ПРИЧИНИ ВІДМОВИ. У СТРАХОВІЙ ВИПЛАТІ: 13.1. Навмисні дії Страхувальника/Застрахованої особи/Вигодонабувача, спрямовані на настання страхового випадку, в тому числі випадки внаслідок спроби самогубства, навмисного заподіяння Застрахованою собі тілесних ушкоджень. Зазначена норма не поширюється на дії, пов’язані з виконанням ними громадянського чи службового обов’язку, в стані необхідної оборони (без перевищення її меж) або захисту майна, життя, здоров’я, честі, гідності та ділової репутації. Кваліфікація дій Страхувальника/Застрахованої особи/Вигодонабувача встановлюється відповідно до чинного законодавства України. 13.2. Вчинення Страхувальником / Застрахованою особою / Вигодонабувачем умисного кримінального правопорушення, що призвів до страхового випадку. 13.3. Подання Страховику свідомо неправдивих відомостей щодо предмета цього Договору або про обставини настання страхового випадку. 13.4. Несвоєчасне повідомлення Страховика про настання страхового випадку без поважних на це причин. 13.5. Створення Страховику перешкод у визначенні обставин, характеру та розміру збитків. 13.6. Повторне звернення протягом року за страховою виплатою за захворюванням, за яким Страховиком було здійснено страхову виплату. 13.7. Невиконання Застрахованою особою рекомендацій лікаря, недотримання курсу лікування. 13.8. Ненадання, або надання в неповному об’ємі документів, що передбачені цим Договором, протягом 6 (шести) місяців з дати настання випадку (в разі подання документів пізніше – розрахунок передбачених цією Пропозицією строків розгляду документів та прийняття рішення за подією розпочинається спочатку). 13.9. Випадки, що виникли внаслідок порушення Застрахованою особою норм та правил безпеки праці, правил дорожнього руху та правил безпеки на залізничному транспорті. 13.10.Безпосередня участь Застрахованої особи як такої, що працювала або служила у Збройних силах України, Нацгвардії, СБУ, Службі зовнішньої розвідки України, Держприкордонслужбі, Держспецтрансслужби, Військовій прокуратурі, МВС, ДФС, Управління державної охорони Поліції, Держспецзв’язку, ДСНС, Державній кримінально-виконавчій службі, Добровольчих та інших військових формуваннях, які увійшли до складу ЗСУ/МВС/Нацгвардії, у збройному конфлікті, військових діях в будь-якій частині світу. 13.11. Травми, що не передбачені Правилами добровільного страхування від нещасних випадків № 021 від 28 травня 2021 року, які розміщені на сторінці Страховика за адресою xxxxx://xxxxx.xxx/xxxxxxx-xxxxxxxxxxxx/. 13.12.Події, що не передбачені Договором як страхові ризики або настання яких не підтверджено документами, передбаченими цим Договором. 13.13.Події, що настали за межами території дії Договору страхування.
Appears in 1 contract
Samples: Договір Добровільного Страхування
ПРИЧИНИ ВІДМОВИ. У СТРАХОВІЙ ВИПЛАТІЗДІЙСНЕННІ СТРАХОВОЇ ВИПЛАТИ.
9.1. Підставою для відмови у здійсненні страхової виплати є:
13.19.1.1. Навмисні дії Страхувальникавчинення Страхувальником/Застрахованої особи/ВигодонабувачаЗастрахованою особоюнавмисних дій, спрямовані спрямованих на настання страхового випадкуПодії, в тому числі випадки внаслідок спроби самогубствакрім випадків, навмисного заподіяння Застрахованою собі тілесних ушкоджень. Зазначена норма не поширюється на дії, пов’язані пов’язаних з виконанням ними громадянського чи службового обов’язку, в стані необхідної оборони (без перевищення її меж) або захисту майна, життя, здоров’я, честі, гідності та ділової репутації. Кваліфікація таких дій Страхувальникавстановлюється згідно з чинним законодавством України;
9.1.2. вчинення Страхувальником/Застрахованої особи/Вигодонабувача встановлюється відповідно до чинного законодавства України.
