MEDICINSK INVALIDITET (BESTÅENDE SKADA) exempelklausuler

MEDICINSK INVALIDITET (BESTÅENDE SKADA). Du kan få ersättning om du får en för framtiden bestående nedsättning av din fysiska funktionsförmåga. Funktionsnedsättningen ska objektivt kunna fastställas. För bedömning av den nedsatta funktionsförmågan (den medicinska invaliditetsgraden) används tabellverken för medicinsk invaliditet utgivna av Svensk Försäkring. If tillämpar det tabellverk som är gällande vid tidpunkten för bedömningen av den medicinska invaliditetsgraden. Bedömning av den nedsatta funktionsförmågan (den medicinska invaliditetsgraden) görs oberoende av i vilken grad arbetsförmågan påverkas.
Sample 1Sample 2Sample 3See All (9)
Law Insider
+
Microsoft® Word Add-in

Get the Official Word Add-in

Open in AppSource
Add to Word Now
MEDICINSK INVALIDITET (BESTÅENDE SKADA). B. Tandskada C. Rese- och behandlingskostnader D. Dödsfall
Sample 1
MEDICINSK INVALIDITET (BESTÅENDE SKADA). B. Ekonomisk invaliditet (förlorad arbetsförmåga) C. Tandskada FÖRSÄKRINfiEN BETALAR invaliditetsersättning vid sjukdom eller olycksfall som leder till medicinsk invaliditet. Om invaliditetsgraden för en eller flera nedan uppräknade sjukdomar eller följder därav sammantaget bedöms till mer än 19 % lämnas ersättning med maximalt 19 %. Dessa sjukdomar är: – hemangiom och lymfangiom (D18)* – blödarsjuka (D66, D67)* – androgenitala rubbningar (E25.0)* – medfödda ämnesomsättningssjukdomar (E70 – E90)* – sjukdom inom centrala nerv- och muskelsystemet (G11, G12, G60, G71, G80, G91)* – epilepsi (G40)* – ögonsjukdom (H35, H55)* – sensorineural hörselnedsättning (H90)* – medfödda virussjukdomar (P35)* – andra medfödda infektions- och parasitsjukdomar (P37)* – missbildning och kromosomavvikelse (Q00 – Q99).* *) Diagnoskod enligt ICD-10. För de sjukdomar som uppräknas eller följder därav lämnas ej ersättning enligt p. 4.1 B. Ekonomisk invaliditet, 4.1 I. Vårdersättning, 4.1 J. Periodisk sjukersättning, eller 4.1 K. Rehabilitering och hjälpmedel. invaliditetsersättning vid sjuk- dom eller olycksfall som leder till bestående nedsättning av din arbetsförmåga med minst 50 %. En förutsättning är att arbetsoförmågan kan faststäl- las senast på 30-årsdagen. En ytterligare förutsättning är att sjukdomen eller olycksfallet medfört att du är berättigad till invaliditetsersättning enligt 4.1 A. Medicinsk invaliditet. Innan ersättning betalas ska samtliga möjligheter till arbets- träning och rehabilitering vara utredda. Nedsättningen av arbetsför- mågan bedöms i förhållande till arbetsförmågan vid skade- tillfället. kostnad för tandbehandling vid olycksfall. Om det redan vid skadetillfället förelåg ett tandbehandlingsbehov vad avser de skadade tänderna lämnas endast ersätt- ning för merkostnader som olycksfallet har medfört. Med tandskada menas även skada på tandprotes som var på plats i munnen när den skadades. Behandling ska utföras av tandläkare ansluten till Försäkringskassan i Sverige eller motsvarande i annat nordiskt land. Behandling utanför Sverige men inom Norden ersätts endast om olycksfallet inträffat där. Behandling och arvode ska i förväg god- kännas av If. Nödvändig akutbehandling ersätts dock utan att If först lämnat godkännande. FÖRSÄKRINfiEN BETALAR INTE invaliditetsersättning för – försämring av funktionsförmågan som uppkommit då försäk- ringen inte längre är i kraft – sjukdom, kroppsfel eller psykisk utvecklingsstörning och inte heller för följder av sådana til...
Sample 1
