ПЕРЕЛІК ДОКУМЕНТІВ, ЩО ПІДТВЕРДЖУЮТЬ НАСТАННЯ СТРАХОВОГО ВИПАДКУ ТА РОЗМІР ЗБИТКУ. 6.1. Якщо згідно з умовами Договору при настанні страхового випадку організація надання і оплата медичної, медично-транспортної допомоги Застрахованій особі була здійснена уповноваженим Представником Страховика, документами, що підтверджують настання страхового випадку і розмір збитку, є: задокументоване належним чином звернення (заява) Застрахованої особи (її представника) до уповноваженого Представника Страховика (Страховика) з приводу організації надання та оплати медичної, медично-транспортної допомоги; копії медичної документації (консультативного висновку лікаря, амбулаторної картки, витягу або копії історії хвороби із зазначенням імені і прізвища Застрахованої особи, дати звернення до медичного закладу (лікаря), діагнозу, переліку наданих медичних послуг, результатів лабораторних, інструментальних досліджень, висновків спеціалістів тощо); копії рахунків з медичного закладу на фірмовому бланку або з відповідним штампом із зазначенням імені і прізвища Застрахованої особи, дати звернення до медичного закладу (лікаря), діагнозу, тривалості лікування, переліку і вартості медичних послуг, дат їх надання; копії рецептів на призначені лікарем у зв'язку із хворобою/травмою медикаменти, виписаних на стандартних рецептурних бланках, в яких зазначено назву, кількість лікувального засобу, дата виписки рецепту, прізвище Застрахованої особи, діагноз, печатка, прізвище та ініціали лікаря, який виписав рецепт; офіційний протокол (оригінал або належним чином завірена копія) про нещасний випадок з інформацією про посадових осіб, які засвідчили факт настання нещасного випадку, їх адрес та телефонів, з детальним описом обставин нещасного випадку, стану Застрахованої особи щодо її алкогольного, токсичного, наркотичного сп'яніння на момент настання нещасного випадку або відразу після нього (якщо страховий випадок стався в результаті нещасного випадку); копія довідки (свідоцтва) про смерть та про причину смерті Застрахованої особи, що сталась під час здійснення подорожі; рахунки, висновки і довідки установ, які надавали послуги, транспортні накладні, декларації, довідки перевізника тощо; копії рахунків на оплату та копії документів про оплату уповноваженим Представником Страховика інших послуг, передбачених Договором, і документів, які підтверджують факт їх надання Застрахованій особі; звіти, акти виконаних робіт, оригінали рахунків – фактур за організовану і оплачену уповноваженим Представником Страховика допомогу Застрахованій особі при настанні страхового випадку. 6.2. До вище зазначених документів додаються: 6.3. Якщо Застрахована особа (або її представник) самостійно звернутися у найближчий медичний заклад, вони зобов’язані пред'явити медичному персоналу Договір, самостійно оплатити вартість наданих їй медичних послуг. При цьому Страховик не здійснює ніяких заходів щодо з'ясування інформації та одержання документів, зазначених у пп. 6.1, 6.2 Договору. 6.4. Якщо відповідно до Договору Застрахована особа при настанні страхового випадку особисто сплатила вартість наданої їй медичної допомоги, надає Страховику документи, що підтверджують настання страхового випадку і розмір збитку: письмову заяву Застрахованої особи про страхову виплату; оригінал або копія Договору; документ, що посвідчує Застраховану особу та її ідентифікаційний номер; оригінали документів, що зазначені в п.6.1. (розділ І) Договору; фінансові документи (чеки, квитанції, платіжні доручення тощо), що підтверджують факт оплати Застрахованою особою рахунків за надану медичну допомогу; у разі отримання страхової виплати довіреною особою Застрахованої особи - доручення, видане Застрахованою особою довіреній особі; якщо страховий випадок стався із Застрахованою особою, яка є недієздатною або частково дієздатною, – документи, що посвідчують її законних представників. 