Driftsavtal om tillhandahållande av neonatalt transportteam
AVTAL
Driftsavtal om tillhandahållande av neonatalt transportteam
1. Avtalets omfattning och innehåll
1.1. Avtalsparter
Detta avtal har träffats mellan Region Västerbotten (RVB) och Region Norrbotten
1.2. Allmänna förutsättningar
Detta avtal är giltigt endast under förutsättning att övriga regioner i norra sjukvårdsregionen undertecknar motsvarande avtal.
2. Kommersiella villkor
2.1. Ekonomisk fördelningsmodell
Fördelningsmodellen bygger på följande förutsättningar:
• Neonatalt transportteam ska finansieras genom en del fast kostnad och resten som rörlig kostnad per utfört uppdrag.
• Verksamhetens totala kostnader fördelas med 59 % fast kostnad (6 456 tkr) och 41 % rörlig kostnad ( 4 427 tkr).
• De fasta kostnaderna fördelas mellan norrlandstingen med 55 % utifrån andel av geografisk yta och 45 % utifrån befolkningsandel (SCB 2021- 12-31).
• Den fasta kostnaden avrundas till närmaste tusental kronor
• De rörliga kostnaderna fördelas utifrån nyttjat antal uppdrag/transporter
• Transporter för andras räkning, än de fyra norrlandstingen, faktureras utifrån särskilt pris byggt på totalkostnad för föregående år uppräknat med 2%.
2.2. Pris
Tjänstens prissättning baseras på den ekonomiska fördelningsmodellen. Neonatala transportteamets kalkylerade kostnad för år 2022 är totalt
10 883 tkr. Den fasta kostnaden för samtliga framgår av tabellen nedan. Fasta kostnaden för Region Norrbottens del år 2023 beräknas till 2 358 tkr. Den rörliga kostnaden utgörs av ett pris om 24 000 kr/uppdrag som ska motsvara den beräknade rörliga kostnaden.
Andel i %
Region Västernorrland (RVN) | 17,5% | 1 132 tkr |
Region Jämtland Härjedalen (RJH) | 18,7% | 1 207 tkr |
Region Västerbotten (RVB) | 27,2% | 1 759 tkr |
Region Norrbotten (RNB) | 36,5% | 2 358 tkr |
Summa | 100,0% | 6 456 tkr |
Slutreglering sker genom att differensen mellan totalt fakturerade kostnader och verkliga nettokostnader (kostnader minskade med externa intäkter) fördelas mellan parterna utifrån antalet uppdrag enligt arbetsordning för Regional samverkansgrupp för neonatala transportteamet.
2.3. Betalning
Fast kostnad faktureras från RVB i juni. Rörliga kostnader faktureras månadsvis utifrån faktiskt antal uppdrag.
2.4. Avtalsperiod
Avtalet gäller från och med 2023-01-01 till och med 2026-12-31 med möjlighet till förlängning i 2 år. En förutsättning för förlängning av avtalet är att samtliga regioner i norra sjukvårdsregionen förlänger sina resp. avtal.
2.5. Uppföljning av avtalet
Uppföljning kommer att ske fortlöpande inom ramen för den regionala arbetsgruppen för neonatologins arbete. Särskilt fokus för uppföljning kommer att utgöras av avtalets avsnitt 3, åtaganden och uppdrag.
Avtalet och ekonomisk fördelningsmodell ska utvärderas hösten 2023 i anslutning till att verksamhet och ekonomi för 2024 hanteras i samma grupp som ovan, (regionala arbetsgruppen för neonatologi). Med fördel kan man även adjungera controllers från respektive region.
2.6. Ändringar och tillägg
Ändringar och tillägg ska upprättas skriftligt och godkännas av avtalsparterna.
2.7. Uppsägning i förtid
Om part har gjort sig skyldig till väsentligt avtalsbrott och inte vidtagit rättelse inom 30 dagar från mottagandet av skriftlig anmodan om rättelse äger den andra parten (skadelidande part) rätt att skriftligen säga upp avtalet med omedelbar verkan.
Den skadelidande parten ska vid sådan uppsägning hållas skadeslös.
3. Åtaganden och uppdrag
Föreliggande avtal säkerställer att region Västerbotten kommer att göra sitt yttersta för att genomföra nedanstående uppdrag
3.1. Uppdragsdeklaration
• Att efter bästa tillgängliga kunskap, inför och under transport, ge barnet högkvalificerad vård samt förebygga och minimera de risker för ogynnsamma händelser som kan öka i samband med transporten, i syfte att barnet ska komma till rätt vårdnivå i ett så optimalt tillstånd som möjligt.
• Att bistå andra sjukhus vid hotande förtidsbörd och/eller det primära omhändertagandet av barnet när det efterfrågas.
