Inskränkningar i giltigheten. Försäkringen gäller inte för sjukdom som visat symtom, eller olycksfallsskada som inträffat, före tecknandet av försäkringen och som finns nedtecknad i patientjournal. Befintlig åkomma omfattas dock av försäkringen efter att den försäkrade varit helt behandlings- och symtomfri under en sammanhängande tid av 24 månader närmast före det att ersättningsanspråk framställs pga sjukdomen eller besväret.
Inskränkningar i giltigheten. Sjukförsäkringen lämnar inte ersättning för följder av sjukdom, kroppsfel eller psykisk utvecklingsstörning eller för följder av olycksfallsskada som inträffat innan försäkringsgivarens ansvarighet inträtt. Försäkringen lämnar heller inte ersättning för medfödda sjukdomar eller för sjukdomar som uppkommit under första levnadsmånaden. Inskränkningarna tillämpas dock inte om symtom på sådan åkomma visat sig först sedan barnet fyllt 6 år. Av försäkringsvillkoren framgår vilka medfödda sjukdomar som är helt undantagna från ersättning. Exempel på sådana sjukdomar är DAMP, ADHD och Autism. Invaliditetsersättningens storlek bestäms av försäkringsbeloppet och invaliditetsgraden. Vid vistelse utanför Norden som varat längre tid än 1 år gäller inte barnförsäkringen. Vid gruppmedlems vistelse utanför Norden med anledning av utlandstjänst, kan andra regler gälla. Under förutsättning att du som gruppmedlem inte har uppnått gruppavtalets slutålder (månaden ut som du fyller 65 år) gäller barnförsäkringen längst till och med det kalenderår barnet fyller 25 år. Du måste själv anmäla när yngsta barnet uppnått slutåldern (25 år). Barnet kan inom 3 månader efter uppnådd slutålder teckna vidareförsäkring. Försäkringen kan endast tecknas av gruppmedlem.
Inskränkningar i giltigheten. Försäkringen gäller inte för olycksfallsskada som inträffat, före tecknandet av försäkringen.
Inskränkningar i giltigheten. Sjukavbrott på grund av graviditet. Med avbrott på grund av graviditet menas när den försäkrade uppbär föräldrar penning, havandeskapspenning eller liknande ersättning pga. graviditet.
Inskränkningar i giltigheten. Försäkringen täcker inte sjukdom eller olycksfallsskada som du haft symtom från eller fått vård eller medicinering för innan försäkringen börjat gälla. Om du varit symtom-, vård- och medicineringsfri i 2 sammanhängande år när, sjuk- domen/skadan eventuellt återkommer, omfattas den ändå av försäkringen. För fullständig beskrivning angående begränsningar gällande vårdgaranti samt inskränkningar i giltigheten, se villkor för gruppförsäkring. Premien beräknas utifrån den försäkrades ålder. Försäkring- en gäller längst till och med månaden ut som den försä- krade fyller 65 år. Medförsäkrads försäkring upphör alltid när gruppmedlem lämnar gruppavtalet.
Inskränkningar i giltigheten. Följande inskränkningar gäller i försäkringens giltighet. Inskränk- ning hävs om särskilt avtal träffas om detta.
Inskränkningar i giltigheten. Nedan anges fall där försäkringen inte gäller eller där giltigheten är begränsad. Inskränkning enligt 1-3 hävs om ett tilläggsavtal träffas om detta.