13.2. Вчинення Страхувальником / Застрахованою особою / Вигодонабувачем умисного кримінального правопорушенняособоюумисного злочину, що призвів до страхового випадку.;
13.39.1.3. Подання Страховику подання Страхувальником/Застрахованою особою свідомо неправдивих відомостей щодо предмета цього про предмет Договору або про обставини факт настання страхового випадкуПодії;
9.1.4. невиконання чи неналежне виконання Страхувальником/Застрахованою особою обов’язків, покладених на нього умовами Договору;
9.1.5. неповідомлення Страхувальником/Застрахованою особою (Вигодонабувачем) Страховика у строк, передбачений п.6.1, п. 6.3, п.
13.4. Несвоєчасне повідомлення Страховика 6.5.1 цього Договору, про настання страхового випадку Події без поважних на це причин.
13.5. Створення , невиконання умов п.6 Договору, або створення Страховику перешкод у визначенні обставин, характеру та розміру збитківзаподіяної шкоди;
9.1.6. захворювання Застрахованої особи та/або отримання медичної допомоги поза строком та місцем дії Договору;
9.1.7. самостійна оплата Страхувальником/Застрахованою особою витрат, пов’язаних з примусовим поверненням або примусовим видворенням.
13.69.1.8. Повторне звернення протягом року за страховою виплатою за захворюваннямінші випадки, за яким Страховиком було здійснено страхову виплатупередбачені законом.
13.79.2. Невиконання Рішення про відмову у здійсненні страхової виплати Страховик впродовж 10 (десяти) робочих днів з дня прийняття такого рішення повідомляє Страхувальнику/Застрахованій особі (Вигодонабувачу) в письмовій формі з обґрунтуванням причини відмови.
9.3. Відмова Страховика у здійснені страхової виплати може бути оскаржена в судовому порядку.
9.4. Повернення грошових коштів, сплачених Страховиком до прийняття рішення про відмову у виплаті здійснюється Страхувальником/Застрахованою особою рекомендацій лікаря, недотримання курсу лікуванняСтраховику протягом 10 (десяти) календарних днів з моменту отримання рішення Страховика про відмову у здійсненні страхової виплати.
13.8. Ненадання, або надання в неповному об’ємі документів, що передбачені цим Договором, протягом 6 (шести) місяців з дати настання випадку (в разі подання документів пізніше – розрахунок передбачених цією Пропозицією строків розгляду документів та прийняття рішення за подією розпочинається спочатку).
13.9. Випадки, що виникли внаслідок порушення Застрахованою особою норм та правил безпеки праці, правил дорожнього руху та правил безпеки на залізничному транспорті. 13.10.Безпосередня участь Застрахованої особи як такої, що працювала або служила у Збройних силах України, Нацгвардії, СБУ, Службі зовнішньої розвідки України, Держприкордонслужбі, Держспецтрансслужби, Військовій прокуратурі, МВС, ДФС, Управління державної охорони Поліції, Держспецзв’язку, ДСНС, Державній кримінально-виконавчій службі, Добровольчих та інших військових формуваннях, які увійшли до складу ЗСУ/МВС/Нацгвардії, у збройному конфлікті, військових діях в будь-якій частині світу.
13.11. Травми, що не передбачені Правилами добровільного страхування від нещасних випадків № 021 від 28 травня 2021 року, які розміщені на сторінці Страховика за адресою xxxxx://xxxxx.xxx/xxxxxxx-xxxxxxxxxxxx/. 13.12.Події, що не передбачені Договором як страхові ризики або настання яких не підтверджено документами, передбаченими цим Договором. 13.13.Події, що настали за межами території дії Договору страхування.