MEDICINSK INVALIDITET (BESTÅENDE SKADA). B. Tandskada C. Rese- och behandlingskostnader FÖRSÄKRINfiEN BETALAR invaliditetsersättning vid olycksfall som leder till medicinsk invaliditet. kostnad för tandbehandling vid olycks- fall. Om det redan vid skadetillfället förelåg ett tandbehandlingsbehov vad avser de skadade tänderna lämnas endast ersätt- ning för merkostnader som olycksfallet har medfört. Med tandskada menas även skada på tandprotes som var på plats i munnen när den skadades. Behandling ska utföras av tandläkare ansluten till Försäkringskassan i Sverige eller motsvarande i annat nordiskt land. Behandling utanför Sverige men inom Norden ersätts endast om olycksfallet inträffat där. Behandling och arvode ska i förväg god- kännas av If. Nödvändig akutbehandling ersätts dock utan att If först lämnat godkännande. av olycksfall orsakad kostnad för – läkarbesök – receptbelagd medicin föreskriven av läkare upp till gällande högkostnads- skydd – egenavgift för behandling och rehab inom offentlig vård upp till gällande högkostnadsskydd – nödvändiga resor för vård och behandling (taxi ersätts endast vid akutbesöket, vid återbesök hos läkare ersätts endast egenavgift för beviljad sjukresa med taxi). Resa med bil ersätts med ett schablonbelopp. – fördyrade resor till/från arbete/skola under den akuta läkningstiden – tillfälliga hjälpmedel under akuttid som läkare föreskriver för skadans läkning. Kostnad ersätts bara om den upp- kommit inom offentlig vård eller hos vårdgivare som har avtal med sjukvårds- huvudman eller motsvarande i annat nordiskt land. FÖRSÄKRINfiEN BETALAR INTE invaliditetsersättning för – försämring av funktionsförmågan som uppkom- mit då försäkringen inte längre är i kraft. – olycksfall som inträffat före försäkringen teck- nades – sådan funktionsnedsättning som redan fanns när olycksfallet inträffade – följder av olycksfall som förvärrats beroende på sjukdom, sjuklig förändring eller funktionsned- sättning du hade när skadan inträffade eller som tillstött senare – försämring av funktionsförmågan som uppkom- mit senare än 10 år efter olycksfallet – ärr eller annan utseendemässig förändring som understiger 1000 kr – olycksfall om du avlider innan rätt till invalidi- tetsersättning inträtt – olycksfall som inom tre år från olycksfallstillfäl- let inte medfört någon mätbar invaliditet – mer än 100 % invaliditet för ett och samma olycksfall. – ersättning för kostnader som över- stiger kostnaden för motsvarande behandling i Sverige – kostnader för behandling som sker senare än fem år e...
Sample 1
MEDICINSK INVALIDITET (BESTÅENDE SKADA). Du kan få ersättning om du får en för framtiden bestående nedsättning av din fysiska funktionsförmåga. Funktionsnedsättningen ska objektivt kunna fastställas. Nedsättningen ska vara orsakad av olycksfall eller sjukdom som beskrivs i Täckningsschemat 4.1 A. För bedömning av den nedsatta funktionsförmågan (den medicinska invaliditetsgraden) används tabellverken ”Medicinsk invaliditet – skador 2013” och ”Medicinsk invaliditet – sjukdomar 2013” utgivna av Svensk Försäkring. Om tabellverken skulle ändras eller förnyas har If rätt att bestämma invaliditetsgraden enligt det nya tabellverket. Bedömning av den nedsatta funktionsförmågan (den medicinska invaliditetsgraden) görs oberoende av i vilken grad arbetsförmågan påverkas.
Sample 1
MEDICINSK INVALIDITET (BESTÅENDE SKADA). Med medicinsk invaliditet menas en för framtiden bestå- ende nedsättning av den fysiska funktionsförmågan. Funktionsnedsättningen ska objektivt kunna fastställas. Du kan också få ersättning för klart framträdande ärr och annan kosmetisk defekt som är orsakat av en ersättningsbar sjukdom eller ett olycksfall som krävt behandling på sjukhus/vårdcentral eller hos annan vårdgivare med journalföringsskyldighet. Ärr i ansikte och på hals ersätts redan från klassificeringen fram- trädande. Vid fastställande av hur framträdande ärret är används den bedömningsnorm som tillämpas av Trafikskadenämnden. Ersättning betalas med högst 20 % av försäkringsbeloppet. För bedömning av den medicinska invaliditetsgraden används tabellverken ”Medicinsk invaliditet – skador 2013” och ”Medicinsk invaliditet – sjukdomar 2013” utgivna av Svensk Försäkring. Om tabellverken skulle ändras eller förnyas har If rätt att bestämma invaliditets- graden enligt det nya tabellverket. Ersättning för ärr och annan kosmetisk defekt bestäms av en fastställd tabell hos If. Bedömning av den medicinska invaliditetsgraden görs oberoende av i vilken grad arbetsförmågan påverkas.
Sample 1

