Common use of Ekonomisk reglering Clause in Contracts

Ekonomisk reglering. Enligt ersättningsmodellen (kapitel 3.1) ska en del av kostnaden utgöras av en fast andel som erläggs av respektive region månadsvis i efterskott. Den rörliga delen av ersättningen för utförd vård betalar regionen månadsvis i efterskott mot erhållen faktura. Fakturorna ska vara utställda på respektive sjukhus/förvaltning motsvarande med en faktura per remitterande klinik/motsvarande enligt överenskommelser med berörda regioner. Fakturorna ska även redovisa om vårdtillfället är akut eller planerad vård. NUS åtar sig att leverera epikris eller annat adekvat utskrivningsmeddelande före faktura. Slutreglering av ett års köpta vård ska göras senast per 31 mars året efter. Betalningstid är 30 dagar från fakturadatum. Vård ska normalt faktureras senast 6 månader efter att den avslutats. Eventuella felaktigheteter i fakturering avseende vårdtillfällen ska kunna regleras avseende innevarande år och föregående år. Det definierade beloppet som regleras kan härledas till en enskild faktura, eller ett enskilt fel som orsakat flera felaktiga fakturor som, summerat under perioden, överskrider den definierade beloppsgränsen. Felaktigheter som understiger aktuellt prisbasbelopp regleras inte. Denna överenskommelse är ett komplement till riksavtalets bestämmelse om reglering av fakturor.7 Följande uppgifter ska redovisas i anslutning till fakturan: • Avtal och avtalspunkt enligt vilken vården lämnas. • Patientens namn, personnummer och postadress. • Vårdenhet där vården lämnats. • Tidpunkt när vården ägt rum. • Antal vårddagar och uppgifter om öppen- respektive slutenvård, besök, transport eller dylikt samt pris per tjänst och summa ersättning. Vid vidareremiss på grund av att patienten behöver vård som går utöver NUS kompetensområde, och som sker efter överenskommelse mellan klinik vid NUS och remitterande hemortsklinik, svarar hemregionen direkt för ersättning till vårdgivande sjukhus. Vid vidareremiss inom NUS kompetensområde, men på grund av kapacitetsbrist vid NUS, tar Region Västerbotten faktura för vården och fakturerar hemregionen enligt ersättningsmodellens principer, se även avsnitt 2.4 (se särskilt upprättad rutin NRF Dnr 027/18).

Ekonomisk reglering. Enligt ersättningsmodellen (kapitel 3.1) ska en del av kostnaden utgöras av en fast andel som erläggs av respektive region månadsvis i efterskott. Den rörliga delen av ersättningen för utförd vård betalar regionen månadsvis i efterskott mot erhållen faktura. Fakturorna ska vara utställda på respektive sjukhus/förvaltning motsvarande med en faktura per remitterande klinik/motsvarande enligt överenskommelser med berörda regioner. Fakturorna ska även redovisa om vårdtillfället är akut eller planerad vård. NUS åtar sig att leverera epikris eller annat adekvat utskrivningsmeddelande före faktura. Slutreglering av ett års köpta vård ska göras senast per 31 mars året efter. Betalningstid är 30 dagar från fakturadatum. Vård ska normalt faktureras senast 6 månader efter att den avslutats. Eventuella felaktigheteter i fakturering avseende vårdtillfällen ska kunna regleras avseende innevarande år och föregående år. Det definierade beloppet som regleras kan härledas till en enskild faktura, eller ett enskilt fel som orsakat flera felaktiga fakturor som, summerat under perioden, överskrider den definierade beloppsgränsen. Felaktigheter som understiger aktuellt prisbasbelopp regleras inte. Denna överenskommelse är ett komplement till riksavtalets bestämmelse om reglering av fakturor.7 fakturor.6 Följande uppgifter ska redovisas i anslutning till fakturan: • Avtal och avtalspunkt enligt vilken vården lämnas. • Patientens namn, personnummer och postadress. • Vårdenhet där vården lämnats. • Tidpunkt när vården ägt rum. • Antal vårddagar och uppgifter om öppen- respektive slutenvård, besök, transport eller dylikt samt pris per tjänst och summa ersättning. Vid vidareremiss på grund av att patienten behöver vård som går utöver NUS kompetensområde, och som sker efter överenskommelse mellan klinik vid NUS och remitterande hemortsklinik, svarar hemregionen direkt för ersättning till vårdgivande sjukhus. Vid vidareremiss inom NUS kompetensområde, men på grund av kapacitetsbrist vid NUS, tar Region Västerbotten faktura för vården och fakturerar hemregionen enligt ersättningsmodellens principer, se även avsnitt 2.4 (se särskilt upprättad rutin NRF Dnr 027/18).