6.6. Документи, що зазначені у пп. 6.4 - 6.5 (розділ І) Договору, повинні бути надані Застрахованою особою Страховику не пізніше 30 (тридцяти) календарних днів з моменту повернення Застрахованої особи з подорожі (поїздки), під час якої відбувся страховий випадок 6.7. Страховик може обґрунтовано запросити у Застрахованої особи, уповноваженого Представника Страховика додаткові документи, якщо з урахуванням конкретних обставин їхня відсутність унеможливлює встановлення факту, причин і обставин настання страхового випадку та розміру страхової виплати. 6.8. У випадку травми, дорожньо-транспортної пригоди чи поломки автомобіля, на якому подорожує Страхувальник/Застраховані особа, додатково надається Страховику висновок автотоварознавчої експертизи та офіційний протокол або довідка про подію, де має бути вказана така інформація: посадові особи, що посвідчують факт події та їх повноваження на виконання таких подій; адреси та/або контактні номери телефонів осіб, що засвідчують факт події; детальний опис обставин подій та ролі Страхувальника/Застрахованої особи в ньому; стан Застрахованої особи у відношенні алкогольного, наркотичного або токсичного сп’яніння; 6.9. всі документи, інформація та докази надаються Страховику безкоштовно; 6.10. всі документи, що надаються Страховику, мають бути розбірливо написані або надруковані на бланках та мати підписи посадових осіб з відповідними печатками і надаватись в оригіналі або нотаріально посвідченій копії. 6.11. Обов’язок доводити факт настання страхового випадку та обгрунтувати розмір своїх витрат або, якщо необхідно, неможливість встановлення зв’язку з Асистансом/Страховиком повністю покладається на Страхувальника та/або Застраховану особу (Вигодонабувача).
Appears in 1 contract
ПЕРЕЛІК ДОКУМЕНТІВ, ЩО ПІДТВЕРДЖУЮТЬ НАСТАННЯ СТРАХОВОГО ВИПАДКУ ТА РОЗМІР ЗБИТКУ. 6.111.1. Якщо згідно Залежно від характ еру т а обст авин ст рахового випадку, наст ання ст рахового випадку т а розмір збит ків має xxx и підт верджено наст упними документ ами, які надают ься Ст рахувальником:
11.1.1. У разі пошкодження ТЗ внаслідок ДТП: довідка, що видається підрозділами Національної поліції на окрему вимогу і містить більш детальну інформацію щодо обставин ДТП, зокрема відомості про всіх її учасників, наявності або відсутності у них стану сп’яніння та попередні висновки про те, внаслідок порушення яких пунктів ПДР та ким саме з умовами Договору учасників ДТП вона сталась або довідка відповідного компетентного органу іншої держави (при настанні страхового випадку організація надання і оплата медичноїДТП поза межами території України); схема місця ДТП, медично-транспортної допомоги Застрахованій особі була здійснена уповноваженим Представником Страховикапідписана учасниками ДТП та поліцейським; постанова у справах про адміністративні правопорушення (якщо матеріали були направлені на розгляд до суду); на окрему вимогу Страховика – копії інших адміністративних матеріалів, документамискладених працівниками Національної поліції за фактом ДТП (протокол про адміністративне правопорушення, пояснення учасників ДТП, протокол медичного обстеження водіїв тощо);
11.1.2. У разі пошкодження ТЗ внаслідок пожежі, вибуху, падіння літ альних апарат ів або їх част ин, дерев, інших предмет ів, т іл космічного походження або внаслідок ст ихійного лиха: довідки з органів пожежної охорони, рятувальної чи сейсмологічної служб, гідрометеослужби, правоохоронних органів щодо події, внаслідок якої було пошкоджено чи втрачено предмет Договору. У разі, якщо з довідки буде встановлено, що підтверджують настання страхового випадку і розмір збиткуподія, євнаслідок якої було пошкоджено чи втрачено предмет Договору, сталася з вини третіх осіб, Страхувальником мають бути надані документи, передбачені п.11.1.3. частини Б Договору;
11.1.3. У разі пошкодження ТЗ внаслідок ПДТО: задокументоване належним чином звернення xxxxx заяви у органи Міністерства внутрішніх справ з відміткою про реєстрацію такої заяви; довідка слідчого про внесення відповідних відомостей до Єдиного реєстру досудових розслідувань та початок розслідування або копія витягу з Реєстру;