Appears in 1 contract
ПРИЧИНИ ВІДМОВИ. У СТРАХОВІЙ ВИПЛАТІ:ВИПЛАТІ АБО ВИПЛАТІ СТРАХОВОГО ВІДШКОДУВАННЯ
13.1. Навмисні Підставою для відмови Страховика у виплаті страхового відшкодування є:
13.1.1. навмисні дії Страхувальника/Застрахованої Страхувальника або особи/Вигодонабувача, на користь якої укладено Договір, спрямовані на настання страхового випадку, в тому числі випадки внаслідок спроби самогубства, навмисного заподіяння Застрахованою собі тілесних ушкоджень. Зазначена норма не поширюється на дії, пов’язані пов'язані з виконанням ними ним громадянського чи службового обов’язкуобов'язку, в стані необхідної оборони (без перевищення її меж) або захисту майна, життя, здоров’яздоров'я, честі, гідності та ділової репутації. Кваліфікація дій Страхувальника/Застрахованої Страхувальника або особи/Вигодонабувача , на користь якої укладено Договір, встановлюється відповідно до чинного законодавства України.;
13.213.1.2. Вчинення Страхувальником / Застрахованою особою / Вигодонабувачем вчинення Сxxxxxxxxxxxxxx (його представником) або іншою особою, на користь якої укладено Договір страхування, умисного кримінального правопорушеннязлочину, що призвів до настання страхового випадку.;
13.313.1.3. Подання Страховику подання страхувальником свідомо неправдивих відомостей щодо предмета цього Договору про предмет договору страхування або про обставини факт настання страхового випадку.;
13.413.1.4. Несвоєчасне отримання Страхувальником повного відшкодування збитків від особи, винної у їх заподіянні;
13.1.5. несвоєчасне повідомлення Страховика Страхувальником про настання страхового випадку без поважних на це причин.
13.5. Створення причин або створення Страховику перешкод у визначенні обставин, характеру та розміру збитків.
13.6. Повторне звернення протягом року за страховою виплатою за захворюванням, за яким Страховиком було здійснено страхову виплату.
13.7. Невиконання Застрахованою особою рекомендацій лікаря, недотримання курсу лікування.
13.8. Ненадання, або надання в неповному об’ємі документів, що передбачені цим Договором, протягом 6 (шести) місяців з дати настання випадку (в разі подання документів пізніше – розрахунок передбачених цією Пропозицією строків розгляду документів та прийняття рішення за подією розпочинається спочатку).
13.9. Випадки, що виникли внаслідок порушення Застрахованою особою норм та правил безпеки праці, правил дорожнього руху та правил безпеки на залізничному транспорті. 13.10.Безпосередня участь Застрахованої особи як такої, що працювала або служила у Збройних силах України, Нацгвардії, СБУ, Службі зовнішньої розвідки України, Держприкордонслужбі, Держспецтрансслужби, Військовій прокуратурі, МВС, ДФС, Управління державної охорони Поліції, Держспецзв’язку, ДСНС, Державній кримінально-виконавчій службі, Добровольчих та інших військових формуваннях, які увійшли до складу ЗСУ/МВС/Нацгвардії, у збройному конфлікті, військових діях в будь-якій частині світу.