Ekonomisk reglering. Enligt ersättningsmodellen (kapitel 3.14.1) ska en del av kostnaden utgöras av en fast andel som andel. Enligt § 5 i ersättningsmodellen ska den fasta ersättningsdelen fördelas mellan köparna baserat på 2013 års köpta vård, och erläggs av respektive region landsting månadsvis i efterskott. Den rörliga delen av ersättningen för utförd vård betalar regionen regionlandstingen månadsvis i efterskott mot erhållen faktura. Fakturorna ska skall vara utställda på respektive sjukhus/förvaltning motsvarande med en faktura per remitterande klinik/motsvarande enligt överenskommelser med berörda regionerlandsting. Fakturorna ska skall även redovisa om vårdtillfället är akut eller planerad vård. NUS åtar sig att leverera epikris eller annat adekvat utskrivningsmeddelande före faktura. Slutreglering av ett års köpta vård ska skall göras senast per 31 mars året efter. Betalningstid är 30 dagar från fakturadatum. Vård ska skall normalt faktureras senast 6 månader efter att den avslutats. Eventuella felaktigheteter i fakturering avseende vårdtillfällen ska kunna regleras avseende innevarande år och föregående år. Det definierade beloppet som regleras kan härledas till en enskild faktura, eller ett enskilt fel som orsakat flera felaktiga fakturor som, summerat under perioden, överskrider den definierade beloppsgränsen. Felaktigheter som understiger aktuellt prisbasbelopp av ringa värde regleras inte. Denna överenskommelse är ett komplement till riksavtalets bestämmelse om reglering av fakturor.7 Följande uppgifter ska redovisas i anslutning till fakturan: • Avtal och avtalspunkt enligt vilken vården lämnas. • Patientens namn, personnummer och postadress. • Vårdenhet där vården lämnats. • Tidpunkt när vården ägt rum. • Antal vårddagar och uppgifter om öppen- respektive slutenvård, besök, transport eller dylikt samt pris per tjänst och summa ersättning. Vid vidareremiss på grund av att patienten behöver vård som går utöver NUS kompetensområde, och som sker efter överenskommelse mellan klinik vid NUS och remitterande hemortsklinik, svarar hemregionen hemlandstinget direkt för ersättning till vårdgivande sjukhus. Vid vidareremiss inom NUS kompetensområde, men på grund av kapacitetsbrist vid NUS, tar Region Västerbotten VLL faktura för vården och fakturerar hemregionen hemlandstinget enligt ersättningsmodellens principer, se även avsnitt 2.4 3.4 (se särskilt upprättad rutin NRF Dnr 027/18067/16).

Ekonomisk reglering. Enligt ersättningsmodellen (kapitel 3.14.1) ska en del av kostnaden utgöras av en fast andel som erläggs av respektive region månadsvis i efterskott. Den rörliga delen av ersättningen för utförd vård betalar regionen månadsvis i efterskott mot erhållen faktura. Fakturorna ska vara utställda på respektive sjukhus/förvaltning motsvarande med en faktura per remitterande klinik/motsvarande enligt överenskommelser med berörda regioner. Fakturorna ska även redovisa om vårdtillfället är akut eller planerad vård. NUS åtar sig att leverera epikris eller annat adekvat utskrivningsmeddelande före faktura. Slutreglering av ett års köpta vård ska göras senast per 31 mars året efter. Betalningstid är 30 dagar från fakturadatum. Vård ska normalt faktureras senast 6 månader efter att den avslutats. Eventuella felaktigheteter i fakturering avseende vårdtillfällen ska kunna regleras avseende innevarande år och föregående år. Det definierade beloppet som regleras kan härledas till en enskild faktura, eller ett enskilt fel som orsakat flera felaktiga fakturor som, summerat under perioden, överskrider den definierade beloppsgränsen. Felaktigheter som understiger aktuellt prisbasbelopp regleras inte. Denna överenskommelse är ett komplement till riksavtalets bestämmelse om reglering av fakturor.7 fakturor.6 Följande uppgifter ska redovisas i anslutning till fakturan: • Avtal och avtalspunkt enligt vilken vården lämnas. • Patientens namn, personnummer och postadress. • Vårdenhet där vården lämnats. • Tidpunkt när vården ägt rum. • Antal vårddagar och uppgifter om öppen- respektive slutenvård, besök, transport eller dylikt samt pris per tjänst och summa ersättning. Vid vidareremiss på grund av att patienten behöver vård som går utöver NUS kompetensområde, och som sker efter överenskommelse mellan klinik vid NUS och remitterande hemortsklinik, svarar hemregionen direkt för ersättning till vårdgivande sjukhus. Vid vidareremiss inom NUS kompetensområde, men på grund av kapacitetsbrist vid NUS, tar Region Västerbotten faktura för vården och fakturerar hemregionen enligt ersättningsmodellens principer, se även avsnitt 2.4 (se särskilt upprättad rutin NRF Dnr 027/18).