• Att föräldrar ska kunna, så vida de inte önskar det, medfölja transporten. Ytterst starka skäl ska finnas om de nekas att medfölja. I de fall de inte kan medfölja ska personal och transportteamet hålla en fortlöpande kontakt med föräldrarna före, under och efter avslutad transport.
3.2. Organisation
Den neonatala transportverksamheten leds av medicinsk chef eller den läkare som delegeras för uppgiften, avdelningschef och en transportledare.
Ledningen organiserar, administrerar och utvecklar den neonatala transportverksamheten.
Det neonatala transportteamet bemannas av sjuksköterskor och läkare som har erforderlig erfarenhet av neonatal intensivvård och är utbildade i transportmedicin.
3.3. Uppgifter
Att genomföra urakuta, akuta och planerade neonatala transporter.
Att upprätthålla en ständig beredskapslinje, med en inställelsetid på 30 minuter för att kunna påbörja urakuta/akuta transportuppdrag. Att vara redo för avfärd inom 45 min och att nå remitterande sjukhus inom 180 minuter efter accepterande av transportuppdrag. Om transportteamet är engagerat i ett uppdrag kan dessa inställelsetider inte säkert upprätthållas om ytterligare uppdrag efterfrågas. Tillgänglighet av transportmedel kan påverka responstiden. I de fall som verksamheten inte kan åta sig transporten inom rimlig tid, ansvarar transportteamet för att annan aktör tar sig an uppdraget för transporten.
Att bemanna transportteamet med två personer som har den kompetens som krävs för att genomföra transporten på ett säkert sätt och i enlighet med nationella riktlinjer.
Att ansvara för utrustning, andningsgaser och läkemedel som behövs för den neonatala transportverksamheten. I detta ingår även att medicinteknisk service av utrustning tillgodoses.
Att dokumentera samtliga transportuppdrag och att kunna redovisa dessa i form av verksamhetsrapporter och på regionmöten.
Att delta i nationella/ internationella konferenser och bedriva forskning/utveckling för att ständigt förbättra den neonatala transportverksamheten vid NUS. I detta ligger också att ha en systematisk avvikelsehantering och att inom teamet ha återkommande möten och utbildning.
Att delge regionens neonatalavdelningar nyheter, forskningsrön och pågående nationella/internationella projekt gällande neonatala transporter samt att bistå med kunskap, utbildning och stöd vid frågor gällande neonatala transporter.
Att verka rådgivande i medicinska och omvårdnadsrelaterade frågor till klinikerna, landstingshuvudmän och operatörer inom transportverksamhet.
3.4 Avtalspartners åtaganden
Att tillse att det finns transportfordon för transport av team, transportkuvös och eventuell medföljande anhörig mellan flygplats och sjukhus
Att tillse att transportfordon enligt ovan har godkänd/certifierad fixeringslösning för transportkuvösen och är utrustad på ett ändamålsenligt sätt samt medger en ergonomisk lastning
Att ansvara för att det på varje sjukhus finns av oss godkänd transportvagn för transportkuvösen
Att vid urakuta transportuppdrag, där transportteamets ankomst till barnet bedöms avgörande för barnets överlevnad, få tillgång till utryckningsfordon för transport av teamet och utrustningen från flygplats till sjukhus
Att mottagande avdelning har rutiner för förberedelser, t.ex iordningsställande av vårdplats för team och utrustning, i väntan på transportteamets ankomst
1 Verksamhetsutveckling
Samtliga parter/regioner har ett gemensamt ansvar att vidareutveckla och att vid förändringar i verksamheten säkerställa att patientsäkerheten och arbetsmiljön uppfyller applicerbara krav samt bidrar till att underlätta arbetsflödet av uppdraget, från begäran av transporten till slutförande av transporten.
Luleå 2022 Umeå 2022
Xxx Xxxxxxx Xxxxx Xxxxxxxx
Regiondirektör Regiondirektör
Region Norrbotten Region Västerbotten
UNDERSKRIFTSSIDA
NAMN:
TITEL, ORGANISATION: TID: IDENTIFIKATIONSTYP: IDENTIFIKATIONS-ID:
Xxxx Xxxxx Xxxxxxxx Regiondirektör, Region Västerbotten 2023-09-14 11:35:23 +02:00
Svensk e-legitimation
_09928894d27fd02717e3d5f5f669820272
NAMN:
TITEL, ORGANISATION: TID: IDENTIFIKATIONSTYP: IDENTIFIKATIONS-ID:
XXX XXXXXXX
Regiondirektör, Region Norrbotten 2023-09-25 09:09:25 +02:00
Svensk e-legitimation
_0990728c46dd50bfbadf1d1cf504e307e2
Detta dokument har undertecknats med elektroniska underskrifter:
Certifierad av Comfact Signature Accepterad av alla undertecknare 2023-09-25 09:09:31 +02:00
Ref: 90756SE
Validera dokumentet | Användarvillkor
Comfact Signature Referensnummer: 90756SE
Sida 1/1