13.11. Травми, що не передбачені Правилами добровільного страхування від нещасних випадків № 021 від 28 травня 2021 року, які розміщені на сторінці Страховика за адресою xxxxx://xxxxx.xxx/xxxxxxx-xxxxxxxxxxxx/. 13.12.Події, що не передбачені Договором як страхові ризики або настання яких не підтверджено документами, передбаченими цим Договором. 13.13.Події, що настали за межами території дії Договору страхування.;
Appears in 1 contract
Samples: Договір Страхування
ПРИЧИНИ ВІДМОВИ. У СТРАХОВІЙ ВИПЛАТІВИПЛАТІ АБО ЗАТРИМАННЯ СТРАХОВОЇ ВИПЛАТИ
6.1. Підставою для відмови Страховика у здійсненні Страхової виплати є такі обстави- ни:
13.16.1.1. Навмисні навмисні дії Страхувальника/Страхувальника (Застрахованої особи/Вигодонабувача), спрямовані на настання страхового випадку, в тому числі випадки внаслідок спроби самогубства, навмисного заподіяння Застрахованою собі тілесних ушкодженьвипад- ку. Зазначена норма не поширюється на дії, пов’язані пов'язані з виконанням ними ним громадянського чи службового обов’язкуслужбо- вого обов'язку, в стані необхідної оборони (без перевищення її меж) або захисту майна, життя, здоров’яздо- ров'я, честі, гідності та ділової репутації. Кваліфікація таких дій Страхувальника/Застрахованої особи/Вигодонабувача встановлюється відповідно до чинного законодавства зако- нодавства України.;
13.26.1.2. Вчинення вчинення Страхувальником / (Застрахованою особою / Вигодонабувачем особою) умисного кримінального правопорушеннязлочину, що призвів до страхового випадку.настання збитків (шкоди);
13.36.1.3. Подання Страховику подання Страхувальником (Застрахованою особою) свідомо неправдивих відомостей щодо предмета цього про пред- мет Договору страхування або про обставини факт настання страхового випадку.
13.4. Несвоєчасне повідомлення Страховика про настання страхового випадку без поважних на це причин.
13.5. Створення , зокрема, при оформленні До- говору Страхувальник (Застрахована особа) не надав Страховику перешкод у визначенні обставиннеобхідної інформації, характеру та розміру збитків.
13.6. Повторне звернення протягом року за страховою виплатою за захворюваннямяка була сут- тєвою для визначення ступеню ризику (відносно роду занять при здійсненні закордонної поїздки, за яким Страховиком було здійснено страхову виплату.
13.7. Невиконання Застрахованою особою рекомендацій лікаря, недотримання курсу лікування.
13.8. Ненадання, або надання в неповному об’ємі документів, що передбачені цим Договором, протягом 6 (шести) місяців з дати настання випадку (в разі подання документів пізніше – розрахунок передбачених цією Пропозицією строків розгляду документів та прийняття рішення за подією розпочинається спочатку).
13.9. Випадки, що виникли внаслідок порушення Застрахованою особою норм та правил безпеки праці, правил дорожнього руху та правил безпеки на залізничному транспорті. 13.10.Безпосередня участь стану здоров'я Застрахованої особи як такої, що працювала або служила у Збройних силах України, Нацгвардії, СБУ, Службі зовнішньої розвідки України, Держприкордонслужбі, Держспецтрансслужби, Військовій прокуратурі, МВС, ДФС, Управління державної охорони Поліції, Держспецзв’язку, ДСНС, Державній кримінально-виконавчій службі, Добровольчих та інших військових формуваннях, які увійшли до складу ЗСУ/МВС/Нацгвардії, у збройному конфлікті, військових діях в будь-якій частині світу.
13.11. Травми, що не передбачені Правилами добровільного страхування від нещасних випадків № 021 від 28 травня 2021 року, які розміщені на сторінці Страховика за адресою xxxxx://xxxxx.xxx/xxxxxxx-xxxxxxxxxxxx/. 13.12.Події, що не передбачені Договором як страхові ризики або настання яких не підтверджено документами, передбаченими цим Договором. 13.13.Події, що настали за межами території дії Договору страхування.тощо);
Appears in 1 contract
ПРИЧИНИ ВІДМОВИ. У СТРАХОВІЙ ВИПЛАТІВИПЛАТІ (ВИПЛАТІ СТРАХОВОГО ВІДШКОДУВАННЯ)
8.1. Підставою для відмови у виплаті страхового відшкодування (страховій виплаті) є:
13.18.1.1. Навмисні дії Страхувальника/Xxxxxxxxxxxxxx, його уповноважених представників, або Застрахованої особи/Вигодонабувача, спрямовані на настання страхового випадку, в тому числі випадки внаслідок спроби самогубства, навмисного заподіяння Застрахованою собі тілесних ушкодженьвипадку та/або на збільшення збитку. Зазначена норма не поширюється на дії, пов’язані пов'язані з виконанням ними громадянського чи службового обов’язкуобов'язку, в стані необхідної оборони (без перевищення її меж) або захисту майна, життя, здоров’яздоров'я, честі, гідності та ділової репутації. Кваліфікація дій Страхувальника/Застрахованої Страхувальника або особи/Вигодонабувача , на користь якої укладено Договір страхування, встановлюється відповідно до чинного законодавства України.