Ekonomisk reglering. Enligt ersättningsmodellen (kapitel 3.14.1) ska en del av kostnaden utgöras av en fast andel som andel. Enligt § 5 i ersättningsmodellen ska den fasta ersättningsdelen fördelas mellan köparna baserat på 2013 års köpta vård, och erläggs av respektive region landsting månadsvis i efterskott. Den rörliga delen av ersättningen för utförd vård betalar regionen regionlandstingen månadsvis i efterskott mot erhållen faktura. Fakturorna ska skall vara utställda på respektive sjukhus/förvaltning motsvarande med en faktura per remitterande klinik/motsvarande enligt överenskommelser med berörda regionerlandsting. Fakturorna ska skall även redovisa om vårdtillfället är akut eller planerad vård. NUS åtar sig att leverera epikris eller annat adekvat utskrivningsmeddelande före faktura. Slutreglering av ett års köpta vård ska skall göras senast per 31 mars året efter. Betalningstid är 30 dagar från fakturadatum. Vård ska skall normalt faktureras senast 6 månader efter att den avslutats. Eventuella felaktigheteter i fakturering avseende vårdtillfällen ska kunna regleras avseende innevarande år och föregående år. Det definierade beloppet som regleras kan härledas till en enskild faktura, eller ett enskilt fel som orsakat flera felaktiga fakturor som, summerat under perioden, överskrider den definierade beloppsgränsen. Felaktigheter som understiger aktuellt prisbasbelopp regleras inte. Denna överenskommelse är ett komplement till riksavtalets bestämmelse om reglering av fakturor.7 fakturor.10 Följande uppgifter ska redovisas i anslutning till fakturan: • Avtal och avtalspunkt enligt vilken vården lämnas. • Patientens namn, personnummer och postadress. • Vårdenhet där vården lämnats. • Tidpunkt när vården ägt rum. • Antal vårddagar och uppgifter om öppen- respektive slutenvård, besök, transport eller dylikt samt pris per tjänst och summa ersättning. Vid vidareremiss på grund av att patienten behöver vård som går utöver NUS kompetensområde, och som sker efter överenskommelse mellan klinik vid NUS och remitterande hemortsklinik, svarar hemregionen hemlandstinget direkt för ersättning till vårdgivande sjukhus. Vid vidareremiss inom NUS kompetensområde, men på grund av kapacitetsbrist vid NUS, tar Region Västerbotten VLL faktura för vården och fakturerar hemregionen hemlandstinget enligt ersättningsmodellens principer, se även avsnitt 2.4 3.4 (se särskilt upprättad rutin NRF Dnr 027/18067/16).

Ekonomisk reglering. Enligt ersättningsmodellen (kapitel 3.1) I tidigare avsnitt har betonats att syftet med den lag som denna överenskommelse ska stödja är att patienter inte ska fortsätta vårdas i sluten vård efter att de är ut- skrivningsklara. Målbilden för all planering, och alla rutiner kring patientens hem- gång, är därför att patienter ska skrivas ut från den slutna vården i samband med att de är utskrivningsklara. I de fall som en del av kostnaden utgöras av patient vårdas i sluten vård efter att behandlande läkare har bedömt att patienten är utskrivningsklar ska den kommun där patient är folkbokförd betala ersättning till Landstinget. Om en fast andel kommun har placerat en patient i en boendeform eller bostad i en annan kommun åligger betalningsansvaret på den kommun som erläggs av respektive region månadsvis i efterskottgjort placering oaktat var patienten är folkbokförd. Den rörliga delen av ersättningen för utförd vård betalar regionen månadsvis i efterskott mot erhållen faktura. Fakturorna ska vara utställda på respektive sjukhus/förvaltning motsvarande med en faktura per remitterande klinik/motsvarande enligt överenskommelser med berörda regioner. Fakturorna ska även redovisa om vårdtillfället är akut eller planerad vård. NUS åtar sig att leverera epikris eller annat adekvat utskrivningsmeddelande före faktura. Slutreglering av ett års köpta vård ska göras senast per 31 mars året efter. Betalningstid är 30 dagar från fakturadatum. Vård ska normalt faktureras senast 6 månader Betalningsansvaret inträder tre kalenderdagar efter att den avslutatsslutna vården har underrättat berörda enheter i kommu- nen om att patienten är utskrivningsklar. Eventuella felaktigheteter I de fall som underrättelse lämnas efter klockan 12.00 inträder betalningsansvar efter fyra kalenderdagar. För patienter som vårdas inom psykiatrisk sluten vård inträder däremot betalningsansvaret efter 30 kalenderdagar under 2018, givet att ikraftträdande av ny lag sker från 1 januari 2018 för denna