商号又は名称 代表者名 印 所在地
客户确认栏 本人确认认购本结构性存款为本人真实的意思表示,并认为本结构性存款完全适合本人的投资目标、投资预期以及风险承受能力，本人自愿承担由此带来的一切法律后果。本人确认长沙银行相关业务人员对于《长沙银行股份有限公司个人结构性存款说明书》、《长沙银行股份有限公司个人结构性存款业务协 议》、《长沙银行股份有限公司个人结构性存款投资者权益须知》中限制本人权利、增加本人义务以及有关免除、限制长沙银行责任或长沙银行单方面拥有某些权利的条款已向本人予以说明，本人已完全理解并自愿接受。 本人确认如下： （客户需全文抄录以下文字以完成确认：本人已经阅读风险揭示，愿意承担所有风险。）
工程名称 。
添付資料 の提案が必須となっている資料の「提案書頁番号」欄に頁番号が記入されていること。
客户服务热线 010-62675369网址：xxx.xxxxxx.xxx
基金名称 招商添华纯债债券型证券投资基金二、基金的类别 债券型证券投资基金三、基金的运作方式契约型开放式
质量保证 1、 乙方所提供的货物型号、技术规格、技术参数等质量必须与招投标文件和承诺相一致。乙方提供的节能和环保产品必须是列入政府采购清单的产品。 2、 乙方所提供的货物必须是全新、未使用的原装产品，且在正常安装、使用和保养条件下，其使用寿命期内各项指标均达到质量要求。
基金的名称 诺安行业轮动混合型证券投资基金
护理依赖的程度分三级 完全护理依赖指生活完全不能自理，上述六项基本日常生活活动均需护理者；
添付書類 契約書（写）その他実績を確認することができる書類 注 用紙の大きさは、日本産業規格Ａ４縦長とする。