13.28.1.2. Вчинення Страхувальником / Застрахованою особою / Вигодонабувачем умисного кримінального правопорушеннязлочину, що призвів до страхового випадку.
13.38.1.3. Травма, стан або захворювання, що сталося внаслідок вживання алкоголю (в т.ч. з метою сп’яніння), наркотичних чи токсичних речовин.
8.1.4. Здійснення будь-яких дій у стані алкогольного сп’яніння (в т.ч. за умови вживання будь-яких речовин з метою сп’яніння) або під впливом наркотичних чи токсичних речовин, в т.ч. управління транспортним засобом, а також внаслідок передачі управління транспортним засобом особі, яка перебуває у стані алкогольного, наркотичного або токсичного сп’яніння.
8.1.5. Подання Страховику Страхувальником (Застрахованою особою) свідомо неправдивих відомостей щодо предмета цього про предмет Договору страхування, про факт та/або про обставини настання страхового випадку.
13.48.1.6. Отримання Застрахованою особою повного відшкодування витрат (збитків) від особи, винної у їх заподіянні або третіх осіб.
8.1.7. Несвоєчасне повідомлення Страховика Застрахованою особою про настання страхового випадку без поважних на це причин.
13.5. Створення Страховику причин або створення Страховикові перешкод у визначенні його обставин, характеру або наслідків та розміру збитків.
13.68.1.8. Повторне звернення протягом року за страховою виплатою за захворюваннямНевиконання Страхувальником або Застрахованою особою своїх обов'язків, за яким Страховиком було здійснено страхову виплатупередбачених Договором страхування.
13.78.1.9. Ненадання Застрахованою особою документів, що підтверджують настання страхового випадку та розмір витрат (збитків) або його наслідки.
8.1.10. Невиконання Застрахованою особою рекомендацій лікаря, недотримання курсу лікуваннящо призвело до погіршення стану її здоров'я.
13.88.1.11. Ненадання, або надання в неповному об’ємі документівОтримання Застрахованою особою послуг, що передбачені цим Договоромналежать до обмежень страхування та виключень із страхових випадків, протягом 6 (шести) місяців з дати настання випадку (в разі подання документів пізніше – розрахунок передбачених цією Пропозицією строків розгляду документів та прийняття рішення за подією розпочинається спочатку).
13.9. Випадкизазначених у розділах 4, що виникли внаслідок порушення Застрахованою особою норм та правил безпеки праці, правил дорожнього руху та правил безпеки на залізничному транспорті. 13.10.Безпосередня участь Застрахованої особи як такої, що працювала або служила у Збройних силах України, Нацгвардії, СБУ, Службі зовнішньої розвідки України, Держприкордонслужбі, Держспецтрансслужби, Військовій прокуратурі, МВС, ДФС, Управління державної охорони Поліції, Держспецзв’язку, ДСНС, Державній кримінально-виконавчій службі, Добровольчих та інших військових формуваннях, які увійшли до складу ЗСУ/МВС/Нацгвардії, у збройному конфлікті, військових діях в будь-якій частині світу.
13.11. Травми, що не передбачені Правилами добровільного страхування від нещасних випадків № 021 від 28 травня 2021 року, які розміщені на сторінці Страховика за адресою xxxxx://xxxxx.xxx/xxxxxxx-xxxxxxxxxxxx/. 13.12.Події, що не передбачені Договором як страхові ризики або настання яких не підтверджено документами, передбаченими цим Договором. 13.13.Події, що настали за межами території дії 5 Договору страхування.
