SKÄLEN FÖR BESLUTET. Den ändrade beräkningen av Apoteket AB:s handelsmarginal innebär ett beräknat intäktsbortfall med 317 miljoner kronor för år 2005. Därutöver minskas intäkterna med ytterligare 5 miljoner kronor när blandningstillägget tas bort. Sammanlagt beräknas Apotekets ersättning minskas med 322 miljoner kronor vilket motsvarar det belopp som tillförs landstingen genom överenskommelsen med staten om finansiering av läkemedelsförmånerna för åren 2005 - 2007. Beräkningarna bygger på att antalet dosdispenserande patienter uppgår till minst 155 000. Den begärda minskningen av handelsmarginalen överensstämmer med vad som förutsatts i överenskommelsen mellan staten och Landstingsförbundet. Läkemedelsförmånsnämnden har inget att erinra mot hur ändringen beräknats. Handelsmarginalen ska därför minskas såsom Apoteket AB begärt. Detta beslut har fattats av ordförande, f.d. generaldirektör Xxxx Xxxxxx, professor Xxx Xxxxxxxx, professor Xxxx Xxxxx, docent Xxxx-Xxx Xxxxx, överläkaren Xxxxx Xxxxxxx, specialist i allmänmedicin Xxxxxxxx Xxxxxxxx, överläkare Xxxxxxx Xxxxxxxx, professor Xxxx Xxxxxxxxx och f.d. riksdagsledamot Xxxxxx Xxxxxxxxx. Föredragande har varit Tor-Xxxx Xxxxxxxx. Xxxx Xxxxxx Ordförande
SKÄLEN FÖR BESLUTET. Enligt 15 § lagen (2002:160) om läkemedelsförmåner m.m. ska ett receptbelagt läkemedel omfattas av läkemedelsförmånerna och försäljningspris fastställas för läkemedlet under förut- sättning
SKÄLEN FÖR BESLUTET. Enligt 18 § 3 p. lagen (2002:160) om läkemedelsförmåner m.m. (förmånslagen) ska läkemedelsförmånerna omfatta förbrukningsartiklar som behövs för att tillföra kroppen ett läkemedel eller för egenkontroll av medicinering. I förmånslagen och förarbetena till den ges inte någon definition av förbrukningsartiklar (prop. 2001/02:63, bet. 2001/02:SoU10, rskr. 2002/02:194). Av 19 § förmånslagen framgår att förbrukningsartiklar som behövs för att tillföra kroppen läkemedel eller som behövs för egenkontroll av medicinering, om de förskrivits av behörig person, ska tillhandahållas kostnadsfritt. I författningskommentaren påpekas att 19 §, med vissa redaktionella justeringar, motsvarar 7 § i den tidigare gällande lagen (1996:1150) om högkostnadsskydd vid köp av läkemedel m.m. (angiven prop. s. 93). Av intresse är därför vilken avgränsning av förbrukningsartiklar som avsågs i den lagen. Följande uttalades i den proposition (prop.
SKÄLEN FÖR BESLUTET. Herrfallsäng är beläget i en skoglig värdetrakt för ädellövskog, som utpekats i den regionala strategin för formellt skydd av skog. Området är starkt kalkpåverkat och hyser en rik biologisk mångfald knuten till såväl lövskogsmiljöer, som till äldre tiders kulturlandskap, som var rika på trädbärande ängar och hagmarker. Särskilt kärlväxt- och svampfloran, insekts- och fågelfaunan är artrika och omfattar ett mycket stort antal hotade, hänsynskrävande och hävdgynnade arter, som miss- gynnas starkt av modernt skogs- och jordbruk. Reservatet kommer att skydda ädellövskog och triviallövskog mot avverkning och möjliggöra återställning av kulturpräglade naturmiljöer, vilka i Herrfallsängs naturreservat i sin helhet känne- tecknas av mycket hög biologisk mångfald. Områdets hydrologi kommer att åter- ställas till ett nära ursprungligt naturtillstånd, vilket kommer att gynna arter som lever i fuktiga skogsmiljöer och hävdade våtmarker, t.ex. växter och djur som är karaktäristiska för rikkärr och för småvatten. Det tillkommande reservatsområdet kommer att förstärka möjligheterna att långsiktigt bevara naturreservatet Herr- fallsängs naturtyper, flora och fauna. Reservatsområdet som omfattas av detta beslut har sådana naturvärden att de motiverar ett starkt och långsiktigt skydd. Utan detta skydd kan inte det långsikt- iga bevarandet av områdets biologiska mångfald garanteras. De ovan beskrivna naturvärdena knutna till områdets livsmiljöer, ekosystem och mängden hävdgynnade arter och rödlistade arter har inga möjligheter att finnas kvar under påverkan av normalt skogsbruk.