11.1.4. При незаконному заволодінні ТЗ: довідка слідчого про внесення відповідних відомостей до Єдиного реєстру досудових розслідувань та початок розслідування або копія витягу з Реєстру за ознаками відповідного злочину (заява) Застрахованої особи (її представника) до уповноваженого Представника Страховика (Страховика) з приводу організації надання та оплати медичної, медично-транспортної допомоги; копії медичної документації (консультативного висновку лікаря, амбулаторної картки, витягу або копії історії хвороби із зазначенням імені і прізвища Застрахованої особи, дати звернення до медичного закладу (лікаряправопорушення), діагнозу, переліку наданих медичних послуг, результатів лабораторних, інструментальних досліджень, висновків спеціалістів тощо)передбаченого законом України про кримінальну відповідальність; копії рахунків з медичного закладу на фірмовому бланку або з відповідним штампом із зазначенням імені і прізвища Застрахованої особи, дати звернення до медичного закладу (лікаря), діагнозу, тривалості лікування, переліку і вартості медичних послуг, дат їх надання; копії рецептів на призначені лікарем у зв'язку із хворобою/травмою медикаменти, виписаних на стандартних рецептурних бланках, в яких зазначено назву, кількість лікувального засобу, дата виписки рецепту, прізвище Застрахованої особи, діагноз, печатка, прізвище та ініціали лікаря, який виписав рецепт; офіційний протокол (оригінал або за наявності - належним чином завірена копіякопія постанови про закриття кримінального провадження або рішення (вироку) про нещасний випадок з інформацією про посадових осіб, які засвідчили факт настання нещасного випадку, їх адрес та телефонів, з детальним описом обставин нещасного випадку, стану Застрахованої особи щодо її алкогольного, токсичного, наркотичного сп'яніння на момент настання нещасного випадку або відразу після нього (якщо страховий випадок стався в результаті нещасного випадку); копія довідки (свідоцтва) про смерть та про причину смерті Застрахованої особи, що сталась під час здійснення подорожі; рахунки, висновки і довідки установ, які надавали послуги, транспортні накладні, декларації, довідки перевізника тощо; копії рахунків на оплату та копії документів про оплату уповноваженим Представником Страховика інших послуг, передбачених Договором, і документів, які підтверджують факт їх надання Застрахованій особі; звіти, акти виконаних робіт, оригінали рахунків – фактур за організовану і оплачену уповноваженим Представником Страховика допомогу Застрахованій особі при настанні страхового випадку.
6.2. До вище зазначених документів додаються:
6.3. Якщо Застрахована особа (або її представник) самостійно звернутися у найближчий медичний заклад, вони зобов’язані пред'явити медичному персоналу Договір, самостійно оплатити вартість наданих їй медичних послуг. При цьому Страховик не здійснює ніяких заходів щодо з'ясування інформації та одержання документів, зазначених у пп. 6.1, 6.2 Договору.
6.4. Якщо відповідно до Договору Застрахована особа при настанні страхового випадку особисто сплатила вартість наданої їй медичної допомоги, надає Страховику документи, що підтверджують настання страхового випадку і розмір збитку: письмову заяву Застрахованої особи про страхову виплату; оригінал або копія Договору; документ, що посвідчує Застраховану особу та її ідентифікаційний номер; оригінали документів, що зазначені в п.6.1. (розділ І) Договору; фінансові документи (чеки, квитанції, платіжні доручення тощо), що підтверджують факт оплати Застрахованою особою рахунків за надану медичну допомогу; у разі отримання страхової виплати довіреною особою Застрахованої особи - доручення, видане Застрахованою особою довіреній особі; якщо страховий випадок стався із Застрахованою особою, яка є недієздатною або частково дієздатною, – документи, що посвідчують її законних представників.
