubezpieczonego oraz przeprowadza postępowanie dotyczące ustalenia stanu faktycznego zdarzenia, Ustalenie zasadności zgłoszonych roszczeń i wysokości świadczeniaodszkodowania następuje na podstawie dowodów przedłożonych przez Ubezpieczonego/Ubezpieczającego lub osobę uprawnioną, a także pisemnie lub drogą elektroniczną informuje Ubezpieczającego, Ubezpieczonego lub Uprawnionego z umowy ubezpieczenia, jakie dokumenty niezbędne są jednakże SIGNAL IDUNA ma prawo do ustalenia odpowiedzialności TUZ TUW lub wysokości świadczenia, jeżeli jest to niezbędne do dalszego prowadzenia postępowaniaich weryfikacji i zasięgania opinii specjalistów. 2. UbezpieczającyWysokość odszkodowania w przypadku rezygnacji z imprezy turystycznej uzależniona jest od daty zgłoszenia rezygnacji w biurze podróży w stosunku do dnia rozpoczęcia imprezy i jest równa wysokości potrąceń dokonanych przez biuro podróży z tego tytułu, Ubezpieczony lub Uprawiony na podstawie warunków biura podróży dotyczących rezygnacji z umowy ubezpieczenia ma prawo wglądu do akt szkodowych i sporządzenia na własny koszt kserokopii dokumentów z akt szkodowych i potwierdzenia ich zgodności z oryginałem przez TUZ TUWimprezy, zawartych w umowie uczestnictwa w imprezie. 3. Rodzaj Wysokość odszkodowania za niewykorzystane świadczenia podróżne jest określana w procencie ceny imprezy, będącym proporcją pomiędzy liczbą dni następujących po dniu przerwania uczestnictwa do dnia zakończenia imprezy a liczbą dni całej imprezy, przewidzianą w umowie z biurem podróży. 4. Wysokość odszkodowania w przypadku anulowania biletu lotniczego, autokarowego, promowego jest uzależniona od ceny biletu, daty zgłoszenia rezygnacji i wysokość świadczenia ustala się po stwierdzeniu związku przyczynowego pomiędzy nieszczęśliwym wypadkiem a skutkiem w postaci śmierci lub trwałego uszczerbku na zdrowiujest równa wysokości potrąceń dokonanych przez przewoźnika z tego tytułu. 5. Ustalenie związku przyczynowegoWysokość odszkodowania w przypadku anulowania noclegów jest uzależniona od ceny noclegów, daty zgłoszenia anulacji rezerwacji noclegów oraz warunków anulacji rezerwacji noclegów zgodnie z zawartą umową rezerwacji noclegów i jest równa wysokości dokonanych potrąceń z tego tytułu. 6. W przypadku zawarcia ubezpieczenia w wersji ze zwrotem 80% poniesionych przez Ubezpieczonego/Ubezpieczającego kosztów, z każdego wypłacanego odszkodowania potrącana jest franszyza redukcyjna w wysokości 20% wartości odszkodowania przyznanego z tytułu umowy ubezpieczenia, lecz nie mniej niż 50 zł. 7. W przypadku zawarcia ubezpieczenia w wersji ze zwrotem 100% poniesionych przez Ubezpieczonego/Ubezpieczającego kosztów franszyza redukcyjna, o którym której mowa w ust. 1 oraz stopnia (procentu) trwałego uszczerbku na zdrowiu następuje na podstawie dostarczonych dowodów wymienionych w § 10 oraz wyników badań lekarskich. 6. Stopień (procent) trwałego uszczerbku na zdrowiu (zgodnie z tabelą Polskiej Izby Ubezpieczeń opublikowaną na stronie xxx.xxx.xxx.xx) winien być ustalony niezwłocznie po zakończeniu leczenia, z uwzględnieniem zaleconego przez lekarza leczenia usprawniającego, a w razie dłuższego leczenia - najpóźniej w ciągu roku od dnia wypadku. Późniejsza zmiana Trwałego uszczerbku (polepszenie lub pogorszenie) 6 nie daje podstawy do zmiany wysokości świadczenia. 7. Przy ustalaniu stopnia (procentu) Trwałego uszczerbku na zdrowiu nie bierze się pod uwagę czynności zawodowych wykonywanych przez Ubezpieczonegoznajduje zastosowania. 8. W razie: Górną granicę wypłaconych odszkodowań stanowi suma ubezpieczenia określona w § 4 ust. 1) utraty lub uszkodzenia organu, narządu lub układu2, którego funkcje przed zajściem nieszczęśliwego wypadku były już upośledzone wskutek samoistnej choroby, lub 2) w razie Trwałego uszczerbku na zdrowiu jakiego doznał Ubezpieczony przed zajściem nieszczęśliwego wypadku, a którego stopień został ustalony w 100 % (zgodnie 3 z tabelą PIU opublikowaną na stronie wwwzastrzeżeniem postanowień § 14 ust. xxx.xxx.xx), przez TUZ TUW na podstawie dokumentacji medycznej przedstawionej przez Ubezpieczonego, Stopień (procent) Trwałego uszczerbku na zdrowiu jakiego doznał Ubezpieczony w wyniku nieszczęśliwego wypadku określa się w wysokości różnicy między stopniem Trwałego uszczerbku na zdrowiu właściwego dla stanu danego organu, narządu lub układu jaki powstał po wypadku, a stopniem trwałego uszczerbku na zdrowiu istniejącego bezpośrednio przed wypadkiem6. 9. W zależności od wybranej przez Ubezpieczającego sumy ubezpieczenia TUZ TUW wypłaca UbezpieczonemuJeżeli przyczyną wystąpienia o odszkodowanie jest śmierć Ubezpieczonego, który odszkodowanie wypłacane jest osobie uprawnionej, o której mowa w wyniku wypadku doznał Trwałego uszczerbku na zdrowiu, jednorazowe świadczenie pieniężne w wysokości 1/100 sumy ubezpieczenia za każdy 1% (jeden procent) Trwałego uszczerbku na zdrowiu§ 2 ust. 24. 10. W razie śmierci Ubezpieczonego, jeżeli nie została wyznaczona żadna osoba imiennie, jako uprawniona do odszkodowania, występujący o wypłatę świadczenia obowiązany jest przedłożyć kopię aktu zgonu oraz dokument stwierdzający pokrewieństwo lub powinowactwo z Ubezpieczonym. Jeżeli wskutek Nieszczęśliwego wypadkuUbezpieczony był osobą samotną wymagany jest dokument potwierdzający prawo do odszkodowania. W przypadku, Ubezpieczony zmarł w ciągu 12 miesięcy od daty powstania nieszczęśliwego wypadkugdy Uprawniony został wyznaczony imiennie, TUZ TUW wypłaca świadczenie spadkobiercy ustawowemu Ubezpieczonego (wg kolejności dziedziczenia i wielkości udziałów w dziedziczeniu wynikających z kodeksu cywilnego) w wysokości 50% sumy ubezpieczeniawymaganymi dokumentami są: dokument tożsamości, o ile wcześniej Ubezpieczony nie otrzymał świadczeniakopia aktu zgonu oraz dokument potwierdzający, o którym mowa w ust 9 powyżejże osoba faktycznie jest Uposażonym. 11. Jeżeli wypłacono jednorazowe świadczenie z tytułu Trwałego uszczerbku na zdrowiu, a następnie Ubezpieczony zmarł wskutek tego samego wypadku, świadczenie z tytułu śmierci Ubezpieczonego wypłaca się spadkobiercy ustawowemu Ubezpieczonego (wg kolejności dziedziczenia i wielkości udziałów Odszkodowanie wypłacane jest w dziedziczeniu wynikających z kodeksu cywilnego) tylko wówczaszłotych polskich. W przypadku, gdy jest ono wyższe od świadczenia wypłaconego Ubezpieczonemucena imprezy turystycznej, przy czym potrąca się dla spadkobiercy ustawowego Ubezpieczonego wypłaconą uprzednio dla Ubezpieczonego kwotę świadczenia. 12. Niezależnie od świadczenia ustalonego według zasad określonych w § 11 OWUbiletu lotniczego, TUZ TUW zwraca poniesione przez Ubezpieczonego i udokumentowane oryginalnymi rachunkami oraz uzasadnione okolicznościami wypadku wydatki z tytułu: 1) przedmiotów ortopedycznych i związanych z nimi środków pomocniczych zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 6 grudnia 2013r. w sprawie wykazu wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie. 2) Koszty leczeniaautokarowego, jeżeli Ubezpieczony nie posiadał uprawnień do bezpłatnej pomocy lekarskiej albo jeżeli koszty te nie zostały uregulowane z tytułu innej umowy ubezpieczenia, 3) dojazdu na komisję lekarską wskazaną przez TUZ TUW . 13. Koszty wymienione w ust. 1 TUZ TUW pokrywa w granicach sumy ubezpieczenia, przewidzianej w polisie dla wszystkich osób podróżujących pojazdem w chwili zdarzenia, z zastrzeżeniem § 5 ust 2 pkt 3 OWU. 14. Świadczenie wypłaca się w walucie polskiej (PLN) niezależnie od miejsca wypadku. 15. Jeżeli w związku z wypadkiem zostały poniesione wydatki promowe- go lub rezerwacji noclegów została opłacona w walucie obcej, wówczas TUZ TUW wypłaca świadczenie przeliczenia na podstawie oryginalnych imiennych rachunków złote polskie kosztów poniesionych w ich równowartości złotowej po przeliczeniu wyniku rezygnacji z uczestnictwa w imprezie turystycznej, przerwania uczestnictwa w imprezie turystycznej lub anulacji biletu lotniczego, autokarowego, promowego lub anulacji rezerwacji noclegów dokonuje się według średniego kursu walut NBP z dnia ustalonego przez Narodowy Bank Polski obowiązującego w dniu poprzedzającym dzień ustalenia świadczeniaświadczenia (po godz. 12.00). 16. TUZ TUW wypłaca świadczenie w terminie 30 dni od daty otrzymania zawiadomienia o szkodzie. Jeżeli wyjaśnienie w powyższym terminie okoliczności koniecznych do ustalenia odpowiedzialności zakładu ubezpieczeń albo wysokość świadczenia okazało się niemożliwe, świadczenie wypłaca się w ciągu 14 dni od dnia, w którym przy zachowaniu należytej staranności i wyjaśnienie tych okoliczności było możliwe. Jeżeli świadczenie nie przysługuje lub przysługuje w innej wysokości, niż określona w zgłoszonym roszczeniu TUZ TUW informuje Ubezpieczonego o tym na piśmie w powyższym terminie, wskazując na okoliczności i podstawę prawną uzasadniając odmowę wypłaty świadczenia lub częściową odmowę wypłaty świadczenia oraz informując Ubezpieczonego o przysługujących mu środkach prawnych dalszego dochodzenia roszczeń.