Related to MEDICINSK INVALIDITET (BESTÅENDE SKADA)

  • Medicinsk invaliditet Medicinsk invaliditet är den fysiska eller psykiska funktionsnedsättning som fastställs oberoende av den försäkrades yrke, arbetsförhållanden eller fritidsintressen. Funktionsnedsättningen ska objektivt kunna fastställas av läkare. Som medicinsk invaliditet räknas även förlust av inre organ.

  • Ekonomisk invaliditet Ekonomisk invaliditet är den bestående nedsättningen av den försäkrades arbetsförmåga till följd av olycksfallsskadan. Arbetsförmågan anses bestående nedsatt när samtliga möjligheter till arbete i annat yrke prövats. En förutsättning för att rätt till ersättning för ekonomisk invaliditet ska föreligga, är att den framtida arbetsförmågan bedöms vara bestående nedsatt med minst 50 procent. Euro Accident reserverar sig dock alltid rätten att inhämta ytterligare oberoende utlåtande, alternativt begära att den försäkrade infinner sig till läkarundersökning hos, av Euro Accident, särskild anvisad läkare.

  • Ersättning vid medicinsk invaliditet Med medicinsk invaliditet menas bestående nedsättning av kroppsfunktion. En förutsättning för ersättning är att personskadan inom tre år medför någon mätbar medicinsk invaliditet. Försäkringsbeloppet vid fullständig (100 %) medicinsk invaliditet är 600 000 kr. Ersättning betalas ut i förhållande till dels invaliditetsgraden och dels den skadades ålder. Om den skadade vid skadetillfället fyllt 46 år reduceras ersättningen med 2,5 procentenheter för varje år åldern överstiger 45 år. Bestämning av invaliditetsgraden sker med ledning av försäkringsbolagens gemensamma tabell, ”Medicinsk invaliditet – skador 2013”. Slutreglering av skadan görs först när den medicinska invaliditetsgraden är fastställd och tillståndet är stationärt. Om den skadade avlider innan slutreglering skett utbetalas till dödsboet det belopp som svarar mot den säkerställda medicinska invaliditeten som förelåg före dödsfallet. Ersättning lämnas inte om dödsfallet inträffar inom två år från skadedagen.

  • Fastställande av invaliditetsgrad Den definitiva medicinska invaliditetsgraden ska fastställas inom tre år från tidpunkten för olycksfallsskadan. Fastställandet kan dock skjutas upp så länge det finns möjlighet till ytterligare medicinsk rehabilitering. Kan funktionsförmågan förbättras genom användning av protes bedöms invaliditetsgraden med beaktande även av protesfunktionen. Den medicinska invaliditetsgraden bestäms med ledning av en, vid var tid, gällande branschgemensam fastställd tabell utgiven av Svensk Försäkring.