6.6. Документи, що зазначені у пп. 6.4 - 6.5 (розділ І) Договору, повинні бути надані Застрахованою особою Страховику не пізніше 30 (тридцяти) календарних днів з моменту повернення Застрахованої особи з подорожі (поїздки), під час якої відбувся страховий випадок
6.7. Страховик може обґрунтовано запросити у Застрахованої особи, уповноваженого Представника Страховика додаткові документи, якщо з урахуванням конкретних обставин їхня відсутність унеможливлює встановлення факту, причин і обставин настання страхового випадку та розміру страхової виплати.
6.8. У випадку травми, дорожньо-транспортної пригоди чи поломки автомобіля, на якому подорожує Страхувальник/Застраховані особа, додатково надається Страховику висновок автотоварознавчої експертизи та офіційний протокол або довідка про подію, де має бути вказана така інформація: посадові особи, що посвідчують факт події та їх повноваження на виконання таких подій; адреси та/або контактні номери телефонів осіб, що засвідчують факт події; детальний опис обставин подій та ролі Страхувальника/Застрахованої особи в ньому; стан Застрахованої особи у відношенні алкогольного, наркотичного або токсичного сп’яніннясуду;
6.911.1.5. всі документи, інформація та докази надаються Страховику безкоштовно;
6.10. всі документи, що надаються Страховику, мають бути розбірливо написані або надруковані на бланках та мати підписи посадових осіб з відповідними печатками і надаватись в оригіналі або нотаріально посвідченій копії.
6.11. Обов’язок доводити факт настання страхового випадку та обгрунтувати розмір своїх витрат або, якщо необхідно, неможливість встановлення зв’язку з Асистансом/Страховиком повністю покладається на Страхувальника та/або Застраховану особу (Вигодонабувача).В усіх випадках:
Appears in 1 contract
Samples: Договір Добровільного Страхування Наземних Транспортних Засобів
ПЕРЕЛІК ДОКУМЕНТІВ, ЩО ПІДТВЕРДЖУЮТЬ НАСТАННЯ СТРАХОВОГО ВИПАДКУ ТА РОЗМІР ЗБИТКУ. 6.1. Якщо згідно з умовами Договору страхування при настанні страхового випадку організація надання і оплата медичної, медично-транспортної допомоги Застрахованій особі була здійснена уповноваженим Представником СтраховикаXxxxxxxxxx, документами, що підтверджують настання страхового випадку і розмір збитку, є: задокументоване належним чином звернення (заява) Застрахованої особи (її представника) до уповноваженого Представника Страховика (Страховика) з приводу організації надання та оплати медичної, медично-транспортної допомоги; копії медичної документації (консультативного висновку лікаря, амбулаторної картки, витягу або копії історії хвороби із зазначенням імені і прізвища Застрахованої особи, дати звернення до медичного закладу (лікаря), діагнозу, переліку наданих медичних послуг, результатів лабораторних, інструментальних досліджень, висновків спеціалістів тощо); копії рахунків з медичного закладу на фірмовому бланку або з відповідним штампом із зазначенням імені і прізвища Застрахованої особи, дати звернення до медичного закладу (лікаря), діагнозу, тривалості лікування, переліку і вартості медичних послуг, дат їх надання; копії рецептів на призначені лікарем у зв'язку зв’язку із хворобою/травмою медикаменти, виписаних на стандартних рецептурних бланках, в яких зазначено назву, кількість лікувального засобу, дата виписки рецепту, прізвище Застрахованої особи, діагноз, печатка, прізвище та ініціали лікаря, який виписав рецепт; офіційний протокол (оригінал або належним чином завірена копія) про нещасний випадок з інформацією про посадових осіб, які засвідчили факт настання нещасного випадку, їх адрес та телефонів, з детальним описом обставин нещасного випадку, стану Застрахованої особи щодо її алкогольного, токсичного, наркотичного сп'яніння сп’яніння на момент настання нещасного випадку або відразу після нього (якщо страховий випадок стався в результаті нещасного випадку); копії документів перевізника, рахунків (квитанцій) на оплату проїзду чи перевезення Застрахованої особи в країну її постійного проживання, медичного супроводу, додаткової ваги багажу (реанімаційного обладнання тощо) та інших витрат у випадках медичної репатріації; копія довідки (свідоцтва) про смерть та про причину смерті Застрахованої особи, що сталась під час здійснення подорожі; рахунки, копії рахунків на оплату послуг посмертної репатріації, передбачених цим Договором страхування, висновки і довідки установ, які надавали ці послуги, транспортні накладні, митні декларації, довідки перевізника тощо; копії рахунків на оплату та копії документів про оплату уповноваженим Представником Страховика Xxxxxxxxxx інших послуг, передбачених Договоромцим Договором страхування, і документів, які підтверджують факт їх надання Застрахованій особі; звіти, акти виконаних робіт, оригінали рахунків – фактур за організовану і оплачену уповноваженим Представником Страховика допомогу Застрахованій особі при настанні страхового випадку.