Ustalenie i wypłata świadczenia. 1. Po otrzymaniu zawiadomienia o zajściu zdarzenia losowego objętego ochroną ubezpieczeniową, w terminie 7 dni od dnia otrzymania tego zawiadomienia, TUZ TUW informuje o tym Ubezpieczającego i Ubezpieczonego oraz przeprowadza postępowanie dotyczące ustalenia stanu faktycznego zdarzenia, zasadności zgłoszonych roszczeń i wysokości świadczenia, a także pisemnie lub drogą elektroniczną informuje Ubezpieczającego, Ubezpieczonego lub Uprawnionego z umowy ubezpieczenia, jakie dokumenty niezbędne są do ustalenia odpowiedzialności TUZ TUW lub wysokości świadczenia, jeżeli jest to niezbędne do dalszego prowadzenia postępowania. 2. Ubezpieczający, Ubezpieczony lub Uprawiony z umowy ubezpieczenia ma prawo wglądu do akt szkodowych i sporządzenia na własny koszt kserokopii dokumentów z akt szkodowych i potwierdzenia ich zgodności z oryginałem przez TUZ TUW. 3. Rodzaj i wysokość świadczenia ustala się po stwierdzeniu związku przyczynowego pomiędzy nieszczęśliwym wypadkiem a skutkiem w postaci śmierci lub trwałego uszczerbku na zdrowiu. 5. Ustalenie związku przyczynowego, o którym mowa w ust. 1 oraz stopnia (procentu) trwałego uszczerbku na zdrowiu następuje na podstawie dostarczonych dowodów wymienionych w § 10 oraz wyników badań lekarskich. 6. Stopień (procent) trwałego uszczerbku na zdrowiu (zgodnie z tabelą Polskiej Izby Ubezpieczeń opublikowaną na stronie xxx.xxx.xxx.xx) winien być ustalony niezwłocznie po zakończeniu leczenia, z uwzględnieniem zaleconego przez lekarza leczenia usprawniającego, a w razie dłuższego leczenia - najpóźniej w ciągu roku od dnia wypadku. Późniejsza zmiana Trwałego uszczerbku (polepszenie lub pogorszenie) nie daje podstawy do zmiany wysokości świadczenia. 7. Przy ustalaniu stopnia (procentu) Trwałego uszczerbku na zdrowiu nie bierze się pod uwagę czynności zawodowych wykonywanych przez Ubezpieczonego. 8. W razie: 1) utraty lub uszkodzenia organu, narządu lub układu, którego funkcje przed zajściem nieszczęśliwego wypadku były już upośledzone wskutek samoistnej choroby, lub 2) w razie Trwałego uszczerbku na zdrowiu jakiego doznał Ubezpieczony przed zajściem nieszczęśliwego wypadku, a którego stopień został ustalony w 100 % (zgodnie z tabelą PIU opublikowaną na stronie www. xxx.xxx.xx), przez TUZ TUW na podstawie dokumentacji medycznej przedstawionej przez Ubezpieczonego, Stopień (procent) Trwałego uszczerbku na zdrowiu jakiego doznał Ubezpieczony w wyniku nieszczęśliwego wypadku określa się w wysokości różnicy między stopniem Trwałego uszczerbku na zdrowiu właściwego dla stanu danego organu, narządu lub układu jaki powstał po wypadku, a stopniem trwałego uszczerbku na zdrowiu istniejącego bezpośrednio przed wypadkiem. 9. W zależności od wybranej przez Ubezpieczającego sumy ubezpieczenia TUZ TUW wypłaca Ubezpieczonemu, który w wyniku wypadku doznał Trwałego uszczerbku na zdrowiu, jednorazowe świadczenie pieniężne w wysokości 1/100 sumy ubezpieczenia za każdy 1% (jeden procent) Trwałego uszczerbku na zdrowiu. 10. Jeżeli wskutek Nieszczęśliwego wypadku, Ubezpieczony zmarł w ciągu 12 miesięcy od daty powstania nieszczęśliwego wypadku, TUZ TUW wypłaca świadczenie spadkobiercy ustawowemu Ubezpieczonego (wg kolejności dziedziczenia i wielkości udziałów w dziedziczeniu wynikających z kodeksu cywilnego) w wysokości 50% sumy ubezpieczenia, o ile wcześniej Ubezpieczony nie otrzymał świadczenia, o którym mowa w ust 9 powyżej. 11. Jeżeli wypłacono jednorazowe świadczenie z tytułu Trwałego uszczerbku na zdrowiu, a następnie Ubezpieczony zmarł wskutek tego samego wypadku, świadczenie z tytułu śmierci Ubezpieczonego wypłaca się spadkobiercy ustawowemu Ubezpieczonego (wg kolejności dziedziczenia i wielkości udziałów w dziedziczeniu wynikających z kodeksu cywilnego) tylko wówczas, gdy jest ono wyższe od świadczenia wypłaconego Ubezpieczonemu, przy czym potrąca się dla spadkobiercy ustawowego Ubezpieczonego wypłaconą uprzednio dla Ubezpieczonego kwotę świadczenia. 12. Niezależnie od świadczenia ustalonego według zasad określonych w § 11 OWU, TUZ TUW zwraca poniesione przez Ubezpieczonego i udokumentowane oryginalnymi rachunkami oraz uzasadnione okolicznościami wypadku wydatki z tytułu: 1) przedmiotów ortopedycznych i związanych z nimi środków pomocniczych zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 6 grudnia 2013r. w sprawie wykazu wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie. 2) Koszty leczenia, jeżeli Ubezpieczony nie posiadał uprawnień do bezpłatnej pomocy lekarskiej albo jeżeli koszty te nie zostały uregulowane z tytułu innej umowy ubezpieczenia, 3) dojazdu na komisję lekarską wskazaną przez TUZ TUW XXX XXX . 13. Koszty wymienione w ust. 1 TUZ TUW pokrywa w granicach sumy ubezpieczenia, przewidzianej w polisie dla wszystkich osób podróżujących pojazdem w chwili zdarzenia, z zastrzeżeniem § 5 ust 2 pkt 3 OWU. 14. Świadczenie wypłaca się w walucie polskiej (PLN) niezależnie od miejsca wypadku. 15. Jeżeli w związku z wypadkiem zostały poniesione wydatki w walucie obcej, wówczas TUZ TUW wypłaca świadczenie na podstawie oryginalnych imiennych rachunków w ich równowartości złotowej po przeliczeniu według średniego kursu walut NBP z dnia ustalenia świadczenia. 16. TUZ TUW wypłaca świadczenie w terminie 30 dni od daty otrzymania zawiadomienia o szkodzie. Jeżeli wyjaśnienie w powyższym terminie okoliczności koniecznych do ustalenia odpowiedzialności zakładu ubezpieczeń albo wysokość świadczenia okazało się niemożliwe, świadczenie wypłaca się w ciągu 14 dni od dnia, w którym przy zachowaniu należytej staranności i wyjaśnienie tych okoliczności było możliwe. Jeżeli świadczenie nie przysługuje lub przysługuje w innej wysokości, niż określona w zgłoszonym roszczeniu TUZ TUW informuje Ubezpieczonego o tym na piśmie w powyższym terminie, wskazując na okoliczności i podstawę prawną uzasadniając odmowę wypłaty świadczenia lub częściową odmowę wypłaty świadczenia oraz informując Ubezpieczonego o przysługujących mu środkach prawnych dalszego dochodzenia roszczeń.

Ustalenie i wypłata świadczenia. 1. Po otrzymaniu zawiadomienia o zajściu zdarzenia losowego objętego ochroną ubezpieczeniową, w terminie 7 dni od dnia otrzymania tego zawiadomienia, TUZ TUW informuje o tym Ubezpieczającego i Ubezpieczonego oraz przeprowadza postępowanie dotyczące ustalenia stanu faktycznego zdarzenia, Ustalenie zasadności zgłoszonych roszczeń i wysokości świadczenia, a także pisemnie lub drogą elektroniczną informuje Ubezpieczającego, odszkodowania następuje na podstawie dowodów przedłożonych przez Ubezpieczonego lub Uprawnionego z umowy ubezpieczeniaosobę uprawnioną, jakie dokumenty niezbędne są jednakże SIGNAL IDUNA Polska ma prawo do ustalenia odpowiedzialności TUZ TUW lub wysokości świadczenia, jeżeli jest to niezbędne do dalszego prowadzenia postępowaniaich weryfikacji i zasięgania opinii specjalistów. 2. UbezpieczającyWysokość odszkodowania w przypadku rezygnacji z imprezy turystycznej uzależnionajestoddatyzgłoszeniarezygnacjiwbiurzepodróży, Ubezpieczony lub Uprawiony wstosunku do dnia rozpoczęcia imprezy i jest równa wysokości potrąceń dokonanych przez biuro podróży z umowy ubezpieczenia ma prawo wglądu do akt szkodowych i sporządzenia tego tytułu, na własny koszt kserokopii dokumentów podstawie warunków biura podróży dotyczących rezygnacji z akt szkodowych i potwierdzenia ich zgodności z oryginałem przez TUZ TUWimprezy, zawartych w umowie uczestnictwa w imprezie. 3. Rodzaj Wysokość odszkodowania za niewykorzystane świadczenia podróżne jest określana w procencie ceny imprezy, będącym proporcją pomiędzy liczbą dni następujących po dniu przerwania uczestnictwa do dnia zakończenia imprezy a liczbą dni całej imprezy, przewidzianą w umowie z biurem podróży. 4. Wysokość odszkodowania w przypadku anulowania biletu lotniczego, autokarowego, promowego jest uzależniona od ceny biletu, daty zgłoszenia rezygnacji i wysokość świadczenia ustala się po stwierdzeniu związku przyczynowego pomiędzy nieszczęśliwym wypadkiem a skutkiem w postaci śmierci lub trwałego uszczerbku na zdrowiujest równa wysokości potrąceń dokonanych przez przewoźnika z tego tytułu. 5. Ustalenie związku przyczynowegoZ każdego wypłacanego odszkodowania Ubezpieczonemu potrącana jest franszyza redukcyjna w wysokości 20% wartości odszkodowania przyznanego z tytułu umowy ubezpieczenia, o którym mowa w ust. 1 oraz stopnia (procentu) trwałego uszczerbku na zdrowiu następuje na podstawie dostarczonych dowodów wymienionych w § 10 oraz wyników badań lekarskichlecz nie mniej niż 50 zł. 6. Stopień (procent) trwałego uszczerbku na zdrowiu (zgodnie Górną granicę wypłaconych odszkodowań z tabelą Polskiej Izby Ubezpieczeń opublikowaną na stronie xxx.xxx.xxx.xx) winien być ustalony niezwłocznie po zakończeniu leczeniatytułu rezygnacji lub przerwania uczestnictwa w imprezie turystycznej lub anulowania biletu lotniczego, z uwzględnieniem zaleconego przez lekarza leczenia usprawniającegoautokarowego, a promowego stanowi suma ubezpieczenia określona w razie dłuższego leczenia - najpóźniej w ciągu roku od dnia wypadku§ 4 ust. Późniejsza zmiana Trwałego uszczerbku (polepszenie lub pogorszenie) nie daje podstawy do zmiany wysokości świadczenia1 i 2. 