  • Försäkrade skadehändelser Försäkringen ersätter förlust eller skada på försäkrad egendom. Förlusten eller skadan ska ha uppkommit genom en plötslig och oförutsedd yttre händelse av annat slag än vad som beskrivs under de allmänna försäkringsvillkoren. Den händelse som utlöst skadan ska ha haft ett snabbt förlopp (plötsligt). Händelsen ska även ha inträffat oväntat och normalt inte gått att förutse och därigenom förhindra (oförutsedd).

  • Invaliditetsersättning Försäkringen gäller för medicinsk invaliditet. Med medicinsk invaliditet menas en för framtiden bestående nedsättning av kroppens totala rörelse och funktionsförmåga. Bedömningen görs utifrån vad som objektivt kan fastställas och utan hänsyn till yrke och fritidssysselsättning. Som medicinsk invaliditet räknas även bestående värk och förlust av sinnesfunktion eller inre organ. Försäkringen ersätter medicinsk invaliditet för bestående men orsakade av överfallsskadan. Den medicinska invaliditeten bestäms enligt det medicinska tabellverk som fastställs av Svensk Försäkring och gällde vid skadetillfället. Ersättningsbeloppet räknas fram genom att procentsatsen motsvarande invaliditetsgraden multipliceras med försäkringsbeloppet. Försäkringsbeloppet är 15 prisbasbelopp. Det prisbasbelopp som gäller vid beräkningstillfället är det som ligger till grund för beräkningen. Försäkringsbeloppet minskas med 5 procent för varje år från och med det att du fyllt 56 år. Minskningen upphör vid 71 års ålder då 20 procent återstår av det ursprungliga försäkringsbeloppet.

  • Materiella anläggningstillgångar Ägda tillgångar Materiella anläggningstillgångar redovisas som tillgång i balans- räkningen om det är sannolikt att framtida ekonomiska fördelar kommer att komma företaget till del och anskaffningsvärdet för tillgången kan beräknas på ett tillförlitligt sätt. Materiella anlägg- ningstillgångar redovisas till anskaffningsvärde efter avdrag för ac- kumulerade avskrivningar och eventuella nedskrivningar. I anskaffningsvärdet ingår inköpspriset samt kostnader direkt hän- förbara till tillgången för att bringa den på plats och i skick för att utnyttjas i enlighet med syftet med anskaffningen. Exempel på di- rekt hänförbara kostnader som ingår i anskaffningsvärdet är kost- nader för leverans och hantering, installation, lagfarter, konsulttjänster och juristtjänster. Redovisningsprinciper för ned- skrivningar framgår nedan. Anskaffningsvärdet för egentillverkade anläggningstillgångar inkluderar utgifter för ersättningar till an- ställda och andra tillverkningsomkostnader som anses vara direkt hänförbara till anläggningstillgången. Materiella anläggningstill- gångar som består av delar med olika nyttjandeperioder behandlas som separata komponenter av materiella anläggningstillgångar. Det redovisade värdet för en materiell anläggningstillgång tas bort ur balansräkningen vid utrangering eller avyttring eller när inga framtida ekonomiska fördelar väntas från användning eller utrang- ering/avyttring av tillgången. Vinst eller förlust som uppkommer vid avyttring eller utrangering av en tillgång utgörs av skillnaden mel- lan försäljningspriset och tillgångens redovisade värde med avdrag för direkta försäljningskostnader. Vinst och förlust redovisas som övrig rörelseintäkt/kostnad.

  • Anläggningstillgångar Immateriella anläggningstillgångar

  • Förutsebar skada Försäkringen gäller inte för skada som uppkommit under sådana omständigheter att det för den försäkrade eller hans arbetsledning borde ha stått klart att skada med stor sannolikhet skulle komma att inträffa.

  • Medicinska skäl Arbetsgivare kan meddela en arbetstagare förbud att arbeta för att förhindra att smitta sprids. Under ett sådant förbud behåller arbetstagaren avlöningsförmånerna.