6.2. До вище зазначених документів додаються:: • примірник або копія Договору страхування (страхового полісу, страхового сертифікату); • копія документу, що посвідчує Застраховану особу (копія паспорту), довідка (оригінал або копія) про присвоєння Застрахованій особі ідентифікаційного номера; • документи, що посвідчують уповноваженого Представника Xxxxxxxxxx.
6.3. Якщо Застрахована особа (або її представник) самостійно звернутися у найближчий медичний заклад, вони зобов’язані пред'явити пред’явити медичному персоналу ДоговірДоговір страхування (страховий поліс), самостійно оплатити вартість наданих їй медичних послуг. При цьому Страховик Xxxxxxxxx не здійснює ніяких заходів щодо з'ясування з’ясування інформації та одержання документів, зазначених у пп. 6.1, 6.2 цього Договору.
6.4. Якщо відповідно до умов Договору страхування Застрахована особа при настанні страхового випадку особисто сплатила вартість наданої їй медичної допомоги, надає Страховику документидокументами, що підтверджують настання страхового випадку і розмір збитку, є: письмову заяву письмова заява Застрахованої особи про страхову виплату; оригінал або копія ДоговоруДоговору страхування (страхового полісу, страхового сертифікату); документ, що посвідчує Застраховану особу та її ідентифікаційний номер; оригінали документів, що зазначені в п.6.1. (розділ І) цього Договору; фінансові документи (чеки, квитанції, платіжні доручення тощо), що підтверджують факт оплати Застрахованою особою рахунків за надану медичну допомогу; у разі отримання страхової виплати довіреною особою Застрахованої особи - доручення, видане Застрахованою особою довіреній особі; якщо страховий випадок стався із Застрахованою особою, яка є недієздатною або частково дієздатною, – документи, що посвідчують її законних представників. Якщо документи, зазначені у цьому пункті, складені на іншій, ніж українська чи російська мови, до таких документів додається їх офіційний переклад.
6.5. Витрати Застрахованої особи на перше звернення (дзвінок по телефону) до уповноваженого Представника Страховика з приводу настання страхового випадку відшкодовуються Застрахованій особі при пред’явленні оригіналів підтверджувальних документів на бланку відповідної організації з печаткою та підписом відповідальної особи. При цьому рахунок за дзвінок до уповноваженого Представника Страховика повинен містити наступні дані: дата дзвінка, телефонний номер, тривалість переговорів і оплачена сума.
6.6. Документи, що зазначені у пп. 6.4 - 6.5 (розділ І) цього Договору, повинні бути надані Застрахованою особою Страховику не пізніше 30 (тридцяти) календарних днів з моменту повернення Застрахованої особи з подорожі (поїздки)подорожі, під час якої відбувся страховий випадок
6.7. Страховик може обґрунтовано запросити у Застрахованої особи, уповноваженого Представника Страховика додаткові документи, якщо з урахуванням конкретних обставин їхня відсутність унеможливлює встановлення факту, причин і обставин настання страхового випадку та розміру страхової виплати. З метою з’ясування причин і обставин настання страхового випадку та розміру збитків Страховик має право вимагати від Застрахованої особи пройти додаткове медичне обстеження, а Застрахована особа зобов’язана пройти таке обстеження.