7. Przy ustalaniu stopnia (procentu) Trwałego uszczerbku na zdrowiu nie bierze się pod uwagę czynności zawodowych wykonywanych przez Jeżeli przyczyną wystąpienia o odszkodowanie z tytułu kosztów rezygnacji lub przerwania uczestnictwa w imprezie lub anulowania biletu lotniczego, promowego, autokarowego jest śmierć Ubezpieczonego, odszkodowanie wypłacane jest osobie uprawnionej, o której mowa w § 2 pkt 19. 8. W razie: 1) utraty lub uszkodzenia organu, narządu lub układu, którego funkcje przed zajściem nieszczęśliwego wypadku były już upośledzone wskutek samoistnej choroby, lub 2) w razie Trwałego uszczerbku na zdrowiu jakiego doznał Ubezpieczony przed zajściem nieszczęśliwego wypadku, a którego stopień został ustalony w 100 % (zgodnie z tabelą PIU opublikowaną na stronie www. xxx.xxx.xx), przez TUZ TUW na podstawie dokumentacji medycznej przedstawionej przez śmierci Ubezpieczonego, Stopień (procent) Trwałego uszczerbku na zdrowiu jakiego doznał jeżeli nie została wyznaczona żadna osoba imiennie, jako uprawniona do odszkodowania, występujący o wypłatę świadczenia obowiązany jest przedłożyć kopię aktu zgonu oraz dokument stwierdzający pokrewieństwo lub powinowactwo z Ubezpieczonym. Jeżeli Ubezpieczony w wyniku nieszczęśliwego wypadku określa się w wysokości różnicy między stopniem Trwałego uszczerbku na zdrowiu właściwego dla stanu danego organubył osobą samotną wymagany jest dokument potwierdzający prawo do odszkodowania. W przypadku, narządu lub układu jaki powstał po wypadkugdy Uprawniony został wyznaczony imiennie, a stopniem trwałego uszczerbku na zdrowiu istniejącego bezpośrednio przed wypadkiemwymaganymi dokumentami są: dokument tożsamości, kopia aktu zgonu oraz dokument potwierdzający, że osoba faktycznie jest Uposażonym. 9. Odszkodowanie wypłacane jest w złotych polskich. W zależności od wybranej przez Ubezpieczającego sumy ubezpieczenia TUZ TUW wypłaca Ubezpieczonemu, który w wyniku wypadku doznał Trwałego uszczerbku na zdrowiu, jednorazowe świadczenie pieniężne w wysokości 1/100 sumy ubezpieczenia za każdy 1% (jeden procent) Trwałego uszczerbku na zdrowiu. 10. Jeżeli wskutek Nieszczęśliwego wypadku, Ubezpieczony zmarł w ciągu 12 miesięcy od daty powstania nieszczęśliwego wypadku, TUZ TUW wypłaca świadczenie spadkobiercy ustawowemu Ubezpieczonego (wg kolejności dziedziczenia i wielkości udziałów w dziedziczeniu wynikających z kodeksu cywilnego) w wysokości 50% sumy ubezpieczenia, o ile wcześniej Ubezpieczony nie otrzymał świadczenia, o którym mowa w ust 9 powyżej. 11. Jeżeli wypłacono jednorazowe świadczenie z tytułu Trwałego uszczerbku na zdrowiu, a następnie Ubezpieczony zmarł wskutek tego samego wypadku, świadczenie z tytułu śmierci Ubezpieczonego wypłaca się spadkobiercy ustawowemu Ubezpieczonego (wg kolejności dziedziczenia i wielkości udziałów w dziedziczeniu wynikających z kodeksu cywilnego) tylko wówczasprzypadku, gdy jest ono wyższe od świadczenia wypłaconego Ubezpieczonemu, przy czym potrąca się dla spadkobiercy ustawowego Ubezpieczonego wypłaconą uprzednio dla Ubezpieczonego kwotę świadczenia. 12. Niezależnie od świadczenia ustalonego według zasad określonych w § 11 OWU, TUZ TUW zwraca poniesione przez Ubezpieczonego i udokumentowane oryginalnymi rachunkami oraz uzasadnione okolicznościami wypadku wydatki z tytułu: 1) przedmiotów ortopedycznych i związanych z nimi środków pomocniczych zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 6 grudnia 2013r. w sprawie wykazu wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie. 2) Koszty leczenia, jeżeli Ubezpieczony nie posiadał uprawnień do bezpłatnej pomocy lekarskiej albo jeżeli koszty te nie zostały uregulowane z tytułu innej umowy ubezpieczenia, 3) dojazdu na komisję lekarską wskazaną przez TUZ TUW . 13. Koszty wymienione w ust. 1 TUZ TUW pokrywa w granicach sumy ubezpieczenia, przewidzianej w polisie dla wszystkich osób podróżujących pojazdem w chwili zdarzenia, z zastrzeżeniem § 5 ust 2 pkt 3 OWU. 14. Świadczenie wypłaca się w walucie polskiej (PLN) niezależnie od miejsca wypadku. 15. Jeżeli w związku z wypadkiem zostały poniesione wydatki cena wycieczki została opłacona w walucie obcej, wówczas TUZ TUW wypłaca świadczenie przeliczenia na podstawie oryginalnych imiennych rachunków złote polskie kosztów poniesionych w ich równowartości złotowej po przeliczeniu wyniku rezygnacji z uczestnictwa w imprezie turystycznej, przerwania uczestnictwa w imprezie turystycznej lub anulacji biletu dokonuje się według średniego kursu walut NBP z dnia ustalonego przez Narodowy Bank Polski obowiązującego w dniu poprzedzającym dzień ustalenia świadczeniaświadczenia (po godz. 12.00). 16. TUZ TUW wypłaca świadczenie w terminie 30 dni od daty otrzymania zawiadomienia o szkodzie. Jeżeli wyjaśnienie w powyższym terminie okoliczności koniecznych do ustalenia odpowiedzialności zakładu ubezpieczeń albo wysokość świadczenia okazało się niemożliwe, świadczenie wypłaca się w ciągu 14 dni od dnia, w którym przy zachowaniu należytej staranności i wyjaśnienie tych okoliczności było możliwe. Jeżeli świadczenie nie przysługuje lub przysługuje w innej wysokości, niż określona w zgłoszonym roszczeniu TUZ TUW informuje Ubezpieczonego o tym na piśmie w powyższym terminie, wskazując na okoliczności i podstawę prawną uzasadniając odmowę wypłaty świadczenia lub częściową odmowę wypłaty świadczenia oraz informując Ubezpieczonego o przysługujących mu środkach prawnych dalszego dochodzenia roszczeń.

Ustalenie i wypłata świadczenia. 1. Po otrzymaniu zawiadomienia o zajściu zdarzenia losowego objętego ochroną ubezpieczeniową, w terminie 7 dni od dnia otrzymania tego zawiadomienia, TUZ TUW informuje o tym Ubezpieczającego i Ubezpieczonego oraz przeprowadza postępowanie dotyczące ustalenia stanu faktycznego zdarzenia, zasadności zgłoszonych roszczeń i wysokości świadczenia, a także pisemnie lub drogą elektroniczną informuje Ubezpieczającego, Ubezpieczonego lub Uprawnionego z umowy ubezpieczenia, jakie dokumenty niezbędne są do ustalenia odpowiedzialności TUZ TUW lub wysokości świadczenia, jeżeli jest to niezbędne do dalszego prowadzenia postępowania. 2. Ubezpieczający, Ubezpieczony lub Uprawiony z umowy ubezpieczenia ma prawo wglądu do akt szkodowych i sporządzenia na własny koszt kserokopii dokumentów z akt szkodowych i potwierdzenia ich zgodności z oryginałem przez TUZ TUW. 3. Rodzaj i wysokość świadczenia ustala się po stwierdzeniu związku przyczynowego pomiędzy nieszczęśliwym wypadkiem a skutkiem w postaci śmierci lub trwałego uszczerbku na zdrowiu. 53. Ustalenie związku przyczynowego, o którym mowa w ust. 1 oraz stopnia (procentu) trwałego uszczerbku na zdrowiu następuje na podstawie dostarczonych dowodów wymienionych w § 10 50 oraz wyników badań lekarskich. 64. Stopień (procent) trwałego uszczerbku na zdrowiu (zgodnie z tabelą Polskiej Izby Ubezpieczeń opublikowaną na stronie xxx.xxx.xxx.xx) winien być ustalony niezwłocznie po zakończeniu leczenia, z uwzględnieniem zaleconego przez lekarza leczenia usprawniającego, a w razie dłuższego leczenia - najpóźniej w ciągu roku od dnia wypadku. Późniejsza zmiana Trwałego uszczerbku (polepszenie lub pogorszenie) nie daje podstawy do zmiany wysokości świadczenia. 75. Przy ustalaniu stopnia (procentu) Trwałego uszczerbku na zdrowiu nie bierze się pod uwagę czynności zawodowych wykonywanych przez Ubezpieczonego. 86. W razie: 1) utraty lub uszkodzenia organu, narządu lub układu, którego funkcje przed zajściem nieszczęśliwego wypadku były już upośledzone wskutek samoistnej choroby, lub 2) w razie Trwałego uszczerbku na zdrowiu jakiego doznał Ubezpieczony przed zajściem nieszczęśliwego wypadku, a którego stopień został ustalony w 100 % (zgodnie z tabelą PIU Polskiej Izby Ubezpieczeń opublikowaną na stronie www. xxx.xxx.xxxxx.xxx.xxx.xx według stanu z dnia zawarcia umowy ubezpieczenia), przez TUZ TUW na podstawie dokumentacji medycznej przedstawionej przez Ubezpieczonego, Stopień (procent) Trwałego uszczerbku na zdrowiu jakiego doznał Ubezpieczony w wyniku nieszczęśliwego wypadku określa się w wysokości różnicy między stopniem Trwałego uszczerbku na zdrowiu właściwego dla stanu danego organu, narządu lub układu jaki powstał po wypadku, a stopniem trwałego uszczerbku na zdrowiu istniejącego bezpośrednio przed wypadkiem. 97. W zależności od wybranej przez Ubezpieczającego sumy ubezpieczenia TUZ TUW wypłaca Ubezpieczonemu, który w wyniku wypadku doznał Trwałego uszczerbku na zdrowiu, jednorazowe świadczenie pieniężne w wysokości 1/100 sumy ubezpieczenia za każdy 1% (jeden procent) Trwałego uszczerbku na zdrowiu. 108. Jeżeli wskutek Nieszczęśliwego wypadku, Ubezpieczony Ubezpieczający zmarł w ciągu 12 miesięcy od daty powstania nieszczęśliwego wypadku, TUZ TUW wypłaca świadczenie spadkobiercy ustawowemu Ubezpieczonego Ubezpieczającego (wg kolejności dziedziczenia i wielkości udziałów w dziedziczeniu ustalonego według zasad ogólnych wynikających z kodeksu cywilnego) w wysokości 50% sumy ubezpieczenia, o ile wcześniej Ubezpieczony Ubezpieczający nie otrzymał świadczenia, o którym mowa w ust 9 powyżej. 119. Jeżeli wypłacono jednorazowe świadczenie z tytułu Trwałego uszczerbku na zdrowiu, a następnie Ubezpieczony Ubezpieczający zmarł wskutek tego samego wypadku, świadczenie z tytułu śmierci Ubezpieczonego Ubezpieczającego wypłaca się spadkobiercy ustawowemu Ubezpieczonego Ubezpieczającego (wg kolejności dziedziczenia i wielkości udziałów w dziedziczeniu wynikających z kodeksu cywilnego) tylko wówczas, gdy jest ono wyższe od świadczenia wypłaconego UbezpieczonemuUbezpieczającemu, przy czym potrąca się dla spadkobiercy ustawowego Ubezpieczonego Ubezpieczającego wypłaconą uprzednio dla Ubezpieczonego Ubezpieczającego kwotę świadczenia. 