SKÄLEN FÖR BESLUTET. Landstingens möjlighet att förhandla om återbäring
SKÄLEN FÖR BESLUTET. Om det behövs för att tillgodose syftet med ett naturreservat, får länsstyrelsen eller kommunen förplikta ägare och innehavare av särskild rätt till fastighet att tåla sådana intrång som att det inom området anläggs vägar, parkeringsplatser, vandringsleder, raststugor, tältplatser, badplatser, sanitära inrättningar eller liknande anordningar. Länsstyrelsen har genom bildandet av naturreservatet haft för avsikt att bevara biologisk mångfald och skydda, vårda och återställa värdefulla naturmiljöer. Enligt syfte och föreskrifter för naturreservatet Herrfallsäng ska omfattande natur- vårdande skötselåtgärder, såsom avverkning av gran, slåtter, betesdrift och anläggning av en damm för groddjur m.m. kunna utföras i reservatet. För att syftet ska kunna nås krävs anslutning av en körväg till allmän väg och en vändplan för motorfordon som ska användas i reservatets förvaltning. Efter bildandet av reservatet försökte Länsstyrelsen få använda en befintlig väganslutning och ett Postadress Gatuadress Telefon E-post Internet Organisationsnummer 701 86 ÖREBRO Stortorget 22 010–224 80 00 xxxxxx@xxxxxxxxxxxxx.xx xxx.xxxxxxxxxxxxx.xx/xxxxxx 202100-2403 markområde som vändplan på en grannfastighet till reservatet, men avtal om detta kunde inte träffas. Därför måste en markyta inom reservatet tas i anspråk för ända- målet. Markytan utgörs av granplantering på före detta åkermark och hyser inga naturvärden som spolieras av ianspråktagande för körväg och vändplan. För att möjliggöra anläggande av körväg och vändplan måste föreskrifterna enligt 7 kap. 6 § miljöbalken kompletteras.
SKÄLEN FÖR BESLUTET. Rättslig reglering m.m.
SKÄLEN FÖR BESLUTET. Tillämpliga bestämmelser m.m. TLV gör följande bedömning
SKÄLEN FÖR BESLUTET. XXX har i aktuell tillsynsinsats granskat regionernas arbete på en övergripande nivå i dess roll som ytterst ansvarig huvudman för hälso- och sjukvården enligt xxxxxxxxx XXX i hälso- och sjukvårdslagen (2017:30), HSL, med anledning av covid-19 pandemin. XXX har valt att fördjupa tillsynen när det gäller ett antal primärvårdsverksamheter vilket omfattat nu aktuell vårdgivare. Hur utspridd smittspridningen av covid-19 har varit över landet varierar. I Halland har smittspridningen varit mindre omfattande under granskningsperioden. Den fördjupade tillsynen har genomförts vid följande primärvårdsverksamhet som vårdgivaren ansvarar för. - Helsa vårdcentral Glänninge; ansvarar för läkarinsatser vid särskilda boendet Randerslund. Nedan följer en närmare redogörelse för XXX ställningstagande. XXX xxxxxxx att i några fall har äldre och/eller närstående till dessa inte fått information och gjorts delaktiga vad gäller vad gäller vård och behandling vid misstänkt eller konstaterad covid-19. Detta då det framkommit att läkare inte har samrått med patient och i förekommande fall med närstående vid planering och genomförande av vården. Adekvat information har därför inte heller lämnats till patienten eller i förekommande fall till närstående. De äldre och/eller deras närstående har således inte fått information i enlighet med bestämmelserna i 3 kap. patientlagen (2014:821), PL. Där framgår att patienten bl.a. ska få information om sitt hälsotillstånd, de metoder som finns för undersökning, vård och behandling, det förväntade vård- och behandlingsförloppet, och väsentliga risker för komplikationer och biverkningar (3 kap. 1 § PL). Informationen ska anpassas till mottagarens ålder, mognad, erfarenhet, språkliga bakgrund och andra individuella förutsättningar (3 kap. 6 § PL). Om informationen inte kan lämnas till patienten, ska den i stället såvitt möjligt lämnas till en närstående till honom eller henne (3 kap. 4 § PL). Vidare har patienter och/eller närstående inte gjorts delaktiga i vården och behandlingen i enlighet med 5 kap. 1 och 3 §§ PL. Av dessa bestämmelser framgår att hälso- och sjukvården så långt som möjligt ska utformas och genomföras i samråd med patienten och att patientens närstående ska få möjlighet att medverka vid utformningen och genomförandet av vården, om det är lämpligt och om bestämmelser om sekretess eller tystnadsplikt inte hindrar detta. Av sjuksköterskeintervju framgår att de inte hade någon rutin före pandemin om att hålla samtal om behandlingsb...