6.8. У випадку травми, дорожньо-транспортної пригоди чи поломки автомобіля, на якому подорожує Страхувальник/Застраховані Застрахована особа, додатково надається Страховику Страховику, складений в країні тимчасового перебування, висновок автотоварознавчої експертизи та офіційний протокол або довідка про подію, де має бути вказана така інформація: посадові особи, що посвідчують зачвідчують факт події та їх повноваження на виконання таких подій; адреси та/або контактні номери телефонів осіб, що засвідчують факт події; детальний опис обставин подій та ролі Страхувальника/Застрахованої особи в ньому; стан Застрахованої особи у відношенні алкогольного, наркотичного або токсичного сп’яніння;
6.9. всі документи, інформація та докази надаються Страховику безкоштовно;
6.10. всі документи, що надаються Страховику, мають бути розбірливо написані або надруковані на бланках та мати підписи посадових осіб з відповідними печатками і надаватись в оригіналі або нотаріально посвідченій копії.
6.11. Обов’язок доводити факт настання страхового випадку та обгрунтувати розмір своїх витрат або, якщо необхідно, неможливість встановлення зв’язку з Асистансом/Страховиком повністю покладається на Страхувальника та/або Застраховану особу (Вигодонабувача).
Appears in 1 contract
Samples: Договір Комплексного Страхування
ПЕРЕЛІК ДОКУМЕНТІВ, ЩО ПІДТВЕРДЖУЮТЬ НАСТАННЯ СТРАХОВОГО ВИПАДКУ ТА РОЗМІР ЗБИТКУ. 6.18.1. Якщо згідно з умовами Договору при настанні Для отримання страхового відшкодування Страхувальник, залежно від характеру та обставин події, що має ознаки страхового випадку, зобов’язаний надати Талісман Страхування для копіювання оригінали або належним чином посвідчені копії документів:
8.1.1. цей Договір;
8.1.2. письмову заяву про настання випадку організація надання і оплата медичної, медично-транспортної допомоги Застрахованій особі була здійснена уповноваженим Представником Страховика, документамита виплату страхового відшкодування;
8.1.3. документи на застраховане майно або інші документи, що підтверджують майновий інтерес Потерпілого;
8.1.4. закордонний паспорт Страхувальника з відмітками прикордонної служби про дати перетину кордону України (виїзд та в’їзд);
8.1.5. довідку або процесуальний документ компетентних органів про факт, обставини та причини настання страхового випадку і розмір збиткуподії (довідку органів МВС або постанову про порушення кримінальної справи, є: задокументоване належним чином звернення (заява) Застрахованої особи (про зупинення або закінчення досудового слідства - у разі її представника) до уповноваженого Представника Страховика (Страховика) з приводу організації надання та оплати медичноїпорушення; довідку пожежної, медично-транспортної допомоги; копії медичної документації (консультативного висновку лікаряметеорологічної або сейсмологічної служби, амбулаторної картки, витягу або копії історії хвороби із зазначенням імені і прізвища Застрахованої особи, дати звернення до медичного закладу (лікаря), діагнозу, переліку наданих медичних послуг, результатів лабораторних, інструментальних досліджень, висновків спеціалістів МНС тощо); копії рахунків з медичного закладу на фірмовому бланку ;
8.1.6. перелік втраченого, знищеного чи пошкодженого застрахованого майна або з відповідним штампом із зазначенням імені і прізвища Застрахованої особимайна Потерпілого;
8.1.7. експертну оцінку або рахунок, дати звернення до медичного закладу кошторис (лікаря)калькуляцію) виконавця ремонтних робіт, діагнозу, тривалості лікування, переліку і вартості медичних послуг, дат їх надання; копії рецептів на призначені лікарем у зв'язку із хворобою/травмою медикаменти, виписаних на стандартних рецептурних бланкахакт виконаних робіт, в яких зазначено назвуобов’язково зазначаються окремо вартість кожного виду робіт, кількість лікувального засобуза кожною деталлю та вартість і обсяг витратних матеріалів;
8.1.8. рішення судових органів, дата виписки рецептущо набрали законної сили та стосуються події, прізвище Застрахованої що має оз- наки страхового випадку (якщо справа розглядається судом);
8.1.9. документи, що посвідчують особу отримувача страхового відшкодування: • для фізичних осіб – паспорт, довідка про присвоєння ідентифікаційного коду; • для юридичних осіб – свідоцтво про державну реєстрацію, лист із зазначенням пла- тіжних реквізитів; • для фізичних осіб-підприємців – свідоцтво платника податків, платіжний документ про сплату податків.