1210. Niezależnie od świadczenia ustalonego według zasad określonych w § 11 OWU, TUZ TUW niniejszym paragrafie zwraca poniesione przez Ubezpieczonego i udokumentowane oryginalnymi rachunkami oraz uzasadnione okolicznościami wypadku wydatki z tytułu: 1) przedmiotów ortopedycznych i związanych z nimi środków pomocniczych zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 6 grudnia 2013r. w sprawie wykazu wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie. 2) Koszty leczenia, jeżeli Ubezpieczony Ubezpieczający nie posiadał uprawnień do bezpłatnej pomocy lekarskiej albo jeżeli koszty te nie zostały uregulowane z tytułu innej umowy ubezpieczenia, 3) dojazdu na komisję lekarską wskazaną przez TUZ TUW TUW. 1311. Koszty wymienione w ust. 1 TUZ TUW pokrywa w granicach sumy ubezpieczenia, przewidzianej w polisie dla wszystkich osób podróżujących pojazdem w chwili zdarzenia, z zastrzeżeniem § 5 42 ust 2 pkt 3 2,3 OWU. 1412. Świadczenie wypłaca się w walucie polskiej (PLN) niezależnie od miejsca wypadku. 1513. Jeżeli w związku z wypadkiem zostały poniesione wydatki w walucie obcej, wówczas TUZ TUW wypłaca świadczenie na podstawie oryginalnych imiennych rachunków w ich równowartości złotowej po przeliczeniu według średniego kursu walut NBP z dnia ustalenia świadczenia. 16. TUZ TUW wypłaca świadczenie w terminie 30 dni od daty otrzymania zawiadomienia o szkodzie. Jeżeli wyjaśnienie w powyższym terminie okoliczności koniecznych do ustalenia odpowiedzialności zakładu ubezpieczeń albo wysokość świadczenia okazało się niemożliwe, świadczenie wypłaca się w ciągu 14 dni od dnia, w którym przy zachowaniu należytej staranności i wyjaśnienie tych okoliczności było możliwe. Jeżeli świadczenie nie przysługuje lub przysługuje w innej wysokości, niż określona w zgłoszonym roszczeniu TUZ TUW informuje Ubezpieczonego o tym na piśmie w powyższym terminie, wskazując na okoliczności i podstawę prawną uzasadniając odmowę wypłaty świadczenia lub częściową odmowę wypłaty świadczenia oraz informując Ubezpieczonego o przysługujących mu środkach prawnych dalszego dochodzenia roszczeń.

Ustalenie i wypłata świadczenia. 1. Po otrzymaniu zawiadomienia o zajściu zdarzenia losowego objętego ochroną ubezpieczeniową, w terminie 7 dni od dnia otrzymania tego zawiadomienia, TUZ TUW informuje o tym Ubezpieczającego i Ubezpieczonego oraz przeprowadza postępowanie dotyczące ustalenia stanu faktycznego zdarzenia, Ustalenie zasadności zgłoszonych roszczeń i wysokości świadczenia, a także pisemnie lub drogą elektroniczną informuje Ubezpieczającego, odszkodowania następuje na podstawie dowodów przedłożonych przez Ubezpieczonego lub Uprawnionego z umowy ubezpieczeniaosobę uprawnioną, jakie dokumenty niezbędne są jednakże SIGNAL IDUNA Polska TU S.A. ma prawo do ustalenia odpowiedzialności TUZ TUW lub wysokości świadczenia, jeżeli jest to niezbędne do dalszego prowadzenia postępowaniaich weryfikacji i zasięgania opinii specjalistów. 2. UbezpieczającyWysokość odszkodowania w przypadku rezygnacji z imprezy turystycznej uzależnionajestoddatyzgłoszeniarezygnacjiwbiurzepodróży, Ubezpieczony lub Uprawiony wstosunku do dnia rozpoczęcia imprezy i jest równa wysokości potrąceń dokonanych przez biuro podróży z umowy ubezpieczenia ma prawo wglądu do akt szkodowych i sporządzenia tego tytułu, na własny koszt kserokopii dokumentów podstawie warunków biura podróży dotyczących rezygnacji z akt szkodowych i potwierdzenia ich zgodności z oryginałem przez TUZ TUWimprezy, zawartych w umowie uczestnictwa w imprezie. 3. Rodzaj Wysokość odszkodowania za niewykorzystane świadczenia podróżne jest określana w procencie ceny imprezy, będącym proporcją pomiędzy liczbą dni następujących po dniu przerwania uczestnictwa do dnia zakończenia imprezy a liczbą dni całej imprezy, przewidzianą w umowie z biurem podróży. 4. Wysokość odszkodowania w przypadku anulowania biletu lotniczego, autokarowego, promowego jest uzależniona od ceny biletu, daty zgłoszenia rezygnacji i wysokość świadczenia ustala się po stwierdzeniu związku przyczynowego pomiędzy nieszczęśliwym wypadkiem a skutkiem w postaci śmierci lub trwałego uszczerbku na zdrowiujest równa wysokości potrąceń dokonanych przez przewoźnika z tego tytułu. 5. Ustalenie związku przyczynowegoZ każdego wypłacanego odszkodowania Ubezpieczonemu potrącana jest franszyza redukcyjna w wysokości 20% wartości odszkodowania przyznanego z tytułu umowy ubezpieczenia, o którym mowa w ust. 1 oraz stopnia (procentu) trwałego uszczerbku na zdrowiu następuje na podstawie dostarczonych dowodów wymienionych w § 10 oraz wyników badań lekarskichlecz nie mniej niż 50 zł. 6. Stopień (procent) trwałego uszczerbku na zdrowiu (zgodnie Górną granicę wypłaconych odszkodowań z tabelą Polskiej Izby Ubezpieczeń opublikowaną na stronie xxx.xxx.xxx.xx) winien być ustalony niezwłocznie po zakończeniu leczeniatytułu rezygnacji lub przerwania uczestnictwa w imprezie turystycznej lub anulowania biletu lotniczego, z uwzględnieniem zaleconego przez lekarza leczenia usprawniającegoautokarowego, a promowego stanowi suma ubezpieczenia określona w razie dłuższego leczenia - najpóźniej w ciągu roku od dnia wypadku§ 4 ust. Późniejsza zmiana Trwałego uszczerbku (polepszenie lub pogorszenie) nie daje podstawy do zmiany wysokości świadczenia1 i 2. 7. Przy ustalaniu stopnia (procentu) Trwałego uszczerbku na zdrowiu nie bierze się pod uwagę czynności zawodowych wykonywanych przez Jeżeli przyczyną wystąpienia o odszkodowanie z tytułu kosztów rezygnacji lub przerwania uczestnictwa w imprezie lub anulowania biletu lotniczego, promowego, autokarowego jest śmierć Ubezpieczonego, odszkodowanie wypłacane jest osobie uprawnionej, o której mowa w § 2 pkt 19. 8. W razie: 1) utraty lub uszkodzenia organu, narządu lub układu, którego funkcje przed zajściem nieszczęśliwego wypadku były już upośledzone wskutek samoistnej choroby, lub 2) w razie Trwałego uszczerbku na zdrowiu jakiego doznał Ubezpieczony przed zajściem nieszczęśliwego wypadku, a którego stopień został ustalony w 100 % (zgodnie z tabelą PIU opublikowaną na stronie www. xxx.xxx.xx), przez TUZ TUW na podstawie dokumentacji medycznej przedstawionej przez śmierci Ubezpieczonego, Stopień (procent) Trwałego uszczerbku na zdrowiu jakiego doznał jeżeli nie została wyznaczona żadna osoba imiennie, jako uprawniona do odszkodowania, występujący o wypłatę świadczenia obowiązany jest przedłożyć kopię aktu zgonu oraz dokument stwierdzający pokrewieństwo lub powinowactwo z Ubezpieczonym. Jeżeli Ubezpieczony w wyniku nieszczęśliwego wypadku określa się w wysokości różnicy między stopniem Trwałego uszczerbku na zdrowiu właściwego dla stanu danego organubył osobą samotną wymagany jest dokument potwierdzający prawo do odszkodowania. W przypadku, narządu lub układu jaki powstał po wypadkugdy Uprawniony został wyznaczony imiennie, a stopniem trwałego uszczerbku na zdrowiu istniejącego bezpośrednio przed wypadkiemwymaganymi dokumentami są: dokument tożsamości, kopia aktu zgonu oraz dokument potwierdzający, że osoba faktycznie jest Uposażonym. 9. Odszkodowanie wypłacane jest w złotych polskich. W zależności od wybranej przez Ubezpieczającego sumy ubezpieczenia TUZ TUW wypłaca Ubezpieczonemu, który w wyniku wypadku doznał Trwałego uszczerbku na zdrowiu, jednorazowe świadczenie pieniężne w wysokości 1/100 sumy ubezpieczenia za każdy 1% (jeden procent) Trwałego uszczerbku na zdrowiu. 10. Jeżeli wskutek Nieszczęśliwego wypadku, Ubezpieczony zmarł w ciągu 12 miesięcy od daty powstania nieszczęśliwego wypadku, TUZ TUW wypłaca świadczenie spadkobiercy ustawowemu Ubezpieczonego (wg kolejności dziedziczenia i wielkości udziałów w dziedziczeniu wynikających z kodeksu cywilnego) w wysokości 50% sumy ubezpieczenia, o ile wcześniej Ubezpieczony nie otrzymał świadczenia, o którym mowa w ust 9 powyżej. 11. Jeżeli wypłacono jednorazowe świadczenie z tytułu Trwałego uszczerbku na zdrowiu, a następnie Ubezpieczony zmarł wskutek tego samego wypadku, świadczenie z tytułu śmierci Ubezpieczonego wypłaca się spadkobiercy ustawowemu Ubezpieczonego (wg kolejności dziedziczenia i wielkości udziałów w dziedziczeniu wynikających z kodeksu cywilnego) tylko wówczasprzypadku, gdy jest ono wyższe od świadczenia wypłaconego Ubezpieczonemu, przy czym potrąca się dla spadkobiercy ustawowego Ubezpieczonego wypłaconą uprzednio dla Ubezpieczonego kwotę świadczenia. 12. Niezależnie od świadczenia ustalonego według zasad określonych w § 11 OWU, TUZ TUW zwraca poniesione przez Ubezpieczonego i udokumentowane oryginalnymi rachunkami oraz uzasadnione okolicznościami wypadku wydatki z tytułu: 1) przedmiotów ortopedycznych i związanych z nimi środków pomocniczych zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 6 grudnia 2013r. w sprawie wykazu wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie. 2) Koszty leczenia, jeżeli Ubezpieczony nie posiadał uprawnień do bezpłatnej pomocy lekarskiej albo jeżeli koszty te nie zostały uregulowane z tytułu innej umowy ubezpieczenia, 3) dojazdu na komisję lekarską wskazaną przez TUZ TUW . 13. Koszty wymienione w ust. 1 TUZ TUW pokrywa w granicach sumy ubezpieczenia, przewidzianej w polisie dla wszystkich osób podróżujących pojazdem w chwili zdarzenia, z zastrzeżeniem § 5 ust 2 pkt 3 OWU. 14. Świadczenie wypłaca się w walucie polskiej (PLN) niezależnie od miejsca wypadku. 