patientgrupp och med detta förslag till back-up lösning för betal- ningsansvar. Ersättning från kommun till Landsting ska uppgå till ett belopp som motsvarar genomsnittskostnaden i fakturering avseende vårdtillfällen riket för ett vårddygn i den slutna vården. Beloppet räknas om årligen utifrån kostnadsutvecklingen för vårdplatser och fastställs av regeringen eller den myndighet som bestäms av regeringen. För att kommunens betalningsansvar ska kunna regleras avseende innevarande år och föregående årinträda ska den slutna vården ha skickat ett inskrivningsmeddelande samt underrättat berörda enheter i kommunen om att patienten är utskrivningsklar. Det definierade beloppet En underrättelse i enlighet med lagen om psykiatrisk tvångsvård ska motsvara en underrättelse om att patienten är utskrivningsklar. I de fall som regleras en samordnad individuell planering ska genomföras inträder kommunens betalningsansvar under förutsättning att den fasta vårdkontakten i den landstingsfi- nansierade öppna vården har kallat till samordnad individuell planering senast tre dagar efter den slutna vårdens underrättelse om utskrivningsklar. Kommunens be- talningsansvar ska däremot inte inträda om patienten inte kan härledas till en enskild faktura, eller ett enskilt fel som orsakat flera felaktiga fakturor som, summerat under perioden, överskrider skrivas ut från den definierade beloppsgränsen. Felaktigheter som understiger aktuellt prisbasbelopp regleras inte. Denna överenskommelse är ett komplement till riksavtalets bestämmelse om reglering av fakturor.7 Följande uppgifter ska redovisas i anslutning till fakturan: • Avtal och avtalspunkt enligt vilken slutna vården lämnas. • Patientens namn, personnummer och postadress. • Vårdenhet där vården lämnats. • Tidpunkt när vården ägt rum. • Antal vårddagar och uppgifter om öppen- respektive slutenvård, besök, transport eller dylikt samt pris per tjänst och summa ersättning. Vid vidareremiss på grund av att patienten behöver sådana insatser som den landstingsfinansierade öppna vården är ansvarig för inte är tillgängliga, eller det inte är klarlagt om sådana insat- ser är tillgängliga. Patienter i öppen psykiatrisk tvångsvård och öppen rättspsykiatrisk vård som går utöver NUS kompetensområdeär fortsatt inskrivna vid vårdinrättning, och som sker efter överenskommelse mellan klinik vid NUS och remitterande hemortsklinik, svarar hemregionen direkt för ersättning till vårdgivande sjukhus. Vid vidareremiss inom NUS kompetensområdetrots att de inte är inneliggande, men på grund berörs ändå av kapacitetsbrist vid NUSbetalningsansvaret. Ovanstående förutsättningar för betalningsansvar innebär bland annat att: • Om den slutna vården inte skickat något inskrivningsmeddelande eller un- derrättat utskrivningsklar till kommunen inträder inget betalningsansvar för kommunen. • Om patienten inte har behov av insatser från både kommunen och Lands- tinget, tar Region Västerbotten faktura eller om patienten inte samtycker till en samordnad individuell pla- xxxxxx, kan inte någon kallelse skickas. Givet att övriga villkor är upp- fyllda inträder kommunens betalningsansvar ändå i dessa fall tre kalender- dagar efter det att underrättelse om utskrivningsklar har skickats. I detta sammanhang kan även betonas att den landstingsfinansierade öppna vården ska kalla till samordnad individuell planering även i de fall patientens fort- satta behov av hälso- och sjukvårdsinsatser huvudsakligen förväntas tillgo- doses inom den kommunala hälso- och sjukvården. • I de fall där patienten endast bedöms ha behov av insatser från socialtjäns- ten kommer den landstingsfinansierade öppna vården varken att få ett in- skrivningsmeddelande eller ha en skyldighet att kalla till planering. Kom- munens betalningsansvar inträder i dessa fall tre kalenderdagar efter det att den slutna vården har meddelat kommunen att patienten är utskrivnings- klar. • Det utfaller inget betalningsansvar för kommunen om de insatser som Landstinget ansvarar för inte kan utföras. • Vid övergång till öppen psykiatrisk tvångsvård eller öppen rättspsykiatrisk vård ska kommunens betalningsansvar inträda ifall den slutna vården har underrättat kommunen om att patienten skrivits in (inskrivningsmed- delande) och fakturerar hemregionen enligt ersättningsmodellens principer, se även avsnitt 2.4 (se särskilt upprättad rutin NRF Dnr 027/18)när patienten bedömts vara utskrivningsklar samt upprättat en samordnad vårdplan.