8.1.10. документи, що підтверджують правонаступництво особи, діагноз, печатка, прізвище та ініціали лікаря, який виписав рецепт; офіційний протокол (оригінал або належним чином завірена копія) про нещасний випадок з інформацією про посадових осіб, які засвідчили факт настання нещасного випадку, їх адрес та телефонів, з детальним описом обставин нещасного випадку, стану Застрахованої особи щодо її алкогольного, токсичного, наркотичного сп'яніння на момент настання нещасного випадку або відразу після нього (якщо страховий випадок стався в результаті нещасного випадку); копія довідки (свідоцтва) про смерть та про причину смерті Застрахованої особи, що сталась під час здійснення подорожі; рахунки, висновки і довідки установ, які надавали послуги, транспортні накладні, декларації, довідки перевізника тощо; копії рахунків на оплату та копії документів про оплату уповноваженим Представником Страховика інших послуг, передбачених Договором, і документів, які підтверджують факт їх надання Застрахованій особі; звіти, акти виконаних робіт, оригінали рахунків – фактур яка звернулася за організовану і оплачену уповноваженим Представником Страховика допомогу Застрахованій особі при настанні випла- тою страхового випадкувідшкодування.
6.28.2. До вище зазначених документів додаються:
6.3. Якщо Застрахована особа (або її представник) самостійно звернутися у найближчий медичний заклад, вони зобов’язані пред'явити медичному персоналу Договір, самостійно оплатити вартість наданих їй медичних послуг. При цьому Страховик не здійснює ніяких заходів щодо з'ясування інформації та одержання Крім документів, зазначених у пп. 6.1п.8.1 Частини Б цього Договору, 6.2 Договору.
6.4. Якщо відповідно до Договору Застрахована особа при настанні події, що може бути визнано страховим випадком за ризиком «Відповідальність», для отримання страхового випадку особисто сплатила вартість наданої їй медичної допомоги, надає Страховику відшкодування надати Страховику:
8.2.1. документи, що підтверджують настання страхового випадку і розмір збитку: письмову заяву Застрахованої особи про страхову виплату; оригінал або копія Договору; документправо Страхувальника на користування приміщен- ням.
8.2.2. документи, що посвідчує Застраховану особу підтверджують факт та розмір шкоди, заподіяної майну Потерпілого внаслідок настання події, що може бути визнана страховим випадком.
8.2.3. претензію Потерпілого до Страхувальника щодо відшкодування збитків, заподіяних її ідентифікаційний номер; оригінали майну.
8.2.4. копії документів, що зазначені надійшли від заявника претензії.
8.2.5. рішення суду, якщо врегулювання претензії, пов‘язаної з настанням Події, прово- диться у судовому порядку.
8.2.6. у випадку смерті Потерпілого, який є заявником претензії, – надати свідоцтво про право на спадщину.
8.2.7. документи, що підтверджують майновий інтерес Потерпілого щодо пошкодженого (загиблого) майна.
8.3. Для здійснення Страховиком виплати страхового відшкодування при заподіянні шко- ди життю, здоров’ю Потерпілого, додатково до документів, зазначених в п.6.1п.8.2 цієї Частини Договору, надати Страховику:
8.3.1. розрахунок суми шкоди, заявленої Страхувальнику Потерпілим;
8.3.2. копії висновків медичних закладів про причини, характер, тривалість та наслідки захворювань, травматичних ушкоджень або іншої шкоди здоров’ю Потерпілого, із зазна- ченням дати та часу звернення Потерпілого за медичною допомогою та характеру наданої йому допомоги;
8.3.3. рішення судового органу про визнання Страхувальника винним із зазначенням сум, визначених до відшкодування Страхувальником (розділ І) Договору; фінансові документи (у разі вирішення питання про відшкоду- вання шкоди Потерпілому шляхом здійснення судового розгляду).