15. Jeżeli w związku z wypadkiem zostały poniesione wydatki cena wycieczki została opłacona w walucie obcej, wówczas TUZ TUW wypłaca świadczenie przeliczenia na podstawie oryginalnych imiennych rachunków złote polskie kosztów poniesionych w ich równowartości złotowej po przeliczeniu wyniku rezygnacji z uczestnictwa w imprezie turystycznej, przerwania uczestnictwa w imprezie turystycznej lub anulacji biletu dokonuje się według średniego kursu walut NBP z dnia ustalonego przez Narodowy Bank Polski obowiązującego w dniu poprzedzającym dzień ustalenia świadczeniaświadczenia (po godz. 12.00). 16. TUZ TUW wypłaca świadczenie w terminie 30 dni od daty otrzymania zawiadomienia o szkodzie. Jeżeli wyjaśnienie w powyższym terminie okoliczności koniecznych do ustalenia odpowiedzialności zakładu ubezpieczeń albo wysokość świadczenia okazało się niemożliwe, świadczenie wypłaca się w ciągu 14 dni od dnia, w którym przy zachowaniu należytej staranności i wyjaśnienie tych okoliczności było możliwe. Jeżeli świadczenie nie przysługuje lub przysługuje w innej wysokości, niż określona w zgłoszonym roszczeniu TUZ TUW informuje Ubezpieczonego o tym na piśmie w powyższym terminie, wskazując na okoliczności i podstawę prawną uzasadniając odmowę wypłaty świadczenia lub częściową odmowę wypłaty świadczenia oraz informując Ubezpieczonego o przysługujących mu środkach prawnych dalszego dochodzenia roszczeń.

Ustalenie i wypłata świadczenia. 1. Po otrzymaniu zawiadomienia o zajściu zdarzenia losowego objętego ochroną ubezpieczeniową, w terminie 7 dni od dnia otrzymania tego zawiadomienia, TUZ TUW informuje o tym Ubezpieczającego i Ubezpieczonego oraz przeprowadza postępowanie dotyczące ustalenia stanu faktycznego zdarzenia, Ustalenie zasadności zgłoszonych roszczeń i wysokości świadczeniaodszkodowania następuje na podstawie dowodów przedłożonych przez Ubezpieczonego/Ubezpieczającego lub osobę uprawnioną, a także pisemnie lub drogą elektroniczną informuje Ubezpieczającego, Ubezpieczonego lub Uprawnionego z umowy ubezpieczenia, jakie dokumenty niezbędne są jednakże SIGNAL IDUNA ma prawo do ustalenia odpowiedzialności TUZ TUW lub wysokości świadczenia, jeżeli jest to niezbędne do dalszego prowadzenia postępowaniaich weryfikacji i zasięgania opinii specjalistów. 2. UbezpieczającyWysokość odszkodowania w przypadku rezygnacji z imprezy turystycznej uzależniona jest od daty zgłoszenia rezygnacji w biurze podróży w stosunku do dnia rozpoczęcia imprezy i jest równa wysokości potrąceń dokonanych przez biuro podróży z tego tytułu, Ubezpieczony lub Uprawiony na podstawie warunków biura podróży dotyczących rezygnacji z umowy ubezpieczenia ma prawo wglądu do akt szkodowych i sporządzenia na własny koszt kserokopii dokumentów z akt szkodowych i potwierdzenia ich zgodności z oryginałem przez TUZ TUWimprezy, zawartych w umowie uczestnictwa w imprezie. 3. Rodzaj Wysokość odszkodowania za niewykorzystane świadczenia podróżne jest określana w procencie ceny imprezy, będącym proporcją pomiędzy liczbą dni następujących po dniu przerwania uczestnictwa do dnia zakończenia imprezy a liczbą dni całej imprezy, przewidzianą w umowie z biurem podróży. 4. Wysokość odszkodowania w przypadku anulowania biletu lotniczego, autokarowego, promowego jest uzależniona od ceny biletu, daty zgłoszenia rezygnacji i wysokość świadczenia ustala się po stwierdzeniu związku przyczynowego pomiędzy nieszczęśliwym wypadkiem a skutkiem w postaci śmierci lub trwałego uszczerbku na zdrowiujest równa wysokości potrąceń dokonanych przez przewoźnika z tego tytułu. 5. Ustalenie związku przyczynowegoWysokość odszkodowania w przypadku anulowania noclegów jest uzależniona od ceny noclegów, daty zgłoszenia anulacji rezerwacji noclegów oraz warunków anulacji rezerwacji noclegów zgodnie z zawartą umową rezerwacji noclegów i jest równa wysokości dokonanych potrąceń z tego tytułu. 6. W przypadku zawarcia ubezpieczenia w wersji ze zwrotem 80% poniesionych przez Ubezpieczonego/Ubezpieczającego kosztów, z każdego wypłacanego odszkodowania potrącana jest franszyza redukcyjna w wysokości 20% wartości odszkodowania przyznanego z tytułu umowy ubezpieczenia, lecz nie mniej niż 50 zł. 7. W przypadku zawarcia ubezpieczenia w wersji ze zwrotem 100% poniesionych przez Ubezpieczonego/Ubezpieczającego kosztów franszyza redukcyjna, o którym której mowa w ust. 1 oraz stopnia (procentu) trwałego uszczerbku na zdrowiu następuje na podstawie dostarczonych dowodów wymienionych w § 10 oraz wyników badań lekarskich. 6. Stopień (procent) trwałego uszczerbku na zdrowiu (zgodnie z tabelą Polskiej Izby Ubezpieczeń opublikowaną na stronie xxx.xxx.xxx.xx) winien być ustalony niezwłocznie po zakończeniu leczenia, z uwzględnieniem zaleconego przez lekarza leczenia usprawniającego, a w razie dłuższego leczenia - najpóźniej w ciągu roku od dnia wypadku. Późniejsza zmiana Trwałego uszczerbku (polepszenie lub pogorszenie) 6 nie daje podstawy do zmiany wysokości świadczenia. 7. Przy ustalaniu stopnia (procentu) Trwałego uszczerbku na zdrowiu nie bierze się pod uwagę czynności zawodowych wykonywanych przez Ubezpieczonegoznajduje zastosowania. 8. W razie: Górną granicę wypłaconych odszkodowań stanowi suma ubezpieczenia określona w § 4 ust. 1) utraty lub uszkodzenia organu, narządu lub układu2, którego funkcje przed zajściem nieszczęśliwego wypadku były już upośledzone wskutek samoistnej choroby, lub 2) w razie Trwałego uszczerbku na zdrowiu jakiego doznał Ubezpieczony przed zajściem nieszczęśliwego wypadku, a którego stopień został ustalony w 100 % (zgodnie 3 z tabelą PIU opublikowaną na stronie wwwzastrzeżeniem postanowień § 14 ust. xxx.xxx.xx), przez TUZ TUW na podstawie dokumentacji medycznej przedstawionej przez Ubezpieczonego, Stopień (procent) Trwałego uszczerbku na zdrowiu jakiego doznał Ubezpieczony w wyniku nieszczęśliwego wypadku określa się w wysokości różnicy między stopniem Trwałego uszczerbku na zdrowiu właściwego dla stanu danego organu, narządu lub układu jaki powstał po wypadku, a stopniem trwałego uszczerbku na zdrowiu istniejącego bezpośrednio przed wypadkiem6. 9. W zależności od wybranej przez Ubezpieczającego sumy ubezpieczenia TUZ TUW wypłaca UbezpieczonemuJeżeli przyczyną wystąpienia o odszkodowanie jest śmierć Ubezpieczonego, który odszkodowanie wypłacane jest osobie uprawnionej, o której mowa w wyniku wypadku doznał Trwałego uszczerbku na zdrowiu, jednorazowe świadczenie pieniężne w wysokości 1/100 sumy ubezpieczenia za każdy 1% (jeden procent) Trwałego uszczerbku na zdrowiu§ 2 ust. 24. 10. W razie śmierci Ubezpieczonego, jeżeli nie została wyznaczona żadna osoba imiennie, jako uprawniona do odszkodowania, występujący o wypłatę świadczenia obowiązany jest przedłożyć kopię aktu zgonu oraz dokument stwierdzający pokrewieństwo lub powinowactwo z Ubezpieczonym. Jeżeli wskutek Nieszczęśliwego wypadkuUbezpieczony był osobą samotną wymagany jest dokument potwierdzający prawo do odszkodowania. W przypadku, Ubezpieczony zmarł w ciągu 12 miesięcy od daty powstania nieszczęśliwego wypadkugdy Uprawniony został wyznaczony imiennie, TUZ TUW wypłaca świadczenie spadkobiercy ustawowemu Ubezpieczonego (wg kolejności dziedziczenia i wielkości udziałów w dziedziczeniu wynikających z kodeksu cywilnego) w wysokości 50% sumy ubezpieczeniawymaganymi dokumentami są: dokument tożsamości, o ile wcześniej Ubezpieczony nie otrzymał świadczeniakopia aktu zgonu oraz dokument potwierdzający, o którym mowa w ust 9 powyżejże osoba faktycznie jest Uposażonym. 11. Jeżeli wypłacono jednorazowe świadczenie z tytułu Trwałego uszczerbku na zdrowiu, a następnie Ubezpieczony zmarł wskutek tego samego wypadku, świadczenie z tytułu śmierci Ubezpieczonego wypłaca się spadkobiercy ustawowemu Ubezpieczonego (wg kolejności dziedziczenia i wielkości udziałów Odszkodowanie wypłacane jest w dziedziczeniu wynikających z kodeksu cywilnego) tylko wówczaszłotych polskich. W przypadku, gdy jest ono wyższe od świadczenia wypłaconego Ubezpieczonemucena imprezy turystycznej, przy czym potrąca się dla spadkobiercy ustawowego Ubezpieczonego wypłaconą uprzednio dla Ubezpieczonego kwotę świadczenia. 12. Niezależnie od świadczenia ustalonego według zasad określonych w § 11 OWUbiletu lotniczego, TUZ TUW zwraca poniesione przez Ubezpieczonego i udokumentowane oryginalnymi rachunkami oraz uzasadnione okolicznościami wypadku wydatki z tytułu: 1) przedmiotów ortopedycznych i związanych z nimi środków pomocniczych zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 6 grudnia 2013r. w sprawie wykazu wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie. 2) Koszty leczeniaautokarowego, jeżeli Ubezpieczony nie posiadał uprawnień do bezpłatnej pomocy lekarskiej albo jeżeli koszty te nie zostały uregulowane z tytułu innej umowy ubezpieczenia, 3) dojazdu na komisję lekarską wskazaną przez TUZ TUW . 13. Koszty wymienione w ust. 1 TUZ TUW pokrywa w granicach sumy ubezpieczenia, przewidzianej w polisie dla wszystkich osób podróżujących pojazdem w chwili zdarzenia, z zastrzeżeniem § 5 ust 2 pkt 3 OWU. 14. Świadczenie wypłaca się w walucie polskiej (PLN) niezależnie od miejsca wypadku. 15. Jeżeli w związku z wypadkiem zostały poniesione wydatki promowego lub rezerwacji noclegów została opłacona w walucie obcej, wówczas TUZ TUW wypłaca świadczenie przeliczenia na podstawie oryginalnych imiennych rachunków złote polskie kosztów poniesionych w ich równowartości złotowej po przeliczeniu wyniku rezygnacji z uczestnictwa w imprezie turystycznej, przerwania uczestnictwa w imprezie turystycznej lub anulacji biletu lotniczego, autokarowego, promowego lub anulacji rezerwacji noclegów dokonuje się według średniego kursu walut NBP z dnia ustalonego przez Narodowy Bank Polski obowiązującego w dniu poprzedzającym dzień ustalenia świadczeniaświadczenia (po godz. 12.00). 16. TUZ TUW wypłaca świadczenie w terminie 30 dni od daty otrzymania zawiadomienia o szkodzie. Jeżeli wyjaśnienie w powyższym terminie okoliczności koniecznych do ustalenia odpowiedzialności zakładu ubezpieczeń albo wysokość świadczenia okazało się niemożliwe, świadczenie wypłaca się w ciągu 14 dni od dnia, w którym przy zachowaniu należytej staranności i wyjaśnienie tych okoliczności było możliwe. Jeżeli świadczenie nie przysługuje lub przysługuje w innej wysokości, niż określona w zgłoszonym roszczeniu TUZ TUW informuje Ubezpieczonego o tym na piśmie w powyższym terminie, wskazując na okoliczności i podstawę prawną uzasadniając odmowę wypłaty świadczenia lub częściową odmowę wypłaty świadczenia oraz informując Ubezpieczonego o przysługujących mu środkach prawnych dalszego dochodzenia roszczeń.