8.1.12. Інші випадки, передбачені чинним законодавством України.
Appears in 1 contract
Samples: Генеральний Договір Добровільного Комплексного Страхування Подорожуючих
ПРИЧИНИ ВІДМОВИ. У СТРАХОВІЙ ВИПЛАТІ:.
13.117.1. Навмисні Підставою для відмови Страховика у виплаті страхового відшкодування є
17.1.1. навмисні дії Страхувальника/Страхувальника (Застрахованої особи/Вигодонабувача), спрямовані на настання страхового випадку, в тому числі випадки внаслідок спроби самогубства, навмисного заподіяння Застрахованою собі тілесних ушкоджень. Зазначена норма не поширюється на дії, пов’язані з виконанням ними громадянського чи службового обов’язку, в стані необхідної оборони (без перевищення її меж) або захисту майна, життя, здоров’я, честі, гідності та ділової репутації. Кваліфікація дій Страхувальника/Застрахованої Страхувальника або особи/Вигодонабувача , на користь якої укладено Договір, встановлюється відповідно до чинного законодавства України.;
13.217.1.2. Вчинення вчинення Страхувальником / (Застрахованою особою / Вигодонабувачем особою), умисного кримінального злочину (правопорушення, яке визнається таким за законами, що діють в країні тимчасового перебування (за кордоном), або за законами, що діють в Україні), та призвів до настання страхового випадку.;
13.317.1.3. Подання Страховику подання Страхувальником (Застрахованою особою) свідомо неправдивих відомостей щодо предмета цього про предмет Договору або про обставини факт настання страхового випадку.;
13.417.1.4. Несвоєчасне несвоєчасне повідомлення Страховика (або неповідомлення) Страхувальником/Застрахованою особою, Асистансу (Страховика), про настання страхового випадку без поважних на це причин.
13.5. Створення причин та/або створення Страховику перешкод у визначенні визначені обставин, характеру та розміру збитків.
13.6. Повторне звернення протягом року за страховою виплатою за захворюванням, за яким Страховиком було здійснено страхову виплату.
13.7. Невиконання Застрахованою особою рекомендацій лікаряа також у реалізації права вимоги (регресу) по відношенню до особи, недотримання курсу лікування.
13.8. Ненадання, або надання в неповному об’ємі документів, що передбачені цим Договором, протягом 6 (шести) місяців з дати настання випадку (в разі подання документів пізніше – розрахунок передбачених цією Пропозицією строків розгляду документів та прийняття рішення за подією розпочинається спочатку).
13.9. Випадки, що виникли внаслідок порушення Застрахованою особою норм та правил безпеки праці, правил дорожнього руху та правил безпеки на залізничному транспорті. 13.10.Безпосередня участь Застрахованої особи як такої, що працювала або служила винної у Збройних силах України, Нацгвардії, СБУ, Службі зовнішньої розвідки України, Держприкордонслужбі, Держспецтрансслужби, Військовій прокуратурі, МВС, ДФС, Управління державної охорони Поліції, Держспецзв’язку, ДСНС, Державній кримінально-виконавчій службі, Добровольчих та інших військових формуваннях, які увійшли до складу ЗСУ/МВС/Нацгвардії, у збройному конфлікті, військових діях в будь-якій частині світу.
13.11. Травми, що не передбачені Правилами добровільного страхування від нещасних випадків № 021 від 28 травня 2021 року, які розміщені на сторінці Страховика за адресою xxxxx://xxxxx.xxx/xxxxxxx-xxxxxxxxxxxx/. 13.12.Події, що не передбачені Договором як страхові ризики або настання яких не підтверджено документами, передбаченими цим Договором. 13.13.Події, що настали за межами території дії Договору страхування.настанні
Appears in 1 contract
Samples: Insurance Agreement