8.3.4. документи, що підтверджують оплату призначених сум Потерпілим.
8.4. За випадком «виникнення додаткових збитків Страхувальника в зв’язку з до- строковим поверненням з поїздки»
8.4.1. чеки, квитанції, платіжні доручення виписки з рахунку, що підтверджують повернення та купівлю Стра- хувальником квитків;
8.4.2. квитки на зворотній проїзд у випадку неможливості їх повернення перевізнику (квитки без права повернення).
8.5. Деякі документи з компетентних органів можуть не надаватись Страхувальником, а надаються компетентними органами безпосередньо Талісман Страхування на підставі його письмового запиту.
8.6. Талісман Страхування має право обґрунтовано вимагати надання інших документів, необхідних для підтвердження причин та обставин страхового випадку, розміру завданої шкоди і законності висунутих вимог про що повідомляє Страхувальника протягом 5 (п’яти) робочих днів з дати отримання всіх необхідних документів зазначених в п.8.1 Частини Б цього Договору.
8.7. За взаємною згодою Сторін може бути передбачено ненадання деяких документів, пе- редбачених п.8.1 Частини Б цього Договору.
8.8. Документи, зазначені в п.8.1 Частини Б цього Договору можуть надаватись Талісман Страхування у формі оригінальних примірників, нотаріально засвідчених копій, простих копій, завірених органом, який видав відповідний документ або у формі простих копій, за умови надання Талісман Страхування можливості звірення їх з оригінальними примірни- ками документів. Якщо документи надані Талісман Страхування не в належній формі, або оформлені із порушенням існуючих норм (відсутні номер, дата, штамп, печатка, є виправ- лення тексту тощо), що підтверджують факт оплати Застрахованою особою рахунків за надану медичну допомогу; у разі отримання страхової виплати довіреною особою Застрахованої особи - доручення, видане Застрахованою особою довіреній особі; якщо страховий випадок стався із Застрахованою особою, яка є недієздатною або частково дієздатною, – документи, що посвідчують її законних представниківвиплата страхового відшкодування не здійснюється до ліквідації цих недоліків.
6.6. Документи, що зазначені у пп. 6.4 - 6.5 (розділ І) Договору, повинні бути надані Застрахованою особою Страховику не пізніше 30 (тридцяти) календарних днів з моменту повернення Застрахованої особи з подорожі (поїздки), під час якої відбувся страховий випадок
6.7. Страховик може обґрунтовано запросити у Застрахованої особи, уповноваженого Представника Страховика додаткові документи, якщо з урахуванням конкретних обставин їхня відсутність унеможливлює встановлення факту, причин і обставин настання страхового випадку та розміру страхової виплати.
6.8. У випадку травми, дорожньо-транспортної пригоди чи поломки автомобіля, на якому подорожує Страхувальник/Застраховані особа, додатково надається Страховику висновок автотоварознавчої експертизи та офіційний протокол або довідка про подію, де має бути вказана така інформація: посадові особи, що посвідчують факт події та їх повноваження на виконання таких подій; адреси та/або контактні номери телефонів осіб, що засвідчують факт події; детальний опис обставин подій та ролі Страхувальника/Застрахованої особи в ньому; стан Застрахованої особи у відношенні алкогольного, наркотичного або токсичного сп’яніння;
6.9. всі документи, інформація та докази надаються Страховику безкоштовно;
6.10. всі документи, що надаються Страховику, мають бути розбірливо написані або надруковані на бланках та мати підписи посадових осіб з відповідними печатками і надаватись в оригіналі або нотаріально посвідченій копії.
6.11. Обов’язок доводити факт настання страхового випадку та обгрунтувати розмір своїх витрат або, якщо необхідно, неможливість встановлення зв’язку з Асистансом/Страховиком повністю покладається на Страхувальника та/або Застраховану особу (Вигодонабувача).
Appears in 1 contract