Ustalenie i wypłata świadczenia. 1. Po otrzymaniu zawiadomienia o zajściu zdarzenia losowego objętego ochroną ubezpieczeniowąWysokość świadczenia z tytułu ubezpieczenia następstw Nieszczęśliwych wy- padków ustala się po stwierdzeniu, że istnieje związek przyczynowo-skutkowy między Nieszczęśliwym wypadkiem a Urazem ciała bądz śmiercią Ubezpieczonego, wskazaną w terminie 7 dni od dnia otrzymania tego zawiadomienia, TUZ TUW informuje o tym Ubezpieczającego i Ubezpieczonego oraz przeprowadza postępowanie dotyczące ustalenia stanu faktycznego zdarzenia, zasadności zgłoszonych roszczeń i wysokości świadczenia, a także pisemnie lub drogą elektroniczną informuje Ubezpieczającego, Ubezpieczonego lub Uprawnionego z umowy ubezpieczenia, jakie dokumenty niezbędne są do ustalenia odpowiedzialności TUZ TUW lub wysokości świadczenia, jeżeli jest to niezbędne do dalszego prowadzenia postępowania§ 74 pkt 2) albo pkt 3). 2. Ubezpieczający, Ubezpieczony lub Uprawiony z umowy ubezpieczenia ma prawo wglądu do akt szkodowych i sporządzenia na własny koszt kserokopii dokumentów z akt szkodowych i potwierdzenia ich zgodności z oryginałem Stopień Urazu ciała ustalany jest przez TUZ TUW. 3. Rodzaj i wysokość świadczenia ustala się po stwierdzeniu związku przyczynowego pomiędzy nieszczęśliwym wypadkiem a skutkiem w postaci śmierci lub trwałego uszczerbku na zdrowiu. 5. Ustalenie związku przyczynowego, o którym mowa w ust. 1 oraz stopnia (procentu) trwałego uszczerbku na zdrowiu następuje Lekarza uprawnionego na podstawie dostarczonych dowodów wymienionych w § 10 oraz wyników badań lekarskich. 6. Stopień (procent) trwałego uszczerbku na zdrowiu (zgodnie z tabelą Polskiej Izby Ubezpieczeń opublikowaną na stronie xxx.xxx.xxx.xx) winien być ustalony niezwłocznie po zakończeniu leczenia, z uwzględnieniem zaleconego do- kumentacji medycznej dostarczonej przez lekarza leczenia usprawniającego, a w razie dłuższego leczenia - najpóźniej w ciągu roku od dnia wypadku. Późniejsza zmiana Trwałego uszczerbku (polepszenie lub pogorszenie) nie daje podstawy do zmiany wysokości świadczenia. 7Ubezpieczonego. Przy ustalaniu stopnia (procentu) Trwałego uszczerbku na zdrowiu Urazu ciała nie bierze się pod uwagę rodzaju pracy lub czynności zawodowych wykonywanych przez Ubezpieczonego. 83. W razie: 1) utraty lub uszkodzenia organusytuacji, narządu lub układu, którego funkcje przed zajściem nieszczęśliwego wypadku były już upośledzone wskutek samoistnej choroby, lub 2) w razie Trwałego uszczerbku na zdrowiu jakiego doznał Ubezpieczony przed zajściem nieszczęśliwego wypadku, a którego stopień został ustalony w 100 % (zgodnie z tabelą PIU opublikowaną na stronie www. xxx.xxx.xx), przez TUZ TUW na podstawie dokumentacji medycznej przedstawionej przez Ubezpieczonego, Stopień (procent) Trwałego uszczerbku na zdrowiu jakiego doznał Ubezpieczony w wyniku nieszczęśliwego wypadku określa się w wysokości różnicy między stopniem Trwałego uszczerbku na zdrowiu właściwego dla stanu danego organu, narządu lub układu jaki powstał po wypadku, a stopniem trwałego uszczerbku na zdrowiu istniejącego bezpośrednio przed wypadkiem. 9. W zależności od wybranej przez Ubezpieczającego sumy ubezpieczenia TUZ TUW wypłaca Ubezpieczonemu, który w wyniku wypadku doznał Trwałego uszczerbku na zdrowiu, jednorazowe świadczenie pieniężne w wysokości 1/100 sumy ubezpieczenia za każdy 1% (jeden procent) Trwałego uszczerbku na zdrowiu. 10. Jeżeli wskutek Nieszczęśliwego wypadku, Ubezpieczony zmarł gdy śmierć spowodowana Nieszczęśliwym wypadkiem nastąpi w ciągu 12 miesięcy od daty powstania nieszczęśliwego zajścia Nieszczęśliwego wypadku, TUZ TUW wypłaca świadczenie spadkobiercy ustawowemu Ubezpieczonego (wg kolejności dziedziczenia i wielkości udziałów w dziedziczeniu wynikających a przed ustaleniem wysokości należnego świadczenia z kodeksu cywilnego) w wysokości 50% sumy ubezpieczeniatytułu Urazu ciała, o ile wcześniej Ubezpieczony nie otrzymał świadczenia, o którym mowa w ust 9 powyżej. 11. Jeżeli wypłacono jednorazowe świadczenie z tytułu Trwałego uszczerbku na zdrowiuUrazu ciała nie przysługuje. 4. Jeżeli Ubezpieczony zmarł przed pobraniem świadczenia z tytułu Urazu ciała, powstałego w wyniku Nieszczęśliwego wypadku, a zgon nie był następstwem tego Nieszczęśliwego wypadku, należne świadczenie wypłaca się Uprawnionemu z umowy ubezpieczenia. 5. Jeżeli Ubezpieczony otrzymał świadczenie z tytułu Urazu ciała, a następnie Ubezpieczony zmarł wskutek na skutek tego samego Nieszczęśliwego wypadku, świadczenie z tytułu śmierci Ubezpieczonego wypłaca się spadkobiercy ustawowemu Ubezpieczonego (wg kolejności dziedziczenia i wielkości udziałów w dziedziczeniu wynikających z kodeksu cywilnego) tylko wówczas, gdy jest ono wyższe od świadczenia wypłaconego Ubezpieczonemujuż wypłaconego, przy czym potrąca się dla spadkobiercy ustawowego Ubezpieczonego wypłaconą kwotę uprzednio dla Ubezpieczonego kwotę świadczeniawypłaconą. 126. Niezależnie W razie śmierci Ubezpieczonego w ciągu 12 miesięcy od daty zajścia Nieszczęśliwego wypadku, nie będącej jego następstwem, a przed ustaleniem i otrzymaniem przez niego świadczenia ustalonego według zasad określonych w § 11 OWUz tytułu Urazu ciała, TUZ TUW zwraca poniesione świadczenie z tytułu Urazu ciała wypłaca się Uprawnionemu z umowy ubezpieczenia, a jego wysokość ustalana jest przez Ubezpieczonego i udokumentowane oryginalnymi rachunkami oraz uzasadnione okolicznościami wypadku wydatki z tytułu: 1) przedmiotów ortopedycznych i związanych z nimi środków pomocniczych zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 6 grudnia 2013r. w sprawie wykazu wyrobów medycznych wydawanych Lekarza uprawnionego na zleceniepodstawie przedłożonej dokumentacji medycznej jako przypuszczalny stopień Urazu ciała. 2) Koszty leczenia, jeżeli 7. Świadczenie z powodu śmierci Ubezpieczonego wypłaca się Uprawnionemu z umo- wy ubezpieczenia na podstawie aktu zgonu oraz dokumentów potwierdzających okoliczności oraz przyczynę śmierci Ubezpieczonego. 8. Ubezpieczony nie posiadał uprawnień do bezpłatnej pomocy lekarskiej albo jeżeli koszty te nie zostały uregulowane może wskazać imiennie jednego lub więcej Uprawnionych z tytułu innej umowy ubezpieczenia, 3) dojazdu na komisję lekarską wskazaną przez TUZ TUW . Wskazanie Uprawnionego z umowy ubezpieczenia może nastąpić zarówno przy zawarciu Umowy ubezpieczenia, jak i w każdym czasie jej trwania. Ubezpieczony ma prawo w każdym czasie trwania Umowy ubezpieczenia zmie- nić lub odwołać Uprawnionego z umowy ubezpieczenia. Zmiana lub odwołanie Uprawnionego z umowy ubezpieczenia następuje w momencie wpłynięcia do Allianz pisemnego zawiadomienia o tym fakcie. 139. Koszty wymienione w ust. 1 TUZ TUW pokrywa w granicach sumy Świadczenie nie przysługuje Uprawnionemu z umowy ubezpieczenia, przewidzianej w polisie dla wszystkich osób podróżujących pojazdem w chwili zdarzenia, z zastrzeżeniem § 5 ust 2 pkt 3 OWUktóry umyślnie spowodował śmierć Ubezpieczonego. 14. Świadczenie wypłaca się w walucie polskiej (PLN) niezależnie od miejsca wypadku. 15. Jeżeli w związku z wypadkiem zostały poniesione wydatki w walucie obcej, wówczas TUZ TUW wypłaca świadczenie na podstawie oryginalnych imiennych rachunków w ich równowartości złotowej po przeliczeniu według średniego kursu walut NBP z dnia ustalenia świadczenia. 16. TUZ TUW wypłaca świadczenie w terminie 30 dni od daty otrzymania zawiadomienia o szkodzie. Jeżeli wyjaśnienie w powyższym terminie okoliczności koniecznych do ustalenia odpowiedzialności zakładu ubezpieczeń albo wysokość świadczenia okazało się niemożliwe, świadczenie wypłaca się w ciągu 14 dni od dnia, w którym przy zachowaniu należytej staranności i wyjaśnienie tych okoliczności było możliwe. Jeżeli świadczenie nie przysługuje lub przysługuje w innej wysokości, niż określona w zgłoszonym roszczeniu TUZ TUW informuje Ubezpieczonego o tym na piśmie w powyższym terminie, wskazując na okoliczności i podstawę prawną uzasadniając odmowę wypłaty świadczenia lub częściową odmowę wypłaty świadczenia oraz informując Ubezpieczonego o przysługujących mu środkach prawnych dalszego dochodzenia roszczeń.