Inskränkningar i giltigheten. 16 4.4 Begränsningar och inskränkningar 17 4.5 Framkallande av försäkringsfall 17 4.6 Undantag för smittsamma sjukdomar eller epidemier och sjukdom/symtom som visat sig innan försäkringen började gälla 17 4.7 Vid flygning 18 4.8 Undantag avseende riskfylld verksamhet, sport och idrott 18 4.9 Inom Norden 18 4.10 Utanför Norden 18
Inskränkningar i giltigheten. Ersättning vid Hel arbetsoförmåga utbetalas inte om försäkringstagaren erhåller ersättning p.g.a. Ofrivillig arbetslöshet enligt punkt 3.3, eller inte tillhandahåller erforderliga bevis om att Hel arbetsoförmåga föreligger. Därtill utgår inte ersättning vid Hel arbetsoförmåga som härrör från eller beror på något av följande: • Självförvållad kroppsskada. • Xxxxxxx, smitta, skada eller symptom därav (oavsett diagnostiserad eller inte) » som försäkringstagaren kände till eller borde ha känt till vid försäkringens tecknande, eller » som försäkringstagaren vid något tillfälle under de 12 månader närmast före försäkringens ikraftträdande fått eller sökt konsultation eller behandling för av legitimerad läkare, eller » som direkt eller indirekt hänför sig till AIDS eller HIV, såvida inte försäkringstagaren ådragit sig sådan sjukdom, smitta, skada eller symptom därav under medicinsk behandling och som inte hänför sig till drogmissbruk eller sexuellt överförbara sjukdomar. • Militärtjänstgöring, krig, inbördeskrig, uppror, revolt, terrorism eller andra liknande förhållanden. • Normal graviditet, missfall eller abort, såvida inte den Normala graviditeten utvecklas till ett patologiskt tillstånd som diagnostiserats av specialist inom obstetrik och vilket tillstånd inte är undantaget i övrigt under denna punkt 3.2.6. • Brukandet av alkohol, läkemedel, sömnmedel eller narkotiska medel såvida inte detta medel ordinerats av legitimerad läkare för annan behandling än drogberoende. • Psykiska åkommor (som depression, utbrändhet eller andra liknande psykiska åkommor) såvida inte försäkringstagarens åkomma bekräftas av och behandlas regelbundet av psykiatriker. • Rygg- och nackbesvär och därmed sammanhängande tillstånd som inte genom objektiva fynd kan påvisas. Magnetisk resonanstomografi, datortomografi, röntgen eller motsvarande kan därvid vara erforderligt. • Effekterna av kärnexplosion eller radioaktiv strålning. • Självvalda kirurgiska ingrepp, kosmetiska kirurgiska ingrepp och medicinska behandlingar som inte är medicinskt nödvändiga.
Inskränkningar i giltigheten. Ersättning för Ofrivillig arbetslöshet utbetalas inte om försäkringstagaren: 1 vid försäkringens tecknande var uppsagd/varslad eller hade kännedom* om förestående varsel på företaget/arbetsplatsen eller förestående uppsägning. Med varsel avses såväl generellt varsel avseende företaget/arbetsplatsen som ett, för försäkringstagaren, personligt varsel. Ersättning betalas inte heller om försäkringstagaren hade kännedom* om att företaget/ arbetsplatsen ska läggas ned, likvideras, bli föremål för ackords-, konkurs- eller rekonstruktionsförhandlingar eller liknande åtgärd. * Med kännedom jämställs att informationen har gjorts allmänt tillgänglig på arbetsplatsen/företaget och/eller för allmänheten eller att försäkringstagaren har haft anledning att anta att risk för arbetslöshet förelåg. 2 under kvalificeringsperioden blir varslad om arbetslöshet eller blir uppsagd, Med varsel avses såväl generellt som, för försäkringstagaren, personligt varsel. 3 vid försäkringens tecknande kände till förestående varsel om uppsägning eller arbetslöshet, 4 under kvalificeringsperioden blir ofrivilligt arbetslös 5 förlorar arbetet på grund av tjänstefel, bedrägeri, oredlighet eller andra liknande förhållanden, eller 6 utfört arbete som varit tidsbestämt, intermittent, säsongsbetonat, tidsbegränsat på grund av arbetets särskilda beskaffenhet eller på något annat sätt tillfälligt, eller 7 är Ofrivilligt arbetslös p.g.a. strejk eller lockout, i vilken försäkringstagaren deltagit, 8 frivilligt godtagit arbetslöshet, 9 brister i att söka ny anställning, 10 inte innehaft ett Heltidsarbete eller varit Egenföretagare i minst sex månader i direkt anslutning till den tidpunkt när Ofrivillig arbetslöshet första gången inträder, 11 erhåller ersättning p.g.a. Hel arbetsoförmåga enligt punkt 3.2, 12 inte tillhandahåller erforderliga bevis om att Ofrivillig arbetslöshet föreligger, 13 erbjudits, men inte accepterat, annat arbete av arbetsgivaren eller en ny arbetsgivare, vilket försäkringstagaren rimligen borde ha accepterat med hänsyn till tidigare erfarenheter, kvalifikationer och arbetets geografiska placering, eller 14 är Ofrivilligt arbetslös och denna arbetslöshet är hänförlig till något av de undantag som anges i punkt 3.3.5.