Ustalenie i wypłata świadczenia. 1. Po otrzymaniu zawiadomienia o zajściu zdarzenia losowego objętego ochroną ubezpieczeniowąWysokość świadczenia z tytułu ubezpieczenia następstw Nieszczęśliwych wypadków ustala się po stwierdzeniu, że istnie- je związek przyczynowo-skutkowy między Nieszczęśliwym wypad- kiem a Urazem ciała bądź śmiercią Ubezpieczonego, wskazaną w terminie 7 dni od dnia otrzymania tego zawiadomienia, TUZ TUW informuje o tym Ubezpieczającego i Ubezpieczonego oraz przeprowadza postępowanie dotyczące ustalenia stanu faktycznego zdarzenia, zasadności zgłoszonych roszczeń i wysokości świadczenia, a także pisemnie lub drogą elektroniczną informuje Ubezpieczającego, Ubezpieczonego lub Uprawnionego z umowy ubezpieczenia, jakie dokumenty niezbędne są do ustalenia odpowiedzialności TUZ TUW lub wysokości świadczenia, jeżeli jest to niezbędne do dalszego prowadzenia postępowania§ 74 pkt 2) albo pkt 3). 2. Ubezpieczający, Ubezpieczony lub Uprawiony z umowy ubezpieczenia ma prawo wglądu do akt szkodowych i sporządzenia na własny koszt kserokopii dokumentów z akt szkodowych i potwierdzenia ich zgodności z oryginałem Stopień Urazu ciała ustalany jest przez TUZ TUW. 3. Rodzaj i wysokość świadczenia ustala się po stwierdzeniu związku przyczynowego pomiędzy nieszczęśliwym wypadkiem a skutkiem w postaci śmierci lub trwałego uszczerbku na zdrowiu. 5. Ustalenie związku przyczynowego, o którym mowa w ust. 1 oraz stopnia (procentu) trwałego uszczerbku na zdrowiu następuje Lekarza uprawnione- go na podstawie dostarczonych dowodów wymienionych w § 10 oraz wyników badań lekarskich. 6. Stopień (procent) trwałego uszczerbku na zdrowiu (zgodnie z tabelą Polskiej Izby Ubezpieczeń opublikowaną na stronie xxx.xxx.xxx.xx) winien być ustalony niezwłocznie po zakończeniu leczenia, z uwzględnieniem zaleconego dokumentacji medycznej dostarczonej przez lekarza leczenia usprawniającego, a w razie dłuższego leczenia - najpóźniej w ciągu roku od dnia wypadku. Późniejsza zmiana Trwałego uszczerbku (polepszenie lub pogorszenie) nie daje podstawy do zmiany wysokości świadczenia. 7Ubezpieczonego. Przy ustalaniu stopnia (procentu) Trwałego uszczerbku na zdrowiu Urazu ciała nie bierze się pod uwagę rodzaju pracy lub czynności zawodowych wykonywanych przez Ubezpieczonego. 83. W razie: 1) utraty lub uszkodzenia organusytuacji, narządu lub układu, którego funkcje przed zajściem nieszczęśliwego wypadku były już upośledzone wskutek samoistnej choroby, lub 2) w razie Trwałego uszczerbku na zdrowiu jakiego doznał Ubezpieczony przed zajściem nieszczęśliwego wypadku, a którego stopień został ustalony w 100 % (zgodnie z tabelą PIU opublikowaną na stronie www. xxx.xxx.xx), przez TUZ TUW na podstawie dokumentacji medycznej przedstawionej przez Ubezpieczonego, Stopień (procent) Trwałego uszczerbku na zdrowiu jakiego doznał Ubezpieczony w wyniku nieszczęśliwego wypadku określa się w wysokości różnicy między stopniem Trwałego uszczerbku na zdrowiu właściwego dla stanu danego organu, narządu lub układu jaki powstał po wypadku, a stopniem trwałego uszczerbku na zdrowiu istniejącego bezpośrednio przed wypadkiem. 9. W zależności od wybranej przez Ubezpieczającego sumy ubezpieczenia TUZ TUW wypłaca Ubezpieczonemu, który w wyniku wypadku doznał Trwałego uszczerbku na zdrowiu, jednorazowe świadczenie pieniężne w wysokości 1/100 sumy ubezpieczenia za każdy 1% (jeden procent) Trwałego uszczerbku na zdrowiu. 10. Jeżeli wskutek Nieszczęśliwego wypadku, Ubezpieczony zmarł gdy śmierć spowodowana Nieszczęśliwym wypadkiem nastąpi w ciągu 12 miesięcy od daty powstania nieszczęśliwego wypadkuzajścia Nieszczęśliwego wy- padku, TUZ TUW wypłaca świadczenie spadkobiercy ustawowemu Ubezpieczonego (wg kolejności dziedziczenia i wielkości udziałów w dziedziczeniu wynikających a przed ustaleniem wysokości należnego świadczenia z kodeksu cywilnego) w wysokości 50% sumy ubezpieczeniatytu- łu Urazu ciała, o ile wcześniej Ubezpieczony nie otrzymał świadczenia, o którym mowa w ust 9 powyżej. 11. Jeżeli wypłacono jednorazowe świadczenie z tytułu Trwałego uszczerbku na zdrowiuUrazu ciała nie przysługuje. 4. Jeżeli Ubezpieczony otrzymał świadczenie z tytułu Urazu ciała, a następnie Ubezpieczony na- stępnie zmarł wskutek na skutek tego samego Nieszczęśliwego wypadku, świadczenie z tytułu śmierci Ubezpieczonego wypłaca się spadkobiercy ustawowemu Ubezpieczonego (wg kolejności dziedziczenia i wielkości udziałów w dziedziczeniu wynikających z kodeksu cywilnego) tylko wówczas, gdy jest ono wyższe wyż- sze od świadczenia wypłaconego Ubezpieczonemujuż wypłaconego, przy czym potrąca się dla spadkobiercy ustawowego Ubezpieczonego wypłaconą kwotę uprzednio dla Ubezpieczonego kwotę świadczeniawy- płaconą. 125. Niezależnie W razie śmierci Ubezpieczonego w ciągu 12 miesięcy od daty zajścia Nieszczęśliwego wypadku, niebędącej jego następstwem, a przed ustaleniem i otrzymaniem przez niego świadczenia ustalonego według zasad określonych w § 11 OWUz tytułu Urazu ciała, TUZ TUW zwraca poniesione wysokość świadczenia z tytułu Urazu ciała ustalana jest przez Ubezpieczonego i udokumentowane oryginalnymi rachunkami oraz uzasadnione okolicznościami wypadku wydatki z tytułu: 1) przedmiotów ortopedycznych i związanych z nimi środków pomocniczych zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 6 grudnia 2013r. w sprawie wykazu wyrobów medycznych wydawanych Lekarza uprawnionego na zleceniepodstawie dokumentacji medycznej jako przypuszczalny stopień Urazu ciała. 2) Koszty leczenia, jeżeli 6. Świadczenie z powodu śmierci Ubezpieczonego wypłaca się Uprawnionemu z umowy ubezpieczenia na podstawie aktu zgonu oraz dokumentów potwierdzających okoliczności oraz przyczynę śmierci Ubezpieczonego. 7. Ubezpieczony nie posiadał uprawnień do bezpłatnej pomocy lekarskiej albo jeżeli koszty te nie zostały uregulowane może wskazać imiennie jednego lub więcej Uprawnionych z tytułu innej umowy ubezpieczenia, 3) dojazdu na komisję lekarską wskazaną przez TUZ TUW . Wskazanie Uprawnionego z umowy ubezpieczenia może nastąpić zarówno przy zawar- ciu Umowy ubezpieczenia, jak i w każdym czasie jej trwania. Ubezpieczony ma prawo w każdym czasie trwania Umowy ubezpie- czenia zmienić lub odwołać Uprawnionego z umowy ubezpieczenia. 13. Koszty wymienione w ust. 1 TUZ TUW pokrywa w granicach sumy ubezpieczenia, przewidzianej w polisie dla wszystkich osób podróżujących pojazdem w chwili zdarzenia, z zastrzeżeniem § 5 ust 2 pkt 3 OWU. 148. Świadczenie wypłaca się w walucie polskiej (PLN) niezależnie od miejsca wypadku. 15. Jeżeli w związku z wypadkiem zostały poniesione wydatki w walucie obcej, wówczas TUZ TUW wypłaca świadczenie na podstawie oryginalnych imiennych rachunków w ich równowartości złotowej po przeliczeniu według średniego kursu walut NBP z dnia ustalenia świadczenia. 16. TUZ TUW wypłaca świadczenie w terminie 30 dni od daty otrzymania zawiadomienia o szkodzie. Jeżeli wyjaśnienie w powyższym terminie okoliczności koniecznych do ustalenia odpowiedzialności zakładu ubezpieczeń albo wysokość świadczenia okazało się niemożliwe, świadczenie wypłaca się w ciągu 14 dni od dnia, w którym przy zachowaniu należytej staranności i wyjaśnienie tych okoliczności było możliwe. Jeżeli świadczenie nie przysługuje lub przysługuje w innej wysokościUprawnionemu z umowy ubezpiecze- nia, niż określona w zgłoszonym roszczeniu TUZ TUW informuje Ubezpieczonego o tym na piśmie w powyższym terminie, wskazując na okoliczności i podstawę prawną uzasadniając odmowę wypłaty świadczenia lub częściową odmowę wypłaty świadczenia oraz informując Ubezpieczonego o przysługujących mu środkach prawnych dalszego dochodzenia roszczeńktóry umyślnie spowodował śmierć Ubezpieczonego.

Ustalenie i wypłata świadczenia. 1. Po otrzymaniu zawiadomienia o zajściu zdarzenia losowego objętego ochroną ubezpieczeniowąUbezpieczony ma obowiązek udostępnić dokumenty, w terminie 7 dni od dnia otrzymania tego zawiadomienia, TUZ TUW informuje o tym Ubezpieczającego i Ubezpieczonego oraz przeprowadza postępowanie dotyczące ustalenia stanu faktycznego zdarzenia, zasadności zgłoszonych roszczeń i wysokości świadczenia, a także pisemnie lub drogą elektroniczną informuje Ubezpieczającego, Ubezpieczonego lub Uprawnionego z umowy ubezpieczenia, jakie dokumenty niezbędne są do ustalenia odpowiedzialności TUZ TUW lub wysokości świadczenia, jeżeli jest to które INTER Polska uzna za niezbędne do dalszego prowadzenia postępowaniarozpatrzenia wniosku o wypłatę świadczenia. 2. Ubezpieczający, Ubezpieczony lub Uprawiony z umowy ubezpieczenia ma prawo wglądu INTER Polska wypłaca świadczenie do akt szkodowych i sporządzenia na własny koszt kserokopii dokumentów z akt szkodowych i potwierdzenia ich zgodności z oryginałem przez TUZ TUWwysokości sumy ubezpieczenia. 3. Rodzaj i wysokość świadczenia ustala się po stwierdzeniu związku przyczynowego pomiędzy nieszczęśliwym wypadkiem a skutkiem w postaci śmierci INTER Polska wypłaca świadczenie osobie uprawnionej na podstawie uznania, ugody lub trwałego uszczerbku na zdrowiuprawomocnego wyroku sądu. 54. Ustalenie związku przyczynowego, o którym mowa w ust. 1 oraz stopnia (procentu) trwałego uszczerbku na zdrowiu następuje na podstawie dostarczonych dowodów wymienionych w § 10 oraz wyników badań lekarskich. 6. Stopień (procent) trwałego uszczerbku na zdrowiu (zgodnie z tabelą Polskiej Izby Ubezpieczeń opublikowaną na stronie xxx.xxx.xxx.xx) winien być ustalony niezwłocznie po zakończeniu leczenia, z uwzględnieniem zaleconego przez lekarza leczenia usprawniającego, a w razie dłuższego leczenia - najpóźniej Świadczenie wypłacane jest w ciągu roku od dnia wypadku. Późniejsza zmiana Trwałego uszczerbku (polepszenie lub pogorszenie) nie daje podstawy do zmiany wysokości świadczenia. 7. Przy ustalaniu stopnia (procentu) Trwałego uszczerbku na zdrowiu nie bierze się pod uwagę czynności zawodowych wykonywanych przez Ubezpieczonego. 8. W razie: 1) utraty lub uszkodzenia organu, narządu lub układu, którego funkcje przed zajściem nieszczęśliwego wypadku były już upośledzone wskutek samoistnej choroby, lub 2) w razie Trwałego uszczerbku na zdrowiu jakiego doznał Ubezpieczony przed zajściem nieszczęśliwego wypadku, a którego stopień został ustalony w 100 % (zgodnie z tabelą PIU opublikowaną na stronie www. xxx.xxx.xx), przez TUZ TUW na podstawie dokumentacji medycznej przedstawionej przez Ubezpieczonego, Stopień (procent) Trwałego uszczerbku na zdrowiu jakiego doznał Ubezpieczony w wyniku nieszczęśliwego wypadku określa się w wysokości różnicy między stopniem Trwałego uszczerbku na zdrowiu właściwego dla stanu danego organu, narządu lub układu jaki powstał po wypadku, a stopniem trwałego uszczerbku na zdrowiu istniejącego bezpośrednio przed wypadkiem. 9. W zależności od wybranej przez Ubezpieczającego sumy ubezpieczenia TUZ TUW wypłaca Ubezpieczonemu, który w wyniku wypadku doznał Trwałego uszczerbku na zdrowiu, jednorazowe świadczenie pieniężne w wysokości 1/100 sumy ubezpieczenia za każdy 1% (jeden procent) Trwałego uszczerbku na zdrowiu. 10. Jeżeli wskutek Nieszczęśliwego wypadku, Ubezpieczony zmarł w ciągu 12 miesięcy od daty powstania nieszczęśliwego wypadku, TUZ TUW wypłaca świadczenie spadkobiercy ustawowemu Ubezpieczonego (wg kolejności dziedziczenia i wielkości udziałów w dziedziczeniu wynikających z kodeksu cywilnego) w wysokości 50% sumy ubezpieczenia, o ile wcześniej Ubezpieczony nie otrzymał świadczenia, o którym mowa w ust 9 powyżej. 11. Jeżeli wypłacono jednorazowe świadczenie z tytułu Trwałego uszczerbku na zdrowiu, a następnie Ubezpieczony zmarł wskutek tego samego wypadku, świadczenie z tytułu śmierci Ubezpieczonego wypłaca się spadkobiercy ustawowemu Ubezpieczonego (wg kolejności dziedziczenia i wielkości udziałów w dziedziczeniu wynikających z kodeksu cywilnego) tylko wówczas, gdy jest ono wyższe od świadczenia wypłaconego Ubezpieczonemu, przy czym potrąca się dla spadkobiercy ustawowego Ubezpieczonego wypłaconą uprzednio dla Ubezpieczonego kwotę świadczenia. 12. Niezależnie od świadczenia ustalonego według zasad określonych w § 11 OWU, TUZ TUW zwraca poniesione przez Ubezpieczonego i udokumentowane oryginalnymi rachunkami oraz uzasadnione okolicznościami wypadku wydatki z tytułu: 1) przedmiotów ortopedycznych i związanych z nimi środków pomocniczych zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 6 grudnia 2013r. w sprawie wykazu wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie. 2) Koszty leczenia, jeżeli Ubezpieczony nie posiadał uprawnień do bezpłatnej pomocy lekarskiej albo jeżeli koszty te nie zostały uregulowane z tytułu innej umowy ubezpieczenia, 3) dojazdu na komisję lekarską wskazaną przez TUZ TUW . 13. Koszty wymienione w ust. 1 TUZ TUW pokrywa w granicach sumy ubezpieczenia, przewidzianej w polisie dla wszystkich osób podróżujących pojazdem w chwili zdarzenia, z zastrzeżeniem § 5 ust 2 pkt 3 OWU. 14. Świadczenie wypłaca się w walucie polskiej (PLN) niezależnie od miejsca wypadku. 15. Jeżeli w związku z wypadkiem zostały poniesione wydatki w walucie obcej, wówczas TUZ TUW wypłaca świadczenie na podstawie oryginalnych imiennych rachunków w ich równowartości złotowej po przeliczeniu według średniego kursu walut NBP z dnia ustalenia świadczenia. 16. TUZ TUW wypłaca świadczenie w terminie 30 dni od daty otrzymania zawiadomienia o szkodziezdarzeniu ubezpieczeniowym. 5. Jeżeli Gdyby w terminie powyższym nie było możliwe wyjaśnienie w powyższym terminie wszystkich okoliczności koniecznych do ustalenia odpowiedzialności zakładu ubezpieczeń INTER Polska albo wysokość świadczenia okazało się niemożliwewysokości świadcze- nia, świadczenie wypłaca się w ciągu terminie 14 dni od dniawyjaśnienia tych okoliczności, jednakże bezsporną część świadczenia wypłaca się w którym przy zachowaniu należytej staranności i wyjaśnienie tych okoliczności było możliweterminie określonym w pkt. Jeżeli 4. 6. W przypadku, gdy świadczenie nie przysługuje lub przysługuje w innej wysokościprzysługuje, niż określona w zgłoszonym roszczeniu TUZ TUW INTER Polska informuje Ubezpieczonego o tym poszkodowanego na piśmie w powyższym terminieterminie 30 dni od dnia otrzymania zawiadomienia o zdarzeniu ubezpieczeniowym lub 14 dni od dnia wyjaśnienia wszystkich okolicz- ności uzasadniających brak odpowiedzialności, wskazując na podając okoliczności i podstawę prawną uzasadniając uzasadniające odmowę wypłaty świadczenia. 7. Jeżeli uprawniony do wystąpienia z roszczeniem nie zgadza się z ustaleniami INTER Polska co do odmowy zaspokojenia roszczenia albo wysokości świadczenia, może w ciągu 30 dni zgłosić na piśmie wniosek o ponowne rozpatrzenie sprawy przez Zarząd TU INTER Polska S.A. 8. INTER Polska zastrzega sobie prawo weryfikacji przedłożonych dokumentów, w tym rachunków, kosztorysów i innych dokumentów związanych z ustaleniem rozmiaru i wysokości zdarzenia oraz zaciągnięcia opinii specjalistów. 9. W celu przeliczenia wysokości świadczenia lub częściową odmowę stosuje się średnie kursy walut z tabeli NBP ogłoszonej w dniu: 1) wskazanym na rachunku – w przypadku refundacji kosztów poniesionych przez ubezpieczonego, 2) wypłaty świadczenia oraz informując Ubezpieczonego o przysługujących mu środkach prawnych dalszego dochodzenia roszczeń– w pozostałych przypadkach.